АКРОДЕРМАТИТ ПАПУЛЕЗНЫЙ У ДЕТЕЙ

(acrodermatitis papulosa infantum).

Син.: синдром Джанотти—Крости (syndroma Gianotti—Crosti).

Этиология и патогенез не выяснены. Предполагают вирусную природу болезни. Папулезный

акродерматит наблюдают у детей преимущественно раннего возраста, иногда после перенесенного
тонзиллофарингита, бронхита, энтероколита, а чаще всего без связи с предшествовавшим заболеванием.
Клиника. Начало острое, обычно без интоксикационных проявлений, иногда кратковременно
повышается температура до субфебрильной и умеренно увеличивается печень, данные клинических анализов
крови и мочи без особенностей. Заболевание характеризуется внезапным началом, появлением симметричной
мономорфной папулезной сыпи, которая иногда сопровождается легким зудом, постоянной полиаденопатией.
Сыпь располагается преимущественно на коже конечностей и на ягодицах, реже — в лобковой области и
области живота в виде круглых плоских, иногда полусферической формы узелков на гиперемированном
основании розового, розово-желтого или красно-синюшного цвета, в некоторых случаях с геморрагическим
оттенком. Аденопатия наиболее выражена в подмышечных и паховых областях. Увеличенные лимфатические
узлы умеренно плотные, эластичные, подвижные, безболезненные.
Патогистология. Гистологические изменения неспецифичны. В дерме, в ее верхней части —
воспалительный инфильтрат, захватывающий сосочки. Иногда в этих местах имеются мелкие экстравазаты
эритроцитов. В эпидермисе — спонгиоз и паракератоз.
Дифференциальный диагноз. Акродерматит папулезный следует отличать от токсико-инфекционных
сыпей, острого геморрагического ретикулоэндотелиоза у детей раннего возраста (синдром Абта-Летерера-
Сива), острого инфекционного мононуклеоза, ксантоматоза, многоформной экссудативной эритемы,
лекарственной токсикодермии.
Лечение. Специального лечения не требуется. Заболевание проходит спонтанно.