ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA CURSO 2010-2011

UNIVERSITAT ROVIRA I VIRGILI

ENFERMERÍA DE LA GESTACION

EL AUTISMO
MIRO CAVALLÉ, Aleydis
MENDOZA FERR , Irina
MONTSERRAT GALA, Ana Maria

¿Qué es el autismo?

El autismo fue definido por primera vez en 1943, por un psiquiatra austríaco
llamado Leo Kanner. Actualmente está ampliamente aceptado que los
trastornos del autismo son trastornos neuropsiquiátricos, que, presentando una
amplia variedad de expresiones clínicas, son el resultado de disfunciones
multifactoriales del desarrollo del sistema nervioso central.
El autismo es una alteración severa del desarrollo y la comunicación que
aparece antes de los 30 meses. Afecta a 4 niños por 1 niña y se encuentra la
misma proporción de casos de autismo en todas las clases sociales y en las
diferentes culturas estudiadas.
El autismo infantil es un trastorno en el desarrollo de las funciones cerebrales
del niño, que afecta a sus posibilidades de comunicación emocional con otras
personas y a la organización de la conducta en su vida diaria.
La expresión clínica puede variar mucho de una a otra persona, y también en
una misma persona en el transcurso de su desarrollo. Algunas características
pueden ser muy intensas y dominantes en una edad y pueden fluctuar tanto en
naturaleza como en intensidad en otra, y si bien conducen a perfiles clínicos
muy diferentes.

¿Cuáles son los síntomas más comunes?

1. Alteración del desarrollo de la interacción social recíproca

En algunas personas se da un aislamiento social significativo; otras presentan
un interés escaso hacia los demás. Algunas personas pueden ser muy activas
en establecer interacciones sociales, pero haciéndolo sin considerar
plenamente las reacciones de los demás. Tienen una capacidad limitada de
empatía.
2. Alteración de la comunicación verbal y no-verbal
Las reacciones emocionales a los requerimientos verbales y no verbales de
una buena comunicación son inadecuadas, pueden mostrar incapacidad
para entender las expresiones faciales, posturas corporales o los gestos.
El repertorio de expresión y regulación de emociones es distinto al habitual;
algunas veces aparentemente limitado y otras, excesivo.
3. Repertorio restringido de intereses y comportamientos
La actividad imaginativa resulta afectada y rechaza el juego social. Esta
limitada imaginación obstaculiza y limita su capacidad para entender las
emociones y las intenciones de los demás. En algunos casos la actividad
imaginativa es excesiva.

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Los patrones de conducta son, a menudo, ritualistas y repetitivos. Cambios

insignificantes en el entorno pueden provocar un profundo malestar. Muchas
niñas y niños afectados de autismo desarrollan intereses específicos o
preocupaciones sobre temas peculiares.
Además, en muchos casos, se da una sensibilidad inusual hacia los estímulos
sensoriales (táctiles, auditivos y visuales). Otros rasgos comunes asociados y
no específicos incluyen: ansiedad, trastornos del sueño y de la alimentación,
trastornos gastrointestinales y las rabietas violentas con, a veces, conductas
auto-lesivas.

¿Cómo se puede diagnosticar este tipo de trastorno?

Por el momento, es raro un diagnóstico fiable del autismo antes de los 3 o 4

años. Esto ocurre sobre todo porque el tipo de comportamientos que están
alterados en el autismo no aparecen claramente hasta esta edad en los niños
normales. En los últimos años, sin embargo, ha habido un interés cada vez
mayor en la posibilidad de encontrar con anterioridad indicadores certeros del
autismo. La búsqueda de signos muy tempranos que permitieran predecir qué
niños acabarían siendo autistas se ha visto favorecida por dos tipos de
preocupaciones bastante diferentes. Las de tipo práctico han presionado para
que se haga un diagnóstico más temprano con la esperanza de que una
intervención desde el principio pudiera tener un mayor efecto curativo. Pero no
está ni mucho menos claro, por el momento, cómo habría que orientar dicha
intervención. Las de tipo teórico recomiendan identificar cuanto antes el
autismo con el fin de investigar la naturaleza del déficit primario y sus
direcciones causales en el desarrollo. Se ha demostrado también, que este
trastorno tiene una aparición superior en el sexo masculino que en el femenino.
El grupo de las tres alteraciones nucleares que se conoce como la tríada de
Wing es, hoy por hoy, la base para el diagnóstico del autismo. Estas
alteraciones quedan resumidas en: una alteración cualitativa de la interacción
social recíproca, una alteración cualitativa de la comunicación verbal y no
verbal y la actividad imaginativa y un repertorio notablemente reducido de
actividades e intereses.

Los proveedores de atención médica a menudo usarán un cuestionario u otro

instrumento de evaluación para reunir información sobre el desarrollo y la
conducta de un niño. Si el médico indica la posibilidad de este trastorno, se
indicará una evaluación más integral, en la cual participan: un psicólogo, un
neurólogo, un psiquiatra, un terapeuta del lenguaje i otros profesionales. En
esta prueba se realizará una evaluación neurológica detallada y pruebas
cognitivas y de lenguaje exhaustivas, donde finalmente el médico podrá
determinar la presencia del trastorno o no

Tenemos que tener presente que, muchas veces, el autismo puede pasar sin
ser reconocido, especialmente en los niños levemente afectados o cuando está
enmascarado por impedimentos físicos más debilitantes.

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Cuáles son las causas de autismo?

1. Asociación con anormalidades de desarrollo del cerebro .

A lo largo de las dos últimas décadas, varios estudios del cerebro (mediante técnicas
de diagnóstico por imagen y autopsias a individuos autistas) han revelado una serie de
anormalidades en el desarrollo del mismo. No obstante, ninguna de ellas parece ser
común o específica en todos los casos de autismo. .
2. Evidencia de causas genéticas .
Antes de 1970, los investigadores estaban convencidos de que el autismo era
consecuencia de una relación fría y poco cariñosa con los padres (lo que también se
conoce como la “teoría de la madre nevera”). Sin embargo, varios estudios
desacreditaron esas opiniones al constatar unas tasas de incidencia superiores en
gemelos idénticos y hermanos y ofrecer pruebas sólidas de una contribución genética.
No obstante, a pesar del importante trabajo de investigación realizado, la causa
genética del autismo aún no se ha conseguido comprender. .
3.Impacto de los factores ambientales .
También se cree que los factores de riesgo ambientales juegan un papel vital en el
autismo. En los 70, se observó una relación entre la rubéola congénita y el autismo.
También se ha establecido un vínculo entre la exposición prenatal a la talidomida y el
autismo. Los estudios epidemiológicos de otros medicamentos empleados durante el
embarazo o de exposiciones químicas durante el mismo no han detectado pruebas
concluyentes de un vínculo con el trastorno. .
4.Vacunación infantil .
Más recientemente, el posible papel de la vacunación infantil en el autismo ha sido
objeto de un acalorado debate que ha llevado a muchos padres a negarse a vacunar a
sus hijos con la vacuna triple vírica (paperas, sarampión y rubéola).

Que tratamientos existen?

Actualmente no existe ningún fármaco que cure el autismo y, de hecho, muchos

pacientes no requieren de ningún tipo de medicación. No obstante, algunos fármacos
psicotrópicos que apuntan a síntomas específicos, como las estereotipias,
compulsiones, hiperactividad y agresiones, parecen ser de ayuda, a pesar de que
faltan ensayos clínicos controlados del efecto de algunos de estos fármacos en el
autismo. Cabe decir que en los últimos años se ha desatado una fuerte corriente
biologista que defiende dietas especiales para los niños con autismo basándose en
alergias ante determinadas sustancias y en la presencia de elementos tóxicos en el
organismo de los niños. Por otra parte, existe multitud de enfoques hacia el autismo
que no han recibido un trato académico y de investigación y que abarcan desde
planteamientos psicoanalistas- como la terapia del abrazo- a terapias naturales con
animales o músicoterapia. •
Una rama de la Psicología- el Análisis Conductual Aplicado- es la que ha
proporcionado mayor cantidad de estudios científicos de calidad- publicados en
revistas con criterios de revisión metodológica- demostrando la eficacia de diversos
procedimientos y técnicas conductuales en la reducción de comportamientos
inapropiados, así como en el aumento de conductas y habilidades. El Análisis
Conductual Aplicado ha acumulado a lo largo de más de 30 años evidencia empírica
de forma inductiva para el tratamiento del autismo. Concretamente, ha sido tan sólo en
la última década que ha habido estudios publicados de programas globales de
tratamiento con resultados positivos para niños muy jóvenes con autismo basado en
técnicas y procedimientos del Análisis Conductual Aplicado, conocido genéricamente
como Terapia Conductual Intensiva y Temprana (ICIT)

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Bibliografia:

 Francesca happé. Introducción al autismo( Psicología y educación).

Alianza Editorial. Madrid. 1998.

 Simon Baron-cohen. Autismo, una guía para padres (Psicologia y

educación). Alianza Editorial. Madrid. 2003

Documentos electrónicos:

 Bayonas Ibarra, Maria Isabel. Asociacion de padres de personas con

autismo. Consultado a 29/10/10. Disponible en: http://www.apna.es/

 Confederación AUTISMO ESPAÑA 2010. Consultado a 29/10/10.

Disponible en: http://www.autismo.org.es/AE/default.htm

 National Institute of neurological disorders and stroke. (National Institutes

of Health). Departamento de salud y servicios humanos. Consultado a
Ocubre 21/10/2010. Bethesda, Maryland.(lugar). Disponible en:
http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/autismo.htm.

 Fundación de niños autistas: PLANETA IMAGINARIO. Consultado a

20/10/10. Disponible en: http://www.planetaimaginario.org/tratamiento

 Confederación PSIQUIATRA 24X7. Consultado a 20/10/10. Disponible

en:http://www.psiquiatria24x7.com/bgdisplay.jhtml?
itemname=autism_causes