L’explication médicale joue un rôle prépondérant dans l’évolution des traitements des

pathologies malgré l’inexactitude qu’elle pourrait avoir vu son aspect théorique et notre
monde pragmatique en constant évolution et transformations.

L’explication a permis à Robin Warren et à Marshall d’élucider le lien entre une bactérie et une
pathologie qui est l’ulcère peptique.

Quel model ont-ils adopté ?

Quel type d’explication médicale à elle montrer ce lien ?

Quel sont les interventions des base mécanistes et probabilistes ?

Quelles conséquences cette causalité induit-elle ?

Warren et Marshall soupçonnaient une bactérie en forme de S pouvant être la cause

d’un ulcère gastrique.la réalisation de la biopsie antrale chez 100 sujets montre la présence
d’une bactérie chez tous les personnes souffrant de gastrites antrales et d’ulcère gastrique, à
partir de ces quelques cas observés Warren généralisait que la bactérie est la responsable de
la gastrite antrale et c’est le modelé inductif-statistique. Cependant générer une loi générale
à partir de cas particuliers était une explication ambiguë qui pourrait contredire la réalité car
ce ne sont pas tous les humains atteints de gastrite du monde entier qui ont subis une biopsie
mais seulement une minorité d’une majorité, il fallait alors une explication plus plausible.

L’emploi de l’explication causale comme type d’explication a permis à warenn de mieux

expliciter un tel lien subtil mais obligatoire.

En effet l’occurrence régulière de la présence de l’heliobacter pylori lorsque la maladie se

manifeste,ils sont dans le même espace-temps. En outre il y a parfois une conjonction
constante entre les deux ,de plus une antériorité bien qu’elle ne soit pas tellement perceptible
entre la présence de ce micro-organisme et l’ulcère autrement dit la présence de cette bactérie
précédé l’ulcère reflétant un ordre causal empirique, laisse croire que effectivement la
bactérie cause une détérioration de la muqueuse gastrique

Grâce aux bases déterministes Warren approche de la création du lien .En effet selon
Koch un être microscopique ne peut être la cause de la maladie que si seulement il respecte
certaines conditions :

D’abord l’agent pathogène doit être bien présent dans le corps des malades et c’est ce qui a
été vérifié par la biopsie.

Ensuite L’agent pathogène devrait extrait et cultivé

Enfin Warren en buvant l’éprouvette contenant l’héliobacter pylori développe un ulcère et

démontre ainsi la création de la même maladie par l’inoculation du même agent pathogène.

La connaissance du mécanisme de cette bactérie soutient le lien causal mais ne l’infère pas
obligatoirement, tel est le cas de l’ulcère duodénal.
 Warren remarqua une relation entre des facteurs non-causals directes- comme le
stress ,le tabac la consommation d’alcool et même une alimentation épicée -et cette maladie
et par l’emploi de bases statiques il s’approche de la résolution de ce mystère obscur.

La bactérie peut être présente sans que l’individu ne manifeste aucun symptôme alors que le
stress et la nourriture richement épicée semblent favoriser l’ulcère gastrique en impliquant
une hypersécrétion gastrique et c’est ce qui démontre la présence de facteurs a risque qui
augmentent la probabilité d’avoir les symptômes et donc de permettre à la bactérie d’exercer
son pouvoir pathogène en s’attaquant à la couche de mucus qui protège les parois de
l’estomac et de l’intestin grêle de l’acidité. .Cependant le stress ne cause pas directement un
ulcère et avoir un ulcéré ne signifie pas forcément qu’on est soumis à des situations stressantes
mais c’est juste facilitateur de la manifestation .Donc cette maladie est multifactorielle
adoptant la théorie de l’étiologie probabiliste.

L’explication d’un tel lien entre une bactérie atypique vivant dans un milieux acide
et un ulcère gastrique n’est pas sans effets, bien au contraire cela a permis l’actualisation et la
mise à jour de nos connaissance car cette anomalie avait été longuement considéré comme
un résultat d’une hypersécrétion du suc gastrique ce qui induit l’administration aux patients
de médicaments inadéquats à leur maladies mais grâce à cette causalité nos connaissances du
monde bactérien et nos connaissance histologiques avaient évolués permettant des
traitements plus spécifiques et donc plus efficaces se rapprochant d’une perfection
utopique par la maitrise des pathologies.

Pour conclure ,l’explication philosophique médicale a permis de démontrer une

causalité qui ne fait qu’accroitre nos connaissances et faire évoluer l’humanité car’’ un petit
pas pour l’homme est un grand pas pour l’humanité’’.