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Parmi les propositions suivantes sur la thyroïde, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) Les hormones thyroïdiennes sont iodées, hydrophiles et dérivent de la thyronine.
b) La synthèse de TBG (thyroxine binding globulin) a lieu dans le foie et est stimulée par
les oestrogènes.
c) La T4 est synthétisée intégralement dans la thyroïde tandis que la T3 est formée plutôt
de manière périphérique.
d) Le phénomène d'interconversion permet le passage de la T3 en T4, forme beaucoup
plus active.
e) La TSH augmente la captation de l'Iode par la thyroïde
Réponse multiple : bce
Laquelle de ces affirmations est fausse ? Concernant la thyroïde,
a) L’unité de base anatomique est le follicule
b) Les cellules C sont responsables de la synthèse de la thyrocalcitonine
c) La captation d’iode est inhibée par la TSH
d) Les hormones qu’elle produit ont un rétrocontrôle négatif sur l’hypophyse et
l’hypothalamus
e) La sécrétion hormonale suit un rythme circadien
Réponse simple : c
Parmi les propositions suivantes concernant la glande thyroïde, laquelle (lesquelles) est
(sont) fausse(s) :
a) Capte les iodures circulants pour les concentrer dans les thyréocytes
b) Sécrète plus de thyroxine que de triiodothyronine de manière journalière
c) Sécrète uniquement des hormones iodées
d) Agit sur la croissance du cartilage de conjugaison
e) Est indispensable à la croissance du cartilage in utéro
Réponse multiple : ace
Parmi les propositions suivantes concernant la thyroïde, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
a) L'iode pénètre dans la cellule thyroïdienne grâce à un symport Na/I.
b) La thyroperoxydase est responsable de l'organification des ions iodures, ainsi que de
leur incorporation au sein de la thyroglobuline.
c) La thyroglobuline iodée correspond à la forme de réserve des hormones thyroïdiennes.
d) Les récepteurs cellulaires des hormones thyroïdiennes correspondent à des
récepteurs membranaires au niveau desquels se forment des hétérodimères avec le
récepteur de l'acide rétinoïque.
e) La triiodothyronine subit une conversion périphérique grâce à la 5'-désiodase.
Réponse multiple : a b c
Concernant les hormones thyroïdiennes, une des propositions suivantes est fausse:
laquelle?
a) Elles inhibent la sécrétion par l'hypophyse de TSH
b) Elles ont un effet chronotrope positif sur le coeur
c) Elles potentialisent les effets de l'adrénaline sur la glycogénolyse
d) Elles entraînent un ralentissement des réflexes ostéotendineux
e) Elles diminuent la cholestérolémie
Réponse simple : d
Parmi les couples de paramètres plasmatiques suivants, quel est celui qui est utilisé dans
le cadre de l'exploration fonctionnelle thyroïdienne de routine?
a) TSH, T3 libre
b) TSH, T4 totale
c) T 4 libre, T3 libre
d) TSH, T4libre
e) Test au TRH, T4 libre
Réponse simple : d
Une seule des perturbations suivantes ne concerne pas une hyperthyroïdie d'origine
périphérique. Laquelle?
a) Hypocholestérolémie
b) Augmentation de la TSH plasmatique
c) Présence d'une tachycardie
d) Augmentation du métabolisme basal
e) Augmentation du catabolisme protéique
Réponse simple : b
Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte; laquelle? L'hormone thyroïdienne
la plus active au niveau cellulaire est:
a) La triiodothyronine (T3)
b) La tétraiodothyronine (T4)
c) La 3,3',5'- triiodothyronine (rT3)
d) La thyroglobuline
e) L'acide triiodothyroacétique
Réponse simple : a
Parmi les acides aminés suivants, indiquez celui qui est le précurseur des hormones
thyroïdiennes:
a) Glycocolle
b) Tryptophane
c) Méthionine
d) Tyrosine
e) Sérine
Réponse simple : d
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Une
hypothyroidie entraîne :
a) Une hyperglycémie
b) Une diminution du métabolisme énergétique
c) Une bradycardie
d) Un myxoedème
e) Un gigantisme chez l'enfant
Réponse multiple : b c d
Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui ne s'applique pas à la maladie de
Basedow :
a) Hyperthyroïdie
b) Exophtalmie
c) Diarrhées
d) Bradycardie
e) Thermophobie
Réponse simple : d
Concernant les effets physiologiques des hormones thyroïdiennes, quelles sont les
propositions exactes ?
a) stimulent la croissance en longueur et en largeur des os
b) Diminuent l'absorption intestinale
c) Augmentent la captation cellulaire des glucides
d) Augmentent le catabolisme des protéines
e) Diminuent la glycolyse
Réponse multiple : c d
La maladie de Basedow :
a) Est une hypothyroïdie
b) Se dépiste par le dosage des anticorps anti-peroxydase
c) Provoque un amaigrissement
d) Provoque une accélération du transit intestinal
e) Est une maladie auto-immune
Réponse multiple : c d e
Parmi les propositions suivants, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? L'angiotensine
II:
a) Exerce un effet direct sur le muscle lisse vasculaire
b) Exerce une action directe sur des récepteurs de la sérotonine
c) Augmente la libération des catécholamines
d) Exerce une action stimulante sur la sécrétion de rénine
e) Module la sécrétion de l'aldostérone
Réponse multiple : a c e
Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui sont exacte(s). La noradrénaline est
libérée par :
a) Des neurones du système nerveux central
b) Les motoneurones
c) Des neurones du système nerveux végétatif
d) Les mastocytes
e) Les hématies
Réponse multiple : a c
Parmi ces propositions sur les glucocorticoïdes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Le cortisol est le principal glucocorticoïde chez l'homme
b) Ils sont sécrétés par la zone fasciculée de la cortico-surrénale
c) Ils sont sécrétés par la médullo-surrénale
d) Interviennent dans la maturation pulmonaire du foetus
e) Ils agissent par l'intermédiaire de l'AMP cyclique
Réponse multiple : a b d
Parmi les propositions suivantes sur le cortisol, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) :
Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est vraie. La sécrétion d'aldostérone
résulte d'une:
a) Diminution du débit de NaCl dans le tubule proximal
b) Augmentation de pression dans l'artériole afférente glomérulaire
c) Élévation de pression dans l'artériole efférente glomérulaire
d) Diminution de pression dans l'artériole afférente glomérulaire
e) Stimulation nerveuse parasympathique
Réponse simple : d
Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte,
laquelle?
a) La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase
b) La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale
c) Le cortisol suit un rythme nycthéméral avec un nadir juste avant le réveil
d) Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se
fixer sur un accepteur nucléaire
e) Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH
Réponse simple : a
Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? L'aldostérone est
secrétée par:
a) La zone glomérulée de la cortico-surrénale
b) La zone réticulée de la cortico-surrénale
c) La macula densa du rein
d) La post-hypophyse
e) L'ante-hypophyse
Réponse simple : a
Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s) . Une sécrétion
excessive d'aldostérone entraîne :
a) Une élévation de l'activité rénine plasmatique
b) Une diminution de la kaliémie
c) Une tendance à l'acidose
d) Une persistance de la natriurèse
e) Une faiblesse musculaire
Réponse multiple : b d e
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? La stimulation
du système rénine-angiotensine:
a) Entraîne la sécrétion d'aldostérone
b) Entraîne une vasodilatation
c) Peut-être consécutive à une baisse de pression dans l'artère rénale
d) Augmente la volémie
e) Augmente l'excrétion urinaire du sodium
Réponse multiple : a c d
Parmi les constatations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) observée(s)
lors d'un syndrome de Cushing?
a) Une obésité facio-tronculaire
b) Une prise de poids
c) Une hypoglycémie
d) Une hypotension orthostatique
e) Une cortisolurie diminuée
Réponse multiple : a b
Parmi les constatations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) observée(s)
lors de la maladie d'Addison?
a) Une concentration d'ACTH plasmatique augmentée
b) Une pigmentation de la peau
c) Une hyponatrémie
d) Une hypokaliémie
e) Une élévation de la concentration du cortisol plasmatique à 8 h
Réponse multiple : a b c
Parmi les constatations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) observée(s)
lors de la maladie d'Addison ?
a) La cortisolémie abaissée à 8h du matin
b) Une mélanodermie
c) La cortisolémie n'augmente pas une heure après l'injection de SYNACTHENE®
d) La concentration d'ACTH plasmatique est augmentée
e) La cortisolurie n'est pas modifiée
Réponse multiple : a b c d
À propos de l’ ACTH
a) Elle est sécrétée par l’antéhypophyse comme l’ADH
b) Elle stimule le cortex surrénalien permettant la synthèse de stéroï des
c) Elle à 13 acides aminés commun avec la MSH d’où une action croisée (stimulation des
mélanocytes)
d) Elle à une action lipotrope
e) C’est une hormone corticotrope, dont la sécrétion est régulée positivement par la
sécrétion de CRF hypothalamique
Réponse multiple : b c d e