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Site de la Combe du Saut

Synthèse des études sanitaires

10 mars 2006 Commission locale d'information 1


Historique

1996 : inondations dans la vallée de


l ’Orbiel (terres cultivables) :
inquiétudes de la population,impact
sanitaire?
saisine du RNSP (ex InVS) par la Ddass
Mai 1997 : rapport du RNSP
synthèse des données disponibles
définition de la zone exposée
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10 mars 2006 Commission locale d'information 3
Étude RNSP 1997 :
Bilan des connaissances

Résultats de l ’étude :
Multiplicité des polluants, des durées et des
voies d ’exposition
Effets sanitaires potentiels : cancérigènes,
thyroïde, rein, foie, reproduction, système
nerveux et cardiovasculaire
Recommandations :
Campagne de mesures environnementales
étude des expositions passées / récentes
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Étude RNSP 1998 :
exposition récente (méthode)

Enquête épidémiologique transversale :


en octobre 1997, à domicile
24 communes : 20 exposées /4 non
exposées
681 personnes sur 8500 personnes exposées
prélèvements biologiques (urines, cheveux)
questionnaire sur les facteurs de risque
lieu de résidence, caractéristiques personnelles et
professionnelles, habitudes alimentaires et de
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boisson Commission locale d'information 5
Étude RNSP 1998 :
exposition récente (résultats)

Surexposition à l ’As de faible amplitude


(lieu de résidence = facteur de risque)
Pas de surexposition aux autres polluants
(cyanures?)
Pas d ’effets sanitaires spécifiques
observés

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Étude RNSP / Inserm 1998 :
exposition passée (méthode)

Enquête de mortalité par cancer


Comparaison des nombres de décès
attendus et observés:
Zone exposée / France entière
Zone exposée / zone non exposée
Période d ’étude : 1968-1994
durée = 27 ans
1968-1975 / 1976-1985 / 1986-1994
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Étude RNSP / Inserm 1998 :
exposition passée (résultats 1)

Zone exposée / France entière :


mortalité totale par cancers plus faible
- 194 cas, 629823 (24%)

mais excès par cancers respiratoires chez les


hommes > 60 ans
+ 30 cas,108 78 (38%)

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Étude RNSP / Inserm 1998 :
exposition passée (résultats 2)

Zone exposée / zone non exposée :


mortalité totale par cancer supérieure chez
les personnes > 60 ans :
+ 58 cas, 539 481 (+12%)
excès chez les hommes > 60 ans par cancers
respiratoires et du pharynx
+ 50 cas, 108 58 (+87%) : respiratoires
+ 7 cas, 12 5 (+119%) : pharynx

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Étude RNSP / Inserm 1998 :
exposition passée (conclusion)

Arsenic  cancérogène
Excès de risque chez l ’homme
Pas d ’excès de risque chez les femmes et
les personnes < 20 ans
 Exposition professionnelle (voie
aérienne) plutôt qu ’environnementale
Excès de risque plus élevé en 1969-1973 :
expositions antérieures à 1960-1970
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Étude InVS / Inserm 2001 :
exposition passée (actualisation)

Actualisation de l ’étude de 1998


Mêmes périodes d ’étude
Comparaison zones exposée /non exposée
Utilisation de nouvelles données sur :
les caractéristiques socioprofessionnelles de
la population (proportion de travailleurs dans
chaque commune prise en compte)
la cohorte des professionnels
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Étude InVS / Inserm 2001 :
exposition passée (résultats)

Excès significatif de mortalité par cancer


toute cause (hommes et femmes) :
+ 62 cas, 629 567 (+11%)
du poumon (hommes et femmes) :
+ 58 cas , 135 77 (+76%)
du pharynx (hommes et femmes) :
+ 7 cas, 14 7 (+106%)
digestif (femmes) :
+ 24 cas , 99 75 (+32%)
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Étude InVS / Inserm 2001 :
exposition passée (conclusions)

Exposition environnementale :
mortalité par cancer chez les femmes
proportion de population non professionnelle

excès de mortalité par cancer plus


importants dans la période 1968-1975

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Évaluation des risques 2002 :
Ademe / V. Nédellec (méthode)
Liste des polluants sur le site
expositions chroniques
voies respiratoire et orale
3 scénarios, adultes et enfants
résidentiel, agriculteur, pêcheur
Données environnementales
poissons, légumes feuilles, fruits, eau des
puits, sols, poussières int. et ext.
Objectif : programme de réhabilitation
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Évaluation des risques 2002 :
Ademe / V. Nédellec (prélèvements air)

Deux campagnes de prélèvements :


air intérieur et extérieur
6 points jusqu ’à 5 km
juillet 2001
pas de travaux sur le site
Moyenne des concentrations As : 2 µg/m3
valeur guide OMS population = 0,006 µg/m3
valeur exposition travailleurs = 200 µg/m3
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Évaluation des risques 2002 :
Ademe / V. Nédellec (résultats)

Voie respiratoire : excès de risque de


cancer du poumon (As, Cd, Cr, Ni),
atteintes respiratoires et neurologiques
(Sb, Co, Mn)
Voie orale : excès de risque de cancer de
la peau (As), par ingestion d ’eau des
puits, des légumes verts, des fruits, des
poussières
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Mesures d ’information et de
gestion du risque
CLI de décembre 1998: présentation de la
synthèse et des conclusions des études
identifiant les principaux facteurs de
risque à l ’origine des expositions.
Information des élus: rapports envoyés
assortis des recommandations sanitaires à
relayer auprès de la population : ne pas
consommer l ’eau des puits privés ni les
légumes provenant de jardins lien ORBIEL
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Mesures d ’Information et de
gestion du risque

DDASS: Information par courrier


individuel des personnes à surexposition
As avec listing facteurs de risque .

Information de leur médecin traitant


recommandant la réalisation d ’analyses
de confirmation.

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Mesures d ’Information et de
gestion du risque
CLI de juin 2005: rappel à la population
des communes « exposées » que les
consignes de 1998 sont maintenues:
non consommation eau des puits, légumes,
restriction baignade et pêche turbidité élevée
prévoir protections lors travaux de
terrassements et d ’excavation des sols
effectuer lavage soigneux mains
diminuer dissémination poussières maisons.
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Actions des services de
l ’Etat

Plans de surveillance mis en place:


DDASS: sur base recensement mairies, a
réalisé une campagne d ’analyses sur 200
puits privés en 1999: As, NO3, Bactério:
information ciblée des propriétaires
DDCCRF - DDSV: végétaux et produits
alimentaires contaminés (AS, Pb): AP
d ’interdiction de commercialisation de
certains produits (légumes, thym, escargots).

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Actions des services de
l ’État

Saisie en juin 2004 de la DGS pour avis


sur études sanitaires réalisées.
Réponse de la DGS fin 2004 demandant
création « comité de suivi » au niveau
local (experts: CIRE), pour assurer suivi
scientifique des études et décider suites
(nouvelles études, communication public)

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Études 2006
CS réunis en 2005: pour mieux estimer
l ’état sanitaire actuel des populations :
Mise à jour de l ’enquête de mortalité par
cancer : 1995-2002 suivant la même
méthodologie que la précédente:
comparaison nbre de décès observés et
attendus: Zone exposée/France et ZE/ZNE
apprécier l ’évolution des excès de décès par
cancers jusqu ’en 2002
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Études 2006

Bonne connaissance niveaux de


contamination des eaux et des sols, mais
nécessité d ’une nouvelle campagne
atmosphérique:
imprécisions de l ’étude NEDELLEC et
modification conditions environnementales:
cahier des charges élaboré DDASS-DRIRE et
demande de financement DGS fin 2005
consultation des BE spécialisés: janvier 2006
INERIS choisi.
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Études 2006

Objectifs de l ’étude: (été 2006)


apprécier le niveau de risque résiduel pour
les populations riveraines lié à l ’inhalation de
poussières métalliques toxiques dans l ’env.
définir le bruit de fond et estimer l ’étendue
de la zone contaminée (décroissance),
émettre des recommandations en matière de
suivi à long terme de la qualité de l ’air.

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Études 2006

Contenu: 2 parties
lot 1: prélèvements d ’air sur capteurs :
concentrations moyennes intégrées sur 15 j
des métaux contenus dans les PM10
(poussières inhalables) (As, Cd, Cr, Pb, Ni,
Sb,Co,Mn) et mesures des variations de C en
fonction de la distance
lot 2: calcul du risque sur la santé des
populations du à l ’inhalation de poussières
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Etudes 2006

Moyens:10 capteurs installés: site +


Points sous infl. PC ou gisement et sous VD:
proximité: Salsigne, Villanière, Sallèles Cabardès
+éloignés: Limousis et Villeneuve Mvois
Témoins éloignés:
Mas Cabardès: sous infl. gisement, pas sous VD
Aragon et Conques: hors influence et pas sous VD
Caunes Mvois: limite de gisement et sous VD
autorisation des maires pour installation des
capteurs + alimentation 220V/16 A.
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Etudes 2006

Résultats: mesures d ’empoussièrement


particules inhalables (teneurs en métaux
lourds) et l ’interprétation sanitaire:
Communiqués au comité de suivi fin 2006
C.L.I. début 2007
Prise de décisions:
Traitement poussé des sources émettrices
Précautions sanitaires.
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