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27/8/2020 CICLO MESTRUAL

 GINECOLOGIA ›
CICLO MESTRUAL

CICLO FEMENINO:: Desde a Menarquia hasta la Menopausia


CICLO OVARICO:: Consiste en la maduración del folículo(ovario) y expulsión del ovulo maduro a las
trompas de falopio para ser fecundado
OVOGENESIS:: Produccion de óvulos.En el momento de nacimiento se tiene 400, mil foliculos
primordiales, de las cuales en la etapa fértil llegan a desarrollar 400. Se detiene es profase
HIPOTALAMO:: GnRH( nucleo arqueado)
HIPOFISIS:: Adenohipofisis--> FSH Y LH
OVARIOS:: estrogenos y progesterona
Estrogenos:: Hay 3 tipos: EL ESTRADIOL + importante en edad fértil y potente( desarrollo de
CS 2°, crecimiento de endometrio y produccion de moco del cuello uterino.En la gestación
predomina EL ESTRIOL . Y en la menopausia LA ESTRONA.
Progesterona:: Producido en grandes cantidades por el cuerpo lúteo. Responsable del
mantenimiento de la 2° fase del ciclo estrual y embarazo. Si no ocurre implatanción se
atrofia y viene la regla .Si hay embarazo continua sus fx hasta las 12 ss
Testosterona: Hormona de la sexualidad , responsable de libido en mujer menopausica
El ciclo ovarico se divide en :::
FASE FOLICULAR(PREOVULATORIA) :::
Foliculo Primordial:: Formado por ovocito de primer orden en profase 1 tiene una monocapa
de granulosa y menbrana basal, .Max 6 a 7 millones en la 20ss gestacion
Foliculo Primario:: Formado por ovocito rodeado de zona pelucida, granuosa
poliestratificada,MB , y teca estratificada . Solo hay un foliculo dominante que madura
Foliculo secundario:: un aspecto importante que caracteriza a este folículo es la presencia de
un antro que es una cavidad llena de líquido folicular( rico en lipidos y proteinas ) Mide 25mm .
Hay una diferenciación de teca interna y externa El aumento del tamaño del folículo, es debido
a la proliferación de las células de la granulosa. . Las células de la teca interna poseen
receptores para LH, así produciendo andrógemos que atraviesan la membrana granulosa hasta
llegar a las células de la granulosa; la FSH en las células de la granulosa induce la síntesis de la
enzima aromatasa, que se encarga de convertir los andrógenos procedentes de la teca en
estradiol, además, el estradiol estimula la síntesis de receptores de LH en las células de la
granulosa.
Foliculo de graff(maduro):: es más grande que un secundario, por lo tanto su antro folicular lo
es también; el ovocito 2 ° se localiza en un monticulo de células de la granulosa denominado
cumulo oophoro este rodeado por la corana radiada
OVULACION:: Consiste en la expulsion de ovocito 2 y primer corpusculo polar. Se produce el dia
14, 12- 24 h despues de pico de LH( que causa ruptura del folículo y expulsion ) y 36 h del estradiol.
Dolor intermestrual:: Ligero dolor durante la ovulacion
Hay un aumento de la T° basal --> Liberación de ovocito
FASE LUTEA( POSOVULATORIA):: Se forma el cuerpo luteo 9 días pos ovulacion a partir de las cel
de granulosa y teca interna del foliculo que quedo por influencia de la LH captando una
pigmentacion amarillent. FX: secreta PG. Regresiona el cuerpo luteo y forma el Cuerpo
Albicans(coincide con caida hormonal--> y precipitacion de sangrado mestrual )
CICLO ENDOMETRIAL :::
FASE MESTRUAL:: Empieza con el 1 dia del periodo. Dura de 3-5 d y es el sangrado propio de
expulsar el endometrio y otros sustancias .Se da por regresión del cuerpo luteo y disminucion de
E2 Y PG --> ensortijado y constricción de art espirales en el endometrio-->Isquemia y
fragmentacion de endometrio .Tiene vol aproximado de 80 ml de sangre
FASE PROLIFERATIVA(11D):: De 4-6 d del ciclo a el 14 , coincide con el crecimiento de los foliculos
ovaricos y es controlado por los estrogenos. En el cual se X2 X3 el grosor del endometrio,
regenerandose la capa esponjosa y compacta. Se regeneran las arterias espirales y venulas con
aumento de glandulas uterinas
FASE SECRETORA(12 D):: Despues de ovulacion 14d abarca hasta día anterior al inico del sgt ciclo
mestrual . Ocurre al mismo tiempo el desarrollo del cuerpo luteo (PG en su mayoria Y E2) .
Aumento de grosor del endometrio(max 7 -14 mm) por ensanchamiento de glandular uterinas con
acumulacion de glucogeno mucinas y lipidos. Llamaos atrofia cuando es < 5 mm

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27/8/2020 CICLO MESTRUAL

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