Приложение № 3

к заявлению о выдаче
вида на жительство
СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Фамилия (рус.)

Имя (рус.)
Отчество (рус.)
(при наличии)
2. Дата рождения 3. Пол Мужской Женский
4. Сведения о трудовой деятельности в период имеющегося разрешения на временное проживание (включая учебу в
организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным
программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования)
Должность с указанием организации Адрес места работы
Дата (месяц и год)
(наименование организации указывается так, (страна, город, область, населенный пункт).
как она называлась в период работы в ней В случае, если заявитель не работает,
приема увольнения заявителя), либо номера войсковой части указывается адрес места жительства
(учреждения) (пребывания)

Заполняется уполномоченным должностным лицом Подпись заявителя/законного представителя

Дата приема документов

Регистрационный номер

(должность, фамилия, инициалы и подпись должностного лица, принявшего документы)