9-000-E-12

Épidémiologie du cancer colorectal

G. Launoy

Chaque année, près d’un million et demi de nouveaux cas de cancer colorectal sont diagnostiqués dans le
monde. Le Japon et l’Amérique du Nord présentent les taux d’incidence les plus élevés. La France présente
des taux d’incidence moyens légèrement inférieurs à l’incidence moyenne en Europe de l’Ouest, et stables
durant ces dernières décennies. La survie des patients atteints d’un cancer colorectal en France est parmi
les plus élevées en Europe et dans le monde. En France, le cancer colorectal est le troisième cancer le
plus fréquent après le cancer du sein et celui de la prostate. Les taux d’incidence annuelle standardisés
sont de 36 pour 100 000 chez l’homme et 25 pour 100 000 chez la femme. Environ 18 000 personnes
atteintes de cancer colorectal décèdent par an en France, soit 12 % de la mortalité par cancer ; ce cancer
se situe au deuxième et au troisième rang des décès par cancer respectivement chez l’homme et chez la
femme. Dans les deux sexes, l’incidence décroît doucement depuis 2005 alors que la mortalité décroît
depuis que les statistiques de registre existent et de manière plus marquée dans les deux sexes. D’après
les estimations les plus récentes, la survie nette cinq ans après le diagnostic d’un cancer colorectal est de
60 % en France. Il existe un gradient social de survie, le pronostic le plus sombre étant toujours l’apanage
des patients les plus défavorisés. Les causes de ce gradient sont multiples et interviennent tout le long
de l’histoire médicale de la maladie, du dépistage au suivi post-thérapeutique. Le développement du
cancer est un processus probabiliste qui connaît plusieurs étapes, où interagissent des facteurs de risque
endogènes et environnementaux. La très grande majorité des études considèrent qu’une alimentation
riche en viande rouge, riche en calorie, riche en graisses et pauvre en fibres est liée à une augmentation
du risque de cancer colorectal. À l’inverse, une alimentation associant une consommation soutenue de
fruits et de légumes, de poisson, de viande blanche et de céréales entières est associée à une diminution
du risque. L’indice de masse corporelle est positivement corrélé au risque de cancer colorectal. Des études
montrent un effet protecteur de l’activité physique, avec une réduction du risque de 40 à 50 % avec un
effet dose-réponse. De plus en plus d’études suggèrent qu’une exposition professionnelle à l’amiante peut
entraîner un risque plus élevé de cancer colorectal.
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Mots-clés : Cancer colorectal ; Épidémiologie ; Facteurs de risque ; Incidence ; Survie

Plan (CIRC), près d’un million et demi de nouveaux cas de cancer colo-
rectal sont diagnostiqués et près de 700 000 personnes atteintes
■ Épidémiologie descriptive en France, en Europe d’un cancer colorectal décèdent dans le monde. Le Japon et
et dans le monde 1 l’Amérique du Nord présentent les taux d’incidence les plus éle-
vés [1, 2] . Dans ces pays et dans la plupart des pays d’incidence
■ Facteurs de risque 3 moyenne, les taux de mortalité baissent, en lien vraisemblable
Alimentation 3 avec l’amélioration de la prise en charge diagnostique et théra-
Indice de masse corporelle (IMC), sédentarité, activité physique 4 peutique [3] . En Afrique, en Amérique du Sud et dans certains
Alcool 4 pays asiatiques, les taux d’incidence sont plus bas mais à la
Tabac 4 hausse depuis ces dernières années, y compris dans les pays où
Exposition professionnelle à l’amiante 4 l’organisation du système de santé est en pleine évolution [3] .
Facteurs génétiques 4 En Europe, les taux d’incidence et leur évolution récente sont
Messages de prévention primaire du cancer du côlon 5 différents au sud, au nord, à l’est et à l’ouest [4] . Depuis que des
données d’incidence en population générale (registres de morbi-
dité) sont disponibles, les taux d’incidence les plus élevés sont
constatés en Europe de l’Ouest et en Europe du Nord. En Europe
 Épidémiologie descriptive du Nord, le Danemark et la Norvège présentent des taux élevés,
singulièrement chez les femmes [5, 6] . Dans ces régions, les taux ont
en France, en Europe été stables ou légèrement croissants durant ces dernières décen-
et dans le monde nies. Dans le même temps, l’incidence a augmenté de manière
marquée en Europe du Sud et en Europe de l’Est, où les taux les plus
Selon les estimations disponibles les plus récentes réunies et élevés ont été enregistrés en Slovaquie et en République tchèque.
analysées par le Centre international de recherche sur le cancer L’Italie présente des taux élevés spécifiquement pour le cancer

EMC - Gastro-entérologie 1
Volume 14 > n◦ 1 > janvier 2019
http://dx.doi.org/10.1016/S1155-1968(18)68922-9

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9-000-E-12  Épidémiologie du cancer colorectal

Incidence chez les hommes Incidence chez les femmes

40 000 50 40 000 50

30 000 20 30 000 20

10 10

TSM

TSM
Cas

Cas
20 000 20 000
5 5

10 000 10 000
2 2

0 1 0 1
1997
1998
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2000
2001
2002
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2017
Mortalité chez les hommes Mortalité chez les femmes
20 000 20 20 000 20

15 000 10 15 000 10
Décès

Décès

5 5
TSM

TSM
10 000 10 000

5000 2 5000 2

0 1 0 1
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2016
2017
Années observées Années projetées
Figure 1. Évolution du nombre de nouveaux cas et de décès (barres) et des taux standardisés monde correspondants (TSM) (courbes, échelle logarithmique)
chez l’homme et chez la femme de 1997 à 2017 en France métropolitaine (d’après [9] ).

colique. Dans ce contexte européen, la France présente des taux
d’incidence moyens légèrement inférieurs à l’incidence moyenne
en Europe de l’Ouest, et stables durant ces dernières décennies. La
France occupe, respectivement chez l’homme et chez la femme, le
18e et le 12e rang des pays de l’Union européenne ayant les taux
d’incidence les plus élevés [7] .
En France, les caractéristiques épidémiologiques du cancer colo-
rectal et leurs tendances sont bien connues grâce à l’activité
du réseau des registres de cancers français FRANCIM qui ont
constitué, en collaboration avec le Service de biostatistiques des
Hospices civils de Lyon, de l’Institut du cancer (INCa) et de
Santé publique France (SPF), une base de données commune
rassemblant des données sur plus d’un million de cas de can-
cer diagnostiqués depuis 1975 sur 20 % du territoire français.
Cette base de données fait l’objet d’analyses régulières permettant
d’estimer les données d’incidence et de prévalence pour la France
entière et de conduire des études sur la survie des patients [8] .
Avec près de 45 000 nouveaux cas annuels en 2017 (projection)
dont plus de la moitié chez l’homme (54,6 %), le cancer colorectal
représente 11 % de l’ensemble des cancers incidents. En France,
le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent après
le cancer du sein et celui de la prostate [9] . Les taux d’incidence
annuelle standardisés sont de 36 pour 100 000 chez l’homme et 25
pour 100 000 chez la femme. Environ 18 000 personnes atteintes
de cancer colorectal décèdent par an en France, soit 12 % de la
mortalité par cancer ; ce cancer se situe au deuxième et au troi-
sième rang des décès par cancer respectivement chez l’homme et
chez la femme. Les taux d’incidence décroissent depuis plus de
30 ans pour l’homme comme pour la femme (taux annuel moyen
d’évolution toujours inférieur à –1 % depuis 1980) (Fig. 1). Les
taux de mortalité ont également décru sur la même période mais
de manière un peu plus marquée. Chez l’homme comme chez la
femme, le risque de cancer colorectal commence à s’élever à par-
tir de 50 ans pour être maximal au-delà de 85 ans. L’âge médian
d’incidence est de 71 ans chez l’homme et de 75 ans chez la femme
pour un âge médian au décès respectivement de 77 et 81 ans.
L’incidence du cancer colorectal varie peu entre les différents
départements et sans gradient géographique constitué, si ce n’est
une incidence élevée dans tous les départements maritimes bor-
dant l’océan Atlantique [9] . Une analyse géographique montre que
l’incidence de ce cancer n’est pas influencée par l’environnement
socioéconomique [10] . La prévalence partielle à un an, c’est-à-dire
le nombre de personnes de 15 ans et plus ayant eu un diagnostic
de cancer au cours de l’année précédente et toujours en vie, était
estimée en 2008 à 155 700 hommes et 125 000 femmes [11] . Chez
l’homme, cela représente 11 % de l’ensemble des cas de cancer
prévalant à un an, et 12 % chez la femme.
D’après les estimations les plus récentes, la survie nette (survie
que l’on observerait si le cancer était la seule cause de décès pour
ces patients) cinq ans après le diagnostic d’un cancer colorectal
est de 60 %, sans différence significative entre les hommes et les
femmes après standardisation par rapport à l’âge. Chez l’homme

2 EMC - Gastro-entérologie

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 Épidémiologie du cancer colorectal  9-000-E-12

Figure 2. Survie nette des patients avec un cancer colorectal

1,0 1,0
selon l’âge en fonction du temps depuis le diagnostic. Données
du réseau FRANCIM (n = 46 371 – années d’incidence 1989-
2013) (d’après [12] ).
0,8 0,8

Survie nette
0,6 0,6
[15;45]
[45;55]
0,4 [55;65] 0,4
[65;75]
[75;++]
0,2 0,2

0,0 0,0
0 1 2 3 4 5
Temps depuis le diagnostic (années)

Tableau 1.
Survie nette à un, cinq et dix ans des patients ayant un cancer colorectal en France selon la période de diagnostic (données du réseau FRANCIM, France)
(d’après [12] ).
Homme Femme Tous sexes

1 an 5 ans 10 ans 1 an 5 ans 10 ans 1 an 5 ans 10 ans

1989–1993 77 [76–78] 53 [51–54] 45 [44–47] 79 [78–80] 55 [54–57] 50 [49–52] 78 [77–79] 54 [53–55] 47 [46–49]
1994–1998 80 [79–81] 55 [54–57] 48 [47–50] 81 [80–82] 58 [57–59] 52 [50–54] 80 [80–81] 56 [56–57] 50 [49–51]
1999–2004 81 [81–82] 58 [57–59] 50 [49–52] 83 [82–84] 61 [60–62] 55 [54–57] 82 [81–82] 59 [59–60] 52 [51–53]
2005–2010 84 [83–85] 63 [62–64] ND 84 [84–85] 63 [62–64] ND 84 [84–85] 63 [62–64] ND
Toutes périodes 81 [81–81] 58 [57–58] 50 [49–51] 82 [82–83] 60 [59–61] 54 [53–55] 81 [81–82] 59 [58–59] 52 [51–52]

ND : non déterminé.

comme chez la femme, le pronostic est meilleur dans les classes
d’âge les plus jeunes et pour les patients diagnostiqués dans les
années les plus récentes (Fig. 2) [12] . Dans une estimation, la sur-
vie nette des patients atteints de cancer colorectal en France était
de 56 % à cinq ans et de 48 % à dix ans chez les hommes, et de
57 % et 52 % aux mêmes délais chez les femmes. Elle diminuait
avec l’âge passant de 60 % à dix ans chez les 15 à 45 ans à 45 %
pour les 75 ans et plus. La survie nette des patients atteints de
cancer colorectal s’est améliorée en France au cours des deux der-
nières décennies. Globalement, elle est passée à cinq ans de 53 %
pour les cancers diagnostiqués entre 1989 et 1991 à 58 % pour
ceux diagnostiqués entre 2001 et 2004. La survie nette à dix ans
est passée respectivement de 45 à 49 % entre 1989 et 1991 et la
dernière période 1995–2007 (Tableau 1) [12] .
La survie des patients atteints d’un cancer colorectal en France
est parmi les plus élevées en Europe et dans le monde [13, 14] .
Pour autant, au-delà des facteurs cliniques et biologiques qui
déterminent le pronostic du cancer, dont en premier le stade
TNM (tumeur, node, métastase) d’extension au diagnostic, plu-
sieurs études ont montré que cette survie dépendait également
de l’environnement socioéconomique du patient, le pronostic le
plus sombre étant celui des patients les plus défavorisés [15–17] . Le
pronostic du cancer colorectal décroît régulièrement tout le long
de la chaîne sociale constituant un gradient social de la survie. Les
causes de ce gradient sont multiples et interviennent tout le long
de l’histoire médicale de la maladie. Les patients défavorisés ont
en moyenne des formes plus avancées, en grande partie du fait de
leur moindre participation au dépistage organisé, ce qui souligne
l’importance d’une organisation équitable du dépistage organisé
sur l’ensemble du territoire national au travers d’interventions
dédiées aux populations les plus isolées socialement et géographi-
quement [18–20] . Après le diagnostic, d’autres différences viennent
augmenter ce gradient : moindre recours aux centres spécialisés,
moindre recours aux traitements adjuvants, suivi de moins bonne
qualité.
 Facteurs de risque
Comme la grande majorité des cancers, la genèse du can-
cer colorectal est multifactorielle. Le développement du cancer
est un processus probabiliste qui reconnaît plusieurs étapes où
interagissent des facteurs de risque endogènes et environnemen-
taux. Ainsi, le cancer colorectal reconnaît de nombreux facteurs
de risque environnementaux liés en particulier au comporte-
ment et au mode de vie. Parmi les facteurs comportementaux,
l’alimentation est le facteur qui a fait l’objet du plus grand
nombre d’études expérimentales et épidémiologiques. Compte
tenu du très grand nombre d’études et des nombreux éléments
controversés, il est essentiel de disposer de travaux synthétiques
reposant sur une bonne méthodologie. Pour le cancer colorec-
tal, comme d’ailleurs pour tous les cancers, les expertises réalisées
par le CIRC (Organisation mondiale de la santé, Lyon) s’appuient
sur une méthodologie éprouvée de recherche du consensus et
d’indépendance scientifique. Les avis du CIRC sont, pour cette
raison, largement repris dans cette revue.
Alimentation
La très grande majorité des études considèrent qu’une alimen-
tation riche en viande rouge, riche en calorie, riche en graisses et
pauvre en fibres est liée à une augmentation du risque de cancer
colorectal. Le risque lié à la consommation de viande rouge est
un des facteurs de risque les plus avérés. Il existe une relation
dose-effet jusqu’à une dose quotidienne de 140 g par jour au-
delà de laquelle la courbe d’augmentation du risque s’infléchit [21] .
Cette augmentation du risque est modulée dans un grand nombre
d’études par les procédés de préparation et de cuisson dont dépend
la formation des amines hétérocycliques, des hydrocarbones aro-
matiques et des nitrates [22] . L’augmentation du risque la plus
élevée est celle de cancer colique en lien avec la consommation

EMC - Gastro-entérologie 3

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9-000-E-12  Épidémiologie du cancer colorectal
de bœuf. Le lien avec la consommation d’agneau est moins sou-
vent retrouvé. La consommation de porc et de volaille ne semble,
quant à elle, pas associée avec une augmentation du risque [23] .
L’ensemble de cette production scientifique a conduit le CIRC à
classer en 2015 la consommation de viande rouge comme pro-
bablement cancérogène pour l’homme (groupe 2A). Le groupe
d’experts a conclu que chaque portion de 50 g de viande transfor-
mée consommée quotidiennement accroissait le risque de cancer
colorectal de 18 % [24] . À l’inverse, une alimentation associant
une consommation soutenue de fruits et de légumes, de pois-
son, de viande blanche et de céréales entières est associée à
une diminution du risque [25] . La diminution du risque lié à la
consommation de poisson est souvent associée à sa contenance
en vitamine D et en acide gras oméga-3. Bien que l’effet protecteur
des fruits et des légumes soit évoqué depuis de nombreuses années
et puisse s’appuyer sur de nombreux mécanismes démontrés dans
des approches expérimentales conduites in vitro et in vivo (effet
antioxydant, proapoptotique et réduction des facteurs de crois-
sance, VEGF [vascular endothelial growth factor] en particulier) [26] ,
certaines études récentes ébranlent les certitudes et attestent sur-
tout de la faible ampleur de la protection concernant les cancers
rectaux [27, 28] . L’effet protecteur des fibres apportées par les fruits,
les légumes et les céréales demande encore à être documenté.
Pour autant, la grande étude prospective européenne EPIC (Euro-
pean Prospective Investigation in Cancer) suggère tout de même
qu’une augmentation de la consommation de fruits et de légumes
permettrait de réduire singulièrement l’incidence du cancer colo-
rectal [29, 30] , un intérêt tout particulier étant porté aux légumes
crucifères [31] . Enfin, du fait de leur teneur en calcium, les produits
laitiers ont été présentés dans plusieurs études comme protec-
teurs vis-à-vis du cancer colorectal. Toutefois, les résultats restent
contradictoires, la teneur en calcium dépendant de la fermenta-
tion du produit et son effet étant très lié à celui de la vitamine D
et dépendant des hormones estrogènes. Enfin, l’effet protecteur
semble moins probable pour le cancer du rectum que pour le
cancer du côlon [32, 33] .
Indice de masse corporelle (IMC),
sédentarité, activité physique
L’IMC est corrélé positivement au risque de cancer colorec-
tal. Celui-ci augmente régulièrement à partir d’un IMC supérieur
à 25 kg/m2 (surpoids) [34] . L’obésité, définie comme un IMC
supérieur à 30 kg/m2 , est associée à un risque encore supé-
rieur à celui des personnes dont l’IMC est compris entre 20 et
25 kg/m2 [27] . Les mécanismes biologiques évoqués pour expliquer
l’effet de l’obésité sont multiples et pour la plupart liés également à
l’inflammation et à une action antiapoptotique. Ils impliquent en
particulier l’insuline et l’insuline-like growth factor, les estrogènes,
la protéine C réactive, et certaines cytokines. L’activité physique
est un facteur de risque très fortement inversement corrélé au sur-
poids. La diminution du risque de cancer lié au développement
d’une activité physique existe dès les premiers paliers et existe
quel que soit l’IMC [27, 34] . À l’inverse, un comportement sédentaire
avec de longues stations assises est un facteur de risque bien établi.
En dehors de son effet direct sur la maîtrise du poids, l’exercice
physique pourrait avoir un effet bénéfique sur l’inflammation
et l’insulinémie [35] . D’autres mécanismes ont été évoqués sur le
système immunitaire ou encore sur le microbiote [36, 37] . Pour le
CIRC, la relation entre surpoids, obésité et augmentation de risque
de cancer est jugée convaincante pour le cancer colorectal. En
particulier, les données épidémiologiques sur le rôle de l’obésité
comme facteur de risque du cancer colorectal sont concordantes.
D’après une méta-analyse et des études de cohortes, le pourcen-
tage d’augmentation de risque de cancer colorectal est estimé à
41 % pour les individus présentant un IMC supérieur à 30 kg/m2 ,
par rapport aux individus ayant un IMC supérieur à 23 kg/m2 .
Cette association est plus importante pour le cancer du côlon que
pour le cancer du rectum [38, 39] . Un style de vie sédentaire consti-
tue aussi un facteur de risque du cancer du côlon mais pas du
cancer du rectum. Des études montrent un effet protecteur de
l’activité physique, avec une réduction du risque de 40 à 50 %
avec un effet dose-réponse [40, 41] . Cet effet bénéfique semble être
4 EMC - Gastro-entérologie
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lié à l’accélération du transit intestinal réduisant l’exposition de
la muqueuse digestive aux cancérogènes d’origine alimentaire. De
plus, l’activité physique contribue de manière probable à dimi-
nuer le risque de prise de surpoids et d’obésité, eux-mêmes facteurs
de risque de cancer colorectal.
Alcool
Depuis 1994, la consommation chronique d’alcool est reconnue
par le CIRC comme un facteur de risque du cancer colorectal [42] .
Comme pour beaucoup de facteurs de risques, l’ampleur de la rela-
tion estimée par les études rétrospectives a été revue à la baisse par
les études prospectives mais toujours avec une relation dose-effet.
L’effet semble toujours plus important chez les hommes que chez
les femmes, et indépendant du type de boisson alcoolisée [43] . La
promotion de la carcinogenèse est principalement due à la for-
mation d’acétaldéhyde, responsable de lésions chromosomiques.
Secondairement, la consommation chronique d’alcool est égale-
ment responsable d’une malabsorption des vitamines du groupe B
dont l’acide folique diminuant la résistance au stress oxydatif et
à l’inhibition de l’expression du cytochrome P450 [44] .
Tabac
Pour le CIRC, des indications sont suffisantes de cancérogé-
nicité chez l’homme pour classer le tabac dans le groupe 1 du
CIRC pour les cancers colorectaux [45] . Le lien entre la consomma-
tion de tabac (passée ou actuelle) et l’augmentation du risque de
cancer colorectal est également avéré, l’augmentation du risque
étant plus élevé pour le côlon proximal [46] . Dans l’état actuel
des connaissances, il n’existe pas de lien avéré entre la consom-
mation passive de tabac et l’augmentation du risque de cancer
colorectal [47] .
Exposition professionnelle à l’amiante
En 2005, une étude a montré que la fréquence des cancers
colorectaux était particulièrement élevée parmi les professionnels
exposés à l’amiante [48] . Selon cette étude, ces ouvriers avaient
35 % de risque en plus de développer un cancer colorectal par
rapport au groupe témoin constitué de fumeurs non exposés à
l’amiante. En 2011, une autre étude cas-témoins confirme le lien
entre exposition à l’amiante et augmentation du risque de cancer
colorectal en milieu professionnel [49] . Des arguments supplémen-
taires ont été fournis par des études de cohorte professionnelle
estimant que le risque de cancer pouvait être augmenté de 75 %
chez les personnes ayant été exposées professionnellement à
l’amiante pendant plus de 25 ans [50] , le risque étant supérieur
pour le cancer colique par rapport au cancer rectal [51] .
Facteurs génétiques
Les cancers colorectaux sont sporadiques dans 80 % des cas, sur-
viennent dans un contexte familial dans 15 % des cas et sont liés à
une mutation génétique dans 5 % des cas. Ces derniers regroupent
le syndrome de Lynch et la polypose adénomateuse familiale. Le
syndrome de Lynch dépend d’une anomalie des gènes de répa-
ration des mésappariements des erreurs de réplication de l’acide
désoxyribonucléique : MSH2, MLH1, MSH6. Le risque de cancer
colorectal chez les hommes ou les femmes ayant un syndrome de
Lynch serait de 80 %. La transmission du syndrome de Lynch
est autosomique dominante. La polypose adénomateuse fami-
liale est caractérisée par la présence de centaines ou de milliers
d’adénomes au niveau du côlon ou du rectum et est liée à deux
types de mutations : une transmission autosomique dominante
à forte pénétrance d’une mutation du gène APC (5q21-q22) et
une transmission autosomique récessive de la mutation du gène
MUTYH (1p34.1). Dans les deux cas, il existe des manifestations
extracoliques bénignes et malignes qui peuvent être responsables
d’une morbidité importante (tumeur desmoïde et tumeur duodé-
nale) ou plus atténuée. En l’absence de traitement, le risque de
cancer colorectal est de 100 %. Chez un homme ou une femme
ayant un antécédent familial de cancer colorectal, le risque de

cancer est augmenté. L’ampleur de cette augmentation est variable
selon les études mais le risque augmente avec le nombre de parents
touchés et le jeune âge du ou des cas [52, 53] .
Messages de prévention primaire du cancer
du côlon
D’un point de vue pratique, trois niveaux de risque ont été
définis, qui permettent de proposer des stratégies de prévention
adaptées.
Le risque modéré de cancer du côlon correspond au risque de
la population générale de plus de 50 ans dans son ensemble.
Le risque élevé de cancer colorectal correspond à des individus
présentant des antécédents personnels et/ou familiaux particu-
liers : antécédents personnels de maladie de Crohn ou rectocolite
hémorragique, adénome de structure villeuse ou de diamètre
supérieur à 10 mm, cancer colorectal, acromégalie, ou antécé-
dents familiaux de cancer colorectal chez un ou plusieurs parents
du premier degré avant l’âge de 65 ans, ou antécédent familial
d’adénome de diamètre supérieur à 10 mm chez un ou plusieurs
parents du premier degré. Le risque très élevé de cancer colorectal
correspond à des personnes ayant des antécédents familiaux de
polypose adénomateuse familiale ou de syndrome de Lynch. Les
techniques et les rythmes de surveillance ou de dépistage (qui ne
sont pas développés dans cette revue) varient fortement entre ces
différents groupes.
Concernant les cancers colorectaux sporadiques, il existe, sur la
base des connaissances épidémiologiques, des messages simples
de prévention primaire axés sur le mode de vie :
• l’arrêt du tabac ;
• la diminution de la consommation d’alcool ;
• la limitation forte de la consommation de viandes rouges ;
• l’augmentation de la consommation de légumes verts, de
légumes secs et de céréales peu transformées ;
• l’augmentation de l’activité physique même modérée ;
• le maintien de son IMC entre 25 et 27 kg/m2 .
Déclaration de liens d’intérêts : l’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts
en relation avec cet article.
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Toute référence à cet article doit porter la mention : Launoy G. Épidémiologie du cancer colorectal. EMC - Gastro-entérologie 2019;14(1):1-6 [Article
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