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 La Fiebre Amarilla (FA) es una enfermedad

infecciosa transmitida por mosquitos de los


géneros Aedes (fiebre amarilla urbana) y
Haemagogus (fiebre amarilla selvática).
 Familia: Flaviviridae

 Genero: Flavivirus
 Son virus con envoltura.

 La simetría de la nucleocápside icosaedrica.

 El material genético reside en una única cadena de ARN de


polaridad positiva (GRUPO IV).

 Tamaño de entre 40 y 60 nanómetros.

 El ácido nucleído (cadena única de ARN de sentido positivo, de


aproximadamente 10.000 a 11.000 bases).
 La FA ocurre en África, Sudamérica, Centroamérica
y el Caribe.
 La FA sigue siendo una causa importante de
morbilidad y mortalidad en países tropicales de
América.
 La mayoría de los brotes en Sudamérica ocurren en
personas que trabajan en selvas tropicales lluviosas
(Enfermedad ocupacional).
La transmisión de la fiebre ocurre en dos ciclos:

• En el ciclo selvático participan monos,


marsupiales y mosquitos de los géneros
Haemagogus y Sabethes.

• En las zonas urbanas Aedes aegypti es el vector y


puede alcanzar la densidad suficiente para
transmitir la FA de persona a persona.
 El periodo de incubación es de 3 a 6 dias
Síntomas al inicio
 Fiebre
 Escalofríos
 Dolor de cabeza y de espalda
 Náuseas y vómito
Al cuarto día empieza un periodo de intoxicación
 Pulso lento
 Fiebre alta
 Ictericia moderada
 Vómito negro
Picadura del mosquito
infectado

Endotelio Viremia Macrófagos


vascular Hígado

Viremia
secundaria Bazo
Ganglios

Vasos
capilares Hígado
 Pruebas Serológicas
 Ensayo inmunoenzimático de captura IgM
(MACELISA)
 Prueba de neutralización
 PCR
 Aislamiento viral: útil en casos de sospecha
de Fiebre Amarilla en pacientes virémicos
(consulta temprana).
 Los pacientes sospechosos o confirmados deben
ser internados en estancias a pruebas de
mosquitos.
 Acetaminofén
 Antiácido
 Diálisis
 No existe un tratamiento antiviral especifico
disponible
 Transfusión y/o expansores del plasma en caso
de hemorragia severa o choque
 Se utiliza una vacuna de virus vivo atenuado a
base de la cepa 17D
 La vacuna es preparada en huevos y es
distribuida en forma de polvo seco
 Se rehidrata antes de su uso
 Se inyecta subcutáneamente por escarificación
de la piel o por inyector de compresión
 Puede haber accidentes neurológicos post-
vacunales
 No debe de ser administrada a mujeres
embarazadas
 Las medidas de prevención contemplan la
protección frente a picadura de mosquito
como el uso de pantalones y camisas manga
larga, evitar el uso de perfumes y usar
repelente de mosquitos que contengan DEET
en concentraciones variables de acuerdo a la
edad de las personas.
 Tay Zavala, Jorge. “Microbiología y
Parasitología Medicas”. 3ª Edición. Méndez
Editores. México, 2003.
 Fenner, F.J. “Virología Médica”. La Prensa
Médica Mexicana. México 1998.

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