COCIENTE DE INTERCAMBIO RESPIRATORIO

Transporte normal de O2 de los pulmones a los tejidos es de 5 ml x 100 ml de sangre.

Trnasporte normal de CO2 de los pulmones a los tejidos es de 4 ml x 100 ml de sangre.
En condiciones normales se elimina por los pulmones una cantidad de CO2 equivalente al 82% de O2.
El cociente de produccion de CO2, respecto a la captacion de O2, denominado “Cociente de
Intercambio Respiratorio (R)”

Cuando una persona utiliza solo carbohidratos para el metabolismo, R aumenta hasta 1, cundo se
utilizan grasas, R disminuye hasta 0,7.
Cuando O2 se metaboliza con carbohidratos se forma un CO2 por cada O2 conusmido. El O2
metabolizado con grasas, gran parte del O2 se combina con hidrogenos de las grasas formando agua
en lugar de CO2.
En una persona con una dieta normal, en donde consume cantidades medias de carbohidratos, grasas
y proteínas, R = 0,825.
 “Regulacion de la Respiración”
El sistema nervioso ajusta la velocidad de ventilación alveolar. La presión parcial de Oxígeno (Po2)
y la presión de Dióxido de Carbono (Pco2), apenas se altera aun durante el ejercicio intenso y la
mayoría de tipos de agresión respiratoria.
CENTRO RESPIRATORIO
Formado por neuronas situadas bilateralmente en el bulbo raquídeo y protuberancia del tronco
encefálico, dividido en 3 grupos de neuronas:
1. Grupo respiratorio dorsal, en la
porción ventral del bulbo que produce
la inspiración
2. Grupo respiratorio ventral, en la
parte ventrolateral del bulbo que
produce la espiración
3. Centro neumotáxico, situado
dorsalmente en la porción superior de la
protuberancia, que controla la
frecuencia y la profundidad de la
respiración

GRUPO RESPIRATORIO DORSAL DE NEURONAS: CONTROL DE LA INSPIRACIÓN Y

DEL RITMO RESPIRATORIO
Función: control de la respiracion, se extiende a lo largo de la mayor parte del bulbo raquídeo.
Neuronaas localizadas: Interior del Núcleo del Tracto Solitario (NTS). El NTS es la terminación del
Nervio Vago y Glosofaringeo, transmiten señales sensitivas hacia el centro respiratorio desde:
1. Quimioreceptores Periféricos
2. Barorreceptores
3. Diversos tipos de receptores de los pulmones
Descarga inspiratorias rítmicas desde el grupo respiratorio dorsal
 Este grupo dorsal de neuronas genera el ritmo básico de la respiración.
 Estas neuronass emiten descargas de potenciales de acción neuronales inspiratorios.
SEÑAL EN “RAMPA” INSPIRATORIA
 La señal nerviosa que se transmite a los mùsculos respiratorios, no es una descarga rápida de
potenciales de acción.
1. La respiración comienza dêbilmente y aumenta de manera continua durante aprox. 2 seg.
2. Después se interrumpe súbitamente durante los 3 seg. Sgtes., esto inactiva la excitación del
diafragma y permite que se produzca la espiración.  La espiración se produce por el
retroceso elástico de los pulmones y de la pared torácica.
3. Después comienza de nuevo la señal y se repite.
VENTAJA: Se genera un aumento progresivo del volumen de los pulmones durante la inspiración.
Se controlan dos características de la rampa inspiratoria:
1. Control de la velocidad de aumento de la señal en rampa, que durante la respiración
forzada, la rampa aumenta y el llenado pulmonar
 2. Control del punto limitante en el que se interrumpe súbitamente la rampa, que es el
método para controla la frecuencia de la respiración, esto significa que si la rampa se
interrumpe antes, menos dura la inspiración y esto acorta también la espiración, aumentando
así la frecuencia respiratoria
UN CENTRO NEUMOTÁXICO LIMITA LA DURACIÓN DE LA INSPIRACIÓN Y
AUMENTA LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
- Localizado: en el núcleo parabraquial de la parte superior de la protuberancia transmite
señales a la zona inspiratoria.
- Controla: el punto de desconexión de la rampa inspiratoria, la duración de la fase de llenado
pulmonar.
- Cuando la señal neumotáxica es intensa, la inspiración puede durar solo 0,5 llenando
ligeramente los pulmones.
- Cuando la señal es débil la inspiración puede durar más de 5 segundos, llenando con
mucho aire los pulmones.
- Función: Limitar la inspiración, con un efecto secundario de aumentar la FR.
GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL DE NEURONAS: FUNCIONES EN LA
INSPIRACIÓN Y LA ESPIRACIÓN
- Localizado: A ambos lados del Bulbo Raquídeo, se encuentra eb el nùcleo ambiguo
rostralemnte y en el núcleo retroambiguo caudalmente.
- Función: Grupo neuronal difiere del grupo respiratorio dorsal en varios aspectos:
1. Neuronas del grupo respiratorio Ventral: Permanece inactivas durante una
respiración tranquila normal.
2. Neuronas Respiratorias: No parecen participar en la oscilación ritmica básica que
controla la respiración.
3. Cuando el impulso respiratorio aumenta la Ventilación Pulmonar se hacve
mayor de lo normal: las señales respiratorias se desbordan hacia las neuronas
respiratorias ventrales desde el mecanismo oscilatorio básico de la zona respiratoria
dorsal  zona ventral contribuye también al impulso respiratorio adicional
4. Estimulación electrica de algunas neuronas de grupo ventral produce la
inspiración, mientras que la estimulación sw otras produce la espiración: Estas
neuronas contribuyen tanto a la inspiración como a la espiración.
 Importante para suministrar señales espiratorias potentes a musc. abdominales
durante espiración intensa
SEÑALES DE INSUFLACIÓN PULMONAR LIMITAN INSPIRACIÓN :
Reflejo de insuflación de Hering Brever
- Aumenta la frecuencia respiratoria
- Señales nerviosas sensitivas de pulmones tmb contribuyen en controlar la respiración
 Receptores de distención (paredes de bronquios y bronquiolos): transmiten señales
a través de los vagos hacia grupo respiratorio dorsal de neuronas
 Activan un rpta de retroalimentación que desconecta la rampa inspiratoria y asi interrumpe la
inspiración adicional
CONTROL DE LA ACTIVIDAD GLOBAL DEL CENTRO RESPIRATORIO
CONTROL QUÍMICO DE LA RESPIRACIÓN
OBJETIVO: mantener concentraciones de O2, CO2 e iones hidrógeno en los tejidos.
Exceso de CO2 o de Iones de Hidrógeno en la sangre, actua directamente sobre el propio centro
respiratorio, produce un aumento de la intensidad de las señales motoras, inspiratorias como
espiratorias hacia los musculos respiratorios.
El O2 no tiene efecto directo sobre el centro respitario del encéfalo en el control de la respiración.
Actúa sobre Quimioreceptores periféricos localizados en los cuerpo carotideos y aorticos, los cuales
transmiten señales nerviosas adecuadas al centro respiratorio para controlar la respiración.
CONTROL QUÍMICO DIRECTO DE LA ACTIVIDAD DEL CENTRO RESPIRATORIO
POR EL CO2 Y LOS IONES DE HIDRÓGENO
ZONA QUIMIOSENSIBLE DEL CENTRO RESPIRATORIO POR DEBAJO DE LA
SUPERFICIE VENTRAL DEL BULBO RAQUÍDEO
Se han analizado 3 zonas:
1. Grupo respiratorio dorsal de neuronas
2. Grupo respiratorio ventral
3. Centro neumotáxico
Existe una zona neuronal Zona Quimiosensible esta zona
es sensible a las modificaciones de Pco2 sanguínea como
de la concentración de iones de Hidrógeno, a su vez
excita a las demas porciones del entro respiratorio.

ES PROBABLE QUE LA EXCITACIÓN DE LAS NEURONAS QUIMIOSENSIBLES POR

LOS IONES HIDRÓGENO SEA EL ESTÍMULO PRIMARIO
Las neuronas detectoras de la zona quimiosensible son excitadas por los iones de hidrógeno.
EL CO2 ESTIMULA LA ZONA QUIMIOSENSIBLE
El CO2 tiene poco efecto directo en la estimlación de las neuronas de la zona quimiosensible, tiene u
efecto indirecto potente. Reaciona con el agua de los tejidos, forma acido carbonico, se disocia en
iones de hidrogeno y bicarbonato, luego el hidrogeno tiene efecto estimulador directo sobre la
respiración.
DISMINUCIÓN DEL EFECTO ESTIMULADOR DEL CO 2 DESPUÉS DE LOS PRIMEROS
1 A 2 DÍAS
La excitación del centro respiratorio por el CO 2 es intensa en las primeras horas, despues de la
primera elevación del CO2, luego disminuye gradualmente en 1 a 2 días hasta 1/5 del efecto inicial.
Esta disminución es por reajuste renal de los iones de hidrógeno en la sangre. Los riñones consiguen
el reajuste aumentando el bicarbonato sanguíneo, que se une a los iones de hidrógeno de la sangre y
del líquido cefalorraquídeo para reducir las concentraciones.
EFECTOS CUANTITATIVOS DE LA Pco2 SANGUÍNEA Y DE LA CONCENTRACIÓN DE
IONES DE HIDRÓGENO SOBRE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR

Efecto del aumento de la Pco2 sanguinea

y la disminución del PH arterial (aumento
de la concentración de iones hidrógeno)
sobre la ventilación alveolar.
El aumento de la ventilación produce un
aumento de Pco2 en el intervalo normal
entre 35 y 75 mmHg.
Demuestra el efecto que tienen las
modificaciones del Dióxido de carbono
en el control de la respiración.

LOS CAMBIOS EN EL O2 TIENEN UN EFECTO DIRECTO PEQUEÑO EN CONTROL

DEL CENTRO RESPIRATORIO
El cuerpo tiene un mecanismo especial para el control respiratorio localizado en los
quimioreceptores perifericos que estan fuera del centro respifratorio del encefalo. Este mecanismo
responde cuando el O2 sanguineo disminuye demasiado, por debajo de Po2 de 70 mmHg.
SISTEMA DE QUIMIORECEPTORES PERIFERICOS PARA CONTROLAR LA
ACTIVIDAD RESPIRATORIA: FUNCIÓN DEL OXÍGENO EN EL CONTROL
RESPIRATORIO
Importantes para detectar modificaciones de las
concentraciones de CO2 y de iones de hidrógeno.
Los quimioreceptores transmiten señales nerviosas
al centro respiratorio del encéfalo para contribuir a
la regulación de la actividad respiratoria.
Control respiratorio por los quimioreceptores
periféricos de los cuerpos carotídeos y aórticos.
el flujo sanguineo a travs de estos cuerpos es muy
elevado, de 20 veces el peso de sus propios
cuerpos cada minuto.
El porcentaje de O2 que se extrae de la sangre que
fluye es cero, lo que significa que los
quimioreceptores estan expuestos en todo
momento a sangre arterial, no a sangre venosa y
sus valores de Po2 son valores de Po2 arteriales.