федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии №1

Алгоритм ответа студента по биомеханизму родов при лицевом предлежании

Подойти к фантому

1. Установить куклу в проекции плоскости входа в малый таз

2. Указать положение, позицию, вид позиции, предлежание плода.

Положение плода продольное, позиция первая, вид задний, лицевое предлежание.

3. Разогнув головку плода, указать расположение лицевой линии по отношению к

плоскости входа в малый таз

Лицевая линия располагается в одном из косых размеров или поперечном размере, в данном
случае в левом косом размере, подбородок у лона справа.

4. I момент – разгибание головки плода (deflexio capitis).

Разгибание головки плода происходит при переходе из плоскости входа в широкую часть
полости малого таза, до образования проводной точки – подбородок.
5. II момент – внутренний поворот головки (rotatio capitis interna).

Происходит при переходе из широкой части полости малого таза в

узкую, и заканчивается в плоскости выхода, при этом лицевая линия
переходит из левого косого размера в прямой размер плоскости
выхода. Затылок обращен кзади. В результате образуется точка
фиксации – подъязычная кость, которая фиксируется к середине
нижнего края лонного сочленения.

6. III момент – сгибание (flexio capitis) и рождение головки плода.

В процессе сгибания головки плода из половой щели

прорезывается, личико, лоб.

7. IV момент – внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки (rotatio trunci

interni et capitis externa).

Поперечный размер плечиков устанавливается в прямом размере плоскости выхода малого

таза, а затылочная часть головки при ее повороте поворачивается в сторону бедра
одноименной позиции и происходит рождение туловища.

8. Куклу уложить на переднюю брюшную стенку роженицы, укрыть теплой пеленкой.

 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии №1

9. Держа куклу в руках указать название размера головки плода, которым она рождалась,
откуда и куда идет этот размер, величина этого размера и окружность, соответствующая
этому размеру.

Головка плода рождалась вертикальным размером, идущим от подъязычной кости до

переднего угла большого родничка, он равен 9,5 см, окружность головки, соответствующая
этому размеру, 32 см.

10. Течение и исход родов относительно благоприятный.

Роды возможны, если не нарушен их биомеханизм, то есть сохраняется задний вид, и

невозможен, если в процессе родов формируется передний вид.