AMBASSADE DE L'Ér.

lr DU KotrEIT
BUREAV DEi /.11ARCS CONSVUIRES

80 Avenue Foch
17 Square Foch
75016 Paris
-:ài,)tjsL? .rlJU'
Tel: 0l 47 23 69 87- 0l 85 73 44 60
iJ.-iill g33;ll .-ris.
Fax: 0l 40 70 17 49

Né(e) le:29/03/1971
REF/S 225I
1230t2020
ATTESTATION DE PRISE EN CHARGE

L'ambassade de l'Etat du Koweit à Paris atteste prendre en charge

tous les frais de soins médicaux etlou hospitalisation radio et
concernant Madame Sarah ALAJMI traitée par le Dr LE CESNE à
l'lnstitut Gustave Roussy.

Cette lettre de prise en charge n'est valahle que pour l'hôpital sus-cité et ceci du 0U12/2020 su
02/01/2021.
ADrès cette date c'est au natient de nayer ses frais au cas où une nouvelle Drise en charge ne vous est

TouslessoinsquinesontpaSdispenséspa,ffi-cité,etquiconcernentuneautrepathologie,
ne seront pos pay,és.
Veuillez cependant nous tenir ou couront par fax de toute situation concernunt les hospitalisations

Pour tout règlement, veuillez adresser vos factures à .

Ambassade de l'Etat du Koweit

BUREAU DES AFFAIRES CONSULAIRES
80 Avenue Foch
17 Square Foch
75016 Paris
NB'
*Cette prise en charge couvre uniquement les frais d'une chambre standard et
individuelle (Si Disponible). Ne sont pas compris les frais de téléphone, télé et les frais de
l'accompagnateur (lit et repas supplémentaires).

*Pour tous les frais qui ne sont pas pris en charge par notre bureau, une facture devra
être remise au patient qui doit la régler à sa sortie d'hôpital.

*Veuillez bien noter que tout interprète qui se présente avec le natient ne représente pas
du tout Ie Bureau Médical.

Paris, le 0411212020
\ \
§Q / Dr Fahad ALRASHIDI
/ ATTACHEMEDICAL-paris
sh.