Вы находитесь на странице: 1из 7

ANALISA DATA

Nama Klien :………………No RM : …………….. Hari Rawat ke : ………

NO. DATA FAKTOR YG


BERHUBUNGA
N
DIAGNOSA KEPERAWATAN

1.

2.

3.

4.
RENCANA KEPERAWATAN

Nama Klien :………………No RM : …………….. Hari Rawat ke : ………

NO DIAGNOSA SLKI SIKI


KEPERAWATAN
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

NAMA :…………………………………………….. NO. RM :…………………

DX MEDIS : ……………………………………………. HARI PERAWATAN KE : ……..

No. Diagnosa Pukul Implementasi Keperawatan TTD

……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
EVALUASI KEPERAWATAN

NAMA :…………………………………………….. NO. RM :…………………

DX MEDIS : ……………………………………………. HARI PERAWATAN KE : ……..

No. Diagnosa Pukul Evaluasi Keperawatan TTD

……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….
……………………. ……………………………………………………………………………….

Вам также может понравиться