Вы находитесь на странице: 1из 17

Особенности питания и кормления у детей. Натуральная еда.

Смешанное и искусственное питание.


Питание - это основной компонент, признанный всеми, права ребенка на
здоровье, закрепленного в Конвенции о правах человека Ребенка (принята 20.11.1989
Генеральной Ассамблеей Организации) Объединенные народы; в силе для Республики
Молдова с 25 февраля 1993 г.)
• право на выживание
• право на социальные и медицинские услуги
• право на образование
• право на рациональное питание
Дети имеют право на достаточное питание и доступ к питательные и безвредные
продукты, напрямую влияющие на достижение права на максимально высокий
уровень здоровья.

Мировые статистические реалии и корреляции (по данным ВОЗ)


• Недостаточное или неадекватное питание - прямая причина или косвенная смерть на
60% из 10,9 миллиона. дети 0-5 лет лет.
• Более 2/3 из них связаны с неправильной практикой. питание и занимают место в
первый год жизни.
• Грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни во всем мире не превышает 35%,
дополнение начинается слишком рано или слишком поздно, и эти продукты не всегда
питательны и безвреден. Кроме того, дети недоедают или Неадекватные часто болеют,
страдают нарушениями питания и нарушениями рост.
Мировые статистические реалии и корреляции (по данным ВОЗ)
• В 2009 году во всем мире ожирение опередило недоедание, 15-18% детей страдают
ожирением. Согласно исследованию, проведенному в 79 странах, По оценкам ВОЗ, в
мире 250 миллионов людей с ожирением, из которых По оценкам, 22 миллиона - это
дети в возрасте до 5 лет.
• Детское ожирение в Европе утроилось за последние 20 лет.

Реалии и статистические корреляции для Республики Молдова


• Демографическое и медицинское обследование 2005 г. (SDS) показало, что самый
бедный квинтиль в 13% страдает отсталостью, а 7% имеют недостаточный вес, а
анемия достигла 60% у младенцев (10-12 месяцев) и выше в СНГ.
• Хотя уровень грудного вскармливания до возраста 6 месяцев достиг 86%, грудное
вскармливание составляет только 45%, и только 59% находятся на грудном
вскармливании до возраст от 15 месяцев.
• Практика питания остается неудовлетворительной: только 27% дети ежедневно едят
мясо или рыбу (предварительные данные часть исследования ECCD, 2009) и менее 2/3
потребляют молоко повседневная.
• Образовательные сообщения передаются в программах Минздрава; однако бедность
ложится тяжелым бременем на семейное потребление: в год 2006 г. треть населения не
смогла застраховать минимальное потребление энергии (данные NBS).

Глобальная стратегия питания младенцев и детей младшего возраста


Продвигает серию мероприятий для обеспечения стажировки правильное питание
детей этого возраста с учетом:
• исключительно грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни
• диверсификация питания с 6-месячного возраста с продолжение грудного
вскармливания
• подбор оптимального рациона в особых ситуациях (например, у детей с низкая масса
тела при рождении, дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей и семьи из
группы риска)
• обеспечение доступа к консультациям по надлежащему питанию те, кто
непосредственно заботится и воспитывает ребенка.
Стратегия также учитывает взаимодействие между едой. здоровье матери и ребенка,
рекомендации по вмешательствам эффективен для улучшения состояния питания
матери.

Грудное молоко
• соответствует трем принципам основы питания верный
- еда
- здоровье
- забота
• является важным фактором защиты ребенка в первые 6 месяцев (26 недель) жизни.
Состав грудного молока
• Состав молока различается не только между видами, но также в пределах одного
вида по мнению некоторых факторы:
- стадия лактации;
- преждевременные роды;
- возраст матери;
- начало и конец сосания;
- потребности в молоке соответствующего младенца;
- индивидуальные / этнические факторы;
- социально-экономические факторы.
Стадия лактации
• Молозиво (первые 5 дней)
- по сравнению со зрелым молоком: молозиво более вязкое, более богат белком и
некоторыми минералами, но с меньшим содержанием жира, углеводы и некоторые
витамины
- изменяется соотношение химических и иммунологических составляющих
прогрессирует до зрелого молока;
- изменения продолжаются медленно до конца первого месяца жизнь, когда секреция
молока стабилизируется по составу
• переходное молоко (6-10 день)
- имеет промежуточный состав между молозивом и зрелым молоком;
- более высокая концентрация лактозы, липидов и витаминов в gtup B и белки,
большинство минералов и витаминов жирорастворимые ниже.
Преждевременные роды
• Влияет на состав грудного молока через физиологическая, метаболическая,
эндокринная незрелость а молочная железа;
• В первые 15 дней после преждевременных родов молоко содержит протеины и
липиды 15-25% и 40-50% соответственно больше, чем в молоке, выделяемом после
рождения срок, а лактоза ниже
• Эти различия исчезают в конце первого месяца жизни.
Возраст матери
• Объем секреции молока ниже у матерей подросток
• Вариации в течение дня и во время одного сосания в одно и то же
женщина
- липиды, натрий, калий, железо - повышенная концентрация ночью
- молоко в начале сосания представляет собой водный секрет, который содержит
липидные и белковые глобулы, которые достигают каналов галактофористый;
- впоследствии содержание липидов увеличивается в три раза, а содержание белка
увеличивается на 1,3 раза
• Взаимосвязь между качеством питания матери и секрецией молока.
это еще не установлено.

Преимущества грудного вскармливания за счет факторов питания:


Белки.
• Содержание белка в грудном молоке соответствует потребностям
младенцы
• Грудное молоко содержит в основном белки сыворотки по сравнению с коровье
молоко, в котором большая часть белка составляет казеин и только 20% представляет
фракцию сыворотки
• Некоторые сывороточные белки грудного молока представлены α-лактальбумин,
лактоферрин, который является источником всех аминокислот необходим для
организма младенца
• В коровьем молоке, соответственно в смесях, приготовленных на основе в отличие от
грудного молока, основным белком является β-лакто-глобулин, которого не хватает в
грудном молоке и который может вызывать реакции аллергия на детей
• Казеин в грудном молоке обладает особыми химическими свойствами. казеин из
коровьего молока, что облегчает его переваривание
• Казеин из грудного молока также представлен иммунными факторами. белковое
происхождение - иммуноглобулин А, лактоферрин, лизоцим и другие макромолекулы,
участвующие в специфической и неспецифической защите тело ребенка.

Углеводы
• LM углеводы - это лактоза, которая покрывает 40% калорий. предоставляется и легко
усваивается / усваивается (> 90%) в тонком кишечнике
• Неусвояемая лактоза LM достигает толстой кишки, где под действием бактерий
ферментируется и превращается в короткоцепочечные жирные кислоты и молочную
кислоту, соединения, которые, в свою очередь, ассимилируются, способствуя
накоплению энергии
• Еще одним полезным действием является снижение значения pH в кишечнике и
улучшение абсорбции Са
• Лактоза LM способствует росту лактобацилл и других представителей нормальный
микробиоценоз кишечника, защищающий младенцев от гастроэнтерита
• При кишечной инфекции у детей, вскармливаемых сухим молоком, иногда
развивается непереносимость лактозы в результате повреждения эпителия и снижения
активности лактазы, что требует применения специальных смесей без
лактоза
• LM содержит значительное количество олигосахаридов, играющих важную роль в
обеспечение защиты вирусов, бактерий и их токсинов, способствуя в то же время
поддержание баланса микробиоценоза кишечника за счет благоприятствует
микрофлоре толстого кишечника, в том числе штаммам со свойствами пробиотики
(особенно бактерии Bifidum) Преимущества грудного вскармливания через факторы.

Липиды
• Липиды грудного молока составляют около 50% от общего количества липидов.
калории
• Переднее молоко, которое стекает в начале кормления грудью, он более водянистый,
содержит больше лактозы и меньше липидов, их больше в заднем молоке, поэтому
самое богатое энергично слитое молоко в конце кормления
• Таким образом, выкормленное молоко играет важную роль в усвоении энергии и,
хотя ее труднее получить, важно не кормление прерывается, если поток молока
уменьшился или ребенок сосет менее активно.

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ
• Хотя женщины с низким питанием могут производить молоко в достаточном
количестве и удовлетворительного качества для развитие младенца, оптимальное
содержание микронутриентов в молоке и, соответственно, их оптимальное содержание
в детский организм в какой-то степени зависит питание матери
• Выявить риск дефицита микроэлементов питательные вещества у ребенка / мамы, а
также влияние добавок питательные вещества на состав грудного молока и
вмешательства необходимо, полезно разделить микроэлементы из грудное молоко в
двух группах.

Грудное вскармливание и психомоторное развитие ребенка


• Наличие специфических нейрогормонов в грудном молоке. (леэнцефалин, β-
эндорфин, метаэнцефалин и т. д.) способствует интеллектуальной развитие
• Тесты, проведенные на выборке из 220 детей трехлетнего возраста,
продемонстрировали, что те, кто кормил грудным молоком в первые 24 В течение
недель жизни средний IQ составляет 11 баллов. чем другие. Это исследование
подтверждает теорию о том, что молоко Материнский важен для интеллектуального
развития детей.

Факторы защиты и иммуномодуляторы грудного молока.


• Активные А-секретирующие иммуноглобулины против E (sIgA). coli, C. tetani, K.
pneumoniae, Salmonella, Shigela, Streptococcus, S. pneumoniae, C. tetani, H.Influenzae,
V.Holerae, Campilobacteria, Candida albicans.
• Антивирусные антитела: рота-, RS-, поли-, энтеро-, цитомегаловирус, ВИЧ, краснуха,
герпес.
• sIgA anti- G. Lamlia, E. Histolytica, S.mansoni.
• Иммуноглобулины G, A, M, D.
• Лизоцим (антибактериальный фермент, который приводит к лизису клеточной
стенки)
• Лактоферрин (конкурирует с железобактериями)
• Интерлейкин-6
• Т- и В-лимфоциты
• Интерфероны (противовирусные средства)
• Макрофаги (фагоцитозные бактерии)
• Дополнение C3, C4
• Неспецифические антистафилококковые факторы (липиды, обладающие
антистафилококковым действием)
• Фактор бифидума (стимулирует бифидобактерии, молочную кислоту в кишечнике)
• Биохимические факторы (липиды, углеводы)
• Рибонуклеаза (противовирусное средство)
• Ингибиторы протеазы
• Белки, связывающие витамин B 12 и фолиевую кислоту.
• Антиламблиозный фактор (липиды, обладающие антиламблиозным действием)
• Олигосахариды (ингибиторы эпителиальных бактерий)

Регулирующие факторы конкретных функций человека присутствует в грудном


молоке
Полиненасыщенные жирные кислоты - Развитие мозга, строение и мембранная
функция
Карнитин - участвует в реакциях восстановления жирных кислот в митохондриях
Таурин - Развитие мозга
P-казаморфин- Опиоидный антагонист
Полисахариды - подавляют рост бактерий в поверхность слизистой оболочки

Регулирующий фактор конкретных функций у новорожденных и младенцев


Факторы роста в грудном молоке:
• Эпидермальные факторы роста
• Факторы роста нервов
• Факторы стимуляции позвоночника
• Факторы роста бифидум
Гормоны в грудном молоке:
• Стероиды надпочечников
• Кальцитонин
• Эритропоэтин
• Инсулин
• Окситоцин
• Пролактин
• Соматостатин
• Трийодтиронин
• Тироксин
• TRH, TSH
• Нейротензин (вазопрессин) яичниковые стероиды

Польза грудного вскармливания


• LM легко усваивается и эффективно используется для гармоничный рост и развитие;
• защищает от респираторных, ушных и инфекций пищеварительная (факторы
противоинфекционной защиты);
• снижает риск анемии и рахита у младенцев и детей ожирение и диабет у пожилых
людей;
• предотвращает установку аллергии;
• снижает риск внезапной смерти;
• грудное вскармливание обеспечивает эмоциональную связь матери и ребенка

Польза грудного вскармливания для матери


• более быстрое возвращение матки к нормальным размерам
• более легкая потеря веса
• снижает заболеваемость молочными железами, яичниками, остеопорозом, диабет
• послеродовая депрессия встречается реже
• противозачаточный эффект
• LM стерилен, секретируется при оптимальной температуре.
• Готово к приготовлению в любое время дня и ночи.
• Это «носитель», может применяться в любой ситуации и в любом месте.
• Грудное вскармливание - самый экономичный способ для семьи. обеспечить
потребности ребенка в питании в первые месяцы жизнь

Основные общие рекомендации


• Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев
• Аппликация груди по запросу.
• Грудное вскармливание до 2 лет. гораздо больше

Признаки, указывающие недостаточное питание ребенка


Безопасные знаки
Плоская кривая веса (меньше 500 г / мес, без добавления вес или вес в возрасте
2 недели меньше по сравнению с рождением)
Редкое мочеиспускание (менее 6 из 24 часов)
Моя мама не может выжать капля молока
Небезопасные знаки
Ребенок беспокойный, весь взволнован день
Ребенок сосет много времени и часто
Ребенок отказывается сосать
Короткие зеленые сиденья, меньше каждые 4 часа

По каким причинам ребенок может не получать необходимое количество молока


От ребенка
Трудности с грудным вскармливанием
Редкие продукты
Ночью ребенка не кормят грудью
Короткое грудное вскармливание
Неправильное позиционирование
Частичное потребление
Бутылки, соски
Бесплатное питание
От мамы
Психологические факторы
Нехватка доверия
Беспокойство, стресс
Отсутствие аппетита
Неприятие ребенка
Усталость

10 шагов в поддержку грудного вскармливания


1. Наличие четкой и правильной политики грудного вскармливания, который
доводится до сведения медицинского персонала
2. Обучение медицинского персонала применению этой политики.
3. Сообщите всем беременным женщинам о преимуществах грудного вскармливания.
и методы грудного вскармливания и поддержания
4. Помощь матерям в начале грудного вскармливания в первые 30 минут.
после рождения
5. Инструктировать матерей, как поддерживать лактацию, даже если они отделены от
ребенка
6. Запрещение употребления пищи или воды, кроме молока. кроме особых
медицинских показаний
7. Мать и ребенок находятся в комнате 24 часа в сутки.
8. Поощряйте питание по запросу.
9. Запрещение пустышек и сосков.
10. Поощряйте создание групп поддержки грудного вскармливания.

Диверсификация продуктов питания ребёнка.


Развитие способностей ребенка к потреблению определенные виды товаров
0-6 Сосание и проглатывание жидкости тГрудное молоко
6-7 Появление первых частей жевание. Увеличивает силу сосание. смещение рефлекса
рвоты от середины до корень языка. Пюре Пюре из овощей, фруктов, круп без
глютен (рис), мясо хорошо гомогенизированный
7–12 Очистите чайную ложку губ. Кусание, жевание. Движения сторона с языком и
прижимать еду к зубам Рубленые продукты или измельченный, который может быть
взяты и с рука Хорошо приготовленное и фарш, овощи и вареные фрукты вилкой,
свежие овощи и фрукты измельченные (бананы, сок, помидоры); крупы и хлеб.
12-24 Жевательные движения комплекс, стабильность челюсть Семейная еда

Диверсификация продуктов питания Представляем дополнение


• Бесспорно, что в возрасте от 6 месяцев у ребенка нужна еда, кроме молока (грудное
молоко или смесь)
• Это связано с тем, что грудное молоко или смесь не он также покрывает растущую
потребность в пищевых ингредиентах
• К 6 месяцам основные ферменты «созревают», участвует в переваривании белков,
липидов и углеводов, уменьшается проницаемость слизистой оболочки кишечника и
двигательная сила пищеварительный тракт, факторы, которые аргументируют
введение новые продукты в этом возрасте
• Следует отметить, что безоговорочное введение дополнение в более молодом
возрасте увеличивает заболеваемость аллергические реакции и нарушения со стороны
пищеварительного тракта

Общие принципы диверсификации детское питание


1. Диверсификация начнется только в том случае, если ребенок будет здоровым.
2. Только одно новое блюдо может быть введено за один обед в небольшое количество
(20-30 г), которое в последующие дни будет постепенно увеличиваться до того же
обед, пропорционально уменьшая молоко, чтобы через 7-8 дней заменить дополните
обед новой едой.
3. Не вводите 2 или более новых продукта одновременно, а с интервалом минимум 5
дней. Это необходимо для адаптации ребенка к новому продукта и для контроля его
устойчивости к нему. На самом маленьком признаки непереносимости (рвота или
диарея) исключают недавно введенную пищу в течение 1-2 недель, до восстановления
пищеварения, после чего постарайтесь повторно ввести его более осторожно (в
меньших количествах).
4. Новый прикорм будет даваться предпочтительно чайной ложкой или нет. в одном
случае бутылкой. Это разовьет ваши навыки питания с одной стороны, а с другой - вы
будете уверены, что ребенок получил еду питательно и калорийно.
5. Консистенция прикорма постепенно изменится с одной. Хорошо
гомогенизированная масса в пюре, измельченная, затем небольшими кусочками.
6. Нецелесообразно употреблять два одинаковых приема пищи в день. Из обычно
первая добавка в день дается во время второго приема пищи, первый с молоком.
7. Новый прикорм вводится до того, как в нем содержится молоко. заменяет, если
ребенка кормят искусственно и после прикладывания к груди, если кормить
естественно.
8. Выбор первого нового корма зависит от состояния питания младенца: для здорового
младенца - овощное пюре, а для одного из низкое питание - каша безглютеновая,
желательно приготовленная на смеси адаптировался, а в его отсутствие - на
разведенном коровьем молоке, затем на цельном.
9. Все обеды для разнообразия должны иметь более высокую калорийность.
чем молочные обеды, которые исключены из рациона.
10. Если младенец систематически отказывается от недавно введенной пищи, от нее
временно отказываются. при приеме внутрь, поскольку существует риск психогенной
анорексии при сахар.
11. По мере того, как ребенок растет, дайте ему возможность покормить себя, чтобы
взять еду, например, рукой, но продолжать активно ее кормить и брать поощряйте их
есть.
12. Диверсификация направлена на постепенный отказ от молочных обедов для этой
цели. приучать младенца к пище, аналогичной питанию взрослых.
13. В процессе диверсификации осуществляется постоянный мониторинг состояния.
здоровье ребенка

Слишком раннее введение еды дополнительное сопряжено с некоторыми


рисками, а именно:
• Прикорм, заменяющий часть грудного молока, приводит к снижению надоев молока
и, соответственно, к возможность снижения расхода энергии и веществ питательны
для ребенка;
• Младенцы подвергаются действию патогенных микробов, присутствующих в
продукты питания и жидкости, которые могут быть загрязнены таким образом
повышение риска диспептических явлений, соответственно расстройства питание;
• Повышен риск диарейных заболеваний и пищевой аллергии. незрелостью кишечника
младенца, что на самом деле может вызвать нарушение питания;
• Матери становятся фертильными раньше из-за упадка потребление грудного молока
сокращает период подавления овуляция.

Ранняя диверсификация
• Ранняя диверсификация (в возрасте до 6 месяцев) представляет собой концепция, с
которой в настоящее время борются, из-за:
- неэффективность ферментативного оборудования (панкреатическая амилаза),
задействованного в процесс пищеварения
- сохранение рефлекса протрузии языка, затрудняющего кормление до чайной ложки
до этого возраста
- незрелость почечной функции
В первые 6 месяцев жизни ребенок находится на иждивении еда - МОЛОКО. Только
после этого возраста он развивается ферментативное и иммунологическое
оборудование, позволяющее прохождение от исключительно молочных продуктов до
полутвердых продуктов.

Введение прикорма слишком поздно не без проблем, потому что:


• Недостаточное потребление энергии и питательных веществ из-за Исключительное
употребление грудного молока может привести к задержке роста и низкое питание;
• Неспособность давать грудное молоко из-за определенного Возрастные потребности
ребенка могут привести к различным недостаткам микроэлементы, в частности железо
и цинк;
• Не будет обеспечено оптимальное развитие моторики. уместно, например, жевать, и
адекватное восприятие ребенком нового вкуса и состава еда.
• Исходя из всего вышеперечисленного, прикорм они войдут в рацион младенца
вовремя

Смешанное и искусственное питание


• В случае недостаточности грудного молока, его недостатка или Противопоказания к
грудному вскармливанию необходимость кормить ребенка другим видом молока, то
есть перейти на смешанное или искусственное вскармливание

Противопоказания к грудному вскармливанию


От мамы
• absolute - ВИЧ-инфекция
• временный
- период тяжелой инфекционной патологии острый (ТБ, HVB);
- декомпенсация соматических заболеваний матери;
- рак у матери и мать получает химиотерапия
- диабет лечится пероральные противодиабетические средства
- обострение психического заболевания у матери
- кандидоз сосков и ареол
- потребление алкоголя> 0,5 г / кг / день
От ребенка
• абсолютный
- нарушения обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия);
• временный
- тяжелые состояния новорожденного и младенец, которому нужно дышать
вспомогательное и парентеральное питание

Гипогалактия
• Гипогалактия - снижение секреторной способности молочных желез в период
лактации
• Причины первичной гипогалатии (различных первичных нейроэндокринных
нарушений):
- Гипоплазия молочной железы
- Необъяснимое и злоупотребление гормональными препаратами
- прием оральных контрацептивов
• Причины вторичной гипогалактии:
- Позднее прикладывание груди ребенка после рождения;
- Редкое прикладывание малыша к груди;
- неправильное положение и прикладывание к груди;
- негативные психоэмоциональные факторы, стрессы;
- Неблагоприятные социально-экономические факторы;
- Экстрагенитальные патологии, вирусные инфекции, тяжелые заболевания почек,
печени, анемия, сердечно-сосудистые заболевания матери;
- Лекарства с подавителями лактации: адреналин, норадреналин, цимметидин,
Ранитидин, Фамотидин, Атропин, Метхин Парлофен, Леводопа, Прогестерон, КОК,
Эрготамин, слабительные салуретические препараты, Фенобарбитал, диуретики и др.

Смешанное и искусственное питание


• Смешанное вскармливание - это тип кормления, когда ребенок помимо грудного
молока она получает еще в течение дня тип молока - адаптированная или
неадаптированная молочная смесь, соотношение из них разные.
• Если ребенок получает менее 1/5 грудного молока от рациона ежедневно, остальное
возвращается в молочные смеси, считается, что его искусственно кормят

Смешанные методы кормления


 Дополнительный метод практикуется при гипогалактии: при каждое кормление
ребенка сначала прикладывают к груди, затем вводить добавку искусственной смесью.
Вот этот метод является наиболее рекомендуемым, поскольку он физиологичен и
способствуя поддержанию и дальнейшей стимуляции лактации.
 Альтернативный метод используется, когда мать не может довольно часто
прикладывать к груди ребенка, пропуская промежуток времени из дома - на работе
или учебе. В этом случае настаивайте на максимальном количестве выжатого молока,
и дефицит будет компенсировать молочными смесями, заменяя одно или несколько
приложений добавка для груди. Этот метод менее рекомендуется, потому что большие
интервалы между грудным вскармливанием влияют отрицательная лактация,
постепенно снижая количество молока, производимого к матери.

Правила смешанного кормления


• Ориентировочный расчет необходимого объема еды
• Добавку желательно принимать после аппликации на грудь (метод дополнительный)
• Добавка будет вводиться из чайной ложки / чашки, чтобы не дезориентирует ребенка
сосать
• Начнется с 20-30 мл, постепенно увеличивая объем до необходимо
• Температура смеси не должна превышать 40⁰C.
• Ребенку удобно расположить в специальном кресле или на руках.
• Добавка (новые продукты через 6 месяцев) будет введена индивидуальный
• Дозировка будет строго соблюдаться (соотношение объема сухого молока и воды).
чтобы не создавать у ребенка несварение желудка, или не кормить его
• Идеально очищайте всю посуду, которую вы используете. для приготовления смесей
и кормления ребенка (они будут мытые, вареные или даже вареные)

Классификация молочных смесей


А. По степени адаптации
1. Не адаптировано («Классика»)
2. Частично адаптировано
3. Адаптированный («очеловеченный», «материнский»)
4. Специальные препараты (лечебные, диетические).
Б. По возрасту, в котором указаны:
1. Пуск (завершено)
а) для недоношенных детей
б) для доношенных новорожденных
2. Продолжение (диверсификация)
C. По технологической особенности обучения
1. Сладости
2. Подкисляющий (ферментированный)
D. По источнику белка
1. Из коровьего молока
2. Из сои («растительное молоко»)
3. Мясо (для этой цели используется редко)
E. По композиционной особенности
1. Без лактозы или с низким содержанием лактозы
2. Полукрем или обезжиренный
3. Повышенное содержание липидов
4. Высокое содержание белка.
5. С повышенным содержанием микроэлементов, витаминов и др.
6. Без глютена
7. Без фенилаланина

Преимущества адаптированных молочных смесей


• Они превосходят классические блюда; заменить успешное грудное молоко в первые
месяцы жизни
• Концентрация липидов, углеводов, белков и минералов в адаптированные смеси
близки к грудному молоку
• Углеводы представлены исключительно лактозой.
• Адаптированные формулы ложатся нагрузкой на почки ребенка. осмотический и H +
близок к грудному молоку
• Их использование позволяет избежать ограниченного голодания. липиды,
чрезмерная углеводная жажда, перегрузки гепаторенальный метаболизм
• Низкий уровень казеина в адаптированных формулах приводит к корректировка
соотношения сывороточный белок / казеин путем его приближения грудного молока
• Адаптированные формулы содержат незаменимые аминокислоты. близко к грудному
молоку (за счет добавления сыворотки деминерализованный)
• Соотношение насыщенных жирных кислот / ненасыщенных жирных кислот в
адаптированные формулы близки к грудному молоку (45/55), приготовленный с
добавлением растительных жиров
• Адаптированные формулы обогащены витаминами и железом, согласно
рекомендованному диетическому рациону

Формулы адаптированы без фенилаланина для дети с фенилкетонурией


• Не содержит фенила
• Симилак-Лофеналак

Правила отбора молочной смеси


• В случае необходимости дополнительно проконсультируется с педиатром. молочная
смесь и ее подбор;
• Если ребенок уже получал молочную смесь, перенесите ее хорошо и развивается по
возрасту, материализуются о чем формула и рекомендую ее применение в
продолжение;
• Необходимо учитывать возраст ребенка;
• Предпочтение отдается легко адаптируемым формулам, особенно с считается в
первые 6 месяцев жизни
• Данные, отображаемые на этикетке / содержании, будут тщательно изучены.
количество и качество ингредиентов, срок годности)
• Молочная смесь должна содержать таурин - аминокислоту, участвует в
формировании тканей нервной системы, сетчатка глаза, играет особую роль в
установлении функций оборона и т. д.
• Желательно, чтобы выбранная смесь содержала еще и карнитин. биологически
активное вещество, важное для хорошего развития метаболизма белков, липидов и
энергии в клетке
• Молочная смесь также должна содержать ненасыщенные жирные кислоты, которые
необходимы для правильного развития мозг и сетчатка глаза
• Молочная смесь хороша тем, что содержит в основном сывороточный белок и
многое другое. немного казеина, чтобы приблизить содержание аминокислот к молоку
материнский и для лучшего переваривания белков;
• Оценивается индивидуальная переносимость выбранной смеси, а также внешний вид
признаки непереносимости (аллергические высыпания, метеоризм, регургитация в
мае) частые, боли в животе, измененный стул) будет произведена оценка здоровье
ребенка и, если нет других объяснений признаков указано, будет выбрана новая
формула.
• Следует иметь в виду, что переходить с одной формулы на другую нехорошо.
каждые 1-2 дня. Адаптация к новому продукту больше не сохраняется в окружающей
среде менее 3-5 дней.
• При наличии особых показаний будет подобрана диетическая смесь.
• Летом рекомендуются смеси с пребиотическими свойствами ( Ацидофильный NAN,
например).

Рекомендации для смешанной диеты


• Ориентировочный расчет объема еды необходимо
• Добавку желательно принимать после аппликация груди (дополнительный метод)
• Добавка вводится из чайной ложки на чашку. чтобы не запутать сосание ребенка
• Начните с 20-30 мл, постепенно увеличивая объем до необходимого
• Температура смеси не должна превышают 40 гр. C
• Ребенок удобно сидит на стуле. специальный или в оружии
• Добавка (новые продукты через 6 месяцев) познакомит вас индивидуально

Кормление маленького ребенка


• должны быть адаптированы к морфофизиологическим особенностям возраста.
• У него временный прикус, который позволяет ему жевать, его чувства развит вкус,
пищеварительная ферментативная активность созрел и требует разнообразного
питания
• В этот период пищевые предпочтения развиваются и закрепляются некоторые
пищевые привычки для всю жизнь.
• Потребности в энергии высоки из-за ускоренного роста и двигательная активность.

Пищевые потребности детей под влиянием (I):


• скорость роста: в первые 3 месяца жизни от 25 до 40 г / сут, в 4-9 лет. Понедельник -
20-15г / сут, в 18-36 месяцев - 6г / сут;
• состав новых тканей: от рождения до 4 месяцев роста в весе около 40% жировой
ткани, в 24-36 месяцев - всего 3%, потребность в белке составляет 11 и 21% от
потребления соответственно полная энергия;
Потребности детей в питании под влиянием (II):
• в случае недоедания на каждый грамм новой ткани требуется дополнительно 0,2 г
белок, поэтому потребности на 1-2 г в день выше;
• недоношенным младше 1500 г требуется больше белка (3 г / кг / день и более много),
80% белка используется для роста, а на нормальный ребенок до 1 года - всего 20%;
• Маленький ребенок особенно уязвим к недоедание.
Таким образом, потребность в энергии до 1 года составляет 120-90 ккал / день, после 1
года - 90 ккал / день, с вариациями в зависимости от физической нагрузки снижается
до 40 ккал / кг / сут в подростковом возрасте.
• Из 100-115 ккал / кг / день, обеспечиваемых в среднем в первые месяцы жизни, 55
ккал обеспечивают основные пищевые потребности, 10-27 ккал обеспечивают
активность и 35 ккал обеспечивают рост.
• Калории обеспечиваются жирами, углеводами и белками. - рекомендуется: 30-55%
калорий должно быть обеспечено жирами, 35-65% углеводов, 7- 16% белка.

Средняя энергия, необходимая для Сахар в первый год жизни:


• 1 триместр - 120 ккал / 1 кг массы тела;
• 2 триместр - 115 ккал / 1 кг массы тела;
• 3 четверти - 110 ккал / 1 кг массы тела;
• 4 четверти - 100 ккал / 1 кг массы тела.

После 1 года потребность в энергии составляет относится к возрасту ребенка в


годах:
Возраст (лет) Ккал / день
1-3 1300
4-6 1700
7-9 2200
Мальчики 10-12 2700
Мальчики 13-15 2800
Мальчики 16-19 2900
Девочки 10-12 2300
Девочки 13-15 2400
Девочки 16-19 2300

Потребность в белке
• белки обеспечивают процесс роста и развития
• представляют собой субстрат для образования ферментов и антител, участвуют в
устойчивости к инфекциям и невосприимчивости к болезням
• потому что организм способен синтезировать только половину аминокислоты,
потребление белков с пищей обязательно.

Суточная потребность в белке в зависимости от возраст:


• 1-3 месяца: 2,5-2,25 г / кг / сут;
• 4-12 месяцев: 2,0-1,5 г / кг / сут;
• 1–5 лет: 1,2–1,1 г / кг / день.
• Ребенку необходимо 43% белка в виде незаменимых аминокислот, дети старшего
возраста - 36%
Потребность в белке, дети старшего возраста старше 1 года
• 1-3 года: 20-40 г / день
• 4-6 лет: 30-60 г / день;
• 7-10 лет: 40-70 г / сутки;
• 10-15 лет: 60-100 г / сутки;
• 15-18 лет: 70-110 г / день.
Суточная потребность в липидах в зависимости от возраст:
• для грудного ребенка: 3,5-6 г / кг / сут;
• в возрасте 1-3 лет: 4,5 г / кг / сут;
• 4 года и старше - 2 г / кг / сут.
• Рекомендуется минимум 30%, оптимально 40-50% потребностей энергия младенца и
маленького ребенка должна быть удовлетворена за счет липидов, а после двухлетнего
возраста оптимальный уровень - 30%, из которых более 10% - ненасыщенные или
полиненасыщенные липиды.
Суточная потребность в углеводах в зависимости от возраст:
• для грудного ребенка: 12 г / кг / день;
• другой возраст: 10 г / кг / день.
• После 2 лет 60% потребности в энергии должны быть удовлетворены за счет
углеводов, из которых от 10% до быть простым углеводом. Кетоз возникает, если
энергетическая плотность углеводов ниже 10%
Прочие потребности:
• растительная клетчатка: приблизительная рекомендуемая доза составляет 0,5 г / кг /
день, максимум 35 г / кг / день;
• потребность в воде: для здорового ребенка 10-15%. от его веса у взрослых - 2-4%.
Потребности в воде
• вода имеет первостепенное значение для тело, второе место после кислород
• Его отсутствие в рационе переносится младенцем только 48 часов.
• Содержание воды в организме человека обратно пропорционально возрасту: у
новорожденных 75-72% тела G, у детей 72-66%, у взрослых 60%
• потребности в воде у младенцев относительно высоки: 1,5 мл на каждый калория / кг
/ день
• минимальная доза составляет 75 мл / кг / сутки, ниже которой состояние
обезвоживание и остановка роста.
ЕДА МАЛЕНЬКОГО РЕБЕНКА (1-3 года)
• Диета маленького ребенка должна быть адаптирована к морфофизиологическим
характеристикам возраст.
• У него временный прикус, который позволяет жевать, вкусовые ощущения развита
пищеварительная ферментативная активность и требует диеты спектр.
• В этот период предпочтения в еде развиваются, а некоторые фиксируются. пищевые
привычки для всю жизнь.
• Потребности в энергии высоки из-за ускоренного роста и активности мотор.
• Потребность в калориях = 90 ккал / кгс / день.
• Потребность в жидкости = 90 - 100 мл / кгс / день.
• Калорийность рациона составляет 15% белков, 35% липидов, 50% углеводов.
ДОШКОЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
- Диета дошкольника во время некоторых приемов пищи аналогична диете взрослого.
- Хотя темпы роста роста и веса замедляются, у дошкольника высокие потребности в
питании из-за интенсивной двигательной активности.
- Диета должна обеспечивать их в среднем 80 ккал / кг / день, из которых белки
покрывают 15-18%, липиды 25-30%, углеводы 55-60% потребления калорийность.
- Потребность в жидкости = 80 мл / кг / сутки.
- Соотношение белков до 2 г / кг / день: 2/3 животных белков и 1/3 белков.
растительного происхождения.
молоко = 500-600 мл / сутки, в т.ч. йогурт, творог, сам им также можно подавать
ферментированные сыры. мясо птицы = 75 г / сутки.
ШКОЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
-Это похоже на взрослого.
- У ученика медленный рост, потребности в энергии и питании предназначен больше
для физическая, интеллектуальная активность и половое созревание.
-Потребление энергии = 50-60 ккал / кг / день: 30% липидов, 15% белков, 55%
углеводов.
-необходимые жидкости = 60 мл / кг / сут.
-Белки = 2 г / кгс / день: 50-60% животного происхождения;
* 400 мл молока / день, мясо 100-150 г / день, сыры 30-50 г / день, 1 яйцо каждые 1-2
дня, растительный белок.
-Липиды = 1,5 - 2 г / кг / сутки;
* потребление холестерина = 100-300 мг / 1000 / ккал / сут.
-Углеводы = 8 г / кгс / день.
-3 основных приема пищи + 1-2 перекуса.
ПИТАНИЕ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ
- Ускорение роста тела в препубертатном периоде увеличивает потребность
энергия, белок, Ca, P, Fe, Zn, витамин A и E. Рост и половое созревание подростка
меняют соотношение между метаболически активная мышечная масса и жировая
ткань в соответствии с типом пола.
- Эти биологические изменения требуют увеличения потребления питательных
веществ.
- Мальчикам нужен больший паек.
- Что касается программы мероприятий, то у подростка будет 3 основных приема
пищи и 1-2 закуски / день в определенное время. Питание = аналогичное взрослому,
разнообразное и представленное эстетический.
- Рекомендуются натуральные ароматизаторы (укроп, петрушка, тимьян, лавровый
лист, чеснок). Находятся запрещено: кофе, алкоголь, острые специи, табак.

Здоровое питание для малыша в мае 24 месяца обеспечивает I:


• предоставление разнообразных продуктов, что означает потребление в течение дня
еды из всех пищевые группы и подгруппы;
• обеспечение пропорциональности между группами и подгруппы продуктов питания,
т.е. более высокое потребление фруктов, овощи, цельнозерновые, молоко и молочные
продукты, по сравнению с продуктами с высоким содержанием жиры и добавленный
сахар;
Здоровое питание для ребенка старше 24 месяца обеспечивает II:
• умеренное потребление определенных продуктов, т. Е. выбор нежирных продуктов
насыщенные (масло, сало, жирное мясо) и добавленный сахар;
• Диета поощряется осмотрительно, потому что ребенок с уровнем Повышенный
холестерин в крови имеет тенденцию становиться взрослый с высоким уровнем
холестерина и, следовательно, с повышенным риском ишемическая болезнь сердца.
Характеристики разумной диеты для детей старше 2 лет:
• общие липиды ниже 30% от калорийности с 10% липидов полиненасыщенные и 10%
ненасыщенные
• потребление холестерина ниже 100 мг / 1000 ккал / день, максимум 300 мг / день;
• Углеводы должны обеспечивать 60% или более суточная калорийность, из которых
только 10% в виде сахара простые, 50% в виде сложных углеводов;
Особенности разумного питания для детей старше 2 лет II:
• рекомендуется диета, богатая растительной клетчаткой;
• диета должна быть сбалансированной, разнообразной, подходит для оптимального
роста и активности;
• малое количество соли.

Методы расчета рациона


Объемный метод
• 10 дней - 2 месяца - 1/5 массы тела
• 2-4 месяца - 1/6 массы тела
• 4-6 месяцев - 1/7 массы тела
• 6-9 месяцев - 1/8 массы тела
• 9-12 месяцев - 1/9 массы тела
Объем 1 литр не должен быть превышен.
Калорийный метод
• 1 триместр - 120 кг / 1 кг массы тела
• 2 триместр - 115 кг / 1 кг массы тела
• 3 триместр - 110 кг / 1 кг массы тела
• 4 триместр - 90-100 кг / 1 кг массы тела
Сухое молоко (при смешанном, искусственном вскармливании)
• До 3 месяцев - 6-7 раз / 24 часа;
- 7 раз - для детей, рожденных с массой тела менее 3200г
- 6 раз - для детей, рожденных с массой тела более 3200 г
• 3-6 месяцев - 6 раз, каждые 3,5 часа
• 6-12 месяцев - 5 раз каждые 4 часа с ночным перерывом (6-00, 10-00, 14-00, 18-00,
22-00).
• Соблюдение смешанной и искусственной диеты аргументировано особенностями
переваривания сухого молока и задерживает его в желудке дольше, чем молоко
Материнский
Здоровая и адекватная диета Потребности тела являются ключевыми
обеспечение роста и развития гармоничное соматическое, но и психическое,
эмоциональный и аффективный.