UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA

TEMA DE SEMINARIO

ASFIXIA POR SUMERCION

INTEGRANTES:
• Mariah Carey Anchante Mosayhuate
 ASFIXIA
MECÁNICA

Por
Por sumersión Por ahorcadura Por sofocación
estrangulación

• Es la asfixia que se produce cuando el aire de los pulmones es reemplazado por liquido que penetra a través
de la boca y la nariz.
 ETIOLOGIA:

• La mas frecuente es la accidental , por impericia para la natación o por imprudencia.

• Menos comunes:
• La sumersión suicida
• La sumersión homicida.

VARIEDAD

Todo el cadáver esta

COMPLETA sumergido en el medio
liquido.
ASFIXIA POR
SUMERCION
Cuando solo la boca y la
IMCOMPLETA nariz se encuentran bajo
el nivel liquido.
FASES CLINICAS:

FASE DE SORPRESA
Profundas inspiraciones bajo el nivel liquido.

FASE DE RESISTENCIA
Breve apnea.

FASE DE DISNEA
Enérgicas inspiraciones, inspira e ingiere agua.

FASE AGONICA
Convulsiones y perdida de la conciencia.
 PERIODO MORTAL:

• 4 - 5 min : agua dulce Hipertermia y coma

• 8 -12 min : aguda salada
Respiración superficial
, dolor torácico , esputo
sanguinolento y
espumoso

SÍNDROME DE Hematuria por excesiva

POSTINMERSION Hemólisis

Vomito

Arritmia cardiaca
 FISIOPATOLOGIA:

• En caso de sumersión en agua dulce, por su bajo contenido de la sal hay

desplazamiento de liquido hacia la sangre a través de la pared de los alveolos
pulmonares.
• Originando: hemodilución, hipervolemia, hemolisis e hiperpotasemia.

Taquicardia.
Fibrilación ventricular.
• En la sumersión en agua salada la hipertonicidad produce desplazamiento de liquido de la
sangre hacia los pulmones .

• Se produce hemoconcentración e hipernatremia.

• La hemoconcentración de la sumersión en agua saldas es 2 veces mas mortal que la

sumersión en agua dulce.

• La NA es menos deletéreo para el funcionamiento cardiaco que el K, esto explica el

intervalo de sobrevida mas prologando en la sumersión en agua salada.
AHOGADO Y CASI AHOGADO:

Ahogado: muerte dentro de las 24 horas de Casi ahogado: sobrevida mayor de 24 horas
haber estado sumergido en el medio liquido. de una victima en tal situación.

Severa acidosis.
Puede presentar una falla multisistémica.
Hipoxia.

Isquemia. Monitoreo del SNC, renal y cardiopulmonar.

Edema cerebral.
SIGNOS DE AUTOPSIA:

Hongo de espuma.

Cianosis.
E
Enrojecimiento de conjuntivas bulbares.
X
T piel y ropas húmedas.
E
“Piel de lavandera”.
R
N Desprendimiento de uñas y epidermis.
O Livideces en rostro y región esternal.

Signo cara de negro.

SIGNOS DE AUTOPSIA:

I
Espuma
N Enfisema acuoso Manchas de
blanquecina en las
de brouardel. paltauf.
T vías respiratorias.
E
R
N
Hemorragia Hemorragia
O etmoidal o signo de temporal o signo de
S Vargas Alvarado. Niles.
 PRUEBAS DE SUMERSION:

Determinación de las variaciones de electrolitos entre sangre de cavidades derechas con relación a
cavidades izquierdas del corazón.

Estroncio
cloruro Magnesio (agua
salada)
Pruebas de
las
diatomeas
X (sumersión) , cte + Y (factores humanos , variables)
FACTORES HUMANOS:
• Si la victima pudo sufrir fibrilación ventricular y colapsar.
• La victima pudo sufrir una arritmia mortal, colapsar y aspirar alguna cantidad de agua.
.
 INVESTIGACION DE CADAVERES HALLADOS EN EL AGUA
Si la victima pudo sufrir fibrilación
ventricular y colapsar en el agua.
La victima pudo sufrir una arritmia mortal
, colapsar y aspirar alguna cantidad de
agua mientras agonizaba causa de la
arritmia
Puso sufrir una arritmia no mortal.
Colapsar y ahogarse.
Pudo encontrarse en aguas
profundas y no logro escapar
por falta de reserva cardiaca o
de estabilidad en el ritmo del
corazón .
Pudo hallarse en aguas
profundas pero el pánico la
llevo a ahogarse mientras
su corazón funcionaba
normalmente hasta ser
afectado por la anorexia
terminal de la sumersión.
PROCEDIMIENTO MEDICO LEGAL:
CONSIDERACIONES
• ¿Estaba la victima viva o
muerta al entrar al agua?
• ¿La victima se ahogo?
• ¿Porque la victima se
introdujo en el agua?
• ¿Por qué fue incapaz de
sobrevivir en el agua?
INVESTIGACION
COORDINADA DE POLICIA FACTORES AMBIENTALES
Y PATOLOGO FORENSE
• Identidad de la victima. • Mal hostil.
• Circunstancias previas a • Alberca con
la muerte. mantenimiento deficiente
• Circunstancias de la o diseño riesgoso.
recuperación del cuerpo. • Campo eléctrico con por
• Análisis postmorten del iluminación defectuosa de
laboratorio procedimiento la alberca.
de autopsia. • Drenaje de circulación sin
cubierta.
PROCEDIMIENTO MEDICO LEGAL:

Personalidad compulsiva

Impericia para la natación

FACTORES
HUMANOS inmadurez

Intoxicación

enfermedad

CON BASE EN INFORMACION POSITIVA O NEGATIVA

SUMERSIONES
INTENCIONALES
Circunstancias para el suicidio y/o homicidio
GRACIAS