Этиология и патогенез. Наблюдается у новорожденных детей после затяжных и тяжелых родов,
наложения щипцов и проведения других акушерских манипуляций. Считают, что заболевание связано с временным нарушением липоидного обмена молодой жировой ткани (кристаллизацией нейтрального жира и жирных кислот), обусловленного понижением содержания олеина в коже. Заболевание обычно начинается на 2—3-й неделе жизни; течение — доброкачественное. Клиника. На щеках, плечах, спине, ягодицах, бедрах развиваются безболезненные единичные или плотные множественные узловатые инфильтраты, кожа над ними вначале фиолетового, а затем желтовато- белого цвета. Ладони, подошвы, живот, внутренние поверхности бедер и подмышечные области поражаются крайне редко. Общее состояние не нарушено. В крови наблюдают лейкоцитоз. Осложнения (присоединение вторичной инфекции, кальцификация) встречаются редко. Инфильтраты не размягчаются и не изъязвляются. Постепенно, в течение 3—4 мес, они рассасываются самопроизвольно. Поражения исчезают, не оставляя видимых следов. Патогистология. В подкожной основе обнаруживают дегенеративные изменения с некротическими участками, макрофаги и кристаллы жирных кислот, изменения сосудов, воспалительные реакции. Дифференциальный диагноз. Адипонекроз подкожный новорожденных следует отличать от склеродермы и склеремы новорожденных, флегмон, абсцессов. Клинически сходен с адипонекрозом подкожным новорожденных адипонекроз от холода (adiponecrosis a frigore). Встречается у детей старшего возраста. Поражения возникают под влиянием холода и локализуются на щеках, лбу и подбородке. У детей в возрасте 2—3 лет наблюдают адипонекроз множественный узловатый невыясненной этиологии. Он имеет быструю и доброкачественную эволюцию. Лечение. Парафиновые аппликации, соллюкс, УВЧ, массаж.
