DISEÑO, DESARROLLO Y TEST DE UN PROTOTIPO DE PULSERA PARA ADQUIRIR EL

ELECTROCARDIOGRAMA Y LA ONDA DE PULSO(UNIVERSIDAD DE CATALUNYA)

El proyecto se centra en el diseño de un prototipo y el circuito de acondicionamiento de señal

asociado que permita adquirir de manera simultánea la señal de pulso y el complejo QRS. El
prototipo consiste en una pulsera que hace posible la adquisición de estas dos señales en una
misma muñeca.

Señal de pulso: El pulsímetro calcula la saturación de oxígeno y el latido cardiaco (pulso) a

través del dedo del paciente. El pulsímetro realiza la medición no invasiva del oxígeno
transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos sanguíneos. Detecta los bombeos
de sangre como cambios de más o menos absorción.

Complejo QRS: El complejo QRS es el reflejo que resulta de la suma de las descargas eléctricas
de todas las células de los ventrículos.
Está formado por un conjunto de ondas que representan la despolarización de los ventrículos.
Su duración oscila entre 0.06 s y 0.10 s. Toma varias morfologías dependiendo de la derivación

Electrodos y técnicas de fotopletismografía son utilizadas para medir estas señales superando
los inconvenientes que suponen el uso de electrodos secos.

Fotopletismografía: el método de la fotopletismografía se puede conocer el volumen de un

cuerpo, estableciendo la cantidad de luz que refleja. Además, este método presenta la ventaja
de ser una medición no invasiva, es decir, aquellas mediciones que no penetran la piel del
paciente.
¿PARA QUÉ SIRVE LA FOTOPLETISMOGRAFÍA?
La fotopletismografía (conocida también como PPG) puede suministrar el valor de la frecuencia
cardiaca a través del registro y análisis de una señal de origen óptico.Esta señal es obtenida en
un conducto vascular, y es expresada por el cambio del volumen sanguíneo ocasionado por el
bombeo del corazón.Este procedimiento se aprovecha para monitorizar la frecuencia cardíaca
a través del análisis de señales luminosas de longitudes de onda específicas.

 ¿CÓMO FUNCIONA UN PULSÓMETRO POR FOTOPLETISMOGRAFÍA?

Si tienes un pulsómetro equipado con sensor óptico bajo la caja, habrás visto que al ponerlo en
marcha emite una luz parpadeante de color verde. Ahora entenderás su función.
1. Los LED verdes proyectan su luz en la piel y llegan hasta la sangre que circula en nuestras
venas y arterias.
2. La luz verde rebota en la sangre que hay en las venas.
3. Por último, la luz que se refleja en el rebote es captada por un fotodiodo ubicado también bajo la
caja del reloj.
En la medida que más sangre haya en los vasos sanguíneos, más luz se verá reflejada, y viceversa.
Como la cantidad de sangre que circula, y por tanto la cantidad de luz reflejada, oscila en función de los
latidos de nuestro corazón, es posible conocer nuestra frecuencia cardíaca con este procedimiento.

Este proyecto forma parte de otro que tiene como objetivo desarrollar una pulsera para registrar
la actividad diaria, el ritmo cardiaco, el tiempo de tránsito de pulso, la variabilidad del ritmo
cardiaco y otras variables fisiológicas del usuario. La variabilidad del ritmo cardiaco (HRV) y del
tiempo de transito de pulso (PTT) son indicadores fisiológicos importantes que muestran el
estado de estrés psicológico y fisiológico, así como también el estado físico, el bienestar y la
atención de la persona. De manera que estos indicadores son candidatos ideales para ser
incorporados en cualquier sistema destino a registrar cambios en el estilo de vida.

La variabilidad del ritmo cardiaco (HRV): es una medida de las variaciones en el ritmo
cardíaco. Normalmente se calcula analizando el tiempo de los intervalos entre latido-y-latido.
HRV es un indicador de la actividad de la regulación autonóma de la función circulatoria.
También se considera como un método definitivo de analizar la actividad del sistema nervioso
autonómo. Se informa que la reducción o alteración de la HRV se asocia con diferentes
estados patológicos como hipertensión, choque hemorrágico o choque séptico. De hecho,
puede preceder a los ataques del corazón.

Este trabajo también recolecta otros tipos de variables como el ritmo cardiaco, el tiempo de
tránsito de pulso, y otras que muestren un desbalance en el estado fisiológico del sujeto. Como
se menciona en el resumen, este proyecto forma parte de uno más amplio, pero decidimos
quedarnos con este porque sus limitaciones son adecuadas y suficientes para poder ser de
apoyo a nuestra metodología.

Se tiene en cuenta que diseñaron un prototipo, pero si sus resultados son favorables, no
podemos discriminar esta información.

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO FACULTAD DE INGENIERÍA

ELECTRICA Y ELECTRÓNICA ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA
ELECTRÓNICA
Callao, Julio de 2018 PERÚ
“DISEÑO DE UN SISTEMA DE MONITORIZACIÓN AMBULATORIA
USANDO GOOGLE CLOUD PLATFORM BASADO EN EL PROTOTIPO DE
UN PULSÓMETRO PARA PACIENTES CON ARRITMIA CARDÍACA”
Un pulsómetro es un dispositivo que permite al usuario medir y verificar su frecuencia cardiaca
en tiempo real. La medición de la frecuencia cardiaca es vital para una adecuada
monitorización de pacientes que se encuentran durante una intervención quirúrgica,
hospitalizados o en caso de un tratamiento diario del paciente que sufre arritmias cardiacas.
En la actualidad, hay dispositivos que realizan dicha función, que son enfocado en el campo
deportivo para la monitorización de deportistas, otro caso son los pulsioxímetros u oxímetros
que son más usados durante una intervención quirúrgica o para el seguimiento del paciente
post intervención durante la hospitalización, de forma externa, son las pulseras electrónicas o
comúnmente llamadas smartband que aprovecha dentro de sus múltiples funciones, el
seguimiento de la frecuencia cardiaca de modo casual y no en cada momento, es ahí que se
requiere. Por otra parte, los trastornos de la frecuencia cardiaca en el caso de arritmia cardiaca
son relativamente frecuentes, siendo la mayor parte de las veces las alteraciones fuera del
rango de dicha frecuencia cardiaca, respecto de lo normal establecido, que es de donde se
aprovecha su vital importancia. Lo diferencial de este prototipo es que aprovecha la tecnología
del pulsioxímetro, los datos obtenidos por The American Heart Association y American Cancer
Sociaty respecto al rango de la frecuencia cardiaca en reposo o máximo que pueda alcanzar
una persona según su edad y del almacenamiento en la nube. Finalmente, el objetivo de la de
tesis es diseñar un prototipo no invasivo, que pueda transmitir de manera inalámbrica las
mediciones de la frecuencia cardiaca a un dispositivo móvil y este a su vez pueda retrasmitir
dicha información a un especialista médico con la finalidad de monitorizar a pacientes con
arritmias cardiacas en tiempo real. Lo cual la implementación sería de gran ayuda en el avance
de monitorización ambulatoria y de la calidad de vida de dichos pacientes, como también en el
estudio de la variación de la frecuencia cardiaca en la vida diaria de un paciente con arritmia
cardiaca.

EL pulsometro: o monitor de ritmo permite que un corredor mida su frecuencia cardíaca en

tiempo real. Por lo general, consta de dos elementos: una correa transmisora para el pecho y
un receptor de muñeca, que habitualmente es un reloj.

Pulsioxímetros: es un aparato médico que mide de manera indirecta la saturación de

oxígeno de la sangre roja de un paciente el cual tiene un problema cardiovascular, no
directamente a través de una muestra de sangre. 
La mayoría de los monitores también muestran la frecuencia cardíaca.

Relevancia en nuestro estudio:

En este trabajo se analiza una variable importante en el análisis planeado; la frecuencia

cardiaca. Tener acceso continuo a esta medida podrá reducir el tiempo de respuesta de
nuestro electrocardiógrafo, y asegurar la detección de una taquicardia. Sin embargo, este
documento busca aprovechar la tecnología del pulsioxímetro, que, a pesar de no ser la
tecnología que buscamos implementar, se tendrá en cuenta al momento de corroborar los
resultados experimentales

UNIVERSIDA CATOLICA DEL PERU

DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN MÓDULO DE MONITOREO CARDIACO

PÓRTATIL PARA ZONAS RURALES

Lima, Junio del 2018

RESUMEN

Según la Organización Mundial de Salud (OMS) en el año 2015, de las 56.4 millones de
defunciones registradas la causa principal fueron las cardiopatías isquémicas y los
accidentes cerebrovasculares. En el mismo año, estableció como umbral mínimo la
cantidad de 23 profesionales (médicos y enfermeras) por cada 10 000 habitantes. En el
Perú, las muertes por enfermedades al corazón ocupan el segundo puesto de las causas
de muerte más comunes con un 10.5% de la tasa de mortalidad. Asimismo, según datos
recabados del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) y el Ministerio de Salud
(MINSA) en el año 2014, se cuenta con 26 profesionales de la salud por cada 10 000
habitantes con lo que se logra cumplir con lo recomendado por la OMS. Sin embargo, en
algunos departamentos como por ejemplo Cajamarca, Piura y San Martín dicha relación no
se cumple teniendo cada una 16,13 y 12 profesional de la salud por cada 10 000
habitantes respectivamente. Además, se debe considerar que para el monitoreo de los
pacientes en hospitales y centros de salud se requiere de un equipo médico de alto costo,
el cual solo puede ser usado por personal médico capacitado. Debido a lo expuesto
previamente, la presente tesis plantea el diseño e implementación de un módulo de
monitoreo portátil cardiaco para zonas rurales, el cual realiza la adquisición de la señal
electrocardiográfica de una derivación en pacientes que se encuentren en estado de
reposo, la cual podrá ser observada en una aplicación para computadora. El módulo
desarrollado está dividido en dos etapas. La primera etapa consiste en un circuito de
adquisición y acondicionamiento de la señal ECG. Para la adquisición de dicha señal se
colocarán tres electrodos al paciente, estos estarán conectados al módulo mediante cables
apantallados, cuya función es reducir la interferencia electromagnética o el ruido generado
por el movimiento de los cables. Además, se trasmitirán los datos adquiridos en esta etapa
vía bluetooth a una computadora. La segunda etapa recibirá los datos previamente
mencionados en una plataforma gráfica instalada en la computadora la cual contiene tres
ventanas. La primera ventana se utiliza para acceder a la ventana de registro de datos y
monitoreo ECG. La segunda ventana servirá para realizar el registro de los datos tanto del
paciente como del operario. La tercera ventana, monitorea la señal ECG la cual mostrará
el ritmo cardiaco y el número de pulsaciones por minuto a tiempo real que luego podrán
ser exportados a un archivo Excel. Además, se agregó una funcionalidad para poder
exportar los datos a una página web. Las pruebas del funcionamiento del módulo con las
tarjetas ya integradas se realizaron en personas mayores de 18 años. De los resultados
obtenidos en la etapa de validación se observa un error de 0.54%, lo cual se encuentra
dentro del rango aceptable establecido en ANSI/AAMI EC 13:2002.

Relevancia en nuestro estudio:

Ester trabajo, siendo una tesis, es el documento más completo que se encontró. A pesar de la
instrumentación producida no es la misma que nosotros buscamos, su estructura, método de
adquisición de datos, implementación y alcance social es excelente para podernos guiar. La información
estadística mostrada también resulta crucial para poder argumentar la necesidad o importancia de
nuestra investigación. Sin embargo, no podemos asemejar los resultados demasiado, ya que su
población es bastante delimitada y distinta a la nuestra.