Вы находитесь на странице: 1из 4

Разрыв и перекрут кисты яичников

Разрыв кисты Перекрут яичников


Определение это полость, заполненная жидкостью и Перекрут представляет собой
имеющая оболочку. При разрыве оболочки перекручивание ножки кисты
содержимое кисты яичника попадает в вокруг своей оси. При этом
брюшную полость и вызывает воспаление. происходит сдавливание вен
Также разрыв кисты сопровождается
ножки, что приводит к
массивным внутренним кровотечением.
значительному ухудшению
оттока крови от кисты с
достаточно быстрым
увеличением ее в размерах и
высоким риском разрыва
Этиология и Причины: Причины:
 занятие тяжелой атлетикой и  Подъем тяжестей,
патогенез культуризмом; резкие движения,.
 поднятие тяжести;  Изменение активности
 половой акт; кишечника с
 прекращение приема КОК преимущественным
(комбинированные оральных снижением
контрацептивов) перистальтики
(движения стенок,
направленные на
проталкивание
содержимого в нижние
отделы), скоплением
каловых масс,
увеличением толстой
кишки в объеме на
фоне развития запора.
 Переполненный
мочевой пузырь.
 Слабость мышц стенок
брюшной полости.
 Беременность (органы
малого таза смещаются
увеличивающейся в
объеме маткой) и роды
(происходит достаточно
быстрое уменьшение
размеров матки после
рождения плода и
последа).

Клиника  интенсивная, внезапная боль в  Острая боль внизу


нижней части живота; живота, которая с
 нарушения сознания, вплоть до течением времени
обморока; имеет тенденцию к
 резкая бледность кожных усилению.
покровов;  Признаки вегетативной
 головная боль, головокружение; дисфункции,
 одышка; сопровождающиеся
 тошнота, рвота; выраженной
 холодный пот; потливостью, бледность
 повышение температуры тела до кожных покровов,
39,0 — 40,00С; тошнотой, рвотой,
 резкая слабость; учащение пульса и
 снижение артериального снижением АД,
давления до 50 — 60 мм рт.ст.; повышение
 учащение пульса до 100 и выше температуры до 38.
ударов в минуту;
 вздутие живота, запор;  Нарушение работы
 напряжение мышц передней кишечника с поносом
брюшной стенке; или запором.
 нарушение мочеиспускания;  Резкое напряжение
мышц брюшного
 кровянистые обильные
пресса
выделения из влагалища.
(«доскообразный
живот»).

Диагностика 1. Осмотр врача-гинеколога, при  повышенный


котором будет выявлено показатель СОЭ и
учащение сердцебиения, лейкоцитов в общем
снижение давления, бледность анализе крови
кожи и слизистых оболочек, женщины;
выделение крови из влагалища.  выявление
2. Общий анализ крови, в котором одностороннего
будут признаки анемии тугоэластического
(малокровия) — снижение уровня овариального
эритроцитов, гемоглобина, новообразования при
появления ретикулоцитов. пальпации с левой либо
3. Пункция заднего свода правой стороны;
влагалища, которая проходит на  диагностика кисты
гинекологическом кресле во диаметром 7-10 см с
время осмотра влагалища размытыми краями на
врачом-гинекологом. Если задняя аппарате УЗИ;
стенка провисает в просвет, то  лапароскопический
необходимо сделать пункцию. осмотр для более
o Пункция осуществляется детального изучения
проколом стенки перекрутов;
влагалища шприцом.  сбор данных анамнеза.
o При разрыве кисты
яичника в шприце будет
кровь.
4. УЗИ органов малого таза покажет
кисту и наличие свободной
жидкости в брюшной полости.
5. КТ (компьютерная
томография) органов малого таза
поможет выявить глубину кисты,
и количество жидкости в
брюшной полости.
6. Диагностическая
лапароскопия позволяет
установить 100% диагноз и сразу
же принять меры по остановке
кровотечения.

Лечение  Разрыв кисты яичника  После госпитализации


лечится только оперативно. (лечение перекрута
 Лапароскопия. проводится только в
После выполнения 3 проколов на условиях медицинского
передней брюшной стенке вводят стационара).
специальные инструменты.  цистэктомия –
Объем операции заключается в иссечение кисты с
прижигании полости сохранением здоровых
разорвавшейся кисты тканей, причем врачи
и аспирации (откачивании) крови оставляют шансы на
из брюшной полости. сохранение
 Лапаротомия. репродуктивной
После выполнения разреза на функции пораженного
передней брюшной стенке в правого или левого
область операционного поля яичника;
выводят яичник, ушивают  аднексэктомия –
полость кисты при помощи полное удаление
хирургической иглы с кетгутом, маточных придатков
аспирируют из брюшной полости без сохранения
жидкость и ушивают рану функции очага
патологии;
 клиновидная резекция
– операция, которая
предусматривает
частичное удаление
поврежденного
яичника;
 овариоэктомия –
полное удаление
яичника.

Исход  Бесплодие в результате спаечной


болезни.
Она возникает в результате пребывания
большого количества жидкости в брюшной
полости. Впоследствии на месте жидкости
формируется плотная соединительная
ткань, которая препятствует попаданию
яйцеклетки из яичника в полость маточной
трубы.
 Анемия (малокровие) в результате
большой кровопотери.
 Гнойные заболевания брюшной
полости (перитонит – воспаление
брюшины, сальпингит – воспаление
маточных труб, утерит – воспаление
матки).
 Летальный исход, если медицинская
помощь была своевременно не
оказана.
 Резекция (удаление) яичника.

Оценить