Le point sur les projections relatives

à la COVID-19
Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils
scientifiques
12 novembre 2020
Objectifs
• Faire connaître les dernières tendances concernant les indicateurs du
système de santé en Ontario en matière d’épidémiologie
• Faire le point sur les progrès réalisés dans la lutte contre la pandémie

2
Principales constatations

• Les principaux indicateurs de la pandémie continuent de s’aggraver, mais les répercussions de la

pandémie varient considérablement d'une région à l'autre.
• D'autres pays ont lutté pour contrôler la propagation après avoir laissé le nombre de cas
augmenter fortement au début de l'automne.
• Le taux de mortalité des résidents des foyers de soins de longue durée augmente chaque
semaine.
• Les éclosions continuent de représenter 10 % des cas, des recherches récentes indiquent que les
environnements intérieurs où la protection de la santé est difficile représentent la majorité des
cas.
• Avec un taux de croissance de 5 %, le nombre de cas dépasse probablement celui de plusieurs
administrations en Europe qui sont actuellement soumises à une certaine forme de confinement.
• L'occupation des soins intensifs dépassera le seuil de 150 lits dans n'importe quel scénario d’ici
deux semaines. Elle dépassera 400 lits dans les pires scénarios d’ici six semaines.
• La surveillance de la COVID-19 dans les eaux usées laisse penser que les restrictions ont eu un
certain effet sur la réduction de la croissance potentielle.

3
 Nombre total de nouveaux cas par 100 000 habitants par semaine
dans les bureaux de santé publique
140
17 septembre 19 25 sept. 9 oct. 16 oct. 7 nov.
Des cours en septembre Restrictions L’étape 2 L’étape 2 Cadre d’intervention pour Peel 130.5
présentiel ont Limites pour les bars modifiée modifiée la COVID-19
commencé pour concernant et les commence commence Durham, Halton, Est : Protéger;
la taille des
120 tous les restaurants à Toronto, à York Ottawa et York : Restreindre; Peel :
rassemble-
principaux Ottawa et Contrôler + restrictions locales;
ments
conseils scolaires sociaux Peel Toronto demeure à l’étape 2 modifiée
Nouveaux cas sur 7 jours par 100 000 habitants

100

Toronto 88.5

80

York 59.8

60

Halton 56.1

Ottawa 35.6
40
Durham 32.8
Est 31.1

20 Autres BSP 23.3

0
101-Aug
août 808-Aug
août 1515-Aug
août 22-Aug
22 août 2929-Aug
août 505-Sep
sept 12-Sep
12 sept 19-Sep
19 sept 26-Sep
26 sept 03-Oct
3 oct 10-Oct
10 oct 17-Oct
17 oct 24-Oct
24 oct 31-Oct
31 oct 07-Nov
7 nov
4
Source des données : Système de gestion des cas et des contacts, extrait le 10 novembre Date à laquelle le cas a été signalé au bureau de santé publique
 Nouveaux cas sans lien épidémiologique entre les bureaux de santé publique
80%
Données
relatives aux
cas récents
70% susceptibles de
Pourcentage de nouveaux cas sur 7 jours sans lien épidémiologique connu

changer

Toronto 61.6%
60%

50%

40%

30% Durham 29.9%

Ottawa 26.1%

20% Autres BSP 13.6%

York 13.6%
10%
Peel 11.5%
Halton 3.7%
0% Est 3.1%
1 août 8 août 15 août 22 août 29 août 5 sept 12 sept 19 sept 26 sept 3 oct 10 oct 17 oct 24 oct 31 oct 7 nov
Date à laquelle le cas a été signalé au bureau de santé publique
5
Source des données : Système de gestion des cas et des contacts, extrait le 10 novembre
 Pourcentage de tests de dépistage de la COVID-19 positifs
dans les bureaux de santé publique
11%
24 sept. 1er oct.
6 oct.
Mise à jour Changement
Changement Peel 10.1%
10% des de directives
pour le dans les r-v au
directives en
dépistage centre
matière de
dans les d'évaluation
Pourcentage d’épisodes de tests positifs quotidiens - Moyenne mobile

9% dépistage écoles et les

garderies
8%

7%
quotidienne de 7 jours

6% Toronto 5.8%

York 5.1%
5%
Halton 4.8%
4%

Durham 3.2%
3%

Ottawa 2.0%
2%
Autres BSP 1.9%

1%
Est 1.3%

0%
1 août 8 août 15 août 22 août 29 août 5 sept 12 sept 19 sept 26 sept 3 oct 10 oct 17 oct 24 oct 31 oct 7 nov
Date à laquelle le test de dépistage a été effectué 6
Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO), extrait du SAS VA du MSAN le 10 novembre
 Pourcentage de tests traités dans les 2 jours dans les bureaux de santé publique
100%
24 sept. 1er oct. 6 oct.
Mise à jour Changement Les centres
90%
des de directives d'évaluation York 86.1%
directives en pour le passent à la
Pourcentage d'épisodes de tests dont les résultats sont connus dans les 2 jours suivant le test -

matière de dépistage réservation à Toronto 81.6%

dans les
dépistage l'avance Peel 80.3%
80% écoles et les
garderies ONTARIO 76.3%
Ottawa 75.9%
70% Est 71.4%
Halton 71.4%
60% Durham 67.0%
moyenne mobile de 7 jours

50%

40%

30%

20%

10%

0%
01-Aug 08-Aug 15-Aug 22-Aug 29-Aug 05-Sep 12-Sep 19-Sep 26-Sep 03-Oct 10-Oct 17-Oct 24-Oct 31-Oct 07-Nov
1 août 8 août 15 août 22 août 29 août 5 sept 12 sept 19 sept 26 sept 3 oct 10 oct 17 oct 24 oct 31 oct 7 nov
Date de divulgation des résultats des tests 7
Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO), extrait du SAS VA du MSAN le 10 novembre
Résultats positifs hebdomadaires en pourcentage par tranche d'âge

Mois Avril 2020 Mai 2020 Ju in 2020 Juille t 2020 A o û t 2020 Se p t . 2020 Oct. 2020 Nov...

Semaine n o 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

Tranche
d’âge
75+ 15.4 16.4 11.0 5.0 4.3 3.4 4.7 5.3 3.2 2.9 1.8 1.0 0.9 0.6 0.6 0.4 0.4 0.3 0.2 0.2 0.3 0.4 0.3 0.5 0.5 1.1 1.3 1.4 1.8 2.3 2.8 3.4

65 à 74 12.7 11.4 7.2 5.5 4.4 3.6 4.1 3.8 1.9 1.3 0.9 0.5 0.5 0.4 0.4 0.4 0.3 0.4 0.2 0.3 0.3 0.4 0.5 0.5 0.7 1.0 1.2 1.3 1.7 1.9 2.2 2.6

55 à 64 12.1 11.4 8.6 6.2 4.8 3.7 4.9 5.7 2.8 2.0 1.0 0.9 0.6 0.6 0.4 0.6 0.5 0.4 0.4 0.3 0.4 0.3 0.5 0.6 0.8 1.1 1.4 1.6 2.3 2.4 2.4 3.0

45 à 54 10.5 10.9 8.1 6.2 5.3 4.2 4.6 6.6 3.3 2.2 1.2 1.1 0.7 0.8 0.7 0.7 0.7 0.5 0.5 0.4 0.5 0.5 0.6 0.8 1.0 1.4 1.9 1.9 2.7 2.8 3.0 3.8

35 à 44 7.1 8.3 7.1 5.7 4.3 3.3 3.9 5.7 3.4 2.3 1.3 1.4 1.0 0.9 0.8 0.7 0.7 0.5 0.5 0.5 0.4 0.5 0.7 0.7 1.0 1.2 1.5 1.7 2.4 2.7 2.9 3.7

25 à 34 7.7 8.7 7.4 6.1 5.2 4.0 4.8 6.3 3.7 2.4 1.4 1.5 1.2 1.0 0.9 1.0 0.9 0.6 0.5 0.6 0.6 0.6 0.9 1.3 1.7 2.0 2.5 2.2 2.9 3.2 3.4 4.0

18 à 24 10.6 9.2 7.8 6.5 4.1 3.7 4.3 6.3 3.7 2.5 1.4 1.4 1.2 0.9 0.8 0.9 1.1 0.8 0.7 0.5 0.7 0.9 0.8 1.6 2.4 2.8 3.6 2.6 3.5 3.9 4.3 4.6

14 à 17 8.3 5.9 7.1 4.8 3.7 3.4 5.0 6.6 2.2 2.9 1.5 1.6 1.4 1.3 1.1 1.4 1.3 1.4 1.2 1.1 0.8 1.3 1.7 1.8 1.7 1.5 1.9 2.1 2.9 4.1 4.1 5.4

9 à 13 7.5 5.7 6.2 4.9 5.8 5.0 5.5 6.5 4.3 3.7 3.4 2.4 1.9 1.0 1.5 1.2 1.7 1.3 0.8 1.4 1.0 1.5 1.4 1.4 0.9 0.8 0.8 1.2 1.8 2.8 3.7 4.8

4à8 2.7 1.9 4.0 2.3 4.1 2.2 3.0 3.4 3.5 3.4 2.1 2.7 1.7 1.2 0.9 1.1 1.2 1.0 1.0 0.7 0.8 0.5 0.9 0.6 0.5 0.3 0.4 1.0 1.5 2.7 2.7 3.7

0à3 4.6 1.5 1.6 1.5 1.7 1.6 2.2 2.2 1.4 1.1 1.9 1.4 1.3 0.7 1.0 0.8 1.3 0.4 0.5 0.6 0.3 0.6 0.6 0.3 0.4 0.6 0.7 1.3 2.2 2.5 2.2 3.0

Total 10.7 11.3 8.5 5.7 4.6 3.6 4.5 5.6 3.1 2.3 1.3 1.1 0.9 0.7 0.7 0.7 0.7 0.5 0.5 0.4 0.5 0.5 0.7 0.9 1.2 1.3 1.6 1.8 2.4 2.8 3.0 3.7

Remarques :
Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO) au 8 novembre 2020 (comprend des
semaines complètes), ministère de la Santé, pourcentage de tests positifs hebdomadaires = nombre total de tests
8
positifs dans la semaine (en fonction de la date de déclaration)/tests de dépistage de la COVID-19 dans la semaine
 Les cas dans les foyers de SLD continuent à augmenter et la mortalité
cumulée est en forte hausse (71 décès au cours des 7 derniers jours)

Cas de COVID-19 et de décès pour les résidents et le personnel des foyers de SLD
700
Situation actuelle (10 novembre) 683

• 93 foyers actuellement touchés par une 600

éclosion, 1067 cas actifs confirmés dans ces
foyers Décès quotidiens, résidents Décès quotidiens, personnel
500
• 683 résidents, 410 membres du personnel, cas Cas actifs quotidiens, résidents Cas actifs quotidiens, personnel
actifs au total
400 Décès cumulés depuis le 1er août 410
• 2 041 décès cumulés de résidents, 8 décès
cumulés de personnel
300
• 34 des 93 foyers touchés par une éclosion sont
liés à un cas de personnel
200 196
• Il y a eu 196 décès de résidents depuis le
1er août, dont 71 au cours des 7 derniers jours
100
• Le 10 novembre a enregistré le plus grand
nombre de décès quotidiens depuis le 1er août 24
(24 décès) 0
1er 15- 1er 15 1er 15 oct. 1er
août août sept. sept. oct. nov.

9
Sources des données : outil de suivi du MSLD
 Un certain nombre d'administrations luttent pour contrôler le
nombre de cas suite à des interventions de santé publique
Nombre de cas par jour (autres pays alignés sur 10/100 000) Confinement partiel ou total
(selon la trajectoire du pays - ne correspond pas à
12,000 la date sur l'axe horizontal car les courbes
épidémiologiques sont alignées

> seuil de 100/100 000

sur 10 cas/100 000/jour)

France
10,000
Cas quotidiens

8,000

6,000
Pays-Bas

Royaume-Uni

4,000
Allemagne

2,000

0
09-18 09-25 10-02 10-09 10-16 10-23 10-30 11-06 11-13 11-20 11-27 12-04 12-11 12-18 12-25 01-01 01-08 01-15

ONvague
2e 2nd en
wave - Reported
Ontario Date
– date déclarée ON 1.031,03
Ontario France1,03
France 1.03 Germany 1,03
Allemagne 1.03 Netherlands
Pays-Bas 1,03 1.03 UK 1.03
Royaume-Uni 100/100,000
100/100 000
1,03

Nombre de cas (en anglais seulement) : www.ourworldindata.org; Information sur le confinement (en anglais seulement) : https://www.bbc.com/news/explainers-53640249 10
Projections de cas par jour à un taux de croissance de 3 %

Nombre de cas par jour (autres pays alignés sur 10/100 000)
8,000

> seuil de 100 / 100 000

7,000
Pays-Bas

6,000
Cas quotidiens

Royaume-Uni
5,000

4,000
Ontario 1.03
Allemagne
3,000
France

2,000

1,000

-
11-1-20

11-2-20

11-3-20

11-4-20

11-5-20

11-6-20

11-7-20

11-8-20

11-9-20

11-10-20

11-11-20

11-12-20

11-13-20

11-14-20

11-15-20

11-16-20

11-17-20

11-18-20

11-19-20

11-20-20

11-21-20

11-22-20

11-23-20

11-24-20

11-25-20

11-26-20

11-27-20

11-28-20

11-29-20

11-30-20

12-1-20

12-2-20

12-3-20

12-4-20

12-5-20

12-6-20

12-7-20

12-8-20

12-9-20

12-10-20

12-11-20

12-12-20

12-13-20
ONvague
2e 2nd en
wave - Reported
Ontario Date
– date déclarée ON 1.031,03
Ontario France1,03
France 1.03 Germany 1,03
Allemagne 1.03 Netherlands
Pays-Bas 1,03 1.03 UK 1.03
Royaume-Uni 1,03

11
 Cas quotidiens

-
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
8,000
11-1-20

11-2-20

11-3-20

11-4-20

11-5-20

2e
11-6-20

11-7-20

ONvague
2nd en
11-8-20

wave
Ontario
11-9-20

11-10-20

- Reported
11-11-20

Date
– date déclarée
11-12-20

11-13-20

11-14-20

11-15-20

Ontario
11-16-20

ON 1.051,05
11-17-20

11-18-20 >>100
seuil/ 100,000 Threshold
de 100/100 000

11-19-20

11-20-20
France
France1,05
11-21-20
1.05

11-22-20

11-23-20

11-24-20

11-25-20
Allemagne

11-26-20
Germany 1,05
1.05

11-27-20

11-28-20

11-29-20

11-30-20
Allemagne
Germany

12-1-20
Pays-Bas

12-2-20
Netherlands
Nombre de cas par jour (autres pays alignés sur 10/100 000)

12-3-20
1,05 1.05

12-4-20

12-5-20

12-6-20
Projections de cas à un taux de croissance de 5 %

12-7-20
UK 1.05

12-8-20
Royaume-Uni

12-9-20
1,05

12-10-20

12-11-20

12-12-20

12-13-20
France
Pays-Bas

Ontario 1,05

Roayume-Uni

12
 Les hospitalisations en raison de la COVID-19 continuent d’augmenter
450 61 % d’augmentation de patients
hospitalisés en raison de la COVID-19 au
cours des 3 dernières semaines
400
Confirmed COVID19
Patients hospitalisés en soinsAcute
actifs (àInpatients
l'exclusion des(excluding
soins intensifs)ICU)
dont l'infection à la COVID-19 a été confirmée 167 % augmentation au cours des
Confirmed COVID19
Patients dont l'infection à la ICU Patients
COVID-19 a été confirmée, aux soins intensifs
6 dernières semaines
350

300

250

200

150

100

50

0
01-Aug
1 août 808-Aug
août 15-Aug
15 août 22-Aug
22 août 29-Aug
29 août 505-Sep
sept 12-Sep
12 sept 19-Sep
19 sept 26-Sep
26 sept 03-Oct
3 oct 10-Oct
10 oct 17-Oct
17 oct 24-Oct
24 oct 31-Oct
31 oct 07-Nov
7 nov
13
Sources des données : Résumé du recensement quotidien des lits - Rapport sur la COVID-19 + Système d'information sur les soins intensifs. extrait du SAS VA du MSAN le 10 novembre.
 La durée moyenne du séjour à l'hôpital en raison de la
COVID-19 a diminué
25

20

15
Jours

10

0
Chambre standard USI, sans aération USI, avec aération
Mars Avril Mai Juin Juillet Août Septembre

14
Projections : Occupation des unités de soins intensifs
dans tous les scénarios
Occupation projetée des USI
450

400

350 Ontario 1,05

300

250 Ontario 1,03

200 Ontario 1,01

150

100

50

ON 1.01 1,01
Ontario ON 1.031,03
Ontario France
France1.03
1,03 Germany 1.03
Allemagne 1,03
Netherlands 1.03
Pays-Bas 1,03 UK 1.03
Royaume-Uni 1,03 ONOntario
1.05 1,05 France1.05
France 1,05
Germany 1.05
Allemagne 1,05 Netherlands
Pays-Bas 1,051.05 UKRoyaume-Uni
1.05 1,05

15
 L'accès aux soins se poursuit bien en deçà des volumes
de 2019
Comparaison du volume hebdomadaire – Pourcentage du changement en 2020 par rapport à 2019

Directive no 2 Plan d’action Reprise des Reprise (ré)admissions

des SLD chirurgies des SLD
2020 par rapport à 2019 (%)

Volumes de COVID-19
30 déc. au 27 janv. au 2 17 au 23 fév. 16 au 22 mars 29 juin au 5 au 11 oct. 2 au 8 nov.
13 au 19 avril 25 au 31 mai 8 au 14 juin 3 au 9 août 7 au 13 sept.
5 janv. fév. 5 juillet

16
Autres soins 0 % (aucun changement par rapport IU (projection selon le volume de triage à l’échelle
Volumes de COVID-19 Imagerie diagnostique Chirurgie IU Taux d’occupation
(soins actifs) à 2019) électronique canadienne de triage et de gravité)
 La pandémie aura une incidence considérable sur la
santé mentale et les soins de santé mentale
• Les décès dus à des surdoses constituent un grave problème de santé publique depuis plus d'une
décennie. En moyenne, 34 décès par semaine sont survenus au cours des 3,5 mois précédant la
pandémie. Ce chiffre est passé à 46 décès par semaine au cours des 3,5 premiers mois de la
pandémie (soit une augmentation de 38 %)1. Nous ne devons pas nous attendre à ce que la
situation s'améliore après la pandémie.
• Bien que la majorité des services communautaires de santé mentale et de lutte contre les
dépendances restent ouverts, avec quelques adaptations, l'accès à certains services a été limité,
en particulier le traitement en institution. Il faut s'attendre aux conséquences à long terme
d'une diminution de l'accès ou d'un retard dans le traitement.
• Comme d'autres aspects de l'accès aux soins de santé, le volume des services augmente à
nouveau, mais il est légèrement inférieur aux niveaux de 2019, ce qui crée un important déficit
d'accès.
• Nous devons continuer à surveiller les répercussions de la pandémie sur la santé mentale et les
dépendances, et la capacité du système à répondre aux besoins de la population.
1. Ontario Drug Policy Research Network; Bureau du coroner en chef de l'Ontario/Service de médecine légale de l'Ontario; Agence ontarienne de protection et de promotion de la santé (Santé publique
Ontario); Centre on Drug Policy Evaluation. Tendances préliminaires des circonstances entourant les décès liés aux opioïdes en Ontario pendant la pandémie de COVID-19. Toronto, Ontario : Ontario 17
Drug Policy Research Network; 2020.
L'analyse des eaux usées indique que les restrictions peuvent
aider à contrôler la propagation, mais qu'elles ne sont peut-être
pas suffisantes (I)
Niveaux détectés de l’ARN du SRAS-CoV-2 dans les eaux usées d’Ottawa
(Dernière mesure le 7 novembre 2020)

Étape 2 modifiée commence à Ottawa

10 oct.
Niveau de l’ARN du SRAS-CoV-2 (copie de gène par ml)

Données brutes
Moyenne mobile sur 5 jours

1-août 1-sept 1-oct 1-nov 18

L'analyse des eaux usées indique que les restrictions peuvent
aider à contrôler la propagation, mais qu'elles ne sont peut-être
pas suffisantes (II)
Niveaux détectés de l’ARN du SRAS-CoV-2 dans les eaux usées de Peel
(Dernière mesure le 3 novembre 2020)

Étape 2 modifiée commence à Peel

10 oct.
Niveau de l’ARN du SRAS-CoV-2 (copie de gène par ml)

Données brutes
Moyenne mobile sur 5 jours

1-août 1-sept 1-oct 1-nov 19

Principales constatations
• Les principaux indicateurs de la pandémie continuent de s’aggraver, mais les répercussions de la
pandémie varient considérablement d'une région à l'autre.
• D'autres pays ont lutté pour contrôler la propagation après avoir laissé le nombre de cas
augmenter fortement au début de l'automne.
• Le taux de mortalité des résidents des foyers de soins de longue durée augmente chaque
semaine.
• Les éclosions continuent de représenter 10 % des cas, des recherches récentes indiquent que les
environnements intérieurs où la protection de la santé est difficile représentent la majorité des
cas.
• Avec un taux de croissance de 5 %, le nombre de cas dépasse probablement celui de plusieurs
administrations en Europe qui sont actuellement soumises à une certaine forme de confinement.
• L'occupation des USI dépassera le seuil de 150 lits dans n'importe quel scénario d’ici deux
semaines. Elle dépassera 400 lits dans les pires scénarios d’ici six semaines.
• La surveillance de la COVID-19 dans les eaux usées laisse penser que les restrictions ont eu un
certain effet sur la réduction de la croissance potentielle.

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