Вы находитесь на странице: 1из 2

Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova

DOCUMENTAŢIE MEDICALĂ
Министерство Здравоохранения Республики Молдова
formular
_________________________________________________ nr. 301/e
форма
denumirea instituţiei Aprobat de MS al RM
наименование учреждения Утверждена МЗ РМ
nr. 828 din 31.10.2011

AVIZ SANITAR Nr _________


PRIVIND ATRIBUIREA TERENULUI PENTRU CONSTRUCŢIE
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПО ОТВОДУ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА ПОД СТРОИТЕЛЬСТВО

din "________" _____________________ 20 _____


от
1. Denumirea obiectului pentru care se repartizează lotul, apartenenţa administrativă ______________________________________
Наименование объекта, для которого отводится участок, его ведомственная принадлежность
______________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________

2. Locul de aflare a lotului _______________________________________________________________________________________


Место нахождения участка Raionul (municipiul), oraşul, satul район (муниципий), город, село
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________

3. Denumirea documentelor, în baza cărora este eliberat avizul sanitar ___________________________________________________


Наименование документов, на основании которых дано настоящее заключение
______________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________

4. A fost examinat lotul în natură __________________________________________________________________________________


Производился ли осмотр участка в натуре
de comisie în componenţa: ______________________________________________________________________________________
комиссией в составе:
_____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________

5. Caracteristica lotului de pământ (teritoriului):


Характеристика земельного участка (территории):
a) suprafaţa ________________________________________ b) relieful ______________________________________________
размеры (площадь) рельеф
c) solul ___________________________________________ d) cota apelor freatice _____________________________________
вид грунта высота стояния грунтовых вод
e) sol mlăştinos ____________________________________ f) spaţii verzi ____________________________________________
наличие заболоченности наличие зеленых насаждений
_____________________________________________________________________________________________________________

6. Folosirea lotului (teritoriului) în trecut ___________________________________________________________________________


Использование участка (территории) в прошлом
_____________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________

7. Plasarea lotului în raport cu teritoriul şi clădirile ce-l înconjoară _____________________________________________________


Размещение участка по отношению к окружающей территории имеющимися строениям
__________________________________________________________________________________________________

8. Direcţia predominantă a vântului _______________________________________________________________________________


Господствующее направление ветров
__________________________________________________________________________________________________
9. Caracteristica influenţei posibile a obiectului dat asupra mediului înconjurător şi a condiţiilor sanitare de viaţă a populaţiei
Характеристика возможных влияний указанного объекта строительства на окружающую среду и санитарные условия жизни населения
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
10. Clasa obiectului conform clasificării sanitare, dimensiunile (zonei sanitare de protecţie) şi a normelor sanitare (NS-245-71)
Класс объекта по санитарной классификации, размеры (санитарно-защитной зоны) в соответствии с (СН-245-71)
şi posibilitatea de organizare a ei ____________________________________________________________________________
и возможность ее организации
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

11. Sursa de aprovizionare cu apă, posibilitatea de a organiza zona sanitară de protecţie _____________________
Источники водоснабжения, возможность организации зоны санитарной охраны
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

12. Posibilitatea de a canaliza obiectul _______________________________________________________________


Возможность канализования объекта
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

13. Locul de evacuare a apelor reziduale (corespunde sau nu cerinţelor) ___________________________________


Место спуска сточных вод (соответствие требованиям)
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

14. Posibilitatea termoficării obiectului _______________________________________________________________


Возможность теплоснабжения объекта
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Aviz sanitar:
Заключение:
Terenul ___________________________________________________________________________________
Земельный участок
_________________________________________________________________________________________________
locul aflării место нахождения
_________________________________________________________________________________________________

conform condiţiilor sanitare: ________________________________________________________________________


по санитарным условиям:
a) util pentru construcţie ____________________________________________________________________________
пригоден для строительства
_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

b) nu e util pentru construcţie (de indicat cauzele) ______________________________________________________


не пригоден для строительства (указать основания)
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Avizul prezent este autentic_________________________________________________________________________


Настоящее заключение действительно
Medicul-şef sanitar de stat
Главный государственный санитарный врач
L. Ş. Semnătura
М. П. Подпись