Вы находитесь на странице: 1из 214

ние сроки пребывания больного на

койке);
Раздел 1 Б) младенческой и общей
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ смертности;
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ B
)
Инструкция.(01.01.-01.21.) обшей заболеваемости;
Указать правильный ответ: Г
01.01. Основными )
направлениями здравоохранения на
современ-
и
ном этапе являются:
н
A) недопущение снижения
объемов медицинской и лекарствен- в
ной помощи; а
Б) развитие многоканального л
финансирования; и
B) сохранение общественного д
сектора здравоохранения; н
Г) увеличение кадрового о
потенциала; с
Д) профилактика заболеваний, т
развитие стационарно замещающих и
форм, снижение инфекционных ;
заболеваний и детской смертности.
Д) болезненности.

01.02. Медицинская этика —


это: 01.07. Уровень рождаемости (на
A) специфическое проявление 1000) населения в нашей стране в
обшей этики в деятельности врача; настоящее время находится в
Б) наука, рассматривающая вопросы пределах:
врачебного гуманизма, про- A) до 10;
блемы долга, чести, совести и Б) от 10 до 15;
достоинства медицинских B
работников; )
B) наука, помогающая от 15 до 20;
вырабатывать у врача способность к Г
нрав- )
ственной ориентации в сложных
ситуациях, требующих высоких мо-
о
рально- деловых и социальных
т
качеств;
Г) наука, рассматривающая
вопросы поведения медицинских ра- 2
ботников в обществе; 0
Д) самостоятельная наука о
долге медицинских д
работников. о

01.03.Медицинская деонтология 2
— это: 5
A) самостоятельная наука о
;
долге медицинских работников;
Б) прикладная, нормативная,
Д
практическая часть медицинской
)
этики;
B) наука о взаимоотношениях
врача и больного; о
Г) наука, определяющая т
взаимоотношение между 2
медицинскими работниками; 5
Д) наука, рассматривающая
вопросы поведения медицинских ра- д
ботников в обществе. о

01.04. В формировании 3
общественного здоровья по оценке 0
ВОЗ определяющую роль играет: .
А)генетические факторы; Б)
природно-климатические факторы;
01.08. Уровень общей смертности
В) уровень и образ жизни
(на 1000) населения в нашей
населения; Г) уровень, качество и
стране в настоящее время находится в
доступность медицинской помощи; пределах:
Д) социальное положение.
A)
01.05. Не являются основными о
источниками информации о здо-
т
ровье:
A) официальная информация 5
о смертности населения; Б)
данные страховых
д
компаний;
B) эпидемиологическая о
информация;
Г) данные мониторинга 1
окружающей среды и 0
здоровья; Д) регистры ;
заболеваний, несчастных
случаев и травм. Б
)
01.06. Информация статистики
здравоохранения включает в себя о
показатели: т
A) работы стационара (работа
койки в году, оборот койки, сред- И

1
5
д документов, удостоверяющих
о временную нетрудоспособность:
A) врач станции скорой помощи;
Б) врач станции переливания
1
крови;
5 B) врач больницы, лечебницы;
; Г)
B) вра
о ч
т при
емн
ого
1
пок
6 оя
бол
д ьни
о цы;
Д)
2 суде
бно-
0
мед
; ици
нск
Г ий
) эксп
ерт.
о
01.12. До какого срока может
т
единолично продлить листок нетру-
доспособности лечащий врач:
2 A)
0 д
о
д
3
о
д
2 н
5 е
; й
;
Д
Б
) )

о д
т о

1
2
0
5
д
д н
о е
й
;
3
0
B)
д
. о

01.09. Сущность термина 3


«болезненность»: 0
A) вновь выявленные
д
заболевания в данном году; н
Б) все заболевания, е
зарегистрированные в данном й
году; ;
B) заболевания, выявленные при
Г
целевых медицинских осмотрах; )
Г) заболевания, выявленные при
периодических медицинских д
осмотрах; о
Д) заболевания, выявленные у
пациентов впервые. 4
5
01.10. Международная
классификация болезней — это: д
A) перечень наименований н
болезней в определенном е
порядке; й
Б) перечень диагнозов в ;
определенном порядке;
B) перечень симптомов, Д
синдромов и отдельных состояний, )
рас-
положенных по определенному д
принципу; о
Г) система рубрик, в которые
отдельные патологические состоя- 6
ния включены в соответствии с 0
определенными установленными
критериями; д
Д) перечень наименование н
болезней, диагнозов и синдромов, е
расположенных в определенном й
порядке. .

01.11. Кто из перечисленных 01.13. В каких случаях и кому


специалистов имеет право на выдачу медицинская помощь оказывается

2
5
без согласия граждан или их Г) документ, подтверждающий
представителей: право медицинского учреждения
A) несовершеннолетним детям; участвовать в программе
Б) при несчастных случаях,
обязательного медицинского
травмах, отравлениях;
B) лицам, страдающим страхования;
онкологическими заболеваниями и Д) решение вышестоящего органа
нару- управления здравоохранения о
шением обмена веществ; присвоении соответствующей
Г) лицам страдающим категории медицинскому учреждения.
тяжелыми психическими
расстройствами, с заболеваниями 01.18. Кто имеет право выдавать
представляющими опасность для лицензии на конкретные виды
окружающих; деятельности в соответствии с
Д) лицам, получившим ранения и законами Российской Федерации о
контузии при исполнении воинского лицензировании:
долга. A) лицензионные палаты;
Б) ассоциации специалистов;
01.14. Медицинское
страхование - это: B) Федеральные органы
A) оплата медицинских услуг исполнительной власти и органы
через страховую организацию; испол-
Б) форма социальной защиты нительной власти субъектов РФ;
интересов населения в области ох- Г) муниципальные
органы
раны здоровья;
B) оплата лечения и лекарств за исполнительной
счет накопленных средств; власти; Д)
Г) медицинское обслуживание общественные
организации.
населения за счет страховой орга-
01.19. Структура управления
низации;
Д) система организации здравоохранением включает следу-
медицинской помощи. ющие уровни:
01.15. Основой для A) федеральный,
формирования территориальной территориальный,
программы
муниципальный; Б) городской,
обязательного медицинского
межобластной;
страхования являются все ниже пере-
численное:
B)
фе
A) базовая программа ОМС с
учетом объема медицинской помо- де
щи и финансовых средств ОМС; ра
Б) перечень медицинских ль
учреждений, участвующих в ны
ОМС; й,
B) показатели объема те
медицинской помощи рр
населению; ит
Г) объем финансовых средств;
ор
Д) объем платных медицинских
иа
услуг.
ль
ны
01.16. Гражданин, имеющий
страховой полис ОМС, может полу- й;
чить медицинскую помощь: Г)
A) только му
в ни
территориал ци
ьной па
поликлиник ль
е; Б) в ны
любой й;
поликлиник
Д) федеральный, городской.
е
населенного
01.20. Не дают право
пункта;
B) в любой администрации сразу расторгнуть
поликлинике трудовой
Российской договор (контракт) следующие
Федерации; Г) в нарушения трудовой дисциплины ра-
любой ботником:
поликлинике A) систематическое
субъекта неисполнение работником без
Федерации уважительных
Д) в ведомственном причин возложенных на него
медицинском учреждении.
обязанностей;
Б) прогул (в том числе отсутствие
01.17. Что такое лицензия:
на работе более трех часов в течение
A) свидетельство о готовности
рабочего дня, рабочей смены) без
медицинского учреждения оказы-
вать медицинскую помощь уважительных причин;
населению; B) появление на работе в
Б) сертификат соответствия нетрезвом состоянии;
определенным медицинским стан- Г) совершение виновных действий
дартам; работником, непосредственно
B) специальное разрешение на обслуживающим денежные или
осуществление конкретного вида товарные ценности;
деятельности при обязательном Д) однократное грубое нарушение
соблюдении лицензионных
трудовых обязанностей руко-
требова-
водителем учреждения или его
ний и условий, выданное
заместителями.
лицензирующим органом
юридическому
лицу или индивидуальному 01.21. Какой категории
предпринимателю; работников предоставляется отпуск до

3
5
ис- 7
4
течения 11 месяцев с момента
приема на работу: г
A) женщинам перед отпуском по о
беременности и родам или не- д
а
посредственно после него; ;
Б) работникам моложе 18 лет; B)
B) военнослужащим, уволенным 7
5
в запас и направленным на ра-
-
боту в порядке организованного 8
набора, по истечении трех месяцев 9
работы;
л
Г) работникам вредных
е
производств; т
Д) всем работникам с согласия ;
администрации и желания самого
работника. Г
)
Раздел 2.
9
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
0
ГЕРОНТОЛОГИИ И
ГЕРИАТРИИ -
9
Цнструкция.(№№02.01.-02.12.) 5
Указать правильный ответ:
02.01. Пожилым считается л
возраст: е
A) т
4 ;
5 Д) 96 и более лет.
-
5 02.03. Определите возраст
9 долгожителей:
A)
4
л
5
е
-
т
5
;
9
Б л
) е
т
6 ;
0
- Б
7 )
4
6
г 0
о -
д 7
а 4
;
B) г
7 о
5 д
- а
8 ;
0 B) 75-89 лет;
Г
л )
е
т 9
; 0

Г и
)
б
8 о
1 л
- е
8 е
9
л
е
л
т
е
;
т
;
Д
Д) 90 и более лет.
)
02.02. Старческим считается
1
возраст:
0
A) 0
4
5 и
-
5 б
9 о
л
л е
е е
т
; л
е
Б т
) .

6 02.04. Показатель, прогрессивно


0 снижающийся в пожилом и стар
- ческом возрасте:

4
5
A) уровень глюкозы в крови; и
Б) сократительная способность ч
миокарда; е
B) с
к
о
количество е
форменных
элементов д
крови; а
Г) синтез в
гормонов л
гипофиза; е
Д) уровень общего холестерина н
крови. и
е
02.05. Показатель, прогрессивно ;
возрастающий с возрастом:
A) уровень глюкозы в крови; Б
Б) сократительная способность )
миокарда;
B) с
а
х
количество а
форменных р
элементов
крови; к
О синтез р
гормонов о
гипофиза; в
Д) уровень общего холестерина и
крови. ;

02 06. Показатель, прогрессивно


B) функция половых желез;
снижающийся с возрастом: О
A) чувствительност
о ь органов к
н гормонам; Д)
к внутриглазное
о давление.
т

02.07. Показатель, 02.09.Физиологически стареющими


возрастающий с возрастом: можно признать:
A) онкотическое давление; A)
Б) функция пищеварительных 1-2%
желез; пожилых
B) функция половых желез; и старых
Г) людей;
чувствитель Б) 3-6%
ность пожилы
органов к х и
гормонам; старых
Д) людей;
внутриглазно B) 7-
е давление. 10%
пожилых и
02.08. Большинство здоровых старых
людей способны прожить:
людей; Г) 10-
A) 15%
7
пожилых и
0
старых
людей; Д)
л
15-20%
е
пожилых и
т
старых
;
людей.
Б
02.10. Демографическая ситуация в
)
России характеризуется
8 A) увеличением
0 продолжительности
жизни; Б) увеличением
л удельного веса детей;
е B) увеличением удельного
т веса лиц пожилого возраста; Г)
; снижением продолжительности
B) жизни;
9 Д) изменением социальной структуры
0 общества.

л 02. Н С возрастом не повышается


е артериальное давление:
т A)
; с
и
Г с
) т
о
1 л
0 и
0 ч
е
л
с
е
к
т
о
;
е
Д) Более 100 лет.

5
5
; ает с
возраста
Б нием
) АД; Д)
снижает
д ся с
и возраста
а нием
с АД.
т Инструкция.(№№ 02.13. — 02.49.)
о Выберите один или несколько пра
л вильных ответов по схеме:
и Л) - если
ч правиль
е ные
с ответы
к 1.2 и 3;
о Б) - если
е правиль
; ные
B) пульсовое; ответы
Г 1 и 3; В)
) — если
правиль
с ные
р ответы
е 2 и 4; Г)
д — если
н правиль
е ные
е ответы
4; Д) -
д
если
и
правиль
н
ные
а
ответы
м
1,2.3,4 и
и
5.
ч
е
02.13. Геронтология — это:
с
к
1. наука, изучающая
особенности течения заболеваний в
о
е пожи лом и старческом возрасте;
; 2. наука, изучающая
особенности сочетанной патологии в
Д пожи лом и старческом возрасте;
) 3. наука, изучающая болезни
пожилого возраста;
б 4. наука о старении
о организма;
к 5. наука, изучающая
о старческий возрастной период.
в
о 02.14. Гериатрия — это:
е 1.наука о старении организма;
. 2.наука, изучающая особенности
сочетанной патологии в пожи лом и
02.12. Частота сердечных
старческом возрасте;
сокращений с возрастом:
A) 3.наука, изучающая болезни
пожилого возраста;
с
н
4.наука, изучающая
особенности течения заболеваний в
и
ж пожи лом и старческом возрасте;
а 5.наука, изучающая старческий
е возрастной период.
т
с 02.15. Старение характеризуется:
я 1. разрушительностью;
; 2. эндогенностью;
3. постепенностью;
Б 4. адаптивностью;
) 5. созидательностью.
п 02.16. Геропротекция включает в
о себя:
в 1. достаточную физическую
ы активность;
ш
2. снижение пищевого
а
энергопйступления;
е
т
3. сохранение постоянной
массы тела;
с
я 4. увеличение массы тела;
; 5. снижение физической
B) не изменяется; активности.
Г) 02.17. Гетерогенность — Это:
воз
1. различная скорость
развития возрастных изменений;
раст

6
5
2. различная 5. онкотическое
выраженность процесса старения давление.
органов и тканей, а также разных
структур одного органа; 02.23. На продолжительность
3. одновременное жизни влияют:
наступление старения всех 1. стиль жизни;
органов и тканей; 2. качество жизни;
4. различие во времени 3. образ жизни;
наступления старения 4. чувство юмора;
различных органов и тканей; 5. профессия.
5. равноценная
02.24. Термин «человеческий
выраженность процессов возраст» включает следующие
старения органов и тканей. част-
ные понятия:
1. социальный возраст;
02.18. Гетеротропность — 2. биологический возраст;
это: 3. психический возраст;
1. различная скорость
развития возрастных 4. возраст в праве;
изменений; 5. фактический возраст.
2. равноценная
выраженность процесса старения 0
различных органов и тканей и 2
.
разных структур одного органа; 2
3. различие во времени 5
наступления старения различных .
органов и тканей; Характерные черты старения:
4. различная [
выраженность процесса о
д
старения органов и тканей, а н
также разных структур одного о
органа; н
5. одновременное а
наступление старения различных п
органов и тканей. р
а
в
02.19. Гетерокинетичность л
— это: е
1. различие во времени н
наступления старения различных н
органов и тканей; о
с
2. одинаковая скорость т
развития возрастных изменений ь
различных органов и тканей; ;
3. различная 2. одномерность;
выраженность процесса старения 3. необратимость;
органов и тканей, а также разных 4. обратимость;
структур одного органа; 5. компенсаторность.
4. различная скорость 02.26. Хронобиологические
развития возрастных возрастные изменения тесно корре-
лируют с:
изменений;
5. одинаковая выраженность 1. временем принятия
процесса старения различных решений;
орга- 2. социальным временем,
нов и тканей и разных структур 3. психологическими
одного органа. характеристиками;
4. астрономическим
02.20. Витаукт — это временем;
процесс:
5. физическими данными.
1. стабилизирующий 02.27. Старость — это:
жизнедеятельность 1. разрушительный процесс,
организма; результат нарастающей с возрастом
2. повышающий недостаточности физиологических
функций органов;
надежность систем
организма; 2. созидательный процесс,
3. увеличивающий результат жизненного опыта;
3. процесс, стабилизирующий
продолжительность жизни; жизнедеятельность, увеличивающий
4. уменьшающий продолжительность жизни;
4. закономерно наступающий
продолжительность жизни; заключительный период возрастно-
го развития;
5. дистабилизируюший 5. процесс, дестабилизирующий
жизнедеятельность жизнедеятельность, уменьшающий
продолжительность жизни.
организма.
02.28. Старение — это процесс:
02.21. К показателям, 1. стабилизирующий
изменяющимся в пожилом и жизнедеятельность, увеличивающий
старческом
продолжительность жизни;
возрасте, относятся:
1. уровень глюкозы в 2. закономерно наступающий
крови; заключительный период возрастного
2. сократительная
развития;
способность миокарда;
3. толщина стенки 3. дестабилизирующий
матки: жизнедеятельность, уменьшающи
4. синтез гормонов продолжительность жизни;
гипофиза;
5. кислотно-основное 4. разрушительный,
равновесие. результат нарастающей с возрастом
02.22. Показатели, недостаточности физиологических
изменяющиеся с функций;
возрастом:
1. функция 5. созидательный, результат
пищеварительных нарастающей с возрастом гиперфун-
желез; кции органов и систем.
2. функция
половых желез;
02.29. Преждевременному
3. чувствител старению способствуют:
ьность органов к
гормонам; 1. перенесенные
4. количество заболевания;
форменных элементов 2. неблагоприятные
крови; факторы внешней среды;
3. стрессы;

7
5
4. чувство юмора; свя-
зано с:
5. полная семья.
1. увеличением расстояния
02.30. Проявления между эндотелиальными
преждевременного старения клетками;
- это: 2. увеличением числа
1. раннее снижение эндотелиальных клеток;
памяти; 3. уменьшением числа
2. снижение эндотелиальных клеток;
репродуктивной 4. уменьшением расстояния
способности; между эндотелиальными клетками
и
3. снижение увеличением числа эндотелиальных
адаптационных клеток;
возможностей сердечно- 5. малоподвижным образом
сосудистой жизни.
системы;
02.36. Причинами снижения
4. повышение венозного давления являются: t
трудоспособности; 1. расширение венозного
5. снижение русла;
эмоционального 2. снижение тонуса венозной
реагирования. стенки;
3. снижение эластичности
02.31. Увеличение ночного венозной стенки;
диуреза в пожилом возрасте 4. прогрессирование
связано с: кардиосклеротических процессов;
1. пониженной 5. снижение присасывающего
действия грудной клетки.
чувствительностью
сфинктера мочевого 02.37. Повышение общего
пузыря; периферического сопротивления свя-
зано с:
2. наличием аденомы 1. увеличением просвета
или гипертрофии периферических артерий;
предстательной железы; 2. снижением
3. улучшением кровоснабжения почек;
3. склерозированием мелких
кровообращения в почках в венул;
горизонтальном по- 4. склерозированием просвета
периферических артерий;
ложении;
4. повышенной 5. снижением
чувствительностью кровоснабжения сердца.
сфинктера мочевого
пузыря; 02.38. С возрастом в миокарде
развивается:
5. улучшением
1.прогрессирующий склероз;
кровообращения в почках в 2.атрофия мышечных волокон;
вертикальном поло- 3.гнездная гипертрофия
мышечных волокон,
жении.
4.некротические изменения;
02.32. Возрастная
перестройка капиллярной
5.воспалительные изменения.
сети заключается в: 02.39. С возрастом на ЭКГ
происходят следующие характерные
1. гиалиновом
перерождении; изменения зубца Р;

2. облитерации
1. расширение;
просвета; 2. уплощение;
3. уменьшении числа 3. деформация;
функционирующих
капилляров; 4. раздвоение;

4. увеличении числа 5. увеличение.


функционирующих
капилляров; 02.40. Старческий кифоз
развивается в связи с:
5. развитии некроза.
1. деформирующим
02.33. В пожилом и
старческом возрасте спондилоартрозом;
наблюдаются следующие 2. сенильным остеопорозом;
изменения в капилярном русле: 3. атрофией длинных мышц
спины;
1. прекапиллярная
отечность;
4. гипертонусом длинных
2. удлинение и мышц спины;
извитость артериальных 5. гипертрофией длинных
капиллярных петель; мышц спины.
3. удлинение и
извитость'венозных 02.41. Изменения дыхательного
капиллярных петель; аппарата с возрастом включаютв
4. понижение себя:
эластичности сосудов;
5. аневризматические 1. потерю эластичности
расширения. реберных хрящей;
2. уменьшение подвижности
02.34. Уменьшение диаметра реберно-позвоночных суставов;
артериальных браншей 3. развитие кальциноза
происходит
за счет: хряшей;
4. повышение мышечной
1. спастико- силы межреберных мышц;
атонической формы 5. повышение тонуса мышц
капиллярных петель; дыхательного аппарата.
2. атонической формы
капиллярных петель; 02.42. Изменения грудной клетки
3. дистонической в пожилом возрасте заключа-
формы капиллярных
ются в:
петель;
4. спастической и 1. увеличении передне-
спастико-атонической форм заднего размера;
капиллярных петель; 2. расширении нижней
5. гипотонической апертуры;
формы капиллярных петель. 3. росте отрицательного
внутриплеврального давления;
02.35. Повышение ломкости
капилляров в пожилом возрасте

8
5
4. уменьшении передне-
заднего размера; 02.49. Возрастные изменения
5. сужении нижней познавательной деятельности зак-
апертуры. лючаются в:

02.43. Возрастные 1. возрастании логического


изменения стенки бронха — запоминания;
это: 2. возрастании
1. инфильтрация систематического усвоения;
лимфоидными 3. снижении механического
элементами;
запоминания;
2. инфильтрация
плазматическими 4. возрастании механического
элементами; запоминания;
3. уменьшение просвета 5. снижении логического
бронха; запоминания.
4. инфильтрация
эозинофилами; Раздел 3.
5. увеличение просвета ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ
бронха. КАРДИОЛОГИЯ

02.44. Дренажная функция Инструкция. (№№03.01.-03.45.)


бронхов снижается с возрастом в Указать правильный ответ:
03.01. Основная причина
ре-
развития застойной сердечной
зультате: недоста-
1. атрофии точности в пожилом возрасте - это:
бронхиального эпителия; A) артериальная гипертония;
2. снижения Б) ишемическая болезнь сердца;
перистальтики бронхов; B) клапанные пороки;
3. снижения кашлевого Г)
рефлекса;
ме
4. гипертрофии та
бронхиального эпителия;
бо
5. усиления ли
перистальтики бронхов.
че
02.45. Возрастное
ск
уменьшение жизненной емкости
ие
легких связа-
ра
но с:
сс
1. ригидностью грудной тр
клетки;-
ой
2. снижением силы ст
дыхательных мышц; ва;
3. уменьшением Д)
эластичности легких; ко
4. увеличением силы лл
дыхательных мышц; аг
5. увеличением ен
эластичности легких. ов
ые
02.46. Возрастные за
рентгенологические изменения бо
ле
органов груд-
ва
ной клетки - это:
ни
1. повышение я.
прозрачности легочной
ткани; 03.02. Поражение клапана в
2. усиление сочетании с субфебрильной темпера-
бронхососудистого турой, увеличением СОЭ и эмболиями
рисунка; указывает на:
3. уменьшение A) миокардит;
подвижности диафрагмы; Б) инфекционный эндокардит;
B
4. уменьшение
)
прозрачности легочной
ревмокардит;
ткани;
Г
5. усиление подвижности )
диафрагмы.
п
02.47. При старении о
отмечаются следующие р
изменения, связан- о
ные с атрофическими процессами к
головного мозга:
1. нарушение памяти; с
е
2. эмоциональные
р
расстройства;
д
3. снижение объема ц
обучения;
а
4. улучшение памяти; ;
5. увеличение объема
обучения. Д
)
02.48. В старших возрастных
группах отмечается замедление а
сле- т
дующих сенсорных функций: е
1. зрения; р
2. слуха; о
с
3. осязания;
к
4. обоняния;
л
5. тактильной е
чувствительности.

9
5
р р
о о
з г
. л
и
03.03. Применение в- ц
блокаторов у лиц пожилого е
возраста с са- р
харным диабетом может и
привести к: н
A) ;
де
ко Б
мп )
ен к
са а
ци п
и т
са о
ха п
рн р
ог и
о л
ди ;
аб B)
ет а
а;
п
Б)
р
на
е
ру
с
ше
с
ни
и
ю
н
сер
;
де
чн
Г
ого
ри )
тм
а; п
B) р
г а
и з
п о
е з
р и
т н
е ;
н Д) нитропруссид натрия.
з
и 03.05. Изолированной
и систолической артериальной
; гипертензии
у пожилых соответствует уровень
Г артериального давления, равный:
) А) 140/85- 159/90 мм рт. ст.;
Б) ДАД 95-ММ мм рт. ст.;
г В)ДАД 105-114 мм рт. ст;
и Г) САД > 160, ДАД не более 90
п мм рт. ст.;
е Д) ДАД > 105 мм рт. ст.
р 03.06. Внезапная, без
г предвестников, потеря сознания
л
характерна для:
и
A) ортостатической гипотонии;
к
е Б) вертебро-базилярной
м недостаточности;
и B) нарушений сердечного ритма
и и/или проводимости;
; Г) проявлений эпи-синдрома;
Д) интоксикации сердечными
Д
гликозидами.
)

г 03.07 Основным
и дифференциально-диагностическим
п признаком мелкоочагового инфаркта
о миокарда от нестабильной
г стенокардии является:
л A) бо
и
лее
к
выражен
е
м ный
и болевой
и синдром;
. Б) более
длительн
03.04. Вазодилататором,
ое
действующим преимущественно
изменени
на арте-
риолы, является: е ЭКГ;
A) B) выявление зон асинергии
н миокарда;
и Г) повышение активности
т кардиоспецифических ферментов сы-

10
5
воротки крови в 1,5-2 раза выше
нормы; Д) более высокое 03.10. Среди пороков сердца в
значение СОЭ. пожилом возрасте чаще
встречается:
03.08. При спонтанной A) митральный стеноз;
стенокардии средством Б) митральная недостаточность;
выбора являются: B) стеноз устья аорты;
A) Г)
а недостаточно
н сть
т аортального
а клапана; ' Д)
г стеноз
о клапана
н легочной
и артерии.
с 03.11. Из перечисленных
т гиполипидемических препаратов
ы досто-
верно увеличивает
продолжительность жизни:
к A)
а л
л о
ь в
а
ц
с
и т
я а
; т
и
н
Б ;
)
Б
н )
и
с
т и
р м
а в
т а
с
ы т
; а
B) т
Ь и
н
-
;
б B)
л к
о л
к о
ф
а
и
т б
о р
р а
ы т
;
;
Г
Г )
)
п
а р
о
с б
п у
и к
р о
и л
;
н
; Д
Д) анальгетики. )

03.09. Примерно у 30% э


й
больных со злокачественной
к
артериаль- о
ной гипертензией выявляют: н
A) альдостерому; о
Б) феохромоцитому; л
.
B)
03.12. Препаратом выбора для
вазоренал купирования желудочковой тахикар-
ьную дии при отсутствии выраженных
нарушений гемодинамики является:
артериаль
A)
ную н
гипертенз о
ию; в
Г) о
к
хроничес
а
кий и
гломерул н
онефрит; а
Д) хронический пиелонефрит. м

11
5
и Б
д )
;
ф
Б у
) р
л о
и с
д е
о м
к и
а д
и ;
н B)
; к
B) л
р
о
и
ф
т
е
м
л
и
и
л
н
е
;
н
;
Г
Г )
)
п
к р
о о
р п
д а
а н
р о
о л
н о
; л
Д) сульфат магния. ;

03.13. Средством выбора для Д


купирования гипертонического )
криза
при фео-хромоцитоме является: п
A) лазикс; р
Б) фентоламин (реджитин); а
B з
) о
клофелин; з
Г и
) н
.
о
б 03.16. Достоверный диагноз
з миокардита можно установить:
и A) при регистрации
д характерных изменений ЭКГ; Б) с
а помощью ЭХО-кардиографии;
н B) с помощью сцинтиграфии
; миокарда с таллием-201; Г)
только при подтверждении
Д результатами биопсии; Д) только
) с помощью компьютерной
томографии..
а 03.17. Больному стенокардией
р напряжения, страдающему брон-
и хиальной асмой и гипертонической
ф болезнью, в качестве антианги-
о нального препарата наиболее
н целесообразно назначить:
. A)
н
03.14. Для профилактики
и
гипокалиемии при длительном
т
лечении
р
сердечной недостаточности
о
фуросемидом применяют:
с
A) обогащенную калием
о
диету;
р
Б) постоянный прием
б
препаратов калия;
и
B) комбинацию с
д
калийсберегающим
;
диуретиком;
Г) комбинацию с
Б
каптоприлом;
Д) прерывистое применение. )

03.15. Повышение экскреции п


катехоламинов с мочой вызывает р
следующий антигипертензивный о
препарат: п
A) а
р н
е о
з л
е о
р л
п ;
и B)
н м
; о
т

12
5
о
п п
р р
о а
л з
о о
л з
; и
н
Г .
)
03.19.63-летний больной
н застойной сердечной
и недостаточностью в течение 2
ф месяцев принимает дигоксин (0,5
е мг/сутки), фуросемид (40 мг/сутки),
д верошпи-рон (250 мг/сутки). За 2 дня
и до госпитализации появились боли в
п животе, мышечная слабость,
и парестезии в руках и ногах. На ЭКГ
н отмечается повышение амплитуды
; зубца Т, расширение комплекса QRS.
Причина ухудшения состояния:
Д A)
) г
и
т п
р о
и к
н а
и л
т и
р е
о м
л и
о я
н ;
г
. Б
)
03.18. Для лечения
артериальной гипертензии у г
больной неспе- и
цифическим аортоартериитом п
целесообразнее всего е
использовать: р
A) к
н а
и л
ф и
е е
д м
и и
п я
и ;
н B) гипонатриемия;
;
Г)
интоксикация
Б
сердечными
)
гликозидами;
Д)
к
гипомагниеми
а
я.
п
т
03.20. Наиболее возможным
о
осложнением выраженного митраль-
п
ного стеноза является: -
р
и A)
л э
; м
B) б
к о
л л
о и
ф я
е
л в
и
н м
; о
з
Г г
) ;

г
Б
и
)
п
о
к
т
и р
а о
з в
и о
д х
; а
р
Д к
) а

13
5
н д
и о
е к
; а
B) р
о д
т и
е т
к ;

л Г
е )
г
к в
и р
х о
; ж
д
Г е
) н
н
р ы
а й
з
р п
ы о
в р
о
с к
е ;
р Д) травма грудной клетки.
д
ц 03.22. При аортальном стенозе у
а пожилых чаще всего шум ирра-
; диирует:
A) на шею;
Д Б) по левому краю грудины;
) B) в
лев
п
ую
н
под
е
мы
в
м шеч
о ную
н обл
и асть
я ;
. Г) в
эпи
03.21. Причиной аортальной гаст
недостаточности у пожилых чаще рал
всего является: ьну
A) ю
а
обл
т
асть
е
;
р
Д) в основание сердца.
о
с
к 03.23. Для гипертрофической
л обструктивной кардиомиопатии ха-
е рактерно:
р A) появление
о одышки при
з физической
; нагрузке; Б)
уменьшение
Б
полости левого
)
желудочка;
р
е
B) ув
еличение
в
м полости
а левого
т желудоч
и ка; Г)
з улучшен
м ие от в.
; —
B) блокатор
б ов;
а Д) ухудшение от нитроглицерина.
к
т
03.24. Для дилятационной
е
кардиомиопатии характерно:
р
и A)
а уси
л лен
ь ние
н верх
ы уше
й чно
го
э
тол
н

14
5
ч миокарда
к .
а 03.27. Причиной изолированной
; систолической гипертензии чаще
всего является:
Б A)
) у
в
н е
а л
и
р
ч
у
е
ш
н
е
и
н
е
и
е
а
к
р т
и и
т в
м н
а о
; с
B) нарушение т
проводимости; и
Г) расширение полостей
сердца; Р
Д) гипертрофия левого А
желудочка на ЭКГ. А
С
03.25. У больного 61 года с ;
митральным стенозом на фоне
синусо- Б
)
вого ритма возникла
а
пароксизмальная мерцательная
т
аритмия 190 уд/
е
мин., сопровождающаяся
р
появлением начальных
о
симптомов застоя
с
в легких. В данном случае
к
лечение целесообразнее начать с: л
A) дигоксина; е
Б) новокаинамида; р
B о
) з
фуросемида;
Г а
) о
р
л т
и ы
д ;
о B) де
к фицит
а эстрогено
и в
н (андроген
а ов); . Г)
гиперсек
;
реция
Д) электрической
катехола
дефибрилляции.
минов;
Д) перенесенный инфаркт
03.26. Показанием для
миокарда.
срочной электрической
дефибрилляции у 03.28. При исследовании
больных с ИБС является: атеросклеротического поражения
A) суправентрикулярная сонных
пароксизмальная тахикардия; артерий у пожилых наибольшую
Б) пароксизмальная диагностическую ценность имеет:
мерцательная аритмия; A)
B) фибриляция э
желудочков; л
Г) е
поли к
топн т
ая р
груп о
пова э
я н
экст ц
раси е
стол ф
ия; а
Д) л
остр о
ый г
инфа р
ркт а

15
5
м о
м с
а к
; л
е
Б р
) о
з
к ;
о B)
м э
п р
ь и
ю т
т р
е е
р м
н а
а т
я о
з
т
н
о
а
м
я
о
г
в
р
о
а
л
ф
ч
и
а
я
н
;
к
B)
а
рент
;
гено
граф
Г
ичес
кое )
иссл
едов п
ание о
; Г) л
ульт и
разв ц
уков и
ая т
допп е
леро м
граф и
ия; я
Д) электрокардиография. ;
Д) повышение свертываемости
03.29. Самым крови, связанное с недостатком
распространенным причинным половых гормонов.
фактором, обнару-
живаемым при тромбозе 03.30. Ведущая роль в
мозговых сосудов у пожилых, формировании атеросклероза
является: принадлежит:
A) А)ЛПВП;
у Б)ЛПНП;
з В) ЛПОНП;
е Г) хиломикронам;
л Д) триглицеридам;
к
о 03.31. В основе поражения
в миокарда при инфекционно-аллерги-
ы ческом миокардите лежит:
й A) иммунное воспаление,
опосредуемое реакцией гиперчувстви-
п тельности немедленного типа;
е Б) иммунное воспаление,
р опосредуемое реакцией гиперчувстви-
и тельности замедленного типа;
а B
р )
т инфекционное воспаление;
е Г
р )
и
р
и
е
т
а
;
к
ц
Б
и
)
я

а
а
т
н
е
т
р
и

16
5
г A)
е н
н и
- к
а о
н т
т и
и н
т о
е в
л о
о й
;
к
Д и
) с
л
а о
л т
л о
е й
р ;
г
и Б
ч )
е
с ф
к и
и б
й р
а
о т
т а
е м
к и
. ;
03.32. Наиболее B) статинами;
информативным методом Г
диагностики атероск- )
лероза венечных артерий с
считают: е
A) ЭКГ; к
Б) эхокардиографию; в
B е
) с
стресс-эхокардиографию; т
Г р
) а
н
а т
н а
г м
и и
о ж
е
г
л
р
ч
а
н
ф
ы
и
х
ю
к
;
и
Д) дуплексное сканирование
венечных артерий. с
л
03.33. Реабилитация о
больных, перенесших острый т;
инфаркт мио- Д
карда, предполагает: )
A) ежедневную физическую д
нагрузку; и
Б) дозированную е
физическую нагрузку с ЭКГ- т
контролем; о
B) значительное
т
ограничение физической
е
активности;
р
Г) обычную для больного
а
нагрузку под прикрытием
п
нитратов; Д) установление
и
группы инвалидности с
е
последующим отказом
отпрофессиональной й.
деятельности.
03.35. Статины снижают
03.34. Наибольшее содержание в крови холестерина
увеличение концентрации ЛПНП
холестерина Л ПВП в среднем на:
отмечают при лечении:

17
5
A) а
4 д
0 и
- я
5 ;
0
% В
; )

Б I
) I

2 с
5 т
- а
4 д
0 и
% я
; ;
B)
2 Г
0 )
-
2 I
5 I
% I
;
с
Г т
) а
д
1 и
0 я
- ;
2
0 Д
% )
;
I
Д V
) с
т
5 а
- д
1 и
0 я
% .
. 03.37. Правильная схема
назначения метотрексата при ревмато-
03.36. У больного идном артрите следующая:
ревматоидным артритом A)
околосуставной осте- 2
опороз и множественные эрозии ,
в суставах кистей и стоп. 5
Определи-
те рентгенологическую стадию м
болезни. г
А
) 3
с
т р
а а
д
з
и
а
я

в
н
е
с
о у
п т
р к
е и
д ;
е
л Б
я )
е
т 2
с
,
я
5
;

м
Б
г
)
/
I н
е
с д
т е

18
5
л B) гипохромная анемия,
ю обусловленная ревматоидным
воспале-
;
нием;
B) 2,5 мг через день;
Г
Г). 2,5 мг через 12 часов
)
трижды с повторением курсов
каждую неделю;
Д) 2,5 мг 3 дня подряд. г
и
п
03.38. Основным
о
показанием к внутрисуставному
введению глю- п
«жортикоидов при ревматоидном л
артрите является: а
A) с
с т
у и
с ч
т е
а с
в к
н а
а я
я
а
б н
о е
л м
ь и
; я
;
Б
) Д
)
с
у г
ж е
е м
н о
и л
е и
т
с и
у ч
с е
т с
а к
в а
н я
о
й а
н
щ е
е м
л и
и я
; .
B) моно- или олигоартрит
с экссудативными 03.40. Больному ревматоидным
проявлениями; Г) вторичный артритом с болями в коленных
остеоартроз; Д) суставах, с симптомом
околосуставные поражения. баллотирования надколенника,
повышением
03.39. У пожилого больного, температуры кожи над суставами
страдающего ревматоидным показано внутрисуставное введение:
артри- A)
том 5 лет и принимающего г
индометацин в дозе 25 мг 3 раза в и
сутки, д
метотрексат в дозе 7,5 мг/нед. НЬ р
92 г/л, эритроцитов 3 1012/л, СОЭ о
48 мм/ч.,снижение концентрации к
сывороточного железа и о
трансфер- р
рина. Реакция Грегерсена т
отрицательная. Причина анемии: и
A) скрытое желудочно-
з
кишечное кровоточение на фоне
о
НПВС -
н
ассоциированной гастропатии;
;
Б) фолиеводефицитная
анемия на фоне
метотрексата; Б
)

19
5
род
т ерм
р ия;
и Б)
а диф
м фуз
ц ная
и скле

н род
ерм
о
ия;
л
о
B) синдром Рейно;
Г
н
)
;
B)
э
а
р к
т з
е о
п г
а е
р н
о н
н ы
; й

Г а
)
л
ь
п
в
о
е
л
о
и
в л
и и
д т
о ;
н
; Д
)
Д
) у
з
н
е
о
л
в
к
о
о
к
в
а
и ы
н й
.
03.41. У больного чувство п
похолодания и онемения кистей е
рук, р
уплотнение кожи рук и «зоны и
декольте» с плотным отеком а
кистей, р
кожа в складку не собирается, т
пальцы рук бледные, единичные е
руб- р
чики на подушечках пальцев. На и
рентгенограмме легкие имеют и
вид т
«пчелиных сот». Ваш диагноз: .
A)
л 03.42. У больного 70 лет
и утренняя скованность коленных
м суставов
и и кистей менее 30 минут,
т болезненность и крепитация при
и физичес-
р кой нагрузке, СОЭ менее 20 мм/ч.,
о ревматоидный фактор отрицатель-
в ный, умеренное сужение суставной
а щели и множественные остеофи-
н ты при рентгенологическом
н исследовании. Ваш диагноз:
а
A)
я
р
е
с
а
к
к
л
т
е

20
5
и е
в к
н с
ы а
й т

а 7
р ,
т 5
р
и м
т г
; /
н
Б е
) д
.
п ;
о
д Б
а )
г
р ц
а е
; л
B) е
с к
и о
с к
т с
е и
м б
н
а 1
я 0
0
к
р м
а г
с /
н с
а у
я т
к
в и
о ;
л B) сульфасалазин 0,5 мг/сутки;
ч Г)
а гид
н рок
к сих
а лор
; охи
н
Г 400
) мг/
сут
о ки;
с Д)
т цик
е ло
о фос
а фа
р ми
т д
р 100
о мг/
з сут
; ки.
Д) ревматоидный артрит.
03.44. Для больного
03.43. Специфическим анкилозируюшим спондилоартритом
ингибитором циклооксигеназы-2 харак-
(ЦОГ-2) терна следующая походка:
для лечения артроза является: A) шагает,
A) высоко поднимая
м «шлёпающую»
е стопу; Б) рукой
т «просит», ногой
о «косит»;
т B) утиная походка вперевалку;
р

21
5
Г) голова фиксирована в ы
положении почтительного 1,2
наклона; Д) с трудом и 3;
сохраняет равновесие. Б) -
есл
03.45. У пожилого больного и
утренняя скованность суставов пра
более вил
1 часа, припухлость, боли в покое ьны
в симметричных мелких суставах е
обеих кистей и стоп, увеличение отв
СОЭ до 45 мм/ч, ревматоидный ет
фак- ы1
тор: 100, С-реактивный белок 30 и 3;
мг/л., рентгенологически эрозии B)
в
-
суставах кистей и стоп. Ваш
есл
диагноз:
и
A) пра
р
вил
е
ьны
в
е
м
отв
а
ет
т
ы2
о
и 4;
и
д Г) -
н есл
ы и
й пра
вил
а ьны
р й
т отв
р ет
и 4;
т Д) - если правильные ответы
; 1,2,3,4 и 5.

Б 03.46. В патогенезе артериальной


) гипертензии у пожилых участву-
ют следующие слагаемые:
р 1. повышение функции симпатико
е - адреналовой и ренин-ангио-
а тензин-альдостероновой систем;
к 2. дефицит эстрогенов
т (андрогенов);
и 3. снижение минеральной
в плотности костной ткани;
н 4. снижение секреции
ы альдостерона;
й 5. повышение продукции
оксида азота в эндотелии.
а
р 03.47. Нейрогуморальная
т регуляция сосудистого тонуса
р включает
и в качестве депрессорного звена
т следующие соединения:
; 1. простагландины;
B) подагра; 2. оксид азота;
Г) остеоартроз; 3. брадикинин;
Д) системная красная 4. эндотелии;
волчанка. 5. норадреналин.
Инструкция. (№№03.46.- 03.48. К эффектам РААС
03.84.) Выберите один или относятся:
несколько правильных ответов 1. усиление жажды;
по схеме: 2. стимуляция САС;
A) 3. высвобождение
- вазопрессина;
4. апоптоз;
е 5. синтез ДНК и белков.
с 03.49. При гипертрофической
л кардиомиопатии может иметь
и место:
1. сужение путей оттока из
п левого желудочка;
р 2. тромбоз левого желудочка;
а 3. внезапная смерть;
в 4. отсутствие пульса на
и артериях стоп;
л 5. повышение скорости
ь кровотока в сонных артериях.
н
ы 03.50. Пациенту 65 лет,
е перенесшему инфаркт миокарда,
страда-
о ющему умеренной артериальной
т гипертензией и приступами стено-
в кардии напряжения II ФК
е целесообразно назначить:
т 1. нитраты;

22
5
2. антагонисты кальция; ис-
3. Ь-блокаторы; пользовать:
4. антигипертензивные 1. фозиноприл;
препараты центрального 2. клофелин;
действия;
3. гипотиазид;
5. сердечные гликозиды. 4. моксонидин;
5. празозин.
03.51. При мелкоочаговом
03.57. Ишемия миокарда
инфаркте миокарда: развивается при:
1. часто развиваются
1. анемии;
осложнения;
2. реже, чем при 2. гипертрофической
крупноочаговом, наблюдается кардиомиопатии;
возникновение недостаточности 3. атеросклерозе;
кровообращения;
4. аортальном стенозе;
3. реже, чем при
5. узелковом периартериите.
крупноочаговом, наблюдается
03.58. При лечении сердечной
рецидивирование инфаркта недостаточности тиазидовыми диу-
миокарда; ретиками может развиться:
4. смертность спустя 1 1. подагра;
год совпадает с уровнем 2. снижение рефлексов;
смертности после 3. панкреатит;
крупноочагового инфаркта 4. анемия;
миокарда;
5. отек легких."
5. не требуется назначение
03.59. Наиболее частой причиной
антикоагулянтов. мерцания предсердий является:

03.52. Уменьшение 1. ИБС;


гипертрофии левого желудочка
2. митральный стеноз;
отмечается при
3. тиреотоксикоз;
4. артериальная гипертензия;
лечении следующими 5. дефицит половых
гипотензивными препаратами: гормонов.
1.моэксиприлом;
2.клофелином; 03.60. Для миокардиальной
недостаточности является
3.эналаприлом; характерным:
4.каптоприлом; 1. ритм перепела;
5.нифедипином. 2. маятниковый ритм;
3. снижение сердечного
03.53. Для лечения выброса;
выраженных желудочковых 4. снижение вольтажа зубцов
аритмий у боль- на ЭКГ;
ных с сердечной 5. увеличение размеров
недостаточностью применяют: сердца.
1. бета-блокаторы; 03.61. Причиной внезапной
2. ингибиторы смерти больного при инфаркте мио-
ангиотензин-преврашаюшего
карда является:
фермента;
1. асистолия;
3. 2. разрыв сердца;
• у 3. фибрилляция желудочков;
4. ингибиторы 4. фибрилляция предсердий;
рецепторов к ангиотензину 5. геморрагический инсульт.
II;
5. диуретики. 03.62. Сердечную
недостаточность с высоким
03.54. Для купирования
неосложненных гипертонических сердечным выбро-
кризов сом могут вызвать:
у пожилых первоначально
используют:
1. артерио-венозная фистула;
1.каптоприл; 2. авитаминоз В, (бери-бери);
2. коринфар; 3. тиреотоксикоз;
3. арифон; 4. тяжелая анемия;
4. фуросемид; 5. гиперальдостеронизм.
5. кордарон.
03.63. Для полной
03.55. У 68-летнего больного, атриовентрикулярной блокады
перенесшего инфаркт миокарда, в
течение года является харак-
прогрессирует артериальная терным:
гипертензия, протеинурия 0,033 1. частота пульса 36 в одну
г/л. В данном случае верно минуту;
высказывание:
1. при радиоизотопном 2. увеличение САД;
исследовании почек можно 3. меняющаяся интенсивность
ожидать на- тонов сердца;
личие задержки поступления и
выведения радиофармпрепарата
4. отсутствие учащения
пульса при физической нагрузке;
од-
ной из почек и уменьшение ее 5. неправильный ритм.
размера;
03.64. К главным критериям
2. диагноз может быть диагностики ревматизма
подтвержден при относятся:
ангиографии;
3. возможно оперативное 1. полиартрит;
лечение; 2. кардит;
3. подкожные узелки;
4. консервативное 4. появление С-реактивного
лечение приведет к успеху; белка;
5. больной неизлечим. 5. повышение количества
нейтрофилов в периферической
крови
03.56. Для лечения
03.65. Для атеросклеротической
артериальной гипертензии у
энцефалопатии у пожилых явля-
пожилых боль-
ется характерным:
ных с хронической почечной
недостаточностью целесообразно

23
5
1. повышение скорости дисмнестические
кровотока в сонных расстройства у пожилых выражаются
артериях;
в:
2. асимметрия кровотока
в венах конечностей; 1. элективном нарушении
3. усиление почечного воспроизведения;
кровотока; 2. ослаблении запоминания;
4. асимметрия кровотока 3. эпизодах неточной
в сонных артериях; хронологической ориентировки;
5. повышение уровня Л 4. преувеличении значимости
ПВП в крови. некоторых событий;

03.66. Декомпенсация
5. появлении
интерпретативного бреда.
атеросклеротической
энцефалопатии у по-
жилых проявляется в: 03.73. При начале сосудистого
1. снижении заболевания в старческом возрасте
двигательной активности; возможно:
2. снижении умственной
активности; 1. нарастание ригидности и
3. снижении огрубения личности;
эмоциональной активности; 2. появление эгоцентризма;
4. повышении 3. неприязненное отношение
эмоциональной активности; кокружаюшим;
5. повышении 4. доминирование личностной
сухожильных рефлексов. пассивности;
5. появление эпизодов
03.67. Дисциркуляторная чрезмерно хорошего настроения.
атеросклеротическая
энцефалопатия 03.74. Атерогенная
характеризуется на начальной дислипидемия у пожилых
стадии развития: включает:
1. ослаблением памяти на 1. повышение уровня ЛПНП и
текущие события; ЛПОНП;
2. ретроградной 2. повышение уровня ЛПВП;
амнезией; 3. снижение уровня ЛПВП;
3. трудностью 4. снижение уровня
переключения с одного вида триглицеридов;
деятельности на другой;
4. повышением 5. повышение уровня НЭЖК
настроения;
5. появлением 03.75. Отрицательное влияние на
патологических рефлексов. липидный обмен наблюдается
при назначении:
03.68. У пожилых и старых
людей с атеросклеротической 1. диуретиков;
энцефа- 2. антагонистов кальция;
лопатией отмечается:
1. повышение 3. статинов;
настроения; 4. бета-блокаторов;
2. урежение
гипертонических кризов; 5. фибратов.
3. появление
патологических рефлексов; 03.76. Морфологическим
4. асимметрия критерием острого миокардита
сухожильных рефлексов; является:
5. появление носовых 1. деструкция мышечных
кровотечений. волокон;
2. интерстициальный отек;
03.69. Клиника хронического 3. инфильтрация
нарушения артериолярной прохо- плазматическими клетками;
димости включает: 4. инфильтрация
1. атрофию мышц базофильными клетками;
конечностей;
2. синдром 5. интерстициальный фиброз.
03.77.Критериями диагностики
перемежающейся хромоты;
миокардита являются:
3. отсутствие пульса на 1. увеличение размеров
артериях стоп; сердца;
4. повышение АД в 2. повышение активности
верхней половине тела; ЛДГ, ЛДГ,, КФК;
5. появление 3. ослабление I тона;
патологических рефлексов. 4. хлопающий I тон;
5. повышение СОЭ.
03.70. Для геморрагического
инсульта является 03.78. Признаками загрудинных
характерным: болей при дисгормональной кар-
1. отсутствие связи с диопатии являются:
физической и/или 1. колющий, режущий, реже -
эмоциональной нагрузкой; сжимающий характер;
2. внезапная потеря 2. упорность и длительность;
сознания, апоплексическая 3. некупируемость
кома; нитроглицерином;
3. появление обильного 4. уменьшение при
количества пенистой
физической нагрузке;
мокроты;
4. стридорозное дыхание; 5. отсутствие смещения
5. появление интервала ST на ЭКГ.
акроцианоза.
03.79. Трудность диагностики
03.71. При атеросклерозе
заболеваний сердечно-сосудистой
сосудов головного мозга системы у пожилых связана с:
наблюдаются: 1. полиморбидностью;
1. психозы с 2. повышением процента
помрачением сознания; «гипертоний белого халата»;
2. галлюцинозы; 3. возрастными
3. аффективные психозы; склеротическими процессами в
4. судорожные органах;
синдромы; 4. расширением границ норм
5. аффективно-бредовые лабораторных показателей;
идеи. 5. ускорением процесса
деполяризации миокарда.
03.72. В неврастенической
стадии атеросклероза

24
5
03.80. Для приступа 2. фракция выброса левого
сердечной астмы характерно желудочка менее 30%;
наличие: 3. дисфункция левого желудочка в
1. выраженного сочетании с трехсосудистым
акроцианоза; поражением;
2. экспираторной 4. наличие атеросклероза
одышки; любой стадии;
3. увеличения размеров 5. сужение просвета левой
сердца;
венечной артерии на 1/3.
4. отеков на лице;
5. стридорозного 03.82. При ортостатической
дыхания. гипотензии у пожилых эффективно
назначение:
1. комбинации индометацина
03.81. Показанием для с минералокортикоидами;
коронарного шунтирования 2. дигидроэрготамина;
является: 3. метоклопрамида;
1. единственная 4. физиотенза;
непораженная венечная
артерия; 5. резерпина.

Заказ № 3708

25
5
03.83. У здоровых лиц ип
под влиянием п;
физической нагрузки: В)
1. пульс па
учащается
ра
пропорционально
гр
сердечным объемам;
ип
2. прирост пульса
и сердечных объемов ;
непропорциональны; Г)
3. пульс ан
учащается, сердечные ги
объемы не меняются; на
4. пульс ;
учащается, сердечные Д
объемы уменьшаются; )
5. пульс и
сердечные объемы не г
меняются. е
р
03.84. Учащение
п
пульса,
е
сопровождающееся
увеличением сердеч- т
ных объемов при и
велоэргометрии, ч
указывает на: е
1. гипертрофию с
миокарда левого к
желудочка; а
2. нарушение я
сердечной
проводимости; и
3. наличие н
клапанного порока;
ф
4. нарушение е
сократительной
функции миокарда; к
ц
5. наличие
жидкости в полости и
перикарда. я
.

Раздел 4. ■
ГЕРИАТРИЧ 04.02. У больного
ЕСКАЯ через 36 часов после
ПУЛЬМОНО
ЛОГИЯ контакта осенью на улице
с чихающим прохожим
Инструкция. (№ остро повысилась
№04.01.-04.63.) температура тела до 39°С,
Указать правильный появились озноб, грубый
ответ: лающий кашель, осипший
04.01. У больного голос, шумное
через 48 часов после стенотическое дыхание,
контакта с чихающим боли в горле, выраженная
род- краснота ротог-
ственником внезапно лотки. Ваш диагноз:
поднялась температура A)
тела до 39°С, появились ре
общая слабость, сп
потливость, боль головная ир
и в мышцах, сухой ат
кашель, ор
слабовыраженная но
краснота ротоглотки. Ваш -
диагноз: си
А) нц
ре ит
сп иа
ир ль
ат на
ор я
но ин
- фе
си кц
н ия
ц ;
ит Б)
иа гр
ль ип
на п;
я B)
и п
н а
ф р
ек а
ц г
ия р
; и
Б) п
гр ;

26
Г
)

а
н
г
и
н
а
;

Д) герпетическая
инфекция.

04.03. Через 7 дней


после контакта осенью на
улице с кашляю-
щим прохожим у
больного при хорошем
самочувствии повысилась
температура тела до
37,8°С, появились
небольшие слизистые
выде-
ления из носа,
постоянный
усиливающийся кашель,
затруднение
выдоха, краснота
ротоглотки, в легких
выслушивается большое
ко-
личество свистящих сухих
хрипов в легких.
Рентгенологически - уси-
ление бронхиального и
сосудистого рисунка.
Ваш диагноз:
A)
ре
сп
ир
ат
ор
но
-
си
нц
ит
иа
ль
на
я
ин
фе
кц
ия
;
Б)
гр
ип
п;
B)
п
а
р
а
г
р
и
п
п
;

Г
)

а
н
г
и
н
а
;
Д) острый бронхит.

27
04.04. 04.05. Наиболее
Острое частой внелегочной
воспалительное патологией,
заболевание слизистой предшествующей
оболочки острой пневмонии у
бронхов, больных пожилого
характеризующееся возраста является:
увеличением A)
бронхиальной с
секреции, а
кашлем и иногда х
одышкой, называют: а
A) р
о н
с ы
т й
р
ы д
м и
а
б б
р е
о т
н ;
х
и Б
т )
о
м о
; п
у
Б х
) о
л
о и
с ;
т
р ■
ы B) пиелонефрит;
м Г
)
л
а и
р ш
и е
н м
г и
и ч
т е
о с
м к
; а
B) я
о
с б
т о
р л
о е
й з
н
п ь
н
е
с
в
е
м
р
о
д
н
ц
и
а
е
;
й
;
Д
)
Г
)
т
б р
р о
о м
н б
х о
о ф
л л
и е
т б
е и
а т
з .
о
м 04.06. В течении
; типичной бактериальной
Д) пневмонии патомор-
трахеобронхо.мегалией фологи выделяют
. следующие фазы:

28 37
A) Б) аллергическая,
и бензиновая,
н посттравматическая,
ф профессиональная;
и
B) внебольничная,
л
внутрибольничная, у лиц с
ь
иммунодефицита-
т
ми, аспирационная;
р
Г) требующая и не
а
требующая
ц
и хирургического
и, лечения; Д)
р врожденная и
а приобретённая.
с 04.09. Основной
п результат воздействия
а табачного дыма на систе-
д му местной защиты лёгких
- это:
а
и A) угнетение
фагоцитарной активности
о
альвеолярных макрофагов;
б
Б) уменьшение количества
с
сульфгидрильных групп в
е
бронхиаль-
м
ном секрете;
е
B) уменьшение
н
антипротеазной
е защиты;
н
Г) угнетение
и
активности
я;
акрилсульфата в
Б
лимфоцитах; Д)
)
повышение
н
содержания IgA в
е
сыворотке крови.
к
р
04.10. Препаратами
о
выбора при эмпирической
за
терапии пожилых
и
больных внебольничной
к
пневмонией являются:
а
л A) ц
ь ипроф
ц локсац
и ин,
н перфл
а оксаци
ц н,
и офлок
и; сацин;
B) экссудации, Б)
транссудации и стрепт
отложения фибрина; Г) омици
серого и красного ни
«опеченения»; гентам
Д) обструкции, ицин;
рестрикции и B)
деструкции.
л
и
04.07.
н
к
Назокомиальной о
принято называть м
пневмонию, и
возникшую: ц
A) у ранее не леченого и
человека; н
Б) до 48 ч после
госпитализации
и
человека;
B) у беременной
л
женщины после 20
е
недель беременности;
в
Г) позднее 48 часов
о
после госпитализации
м
пациента;
и
Д) у больного,
ц
лечившегося в домашних е
условиях от другого забо- т
левания. и
н
04.08. Согласно
;
Международному
консенсусу и Российскому
Г
те-
)
рапевтическому
протоколу, в
и
классификацию пневмоний
м
введены:
и
A) острая, подострая, п
затяжная, е
хроническая; н

29 37
е м;
м Б)
бр
и он
хи
м ал
е ьн
р ой
о ас
п тм
е ой
н ;
е B) сердечной
м астмой;
; Г
Д) пенициллин, )
эритромицин,
э
азитромицин.
к
с
04.11. Сочетание
у
аминопенициллинов с
ингибиторами в-лактамаз д
целесообразно назначить, а
если в мокроте больного т
пневмонией об- и
наружены: в
А)пневмококки; н
Б) золотистые ы
стафилококки; м
В) легионеллы;
Г) атипичные п
микобактерии; л
Д) гемолитические е
в
стрептококки.
р
и
04.12. Под термином
т
«дыхательная
недостаточность» принято о
по- м
нимать: ;
A) нарушение
бронхиальной Д
проходимости; )
Б) расстройство
гемодинамики в малом
с
круге кровообращения;
а
B) нарушение
вентиляции, транспорта и р
утилизации кислорода в к
лёгких; о
Г) и
нару д
шени о
е з
газот о
ранс м
порт
ной л
функ е
г
ции
к
кров
и
и; Д)
х
нару
.
шени
04.14. У больного
е спустя 4-8 часов после
ткане работы на сыроварне по-
вого явились озноб, повышение
мета температуры тела до 39°С,
боли насморк, одыш-
ка, сухой кашель, общая
зма
слабость, боль в груди и
кисл суставах. Ваш диагноз:
ород A)
а. р
е
а
0<,ХО„,«,„е,, к
A) т
хр и
он в
ич н
ы
ес
й
ки
м а
об р
ст т
р
ру
и
кт т
ив ;
н
ы Б
м )
бр
с
он а
хи р
то к

30 37
о и
и х
д ;
о
з Д
)
л
ё п
г л
к а
и с
х т
; и
B) ревматоидный ч
артрит; е
Г) экзогенный с
аллергический
к
альвеолит;
и
Д) идиопатический
й
фиброзирующий
альвеолит.
п
04.15. При остром л
течении экзогенного е
аллергического в
альвеолита р
наблюдают: и
A) т
ф .
и
б 04.16. «Лёгкое
р фермера», «лёгкое
и голубевода», «лёгкое
н сыродела»,
о сабероз,багассоз, «лёгкое
з скорняка» — варианты:
н A)
ы то
й кс
ич
п ес
л ко
е го
в фи
р бр
и оз
т ир
; ую
ще
Б го
) ал
ьв
э ео
к ли
с та;
с Б)
у са
д рк
а ои
т до
и за
в лё
н гк
ы их
й ;

п B)
л зл
е ок
в ач
р ес
и тв
т ен
; но
B) гемоторакс; те
Г ку
) щ
их
о си
т ли
е ка
к то
зо
и в;
н Г)
т эк
е зо
р ге
с нн
т ог
и о
ц ал
и ле
а рг
л ич
ь ес
н ко
о го
й ал
ьв
т ео
к ли
а та;
Д) идиопатического
н
фиброзирующего
и
альвеолита.
л 04.17. Тяжесть
е
хронического
г
обструктивного бронхита
к

31 37
определя- и
ют объективно на а
основании: л
A) ь
а н
у у
с ю
к
у а
л с
ь т
т м
а у
ц ;
и B)
и си
нд
л ро
ё м
г ди
к с
и ф
х ун
; кц
и
Б и
) го
ло
п со
е в
р ы
к х
у св
с яз
с ок
и ;
и Г)
хр
л он
ё ич
г ес
к ку
и ю
х п
; не
в
B) м
ис он
сл и
ед ю;
ов Д)
ан гипервентиляционный
ия синдром.
фу
04.19. Характерные
нк
суточные колебания
ци
объема форсированного
и
выдоха за 1 сек. (ОФВ,) от
вн должного при
е хроническом обструктив-
ш ном бронхите составляют:
не A)
го 5
ды %
ха ;
ни
я; Б
Г) )
Э
К 1
Г; 0
Д) бронхографии. %
;
04.18. Хронический
обструктивный
B)
бронхит чаще 1
развивается в: 5
A) %
с ;
и
н Г
д )
р
о
2
м
0
Ч %
а ;
р
д Д
ж )
-
С 2
т 5
р
%
о
с .
с 04.20. Основная цель
а лечения хронического
; обструктивного
бронхита:
Б
) A) полное излечение
и реабилитация
б пациента;
р Б) уменьшение
о
н скорости
х

32 37
прогрессирования рестрик
бронхита; цией;
B) устранение Д) рестрикцией,
ба обратимой после
кт ингаляции
ер сальбутамола.
ио
в 04.23. При обострении
ы хронического
де обструктивного бронхита
ле целесообразно назначить:
ни А
я )
с б
м р
ок о
ро н
то х
й; о
Г) л
об и
ра т
тн и
ое н
ра ;
зв
ит Б
ие )
эм
ф т
из у
ем с
ы; у
Д) подготовка п
пациента к р
хирургическому
е
лечению бронхита.
к
04.21. Препарат с
выбора из группы ;
бронходилататоров для
лече- В
ния хронического )
обструктивного бронхита -
это: л
A) эфедрин; и
б
Б) аминофиллин;
B е
к
)
ипратропия бромид; с
и
Г
) н
;
а
Г
с
т )
м
о б
р
п
е о
м
н
т г
е
;
Ц ) флунизолид. к
с
и
04.22. Состояние
н
внешнего дыхания при
хроническом обструктив- /
ном бронхите
характеризуется: -
A) изолированным Д
обратимым снижением )
объёмов лёгких; Б)
прогрессирующей к
малообратимой о
обструкцией; д
B) п е
риступа и
ми н
бронхо .
обструк
тивных 04.24. К хронической
наруше обструктивной болезни
ний; Г) легких относят:
неукло A)
нно
прогрес кру
сирую поз
щей ну

33 37
ю )
пне
вм б
они р
ю, о
пле н
вро х
пне и
вм о
они л
ю; и
Б) т
пле о
ври м
т; .

B) хронический 04.26. Бочкообразная


бронхит, эмфизему легких,
форма грудной клетки,
бронхиальную астму с
изменение формы
ОФВ| менее 40%;
ногтей пальцев рук
Г) болезнь и синдром («часовые стёкла»),
Хаммена-Рича с ОФВ, одышка — частые
более 40%; Д) синдром
признаки:
Лефгрена.
A) пневмоторакса;
04.25. Увеличение
Б) острого
объёма воздушного
респираторного
пространства дистальнее
заболевания;
терминальных
B
нереспираторных
)
бронхиол,
острой пневмонии;
сопровождающееся дес-
Г
труктивными изменениями
)
альвеолярных стенок,
называют:
э
A) м
б
ф
р и
о з
н е
х м
о ы
э
к л
т ё
а г
з к
а и
м х
и ;
;
Д
Б )
)
о
а с
б т
с р
ц о
е г
с о
с
о б
м р
о
л н
ё х
г и
к т
а
и
.
х
;
04.27. Быстрому
B) кавернами;
развитию эмфиземы
Г
) лёгких способствует недо-
статочность:
э A)
м а
ф ,
и
з -
е а
м н
о т
й и
т
л р
ё и
п
г
с
к
и
и
н
х
а
;
;

Д
Б

34 37
) окони
озе
л шахтё
а ров;
к Г)
т дистал
а ьной
т ацина
д рной
е эмфиз
г емы
и лёгких
д ;
р Д) иррегулярной
о (неправильной
г эмфиземы лёгких).
е
н 04.29. У больного при
а
бронхографии выявлен
з
ы симптом «обрублен-
; ного дерева»
B) Ваш диагноз:
а A) крупозная
д пневмония;
е Б) хроническая
н обструктивная
и болезнь легких;
л B) бронхиальные
а кисты;
т Г
ц )
и
к б
л р
а о
з н
ы х
; о
э
Г
к
)
т
о
ф
т
о
и
с
ф ч
о е
д с
и к
э а
с я
т
е б
р о
а л
з е
ы з
; н
ь
Д ;
)
Д
Д
)
Н
К
р
-
а
г
и к
р
а л
з е
ы г
. к
о
04.28. Изменения в г
респираторных о
бронхиолах, .
расположенных 04.30. Характерный
проксимальнее ацинуса, признак, выявляемый при
характерны для: исследовании фун-
кции внешнего дыхания у
A) центролобулярной
больных эмфиземой
проксимальной ацинарной лёгких:
эмфиземы лёг- A) снижение
ких; дыхательных объёмов
Б) панацинарной лёгких при сохранении
эмфиземы лёгких; объём-
B) ных скоростей;
Б) приступообразное
эмфиз ухудшение параметров
емы кривой «поток-объём»;
лёгких B) снижение объёмной
при скорости выдоха при
пневм относительной со-

35 37
хранности пиковой г
скорости выдоха; е
Г) сохранение всех н
параметров в пределах о
нормы; Д) снижение с
пиковой скорости выдоха к
при сохранности других о
параметров выдоха. п
и
04.31. я
;
Глюкокортикоиды
(преднизолон) при Д
эмфиземе лёгких: )
A) Назначают в
дозе до 20—30 мг/сут. л
внутрь короткими а
курсами; Б) назначают р
по 50-60 мг/сут. внутрь и
постоянно; н
B) н г
е о
показан с
ы ни к
при о
каких п
обстоят и
ельства я
х; Г) .
назнача
ют 04.33. Рентгенограмму
регуляр бронхов с введённым в них
но по контрастным
100 мг веществом называют:
в/в A) томограммой;
капельн Б) флюорограммой;
о; Д) B
назнача )
ют в бронхограммой;
виде Г
пульс- )
терапи
и. с
ц
04.32. Наиболее и
информативный метод н
диагностики т
бронхоэктазов: и
A) г
б р
р а
о м
н м
х
о
о
й
г
;
р
а
Д
ф
)
и
я
; р
е
Б о
) г
р
Э а
К м
Г м
; о
B) й
с .
п
и 04.34. Трёхслойность
р мокроты после
отстаивания характерна
о
для:
г
A)
р
о
а
с
ф
т
и
р
я
о
;
г
о
Г
)
б
р
р
о
е
н
н
т х

36 37
и и
т ц
а и
; н
;
Б
) Б
)
с
а б
р а
к к
о т
и р
д и
о м
з
,
а
;
г
B) е
экз
н
оге
т
нн
а
ого
м
ал
и
ле
ц
рг
и
ич
н
еск
;
ого
аль
B)
ц
вео
и
ли
п
та;
Г) р
абс о
цес ф
са л
лёг о
ког к
ои с
бр а
он ц
хо и
экт н
азо ,
в;
Д) хронического ц
обструктивного бронхита. е
04.35. Типичная ф
у
характеристика мокроты у
р
больных с бронхо-
о
эктазами: к
A) всегда содержит с
свежую алую кровь;
и
Б) имеет слизистый
характер и м
белесоватый цвет; ;
B) имеет гнойный
характер и при стоянии Г
расслаивается; )
Г) очень скудная и
трудно поддаётся п
оценке; е
н
Д) белая, пенистая,
и
обильная.
ц
04 36. Препаратами и
л
выбора для лечения
л
обострений бронхоэкта-
и
тической болезни н
являются: ,
A)
м э
е р
т и
а т
з р
и о
д м
, и
ц
р и
и н
ф ;
а Д) левомицетин,
м линкомицин.
п

37 37
04.37. При нарушении A) спорадическое
проходимости крупных заболевание,
бронхов чаще возникает: характеризующееся
A) приступали
и удушья;
н
Б) хроническое
с
воспалительное
п
заболевание
и
дыхательных путей;
р
B) острое
а
аллергическое
т
заболевания
о
дыхательных путей;
р
Г) хроническое
н
интерстициальное
а
поражение лёгких;
я
Д) подострое
поражение
о
соединительной
д
ткани лёгких.
ы
ш
04.39. Больному
к
бронхиальной астмой для
а
; самоконтроля состояния
внешнего дыхания
Б необходимо иметь
) собственный:
A
э )
к бодиплетизмограф;
с Б
п
)
и
р
с
а
п
т
о и
р р
н о
а г
я р
а
о ф
д ;
ы B
ш
)
к
пневмотахограф;
а
"
;
B)
Г
с
м )
е
ш п
а и
н к
н ф
а л
я о
у
о м
д
е
ы
т
ш
р
к
;
а
Д) анализатор
; газового состава
крови.
Г 04.40. Определение
) степени тяжести течения
бронхиальной аст-
мы во время проводимого
о
лечения основано:
р
A) только на данных
т физикального
о обследования;
п Б) исключительно на
параметрах
н
форсированного
о выдоха и ЭКГ;
э B) на сочетании
; данных
пикфлоуметрии;
Д) одышка после еды.
Г) на совокупности
параметров вентиляции и
04.38.Бронхиальную
объёма проводимого
астму рассматривают
лечения;
в настоящее время
как:

38 37
Д) на результатах С
кожных тестов с В
аллергенами.

н
04.41. Для
а
бронхиальной астмы
характерны колебания
1
суточных
6
изменений объема
%
форсированного выдоха
;
(ОФВ), от должного:
А
Д
)
)
0
% п
; р
и
Б р
) о
с
5 т
%
; О
Ф
В В
) ,

8 н
% а
;
8
Г %
)
и
1
5 П
% С
; В

| н
а
Д
) 5
2 %
0 .
%
. 04.43. IV ступень
бронхиальной астмы -
04.42. Критерий это:
обратимости A) хроническое
бронхообструктивного лёгочное сердце;
синдрома Б) тяжёлая
после ингаляции персистирующая
бронходилататоров: бронхиальная астма;
A) прирост жизненной B) тяжёлая
емкости легких (ЖЕЛ) на интермиттирующая
25% и мгновен-
бронхиальная астма;
ной объемной скорости
Г) бронхиальная астма
(MOC,s) на 30%;
физического усилия;
Б) прирост ЖЕЛ на
Д) «аспириновая»
20% и МОС„ на 25%;
бронхиальная астма.
B) прирост объема
форсированного выдоха за
04.44. II ступень
1 мин. (ОФВ,) на
бронхиальной астмы -
30% и пиковой скорости
это:
выдоха (ПСВ) на 25%;
Г A)
) х
р
п о
р н
и и
р ч
о е
с с
т к
о
О е
Ф
В л
, ё
г
н о
а ч
н
1 о
3 е
%
с
и е
р
П д

39 37
ц у
е
; г
л
у
Б
б
) о
к
а о
с г
т о
м
а в
ы
т
д
и о
ч х
е а
с ;
к
и Б
й )

п
с
р
т и
а
т г
у л
с у
; б
о
B) тяжёлая
к
интермиттирующая
о
бронхиальная астма: Г) м
персистирующая астма
лёгкого течения; в
Д) бронхиальная астма д
физического усилия. о
04.45. I ступень х
бронхиальной астмы - это:
е
A) предастма;
;
Б) астматический бронхит;
B) бронхиальная астма
B)
к
физического усилия;
а
Г) бронхиальная астма
к
лёгкого
интермиттирующего
н
течения; Д)
а
персистирующая
бронхиальная астма в
лёгкого течения. д
о
04.46. III ступень х
бронхиальной астмы - это: е
A) декомпенсирова ,
нная лёгочно-сердечная
недостаточность; Б) т
дисгормональная а
бронхиальная астма; к
B) персистирующая
бронхиальная астма и
средней степени тяжести;
Г) бронхиальная астма н
лёгкого а
интермиттирующего
течения; в
Д) бронхиальная астма ы
смешанного генеза. д
о
04.47. Базисная терапии
х
бронхиальной астмы е
включает применение: ;
A) а
минофилли Г
на, )
астмопента
и п
бронхолит р
ина; Б) и
сальбутамо
ла, ф
беротека, о
сальбена; р
B) ипратропия с
бромида, беродуала; и
Г) бенакорта, р
флунизолида, о
кромоглициевой в
кислоты; Д) солутана, а
теофедрина, тусупрекса. н
н
04.48. Шум трения о
плевры выслушивается: м
A)
в в
ы
ф д
а о
з х

40 37
е ту
; б
ер
Д
к
)
у
п ле
р з
и ле
гк
д и
ы
х;
х
а Д
н )
и са
и р
к
с о
и
н
а д
т оз
у Б
ж ек
и а.
в
а 04.50. У больных
н плевритом шум трения
и плевры (как на вдохе, так
е
и на выдохе) наиболее
м
. четко выслушивается при:
A)
04.49. У больного, б
получающего метазид и ы
с
рифампицин, выявлен
т
плеврит. р
Ваш диагноз: о
A) м
к н
р а
у к
п о
о п
з л
н е
а н
я и
и
п с
н е
е р
в о
м з
о н
н о
и г
я о
; э
к
Б с
) с
у
с д
и а
н т
а;
д
Б
р
)
о
о
м
б
ъ
М
ё
е
м
й
е
г
в
с
ы
а п
; о
B) синдром т
Шегрена; а
Г) б
ф о
и л
б е
ро е
зн 1
5
о-
0
ка
0
ве м
р л;
н B) о
оз тложе
н нии
ы фибри
на и
й

41 37
рассас н
ывани ы
и й
экссуд
ата; Г) х
преобл а
адании р
лимфо а
цитов к
в т
экссуд е
ате; р
Д) повышении ;
концентрации Г
глюкозы в экссудате. )
04.51. При плеврите
в
верхняя граница
выпота
горизонтальная, если: п
A) л
о е
б в
ъ р
ё а
м л
ь
в н
ы у
п ю
о
п
т
о
а
л
о
б
с
о
т
л
ь
е
е
п
р
1
о
0 н
0 и
к
м
л в
; о
з
Б д
) у
х
о ;
б Д
ъ )
ё в
м ы
п
в о
ы т
п
о о
т б
а р
а
б з
о о
л в
е а
е л
с
5 я
0
0 в
п
е
м
р
л
в
;
ы
B) е
в
.
ы
п
о 04.52. Воспаление
листков плевры,
т
сопровождающееся
и
скопле-
м
нием жидкости в
е
плевральной полости
е
называется:
т
ф
A)
ф
и
и
б
б
р
р
и
и
н
н
о
о
з
з

42 37
н цинка, натрия и
ы активности
й ACT;
B) определение
п относительной плотности,
л содержание белка и
активность ЛДГ;
е
в Г) нефелометрия,
оценка опалесцирования и
р
активности7-глута-
и милтранспептидазы;
т Д) определение
; содержания жирных
кислот, тромбоксана и
Б активности амилазы.
)
04.54. При свободном
п плевральном выпоте
л значительных разме-
а ров на рентгенограмме
с отмечают смещение
т органов средостения:
и A)
ч в
е
с с
к т
и о
й р
о
п н
у
л
е
т
в
е
р
н
и
и
т
;
в
B) гемоторакс;
ы
Г
п
) о
т
э а
к ;
с
с Б
у )
д
а в
т с
и е
в г
н д
ы а
й
в
п п
л р
е а
в в
р о
и ;
т B) кверху от тени
; выпота;
Г)
Д в
) п
ро
п ти
н во
е п
в ол
о
м
ж
о
н
т
у
о ю
р от
а те
к н
с и
. в
ы
04.53. п
от
а
Дифференциально-
ст
диагностические
ор
лабораторные крите-
о
рии экссудатов и
н
транссудатов:
у;
A) определение Д
содержания глюкозы, )
хлоридов и к
активности АЛТ; н
Б) определение из
содержания меди, у
от
те

43 37
н к
и о
в г
ы о
по ;
та
.
Д
)
04.55. Синдром,
наиболее часто
э
выявляемый при
м
исследовании
п
функции внешнего
и
дыхания у больных
е
плевритом - это:
A) обструктивный м
спастический; а
Б) рестриктивный .
ограничительный;
B) обструктивный 04.57. Ранний
отёчно- рентгенологический
воспалительный;
признак
Г)
эндобронхиального
см
развития центрального
еш
ан рака лёгких - это:
ны A) полициклическа
йс я тень в проекции
пр корня лёгкого; Б)
ео округлая тень в
бл лёгком;
ад B)
ан
п
ие
о
м
в
сп
ы
ас
ти ш
че е
ск н
ог и
о; е
Д)
об п
ст р
ру о
кт з
ив
р
ны
а
й
ч
об
н
ту
ра о
ци с
он т
ны и
й.
04.56. При рентген- о
компьютерной томографии д
случайно выяв- н
лена ранее о
отсутствовавшая тень в г
легких. о
Предположительный ди-
агноз: л
A) е
а г
б к
с о
ц г
е о
с ;
с Г
; )
г
Б
и
)
п
о
к
в
а
е
в
н
е
т
р
и
н
л
а
я
;
ц
B) киста;
и
Г
) я

р у
а ч
к а
с
л т
е к
г а

44 37
и
л
ё п
г р
к и
и к
х о
; р
Д н
)
е
у
в
п
о
л
г
о
о
щ
е
у
н
и ч
е а
к с
у т
п к
о а
л
а л
д ё
и г
а к
ф о
р г
а о
г ;
м Д
ы )
. п
л
04.58. Ранний
е
рентгенологический
в
признак узловато-
р
периброн-
ы
хиальной формы
центрального рака лёгкого .
— изменения:
04.59.
A)
к
у Дифференциальную
п диагностику кавернозного
о туберкуле-
л за лёгких целесообразно
а проводить с:
А
д )
и
а х
ф р
р
о
а
н
г
и
м
ч
ы
е
;
с
к
Б
и
)
м

в
б
е
р
р
о
х
у н
ш х
е и
к т
о
л м
ё ;
г
к Б
и )
х
; с
B) рёберно- и
диафрагмальных н
синусов; д
Г р
) о
к м
о о
р м
н
я Х
а

45 37
м Г) сопровождается
м характерными
е изменениями в
н
лейкоцитарной формуле
а
крови;
-
Д) долгое время
Р остаётся
и рентгенонегативным.
ч 04.61. Наиболее
а вероятные заболевания,
; между которыми обычно
проводят
В дифференциальную
) диагностику при
а выявлении фокусов на
б рентгенограммах лёгких -
с это:
ц A) пневмония,
карциноматоз,
е саркоидоз I стадии;
с Б) гемартохондрома,
с липома,
о периферический рак,
туберкулёма;
м
B) абсцесс лёгкого,
эмпиема плевры,
л сухой плеврит;
е Г) саркоидоз III
г стадии,
к фиброзирующий
о альвеолит,
г пневмокониоз; Д)
о мезотелиома плевры,
;
релаксация купола
диафрагмы, плеврит.
Г
) 04.62. При выявлении
туберкулеза у пожилых
больных целесообразно
б назначение:
р
A) о
о ксацил
н ина,
х рокситр
и омицин
а а,
л азитро
ь мицина
н ; Б)
о метазид
й а,
рифамп
ицина;
а
с
B)
т л
м и
о н
й к
; о
м
Д и
) ц
и
г
н
а
а
м
,
а
р
т л
о е
х в
о о
н м
д и
р ц
о
е
м
т
о
и
й
н
.
а
04.60. ;

Периферический рак Г
лёгкого, в отличие от )
центрального:
A) долгое время не
проявляется и
клинически; м
Б) рано проявляется и
клинически, поэтому его п
легко диагностировать; е
B) рентгенологически н
диагностировать
невозможно; е
м

46 37
а а
;
и
Г
)
м
е
о
р
р
о н
п и
е т
н о
е з
м ;
а Д) кордароновое
(амиодароновое) легкое.
;
Раздел 5.
Д) пенициллина,
ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ
эритромицина. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

04.63. У пожилых лиц Инструкция.(№


наиболее часто встречается №05.01.-05.38.)
следующий вариант Указать правильный
легочных диссеминаций:
ответ:
A) 05.01. Из заболеваний,
м вызывающих
и эзофагогастродуоденальны
л е
л кровотечения, кровавая
и рвота наименее характерна
для:
а
A) язвы желудка;
р
Б) грыжи пищеводного
н отверстия;
ы B) варикозного
й ра
с
т ш
ир
у
ен
б
ия
е ве
р н
к п
у и
л щ
ев
е
од
з
а;
; Г)
яз
Б в
) ы
12
с -
пе
и
рс
н
тн
д ой
р ки
о ш
м ки
о ;
Д) дивертикула
м
пищевода.

Х 05.02. Наличие
а желудочной метаплазии
м нижнего пищеводного
м сфинктера характерно для:
е A) эзофагита;
н Б) склеродермии;
B) ахалазии пищевода;
а
Г) скользящей грыжи
-
пищеводного отдела
Р
диафрагмы; Д)
и
пищевода Баррета.
ч
а 05.03. Типичными
; клиническими
B) проявлениями рака
с выходного
а отдела желудка являются:
р A) появление болей
к в эпигастрии через 40
о минут после еды; Б)
и дисфагия;
д B)
о г
з и
п
Б е
е р
к с

47 37
а с
л т
и у
в л
а а
ц ;
и B) повторная рвота;
я Г) кровотечение из
вен пищевода;
Г Д) изжога, отрыжка,
) дисфагические
расстройства.
п 05.06. Основной
о симптом, позволяющий
л диагностировать тазовое
и расположение острого
у аппендицита у пожилых и
р старых:
и A)
я с
; и
Д) повторная рвота, м
«шум плеска»
п
натощак.
т
05.04. о
м
Гастроэзофагеальная
рефлюксная болезнь в Щ
пожилом е
возрасте чаще связана т
с: к
A) повреждающими и
свойствами рефлюктата н
(HCI, пепсин, желч- а
ные кислоты); -
Б) повышением Б
внутрибрюшного л
давления; ю
B) повышением м
клиренса пищевода; б
Г) снижением е
функции
р
антирефлюксного
г
барьера; Д)
нарушением а
опорожнения ;
желудка.
Б
05.05. Для )
гастроэзофагеальной
рефлюксной болезни с
характерны: и
A) м
б
п
о
т
л
о
и
м

в
Р
п о
р в
а з
в и
о н
м г
а
п ;
о B) напряжение
д мышц в правой
р подвздошной области;
е Г) симптом Кохера-
б Волковича;
е Д) болезненность
р передней стенки прямой
ь кишки при ректальном
е исследовании.
;
05.07. Для возрастных
Б изменений активности
) ферментов в 12-пе-
стной и тощей кишках
з характерно:
а A)
д п
е о
р в
ж ы
к ш
а е

48 37
н р
и т
е а
з
а ы
к ;
т
и Г
в )
н
о с
с о
т х
и р
а
г н
- н
о
а с
м т
и ь
л
а а
з к
ы т
; и
в
Б н
) о
с
п т
о и
в
ы л
ш а
е к
н т
и а
е з
ы
а ;
к Д) сохранность
т активности
и дипептидаз.
в
н 05.08. Секретин
о образуется:
с A)
т в
и
д
м в
а е
л н
ь а
т д
а ц
з а
ы т
; и
B) п
с е
о р
х с
р т
а н
н о
н й
о
с к
т и
ь ш
к
а е
к ;
т
и Б
в )
н
о в
с
т п
и е
ч
и е
н н
в и
е ;

49 37
B) в и
поджелудочной с
железе; т
Г о
) й
;
в
Б
д )
и
с
у
т
м
а
е
л
н
ь
ь
н
ш
ы
е
х
н
о и
т е
д
е в
л ы
а с
х о
т
т ы
о
н в
к о
о р
й с
и
к
н
и
о
ш
к
к
;
и
;
B) увеличение
толщины ворсинок;
Г
Д
) )

в у
в
г е
и л
п и
о ч
т е
а н
л и
а е
м
у м
с и
е т
.
о
т
05.09. Для возрастных и
изменений слизистой
ч
оболочки 12-перст-
е
ной и тонкой кишки
с
характерно:
к
A)
о
с
г
о
о
х
р
и
а
н
н
д
е
е
н
к
и
с
е
а
;
т
о
Д
л
)
щ
и
с
н
о
ы
х
р
с
а
л
н
и
е
з

50 37
н ц
и ы
е
1
2
п -
а п
р е
а р
м с
е т
н
т
о
р й
о
в к
и
с ш
л к
и
и
;
з
и Б
с )
т
о п
й о
с
.
т
б
05.10. В соответствии у
с модифицированной л
Сиднейской системой- ь
(Хьюстонской системой) б
выделяют следующие типы а
р
гастритов:
н
A) неатрофический, ы
атрофический, особые е
формы; Б) реактивный,
химический, я
метапластический; з
B) антральный, в
ы
интерстициальный,
;
язвенный;
B)
Г) эозинофильный, я
гранулематозный, з
идиопатический; Д) в
медикаментозный, ы
геликобактерный,
прочие формы. м
05.11. Консервативное а
лечение перфоративной л
язвы желудка или о
12-перстной кишки по й
Тейлору заключается:
A) в применении к
щелочей и средств, р
снижающих перистальтику и
желудка; в
Б) в периодическом и
(каждые 4 -5 часов) з
зондировании желудка при н
внутривенном вливании ы
жидкости и
фармакологической блока- ж
де блуждающего нерва; е
B) в постоянном л
промывании желудка у
охлажденным физиологи- д
ческим раствором; к
Г) в местной гипотермии и а
внутривенном вливании ;
жидкости; Д.) в постоянно
аспирации содержимого Г
желудка при внутривенном )
введении жидкостей,
назначении антибиотиков. я
з
05.12. в
ы
Злокачественную
трансформацию наиболее б
часто претер- о
певают:
л
A) ь
я ш
з о
в й
ы
к
л р
у и
к в
о и
в з
и н

51 37
ы й

ж к
е и
л ш
у к
д е
к ;
а
; Б
)
Д
) п
р
я о
з к
в с
ы и
м
в а
с л
е ь
х н
о
у м
к
а о
з т
а д
н е
н л
ы е
х
т
л о
о щ
к е
а й
л
и к
з и
а ш
ц к
и и
й ;
. B)
т
05.13. Для е
диагностики синдрома р
Золлингера- Эллисона м
наибо- и
лее надежны:
н
A) базальная а
кислотопродукция; л
Б) максимальная ь
кислотопродукция; н
B о
) м
уровень гастрина в
к о
р т
о д
в е
и л
; е

Г т
) о
щ
д е
а й
н
н к
ы и
е ш
к
Э и
Г ;
Д
С Г
; )
Д) биопсия слизистой
оболочки желудка. д
и
05.14. В желудочно- с
кишечном тракте желчь
т
подвергается реабсор-
бции в: а
л
A)
ь
1
н
2
о
-
м
п
е
о
р
т
с
д
т
е
н
л
о

52 37
е взд
ош
п ной
о ки
д шк
в и;
з Д)
д дис
о
тал
ш
ьны
н
й
о
отд
й
ел
к под
и взд
ш ош
к ной
и ки
; шк
и.
Д 05.16. Омепразол
) относится к:
A) адреноблокаторам;
т Б) М-
о холиноблокаторам;
л B
с
)
т
блокаторам
о
г
й
и
к с
и т
ш а
к м
е и
. н
о
05.15. Основным в
местом всасывания ы
витамина В,, является:
х
A)
ж
Н
е
,
л
у
р
д
е
о
к ц
; е
п
Б т
) о
р
1 о
2 в
- ;
п
е Г
р )
с
т б
н л
а о
я к
а
к т
и о
ш р
к а
а м
;
B) г
про и
кси с
мал т
ьны а
й м
отд и
ел н
тош
о
ей
в
ки
ы
шк
х
и;'
Г)
Н
про
2
кси
мал
р
ьны
е
й
ц
отд
е
ел
под п
т

53 37
о т
р
о ж
в е
; л
е
Д
з
)
а
;
б
л
B) гемолиз;
о Г
к .
а )
т
о н
р а
а р
м у
ш
п е
р н
о и
т е
о
н ф
н у
о н
г к
о
ц
и
н
и
а
с
к
о
о
с
с
а
т
.
н
05.17. Наиболее частой о
причиной анемии после г
резекции желуд- о
ка по поводу язвенной
болезни является: м
A) о
з
с
г
н
а
и
;
ж
е
Д
н
)
и
е
д
е
в
ф
с
и
а
ц
с
и
ы
т
в
а ф
н о
и л
я и
е
в в
и о
т й
а
м к
и и
н с
а л
о
В т
1 ы
2 .
;
05.18.
Б
) Противопоказаниями к
оперативному лечению
д геморроя в
е пожилом и старческом
ф возрасте являются:
и A) недостаточность
ц анального сфинктера;
и

54 37
Б) язвенная болезнь и
желудка и 12-перстной
ч
кишки;
н
B) гипертоническая
о
болезнь с частыми
кризами; портальнаягипер- я
тензия; з
Г) хронический в
панкреатит;
е
Д) гиперплазия
ректальных и н
анальных н
кавернозных тел. о
й
05.19. Зантак
относится к группе: ф
A) адреноблокаторов;
о
Б) М-
р
холиноблокаторов;
м
B) симпатомиметиков;
е
Г)
блокат
р
оров
а
гистам
к
иновы
а
х Н,
;
рецепт
оров;
B)
п
Д.)
е
блокат
оров н
гистам е
иновы т
х Н, р
-рецеп а
торов. ц
и
05.20.Больной 62 лет с и
коротким язвенным
анамнезом и длительно я
нерубцующейся язвой з
желудка обратился с в
жалобами на слабость, ы
тошноту, потерю аппетита, ;
постоянные боли в
поджелудочной области, Г
похудание. В данном )
случае можно думать о:
A) п
с е
т р
е ф
н о
о р
з а
е ц
и
в и
ы
х я
о з
д в
н ы
о ;
г Д)
микрокровотечениях
о из язвы.

о 05.21. У больного,
т длительно страдающего
язвенной болезнью с
д
локализацией в луковице
е
12 —перстной кишки, в
л последнее время из-
а менилась клиническая
картина: появилась
ж тяжесть в эпигастрии пос-
е ле еды, тошнота, обильная
л рвота пищей во второй
у половине дня, не-
приятный запах изо рта,
д
потеря веса, можно
к
предположить следующее:
а A) органический
; стеноз
пилородуоденальной
Б зоны; Б)
) функциональный
стеноз;
п B) рак желудка;
Г
е
.
р
)
в

55 37
ферменты, стимуляторы
п репаративных процессов
е (масло облепихи);
н B)
е
т противовоспалительные
р средства (плантаглюцид),
а замести-
ц тельную терапию (ацидин-
и пепсин),
я панкреатическиеферменты
, сти-
я муляторы репаративных
з процессов (масло
в облепихи) плюс в/мышеч-
ы ное введение 0,1% р-ра
; оксикобаламина (1000 мкг)
в течение 6 дней;
Д Г)
) противовоспалительные
средства
п (плантаглюцид),заместител
е ьную терапию (ацидин-
р пепсин), панкреатические
ф ферменты, стимуляторы
о репаративных процессов
р (масло облепихи) плюс
а оксикоба-ламин по схеме
ц плюс мизонростол,
сукральфат и де-нол;
и
Д) лечение в
я
соответствии со
«Стандартами диагностики
я
и лечения болезней
з
органов пищеварения
в
(1998)» + мотилиум.
ы
.
05.24. Для
диагностики синдрома
05.22. Достоверным
мальабсорбции
клиническим признаком
достоверны:
стеноза привратни-
А)тест с D-ксилозой;
ка, является:
Б) тест на
A) рвота желчью;
толерантность к
Б.) урчание в животе;
B лактозе;
) В) рентгенологическое
рвота съеденной исследование
н желудочно-кишечного
а тракта;
к Г) клинический анализ
а крови;
н Д) исследование
у желудочной секреции.
н 05.25.Метод исследования,
е достаточный для
подтверждения ди-агносза
п
«трещина анального
и
канала» у больных
щ
е пожилого возраста: А)
й пальцевое исследование
; прямой кишки; Б)
колоноскопия;
Г В)ректоскопия; Г)
) ирригископия; Д)
аноскопия.
в
з
05.26. Резко
д
у повышается среднее число
т микроорганизмов в пи-
и
щеварительном тракте в
е
возрасте:
ж А
и )
в
о о
т
т
а
;
1
Д) диарея.
9
05.23. Традиционный
комплекс лечения д
хронического атрофичес- о
кого гастрита включает:
A) 20 мг фамотидина 4
или 150 мг ранитидина 4
2р/день в течение 7-
10 дней;
л
Б)
противовоспалительные е
средства (плантаглюцид), т
заместительную терапию ;
(ацидин-пепсин),
панкреатические Б

56 37
) о
й
4
5 к
- и
5 ш
9 к
; и
;
В
) Б
6 )
0
- в
7
4 п
; р
я
Г м
) о
й
7
5 к
- и
8 ш
9 к
; е
Д) 90 лет и старше. ;
B)
05.27. Усиление болей н
в животе на фоне эмоций, а
под действием
психических факторов у
характерно для: р
A) болезни Крона; о
Б) дивертикулеза в
н
толстой кишки;
е
B
)
т
дискинезии
о
к
н
и
к
ш
о
е
й
ч
н к
и и
к ш
а к
; и
;
Г
) Г
)
г
е в
м
о 1
р 2
р -
п
о
е
я
р
;
с
Д) рака толстой
кишки. т
н
05.28. Солевые о
слабительные действуют й

на уровне следующих от-


к
делов кишечника:
и
A) ш
н
к
а
е
;
у
Д) на уровне
р
сигмовидной кишки.
о
в 05.29.
н
е
Рентгенологический
феномен «дымохода»
т
о характерен для
л кишечной стриктуры,
с ассоциированной с:
т

57 37
A) раком толстой и
кишки; ш
Б) неспецифическим е
м
язвенным колитом;
и
B
ч
) е
с
п к
с и
е м
в
к
д
о
о
л
м
и
е т
м о
б м
р ;
а Д) полипозом толстой
н кишки.
о
05.31.«Эталонной»
з
комбинацией
н
лекарственных средств для
ы
лечения
м псевдомембранозного
колита является:
к A)
о л
л и
и н
т к
о
о
м
м
и
;
ц
и
Г н
)
+
и
ш ц
е
е
ф
м
а
и
л
ч о
е с
с п
к о
и р
м и
н
;
к
о
Б
л
)
и
т в
о а
м н
; к
Д) полипозом о
толстой кишки. м
05.30. и
Рентгенологический ц
феномен «яблочной и
кожуры» характерен для н
кишечной стриктуры,
ассоциированной с: +
A) раком толстой
кишки; т
Б) неспецифическим е
язвенным колитом; т
B р
) а
псевдомембранозным ц
к и
о к
л л
и и
т н
о ;
м B) метронидазол +
; клиндамицин +
кишечные адсорбенты:
Г Г) ванкомицин +
) метронидазол +
кишечные адсорбенты;

58 37
Д) эритромицин + н
клиндамицин + и
кишечные адсорбенты. е
;
05.32.К «базисной»
терапии неспецифического Д
язвенного колита )
относятся:
A) антибиотики; с
Б) производные 5- к
аминосалициловой л
кислоты; е
B р
) о
кортикостероиды; т
Г е
) р
а
ц п
и и
т я
о .
с
т 05.34.Пальпируемая
а «кишечная абдоминальная
т масса» является
и клиническим признаком:
к A)
и б
; о
Д) сочетание л
кортикостероидов с е
цитостатиками. з
н
05.33. Лечебная тактика и
при диагностировании
ишемического колита у У
пожилых больных: и
А)оперативное лечение; п
Б) выжидательная п
тактика для оценки исхода л
развития естественного а
течения; ;
В
) Б
)
т
о б
л о
ь л
к е
о з
н
м и
е
д К
и р
к о
а н
м а
е ;
н B)
т х
о р
з о
н н
о и
е ч
е
л с
е к
ч о
е г
н о
и
е д
; и
з
Г е
) н
т
ф е
и р
з и
и й
о н
л о
е г
ч о
е

59 37
к е
о р
л а
и ,
т
к
а
р
; и
п
Г т
) ы

ц К
е е
л р
и к
р
а
и
к
н
и
г
и а
; ;
Д) неспецифического
язвенного колита. Д
05.35. Для острой )
кишечной непроходимости
характерны следу- с
ющие рентгенологические и
признак».: м
A) п
с т
в о
о м
б
о «
д я
н б
ы л
й о
ч
г н
а о
з й

п к
о о
д ж
у
к р
у ы
п »
о .
л
о 05.36. Креаторея
м характерна для:
A)
д с
и и
а н
ф д
р р
а о
г м
м а
ы
; р
а
Б з
) д
р
с а
и ж
м е
п н
т н
о о
м й

В к
а и
л ш
я к
; и
B) симптром LIere- ;
Мантейфеля;
Г Б
) )

ч б
а о
ш л
и е
з
К н
л и
о
й К
б р

60 37
о ,
н 2
а
; и
B)
кол 3
ита ;
;
, Г) Б
хро )
ни -
чес
ког е
о с
па л
нк и
реа
тит
п
а;
р
Д) дискинезии
а
желчного пузыря.
в
и
05.37. Для
л
секреторных процессов
ь
поджелудочной железы в
н
по-
ы
жилом и старческом
возрасте характерно:
о
A) незначительное т
повышение активности
в
б-амилазы; Б)
е
диспанкреатизм;
т
B) рост активности ы
трипсина;
Г) значительное
1
повышение
протеолитической и
и
липолитической
активности;
3
Д) повышение
;
активности липазы.

В
05.38. Опасной фазой
)
пакреатита в пожилом и
-
старческом возрас-
те является:
A) фаза деструктивных е
осложнений в периоде с
асептическойдест- л
рукции; и
Б) фаза деструктивных
осложнений в периоде п
гнойной деструкции; р
B) фаза а
панкреатогенной в
токсемии в лериоде и
гемодинамических л
расстройств; ь
Г) фаза н
панкреатогенной токсемии ы
в периоде полиорганной
недостаточности; о
Д) начальный период т
фазы деструктивных в
изменений. е
т
Инструкция.(№ ы
№05.39.-05.70.) Выберите
правильный ответ по 2
схеме:
А и
)
- 4
;
е
с П
л -
и
е
п с
р л
а и
в
и п
л р
ь а
н в
ы и
л
о ь
т н
в ы
е й
т
ы о
т
1 в

61 37
е 5. частота мелены
т почти в два раза выше, чем
у пациентов молодого и
4 среднего возраста.
:
05.42. Варианты
развития язвенной болезни
Д
у лиц пожилого и
) старческого возраста:
-
1. «старая»
язвенная болезнь;
е
с
2. «отсроченная
язвенная болезнь;
л
3. «поздняя»
и язвенная болезнь;
4. реактивная
п язвенная болезнь;
р 5. дисфункциональ
а ная язвенная болезнь.
в
и 05.43. Характерными
л жалобами для пациентов с
ь язвенной болезнью 12-
н перстной кишки в
ы пожилом возрасте
являются:
о 1. возникновения
т болей через 1-1,5 часа
в после приема пиши;
е 2. обострение
т болей после приёма
НПВС;
ы
3. иррадиации
болей в поясничную
1
область;
,
4. ночные боли;
2 5. рвота.
, 05.44. К
3 эндоскопическим
, признакам
4 хеликобактериоза
относятся:
и
1. отек, гиперемия,
2. внутрислизисты
5
е кровоизлияния;
.
3. плоские и / или
05.39. При рефлкжс-
приподнятые эрозии в зоне
эзофагите применяют:
более выраженно-
1. маалокс; говоспаления;
2. мотилиум;
3. ранитидин; 4. выраженная
4. денол; деструкция
5. нитроглицерин. поверхностного эпителия в
пёриуль-церозной зоне с
05.40. Анатомо- образованием эрозий;
физиологические 5. экссудация.
параметры пищевода в
норме у 05.45. Принципами
лиц пожилого и лечения запора у
старческого возраста
пожилых являются:
характеризуются
1. дозированная
следующими
позициями: гимнастика, массаж
1. гастроэзофагеал живота, физиолечение (при
ьный рефлюкс возможен в отсутствии
норме до 30-40 раз/сутки; противопоказаний);
2. особенностью 2. дача
пищеводной слабительных;
перистальтики является её 3. дача
угнетение при частом
прокинетиков;
глотании;
4. дача препаратов,
3. пищевод, как и
сердце, имеет собственную имеющих сродство к
автономну нервную серотониновым рецеп-
систему; торам;
4. улиц 5. правильный рацион
преклонного возраста питания, включающий
объемный клиренс
пищевые волокна и
пищевода практически не
изменяется; полноценный водный
5. патологическим баланс.
гастроэзофагеальным
рефлюксом считается 25- 05.46. Дисбактериоз
35 эпизодов рефлюкса за характеризуется:
24 часа. 1. изменением
количества бактерий;
05.41. Для язвенной 2. изменением
болезни желудка и 12- соотношения между
перстной кишки у лиц бактериями;
пожилого и старческого 3. появлением
возраста характерно: патогенной флоры;
1. малосимптомнос 4. появлением
ть; микроорганизмов там, где
2. более тяжелое их в норме нет или очень
течение; мало;
3. предрасположен 5. качественным и
ность к малигнизации; количественным
изменением
4. язвы больших и микробиоценоза.
гигантских размеров;

62 37
05.47. Синдром 05.50. Основными
раздраженного клиническими симптомами
кишечника неспецифическо-
характеризуют: го язвенного колита
1. нарушения являются:
регулярности 1. боль в животе;
опорожнения 2. наличие крови в
кишечника; кале;
2. чувства 3. нарушение
неполного
функции кишечника;
опорожнения после
дефекации; 4. анемия;
3. трудно 5. морфологически
локализуемых болей, в подтвержденное
ряде случаев исчезающих воспаление.
после
дефекации; 05.51.

4. отсутствие
флатуленции после Функциональные
дефекации; нарушения желчных путей
улиц пожи-
5. четко
лого возраста выражаются
локализованные боли,
в:
не проходящие после
дефекации. 1. увеличении
объема желчного пузыря
05.48. Регуляция при исследовании нато-
щак;
моторно-эвакуаторной
функции желудочно- ки- 2. снижении
шечного тракта в сократительной
преклонном возрасте способности желчного
связана с воздействием на пузыря;
сле- 3. повышении
дующие классы тонуса сфинктера Одди:
рецепторов: расширении общего желч-
1 ного протока;
. 4. повышении
тонуса сфинктера Одди
х при наличии юкстапапил-
о лярного дивертикула;
л 5. повышении
и сократительной
н способности желчного
э пузыря.
р
г 05.52. Причиной
и увеличения образования
ч холестериновых камней
е в желчном пузыре в
с пожилом возрасте
к является:
и 1. снижение тонуса
е желчного пузыря;
; 2. снижение
сократительной
2 способности желчного
. пузыря;
а 3. повышение
д выработки
р холестерина;
е 4. снижение
н секреции желчных
е кислот;
р 5. повышение
г нуклеации
и осажденного
ч холестерина.
е
с

05.53. Возрастными
к
нормами для лиц 65-78
и
лет являются:
е
;
1. холестерин 3,5-
6,2 ммоль/л;
3. допаминэргичес
кие, серотониновые; 2. билирубин
4. гистаминовые; общий 1,7-20,5
5. опиоидные. мкмоль/л;
3. ACT 2-25 Ед/л;
05.49.Диагностика 4. АЛТ 142-145
синдрома Ед/л;
раздраженной кишки 5. ACT 136-178
строится на:
Ед/л.
1. рентгенологичес 05.54. В пожилом и
ких критериях;
2. римских старческом возрасте
критериях I и II; практически не встреча-
3. критериях ются:
объективного 1. трещины заднего
исследования желудочно- прохода, парапроктит,
кишечного язвы заднепроходного
тракта; канала и перианальной
4. критериях области, ранения прямой
Мэннинга; кишки, тромбоз
геморроидального узла;
5. эндоскопически 2. инфекции
х критериях.
прямой кишки и
перианальной области;

63 37
3. болезнь Боуэна; 2. наличие
4. атрезия прямой фоновой гиалиновой и/или
кишки; белковой дистрофии в со-
5. недержание четании с наличием
кала. матово-стекловидных
гепатоцитов и наличием
ядер гепатоцитов в виде
05.55. К возрастным
«песочных часов»;
изменениям печени и
3. разрастание
ее функции относятся:
фиброзной ткани без
1. уменьшение фоновой дистрофии;
массы печени; 4. лимфогитиоцита
2. повышение рная инфильтрация
синтеза холестерина в паренхимы без активации
печени; сателлитных клеток
3. снижение печени;
синтеза желчных 5. скопление
кислот; цепочек лимфоцитов в
4. увеличение перисинусоидальных про-
размеров печени; странствах.

5. снижение 05.60.Фармакологическ
активности ое действие интерферона -
монооксигеназной б ассоциировано с:
системы.
1. активацией 2" 5"
-олигоаденилатциклаз
05.56. Основными ы;
причинами холестаза у лиц 2. Специфической
преклонного воз- возможностью терминации
внутриклеточных
раста могут быть: ДНКи РНК;
1. заболевания печени 3. активацией
(гепатит, цирроз, сателлитных клеток;
холангиокарцинома), опу- 4. активацией NK-
холи клеток;
панкреатодуоденальной 5; специфической
зоны; возможностью
терминации вирусных
2. талассемия;
ДНК и РНК.
3. обтурация
печеночного и общего
05.61. «Эталонным»
желчного протока
лабораторным маркером
камнем,па- алкогольного гепатита у
разитами, пожилых является:
послеоперационные 1. повышение
стриктуры желчных путей; трансаминаз;
4. серповидноклет 2. повышение
очная анемия; гамма-
5. врожденная глутаминтранспептида
артериопеченочная з;
дисплазия. 3. повышение
трансаминаз и гамма-
05.57.Больным глутаминтранспептида
пожилого возраста с з;
камнем в желчном пузыре 4. десахарированн
может быть показан ый трансферрин;
следующий метод лечения:
5. повышение
транстиретина.
1. экстракорпораль
ная ударноволновая
05.62.Укажите
литотрипсия;
основные ферменты
2. эндоскопическая репликации HCV:
холецистэктомия. 1. ДНК
3. пероральнаялито -полимераза, протеаза;
литическая терапия 2. геликаза, РНК -
или контактный зависимая РНК -
литолиз; полимераза;
4. профилактическ 3. сериновая
ая холецистэктомия; протеаза, ДНК -
5. холецистэктоми полимераза;
яс 4. геликаза,
гепатоеюноанастомозо металлопротеаза, РНК -
м. зависимая РНК - полиме-
раза, сериновая протеаза;
05.58.В понятие 5. только
синдрома печеночной сериновая протеаза.
энцефалопатии при забо-
леваниях печени у 05.63.Постхолецистэкт
омический синдром в
пожилых и старых входят:
пожилом возрасте может
1.нарушение быть связан:
психического состояния, 1. со стриктурой
нарушения электроэнце- желчных протоков;
фолограммы; 2. с возрастными
2. астериксис; измененямие психики;
3. гипераммониеми 3. с дискинезией
я; кишечника и/или
4. печеночный желчных путей;
запах изо рта; 4. с опухолью
5. гипервентиляци Фатерова соска;
я. 5. с резидуальным
05.59.Наиболее калькулезом.
типичными 05.64. К
морфологическими характеристике латентной
признаками хронического
печеночной
гепатита С в старческом
возрасте являются: энцефалопатии относятся
1. наличие следующие заключения:
фоновой дистрофии в 1. при рутинном
сочетании с
исследовании
формированиемлим-
фоидных фолликулов; психического статуса
изменения не выявляются;

64 37
2. возможны активность ферментов
психические нарушения во поджелудочной железы;
время выполнения обыч- 2. блокируют
ной работы; аутокаталитическое
3. анализ активирование
двигательных нарушений трипсиногена
выявляются нарушения вподжелудочной железе;
стандартизированных 3. тормозят
психомоторных тестов процессы
(тест линий и тест чисел); кининогенеза;

4. снижение
4. блокируют
процессы
способности к
кининообразования;
вождению;
5. тормозят
5. наличие
фибринолиз в крови.
примитивных
рефлексов
05.69. Стимулирует
(сосательного,
активность ферментов
хоботкового).
поджелудочной
железы:
05.65.В патогенезе 1. соматостатин;
острого панкреатита (в том 2. глюкагон;
числе у стариков) может 3. мотилин;
играть роль: 4. гистамин;
1. операционная 5. вазоактивный
травма; интестинальный
2. холелитиаз; пептид.

3. пенетрирующая
05.70. В
пептическая язва;
консервативную терапию
4. алкоголь;
хронического панкреатита
5. паразиты. входят:
1. диета,
05.66.Неотложный антиферментные
лечебный комплекс при препараты;
остром панкреатите 2. платифиллина;
должен обеспечить: 3. сандостатина;
1. купирование 4. транквилизатор
болевого синдрома, снятие ы;
спазма сфинктера 5. кортикостероид
Одди; ы.
2. ускорение Раздел 6.
ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ
секвестрации ткани ГЕМАТОЛОГИЯ
поджелудочной
железы; Инструкция.(06.01.-
3. уменьшение 06.46.) Указать
секреторной активности и правильный ответ:.
06.01. Для
отека поджелудочной
установления диагноза и
железы, инактивацию идентификации формы
протеаз крови и ост-
детоксикацию; рого лейкоза необходимы
4. панкреатолиз; следующие
параклинические
5. активацию
исследования:
пищеварительных
А) полный
ферментов. клинический анализ
крови;
05.67. Развитие Б) стернальная
токсемии при остром пункция;
В)трепанобиопсия;
панкреатите обусловлива-
Г) цитохимическое
ется следующими пр
исследование;
-веденными факторами: Д) цитогенетическое
1. попаданием в исследование.
кровь и лимфу
токсигенных 06.02. Чаще всего
причиной смерти больных
полипептидов;
острыми лейкозами
2. попаданием в
является:
кровь и лимфу A) кровоизлияние в
токсигенных липидов; мозг;
3. попаданием в кровь Б) резко выраженное
малокровие;
и лимфу панкреатических
B
ферментов и био- )
генных аминов; цитостатическая
э
4. активацией
н
калликреин-
кининовой системы; т
е
5. активацией р
системы
о
ферментативного
фибринолиза крови. п
а
05.68.Ингибиторы т
протеаз: и
1. тормозят я
протеолитическую ;

65 37
Г )
)
э
п р
о и
р т
а р
ж е
е м
н и
и я
е ;
Д) сублейкемический
п миелоз (миелофиброз).
е
ч 06.04. Первое
е лечебное мероприятие
н при миеломной
и болезни - это:
; A) лучевая терапия;
Д) осложнения Б) лечение
трансфузионной инфекционных
терапии. осложнений;
B) полихимиотерапия;
06.03. Тяжелым по Г) ортопедические
прогнозу заболеванием мероприятия;
является: Д) методы
A) профилактики
з кардиотоксического
р действия лекарственных
е препаратов.
л
о 06.05. Наиболее частая
к причина смерти больных
л хроническим
е лимфолейкозом:
т
A)
о
и
ч
н
н
ф
а
е
я
к
ц
л
и
и
о
м
н
ф
н
о
ы
м
е
а
;
о
с
Б
л
)
о
ж
о
н
с
е
т
н
р
и
ы
я
й
;

л
Б
е
)
й
к
р
о
е
з
з
;
к
B) о
х
р
в
о
ы
н
р
и
а
ч
ж
е
е
с
н
к
н
и
о
й
е

м
м
и
а
е
л
л
о
о
к
л
р
е
о
й
в
к
и
о
е
з
;
;
B) кровоизлияние в
мозг;
Г

66 37
Г ил ен
) и но
ки ст
т ше и
р чн кл
а ик ин
н а; ич
с ■ ес
ф В) ко
о ли го
р м те
м фо че
а гр ни
ц ан я;
и ул B)
я ем с
ат л
в оз; о
Г) ж
л эр н
и ит о
м ре с
ф ми т
о я; ь
с Д)
а м д
р ел и
к ко а
о кл г
м ет н
у оч о
; н с
ы т
Д й и
) ра к
к и
п ле ;
о гк
р ог Г
а о. )
ж
е 06. м
н 07. о
и р
е ф
Основ
о
ное
п л
отличи
е о
е
ч г
лейкем
е и
оидны
н я
хреакц
и
ий
. к
периф
л
еричес
е
кой
т
0 б крови
о
6 е от
. л к
измене
0 ь ний
6 н к
крови
. ы р
Из м при
о
п лейкоз
в
е я ах -
р в и
это:
;
е - A)
ч не
и л Д
со
с я )
л е вп
е т ад
с
н с ен
н я т
ие
ы : е
ка
х А п
рт
) е
з ин
м н
а ел ы
ь
б ан кр
о о ов
л м т
и
е а; я
с
в Б) ж
а тя
мн е
н ж
ож с
и ес
ес т
й ть
тв и
ю
н ен те
а ны п
че
и й р
б ни
по о
о я
ли г
л бо
е по н
ле
е з о
зн
же з
и;
к лу а
у Б)
дк .
р ос
а а об

67 37
06. д у лим-
08. У е л фоидн
больно н е ая
го 67 с м метапл
лет с т а азия.
нараст р т Ваш
ающей е о диагно
слабос м з з:
тью и а . A)
похуда ; бо
нием 06. лез
отмеча Б 09. У нь
ется ) больно Ва
нормо го ль
хромн м мужчи де
ая и ны 75 нст
анемия е лет ре
(Но 90 л отмеча ма
г/л), о ются: (ма
СОЭ м слабос кр
44 н ть, огл
мм/ч, а похуда об
гиперп я - ул
- ин
ние
ротеин б ем
кровот
емия о ич
ечение
90г/л л еск
из
за счет е ий
носа,
гиперг з ли
десен,
аммагл н мф
голово
обулин ь ом
круже
емии, ; ато
ние,
патоло B) з);
увелич
гическ б Б)
ение
ий о ми
парапр селе-
л ел
отеин е зенки,
ом
IgG, в з расши
на
пункта н рение
я
те ь и
бо
костно перепо
лез
го т лнение
нь;
вен
мозга я
глазно
B)
10% ж б
плазма е го дна,
о
тическ л диффу
л
их кле- ы зный
е
ток, х остеоп
з
наличи ороз, н
е в ц анемия ь
моче е ,
белка п количе т
Бене- е ство я
Джонс й лейкоц ж
а; ; итов е
ренген 3,4? л
ологич Г 10'/л, ы
ески ) лимфо х
выявле цитов
- х 40%, ц
ны р моноц е
дефект о итов п
ы н 35%, е
округл и СОЭ й
ой ч 90 ;
формы е мм/ч,
в с гиперп Г
костях к )
ротеин
таза, и
емия
черепа й х
70г/л,
, р
криог-
компре л о
лобули
ссионн и н
ны,
ый м и
патоло
перело ф ч
гическ
м XI о е
ий
грудно л с
парапр
го е к
отеин
позвон й и
IgM,
ка. к й
Ваш о наличи
диагно з е в
л
з: ; моче
и
A) белка
м
б Д Бене-
ф
о ) Джонс
о
л а,
л
е л белок
е
з и в моче
й
н м 0,6 г/л,
к
ь ф в
о
о пункта
з
В г те ;
а р костно
л а го Д
ь н мозга

68 37
) косног ю льный
о к эритро
л мозга о бласт -
и мегало з полихр
м бласто о омато
ф в не -
о фильн
обнару 6
г ый
жено.
р эритро
Ва ф
а бласт -
ш о
н оксиф
ди с
у ильны
аг ф
л й
но а
е
з: т эритро
м
а A) бласт;
т ж д B)
о е е CP 11-
з л г Е -
. е и оксиф
з д ильны
о р й
64
д о эритро
06.
е г
10. У бласт -
ф е
больно полихр
и н
го 65 омато
ц а
лет фильн
и з
отмеча ый
т ы
ется: эритро
н ;
прогре бласт -
а
ссиру базофи
я Д
ющая льный
)
слабос эритро
а
ть,
н б бласт;
гемогл
е о Г)
обин
м л СЕЦ-
80г/л,
и ь Е-
эритро
я ш базофи
цитов
; а льный
3,4 ?-
я эритро
10и/л,
Б бласт -
сыворо
) т оксиф
точное
а ильны
железо
В л
Ймкм/ й
1 а
л, эритро
2 с
повыш бласт
- с
ение -полих
д е
общей ромато
е м
железо фильн
ф и
связыв ый
и я
ающей эритро
ц .
способ бласт -
и
ности 06. нормо
т
сыво- 11. цит;
н
ротки Д)
а
до Пр ВР11-
я
88мкм/ ави Е-
л, льн
а нормо
ая
цветно бласт -
н пос
й лед базофи
е
показа ова льный
м
тель тел эритро
и ьно
0,80, бласт -
я сть
концен эри полихр
;
трация
B) тро о-
гемогл поэ матоф
сер
о- за:
по ильны
бина в A)
ви й
эритро ВР11-
дн эритро
ците Е -
о- бласт -
30%, полихр
кл оксиф
гемато омато
ето ильны
крит фильн
чн й
31%, ый эритро
ая
коэфф эритро бласт;
ан
ициент бласт -
ем
насыщ базофи 06.
ия;
ения льный 12. У
Г
трансф эритро больно
)
еррина бласт -
го
железо оксихр
д гипохр
м 18%, омато
е омная
лейкоц фильн
ф анемия
итов ый
и ,
3,4? эритро
ц сниже
109/л, бласт;
и ние
СОЭ Б)
т
12мм/ч уровня
CP] 1-
, в ферри-
г Е -
пункта тина в
л базофи
те сывор

69 37
отке 2 B)
крови, а , 1
гиперп н 0 5
лазия е -
м 2 м
эритро
и , л
идного
я 5 ;
ростка.
;
Ваш г Г
ди- ;
Г )
агноз:
) B)
A) 4
1
ж а ,
0
е н 0
л е -
м
е 4
м л
з ,
и ;
о 5
я
д
г Д
е М
; )
ф и
5
и н
Г м
ц к
) л
и о
.
т в
8
н с
, 06.
а к
0 15. Из
я о
- 10-
г 1 20.МГ
о 0
а железа

н ,
е г поступ
Ш ; ающег
м
о о в
и
ф Д органи
я
ф ) зм с
;
а пищей,
р 1 мо-
Б а 2 жет
) ; , всосат
Д) 0 ься:
В ап - А
1 ла 1 )
2 ст 4
- ич , 2
д ес 0 м
е ка г
ф я г ;
и ан .
3. Заказ
ц е № 3708
Б
и м 06. )
т ия 14.
н .
З
а Колич м
я 06 ество г
.1 ежедне
3. ;
а вной
миним
н О В
альной
е б )
ш потери
м 4
ее крови
и м
со при
я де г
обильн
; р ;
ых и
B) ж
ан длител
а ьных Г
ие
у ж менстр )
т ел уациях
о ез 6
период
а
и а м
в
м ор преме г
м га нопауз ;
у ни ы:
зм
н
е A) Д
н че 5 )
а ло 0
я ве Ю
ка
м м
:
г л г
е
A)
; .
1
м
-
о Б 06.
1
л ) 16.
,
и
5
т 2 Ге 65
и 0
г ма
ч
; то
е
м мн
с
Б л ый
к
) ; ти
а
п
я

70 37
кр (те я я
ов ле ц ;
от ан а B)
оч ги ; аут
ив оэ Д) ои
ост кт до мм
и аз 6 ун
ха ии ме на
ра ). ся я
кте
це ге
ре 06.
в. мо
н 17.
ли
дл
06. ти
я: Длител 18. чес
A) ьность кая
т лечени
Гемол ан
р
я ем
о итичес
препар ия;
м кой
атами
б анемие Г)
железа анемия
о й,
(ферро вследс
ц вызван
-граду- твие
и ной недост
мет
т внутри аточно
320
о клеточ сти
мг/сут,
п ным глюкоз
актифе
е де- о-6-
ррин фосфа
н фекто
200мг/ тдегид
и м
сут, -
и
мальто являет рогена
;
фер ся: зы;
200мг/ A) Д)
Б эри
сут) н
) тро
при а поэ
же- с тич
г
лезоде л еск
е ая
м фицит е
ур
о ной д оп
ф анемие с ор
й т фи
и ри
л легкой в я.
и степен е 06.
и и н 19.
; состав н
B) ляет: ы На
тр A) й
ли
чие
ом 2 Hb
бо с S
ци н ф ука
то зы
е е вае
па д р т
ти е о на:
и; л ц A)
Г) и р
и
ге а
; т н
мо о н
рр Б з и
аг ) й
;
ич
ес п
4 Б
ко о
) с
го
н т
ва
е с н
ск
д е а
ул
е р т
ит а
л п
а л
(б и о ь
ол ; в н
ез B) и ы
ни 1 д й
Ш , н
5 п
ен о
е
ле -
р
йн м к и
- е л о
Ге с е д
но я т ;
ха) ц о
; Б
а ч
)
Д) ; н
бо а с
лез Г е
я
ни ) р
Ра п
а
нд о
2 н
ю- в
е и
Ос
м м д
ле
е и н
ра
с о

71 37
- я, гиперп
к сниже Г ла-
л ние ) зия
е осмоти красно
т чес- а го
о кой н ростка
ч резист е костно
н ентнос м го
у ти и мозга,
ю эритро я полож
цитов. ительн
а Вероят М ая
н ный и проба
е диагно н Кумбс
м з: к а,
и A) о отсутс
ю ж в твие
; е с микро
B) л к сфероц
с е о итов
и з г Сплен
д о о омегал
е д — ия.
р е Полож
о ф Ш ительн
б и о ый эф-
л ц ф фект
а и ф от
с т а предни
т н р золона
н а а и
у я ; отмен
ю Д) ы
а апл лекарс
а н аст твенн
н е иче ых
е м ска средст
м и я в
и я ане вызвав
ю ; ми ших
; я. анеми
Б ю.
Г ) 06. Ваш
) 21. диагно
В з:
о | Больно A)
т 2 му, ж
р - перене е
а д сшему л
в е вирусн е
л ф ый з
е и гипати о
н ц т, в д
и и связи с е
е т пнев- ф
н моние и
у а й ц
г я провод и
а илось т
р а лечени н
н н е а
ы е антиби я
м м отикам
и и в а
г я высок н
а ; ихдоза е
з B) х. м
о а Резуль и
м у - я
; т таты ;
о послед
Д и них Б
) м анализ )
м ов: Нв
б у 90г/л, В
о н Э - 2 • 1

л н 1012 /л, 2

ь а ретику -
ш я лоцито д
у в - е
ю г 25%, ф
е повыш и
т м ено ц
а о содер и
л л жание т
а и сывор н
с т оточно а
с и го я
е ч железа
м е , а
и с повыш н
ю к ена не- е
. а прямая м
я фракц и
06. я
ия
20. У а билиру ;
больно н бина, B)
го е увелич аут
желтух м ена ои
а, и активн мм
сплено я ость ун
мегали ; ЛДГ, на

72 37
я Ю'/л, а бластн
ге мегало я ых
мо циты, анеми
ли увелич а й;
ти ено н B)
чес содерж е
кая ание м количе
ане феррит и ственн
ми ина я ое
я; до 200 ; опреде
Г) пмоль/ ление
анемия л, при Г витами
вследс пункц ) на В|2 в
твие ии
недост моче,
«синий а необхо
аточно » п
сти ди-
костны л мое
глюкоз й мозг а
о-6- при
сболь с диагно
фосфа шим т стике
тдегид
коли- и В]2-
-
чество ч дефиц
рогена
м е итных
зы;
мегало с анеми
Д)
бласто к й;
фо
в, а Г)
ли
концен я изучен
ево
трация ие
де
цианок а всасыв
фф
обалам н ания
иц
ит ина е цианок
на 50пг/м м обалам
я л. и ина в
ане Ваш я желуд
ми диагно ; очно-
я. з: Д) кишеч-
A) фо ном
06. ж ли тракте
22. У е ев по его
больно л од количе
го 70 е еф ству,
лет с з фи экскре
атрофи о ци тируем
ческим д тн ому с
гастри е ая мочой,
том ф ан являю
лимон и ем щееся
но- ц ия. ведущ
жел- и 06. им
тый т 23. диагно
цвет н стичес
кожи, а Те ким
ануляр я ст тестом
ный Ш только
стомат а ил при
ит, н ли диагно
малин е нга стике
овый м — В12-
«лакир и это дефи-
ованн я : цитной
ый» ; анеми
A)
язык, и;
увелич Б
изучен Д)
ена )
ие выявле
селезе ние
В всасыв
нка, наруш
ания
наруш |
ения
железа
ена 2
всасыв
- в
болева ания
д кишеч
я и цианок
е нике,
темпер обалам
ф исполь
атурна ина в
и зуемое
я чув- ЖКТ
ц при
ствите по его
и диагно
льност количе
т стике
ь, в ству,
н железо
крови: выделя
а дефиц емому
Нв
я итных с
90г/л,
анеми мочой,
эритро
а й; подтве
цитов
н Б) рждаю
2 • 10|
2 е опреде щее
/л,
м ление диагно
тельца
и в з В12-
Жоли
я крови дефиц
и
; концен итных
кольца
Кэбота B) трации анеми
г фолие й.
,
е вой
ретику
м кислот 06.
лоцито
о ы, 24. Для
в 1,5
л приме- В12-
%,
и няемое дефиц
лейкоц итной
т для
итов анеми
и диффе
3,4- и
ч ренциа
109/л, характ
е льной
тром- ерно
с диагно следу
боцито
к стики ющее
в 100*
мегало

73 37
сочета- Койло B)
ние нихия; а Лю
призна Д) у
ков: ди
гиперб т по
A) илируб о жи
инеми и лог
гипохр я, м ои
омная ретику м ста
анемия лоцито у рч
, з, н еск
фуник мегало н ого
улярн циты в а воз
ый периф я рас
миелоз е- та
, рическ г ча
наличи ой е ще
е крови, м все
антите красны го
о
л й бо
л
к цианоз ле
и
париет . ют
т
альны :
и
м 06. ч A)
клетка 25. У хро
е
м больно ни
с
желуд го чес
к
ка, мегало ко
а
полож бластн й
ительн я
ый тип пос
ый кровет тге
тест ворени а
мо
Шилли я, н
рра
нга; повыш е
гич
Б) е- м
еск
мегало ние и
ой
бласты уровня я
же
в феррит ;
лез
перифе ина в
оде
рическ крови, Г
фи
ой неврол )
цит
крови, огичес
но
дистро кая а й
фическ симпто н ане
ие матика е ми
изме- . Ваш м
диагно ей;
нения и Б)
в з:
я В]2-
тканях A)
де
, AT к ж М фи
внутре е и цит
ннему л н но
фактор е к й
у з о ане
Касла, о в ми
недост д с ей;
е
аточно к B)
сть ф о а
костно и г у
мозгов ц т
о
ого и о
кровет т и

ворени н м
я; а м
Ш
B) я у
о
ф н
гиперх а н
ф
ромная н о
а
макроц е й
р
итарна м а
я и г
;
анемия я е
, ; м
Д
гепато ) о
сплено Б л
мегали ) и
а
я, т
п
фуник В и
л
улярн 1 ч
а
ый 2 е
с
миелоз - с
т
, д к
и
склонн е о
ч
ость к ф й
е
тромбо и с а
образо ц к н
ванию; и а е
Г) т я м
панцит н
опения а и
, а е
я
синдро н й
м е ;
а
наруш м
н
енного и Г
е
всасыв я )
м
ания, .
и
сплено ф
я
ме- 06. о
;
галия, 26. л
и

74 37
е ) страда з
в ющая м
о В гипоти а
д 1 реозом л
е 2 , ь
- перене н
ф
д сла а
ф
е ангину я
и
ф ,
ц и прини н
и ц мала о
т и сульфа ч
н т нилам н
о н иды. а
й а При я
я осмотр
а е: г
н а бледно е
е н сть м
м е кожны о
м х по- г
и
и кровов л
е
я , о
й ; некрот б
; B) ическа и
а я н
Д у ангина у
) т , р
о геморр и
а и агичес я
п м кие ;
л м высып
а у ания, Б
с н боли в )
т н сустав
а ах. В В
и
я крови: р
ч
Нв -
е г 90г/л, д
с е эритро е
к м цитов ф
о о 2,3 • и
й л 1012/л, ц
и ЦП = и
а т 1,0, ре- т
н и тикуло н
е ч цитов а
м е 0,5 %, я
и с лейкоц
к итов а
е
а 3,4 н
й
я • 10'/л, е
.
тромбо м
06. а цитов и
27. У н 100 • я
больно е Ю'/л; ;
го в м В B)
анамне и пункта п
зе я те р
приём ; костно е
го о
хлорам
Г мозга: б
феник ) пан- р
ола; миело е
геморр а фтиз, т
аги- н очень е
ческий е малая н
синдро м клеточ н
м; и ность а
сниже я и я
ние бласто
М в а
клеточ
и менее п
ности н 5%, в л
костно к трепан а
го о о- с
мозга. в биопта т
Ваш с те и
диагно к костно ч
з: о мозгов е
A) г ые с
ж о простр к
е — анства а
л почти я
е Ш целико
з о м а
о ф заполн н
д ф ены е
е а жиром м
ф р , очаги и
и а кровет я
ц ; ворени ;
и Д) я
т ап редки Г
н лас и )
а ти малокл
я чес еточн б
кая ы. Ваш о
а ане диагно л
н ми з: е
е я. A) з
м п н
и 06. а ь
я 28. р
; о В
к е
Женщ
Б с р
ина,
и л

75 37
ь ариоци кие
г тов, высып Г
о нейтро ания, )
ф филов, очень
а элемен малая а
; тов клеточ н
Д) эритро ность
ан поэза, е
костно
ем мегака м
го
ия риоцит мозга. и
Фа опоэза. Ваш я
нк Ваш диагно
он диагно з: Ф
и. з: A) а
A) н
ж
06.
е к
29.
ан л о
ем е н
Больно ия и
з
й Ф
о ;
низког ан
д Д)
о ко
роста, е В]
ни
малень ф 2-
;
кая Б) и де
голова, В1 ц ф
отсутс 2- и и
твует де т ц
лу- ф н ит
чевая иц на
а
кость ит
я я
и на
ан
больш я
ие а е
ан
пальц ем н м
ы ия е ия
кистей ; м .
, B) и 06.
умстве я 31.
нная ;
пр Острое
отстал
ео начало
ость,
бр Б с
име-
ет ) повыш
ются
ен ением
общая
на а темпер
слабос
я атуры,
ть, п
ап желтух
кровот л
ла а,
ечения а
ст спле-
из с
ич
носа, номега
ес т
десен, лия,
ка и
гиперп ретику
я ч
игмент лоцито
ан е
а- з
ем с
ция характ
ия к
кожи, ерны
;
в а для:
Г)
анализ
семейн
я A)
е ж
крови: ая
а е
Нв апласт
н л
80г/л, ическа
е е
эритро я
м з
цитов анемия
2,3 • и о
Эстрен
1012/л, я д
а-
лей- ; е
Дамеш
коцито ека; Д) B) ф
в 3,4 • а и
врожд
Ю'/л, у ц
енная
тромбо т и
апласт
цитов о т
90 • ическа
и н
Ю'/л, я
м о
гранул анемия
й
оцитов Джозе м
0,5 • фа- у
а
10' /л, Дайем н
н
повыш онда- н
е
ено Блек- а м
содерж фена. я и
ание
и
H B F, 06. г
ломкос ;
30. е
ть
м Б
хромос
ом и Больна о )
чувств я по л
ительн поводу и В
ость пневм т 1

хромос онии и 2

ом к получа ч -
митом ла д
е
ицину, лечени е
с
в е ф
антиби к
пункта и
о- а
те ц
костно тиками я
и
го в
т
мозга больш а
н
умень их н
о
шение дозах, е
й
ко- появил м
личест ись и
ва а
геморр я
миелок агичес н
;

76 37
е в, моча ц
м л черног и
и и о т
и м цвета, н
; ф темпер а
B) о атуры я
а л тела
п е 38,8°С, а
л й гепато н
а к сп- е
с о леноме м
т з галия, и
и ; НвбОг я
ч /л, ;
е Б эритро B)
с ) цитов2
к ,3 •
х аутоим
о 1012/л,
р мунна
й ретику
о я
лоцито
н гемоли
а в 10%,
и тическ
н лейкоц
ч ая
е итов 8
е анемия
м с «Ю'/л, (АИГА
и к тромбо ) с
и и цитов неполн
; е 90* ыми
10'/л, теплов
Г б теплов ыми
) о ые агглют
л гемоли инина
а е зины ми;
н з фикси Г
е н руютс )
м и я на
и эритро А
и п цитах, И
е не Г
Ф ч вызыв А
а е ая их
н н агглют с
к и инаци
о ; ю, но т
н B) спо- е
и э собств п
; р ует л
Д) и гемоли о
ау т зу
р в
то эритро
е ы
им цитов
м м
му при
и и
нн участи
ой я и
; г
ге компл е
мо емента
Г м
ли в
) о
ти сосуди л
че -
И и
ск стом
Б з
ой русле.
С и
ан Ваш
; н
ем диагно
Д) а
ии з:
хр м
. A
он и
ич ) ;
ес
06. ки ж Д
32. У й е )
больн пи л
ых ел е А
старш он з И
их еф о Г
возрас ри д А
тных т. е
групп,
ф с
заболе 06. и
ванием 33. У
, часто ц Х
больно и о
ослож
го т л
няющи
слабос н о
мся
ть, а д
аутоим
озноб, я о
мунно
бледно в
й
сть с а ы
гемоли
желтиз н м
тическ
ой ной е и
анемие кожны м
й х и а
являет покров я г
ся: ов, ; г
A) боли в л
х животе Б ю
р с ) т
о призна и
н ками В н
и тромбо | и
ч за 2 н
е мелких - а
с брыже д м
к еч- е и
и ных ф .
й сосудо и

77 37
06. и г B)
34. У я г V
больно ; л I
го ю I
после Б т I
сильно ) и
го н ф
переох В и
а
к
лажде , н
т
ния , а
о
появил - м
р
ись д и
а
сла- е .
бость ф 06. с
и и 35. в
бледно ц е
сть, и р
Актив
возник т т
ация
синдро н ы
плазми в
м а
Рейно: я ногена а
пальц и н
ы, а превра и
кончик н щение я
носа, е его в ;
моч- м плазми
ки и н Г
(фибри )
ушей я
стали ; нолизи
а
синего B) н) н
цвета, происх т
затем одит и
аутоим
побеле под т
мунная
ли; влияни р
гемоли
опреде ем: о
тическ
ляется ая A) м
гепато т б
анемия
сп- к и
(АИГА
леноме н
) с а
галия. а
неполн н
Нв65г/ -
ыми е
л, 3
теплов в ;
эритро ыми о Д)
цитов2 агглют г пр
,3 • 10|
2
инина о отр
/л, ми; ом
ретику Г а би
лоцито ) на.
в 10%, к
лейкоц т
А 06.
итов 3 и
И 36.
• в
Г
Ю'/л,т а
А Относ
ромбо т
цитов ительн
с о
90* о
р
эффек
Ю'/л, а
т тивная
при е терапи
взятии п
п я
крови л
л эритро
воз- а
о поэтич
никла в з еской
аутоаг ы м уропор
глюти м и фирии
нация включ
и н
эритро ает
о
цитов, назнач
г г
затруд ение:
е е
няюща м н
A)
я р
о а
опреде и
л
ление ;
и б
групп о
з
ы Б к
и
крови. ) с
н
Ваш и
а
диагно X н
м
з: I а
и
A ; I
) 6
ф 0
Д
а 0
ж )
е к
м
л А т
г
е И о
з Г р
в
о А а н
д у
е с с т
ф в р
и Х е ь
ц о р /
и л т с
т о у
ы
н д т
в
а о .
а
я в ;
н
ы
и
а м Б
н и
я
)
е ;
м а д

78 37
е нсибил а й
л иза- я
а ции на н
г теле а е
и без н д
л видим е о
а ой м с
причи и т
0 ны я а
, появил ; т
1 ись B) о
2 пузыр а ч
5 и с у н
послед т о
г ующи о с
м и
. т
развит м
и
ием м
2 ;
язв, у
образо н
р Б
ванием н
а )
рубцов а
з
; я
а отмеча г
ется а и
в повыш н п
ение е е
н уровня м р
е свобод и в
д ного я и
е билиру ; т
л бина а
ю сыворо Г м
; тки ) и
B) крови, н
ри ретику г о
бо лоцито е з
кс з, м а
ин расши о м
а рен- л ;
60 ный и B)
0 эритро т ги
мг поэз в и по
вн косном ч ви
утр мозге, е та
ь/с повыш с ми
ут. ен к но
+ уропро а за
дел фирин я м;
аги и Г
ла копро а )
0,1 фи- н
25г рин е н
. 2 мочи и м а
раз эритро и с
цитов. я
а в л
Ваш ;
не е
диагно Д)
дел д
з: эр
ю; с
Г)
A) ит
т
э ро
рас в
р по
тво е
и эт
ра т ич н
гл р ес н
юк о ка ы
оз п я м
ы о ур
до э оп б
20 т ор о
0 и фи л
г/с ч ри е
ут. е я. з
Вн с н
утр к 06. я
иве а 38. м
нн я ;
о;
По
Д) п Д
рф
сп р )
ир
ле о
ии
нэ т м
о отн
кто е
п ося
ми т
о тся
ю. а
р к:
б
06. ф A) о
37. У и б
л
больно р о
и
го и л
ч
выявле я е
е
ны ; з
с
увелич н
к
ение Б я
и
селезе ) м
м
нки,
гемоли В а
н
тичес- 1 л
а
кая 2 и
р
анемия - м
у
с д е
ш
внутри е н
ф е
клеточ т
и н
ным а
ц и
гемоли р
и я
зом; н
после т м
о
фотосе н .

79 37
06. ф р
39. У о и
ф
больно с р
го т и и
после р я р
солнеч а . и
ного я 06. и
облуче 40.
ния п ;
Связь
стали е
со
B)
появля р ур
злоупо
ться е ок
отек м требле
кожи, е нием оп
зуд, ж алкого ро
покрас а ля у по
нения, ю больно р
на щ го с
местах а ф
пониж
ожогов я ир
е-
возник с и
ают я нием
и;
пузыр функц
и с п ии Г
послед о печени )
ующи р характ
м ф ерна э
изъязв и для: р
лением р
без и A) и
образо я э т
вания ; р р
рубцов B) и
; ур о
содерж ок т п
ание оп р о
уропор ро о
э
фирин по п
а и рф т
копроп ир о
и
орфир ия э
ч
ина в ; т
моче и Г е
и
эритро ) с
цитах ч
к
норма э е
о
льное, р с
содерж и й
к
ание т
о
протоп р к
орфир о й
о
ина в п
эритро о п
п
цитах э р
р
и т о
плазме и о
крови ч п
т
повыш е о
о
е- с р
п
но, к
о ф
селезе а
нка не я р и
увелич ф р
ена. к и
и
Предп о
р и
олагае п
мый р и ;
диагно о и
з: п Д
;
A) о
)
э р
р ф Б
и и ) э
т р р
р и
о я о и
п ; с т
о т р
э Д
р о
т )
и о п
ч э й о
е р э
с и п т
к т
а р е и
я о р ч
п е е
п о м с
р э
о т е к
т и ж о
о ч а й
п е ю
о с
щ у
р к
ф а е р
и я й о
р с
и у п
я
я р о
; о р
п п
ф
Б о о
) р и

80 37
р ем ч
и т ия. е
и р с
. о 06. к
м 42. У а
06. б больно я
41. У о го
больно т склонн т
го и ость к р
удлине ч тромбо о
ние е образо м
времен с ванию, б
и к тромбо о
кровот а цито- ц
ечения я пения, и
, микро т
петехи т ангиоп о
аль- р атичес п
но- о кая е
экхимо м гемоли н
зный б тическ и
тип о ая
ч
кровот ц анемия
е
очивос и . Ваш
с
ти, т диагно
к
основн о з:
а
ой п A) я
препар е и
ат н д
п
лечени и и
у
я — ч о
р
предни е п
п
золон. с а
у
Ваш к т
а р
диагно и
я а
з: ч
;
A) е
и п B)
с
у г
д к
р е
и а
п м
о я
п у о
а р ф
т
т а и
р
и ; л
о
ч B) и
м
е г я
б
с е
о
к м А
ц
а о ;
и
я ф
т
и Г
о
т л )
п
р и
е
о я
н Д
м В
А и
б С
; ч
о -
е
ц
с с
и Г
к и
т )
а н
о
я д
п Д
В р
е
С п о
н
- у м
и
с р ;
ч
е и п
н у Д
с
к д р )
а р а
я о ; г
м е
п ; Б м
у Д) ) о
р ге л
п мо т и
у ли р т
р ти о и
а че м ч
; ск б е
ая о с
Б ан т к
) и а

81 37
я твием я ом
тромбо бо
а цитов. т ти
а че
н Ваш
л ск
е диагно
ая
з: а
м тр
A) с
и ом
тро с
я бо
мб е
. ци
оти м
то
чес и пе
06.
кая я ни
43. У .
тро че
больно
мб 06. ск
й 58 ая
оц 44. У
лет больно пу
ито
возник го на рп
пен
ают фоне ур
иче
петехи инфек а;
ска
альные ционн B
я
высып ого )
пур
ания и заболе
пур
вания г
синяки а;
опред е
различ Б) е- м
ной тро ляется о
величи мб повыш л
ны и оц енное и
формы ито содер т
на пен жание и
коже, иче фактор к
развив ска а фон о
я Вилле -
аются
пур бранда у
спон-
пур , р
танные
развил е
кровот а;
ась м
ечения B) острая и
ж
из легочн ч
е
носа, ая е
л недост
десен, с
е аточно
сплено к
з сть, и
мегали
о гемоли й
я
д з
отсутс
е эритро с
твует.
ф цитов, и
Нв и разру н
80г/л, ц шение д
эритро и тромбо р
цитов т цитов, о
2,3 • н уремия м
1012 /л, , цвет ;
а
плазм
цветно я
ы Г
й
черны )
показа а
й,
тель н неврол б
0,7, е огичес о
ретику м кая л
ло- и кома, е
цитов я нет з
10%, ; антите н
тромбо л к ь
Г эритро
цитов
) цитам В
90-
и и
10'/л-, тромбо
Д л
повыш цитам. л
В
енное Ваш е
С
содерж диагно б
-
ание з: р
с
IgG к A) а
и
антиге н
н
нам тр д
д
ом а
тромбо р
бо ;
цитов, о
ци Д)
в м то ге
миелог ; мо
пе
рамме ни ли
увелич Д че ти
ение ) ск че
количе ая ск
ства х б пу ая
о рп ан
гакари
л ур ем
оцитов
ь а; ия.
с
ш Б)
отсутс
а тр

82 37
06. ом ро б
45. У бо м. о
больно ци т
го с то 06. и
синдро пе 46. У ч
мом ни больно е
длител че го с
ьного ск сочета к
ая ние а
сдавли
пу геморр я
вания
рп агии и
возник
ур тромбо т
-
а; зов, р
ли
Б) умень о
цианоз
тр ше- м
,
о ние
отдыш б
м протро
ка, о
бо мбино
кашель ц
ти вого
, и
че времен т
застой ск и и о
ные ая частич п
хрипы, тр
ного е
олигур о
тромбо н
ия, м
пласти и
затем бо
нового ч
ану- ци
вре- е
рия, то
мени, с
желтух пе
основн к
а, ни
ой а
спутан че
метод я
ость ск
лечени
сознан ая
я - п
ия, пу
гепари у
рп
петехи нотера
ур р
и и пия.
а; п
экхимо Ваш
B у
зы в диагно р
)
местах з: а
инъ-
г
A) ;
екций,
е
и B)
механи д г
м
ческог и е
о
о о м
л
трения п о
и
, а ф
т
налож т и
и
ения и л
ч
манже е ч и
тки с е я
тономе к с
тра. а к А
Увели я а ;
чено я
время а Г
кровот н т )
ечения е р Д
, м о В
концен и м С
трация я б -
фебри ; о с
ногена ц и
менее Г и н
1,5 г/л, ) т д
протро о р
Д п о
мбино
В е м
вое
С н ;
время
- и Д
более
с ч
22с, )
и е
концен ге
н с
трация м
д к
антитр ол
р а
ом- ит
о я
бина и
м
III че
; п
состав ск
Д) у
ляет ая
ге
р ан
40%, м
п е
содерж ол
у м
ание ит
р ия
тромбо ик
а .
цитов о-
;
сниже ур
Ин
но. ем
Б струк
Ваш ич
) ция.
ди- ес
агноз: ки (№
т
A) й №06.4
р
си 7.-
нд о
тр м 06.56.)

83 37
Выбер в п м
и у а
ите
т м
л
один с
ь и
или т ;
н в
нескол ы у
4.
ько с
е ю
г
пра- щ
е е
вильны о м
г
х т о
о
ответ в Д ф
е В и
ов по
т С л
схеме:
ы - и
A) с е
- и й
2
н А
е д ;
и р
с
о
5.
л п
4 м
и а о
:
в л
п е у
Г ч
р р
) о а
а
я ю
в
- т щ
и
н и
л о
е х
ь у т
с
н л р
л
ы и о
и ц
е м
:
б
о
п 1. о
р с
т г л
а
в р и
в
е а т
и и
т м
л о ч
ы
ь т е
н р с
1 и
ы к
, ц
й у
2 а ю
т
о т
и е
т е
л
в р
ь
3 а
е н
: о п
т
й и
Б б ю
4 .
) а
: к
Д т 06.
-
) е 48.
- р
е и
ес Дл
с е
л я
л м
и ДВ
и и
п С-
е
р си
й
п нд
а ;
ро
р
в 2. ма
а с
и ха
в К
л ра
и Р
ь кте
л А
н рн
Ж
ь ы
ы -
н сле
е с
ы ду
о и
е ю
т н
щи
д
ве е
о р
т си
т о
ы мп
м
в то
1, о
е мы
2, м
т :
;
ы
3,
3. 1.
4 т
с р
и
1 м о
5.
н м
и 0 о б
6 ж о
. е ц
3 4 с и
; 7
т т
B) .
в о
- п
е
Р н е
е а н
н
с з и
ы
в я;
л м
и
и 2.
и м
т
и т и
п е р к
р с а р
а о в о

84 37
а н ни ст
н а. е; но
г 2. го
и 06. мо
по
о 49. Для зга
людей пу
п ;
ат
пожил ля 3.
ого и рн ги
и старче похро
ы
и; ского мии и
й
3. возрас
та
микро
ск цитоза
г наибол ле при
и ее ха-
рактер ро специ
п фическ
ны: з;
о их
ф
1. 3. клини
хр ли ческих
и
он м данны
б ич х;
фо
р ес
и ки
ги 4.
ст об
н й ио на
ог ли ци ру
е м та же
н ф рн ни
е ол ы я
м ей ме
й;
ко га
и
з;
4. ло
я; пл
4. 2. аз
бл
эр аст
у мо ов
ит
м ци пр
ре
е м то и
н мн ис
ия
ь ы сл
;
ед
ш 3. й;
ов
е м 5. ан
н ие пл ии
и ло аз ко
е м мо ст
ч на ги но
ас я ст го
бо ио мо
т
ле ци зга
и ;
зн та
ч
н
ь; рн 5.
ог 4. ы от
су
о хр й.
тст
п он
ви
ич 06.
р е
ес 51.
от от
ки
р ве
й
Диагн та
о м
оз на
м ие
железо те
б ло
дефиц ра
и ле
итной пи
йк
н анеми ю
оз
о и пр
;
в может еп
ог
5. быть ар
ос устано ата
о тр влен ми
в ы с же
ре й помощ лез
м ли ью ав
е м следу те
ф ющих че
н
ол данны ни
и; х:
ей е1
5. ко ме
н з.
1. с.
из сн
иж
к 06. 06.
ен
и 50. 52. На
ия наличи
й фе е
у Ги рр гемоли
р сто ит за
о лог ин указыв
ве ич а ают
еск сы следу
н
ие во ющие
ь ро клини
вар
п иа тк ческие
р нт и проявл
о кр ения:
ы
д ли ов 1.
мф и; отс
у
кт огр 2. утс
ан от тви
о
ул су е
в ем тст ил
ра ато ви и
зр за - я сн
у это же
: иж
ш лез
е 1. ав
ен
ли ие
н ок
м ра ур
и ов
фо ше
я ня
ид нн
ф ом гап
но
и би тог
е
б оп ло
ис тат
р би
то е
и на
ще ко сы

85 37
вор ем 2.
отк ии; дл Пр
и; и
2. 3. ит
тр
по ма ел ом
вы ло ьн бо
ше й ос ти
ни че
тал ть
е ск
асс ж ой
кол
ем из тр
иче
ом
ств ии; ни
бо
а тр
рет
4. ци
не ом то
ик пе
до бо
ул ста ни
ци че
оц то
ито чн то ск
в; ост в ой
пу
3. и ум рп
по гл
ен ур
вы юк
озо ь е:
ше
-6- ше 1.
ни
фо на
е
сф и
ур атд ;
м
ов еги 3. ее
ня др сп тс
сы оге
ле я
вор наз ге
ото ы; нэ
м
чн кт ол
ой
5. ит
аут ом
ЛД ич
ои ия
Г; ес
мм мо
4. ун
ка
ми же я
но
кро т ж
й
ел
ци ан бы ту
тоз ем ть ха
эри ии.
эф ;
тро
фе 2.
ци 06.
тов кт
54. В
; ив обнару
отнош
5. ны живает
уд ении м ся
ли больн ме
не высока
ие ых то я
вре идиопа до
концен
ме м
ни тическ трация
ле
жи ой аномал
зни че
эри тромбо ьного
ни
тро цитопе белка
я;
ци
тов ни- 4. —
. ческой об произв
06. пу ыч одного
53. рп но фактор
ур
им а фон
ой
Гипох ве ее Вилле
рн тс бранд
ромны
ы я
е сл а;
ед сп 3.
микро
ую ле
циты щ но об
характ ие
ут ме на
ерны га ру
ве
для рж ж
ли ив
следу де
я а
ни
ющих я: и ю
тс
ци
состо- 1. я
яний: чи то ф
1. сл пе ра
о ни гм
же ме ен
лез га я; ти
ка ро
од
ри
5. ва
еф оц ур н
иц ит ов н
ов ен ы
ит ь
в е
но ко Ig эр
й ст G ит
но ос ро
ан та
м ц
ем мо ет ит
ии; зге ся ы;
по
2. об
ст 4.
ыч
бо но оя
ль ув нн
ы основн
шо ел
ич м. ой
й ив причи
тал ае 06. ной
асс тс 55.
я; тромбо

86 37
цитопе 3. у
к л
нии с
ц е
являет к и
ч
о я
ся . е
р н
повыш (
о № и
енное
ст № е
разру и 0 ;
шение 7 B)
к .
тромбо р б
0
1 ет
цитов; о
- а-
5. в 0 б
о 7 л
от те . о
су 2
ч ка
тс 7
тв е ) то
уе н У р
т к о
и
и а в;
ш я; ж Г
е 4. и )
м у т
ич е
ес р п б
ко о р л
е в а о
по в к
н
ра и а
ж я л т
ен п ь
о
ие н
л р
ор ы
га аз й о
но м о в
в. е т
в С
н е
06. а
н т
56. ы ;
к
07.
х а
01
Перви ф н
чная а а
Рацио
кт л
диагно нальн
о ым о
стика подход в
р
наруш ом ;
о
влечен
ений в ие Д
гемост св вазоре )
аза ё нально
й д
включ р
гиперт
т и
ает оп- ен-
у
ы зии
ределе являет р
ва
ние: ся: е
н
1. A) т
и и
в п
я; р к
р
5. и о
е м в
с
м е .
к
е н
о
н е 07.
р 02
и н
о
св и
ст е Нефро
ё генная
и
р артери
о и альная
т н
се гиперт
ы г ензия
д
ва и чаще
а всего
н б
н являет
и и
и -
т
я; ся
я о
2. следст
э р вием:
к р о A)
о в х
и
л р
т
и А о
р
ч П н
о Ф
ес и
ц ; ч
тв и е
а Б с
т
т ) к
о
р о
в.
о о г
Раздел 7.
м п о
ГЕРИАТРИ е
б ЧЕСКАЯ р г
о УРОЛОГИЯ л
а
ц т о
и И и м
т н в е
с р
о н
т у
в; р о
е л

87 37
о ения г
н почек л ф
е при о и
ф систем м л
ной е
р ь
лекарс
и р т
твенно
т у р
й
а болез- л а
; ни о ц
характ н и
Б ерно: е и
) A) ф ,
о р
с с и п
т т т р
е ; о
р
н ы т
о Д е
й
з ) и
а и н
х
н у
р
п т р
о
о е и
н
ч р я
и
е с ;
ч
ч т е
B)
н и ур
с
о ем
ц к
й ия;
и и
а й Г)
а ги
л
р п пе
ь
т и фи
н
е е
ы льт
р л
й ра
и о ци
и н
н я,
; е
B) е но
ф
х ф рм
р
р р оа
и
о и ль
т
н т бу
.
и ; ми
ч 07. ну
е Б
04. Для ри
с )
4 я;
к стадии Д)
о т (клини но
г о ческая рм
о к нефро
аль
с патия)
п и на
диабет
и ч я
ическ
е е фропат фи
л с ии льт
о к характ ра
н и ерно: ци
е й A) я,
ф г но
р н и рм
и е п оа
т ф е ль
а р р бу
; и ф
ми
т и
ну
Г ; л
) ри
B) ь
я.
не т
п р
фр
о а 07.
ан 05. При
л ц
ги ревмат
и и
ос оидно
к я
кл м
и ,
ер артрит
с
оз; е
т п
Г наибол
о р
) ее
з о частая
а т
х причи
е на
р
п и пора
о
о н жения
н
ч у почек:
и
е р A)
ч
к и
е
; я
с рев
Д) ;
к ма
ам и
ил то
й Б
ои ) ид
до ны
и
за с й
м
по н гло
м
че и ме
у
к. ж ру
н
н е ло
07. ы н не
03 Для й и фр
пораж е ит;

88 37
Б) ато о
лек ры в
арс Са а
тве - с
нн добро
ка к
ый качест
на у
не венная
ло л
фр гипер-
в; я
ит;
B р плазии
) н предст
B
) ы ательн
т м ой
и и желез
д
и а ; ы
ф з выявля
ф и Б ются
у д )
в:
з н A)
н ы р
с
ы е е
е
й н м
д о е
н п
и н
е р
у н
ф
р и ы
р
е в х
а
т н
н
г и ы п
и к м у
о и и з
с ; ; ы
к B) р
л Г не ь
е ) фр к
р ог а
о ен х
ф
з ны ;
у
; ми
р
о ; Б
Г
с Г )
)
е )
м с
а
п е
м и
а м
и д
л р е
;
о е н
Д)
и н н
ин
д х о
гиб
о и м
ит
з м
ор
; а б
ы
Д) т у
АП
хро г
Ф. о
нич о
з
еск р
07. н
ий к
пие 07. ы
е
лон Гиперт м
;
ензии, и
еф
;
B)
рит которы
ц
. е е
07. развив Д
н
06.Неф аются )
т
ропрот в связи р
ективн с г
а
ым удален и л
действ ием п ь
ием почки е н
(умень или р о
шение разруш к й
гиперф ением и
ильт- ее н з
рации) паренх е о
при имы и т н
диабет завися и е
ическо т от ч
й выпаде е п
нефро ния с р
патии депрес к е
облада - и д
ют: сорной м с
A) функц и т
ии . а
бет нормал т
ьной 07. е
а-
почки 08.Мо л
бл
называ рфолог ь
ока
ются: ически н
тор
ы; A) е о
р й
Б) измене
бл е ния
н ж
ок при
е

89 37
л о мами н
е н рака г
з е предст у
ы ф р
ательн
; р и
ой
и я
желез
Г т .
) ы 07.
а
; являют 11.Про
ш ся: должи
е Б A) тельно
й п сть
)
к рацион
о
альной
е а л
гормон
т л альной
м а терапи
р
о к и
о
ч и больн
ф
е у ых
и
в р раком
я
о и предст
г ательн
п я
о ой
р ; желез
е ы
п Б
д должн
у )
с а быть
з следу
т
ы ющая:
а д
р
и A)
я т
1
е з
;
л у
Д) г
ь р о
ку
н и д
пе
о я ;
ро
й ;
вы
х
B) Б
ни )
же ж
е кт
ле 2
л ур
за
х. е ия г
з ; о
07. ы Г д
09.Осн ; ) а
овной B) ;
причи ре р B)
а 5
ной кт
ночно ал н
л
й ьн н
е
поллак ая и т
иурии фо х ;
при рм
доброк а д Г
и )
аче- Д
ственн Г з
1
ой П у
0
гиперп Ж; р
лазии Г) и л
предст фибро ч е
ательн матозн е т
ой ая с ;
желез к Д)
гистол
и до
ы огичес
х ко
являет кая н
ся: структ ца
A) ура
с
ж
р и из
ДГПЖ
а м н
; Д)
з п и.
прилив
в т
крови
и о 07
в вены .1
т м
таза, 2.
и о
веност
е в
аз в П
подсли ри
х н
зистом ос
р е
слое тр
о ом
пред-
н б па
стател
и ы ре
ьной в нх
ч
части а им
е ат
уретры е
с оз
. т
к но
о ; м
07.
г пр
10.Ран Д ос
о
ними ) та
дизури ти
п те
и ческим с
бо
е и т ли
л симпто р ло
а ка

90 37
ли 07. и он
зу 13. ю ич
ют . ес
ся: Бо ка
A) ль 07 я
но .1 за
му 4. де
на
с рж
д
ос ка
ло Па
тр мо
но ра
ы че
м; до
м ис
Б) кс
пр пу
в ал
ос
ьн ск
по та
ая ан
яс ти
и ия
н то
ш ;
и м
ур Д)
ч не
ия не
но об
— де
й хо
эт
ди р
об о:
мо ж
ла A)
на ан
ст
зн ие
и; ач не м
B ит во оч
) ь: зм и.
в A) ож
п
но 07.
о
ма ст 15
я
сс ь
с
аж са
н Препа
пр мо
и раты
ос ст
ч наибол
та оя
н ее
ты те
о часто
; ль
- приме
Б) но
к няемы
ан го
р е для
ти мо
е лечени
че
с ба
ис я
т кт
пу дизури
ц ер
ск -
о иа
ан ческих
в ль
ия явлени
о ну
; й у
м ю
Б) больн
те со ых
о ра че доброк
т пи та ачеств
д ю; ни енной
е B е гиперп
л ) за лазией
е
де проста
ф р ты:
п
о и ж A)
з ки и
з
и мо н
в
о че г
о
т ис и
н
е пу
о б
р ск
ч и
а ан
н т
п ия
и о
с
к и р
не
а ю ы
де
; ;
р
5
жа
Г Г а
ни
) ) л
ем
мо ь
в и ф
чи
м ; а
п м -
B)
р у р
о н е
м о со д
е т че у
ж е та
к
н р ни
т
о а е
а
с за
п з
т де
и ы
и рж
ю ;
ки
;
и мо
че Б
Д )
к ис
)
р пу
ск с
е
т ан п
с
к ия а
т
а с з
ц
н не м
е
е уд о
;
Д) в ер л
в у жа и
пр ю ни т
ом ем и
еж т мо к
но е чи и
ст р ; ;
и. а Г)
п хр

91 37
B) -100 иу морфо
п мл. же логия
р Ему нщ
ин: почек:
е показа A)
п на: A)
а A) бо
р ц нев
ль
а и рол ша
т с оги я
ы т чес сал
о кие ьна
р с заб я
а т оле по
с ван чка
о
т ия; ;
м
и Б) Б)
и ам
т я дис
ил
е ; лок ои
л аци дн
ь я о-
Б
н ше см
)
о йк ор
г и ще
п
о мо нн
р ая
чев
о по
п ого
с чк
р пуз
т а;
о ыр
а B
и я;
т )
с B
э
х )
о к н
ж т е
о г
д ф
м и
е р
и п
н и
я е
и т
; р
я и
; B) а
ч
пун к
т е
Г кци с
онн и
) к
ая в
н а
а цис я
о
л тос
с
ь том с
т
ф ия; м
ь
а Г) о
- тра р
д
а нсу щ
е
д рет е
т
р рал н
р
е ьна н
у
н я з а
о эле о я
б ктр р
л оре а п
о зек ; о
к ция ч
а ше Г к
т йки ) а
о пуз ;
р ыр х
ы я; р Г
; Д) о )
Д) сан н
ант ато и б
иб рно ч о
акт - е л
ер кур с ь
иа орт к ш
ль ное и а
ны леч й я
е ени
пр
е, ц б
епа
рас и
рат е
сас с
ы. л
ыв т
а
аю и
07. я
ща т
16 У ;
я а
больно Д)
тер м
го 65 гип
апи и
лет оэс
я. л
хронич тро
еский 07. о
ген
проста 17. и
ия.
тит д
(латен Ос 07. н
тное нов 18. Для а
тече- ная я
нефрот
ние), при
чин ическо
склеро п
а й о
з
стр стадии ч
шейки есс амило к
мочево ово
го идоза а
го
пузыря нед характ ;
. ерж ерны
Остато ани следу- Д
чная я )
ющая
моч
моча

92 37
г ч да матозн
е е пр
ом
м с и
ам пиелон
о к
ил ефрите
л а
ои пораж
и я
до
т ; зе ается
и по преим
ч Д че уще-
е ) к: ственн
с A)
о:
к с
м A)
а пе
е ч
я тл
ш а
я ш
п а
не е
о н
ф ч
ч н
а ро к
к на
я и
а ;
.
. Б) и
07. п
07. р
20 л
19. о о
Форма кс х
хронич Проте
и а
еского инурия м н
гломер , ал к
улоне характ ь и
фрита ерная н ;
встреч для ы
ающая хронич й Б
еского из )
ся
гломер в
чаще в
улоне ит м
пожил
ф- о о
ом и
рита в й з
старче ка
стадии г
ском на
термин о
возрас ле в
альной
те ц; о
уреми
A) и: B) й
н
А)
е с
сл ка
ф л
ед п
р о
ов ил
о й
ая; ля
т
р ;
и Б)
ч 1- ы; B)
Г) и
е 2г
ба н
с в
за т
к су
тк е
а ль
и; р
я на
В) с
; я
10 т
м
- и
Б е
20 ц
) м
г и
бр а
л в
ан л
а су
а ь
т тк
и; кл н
е
Г) уб а
н
т 20 оч я
н г ко
а в в т
я су и к
; тк по а
B) и; че н
п Д) чн ь
р от ы ;
о су х
т тс Г
ка
е тв )
на
и ие
ль
н бе к
це
у лк о
а в;
р р
и в Д) к
ч м ди о
е оч ст в
с е. ал ы
к ьн й
а 07 ы
я .2 й с
; 1
из л
ви о
Г Ло то й
) ка
й
ли
ка п
г за
ци на а
и р
я ле
п от е
ц.
е ло н
р же х
07.
т ни и
о я 22.
м
н ам При
ы
и ил апосте
ои ;

93 37
; л ц
Д и и
)
Г ; т
) н
о
к Г а
о с ) я
л т
о а а а
п ф у н
о и т
ч е
л о м
е
ч о и и
н к м я
а о м ;
я к у
к н Б
к ; н
л )
Д) ы
е
т эн й
в
ч те
а ро п
1
т ко р
2
к кк о
а -
. ц
.
е
07. д
07. с
23 е
Наибо 24. с
ф
лее ;
и
часто Причи
возбуд ц
ны Д
ителем развит и
)
пиелон ия т
ефрита идиопа н
с
у тическ а
пожил и
ого я
ых с
нефрот
боль- т
ическо а
ных е
го син-
являет м н
дрома:
ся: н е
A) A)
ы м
к е и
ин
и я
фе
ш кц з
е ио а ;
нн
ч
ые б B)
н о г
бо
а ле л и
я зн п
е
и;
в о
п Б)
а х
во
а зд н р
л ей и о
о ст м
я
ви
ч . н
е
к ле а
а ка я
07.
; рс
тв 25. При
м
ен нефрот
Б н и
ическо
) ы к
х м
р
ср синдро
п о
ед ме
р ст ц
характ
о в; и
ерным
т B т
измене
е ) а
нием
й р
крови
; з н
вследс
B) л а
твие я
с о
повыш
и к
енной а
н а
экскре н
е ч
ции е
г е
трансф м
н с
еррина и
о т
являет я
й в
ся: ;
н е
A)
а н
ж Г
я н
е )
ы
л
п е
е г
а
з и
л о
о п
о п
д е
ч у
е р
к х
ф х
а о
и р

94 37
о ст тв
ва; п
м о
B р
н жи
) в
а дк и
я ост л
п и; ь
м о B н
а в ы
)
е
к ы
р ш о
у
о е т
г
ц н в
л
и и е
е т
т е
в ы
а
о
р А 1
д
н Д
ы
а ; и
;
я
3
Г
Г ;
а )
)
н В
е п )
м б -
о
и е е
я
я л с
в л
; к
л и
и
е
Д ;
н п
) Д) р
и
пов а
е в
с аре
нн и
и
о л
д ую
т ь
е сол н
е
р ь. ы
к е
о Ин
о
б струк
в о
л ция.
; т
а (07.28. в
с - е
Д
т 07.56.) т
н ) ы
Выбер
а ите
р 2
я один
а
или и
а з
нескол
н в 4
и ько
е ;
т прави
м
и льных Г
и
ответ )
я е
-
ов по
. е
а схеме: с
А л
07. н
) и
26. е -
м
п
Симпт и е р
и с а
омы
. л в
характ
и и
ерные
л
для 07. п ь
ранней 27. У р н
стадии больно а ы
хронич в й
го
еской и
хронич
почечн л о
еской ь
ой т
почечн н
недост в
ой ы е
аточно е
недост т
сти: о
аточно
A) т 4
стью
в ;
из е
ум
рацион т
ень Д
ше а ы )
ни питани -
е 1 е
я
ди , с
необхо
уре 2 л
за; димо
и
Б) исклю и
ди чить: п
сп A) 3 р
еп ; а
ти
в
че жи Б и
ск ры; )
ие л
Б) - ь
ра е
сс ко н
с ы
тр ли л е
ой чес и

95 37
о 07. ения 2.
т 29. почек н
в при е
Сниже
е подост ф
т ние р
ром
ы почечн инфек о
ого ционн л
1 кровот ом и
, ока эндока т
2 рдите и
при
, являют а
3 сердеч з
ся:
ной
, 1. а;
4 недост п 3.
аточ- р х
и ности о р
о
привод те
5 н
ит к: и
. и
н
1. у
ч
07. сн е
р
28.Для и с
ж и
дибети к
ен я;
о
ческой
и 2. г
нефро ю ц о
патии ф и п
характ ил л и
ерны ьт и е
ра н
следу л
ци д
ющие и; о
мор- р н
2. у е
фологи
ак р ф
ческие ти и р
измене ва я; и
ци
ния в
и
3. т
почках ге а;
ре
:
ни м 4.
1. н- ат «
ди ан у п
ф ги р о
фу те и д
зн нз я; а
ый ин 4. г
гл - л р
ом ал и
е
ер ьд ч
й
ул ос е
те к
ос о с
ро
кл ц к
но
ер о
во и
оз; й й
т
2. си у п
ап те о
р
ос м ч
и
те ы; к
я;
ма и
то
3. 5. »;
за б
зн
де а
5.
ый а
р к
не ж м
фр те
ке и
ит р
N л
; и
a; о
3. 4.
у и
уз р д
ув и
ел о
ел я.
ко ич з
вы ен а
й 07.
и п
гл ю 31 о
ом пл ч
ер от е
Наруш
ул но к.
ос ст ения
кл и пурин 0
ер в ового 7.
оз; ы обмена 3
4. де
при 2
хр ля
ем подагр
он
ой е Ф
ич м привод у
ес оч
ки ит к р
и;
й раз- о
пи 5. се
витию:
ел за м
он де 1. и
р г
еф д
ж и
ри п
ке д
т; во о
р
5. д о те
не ы. н н
кр е ц
от 07. ф
ич и
30.Хар р
ес о и
актерн
ки ыми з р
й измене а у
па ниями п ет
пи о н
анализ
лл ч е
а мочи
ит. е
для ф
к;
пораж р

96 37
о ь ре ом
т н й; ер
о: ы 2. ул
с.. й не он
:'1 не ф еф
ес ф ри ри
ко р ти т'
е ит че 3.
м ск ин
д
ог и фа
е
ут м рк
й
в си ты
ст
ы нд по
в
зв ро че
и ат к;
м
е: ь: о 4.
1. 1. хр
м;
г су он
е
3.
ль не ич
н ф ес
ф
т ан ки
ро
а ил й
ти
м а пи
че
и м ел
ск
ц ид он
и
и н еф
м
н ы ри
си
а; е т;
нд
2. пр
ро
5.
ц еп ап
м
и ар ос
ат о те
п м;
ы; ма
р
2. 4. то
о ар
бл зн
ф те
ок ый
л ри
ат не
о ал
ор фр
к ы ьн ит.
с С ой
а а ги 07.
ц ка пе 36. К
и на рт клини
н ло ен ческим
а; в; зи проявл
3. 3. ей ениям
; доброк
с ти
ачеств
т аз 5. енной
р ид хр
гипер-
е н он плазии
п ы ич проста
т е ес ты
о ди ко относя
м ур й тся:
и ет по 1.
ик че уч
ц
и; чн ащ
и
н
4. ой ен
бе не но
а;
та до е
4. - мо
ст
а бл че
ат
м ок ис
оч
п ат пу
но
ц ор ск
ст
и ы; ан
ь
л 5. ю. ие;
л ф 2.
и то 07. бо
н рх 35. Для ли
а; и подост на
5. но рого д
ц ло септич ло
н еского нн
е эндока
ф ы. ом
рдита
о характ ;
т 07. ерны 3.
а 34. сле- зат
дующи ру
к
е виды дн
с Пораж
пораж ен
и ения
ения
почек но
м почек:
при е
а; систем 1. мо
ной оч
0 че
красно аг
7. ис
й ов
3 пу
волчан ый
3. ск
ки гл
может ан
ом
О проявл ие;
ер
ст яться:
ул
4.
р 1. он
ни
ы пр кт
еф
й ех ур
ри
и од ия;
т;
нт я 2. 5.
ер щ бо
ди
ст ей ли
ф
и пр в
фу
ц от пр
зн
и еи ом
ый
ал ну еж
гл

97 37
но фи че
ст моз во Наибо
и. е; го
лее
4. пу
часто
07. час зы
встреч
37. тич ря;
аемое
но 4. п ослож
Ослож м ун
нения
нение пов кц
при
м ре ио
местно
доброк жд нн
м рас-
ачеств ени ая
енной простр
и ци
гиперп анение
уре ст
лазии ос рака
тры предст
проста то
ты у ; ательн
5. ми
пожил ой
доб я;
ых
больн рок 5. м желез
ик ы:
ых аче 1.
являет ро
ств ме
ся: во
енн та
лн
1. ой
ов ст
пи гип аз
ая
ело ерп ы
те
не лаз
ра в
фр ии
ит; пи ко
про ст
я.
2. ста и
рак ты. 07. та
пре 07. 40. При за;
дст 39. У
ате раке 2.
больно ор
ль предст
го 78
но ательн хи
лет
й ой т;
выявле
же
на желез
3.
лез ур
ы; доброк ы
ет
3. ачеств выявля
ер
ци енная ются ог
сти гиперп следу ид
ла- ющие
т; ро
зия
4. предст
гормон не
рак альные фр
ательн
по измене оз
ой
лов ния: ;
желез
ого ы, 1. 4.
чле ги пе
500мл
на; по ри
остато
5. ан то
чной
др ни
рак мочи,
ог т;
мо дилята
чев ция
ен 5.
ия ур
ого вер-
; ос
пуз хних
мочев
2. еп
ыр сн си
я. ых иж с.
. путей, ен
уровен ие 07.
07. ь ур 42.
38. мочеви ов В
ны ня се
крови ко кр
Ст 15,7. ете
рт
ран Ему пр
из
гур показа ед
ол
ия ста
на: а; те
вст 1. п 3. ль
реч ро по но
ает ста вы й
ся тэк ше же
пр то ни лез
и: ми е ы
1. я; ур в
рак 2. т ов но
е ра ня рм
пре А е
нс
дст К со
ур де
ате етр ТГ
рж
льн аль ;
атс
ой на 4. я:
же я ги
лез рез пе 1.
ра м
ы; ек
ак
2. ци нд
ро
инт я ро
ф
пр ге
ерс аг
ост ни
тиц и
я; и
иал ат
ьно ы;
5. а
ги
м 3. д пе
м
ли ил
цис рэ
тел ои
тит ст дн
е; ьн
ро ы
3. ая
ге е
вы кат ни те
ра ете я. ль
же ри ца
нно зац 07. ;
м ия 41.
мо

98 37
2. дс в и
ле та у я;
йк те к 5.
оц ль о р
ит н в а
ы о о д
(н й е и
е ж и о
бо ел сс и
ле ез л з
е ы; е о
10 2. д т
), ра о о
ед к в п
ин п а н
ич р н ы
н ос и е
ы та е и
е п сс
т
эр
ы; р л
ит
ро
3. о е
м ст д
ци
к ат о
т
ле ы в
ы;
р ; а
3. оз 2. н
эп
п а и
ит
р н я.
ел
ос а 07.
иа
та л 45
ль
т и
н
ы; з Перви
ы
е 4. се чное
ос к обслед
кл ование
ет тр р
больн
ки ы ет
ых с
; й а жалоб
4. у п ами на
ле ре р дизури
ци тр о чес-
ит ст кие
ти явлени
но ; ат
я
в 5. ы включ
ы ра ; ает:
е к 3. 1.
зе м п
рн о а
па
а; че л
ль
5. во ь це
ги го ц
п во
га е е
уз
нт ы в ре
ск ря о кт
ие . е ал
кл р ьн
ет 0 е ое
ки 7. к ис
. 4 та сл
4 л ед
07. О ь ов
43. сн н ан
ов о ие
н е ;
Заболе
ы и 2.
вания
привод е сс
ящие м л ультра
ет е звуков
костро
о д ое
й
д о исслед
задерж
ы в ование
ке предст
д а
мочеис ательн
иа н
пуска- гн ой
и
ния у ос е; желез
пожил ти 4. ы с
ых к опреде
р
больн -
и е
ых: ление
х н
м
1. р тг
количе
д о е ства
о н н остато
б и о чной
р че л мочи;
о ск о 3.з
ка ог г ап
че о и ол
ст п ч не
ве р ес ни
н ос к е
н та и оп
ая ти е ро
ги та и сн
п эт сс ик
ер о: л а
п 1. е ш
ла у д ка
зи л о лы
я си
ьт в
п мп
р а
ре то
аз н

99 37
мо 07. по е
в; 47 чк тол
4. и. щи
ре Дл ны
нт 07. па
я
ге ве 48. Для ре
но лечени нх
ри
ло фи я им
ги хронич ы
ка
че ци еского бо
ск гломер ль
и
ие ди улоне но
ис фрита й
аг
сл но в по
ед пожил чк
за
ов ам ом и и;
ан старче
ия;
ил 3.
ои ском де
5. до возрас
фо
би за' те
рм
оп исполь
по ац
си че зуются
ия
я :
к ча
пр пр 1. ше
ос ан
им чн
та ен ти
ты агр о-
яет ло
. ся: ега
ха
1. нт
но
07. да ы;
46 нн 2. чн
ни ой
ые
зк сис
Клини ла
ие те
ческим бо
до мы
и ра
зы ;
симпто то
мами рн ци 4.
то не
характ ых
ста рав
ерным ме
ти но
и для то
до ко ме
нефрот
в в; рн
ичес-
кого ис 3. ое
гломер сл ан вы
ед ти дел
улоне
фрита ов ко ен
ан агу ие
являют
ся: ия; ля ко
1. 2. нт нт
уп би ы; рас
ор оп 4. тн
ны си гл ого
я юк ве
е
от по ок ще
чк ор ств
ек
и; и; ти а;
2. 3. ко 5.
ар ре сте си
нт ро мп
те
ри ге ид
то
но ы;
ал м
ьн ло 5. Хо
ги вы
ая дж
ги че со
ки
ск ки
пе на.
рт ие е
ме до
ен 07.
зи то зы
ци 50.
я; ды
то
3. ;
ста
ыр 4. Раз
кл ти вит
аж
ин ко ия
ен
ич в. ста
но
й еск рче
пр ие 07. ско
от пр 49. го
еи об пи
ну ыс Симпт ело
ри ко омы не
и; нг характ фр
. о ерные ита
4. кр для спо
ги ас хронич соб
по ны еского ств
ал м пиелон ует
ьб и ефрита :
ум ме у 1.
ин ти пожил ста
ем ле ых рче
ии но больн
ска
; вы ых:
я
5. м 1. ато
ги си аси
ни
пе ни мм
етр я
рх м; мо
5. ия
ол чев
оц по
ис ых
чек
те ен пут
;
ри ка
не фу 2. ей;

ми нк ум 2.
ень мо
и. ци
ше чек
и
ни ам

100 37
енн 07. ой не- 2.
ая 52. достат у
бол очност ме
езн Причи и у нь
ь; пожил ш
нами
3. развит ых ен
нар больн ие
ия
уш хронич ых се
ени являют рд
еской
е почечн ся: еч
бар ой 1. но
ьер недост ар го
ны те ин
аточно
х - ри де
сво ал кс
сти у
йст больн ьн а;
в ых ая 3.
пожил ги ни
уро
пе зк
тел ого и
старче рт ое
ия;
ен це
4. ского
зи нт
нар возрас
я; ра
уш та
являет 2. ль
ени ги но
е ся :
1. пе е
по рк да
чеч хр
он ал вл
но ие ен
й ич
ес ми ие
гем я; ;
ки
од
й 3. 4.
ина ол не
гл
ми иг до
ом
ки; ур ст
ер
5. ул ия ат
обс ; оч
он
тру
еф 4. но
кц по ст
ри
ия т; вы ь
ни ше тк
2. ни ан
жн са
их е ев
ха
мо ур ой
рн
чев ов пе
ый
ых ня р
ди
пут кр ф
аб
ей. еа уз
ет;
ти ии
07. 3. ни ;
51. ре
вм
на 5.
в ра
ат
Основ кр сс
ои
ными ов тр
дн
клинич и; ой
ый
ескими ар 5. ст
проявл пр во
тр
ениям от ге
ит;
еи м
и 4. ну од
нефрот хр
ри ин
ическо он
я. ам
го ич
ик
ес
синдро 07. и
ки
ма 54. по
й
являют чк
пи
ся: Имене и.
ел
1. он ния
аль гемоди 07.
еф
бу 55.
ри намик
ми т; и
ну 5. привод Прере
ри ги ящие к нальн
я развит ыми
пе
2. рт ию фактор
оте острой ами
он
ки почечн развит
ич
3. ес ой ия
ги недост острой
ка
по
я аточно почечн
аль
бо сти у ой не-
бу
лез пожил достат
ми
нь ых очност
не
тя больн и у
ми
же ых это: пожил
я
4. ло 1. ых
го у больн
ги
по те ме ых
ли че нь являют
пи ни ш ся:
де я. ен 1.
ми ие ка
я 07. вн рд
5. 53. ут ио
ги ри ге
пе со нн
Клини
ра су ы
ческим
ль ди й
и
бу ст ш
проявл
ми ог ок
ениям
не о ;
и
ми
хронич
об 2.
я ъе ос
еской
ма тр
почечн
; ое

101 37
на де т ы
ру р : х
ш ж 08. ;
ен ки 01. Д)
ие аз ц
м от Рефлек ил
оз а; сы ио
го 3. оральн
ого
сп
во за
автома и
го м тизма на
кр е свидет ль
ов щ ельств н
оо ен уют о ы
бр ие пора-
а й.
ф жении
щ ун тракто
ен в: 08.
кц 02.
ия
ии
A)
; к
по
3. че
о Хватат
ра ельны
р
к; й
зр т
ы
4. рефлек
об и с
в к (Яниш
ан ес
о евског
ев пе о)
че с
ри отмеча
ни п ется
зм
е и при
ы
ад н по-
ао ражен
ек а
рт ии:
ва л
ы;
ь A)
4. тн
т
зл ог н
ы е
ок о
м
ач пи х
е
ес та ;
н
тв ни н
ен я; Б
о
на 5. ) й
я ле
оп че к д
ух ни о о
ол е р л
ь; ос т и
5. но и ;
се вн к
рд ог о Б
еч о н )
на за у
я бо в
к
не ле и
л
до ва с
е
ст ни о
а
ат я. ч
р
оч н
но Раздел н
о
ст 8. ы
й
ь. ГЕРИ х
АТРИ ;
д
07. ЧЕСК B) о
АЯ л
56. л
НЕВР о
ОЛОГ и
б ;
Компл ИЯ
ексная
н B)
о ло
терапи И
н - бн
я
с м ой
острой
т о до
почечн р с ли
ой у т ;
недост к н Г
аточно ц о )
сти и
-
включ я.
м з
(0
ает: о а
8.
1. 0 з т
ре 1. ж ы
гу - е л
ля 0 ч о
ц 8. к ч
ия 4 н
о
во 6. о
) в
дн ы й
ог У
к х
о д
а ;
и з о
эл а л
Г
ек т и
)
тр ь ;
ол п
р
ит р Д
а у
но )
в б
го
и р
ба м
л о
ла о
ь с
нс з
н п
а; ы ж
2. и
й е
ко н
о ч
нт т а
к
ро в л
а
ль е ь .
за н

102 37
08. сгибат Б)
03. ельног ри
о типа Цилио
су
являет спинал
Особе ем
ся ьный
нности ые
рефлек центр
наруш с: на
распол
ения A) ко
же ожен в
пилом Б боков
оторно а ци
фр ых
го б
ы, рогах
рефлек и
бу спин-
са н
кв ного
имеют с
ы, мозга
топико к
пр на
- о
диагно г ос уровне
стичес о ты сегмен
кое е тов:
значен Б фи A)
ие при ) гу С
пораж ры 6
ении: О ; -
A) п B) С
п два 7
е одновр ;
че еменн
тв н
г о
ер Б
е наноси
ох )
й мых
ол раздра
ми м С
а жения
я; на 7
Б) B) -
Р близко
пр распо С
од о
ложен 8
ол с
ных ;
с
го
о участк B)
ва ах С
то л
поверх 8
го и
м ности -
м тела; Т
оз о
Г 1
га )
Г ;
;
B )
н Г
) а
Г )
о Т
г р о 1
и д щ -
п о у
Т
о н п
2
т а ь
;
а
л Д з
Д
а ) н
а )
м
у Ч к
с о Т
е
а м 2
д
; ы -
д
е Т
о
Г З
к
) а п .
р
с е 08.
08.
п д 07.
05. Для
и м
выявле
н е Се
ния
н т нсо
наруш
о ы
ения рна
г ;
дискри я
о минац аф
Д
ионно ази
м )
й я
о чувств
н воз
з и
г а ни
тельно кае
а сти
; о т
следуе пр
щ
т
Д у и
провер
) п по
ить,
ь ра
способ
м же
ен ли
о ф ни
больно
з о и:
й
ж опреде
р A)
е м в
лить:
ч у е
A)
к место р
а прикос п х
. новени р н
я при е
е
08. нанесе д
нии й
04. м
раздра е
жения в
Основ т
на и
ным а
различ с
патоло ные .
гическ 08. о
участк
им 06. ч
и
рефлек тела; н
сом

103 37
о ви A)
й ли па с
ны ра п
и те це и
з ме нр н
в нн ал н
и ой ьн о
л до ых г
и ли. до о
н ле
ы 08. к м
; 08. пе о
ре з
Б Се дн г
) дал ей а
ищ це ;
с ны нт Д)
й
р ра ве
нер
е в ль рх
д сос но ни
н тав й й
е ляе из от
й т ви де
вол
ли л
окн
в а ны мо
и кор ; ст
с еш Б) а
о ков ше мо
ч : йн зг
н A) ог а.
о S о
й 1 от 08
- де .1
и S ла 0.
з 2 сп
в ; ин П
и но ор
Б аж
л го
) ен
и мо ие
н зга ко
ы L ; нс
5
; B) ко
-
B) S
п го
в о хв
3 ос
е я
; та
р с
х
B) н
сп
S ин
н и но
2
е ч го
-
т н мо
S зг
е 3 о
а
м ; г
со
е о пр
н Г ов
н ) у о
о т ж
й о да
L
л ет
5 ся
д - щ
:
о S е
A)
л 5 н
ь ; и
к я вялым
и Д парезо
; ) с м ног
п и
Г L и наруш
) 5 н ением
- н чувств
н S о
ительн
и 1 г
. ости
ж о
н по
е 08. м кореш-
й 9. о ковом
з у типу
т Ис г Б)
е тин а сп
м ное ; ас
е нед ти
н ер Г че
н жа ) ск
о ние и
й мо к м
чи о па
д воз н ре
о ни с зо
л кае к м
ь т о но
к пр г г
и и о и
; по та
Д) ра х зо
яз же в в
ыч ни о ы
но и: с м
й т и
из а ра

104 37
сс о B) ве
тр ц ще
ой и ко ств
ст т мп а
ва о ью мо
м те зга
з
и рн ;
;
B) ую B)
то оп
Б ре
мо
наруш )
гра де
ением
фи ле
глубок л ю; ни
ой и я
Г)
чувств м сос
тра
ительн нс тоя
ф
ости кр ни
о
дистал ан я
ц
ьных иа ли
и
отдело ль кв
т
в ну ор
ног и о
ю ны
задерж з
ул х
кой ; ьтр пу
мочи B) азв те
Г) ус ук й;
спасти ко ов Г
ческим ре ую )
ни до
парапа
е пл о
резом
С ер п
ног без
О ог р
расстр
Э; ра е
ойств
Г) фи д
чувств
тр ю; е
итель-
о Д) л
ности
м эле е
и
бо кт н
наруш
ц ро и
ением ит эн е
функц оп це
ии ен фа о
тазовы и ло б
х ю; гра л
органо Д) фи а
в сн ю. с
и т
08 ж 08. и
.1 ен 13.
1. ие и
ге Компь ш
м ютерн е
А
ог ая м
на
ла томогр и
ли и
би афия
з головн
на
кр . ого и
ов мозга
08.
и малои к
12. Для
пр нформ р
наблю
и а- о
дения тивна
ге в
за для о
па динам A) и
то икой ди з
це ангиос
фф л
ре пазма
ере и
бр у
нц я
ал больно
ир н
го со
ьн ов и
спонта
ой ки я
нным
ди гис ;
субара
ст то
хноида
ро ло Д
льным
ги )
фи кровои
чес
и злияни
ко о
вы ем
й п
яв целесо
стр р
ля образн
ук е
о
ет: ту д
исполь
A) зовать: ры е
н оп л
A)
е ух е
й ол н
анг и
т и;
ио я
р Б)
гра
о ди
фи з
ф фф
ю; о
и ере
Б) н
нц
л ре ы
ир
ь оэ
ов
н нц п
ки
ы еф е
бе
й ал р
ог ло
и
ра го
ф
л и
фи о
е сер
ю; к
й ог а
к о л

105 37
ь ше сна ме
н йн ; ни
о ого Г нг
г поз ) иа
о во ль
нк в ны
о а. е м
т г си
е 08. е нд
к 15. т ро
а К а мо
. ред т м;
ки и B)
08. м в из
14. си н ме
нд ы не
Анома ро е ни
лией ма я
Арнол м р сп
ьда- эн а ин
Киари це с но
называ фа с мо
ется лит т зго
патоло а р во
гия Эк о й
при он й жи
ко- ом с дк
торой о т ост
имеетс отн в и;
я:
ося а Г)
A) т; ; пр
A) исо
сра г Д еди
ще л ) не
ни а ни
е з л е
ше о и си
йн д х нд
ых в о ро
поз и р ма
во г а ин
нк а д фе
ов; т к кц
Б) е а ио
не л . нн
ста ь о-
би н 08. ток
ль ы 16. сич
но е еск
сть ого
Ре
ше р шо
ша
йн а ка;
ю
ых с Д)
ще
по с пр
е
зво т изн
зна
нк р аки
че
ов; о зас
ни
B) й тоя
ев
с в
ди
т гла
сра агн
в зно
ще ост
а м
ни ик
; дне
е1 е
.
ше ме
йн Б ни
ого ) 08.
нг
поз ита 17.
во п им
нк а еет Дл
ас т : я
о
зат A) леч
ыл л ост ен
оч о рое ия
но г на ме
й и чал ни
кос ч о нго
ть е заб ко
ю; с оле кк
Г) к ван ов
см и ия ого
ещ е с ме
ен по ни
ие с вы нг
вн т ше ита
из о ни сле
ми п ем дуе
нд н те т
ал ы мп
е вы
ин ера
бра
мо тур
з ть:
зж ы;
ечк н Б)
A)
а к
а; ост
к л
Д) рое
и и
рас на
; н
ще чал
пл B) о
д
на а
ен заб
ие ру м
оле
ду ше и
ван
жк ни ц
ия
и1 е и
с

106 37
н ти к
; н; а к
Б) с о
Б фи о м
) бр л п
ин . ь
т
ол ю
е
из 08. т
т
р ин 19. Для е
а и инстру р
ц ка ментал н
и лл ьной о
к ик диагно й
л ре стики
и ин
спонта т
н -
нного о
; де
B) субара м
по;
э х- о
B
р ноидал г
)
и ьного р
т кровои а
р э ф
злияни
о п и
я
м с и
абсол
и и
ютно ;
ц л
необхо Д)
и
о ра
н димы
н ди
; данны
а ои
е:
Г м зо
A)
) и то
н пн
л о ан
ой
е к ги
сц
в а ог
ин
о п ра
ти
м р фи
гр
и и;
о аф
ц Б)
н ии
и ре
т о .
в оэ
и
у нц
н 08.
; ю еф
20. Для
ал
клини
Д к ог
ческих
) и ра
проявл
с фи
ений
к иб
л тромбо
а -
о за
н ад
а т поверх
у ре
м ностн
; но
и ых
бл
ц моз-
и Г ок
говых
н ) ат
вен
. ор
наибол
08. г ы;
ее
18. е B
характ
Если п )
ерным
течени а являет
е р у ся:
геморр
агичес
и л A)
н ь н
кого т а
инсуль р
и л
та
а и
ослож
з з ч
няется
а в и
диссем
м у е
иниров
о к
анным
р о о
внутри
о в б
сосуди
ж о щ
стым
е й е
сверты
ванием н м
н д о
,
у о з
дополн
ю п г
итель-
но л о
назнач п е в
ают: л р ы
A) а о х
з г
м р с
б-
у а и
ток
; ф м
оф
и п
ер
Д и т
ол
) ; о
и
ру м
в Г о
и )

107 37
в мозг назнач ск
; при ают с ой
артери целью: си
Б альном A) ст
) давлен ем
ии ы.
ко
о 230/13 08.
рр
т 0 мм 23.
ек
е рт. ст. ци
к и Показа
и
нием
осмоля ла для
д рности кт назнач
и крови ац ения
с выше ид дегидр
к 300 оз атиру
о мосм/л а; ющих
средст
в следуе Б)
в при
т ко ишеми
з выбрат рр ческом
р ь: ек инсуль
и A) ци те
т м и являет
ся:
е о ги
л ч пе A)
рк в
ь е
оа ы
н в
гу р
ы и
ля а
х н
ци ж
у
и; е
н ;
B) н
е
н
р Б
о
в ) ко
с
о рр
т
в с ек
ь
; т ци
B) е и
о
из р ги
б
ме о пе
щ
нч и ра
е
ив д гр
й
ос ы ег
ть ; аи
м
оч B) ии
о
аг ;
м з
ов Г)
а г
то
ых н о
рм
по н в
о
лу и о
же
ша т й
ни
рн о
я
ых л с
ак
си ; и
ти
мп м
ва
то Г п
ци
мо ) т
и
в; о
пе
Г) л м
ре
ме а а
ки
ни з т
сн
нг и и
ог
иа к к
о
ль с и
ок
ны ;
; ис
й ле
Б
си Д ни
)
нд ) я
ро ли
г
м; с пи
и
Д) е до
п
су р в;
о
бф м Д)
в
иб и то
о
ри о рм
л
ли н о
е
те . же
м
т. ни
и
08. я
я
08. 22. ак
;
21. Для ти
B)
дегидр ва
Витам г
атиру ци
ин Е и
ющей и
при п
терапи ан
остром е
и при ти
наруш р
гиперт ф
ении к
оничес иб
мозгов о
ком ри
ого аг
кро- но
кровоо у
воизли ли
браще- л
янии в ти
о
ния че

108 37
п м B та
ат парали ) брюшн
и тическ
ой
ого
я; а аорты
ишиаз
Г) а р отлича
в т ется от
реолог
ы
ическо е ишеми
р
а го р и
ж состоя и нижне
е ния а
крови; го
н л
н Г спинал
ь
о ) ьного
н
ст бассей
ь о
н на: . А)
ге г
м е о нижне
и д й
п д парапл
е
а егией;
р а
р
ез ж в Б)
а; а л растро
Д) е йством
н
в н функц
и
ы и ии
ра е
я тазовы
ж
ен м х
но н
о органо
ст и
ч в; В)
ь ж
ге и провод
е
м ; ников
иг ыми
1
и наруш
по Д 2
ст ) 0 ениям
ез / и
и 6 чувств
н
и. 0 ительн
е
д ости;
08. м Г)
е
24. Для м отсутс
р
ишеми
ж твием
и в р
а пульса
верхне т
н ций
м .
и артери
сосуди
е й ног;
стом с
Д)
бассей т
к нижни
не .
спинно а ; м
го моз- л парапа
га а Г резом.
характ . )
ерны 08.
улучш г 27.
08.
ения: е Вероят
25.
A) м ной
а причи
Показа т ной
си нием к о кровои
нд
гиперв к злияни
ро
м олеми р я в
вн ческой и спинн
ут гемоде т ой
ри люции мозг
а
че при явля-
ре
ише- 4 ется:
пн
ой мическ 2 A)
ги ом % г
пе инсуль ; и
рт те
ен Д) п
являет ар
зи е
и; ся те
р
наличи ри
Б) т
вя е: ал
л A) ьн о
ы ог н
й о
ан да и
па
ур вл ч
ре
ии ен е
з
; ия
ру с
к Б) св
ы к
и се
сп рд ше а
ас еч 20 я
ти но 0/1
че й 00
не мм б
ск
и до рт. о
й ст ст. л
па ат .
е
ре оч
но з
з 08.26.
но ст н
Оклюз
г; и; ь
ия
B) ;
нижне
го
синдро сегмен Б

109 37
) л э ого
ь м кровоо
а ю и браще
т и с ния
с с
е оказыв
а и
р ает:
.
о о A)
08. н
с а
28. н д
к
о е
л
Метод - к
е
ом п в
р
о а
о ранней
з т
з диагно н
и
; стики ы
т
B) ишеми р й
гип ческог о
ото о н у
ни р
инсуль н
чес о
та яв- а
кая в
ляется: я
е
бо
A) н
лез к т
ь
нь; л о
Г а м а
) с о р
с г т
с и р е
п ч а р
и е ф и
н с и а
а к я л
л а ь
ь я н
м
н о
о
а э г
з
я л о
г
е
а
а к д
р ;
т а
т р в
е Д
о л
р э )
е
и н н
о ц м
и
в е а
я
е ф г ;
н а н
о л и Б
з о т )
н г н
а р о с
я а - о
ф р с
м и е т
а я о
з
л ; я
о
ь н
н
ф Б и
а
о ) е
н
р
с
м р в
а н
е я
ц а
о з
и я
э к
я н о
; ц т
с
е о
т
Д ф м
и
) а о
л г и
с о р
о г а т
с р ф е
у а и к
д ф я у
и и . ч
с я е
т ; 08. с
а B) 29. т
я ко и
мп
ф Решаю
ью к
о тер щее
р
р ная влияни
о
м то е на в
а мо прогно и
гра з ;
н фи преход B)
е я; ящего со
й Г ст
наруш
р ) оя
ения
о ни
мозгов

110 37
е идных к Г
св и т )
ер мозже и
ты чковы в а
ва н р
х
ю о х
путей
ще с и
недом
й т т
си инантн
и е
ст ого
к
ем полуш
с т
ы а- о о
кр рия; с н
ов B) у и
и; д к
Г) о и
пирам
со
в
хр идных
; а
ан и
р
на экстра Б т
я пирам ) е
пр
идных р
ох
путей р и
од
домин е а
им
антног о л
ос
л ь
ть о
о н
пр полу-
ив г о
шария; и г
од
Г) ч о
я
щ пирам е
их идных с к
ар путей к р
те домин и у
ри х г
антног
й; а
о и
Д) с
недом в м
пр
од инантн о о
ол ого й з
жи полуш с г
те арий; т а
ль в ;
Д)
но Д
пирам
ст к )
ь идных р с
эп и о и
из экстра в ст
од пирам и е
ов ; м
идных
пр
путей
B) н
ех с о
од недом
в й
ящ инантн е и
ей ого по- р ц
и лушар т е
ше ы н
ия.
ми в тр
и. а ал
08.
31. ю ь
08.
щ н
30. е о
Решаю
щим й й
Псевдо услови - ге
бульба ем п м
рный адеква р о
тного о д
синдро
коллат т и
м
еральн и н
развив в а
ого
ается о м
крово-
при обращ с и
сочета ения в к
нном головн е и.
ого р
пораж
мозга т 08
ении: .3
являет ы
A) 2.
ся в
состоя а
пирам ю П
ние: ри
идных A) щ
ш
и т е ей
мозже о й но
чковы м
н
с ос
х у те
путей с и
ох
а с он
домин
т др
антног
е оз
о и
м е
полуш ча
р ы
ария; ш
е ; е
Б)
а по
пирам ра

111 37
жа мы 08. й
ет при 34. .
ся началь
ар ных 08.
Симпа
те про- 35.
тикото
ри явлени ническ
я:
ях ая Закупо
A недост форма рку
) аточно вегето экстра
сти со- краниа
о кровоо судист льного
браще ой отдела
с
ния дистон
н позвон
мозга ии
о очной
появля характ
арте-
в ются: еризуе
рии от
н A) тся:
закупо
а в A) рки
я; д
интрак
у и
Б раниал
т с ьного
)
р т отдела
п а
е отлича
о л
н ет
з ь
н наличи
в н е:
и
о е ы A)
н м к
о ч л
ч а а а
с к с
н
ы р с
а
; о и
я; ц ч
B и е
Б
) а с
)
н к
в в о и
з х
н
в о
у
м а
т е
; л
р ч
ь
е
е Б т
р
н ) е
н
н р
и
я п н
й и
я о
т р
ч у
с а л
и ю
о с щ
ы в
н и
; о
н х
B) с
а т
по с
я ь
сл и
; ю
е н
фи ;
д
Г зи B) р
) че та
о
ск хи м
ой ка о
н
на рд в
а
гр ие ;
р й;
у уз
ки; Г Б
ж )
Г) )
н
пр
а и с г
я ус н л
ло и а
с ви ж з
о ях, е о
тре н д
н
бу и в
н
ю е и
а м г
щи
я а
х
; т т
ус
е е
ил
Д м л
ен
) п ь
ия
е н
кр
р ы
з ов
а х
а ос
на т
т р
бж у
ы р а
л ен с
ия ы
о т
мо р
ч т
зга о
н ; е
й
а Д) л
с
я по а
т
. сле ;
в
08. эм ;
Д
33. оц
)
B)
ио д
на в
Субъе ль д
и
ктивн но и
г
ые го а
а
церебр стр р
т
альные есс е
е
симпто а. е
л

112 37
ь а ле A)
н р ни
ы у я;
эти
х ш Д)
е по оло
и н вы гии
и ше заб
ч й ни оле
у . е ван
в агр ия;
с 08. ега Б)
т 36. ци ос
в и об
и Главно фо ен
т й рм но
е причи ен стя
л ной ны
х
ь церебр х
теч
н альной эле
ен
ы ишеми ме
х нт ия
и при заб
остом ов
н кр ол
инфар-
а ов ева
кте
р и. ни
миокар
у да с я;
ш 08. B
наруш
е ением 37. )
н ритма
и (карди Ос о
й оцереб тр с
; ральны ый о
й не
Г б
синдро кр
) е
м) от
являет н
ич
« ся: н
еск
п A) о
я ий
с
т эн
це т
н по
фа я
и вы
ше ли х
с
т ни т
е вы к
о
с вяз зы л
т кос ва и
и ти ют н
» кр ви и
ов ру ч
п и; сы е
о Б) A) с
р по к
а вы
ко о
ж ше
кса й
е ни
е ки;
н
акт Б) к
и
ив пр а
я
но ос р
ст тог т
с
и о и
т
све гер н
в
о рт пе ы
л ыв са; ;
а аю B)
ще Г
п й ко )
о си ри;
сте Г) о
д мы па с
л ; ро о
и B)
ти б
н та; е
н ух Д)
и н
уд вет
к н
ше ря
у о
ни но
; е с
й
рео т
осп
Д лог я
ы.
) ич х
еск 08.
в их м
38.
е сво е
с йст т
т в Кл
о
и кр асс
д
б ов иф
о
у и; ик
л в
Г) ац
о сн ия
м о
иж по
о ен б
ли
з ие с
не
ж сис л
е йр
те е
ч оп
мн д
к ати
ого о
о пер й
в
в фу ос
а
ы зио но
н
х нн ва
и
ого на
я
н дав на:

113 37
; н ительн к
и ости в с
Д я дистал и
) ьных ч
м отдела е
е с
о х
т к
с конеч-
а и
о ностей
б й
б ; ;
о
е B)
л
н В
и
н расстр )
з
о ойство
м
с а с
м
т о
чувств
я с
г ительн
х у
о ости в д
р прокси
о и
м мальн с
с о
ых т
л н
отдела ы
о о
х ко- й
ж в ;
; нечнос
н
е B) тей;
Г
ток Г
н )
сич )
и
й еск м
ого г
. е
пов е
08. т
реж м
39 а
ден и
Ди б
ия г
абе о
мие и л
тич
лин п и
еск
а о ч
ая
пер с е
пол
ифе т с
ине
рич е к
йро
еск з и
пат
их и й
ия
нер е ;
раз
вов й
вив
; Г) ; Д
ает
нед )
ся
ост Д
в
атк ) г
рез
а е
уль
вит г н
тат
ами е е
е:
м т
A) на
и и
п А;
Д) п ч
о е
нед а
р с
ост р
а к
атк е
ж и
а з
е й
вит о
н .
ами м
и
на .
я 08.
С. 42. Для
08.
с 41. полине
08.
о йропат
40.
с ий
у Факто
Гиейен
д Си ром,
а-
о нд опреде
Барре
в ро ляющи
м характ
м
по ерно
п пораж
ли появле
е ение
ней ние
р нервов
ро белков
и при
пат о-
ф ий дифте-
рийно клеточ
е пр
й ной
р ояв
ляе полине диссоц
и иации
ч тся йропат
: ий, в
е
A) являет ликвор
с
ся: е:
к
и сла А A)
бос ) с
х
ть и
ю н п
н е
про ф
е кси р
е
р ма в
к
в льн о
ц
о ых г
и
в отд о
о
; ело
н
в д
кон н
Б ы н
) ечн
й я
ост
ей; ;
н з
Б)
а Б а
расстр
р ) б
ойство
у о
м л
ш т
е чувств е
о

114 37
в н B)
а ч и в
н е ж ы
и т н п
я в и а
; е х д
р е
Б т к н
) о о и
й н е
с е
н ч р
т е н е
р д о ф
е е с л
т л т е
ь и е к
е й с
г з ; а
о а
б Г с
д о )
н л д
я е д в
в и у
з а з г
а н а л
б и р а
о я т в
л . р о
е и й
в 08. я
а 43. Для ; м
н вертеб Д) ы
и рогенн ди ш
я ой сф ц
; васкул он ы
B) ярной ия.
с цервик п
о 08. л
альной
44. е
миело
в ч
па-
т Дл а
о тии ;
характ я
р ко
о ерны: Г
мп
й A) )
рес
си
н вы и б
е ра кор о
д же еш л
е нн ка и
л ые С7
и ра хар в
сст акт
з ро ерн о
а йс ы: б
б тв A) л
о а бо а
л таз ли с
е ов и т
в ых па и
а фу ре
н нк ст 5
и ци ез
я й; ии п
; Б) в а
смеша об л
Г нный ла ь
) верхни ст ц
й и а
с парапа тр
рез в ет к
т сочета ье и
р нии со го с
е спасти па т
т ческим ль и
ь нижни ца ;
е м ки Д)
й парезо ст сн
м; и; иж
н B Б) ен
е ) бо ие
д ли ка
е и рп
г
л па о-
и р ра
у ре
ст ди
з б ал
ы ез
а ии ьн
б е ог
в
о об о
л а ре
т ла
е ст фл
в р ек
о и
а пе са.
н ф
рв 08.
и
и ог 45.
я и
о
; па
м Показа
ы ль нием к
Д ца
ш мануал
) ки
ц ьной
ст терапи
с и;

115 37
и при р ж ь
неврол о и н
огичес й т ы
ких с е е
проявл т л
ениях в ь о
остеох а н т
ондроз ; ы в
а Д) м е
позвон бу т
очника льв с ы
являет ар и
ся ны м 1
наличи е п ,
е: рас т
A) стр о 2
ой м
сп ств о и
он а. м
ди 3
лез 08. Б
аи 46. Б
а
сп )
б
он Си и
ди нд —
н
ло ро с
ли м е
к
сте ко с
о
за мп л
г
III ре и
о
ста сс ;
ди ии п
и; ко р
Д а
Б) ре )
бо шк в
ле а и
п л
во L5 о
го пр ь
л н
си оя о ы
нд вл
ж е
ро яет
и
ма ся:
т о
и A) е
ве бо т
л в
гет ль
ь е
ат ю
н т
ив по
ы ы
ны вн
м
х ут
ви ре 1
сц с
нн
ер ей и и
ал по м
ьн ве п 3
ых рх т B)
на но о —
ру ст м
ше и о е
ни го м с
й; ле л
B ни Р и
) и о
бе с п
др с р
о а
а; о
с в
Б) л
т и
сла и
е л
бо м
о ь
п сть о
ю . н
о ы
р раз
ги Ин е
о
з бат струк
еле ция. о
а т
йI (№№
па 47,48, в
п е
о ль 49)
ца Выбер т
з ы
в сто ете
о пы один
; или 2
н
к B) нескол
сн ько и
о
в иж прави
ен льных 4
;
ие ответ
м ов по Г
Г )
) ах схеме:
ил A)
ло — —
т
а ва
ре е е
з с
о фл с
екс л л
в и
ы а; и
е Г
п п
)
р р
р а
а п а
в в
с о
и и
с л
л л
т о

116 37
ь дение ОЛ л
н при ОГ
и
ы тяже- ИЯ
н
е лой
черепн Ин ;
о о- ст
т мозгов рук Г
в ой )
ци
е травме
т , я.
ы приме (№ к
няют: №0 о
4 1. 9.0 р
Д) ди 1.- т
— азе
09. и
есл па
58. з
и м;
пр 2. )У о
ав ам каз л
ил ин ат ;
ьн ази Д)
ь
ые н;
инс
от 3. пр
ве пр ави ули
т оп ль н.
ы ази ны
1,2 н; 09.
й
,3, 4. 02. К
4и от
ре
5 ла ве нейрок
ни т: ринны
08. ум 09. м
47. Для ; 01. регуля
угнете 5. К
ния гек торам
гипера се нер эндокр
ктивно на вн инной
сти л. ым систем
вестиб рег
уловег 08. ы
уля
етатив 49 отно-
К тор
ных сятся:
не ам
рефлек A)
сов в йр энд
т
остром ол окр
еп и
период ин
е ти р
ной
черепн ка е
сис
о- м о
мозгов бу тем
и
ой ти ы
д
травм ро отн н
ы фе оси
но ы
назнач тся
ают: вог е
:
1. о
ан ря A) г
ап да а о
ри от ц р
ли но е м
н; сят
т о
2. ся:
бе 1. и н
лл гал л ы
ата оп х ;
ми ер о
на ид л Б
л; ол;
и )
4. 2.
ам н
ин ; к
фл
ази а
юо
н; Б т
кс
ит
3. ) е
др х
ин;
оп
3. в о
ер
а л
ид
ме ол; з а
та 4. о м
кл тиз и
п
оп ер н
ра р
ци ы
ми н; е
;
д; 5. с
5. ме с B)
лл и л
ко ер н и
ак ил. б
;
си Раздел е
л. 9.
B)
р
ГЕР н
и
08. ИА о
ТР н
48. р
Чтобы ИЧ ы
а
купиро ЕС ;
КА д
вать
Я р
психо ЭН Г
моторн е
ДО )
ое КР н
возбуж ИН а

117 37
п о й
р н ; Б
о ; )
с Г
т Г ) т
а ) р
г и а
л т н в
а и с м
н р у о
д о л й
и к и ;
н с н B)
ы и ; в
; н и
; Д р
Д
) у
)
Д с
) г н
а
а о
м
и с й
и
н т
н
г р и
о
и и н
к
б н ф
и
и . е
с
н к
т
. 09. ц
л
05 и
о
09. Из е
т
04. бы й
ы
то ;
.
Гор чн
09. мо ое Г
03. но со )
м, де
не рж а
Па
име ан у
рак
ющ ие т
рин
им го о
ное
кли рм и
дей
нич он м
ств
еск ов м
ие
ого в у
ока
зна кр н
зыв
чен ов н
ает
ия, и ы
сле
явл об м
ду
яет ус
ющ
ся: ло п
ий
гор A) вл о
э ен р
мо
с о: а
н:
A) т A) ж
р ч е
э
о р н
с
г е и
т
е з е
р
н м м
а
; е ;
д
р
и
Б н Д
о
) о )
л
т й
;
и о
р ф п
Б
о и е
)
к з р
т
с и а
е
и ч т
с
н е и
т
; с в
о
с
B) к н
п о ы
т
а й м
е
р
р
а н л
о
т а е
н
и г ч
;
р р е
B)
е у н
г
о з и
л
и к е
ю
д о м
к
н й .
а
ы ;
г

118 37
09. п до е
06. а кр с
; ин к
Ги ны о
пе Д х й
ра ) же
нд ле в
рог р з; и
ен а Г) с
ия к за ц
в е бо е
по ле р
ст я ва а
ме и ни л
но ч ям ь
па н и н
узе и вн о
вы к ут й
яв о ре
ляе в нн н
тся . их е
у ор й
же 09. га р
нщ 07. но о
ин в; п
пр Пр Д) а
и: од уг т
A) ук ас и
ци ан е
я ие й
ни м ;
зк ан
ом фу
ой нк Г
ма аль
ны ци )
сс и
е х
гор эн н
те до а
ла; мо
но кр р
Б) ин у
за в
об ны ш
бо х е
ле ус
ло же н
ва ле и
ни вле
на: з. е
ях м
на A)
09.
дп 08. с
оч оп в
еч ух я
ни ол Тяжел
з
ко ью ое
о
в; не течени
ч
B эн е
н
) до уроген
о
кр итальн
г
ин ого
и о
ны синдро
н ма в
с х а
тк постме
у п
ан нопа-
л п
ей; узе
и а
Б) при
н р
вз сахарн
р а
аи ом
е т
мо диабет
з а
де е II
и типа
с йс у
тв обусло
т р
ие влено:
е е
м A)
н т
т др р
н уг кет ы
о их оа ;
с го ци
т рм до Д
и он зо )
; ов м;
с Б) а
Г ре са н
) це ха т
пт ро и
с ор сн б
а ам иж а
х и; аю к
а B) ще т
р й е
н во те р
о сп ра и
м ал пи а
ит ей л
д ел ; ь
и ьн B н
а ым ) о
б и й
е за д
т бо и т
е ле а е
ва б р
I ни е а
ям т п
т и и и
и эн ч е

119 37
й ; в A)
. о
Д с ур
09. ) п ове
09. а нь
п л гли
Ожире а и ке
ние у н т ми
женщи к е ив
н р л теч
старше е ь ен
50 лет а н ие
вызыв т ы сут
ает и е
т ок;
следу
. Б)
ющие з по
заболе а
вания: 09. каз
б ате
А 10. о
) ль
л гл
Основ е юк
р ной в
а оз
причи а
к ур
ной н ии
сахарн и
о в
ого я
р те
диабет
г че
а в г
а ни
пожил о
н е
ом л
о су
возрас о
в то
те в к;
являет н
р ся: B)
о
е A) г
п нас ур
р о
ле ове
о дст нь
д м
ве о гли
у ке
нн з
к
ая г ми
т
не а и
и
по ; нат
в
лн ощ
н
оц Д ак;
о
ен ) Г
й
но )
сть з
с
па а п
и
нк б о
с
реа о к
т
е ти л а
м чес е з
ы ки в а
х а т
Б ост н е
) ро и л
вк я ь
г ов;
и Б) п г
п ви о л
о ру д и
т сн ж к
и ое е о
р по л з
е ра у и
о же д л
з ни о и
; е ч р
па н о
В нк о в
) реа й а
г ти н
и чес ж н
п ки о
е
о х г
л
к ост о
е
о ро з
р вк г
ы
т ов; е
.
и B) м
ц гор о
09.
и мо г
11. При
з на л
оценке
м ль о
компе
; но- б
нсации
акт сахарн и
Г ив н
ого
) ны а
диабет
е а ;
п
оп наибол
и
ух ее ин- Д
е
ол форма )
л
и тивны
о
ги м с
н
по показа т
е
фи телем е
ф
за; являет п
р
Г ся: е
и
) н
т
ь

120 37
о а л
н й б и
а
; н
р
у
т B) а
к г ;
ш
е а л
н н ю Б
и и р )
я ; е
н о
т Г о п
о )
л р р
е м е
т ; д
р
а и е
н а Г л
т з
) е
н и
н
о д
с м и
о
т а и
в
и н
ы
и у
к е
н р
и о
г д
л в
л и
ю ; н
у
к я
р
о Д
е
з ) к
т
е а
и
. г л
к
09. л ь
и
12. и ц
;
Д) н и
Факто энд и т
ры, окр з о
влияю ин и н
щие на ны д и
резуль е . н
заб а
таты
оле 09. ;
теста
толера
ван 14. B)
ия. о
нтност
п
и к Функц
09. р
глюкоз иональ
13. е
е - это: ное
д
A) состоя е
Препа
ние л
ратом
дие щитов е
выбора
та; идной н
для
Б) и
сахарп желез
заб и
осниж ы
ол
ающей оценив
ева у
терапи а-
ни р
я и при ется о
же пораж
при: в
ении
лу A) н
дк почек
о я
аи у
п
ки больн
р э
ше ых е к
чн сахарн д с
ик ым е к
а; диабет л р
B ом е е
) являет н ц
ся: и и
б A) и и
о б
л е у й
е т р о
з а о д
н н в а
и а н
з я с
с ;
о
т м
е Б и о
д ) р ч
и
е о
н
м о й
и
и г ;
т
н л
е
е о Г
л
д б )
ь
и у
н

121 37
о г ик ей
п о ар ;
р р ди B
е м я; )
д о Д)
е н эн д
л о до
и
кр
е в с
ин
н ; на к
и я
и
и Б оф
та н
)
ль е
у мо з
р д па
ти и
о и
я. я
в ф
н ф
09. ж
я у
16. е
з
л
Т н
Клини ч
3 о
н
, е ческим
ы
и
х
Т у проявл
4 в ениям
, е п
и
л у
гипоти т
Т и
реоза у е
Т ч
Г е пожил й
; н ых яв- ;
Д) и ляются
H е : Г
L A) )
A- щ
ти и та о
пи т хи ж
ро о ка и
ва в рд р
ни и ия е
и. д ; н
н и
Б)
09. о е
в
15. К й ;
ы
призна Д)
па
ж сн
кам де и
е ж
диффу н
л ен
зного ие
е ие
токсич во ко
з
еского ло гн
ы ит
зоба у с,
; ив
ло
пожил B) н
м ы
ых от- бы
ко х
носитс ст ф
ст ун
я: ро ь кц
A) е но ий
п ра .
гт
о 9 4
зв
в 6
0 .
ит с
ы 9.17. т
ие При
ш р
не лече
е нии у
н до гипо м
ст тире и
и оза у
ат пожи н
е
лых а
оч целе ;
п но сооб B
разн
р ст о )
о и при-
д меня
кр ть: L
у -
ов A
к т
оо )
и
ц
бр р
и й о
ащ
и о к
ен д с
т ия а и
; к н
и
т а
р Г)
и ;
е ус в Г
о то а )
и йч ; й
д Б о
ив
) д
н ая а и
ы н
бр д
х т
ад а
и

122 37
к о )
а г з
л р о о
и а т б
я н а
; у 6 ;
Д л 0
) е Б
м м д )
е а о
р т о
к о 8 т
а з 0 с
з е у
о ; л т
л Д е с
и ) т т
л ; в
а а и
. к Д е
т ) м
0 и
9.18. н с з
о т о
Хрон м а б
ичес и р а
кие к ш ;
несп
ециф о е B)
ичес з т
кие е 8 а
тире . 0 х
оиди и
ты
0 л к
возн 9.19.
икаю е а
В
т при боль т р
след шин . д
ующ стве и
ем случ
забо 0 е
аев
лева ауто 9 й
нии: имм . ;
A) унн
ый
2 Г
т 0 )
тире .
у оиди
б т о
е мани Т
фе- т
р и с
стир
к ует в р у
у возр е
т
асте: о
л с
A т
е о т
)
з к в
е с и
; д и е
Б о ч м
) е
1 с ж
а 8 к а
м а л
л я
и о
л е б
о т а
и ; д п
д Б е а
) н
о ц
о
з и
м
е о а е
; т н
B) ч
т
с 1 а
а
и 8 ;
ш
с е
т д Д
е о )
в
м
с
н 3 ж
е
о 0 г и
й о д
л к
к е и
х
р т м
а
а ; р
с B а с
н ) к т
о т у
й о е л
р о
т
в и м
о з .
3 у
л 0 е
ч т 0
а д с 9
н о я .
к : 2
е 6 A) 1
; 0 н .
Г а
) л л
Т
е и
и
л т ч
р
и ; и
м е
е
ф о
Г м
т

123 37
о ы 0
к ; 9.22. д
с B и
и ) Перв ф
ч ым ф
клин
е р ичес у
с а ким з
к проя н
к влен
а о о
ием
я м рака е
щито
а щ видн у
д ой в
и же-
е т е
лезы
н о явля л
о в ется: и
м и A) ч
а д у е
я н з н
в о л и
л й о е
я в
е ж о щ
т е й и
с л т
я е э о
: з у в
A ы т и
) ; и д
р н
а Г е о
у ) о й
т и
о д д ж
и и н е
м ф ы л
м ф й е
у у з
н з з ы
н н о :
ы о б
м - ; Д
у )
з з Б
а л ) у
б о з
о в п л
л ы а о
е м р в
в е о
а з з й
н о
и б в г
е о о и
м м з п
; ; в е
Д р р
Б
) а т
)
в т и
ф
р н р
у
о о е
н
ж г о
к
д о и
ц
е д
и
н н н
о
н е ы
н
о р й
а
л й в
а з
ь
п ; о
н
о а B) б
т у .
й
о в 0
л е 9
а
о л .
в
г и 2
т
и ч 3
о
е е .
н
о й н
м и Ч
и щ е а
е и ш с
й т е т
о й о
щ в н т
и и ы а
т д х р
о н л а
в о и к
и й м а
д ф щ
н ж о и
о е у т
й л з о
е л в
ж з о и
е ы в д
л . ; н
е Г о
з ) й

124 37
ж с е в
е я м о
л у и й
е ж и
з е х б
ы н а о
с щ р л
в и а е
о н к з
з и т н
р у е и
а м р ;
с е н
т н ы Д
о ь д )
м ш л
: а я с
A е : и
) т A) н
с п д
у я е р
в у р о
е ж в м
л е и а
и н ч
ч щ н Н
и и о е
в н г л
а ; о ь
е Г с
т ) г о
с у и н
я в п а
у е е .
о л р ■

б и а 0
о ч л 9.25.
и и ь В
х в д топи
п а о ческ
о е с ой
л т т диаг
о с е ност
в; я р ике
Б у о феох
) м н рома
у у и цито
в ж з мы
е ч м опре
л и а деля
и н ; ющи
ч ; м
и Д Б явля
в ) ) ется:
а у A)
е в ф с
т е е ц
с л о и
я и х н
у ч р т
м и о и
у в м г
ж а а р
ч е ц а
и т и ф
н с т и
и я о я
у у м
м ж ы с
е е ;
н н B) х
ь щ с о
ш и и л
а н н е
е . д с
т р т
с 0 о е
я 9 м р
у . а и
ж 2 н
е 4 К о
н . у м
щ ш ,
и С и
н и н 1
; м г 3
B п а 1
) т ; 1
о ;
м Г
у )
ы Б
в
)
е А
л г
и д У
и д
п З
ч и
о И
и с
к ;
в
а о B)
а н
л с
е о
и ц
т

125 37
и р ю
н П и т
т р я е
и ; р
и
г
ч B) н
р г а
и
а и я
н
ф п т
о
и о о
й
я к м
,
с а о
п
1 л г
р
3 и р
1 и
в е а
1 м ф
- о
д и и
м
я я я
е
щ ; ;
т
е Г Б
а )
й )
й
к м
о г
г а
д и
и г
б п
п н
е о
е х и
н
з р л т
и а о н
л л р о
и ь е -
з м р
д
и е
а о
ч з
н с е о
и т с
д е н
к
и р и а
н о й н
о н с
м и а н
; з л а
Г к я
м
) а
у
а л т
я о
н в о
з
г л м
;
и о
я
о г
е Д
г ) р
т
р а
с
а н ф
я
ф е и
:
и д
ч
A) о
я
и ;
е с B
з т
с )
к б а
о ы т
е т о и
о к с
и
с ч с
н Т л
с
а Т е
л Г
е я д
.
д о
о с ■ в
в е 0 а
а к 9.27. н
н р и
и е е
е ц Наиб
; и олее в
Д я инфо е
) рмат н
п а ивны о
у л м з
н ь мето н
к д дом о
ц о для й
и с выяв
о т лени с
н е я и
н р альд с
а о ос- т
я н теро е
б а нпро м
и ; дуци ы
о рую ;
п щей
Б
с аден
) Г
и омы )
я явля
г
. ется:
и р
п A а
0 )
е д
9
р и
.
к к о
2
а о н
6
л м у
.
и п к
у ь л

126 37
е и л р
и я е е
д ; з
н
н Б о
и
ы ) н
е а
й и
н
н
у с
т с
р н
е и а
с д о
я
т е в
т
н н о
с т я м
а о
N л к г
P о а р
- м л а
5 ы ф
и
9 ; и
я я
; B) ; '
к
Д
Д о
Б )
) р У
)
т З
м и И
а к и
.
р о м
ш с м
09.3
е т у
0.
в е н
а р о
я о Фем
г
м иниз
и
п ы иру
с
р ; юще
т
о й
о опух
б Г
х оль
а )
и юу
.
м муж
а
0 л и чин
9.28. ь ч явля
д е ется:
о с A
Горм
онал с к )
ьно- т о
неак е е а
тивн р ; н
о
ые
м
B) д
опух п р
оли ы у о
надп ; н с
очеч к т
нико Д ц
и е
в )
о р
обоз н о
на- к
н м
чают о а а
ся р я
;
как: т б
и Б
A) и
о )
с к
о п з
л с
э л
у и
с о
ч я
т к
а ;
р а
й Г
о ) ч
н
м к е
о
ы о с
о
. м т
б
09 п в
н
.29. ь е
а
ю н
р
Обяз т н
у е
ж ател а
ьны р
е я
м н
н к
иссл а
н я о
едов
ы т р
ание
е м о т
о при м и
б уста о к
ъ новл г о
е ении р э
инси а с
м
ден- ф
н т
тало и
ы р
мы я
е явля и о
о ется: м м
б A) а а
р о г ;
а н B
п
з и )
р
о т
е н
в
д о с
а
е - и
н

127 37
н рома о м
д цито в е
р мы н н
о обус а о
м ловл д п
ф ены: п а
е A) о у
м и ч з
з е
и ы
б ч
н и
ы н
и п
т и
з о
о к
а ч с
ц о т
н в;
и о м
Г
и й е
)
; н
г
Г п о
л
) р п
ю
о а
к
н д у
о
а у з
н
д к ы
е
п ц ;
о
о и B
е г
ч )
й е
е н
ч ез п
к
н о е
а
и м р
т
к ; и
е
о Д м
х
в о ) е
а л н н
я а ед о
м ос п
н и та а
е н тк у
д о о з
о в м ы
с ; ал ;
т ьд
а Б ос Г
т ) те )
о р
ч д о м
н е н е
о ф а.
н
и
с о
ц 09.32
т п
и
ь . а
т
; у
о
м Кчи з
Д макт ы
) а ерий ;
л сост Д
з ь оит )
л д из с
о о след о
к с ующ ст
а т их о
ч е пери я
е р одов: н
с о A и
т н ) я
в а
п
е ;
о
н B) п
с
н ер
н л
е и-
а е
д и
я о
о п
ос в
а с
т т а
н р
а м
д и
т е
р э
о н
о к
ч о
с т
н п
т о
о ау
е м
й з
р и
с ы;
о и.
е Б
м
к )
а 09.3
р п
. е 3.
р
ц е
09.31 и м Мен
. е е опау
й н за
Клин г о опре
ичес о п деля
кие р ется
а
проя м как
уз
влен о пери
ы
ия н
, од
феох

128 37
посл еноп н
е: аузе ы Э
A) эстр м с
п оген г т
о ы о
р
с синт р
о
л езир м
г
е уютс о
е
д я: н
н
н A) о
ы
е м
р
й в
яичн е
п
икам г
м о
и; у
е ст
н Б) м л
с надп е и
т очеч н р
р ника о у
у ми; п ю
а B а т
ц ) уз р
и е е
е я я м
й и в о
; ч л д
н яе е
Б и тс л
) к я: и
а A) р
5 м т о
0 и е в
с а
л т н
и
е о и
т с е
п
; т к
а
B) д
е о
п р с
п
о о т
о
л н н
ч
н ; о
е
о й
ч
г ■ т
н
о к
и Б
к а
в ) н
ы а
м и
к э :
л и с
; A
ю т
)
ч р
е Г о
н ) н в
и ; з
я в B) а
э и
ф ж с м
у и т о
н р р д
к о а е
ц в д й
и о и с
и й о т
л в
я т ; у
и к я
ч а Г с
н н ) о
и и с
к : э т
о Д) в с е
в мыш т о
; ечно р б
й и л
Г ткан о а
) и. л с
; т
0
4 Д а
9.
0 ) м
3
а
5. и
л л
;
е ь
Г Б
т д
л )
; о
а а
Д) с
в к
сост т
н т
ояни е
я ы и
р
посл м в
о
е э и
н.
гисте с з
рэкт и
т 0
омии
. р 9. р
о 3 у
г 6. я
09.34
е ф
. В
н у
прем

129 37
н Д ) а
к ) ;
ц о Г
и п с
)
ю т
о н
е
о д е
о
с а й
п
т в р
о
е л р о
о я о в
к я з е
л
г
а ф и
е
с о
т с т
р а
о е
м
в; р т
и
B д и
р е
) в
о ч н
в н
в ы
а о
за е
н -
и и
и с
м о у
е
о с р
д у о
к
е д г
о
й и е
с с
с н
т т
т и
н ы
в т
о е
у а
й
я л
з
с а ь
т
о б н
к
с о ы
а
т л
н е
е е
и р
о в
. а
ц а
н с
и
0 и с
т
9.37. я т
а
м ; р
и; Пон B) о
Г ятие н й
) клим е с
акте й т
в риче р в
з ский о а
а синд в ;
и ром е Д
м объе г )
о диня е м
д ет т е
е след а т
й ую- т а
с щие и б
т пато в о
в логи н л
у ческ ы и
я ие е ч
сост и е
с ояни п с
я: с к
к A) и и
о о х е
р с о н
т т - а
и е э р
к о
м у
а п
о ш
л о
р ц е
ь
о и н
н
з о и
о
н я
й и а .
л
к с 0
ь
о а 9.
н
с х 3
а ы
т 8.
р е
н
н р
о
ы а К
й
й с л
с и
т д т м
к и
р а
а а
о к
н б т
ь е й
е
ю т с
р
; ; т
и
в
ч
Б

130 37
ес р р д
к о и р
и й ф е
й с е н
с т р а
и в и л
н а ч о
д м е в
р ; с ы
о B) к е
м к о
от й к
н р н р
о а е и
с н р з
и н в ы
тс и н
;
я: м о
A) й
Г
к к с
)
с л и
а
р и с
р
е м т
т
д а е
р
н к м
а
е т ы
л
в е .
г
р р
е и 0 и
м ч 9.39. и
е е К ;
н с осно Д
н к вны )
ы и м у
м м клин в
к ичес е
л р ким л
и а проя и
м с влен ч
а с иям е
к т клим н
т р акте и
е о риче е
р й ско-
и с го м
ч т синд а
е в с
рома
с а с
отно
к м ы
сятся
и ;
:
м
р Г
A) т
п е
а ) л
о
с а
в
с к .
ы
т
ш
р о 0
е
о б 9
н .
й м
с е и 4
е 0
т н
.
в н
а ы т
е П
м м
м р
; и
Б з п
) а е
к
к б р
л
п о а и
о л т м
з е у а
д в р к
т
н а ы
е
и н ; р
м и и
к я Б ч
л м ) е
и ; с
к
м Д т о
а ) р м
к к е
т з м с
е а о и
р б р н
и о ; д
р
ч л B) о
е е с м
с в и е
к а м
и н п н
м и а а
р я р
т
а м у
о
с ш
- е
с п
а н
т е

131 37
и к к а
я т о р
п г
е д
р о
о ; и
и Г о
с
с ) п
и
х а
н
о с т
д
д
е р и
я
р о я
т
д м ;
в
а
: е
A ч Г
) н о )
т
о
н
к - о с
о с с у
с о и с
с т т
т с
н у а
я
о д : в
й и A) н
с с и о
и т ш й
с о е
т й м с
е и и
м с ч н
е и е д
; с с р
Б т к о
) е а м
г м я ;
и е Д
п ; б )
о о
т Д л ц
а ) е е
л з р
а с н е
м о ь б
о е р
- д с о
г и е в
и н р а
п и д с
о т ц к
ф е а у
и л ; л
з ь я
а н Б р
р о ) н
н й а
о а я
- т р
я к т н
и а е е
ч н р д
н и и о
и . а с
к л т
0
о 9 ь а
в . н т
о 4 а о
й 1 ч
я
. н
с г о
К с
и и
. т
с п
т е ь
а .
е р
т
м и т
е о 0
п
; и н 9
B ч и .
) н я 4
о 2
;
й
у B) .

р д
ф
о и У
о
г р с р
е м г о
е о г
н
и р е
т к м н
л о и
а
и н т
л м
ь а а
а
н к л л
о т ь ь
м е н н
р а ы
и я й
т ч
р с
е
а с к и

132 37
н л
д д ь р
р е н а
о ф ы с
м и й с
о ц с т
б и и р
у т н о
с о д й
л м р с
о о т
в э м в
л с о а
е т т м
н: р н ;
A о о B
) г с )
е и
и н т п
н о с о
ф в я з
е ; к: д
к /
A н
ц Г ) и
и ) м
е р
й с а к
е н л
м к н и
о с и м
ч у м а
е а к
п л к т
о ь л е
л н и р
о ы м и
в м а ч
о и к е
й т с
р е к
с а р и
и с и м
с с ч
т т е р
е р с а
м о к с
ы й и с
; с м т
Б т р
) в р о
и а а й
з м с с
м и с т
е ; т в
н Д о а
е ) й м
н н с ;
и а т Г
е р в )
м у а в
ш м о
т е Б с
о н ) п
п и с а
о е р л
г м е и
р д т
а и н е
ф н е л
и н в ь
и е р н
р е ы
о в м м
р а е
г ц н з
а и н а
н и ы б
о . м о
в л
0 к е
м 9 л в
а . и а
л 4 м н
о 3 а и
г . к я
о т м
У е
т р р м
а о и о
з г ч ч
а е е е
; н с п
B и к о
) т и л
а м о

133 37
в б н л
о е а е
й з я т
с б т ;
и о е
с л р Б
т и а )
е в п
м а и 4
ы ю я 0
; щ ; %
Д и Д
) е ) ж
п м е
о п о н
с р ч ш
л
е е и
е
п г н
о
а о
п
р н с
е
а н т
р
т ы а
а
ы е р
ц
; п ш
и
о
B) р е
н е
н
е п 7
н
ы с а 0
м т р
е а л
о р т е
с о ы т
л и . ;
о д B)
ж н 0 6
н ы 9. 0
е е 4 %
н п 5.
и р ж
я о У е
м т р н
. и о щ
в г и
0 о е н
9.44. в н
о и с
Пато с т т
генет п а
а
ичес а р
л
кой ш
л ь
тера
и н е
пией
урог т ы
енит е й 7
альн л с 0
ого ь и
синд н л
рома н
ы д е
яв-
ляетс е р т
я: п о ;
A) р м
а е в Г
н п ы )
т а я
и р в 8
б а л 0
а т я %
к ы е
т ; т ж
е Г с е
р ) я н
и з у: щ
а а A) и
л м 2 н
ь е 0
н с % с
ы т т
е и ж а
т е р
п е н ш
р л щ е
е ь и
п н н 7
а а 0
р я с
а г т л
т о а е
ы р р т
; м ш ;
о е
Б н Д
) а 7 )
л 0
о ь 1

134 37
0 е ояни о
0 с ях: ч
% т A) н
р г о
ж е и с
е л
п т
н ;
о и
щ B) т .
и м
и
н е
р 0
д
с р е 9.48.
т о о
а к з Эфф
р с е
екти
ш и ;
вно
е п
и
р Б
7 о ) экон
0 г оми
е о ческ
л с ж и
е т
и выго
т е
р дно
. р
е при
о
н
0 н меня
9. и
а ть
4 и
6. заме
а ;
ц B) сти-
А с тель
е
н
т а ную
т
и а х горм
а т а онал
н ; р
д ьну
р н ю
о F о
) тера
г м
е пию:
н ц
д
A)
н
и в
ы и
м п
а
э р т
ф о б
е
ф т е
е ч
е т
к е
р е
т н
о о ;
и
м н
о е
Г
б
а )
л 2
а ц
е -
д г
а т 3
и
е а
т п
т л
с е
л ; е
р
е Д т
т
д ) ;
у и
п
ю р
р Б
щ е
и о )
й г о
г е з
е в
с е
с
т ;
т т
а е Д
е
г р )
е о ч
н
н: н. е
а
A) 0 н
д
д и
9.47. п
и е
д о
р Заме ч
8
о стит е
-
г ельн ч
1
и ая н
0
с горм и
т онал к
е л
ьная о
р е
тера в
о т
пия о
н ;
прот й
; ивоп н
B)
п
оказ е
Б р
ана д
) е
при о
р
след с
н ы
о ующ т
в
р их а
и
г сост т

135 37
с т х
т . п изме
ы о нени
м 0 с й в
и 9.49. л клим
е акте
к рии
Обяз
у о целе
ател
р в сооб
ьны
с а разн
м
а р о
пока
м и назн
и зани
о ачат
; ем
э ь
Г для к заме
) назн т стит
ачен о
в ельн
ия м ую
заме и горм
с
стит и онал
о
ельн ; ьну
ч
ой Г ю
е )
горм тера
т онал пию:
а ьной п A
н тера о )
и пии с
и явля л п
ется е о
с след с
д ующ п л
ее е е
р
у сост р
е 5
г ояни
0
е: л
и
A о
м л
) м
и е
о
т
п в
ф ;
о
Б
а с к )
р л о п
м е с о
а т с
к г
е л
и
о й е
с
л
т
о с н
е
к а
г р
е с
и э
т
ч к л
у
е т е
п
с о т
л
м а
к е
и ;
и н
и
м и
; Д
и я
Б )
)
м
п
п е
р п
о н
е о
с о
с
п л п
л
а е а
е
р у
а и з
и
ы
т н н
;
а ф с
B
м а у
)
и р л
; к ь
с
т т
Д
а а
) п
. е
б м
о р
и 0
и
л о 9.50.
о
е к Для
д
е а пред
а
1 р отвр
д ащен
0 м
а ия е
; сист
л н
B емны
е о
)

136 37
п а н с
а у я т
р
у з а
з ы т д
ы е и
; я с о
Г) л;
в т
В
через л о )
2 я с э
года е т с
т е т
посл
р
е с р
и
наст я о о
: н л;
упле
ния
A) а Г
)
п ;
мено а
о Г н
пауз
в ) д
ы; Д)
ы р
толь о
ш п
ко с
е о
т
при н в е
нали и ы н
чии е ш д
клин е и
н
ичес у н о
ких р и н
проя о е ;
в Д
влен
)
ий н у
т
клим я р е
актер о с
э в т
ичес-
н о
с
кого с
т я
синд т
р е
рома
а Ф р
. о
д С
н
и Г
0 .
л ;
9
а Д 0
. )
; 9
5 с .
Б н
1 5
) и 3
. ж
с .
е
н н
Г
и и Т
о е р
ж
р а
е н
м у
н с
о р
и д
о
н е
е в
а р
н
м
л я
у а
ь л
р
н г ь
о е н
ы
в м а
м о я
н
г ф
я л
к о
о р
р б
э м
и и а
с
т н э
т а с
е .
р т
р 0 р
а 9.52.
и о
д
е г
и Коль е
м потр
о н
опны
л м о
н эффе в
а ктом п
а
; обла о
с дает
B) след
к
т а
п ующ
у ий з
о поло а
п вой
в н
л стер а
ы оид:
е п
ш А р
н )
е и
и э :
н
я
и
с A)
т з
е р а
м
о б
е н о
у
н ; л
р е
о Б
о ) в
п а
в э

137 37
н 0
и 9.55.
с ф
я о
и
х р Сни
с жен
т м ие
с е и уров
е м ня
р р поло
е о
д вых
е в горм
г онов
ч а у
н е н муж
о м и чин
- о начи
е нает
с с
т ся
о в
а к
с возр
у з о асте:
д а с A
и . т )
с н
0
т 9.54. о
о й 3
й 0
Эстр -
оген т
с ы 4
оказ к
и 0
ыва а
с ют
т на н
л
е кост и
ную е
м сист ;
т
ы ему Г
след ) ;
; ующ
Б ее
вли- п .
)
яние о
з : в
а Б
б A) ы
)
ш
о п
а
л о ю 4
е в т 0
в ы -
а ш м 5
н а е
0
и т
ю а
я т б л
х
о е
к л т
п и
е о ;
ч
ч с B
е
е т с )
н н к
и у у 5
; ю ю
0
B) -
н а
р к 6
а
е т 0
р
з и
у в
ш о л
н
е р е
о
н б с т
и ц т ;
я и ь
х ю Г
; в
)
о Б
б к
) о 6
м
п с 0
е
о т -
н
д н 7
а о
в а 0
й
е в
щ л т л
е я к е
с ю а т
т н ;
т
в и
Д
; ;
к )
Г
) о Д
с ) с
о
с т т
с а
т н п
е у р
о
о ю с ш
п о е
о р б
р с 7
е т
о 0
з з в
е о у
ю л
; р
т е
Д б
т
) ц о .
и с
н ю т 0
а ; е 9.56.
р B) о
м муж
У
у п чине
а
ш о л увел
е в ичен
я ием
н ы ц возр
и и аста
ш
я и особ
х а енно
.
ю сни
т жает
в ся

138 37
уро- 0 о
вень: 9.57.
м с
A) о т
б Анд
риол л а
и
отме о т
о няет ч о
л ся
при н ч
о
след о н
г ующ
и их й о
ч пока с
зате ж т
е лях
с гемо е ь
к кра- л .
тита
и та: е
A) з И
а 5 ы нст
к ; рукц
0
т
% B) ия.
и т
; (№
в р №09
н о
о Б .59.-
м
г ) 09.1
б
о 12.)
о
5 Выб
ф
т 2 ери
л
е % те
с е
; прав
б
т B) и иль
о 5
с т ный
4
т ; отв
% Г
е ет
; )
р по
о д схе
н Г о ме:
а ) б А
; р )
5 о -
Б 6 к
) % а е
; ч
о с
е л
б Д с и
щ ) т
е
в п
г
5 е
о р
8 н а
т % н в
е . а и
с я л
0
т г ь
9.58.
о и н
с п ы
т Пока е
е зани р о
р ем к п т
о назн л в
н ачен а е
а ию з
; т
андр и
B) ы
оген я
а заме п
н 1
стит р
д ,
ельн е
р 2
ой д
о тера-
с с и
пии т
т
явля а
е 3
ется: т
н ;
д
A) е
и р л Б
н а ь )
о к н -
н о
а п й е
; р ж с
е е л
Г д л и
) с е
т з
а п
а ы
л р
т ;
ь а
е Д
д в
л )
о и
ь т
с л
н я
т ь
о ж
е н
й е
р ы
о л
н ж а о
а е я т
; л п в
Д е о е
) з ч т
и ы е ы
н ; ч
с н 1
у Б а
л ) я
и и
н
н р е 3
а а д ;
. к

139 37
0 й 2.
В 9.59. с п
) К т о
- меха в с
низм и т
е ам, ю м
с учас е
л твую г н
и о о
щим
р п
в
п м а
разв
р о у
итии
а н з
эндо
в о а
и крин в л
л ных ; ь
ь за- 4. н
н боле а ы
ы вани н й
й, о
о отно м с
т ситс а и
в я: л н
е 1. и д
т н и р
ы е т о
д р м
2 о а ;
с н 3.
и т с г
а п и
4 т о п
; о р о
ч т г
Г н а о
) о г н
- е о а
в р д
е ы м и
с д о з
л е н м
и л а ;
е ; 4.
п н 5 с
р и . и
а е н
в г в д
и о и р
л р р о
ь м у м
н о с
ы н н И
й о а ш
в я е
о ; и н
т 2. н а
в и ф -
е з е С
т б к и
ы ц м
4 т и о
; о я н
ч . д
. н с
о 0 о
Д е 9.60. н
) в С а
- ы нару ;
д шени 5.
е е ем с
с л прод и
л е укци н
и н и д
и горм р
п е онов о
р г не м
а о связа
в р н М
и м след а
л о ующ р
ь н ий ф
н о клин а
ы в ичес н
; кий а
о 3. синд .
т р ром:
в е 1. 0
е з г 9
т и и .
ы с п 6
т о 1
1 е к .
, н о
2 т р К
, н т
3 о и г
, с ц и
4 т и п
и ь з
к о
м ф
5 д ;
. е и
з

140 37
з 5. н ь
а в е н
в и м о
и л у с
с о н т
и ч а и
м к с .
ы о т 0
м в у 9.63.
э а п
н я л Сим
д ж е птом
о е н ами,
к л и хара
ктер
р е ю ным
и з и
н а м для
н . е синд
ы н рома
гипо
м 0 о глик
ж 9 п емии
е . а явля
л 6 у ются
е 2 з :
з . ы 1.
а ; ч
м С 3. у
о р в
а с
т х а
т
н а н
в
о р н
о
с н е
и ы м
г
т й у
о
с д о
л
я и с
о
: а т
д
1. б е
а
щ е о
;
и п
т 2.
т 1 о с
о т р у
в и о д
и п з о
д а у р
н у ; о
а ж 4. г
я е н и
ж н е ;
е щ в 3.
л и л п
е н и о
з с я в
а п е ы
; о т ш
2. с н е
н о а н
а б с н
д с р а
п т о я
о в к
ч у и п
е е н о
ч а т
т
н с л
:
и
и 1. т
в
к р у
и п о
а
; л с
н
3. н е т
г н ь
е
о и ;
м
н у я 4.
а м д
н
д е и
а п
ы с н
; о л
т о
4. у п
п а п
п и
о л у
я
д е з
;
ж ы
е
н
;
5.
и м
л ю 5. е
у у
д
д м д
л
о е л
е
ч н и
н
н о н
н
а п е о
я а н е
ж у и
е з ю н
л ы а
е ; ф ч
з 2. е а
а п р л
; о т о
з и .
д л

141 37
0 д й и
9.64. о э п
в н с
Изме . д и
нени о х
ями 0 к и
в 9.65.
конь а ч
К
юкти особ р е
ве енно д с
при стям и к
диаб пора
етич т и
жен
еско ия ; е
й серд 5. т
рети ца ф р
нопа при и а
- саха
тии рном к в
явля диаб с м
ется: ете и ы
1. отно
сятс
р ;
м я:
о 3.
и в о
1. а с
к
б
о н т
е
р н р
з
о ы ы
б
г й е
о
е с и
л
м е н
е
о р т
в
р д е
а
р е р
я
а ч к
г н у
и
и ы р
ш
и й р
е
; р е
м
2. и
и н
т т т
я
е м н
л . ы
м
е е
и
а 0 з
о 9.66.
н а
к
г б
а Прич
и о
р инам
о л
д и,
э прив е
а
к одящ в
;
т ими а
2. к н
а
м разв
з итию и
и
и кето я
о
и ацид ;
к
;
а
оза
явля-
4.
3. р ются у
и : м
д
з
и 1. е
в н н
о
и е ь
д
т о ш
и
о п е
с
с р н
т
т а и
р
ь в е
о
а д к
ф
р а а
и
т н л
я
е н о
;
р р
3. о
а
и е
у
о с ж
с
л н а
т
; и д
о
4. й ж и
С е е
ч
л н т
и
а и ы
в
д е ;
а
ж
я д 5.
о у
с з п
т
и ы о
а
н и т
х
д н р
и
р с е
к
о у б
а
м л л
р
; и е
д
5. и н н
о а и
я
т ; е
;
л 4. 2. а
о ф л
с
ж и к
е
е з о
п
н и г
т
и ч о
и
е е л
ч
л с я
е
и к .
с
п к и
и и е

142 37
0 е с 09
9. н я .69.
6 и п
7. е р
В в Син
и
п к
н дром
р
ат а
о диаб
о л
в етич
ге