Вы находитесь на странице: 1из 1

FORMATO ÚNICO DE TRÁMITE

SOLICITA : ………………………………….…
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
SEÑOR DIRECTOR DE LA UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL – HUANTA
APELLIDOS Y NOMBRES : ……………………………………………………………………
CARGO ACTUAL : ……………………………………………………………………
INSTITUCIÓN EDUCATIVA : ……………………………………………………………………
CORREO ELECTRÓNICO : ……………………………………………………………………
Nº CELULAR : ……………………………………………………………………

CÓDIGO MODULAR Nº D.N.I DOMICILIO (Jr, Calle, Dist., Prov)

FUNDAMENTO DEL PEDIDO : …………………………………………………………………………..


…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
ANEXOS : ………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………

Huanta, ………… de …………………………………. de 20….…

FIRMA

Вам также может понравиться