Вы находитесь на странице: 1из 1

1) Нефроэктомия – удаление почки.

Показаниями к данной операции могут стать обширные


травматические повреждения или опухоль. Операция показана только при
функционировании второй почки. Техника. 1. Поясничный косопоперечный доступ. 2.
Экстракция почки из жировой капсулы. 3. Обнажение почечной ножки. 4. Пересечение
мочеточника между средней и верхней третью. 4. Раздельная перевязка артерии и вены,
проксимальные лигатур. 5. Удаление почки. 6. Дренаж почечного ложа.
2) Клиновидная резекция почки – органосохраняющая операция при опухоли среднего
сегмента почки. Клиновидное иссечение опухоли в пределах здоровой поренихимы по
направлению к нефрозам. Прошивка кровоточащих сосудов 8- образными швами.
3) Нефроплексия – хирургическое вмешательство, направленное на дополнительную
фиксацию почки с помощью соседних анатомических образований. Показана при
невозможности восстановления оттока мочи и болях. Можно подшивать к 12-му ребру
и/или мышцам поясничной области за фиброзную капсулу, без ее прошивания (с помощью
лоскутков), фиксировать аллопластическими материалами или внепочечными тканями.
4) Пиелотомия – вскрытие почечной лоханки. Выделяют переднюю, заднюю и нижнюю
пиелотомии. Верхняя – только при переднем расположении лоханки. Рассекают переднюю
стенку лоханки. Операция чревата осложнениями. Задняя – операция выбора, тк меньше
опасность повредить сосуды почечной ножки. Почку освобождают от окружающих тканей
и вывихивают рану. Нижняя – главное преимущество – меньшая инвазивность
вмешательства. Основная цель операции – удаление почечных камней.
5) Пиелостомия – наложение свища с целью дренирования лоханки. Рассечение всех слоев
лоханки после наложения лигатур с введением дренажа и его подшиванием.
6) Паранефральная новокаиновая блокада по Вишневскому: вело иглы в угол между 12-ям
ребром и нарушаемы краем мышцы-выпрямителя (положение больного на здоровом боку,
по поясницей валик)-внутрикожная анестезия. Вводят перпендикулярно к поверхности
тела иглу( до 14см), выпуская раствор новокаина маленькими порциями до тех пор, пока
игла не «провалится»(околопочечная клетчатка)- блокада почечного сплетения, а затем и
чревного, верхнего и нижнего брыжеечного, аортального.
7) Трансплантация почек – хир операция, направленная на пересадку почки от одного
человека к другому. Используется в качестве заместительной терапии при терминальной
стадии почечной недостаточности или хронической почечной недостаточности.
8) Аппарат «искусственная почка» - аппарат, временно замещающий выделительную
функцию почки при почечной недостаточности.
9)

Оценить