MC (15) CERTIFICACIÓN Y

ACREDITACIÓN DE LA CALIDAD.
Actividad de Aprendizaje 3. Especificaciones de los estándares de
gestión de la organización sanitaria.

ALUMNO: Benito Perez Cruz

MATRICULA: 124634
GRUPO: SB60

VERACUZ A DICIEMBRE 2020

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 INSTRUCCIONES
Elabore un cuadro de texto-contexto en el cual detalle las especificaciones de
los estándares de gestión de la organización sanitaria.

Estándar 1.  Liderazgo y planificación: los  Se

responsables de gobernar y comunica
administrar la organización al personal
participan en la planificación y la la
Mejora de medición de un programa de informació
mejora de la calidad y seguridad n acerca
la calidad y del paciente. de la
 Diseño de los procesos clínicos y mejora de
seguridad de gestión: la organización diseña la calidad y
sistemas y procesos nuevos y seguridad
del modificados conforme a los del
principios de mejora de la calidad. paciente.
paciente  Selección de medidas y recogida
de datos: los líderes de la
(QPS) organización identifican medidas
claves de estructura, proceso y
resultados para utilizar en el plan
de mejora de calidad y seguridad
del paciente de la organización.
 Validación y análisis de los datos
de medición: personas con la
experiencia, el conocimiento y las
habilidades adecuadas agregan y
analizan sistemáticamente los
datos en la organización.
 Logro de mejoras sostenidas: se

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 logra y se mantienen las mejoras
de la calidad y la seguridad.

Estándar 2.  Liderazgo y coordinación del  Una o más

Prevención y programa: los líderes de la personas
control de organización proporcionan supervisan
infecciones recursos adecuados para respaldar todas las
(PCI) el programa de prevención y actividades
control de infecciones. de
El objetivo es  Enfoque del programa: la prevención
identificar y organización diseña e implementa y control
disminuir los un programa integral para reducir de
riesgos de los riesgos de infecciones infecciones
contracción y asociadas con la atención sanitaria . Estas
transmisión de en pacientes y personal sanitario. personas
infecciones  Procedimientos de aislamiento: la están
entre los organización proporciona cualificada
pacientes, el precauciones de barrera y s para
personal, los procedimientos de aislamiento. trabajar
profesionales  Integración del programa con la con
sanitarios y las mejora de la calidad y la seguridad prácticas
visitas. del paciente: está integrado con el de
programa global de la organización prevención
para la mejora de la calidad y la y control
seguridad del paciente. de

 Educación del personal acerca del infecciones

programa: la organización imparte mediante

educación sobre prácticas de su

prevención y control de infecciones educación,

al personal. capacitació
n,
experienci
a.

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Estándar 3.  Gobierno de la organización: las La estructura está
Gobierno, responsabilidades del gobierno se documentada y
liderazgo y describen en los estatutos, las en ella se
dirección políticas y procedimientos o describen las
(GLD) documentos similares que guían la responsabilidades
forma debida de desempeño. de cada
La prestación  Liderazgo de la organización: un funcionario.
de una gerente general o director es
atención responsable de hacer funcionar la
excelente al organización y cumplir con las
paciente leyes y reglamentaciones
requiere de un correspondientes.
liderazgo  Dirección de departamentos y
efectivo. Dicho servicios: una o más personas
liderazgo cualificadas proporcionan
proviene de directivas en cada departamento o
muchas servicio de la organización.
fuentes dentro  Ética de la organización: la
de una organización establece un marco
organización para la gestión ética que garantiza
sanitaria, que la atención al paciente se lleve
incluidos los a cabo dentro de las normativas
líderes comerciales, financieras, éticas y
gobernantes, legales y que proteja a los
los líderes y pacientes y sus derechos.
otras personas
que ocupen
puestos de
liderazgo.

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Estándar 4.  Liderazgo y planificación: la La organización
Gestión y organización cumple con las leyes, elabora y
seguridad de reglamentaciones y requisitos de mantiene un plan
la instalación inspección de la instalación o planes por
(FMS) relevantes. escrito que
 Seguridad y protección: la describen el
Las organización planifica e proceso de
organizacione implementa un programa para gestión de
s sanitarias proporcionar un entorno físico riesgos para los
trabajan para seguro y protegido. pacientes, las
proporcionar  Materiales peligrosos: la familias, las
una instalación organización cuenta con un plan visitas y el
segura, para el inventario, gestión, personal.
funcional y almacenamiento y uso de
que ofrezca materiales peligrosos y el control y
apoyo a los desecho de materiales peligrosos y
pacientes, a residuos.
las familias, al  Preparación para desastres: la
personal y a organización elabora y mantiene
las visitas. un plan y un programa de gestión
de emergencias para responder a
probables emergencias, epidemias
y desastres naturales o de otra
índole en la comunidad.
 Seguridad contra incendios: la
organización planifica e
implementa un programa para
asegurar que todos los ocupantes
estén a salvo del fuego, el humo u
otras emergencias dentro de la
instalación.

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  Equipo médico: la organización
planifica e implementa un
programa para inspeccionar,
probar y mantener equipo médico y
documentar los resultados.
 Sistemas de suministros básicos:
hay agua potable y energía
eléctrica disponibles las 24 horas
del día, los 7 días de la semana,
mediante fuentes regulares o
alternativas para satisfacer las
necesidades de cada paciente.
 Formación del personal: la
organización forma y capacita a
todos los miembros del personal
sobre sus roles para proporcionar
una instalación de atención al
paciente segura y efectiva.

Estándar 5.  Planificación: los líderes de la Existe

Cualificacione organización definen la formación, información
s y educación aptitudes, conocimiento y demás documentada
del personal requisitos deseados de todos los sobre el personal
(SQE) miembros del personal. para cada uno de
 Orientación y educación: todos los sus miembros.
miembros del personal asistencial
Una y no asistencial reciben orientación
organización con respecto a la organización,
sanitaria departamento o unidad al que son
necesita una asignados y con respecto a las
variedad responsabilidades.
adecuada de  Personal médico, incorporación al
personas cuadro médico de la organización:
capaces y la organización tiene un proceso

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cualificadas efectivo para recabar, verificar y
para cumplir evaluar las cualificaciones.
su misión y  Personal médico, asignación de
cubrir las privilegios clínicos: la organización
necesidades tiene un procedimiento objetivo,
de los estandarizado y basado en la
pacientes. evidencia para autorizar a todos los
miembros del personal médico.
 Personal médico, monitorización y
evaluación continua de los
médicos: la organización lleva a
cabo un proceso estandarizado
para evaluar la calidad y la
seguridad del paciente de los
servicios prestados por cada
miembro del personal médico.
 Personal de enfermería: la
organización tiene un proceso
efectivo para recabar, verificar y
evaluar las cualificaciones del
personal de enfermería.
 Otros profesionales sanitarios: la
organización tiene un
procedimiento estandarizado para
recabar, verificar y evaluar las
credenciales de los demás.
Estándar 6.  Comunicación con la comunidad: la La organización
Manejo de la organización se comunica con su se comunica con
comunicación comunidad para facilitar el acceso su comunidad
y la a la atención y el acceso a la para facilitar el
información información sobre sus servicios de acceso a la
(MCI) atención al paciente. atención y el
 Comunicación con los pacientes y acceso a la
La atención al las familias: la organización información sobre

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paciente es un informa a los pacientes y a las sus servicios.
esfuerzo familias sobre su atención y
complejo servicios.
sumamente  Comunicación entre profesionales,
dependiente dentro y fuera de la organización:
de la la comunicación es afectiva en
comunicación toda la organización.
de
información.
Esta
comunicación
es para la
comunidad,
los pacientes y
las familias y
otros
profesionales
sanitarios.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Joint Commission International. (2010). Estándares de gestión de la
organización sanitaria [Documento electrónico] (pp. 137-218). Recuperado de
http://www.hca.es/huca/web/contenidos/servicios/dirmedica/almacen/calidad/JC
I%204aEdicionEstandaresHospitales2011.pdf

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