Вы находитесь на странице: 1из 37

ЧЕК-ЛИСТ оценки выполнения практической манипуляции

«Антропометрия новорожденного ребенка».


Максимальное количество баллов – 28
Критерии Отметка о
Перечень практических действий Примерный текст выполнении
оценки
Установить контакт с пациенткой:
Здравствуйте!» «Я студентка
поздороваться, представиться, выпускного курса медицинского
1. Сказать
обозначить свою роль колледжа. Меня зовут
_____(ФИО)»
Представьтесь, пожалуйста. Как я
2. попросить пациентку представиться Сказать
могу к Вам обращаться?»
сверить фамилию, имя, отчество Пациентка идентифицирована в
3. Сказать
пациентки с историей родов соответствии с историей родов
Я измерю массу, длину тела,
окружность головки и грудной
назвать предстоящую процедуру,
4. Сказать клетки вашего ребёнка с целью
объяснить цель данной процедуры
определения его
антропометрических показателей
получить у пациентки добровольное Вы согласны на проведение
информированное согласие на процедуры?
5. предстоящую процедуру Сказать Проговорить: «Родильница не
возражает на проведение
процедуры»
Подготовиться к проведению процедуры:
Новорожденный лежит на
пеленальном столике,
6. подготовить новорожденного Сказать предварительно застеленном
пеленкой одноразовой медицинской
стерильной»
Весы для новорожденных
подготовить весы для (электронные) предварительно
7. Сказать
новорожденных (электронные) обработаны дезинфицирующим
средством, подключены к сети
надеть шапочку медицинскую
одноразовую, маску для лица 4-х
8. Выполнить
слойную медицинскую одноразовую
нестерильную
обработать руки хирургическим Руки обрабатываю хирургическим
9. Сказать
способом способом
надеть халат медицинский
10. Выполнить
одноразовый стерильный
надеть перчатки медицинские Выполнить
11.
стерильные
Выполнение процедуры:
взять стерильную сантиметровую
12. Выполнить
ленту. Повернуть ребенка на бок
приложить сантиметровую ленту к
головке ребенка и произвести
13. Выполнить
измерение длины тела до пяточного
бугра
Измеряю длину тела
определить показатель длины тела
14. Сказать новорожденного.
новорожденного
Длина тела ______см»
Измеряю окружность головки
положить ребенка на спину.
Выполнить ребенка по ориентирам:
15. Сантиметровой лентой измерить /Сказать а) сзади - затылочный бугор
окружность головки
б) спереди - надбровные дуги.
16. определить показатель окружности Сказать «Окружность головки ___ см»
головки
Измеряю окружность грудной
измерить сантиметровой лентой Выполнить клетки ребенка по ориентирам:
17. /Сказать
окружность грудной клетки ребенка а) сзади – нижний угол лопатки;
б) спереди – соски
определить показатель окружности Окружность грудной клетки ___
18. Сказать
грудной клетки см»
положить на электронные весы
пеленку одноразовую медицинскую
19. Выполнить
стерильную. взвесить и вновь
установить весы в нулевую позицию
положить ребенка на весы и Выполнить Измеряю массу тела
20. зафиксировать массу тела /Сказать новорождѐнного.
новорожденного Масса тела ___гр
положить ребенка на пеленальный
21. Выполнить
столик
убрать пеленку с весов и поместить
ее в емкость-контейнер с педалью
22. Выполнить
для медицинских отходов класса
«Б»
23. обнулить весы Выполнить
обработать весы дезинфицирующим Весы обрабатываются дез.
24. раствором Сказать раствором двукратно с интервалом
15 минут методом протирания
Завершить процедуру:
25. снять перчатки Выполнить

поместить перчатки в емкость-


26. контейнер с педалью для Выполнить
медицинских отходов класса «Б»
Мою руки под проточной водой с
вымыть руки с использованием использованием жидкого мыла. Сушу
жидкого мыла, осушить и руки одноразовыми бумажными
27. Сказать
обработать кожным антисептиком полотенцами, после чего обрабатываю
для обработки рук кожным антисептиком. Не сушу, жду
полного высыхания антисептика
Зафиксировать данные длины тела,
массы тела, окружности головки и
28. грудной клетки новорожденного в Выполнить
истории развития новорожденного
(форма 097у)

ФИО члена комиссии _____________ ___________________________


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы
№ Отметка о
п
Форма
/ Перечень практических действий представлен Примерный текст комментариев выполнен
п ия ии (да
-1/нет -0)

Установить контакт с пациентом:


1. поздороваться, представиться, «Здравствуйте! Я студентка
Сказат
обозначить свою роль выпускного курса медицинского
ь
колледжа. Меня зовут _____(ФИО)»
2. Попросить пациента представиться Сказат «Представьтесь, пожалуйста. Как я
ь могу к Вам обращаться?»
3. Сверить ФИО пациента с «Пациент идентифицирован в
Сказат
медицинской документацией соответствии с медицинской
ь
документацией
4. Сообщить пациенту о назначении Сказат «Вам назначено взятие крови из
врача ь вены»
5. Убедиться в наличии у пациента Вы согласны на выполнение
добровольного информированного Сказат процедуры?»
согласия на предстоящую ь Ответ: «Возражений пациента на
процедуру выполнение процедуры нет
«По назначению врача, для проведения
обследования я возьму у Вас кровь из
вены. В ходе манипуляции, ваша рука
Сказат должна находиться на твердой
6. Объяснить ход и цель процедуры поверхности, быть вытянута и
ь
наклонена немного вниз, так чтобы
плечо и предплечье образовывали
прямую линию»
Подготовка к процедуре
7. Предложить пациенту занять Сказа Примите удобное положение сидя
удобное положение сидя ть или я могу Вам в этом помочь
8. Проверить герметичность, Герметичность упаковки иглы не
визуальную целостность и срок Выполн нарушена. Визуальная целостность
годности иглы вакуумной системы ить/Ска упаковки сохранена. Срок
зать годности соответствует сроку
хранения»
Герметичность упаковок
Проверить герметичность, одноразовых салфеток с
визуальную целостность и срок Выполни антисептиком не нарушена.
9. ть/
годности упаковок салфеток с Сказать Визуальная целостность упаковки
антисептиком сохранена. Срок годности
соответствует сроку хранения
10. Взять иглу вакуумной системы Выполн
одной рукой за цветной колпачок ить/Ска
зать
«Готовлю держатель вакуумной
системы» «Беру иглу одной рукой за
11. Другой рукой снять короткий
Выполнить/ цветной колпачок, другой рукой
защитный колпачок с резиновой Сказать снимаю короткий защитный
мембраны
колпачок (серого цвета) с резиновой
12. Поместить колпачок в емкость для Выполн
мембраны. Вставляю
медицинских отходов класса «А» ить/Ска
освободившийся конец иглы с
зать
резиновой мембраной в держатель и
13. Вставить освободившийся конец Выполни завинчиваю до упора»
иглы с резиновой мембраной в ть/
Сказать
держатель и завинтить до упора
14. Положить вакуумную систему для
Выполнит
забора крови в собранном виде на
ь
манипуляционный столик
Выполнение процедуры
15. Надеть маску одноразовую Выполн
ить
16. Надеть очки защитные медицинские Выполн
ить
17. Обрабатываю руки гигиеническим способом
Обработать руки гигиеническим Сказать
при помощи кожного антисептика. Не сушу.
способом Дожидаюсь полного высыхания кожного
антисептика
18. Надеть нестерильные перчатки Выполн
ить
19. Вскрыть упаковки с 3-мя выполнит
спиртовыми салфетками и не ь
вынимая из упаковок, оставить на
манипуляционном столе
20. Сказать «Освободите от одежды область
Попросить пациента освободить от
локтевого сгиба или я могу вам в
одежды локтевой сгиб руки
этом помочь»
21. Подложить под локоть пациента Выполн «Подкладываю под руку пациента
влагостойкую подушку ить/ влагостойкую подушку»
сказать
22. Наложить венозный жгут в средней
выполн
трети плеча на одежду ли тканевую
ить
салфетку
23. Выбрать, осмотреть и
Выполн
пропальпировать область
ить
предполагаемой венепункции
24. Определить пульсацию на лучевой Выполн «Пульс на лучевой артерии
артерии ить/Ска определяется»
зать
«Сожмите, пожалуйста, руку в кулак.
Не рекомендуется задавать для руки
25. Попросить пациента сжать кулак Сказать нагрузку «сжать – разжать кулак», т.к. это
приводит к изменению концентрации в
картине крови некоторых показателей»
26. Обработать двукратно место
венепункции спиртовыми
салфетками с антисептиком в одном
направлении (ВВЕРХ к плечу)
27. Поместить использованные
салфетки с антисептиком в емкость Выполн
для медицинских отходов класса ить
«Б»
28. Поместить упаковки от салфеток с
Выполн
антисептиком в емкость для
ить
медицинских отходов класса «А»
29. Взять в доминантную руку
Выполн
вакуумную систему и снять цветной
ить
защитный колпачок с иглы
30. Сбросить защитный колпачок от
Выполн
иглы в емкость для мед. отходов
ить
класса «А»
31. Натянуть свободной рукой кожу на
расстоянии примерно 5 см ниже Выполн
места венепункции по направлению ить
к периферии, фиксируя вену
32. Пунктировать локтевую вену
«одномоментно» или
Выполн
«двухмоментно» под углом 10-15°
ить
(почти параллельно коже), держа
иглу срезом вверх
33. Ввести иглу не более чем на ½ Выполн
длины ить

34. Взять не доминантной рукой «Вставляю пробирку крышкой в


Выполнить
необходимую пробирку и вставить / Сказать держатель до упора»
крышкой в держатель до упора
35. Развязать/ослабить жгут на плече
пациента с момента поступления Выполнить
крови в пробирку
36. Попросить пациента разжать кулак Сказать «Пожалуйста, разожмите кулак»
Набрать нужное количество крови в Выполнить «Набираю необходимое
37. пробирку / Сказать количество крови в пробирку»
38.
Отсоединить пробирку от иглы Выполнить

39. Перемешать содержимое наполненной Перемешиваю содержимое


пробирки, плавно переворачивая Выполнить пробирки, плавно переворачивая
пробирку несколько раз для полного / сказать пробирку до полного смешивания
смешивания крови и наполнителя крови и наполнителя
40. Поставить пробирку в штатив Выполнить
41. Взять в руку салфетку с
антисептиком, прижать ее к месту Выполнить
венепункции
42. Извлечь систему «игла – держатель»
Выполнить
из вены
43. Попросить пациента держать «Пожалуйста, держите салфетку с
салфетку с антисептиком у места Выполнить антисептиком у места венепункции
венепункции 5-7 минут, прижимая / Сказать 5-7 минут, прижимая большим
большим пальцем свободной руки пальцем второй руки»
44. Поместить систему «игла – держатель»
в ёмкость-контейнер для сбора острых Выполнить
отходов класса «Б»
45. Сбросить упаковку от салфетки в
Выполн
емкость для медицинских отходов
ить
класса «А»
46. Убедиться (через 5-7 минут) в «Через 5-7 минут наружное
отсутствии наружного кровотечения в Сказать кровотечение в области венепункции
области венепункции отсутствует»
47. Удалить салфетку с антисептиком с
Выполн
руки пациента и поместить в емкость
ить
для медицинских отходов класса «Б»
48. Наложить давящую повязку в области Сказат «Накладываю давящую повязку на
венепункции ь область венепункции»
Завершение процедуры
49. Обработать рабочую поверхность Выполнить «Обрабатываю рабочую поверхность
манипуляционного стола манипуляционного стола дез. салфетками
дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с
двукратно с интервалом 15 минут методом интервалом 15 минут»
протирания.
50. Салфетки поместить в емкость для Выполн Салфетки помещаю в емкость для
медицинских отходов класса «Б» ить/ медицинских отходов класса «Б»
Сказать
51. Снять перчатки Выполни
ть
52. Поместить перчатки в емкость для Выполни
отходов класса «Б» ть
53. Снять очки Выполни
ть
54. Поместить очки в емкость для Выполни
отходов класса «Б» ть

55. Снять медицинскую одноразовую Выполн


маску ить
56. Поместить маску в емкость для Выполни
отходов класса «Б» ть
57. Обработать руки гигиеническим Сказать Обрабатываю руки гигиеническим
способом способом при помощи кожного
антисептика. Не сушу. Дожидаюсь
полного высыхания кожного
антисептика
58. Уточнить у пациента о его Сказать «Как вы себя чувствуете?»
самочувствии «Пациент чувствует себя
удовлетворительно»
59. Сделать запись о результатах
выполнения процедуры в выполни
медицинской документации журнал ть
учета процедур форма 029/у
ФИО члена комиссии _____________ ___________________________
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)

Отметка о
Форма выполнен
Перечень практических действий Отметка о выполнении ии (да
п представления
/ -1/нет -0)
п

Установить контакт с пациентом


1. «Здравствуйте! Я студентка выпускного
поздороваться, представиться,
Сказать курса медицинского колледжа. Меня
обозначить свою роль
зовут _____(ФИО)
2. Попросить пациента «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу
Сказать
представиться к Вам обращаться?»
3. Пациент идентифицирован в
Сверить ФИО пациента с
Сказать соответствии с медицинской
медицинской документацией
документацией
4. «Вам назначена процедура
внутривенного струйного введения
Сообщить пациенту о назначении
Сказать лекарственного препарата (указать
врача
наименование в соответствии с
условием)»
5. Убедиться в наличии у пациента «Вы согласны на проведение
добровольного процедуры?»
Сказать
информированного согласия на «Пациент согласен на проведение
предстоящую процедуру процедуры»
6. «По назначению врача я проведу введение
лекарственного препарата (указать
наименование в соответствии условием)
внутривенно в вену локтевого сгиба.
Объяснить ход и цель процедуры Сказать Процедура проводится в положении лежа
на спине на кушетке или сидя. В течение
процедуры прошу Вас не шевелиться и
сообщать мне о любых изменениях Вашего
состояния»
7. «У вас есть аллергия на _____ (в
соответствии с условиями задачи)
Уточнить аллергический анамнез
Сказать лекарственный препарат?
у пациента
«Пациент отрицает аллергию на
данный лекарственный препарат»
Подготовка к процедуре

8. Предложить или помочь пациенту Займите удобное положение лежа на


занять удобное положение сидя или Сказать спине или сидя, или я могу вам в этом
лежа на спине помочь
9. Герметичность упаковки одноразового
шприца не нарушена. Визуальная
Проверить герметичность и срок Выполнить
/ Сказать целостность упаковки одноразового
годности упаковки шприца
шприца сохранена. Срок годности
шприца соответствует сроку хранения
1 «Герметичность упаковки иглы для
Выполнить
0. Проверить герметичность инъекций не нарушена. Визуальная
/
упаковки и срок годности иглы целостность упаковки сохранена. Срок
для инъекции Сказать годности иглы соответствует сроку
хранения
1 «Герметичность упаковки одноразовых
1 Проверить герметичность спиртовых салфеток не нарушена.
Выполнить
упаковки и срок годности / Сказать Визуальная целостность упаковки
одноразовых спиртовых салфеток сохранена Срок годности салфеток
соответствует сроку хранения.
1 Взять упаковку с лекарственным Выполнить / «Название лекарственного препарата
2 препаратом, сверить его Сказать соответствует назначениям врача______
наименование с назначением (Проговорить в соответствии с листом
врача, сверить дозировку, объем назначений) Дозировка, объем, процентная
лекарственного препарата в концентрация лекарственного препарата
упаковке с дозировкой, соответствует листу назначений Срок
назначенной врачом срок годности соответствует сроку хранения
годности препарата
1 Выложить на манипуляционный
3 стол расходные материалы и Выполнить
инструменты
Выполнение процедуры
1 Надеть маску одноразовую
Выполнить
4
1 Надеть очки защитные
Выполнить
5. медицинские
1 Обработать руки гигиеническим Обрабатываю руки гигиеническим
6 способом способом при помощи кожного
Сказать антисептика. Не сушу. Дожидаюсь
полного высыхания кожного
антисептика
1 Надеть нестерильные перчатки
Выполнить
7
1 Вскрыть поочередно 4
8 одноразовые спиртовые салфетки
и, не вынимая из упаковки, Выполнить
оставить на манипуляционном
столе
1 Взять ампулу с лекарственным
9 средством в доминантную руку,
чтобы специально нанесенный Выполнить
цветной маркер был обращен к
конкурсанту
2 «Название лекарственного препарата,
0 Прочитать на ампуле название объем, процентная концентрация и
Сказать
препарата, объем и дозировку дозировка соответствуют листу
назначений (в соответствии с задачей)
2 Встряхнуть ампулу, чтобы весь
1 лекарственный препарат оказался в Выполнить
ее широкой части
2 Обработать шейку ампулы первой
Выполнить
2 спиртовой салфеткой
2 Обернуть этой же стерильной
3 спиртовой салфеткой головку Выполнить
ампулы
2 Вскрыть ампулу резким
4 движением пальцев руки "от себя Выполнить
"
2 Вскрытую ампулу с
5 лекарственным средством
Выполнить
поставить на манипуляционный
стол
2 Стерильную спиртовую салфетку
6 (внутри которой головка ампулы)
и упаковку от нее поместить в Выполнить
емкость для мед.отходов класса
«А»
2 Вскрыть упаковку одноразового
7 стерильного шприца со стороны Выполнить
поршня
2 Взяться за рукоятку поршня и
8 обеспечить соединение цилиндра
Выполнить
шприца с иглой внутри упаковки
(не снимая колпачка с иглы)
2 Взять собранный шприц из
9 упаковки, снять колпачок с иглы, Выполнить
придерживая ее за канюлю
3 Поместить колпачок из-под иглы в
емкость для мед. отходов класса «А» Выполнить
0
3 Ввести иглу в ампулу, стоящую на
1 столе и набрать нужное количество
Выполнить
препарата, избегая попадания
воздуха в цилиндр шприца
3 Поместить пустую
2 ампулу в емкость для
Выполнить
медицинских отходов
класса «А»
3 Снять двумя пальцами одной
Выполнить
3 руки иглу с цилиндра шприца
3 Поместить иглу в
4 непрокалываемый контейнер Выполнить
отходов класса «Б»
3 Выложить шприц без иглы на
5 стерильную поверхность Выполнить
упаковки от шприца
3 Вскрыть стерильную упаковку
6 иглы для инъекции со стороны
канюли и взяв шприц, Выполнить
присоединить шприц к канюле
иглы
3 Поместить упаковку от иглы в
7 емкость для мед. отходов класса Выполнить
«А»
3 Вытеснить воздух из шприца в
8 колпачок до появления первой Выполнить
капли из иглы
3 Положить собранный шприц с
9 лекарственным препаратом в Выполнить
упаковку
Выполнение процедуры
4 Попросить пациента освободить «Освободите от одежды область
0 от одежды область локтевого Сказать локтевого сгиба или я могу вам в этом
сгиба правой или левой руки помочь»
4 Подложить под локоть пациента
клеенчатую подушечку Выполнить
1
4 Наложить венозный жгут в
2 средней трети плеча на одежду Выполнить
или одноразовую салфетку
4 Определить пульсацию на Выполнить/ «Пульс на лучевой артерии
3 лучевой артерии Сказать определяется»

4 Попросить пациента несколько «Пожалуйста, несколько раз сожмите


4 раз сжать кисть в кулак и Сказать кисть в кулак»
разжать ее
4 Попросить пациента сжать кулак «Пожалуйста, сожмите кисть в кулак»
Сказать
5
4 Пропальпировать и осмотреть
6 предполагаемое место Выполнить
венепункции
4 Обработать место венепункции 2-
7 ой одноразовой салфеткой с
Выполнить
антисептиком в одном
направлении (вверх к плечу)
4 Обработать место венепункции 3- Выполнить
8 й одноразовой салфеткой с
антисептиком в одном
направлении
(вверх к плечу)
4 Поместить использованные
9 одноразовые салфетки с
антисептиком в емкость для Выполнить
медицинских отходов класса
«Б»
5 Поместить упаковки от
0 одноразовых салфеток с
Выполнить
антисептиком в емкость для мед.
отходов класса «А»
5 Взять шприц в доминантную
1 руку, фиксируя указательным
Выполнить
пальцем канюлю иглы срезом
вверх
5
Снять колпачок с иглы Выполнить
2
5 Утилизировать колпачок в
3 емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «А»
5 Натянуть свободной рукой кожу
4 на расстоянии примерно 5 см
ниже места венепункции по Выполнить
направлению к периферии кожу,
фиксируя вену
5 Пунктировать локтевую вену
5 «одномоментно» или
«двухмоментно» под углом 10- Выполнить
15° (почти параллельно коже),
держа иглу срезом вверх
5 Ввести иглу не более чем на ½
Выполнить
6 длины
5 Убедиться, что игла в вене –
7 потянуть поршень шприца на
Выполнить
себя при этом в шприц должна
поступать кровь
58 Развязать/ослабить жгут Выполнить
5 Попросить пациента разжать «Пожалуйста, разожмите кулак»
Сказать
9 кулак
6 Убедиться, что игла в вене –
0 потянуть поршень шприца на
Выполнить
себя при этом в шприц должна
поступать кровь
6 Нажать свободной рукой на поршень,
1 не меняя положения шприца,
медленно (в соответствии с
рекомендациями врача) ввести Выполнить
лекарственный препарат, оставив в
шприце незначительное количество
раствора
6 Взять 4-ую одноразовую
2 салфетку с антисептиком Выполнить
прижать ее к месту венепункции
6 Извлечь иглу
Выполнить
3
6 Попросить пациента держать «Пожалуйста, держите одноразовую
4 одноразовую салфетку с салфетку с антисептиком у места
антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая
Сказать большим пальцем второй руки»
венепункции 5-7 минут,
прижимая большим пальцем
второй руки
Завершение процедуры
6 Отсоединить иглу от шприца с
5 помощью иглосъемника и поместить
Выполнить
в непрокалываемый контейнер
отходов класса «Б
6 Поместить шприц в неразобранном
6 виде в емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «Б»
6 Убедиться (через 5-7 минут) в «Через 5-7 минут наружное
7 отсутствии наружного кровотечения Сказать кровотечение в области венепункции
в области венепункции отсутствует»
6 Поместить одноразовую
8 салфетку с антисептиком,
использованную при инъекции, Выполнить
в емкость для медицинских
отходов класса «Б»
6 Поместить упаковку от шприца в
емкость для мед. отходов класса «А» Выполнить
9
7 Поместить упаковку от салфетки в
0 емкость для медицинских отходов Выполнить
класса «А»
7 Обработать рабочую поверхность «Обрабатываем рабочую поверхность
1 манипуляционного стола манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками Сказать дезинфицирующими салфетками
двукратно с интервалом 15 минут методом протирания двукратно с
методом протирания. интервалом 15 минут»
7 Салфетки поместить в емкость «Помещаем салфетки в емкость для
2 для медицинских отходов класса Сказать медицинских отходов класса «Б»
«Б»
7 Снять перчатки Выполнить
3
7 Поместить перчатки в емкость
Выполнить
4 для отходов класса «Б»
7 Снять очки Выполнить
5
7 Поместить очки в емкость для
Выполнить
6 отходов класса «Б»
7 Снять медицинскую одноразовую
7 Выполнить
маску
7 Поместить маску в емкость для
отходов класса «Б» Выполнить
8
7 Обработать руки гигиеническим Обрабатываю руки гигиеническим
9 способом способом при помощи кожного
Сказать антисептика. Не сушу. Дожидаюсь
полного высыхания кожного
антисептика
8 Уточнить у пациента о его «Как Вы себя чувствуете?
0 самочувствии Сказать Пациент чувствует себя
удовлетворительно»
8 Сделать запись о результатах
1 выполнения процедуры в
медицинской документации (в Выполнить
журнал учета процедур форма
029/у)

ФИО члена комиссии _____________ ___________________________


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
внутримышечное введение лекарственного препарата
№ Отметк
ао
выполнен
Форма ии (да
п Перечень практических Примерный текст комментариев -1/нет -0)
действий представления
/
п
Установить контакт с пациентом
1. поздороваться, представиться, Выполнить «Здравствуйте! Я студе нтка
обозначить свою роль / вып ус кн ого курс а ме диц инс кого
Сказать колл ед жа Меня зовут ________(ФИО).

2. попросить пациента «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу


представиться Сказать к Вам обращаться?»
3. Сверить ФИО пациента с «Пациент идентифицирован в
медицинской документацией Сказать соответствии с медицинской
документацией»
4 Сообщить пациенту о назначении По назначению врача Вам необходимо
врача провести процедуру введения
сказать
лекарственного препарата
внутримышечно
5 Убедиться в наличии у пациента «Вы согласны на проведение данной
добровольного процедуры?»
информированного согласия на Сказать
«У пациента нет возражений на
предстоящую процедуру проведение данной процедуры»
«По назначению врача я введу
лекарственный препарат _____ (указать
наименование в соответствии
условием) внутримышечно (верхний
наружный квадрант ягодицы) для
6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать уменьшения болевых ощущений.
Процедура проводится в положении лежа
на животе на кушетке. В течение
процедуры прошу Вас не шевелиться и
сообщать мне о любых изменениях Вашего
состояния»
7 уточнить аллергологический У вас есть аллергия на _____ (по условию
анамнез задачи) лекарственный препарат?
сказать
«Пациент отрицает аллергию на
данное лекарственное средство»
Подготовка к процедуре

8. Предложить пациенту занять «Займите удобное положение на кушетке


удобное положение на кушетке Сказать в положении лежа на животе или я могу
лежа на животе вам в этом помочь»
9 Проверить герметичность Выполнит «Герметичность упаковки одноразового
упаковки, срок годности шприца не нарушена. Визуальная
ь/
одноразового шприца и иглы целостность упаковки одноразового
Сказат
шприца сохранена. Срок годности
ь шприца соответствует сроку хранения»
10 Проверить герметичность Выполнит «Герметичность упаковки иглы для инъекций
упаковки срок годности иглы для ь/ не нарушена. Визуальная целостность
инъекции Сказат упаковки сохранена. Срок годности иглы
ь соответствует сроку хранения
11 Проверить герметичность Выполнить
«Герметичность упаковки одноразовых
упаковки срок годности спиртовых салфеток не нарушена.
/ Визуальная целостность упаковки сохранена.
одноразовых спиртовых салфеток
Сказать Срок годности салфеток соответствует сроку
хранения»
12 сверить наименование «Наименование лекарственного препарата
лекарственного препарата с соответствует листу назначений ____(по
Выполнит
наименованием препарата в задаче) Дозировка, объем, процентная
ь/
листе назначений, проверить концентрация лекарственного препарата
Сказат
дозировку, объем, проверить соответствует листу назначений.____(по
ь задаче) Срок годности препарата
срок годности
соответствует сроку хранения»
13 Выложить на манипуляционный Выполнить
стол расходные материалы и
инструменты
Выполнение процедуры
Надеть средства защиты (маску Выполнить
14
одноразовую)
Обработать руки гигиеническим Сказать Обрабатываю руки гигиеническим
способом способом при помощи кожного
15
антисептика. Не сушу. Дожидаюсь
полного высыхания кожного антисептика
16 Надеть нестерильные перчатки Выполнить
Вскрыть поочередно 4
одноразовые спиртовые
17 салфетками и не вынимая из Выполнить
упаковки оставить на
манипуляционном столе
Взять ампулу с лекарственным
средством в доминантную руку,
18 чтобы специально нанесенный Выполнить
цветной маркер был обращен к
конкурсанту
Прочитать на ампуле название Название лекарственного препарата, объем,
препарата, объем и дозировку процентная концентрация и дозировка
19 Сказать
соответствуют листу назначений______ (в
соответствии с задачей)
Встряхнуть ампулу, чтобы весь
20 лекарственный препарат оказался в Выполнить
ее широкой части
Обработать шейку ампулы первой
21 стерильной спиртовой салфеткой Выполнить
Обернуть этой же спиртовой
22 салфеткой головку ампулы Выполнить
Вскрыть ампулу резким
23 движением пальцев руки "от себя" Выполнить
Вскрытую ампулу с
лекарственным средством
24 Выполнить
поставить на манипуляционный
стол
Спиртовую салфетку (внутри
которой головка ампулы) и
25 упаковку от нее поместить в Выполнить
емкость для мед.отходов класса
«А»
Вскрыть упаковку одноразового
26 стерильного шприца со стороны Выполнить
поршня
Взяться за рукоятку поршня и
обеспечить соединение цилиндра
27 Выполнить
шприца с иглой внутри упаковки
(не снимая колпачка с иглы)
Взять собранный шприц из
28 упаковки, снять колпачок с иглы, Выполнить
придерживая иглу за канюлю
Поместить колпачок из-под иглы в
29 емкость для мед. отходов класса Выполнить
«А»
Ввести иглу в ампулу, стоящую на
столе и набрать нужное количество
30 Выполнить
препарата, избегая попадания
воздуха в цилиндр шприца
Поместить пустую ампулу в
31 емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «А»
Снять двумя пальцами одной
32 руки иглу с цилиндра шприца Выполнить
Поместить иглу в
33 непрокалываемый контейнер Выполнить
отходов касса «Б»
Выложить шприц без иглы на
34 стерильную поверхность Выполнить
упаковки от шприца
Вскрыть стерильную упаковку
иглы для инъекции со стороны
35 канюли и взяв шприц, Выполнить
присоединить шприц к канюле
иглы
Поместить упаковку от иглы в
36 емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «А»
Вытеснить воздух из шприца в
37 колпачок до появления первой Выполнить
капли из иглы
Положить собранный шприц с
38 лекарственным препаратом в Выполнить
упаковку
Попросить пациента освободить «Освободите от одежды ягодичную
от одежды ягодичную область область для инъекции или я могу вам в
39 Сказать этом помочь»
для инъекции (верхний
наружный квадрант ягодицы)
Осмотреть и пропальпировать
40 предполагаемое место инъекции Выполнить
Обработать двукратно место
Выполнит
41 инъекции 2 и 3 спиртовыми
ь
салфетками
Использованные спиртовые
салфетки поместить в емкость Выполнит
42
для медицинских отходов класса ь
«Б»
Использованные упаковки
поместить в емкость для Выполнит
медицинских отходов класса «А» ь
(в положении почему-то Б ???)
Взять шприц в доминантную
руку, фиксируя канюлю иглы (в Выполнит
положении после того как ь
натянули кожу)
Снять колпачок с иглы (нет в Выполнит
положении) ь
Утилизировать колпачок в
Выполнит
емкость для отходов класса «А»
ь
(нет в положении)
43 Туго натянуть кожу пациента в Выполнит
. месте инъекции большим и ь
указательным пальцами
недоминантной руки
44 Ввести иглу быстрым движением
Выполнит
руки под углом 900 на 2/3 её
ь
длины
45 Потянуть поршень на себя и
Выполнит
убедиться в отсутствии крови в
ь
конюле иглы
46 Медленно ввести лекарственный
Выполнит
препарат в мышцу не
ь
доминантной рукой
Извлечь иглу, прижав к месту
инъекции 4-юспиртовую
салфетку, не отрывая руки с Выполнит
47
салфеткой, слегка помассировать ь
место введения лекарственного
препарата
Завершение процедуры
Отсоединить иглу от шприца с Выполнит
помощью иглосъемника и ь
48
поместить в непрокалываемый
контейнер отходов класса «Б»
Шприц в неразобранном виде Выполнит
поместить в емкость для ь
49
медицинских отходов класса
«Б»
Убедиться в отсутствии Сказать «Наружное кровотечение в области
50 наружного кровотечения в инъекции отсутствует»
области инъекции
Поместить спиртовую салфетку, Выполнит
использованную при инъекции в ь
51
емкость для медицинских
отходов класса «Б»
Упаковку от шприца и упаковку Выполнит
от салфетки поместить в ь
52
емкость для медицинских
отходов класса «А»
Обработать рабочую Сказать «Обрабатываю рабочую поверхность
поверхность манипуляционного манипуляционного стола
стола дезинфицирующими дезинфицирующими салфетками
53
салфетками двукратно с методом протирания двукратно с
интервалом 15 минут методом интервалом 15 минут»
протирания.
Салфетки поместить в емкость сказать «Салфетки помещаю в емкость для
54 для медицинских отходов класса медицинских отходов класса «Б»
«Б»
55 Снять перчатки Выполнить

Поместить перчатки в емкость


56 Выполнить
для отходов класса «Б»

Снять медицинскую Выполнит


57
одноразовую маску ь
Поместить маску в емкость
58 для отходов класса «Б» Выполнить

Обрабатываю руки гигиеническим


Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного
59 Сказать
способом антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
60 Уточнить у пациента о его Сказать «Как Вы себя чувствуете?
самочувствии Пациент чувствует себя
удовлетворительно»
Сделать запись о результатах
выполнения процедуры в
Выполнит
61 медицинской документации
ь
(журнал учета процедур форма
029/)

ФИО члена комиссии _____________ ___________________________


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Подкожное введение лекарственного препарата
№ Отметка о
выполнен
Форма ии (да

п Перечень практических Примерный текст комментариев -1/нет -0)

/ действий представления
п

Установить контакт с пациентом


Выполнить «Здравствуйте! Я студе нтка
поздороваться, представиться, / вып ус кн ого курс а ме диц инс кого
1.
обозначить свою роль Сказать колл ед жа. Меня зовут _______(ФИО).

попросить пациента «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу


2. Сказать к Вам обращаться?»
представиться
Сверить ФИО пациента с «Пациент идентифицирован в
3. медицинской документацией Сказать соответствии с медицинской
документацией»
По назначению врача Вам необходимо
Сообщить пациенту о назначении
4 сказать провести процедуру введения
врача
лекарственного препарата подкожно
Убедиться в наличии у пациента «Вы согласны на проведение
добровольного информированного процедуры?»
5 согласия на предстоящую Сказать
«У пациента нет возражений на
процедуру проведение процедуры»
«По назначению врача я проведу введение
лекарственного препарата (указать
наименование в соответствии условием)
подкожно в область плеча. Процедура
6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать
проводится в положении лежа на спине на
кушетке или сидя. В течение процедуры
прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о
любых изменениях состояния»
У вас есть аллергия на ______ (по
условию задачи) лекарственный
уточнить аллергологический препарат?
7 сказать
анамнез «Пациент отрицает аллергию на (по
условию задачи) лекарственное
средство»
Подготовка к процедуре

Предложить пациенту занять «Займите удобное положение на кушетке


8. удобное положение на кушетке Сказать в положении лежа или сидя, или я могу
лежа на животе вам в этом помочь»
«Герметичность упаковки одноразового
Проверить герметичность шприца не нарушена. Визуальная
Выполнить
9 упаковки срок годности целостность упаковки одноразового
/ Сказать
одноразового шприца и иглы шприца сохранена. Срок годности
шприца соответствует сроку хранения
«Герметичность упаковки иглы для
Проверить герметичность инъекций не нарушена. Визуальная
Выполнить
10 упаковки срок годности иглы для целостность упаковки сохранена. Срок
/ Сказать
инъекции годности иглы соответствует сроку
хранения
«Герметичность упаковки одноразовых
Проверить герметичность Выполнить спиртовых салфеток не нарушена.
11 упаковки срок годности / Визуальная целостность упаковки
одноразовых спиртовых салфеток Сказать сохранена. Срок годности салфеток
соответствует сроку хранения»
Взять упаковку, сверить Выполнить «Наименование лекарственного препарата
12 соответствует листу назначений.
наименование лекарственного / Сказать
Дозировка, объем, процентная
препарата с наименованием
концентрация лекарственного препарата
препарата в листе назначений
соответствует листу назначений. По
проверить дозировку, объем,
условиям задачи Срок годности
проверить срок годности препарата соответствует сроку хранения
Выложить на манипуляционный
стол расходные материалы и
13 инструменты Выполнить

Выполнение процедуры
14 Надеть средства защиты (маску Выполнить
одноразовую)
«Обрабатываю руки гигиеническим
Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного
15 Сказать
способом антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
16 Надеть нестерильные перчатки Выполнить
Вскрыть поочередно 4
одноразовые спиртовые
17 салфетками и не вынимая из Выполнить
упаковки оставить на
манипуляционном столе
Взять ампулу с лекарственным
средством в доминантную руку,
18 чтобы специально нанесенный Выполнить
цветной маркер был обращен к
конкурсанту
Название лекарственного препарата, объем,
Прочитать на ампуле название процентная концентрация и дозировка
19 Сказать
препарата, объем и дозировку соответствуют листу назначений (по
условиям задачи)
Встряхнуть ампулу, чтобы весь
20 лекарственный препарат оказался в Выполнить
ее широкой части
Обработать шейку ампулы первой
21 стерильной спиртовой салфеткой Выполнить
Обернуть этой же спиртовой
22 салфеткой головку ампулы Выполнить
Вскрыть ампулу резким
23 движением пальцев руки "от себя" Выполнить
Вскрытую ампулу с
лекарственным средством
24 Выполнить
поставить на манипуляционный
стол
Спиртовую салфетку (внутри
которой головка ампулы) и
25 упаковку от нее поместить в Выполнить
емкость для мед.отходов класса
«А»
Вскрыть упаковку одноразового
26 стерильного шприца со стороны Выполнить
поршня
Взяться за рукоятку поршня и
обеспечить соединение цилиндра
27 Выполнить
шприца с иглой внутри упаковки
(не снимая колпачка с иглы)
Взять собранный шприц из
28 упаковки, снять колпачок с иглы, Выполнить
придерживая иглу за канюлю
Поместить колпачок из-под иглы в
29 емкость для мед. отходов класса Выполнить
«А»
Ввести иглу в ампулу, стоящую на
столе и набрать нужное количество
30 Выполнить
препарата, избегая попадания
воздуха в цилиндр шприца
Поместить пустую ампулу в
31 емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «А»
Снять двумя пальцами одной
32 руки иглу с цилиндра шприца Выполнить
Поместить иглу в
33 непрокалываемый контейнер Выполнить
отходов касса «Б»
Выложить шприц без иглы на
34 стерильную поверхность Выполнить
упаковки от шприца
Вскрыть стерильную упаковку
иглы для инъекции со стороны
35 канюли и взяв шприц, Выполнить
присоединить шприц к канюле
иглы
Поместить упаковку от иглы в
36 емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «А»
Вытеснить воздух из шприца в
37 колпачок до появления первой Выполнить
капли из иглы
Положить собранный шприц с
38 лекарственным препаратом в Выполнить
упаковку
Попросить пациента освободить «Освободите от одежды плечевую
39 от одежды предполагаемое место Сказать область для инъекции или я могу вам в
инъекции этом помочь»
Осмотреть и пропальпировать
40 предполагаемое место инъекции Выполнить
Обработать место инъекции
41 двукратно 2 и 3 спиртовыми Выполнить
салфетками
Использованные спиртовые
салфетки поместить в емкость
42 Выполнить
для медицинских отходов класса
«Б»
Использованные упаковки
43 поместить в емкость для Выполнить
медицинских отходов класса «А»
Взять шприц в доминантную
руку, фиксируя указательным
44 Выполнить
пальцем канюлю иглы срезом
вверх
45 Снять колпачок с иглы Выполнить
Утилизировать колпачок в
46 Выполнить
емкость для отходов класса «А»
Собрать кожу пациента в месте
инъекции одной рукой в складку
47 Выполнить
треугольной формы основанием
вниз
Ввести иглу со шприцем
48 Выполнить
быстрым движением под углом
45° на 2/3 ее длины
Медленно ввести лекарственный
49 препарат в подкожно-жировую Выполнить
клетчатку
Извлечь иглу, прижав к месту
инъекции 4-юспиртовую
салфетку, не отрывая руки с
салфеткой, слегка помассировать
место введения лекарственного Выполнит
50
препарата ь

Завершение процедуры
Отсоединить иглу от шприца с
помощью иглосъемника и Выполнит
51
поместить в непрокалываемый ь
контейнер отходов класса «Б»
Шприц в неразобранном виде
поместить в емкость для Выполнит
52
медицинских отходов класса ь
«Б»
Поместить спиртовую салфетку,
использованную при инъекции в Выполнит
53
емкость для медицинских ь
отходов класса «Б»
Упаковку от шприца поместить
Выполнит
54 в емкость для медицинских
ь
отходов класса «А»
Упаковку от салфетки
выполнит
55 поместить в емкость для
ь
медицинских отходов класса «А
Обработать рабочую «Обрабатываю рабочую поверхность
поверхность манипуляционного манипуляционного стола
стола дезинфицирующими дезинфицирующими салфетками
56 Сказать
салфетками двукратно с методом протирания двукратно с
интервалом 15 минут методом интервалом 15 минут»
протирания.
Салфетки поместить в емкость «Салфетки помещаю в емкость для
57 для медицинских отходов класса сказать медицинских отходов класса «Б»
«Б»
58 Снять перчатки Выполнить

Поместить перчатки в емкость


59 Выполнить
для отходов класса «Б»

Снять медицинскую Выполнит


60
одноразовую маску ь
Поместить маску в емкость
61 для отходов класса «Б» Выполнить

Обрабатываю руки гигиеническим


Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного
62 Сказать
способом антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
«Как Вы себя чувствуете?
Уточнить у пациента о его
63 Сказать Пациент чувствует себя
самочувствии
удовлетворительно»
Сделать запись о результатах Выполнит
64
выполнения процедуры в ь
медицинской документации
(журнал учета процедур форма
029/у)

ФИО члена комиссии _____________ ___________________________


Проверяемый практический навык: измерение артериального давления
№ Отметка
о
Форма выполнен
представле ии
п Перечень практических действий Примерный ответ
ния
/
п

«Прибор для измерения артериального


Проверить исправность прибора для измерения
Сказат давления исправен, готов к применению
1. артериального давления в соответствии с
ь стетофонендоскоп находится в рабочем
инструкцией по его применению.
состоянии
«Здравствуйте! Я студентка выпускного
Установить контакт с пациентом: поздороваться,
2. Сказать курса медицинского колледжа. Меня
представиться, обозначить свою роль
зовут (ФИО)»
Сказат «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к
3. Попросить пациента представиться
ь Вам обращаться?»
Сверить ФИО пациента с медицинской Сказат Пациент идентифицирован в соответствии
4.
документацией ь с медицинской документацией
Сказат Вам назначена процедура «Измерения
5. Сообщить пациенту о назначении врача
ь артериального давления
Убедиться в наличии у пациента добровольного Вы согласны на выполнение данной
Сказат
6 информированного согласия на предстоящую процедуры? – у пациента нет
ь
процедуру возражений на проведение процедуры»
«Контроль артериального давления
необходим для определения дальнейшей
Сказат тактики лечения. Процедура проводится
7 Объяснить ход и цель процедуры
ь лежа на кушетке, во время процедуры я
вас попрошу не разговаривать и не делать
резких движений»
Подготовка к процедуре
Выполн
8. Накрыть кушетку одноразовой простыней ить
«Вам необходимо лечь на кушетку или я
Предложить (помочь) пациенту занять положение
могу Вам в этом помочь. При этом ноги не
9. на кушетке лежа на спине нижние конечности не Сказать
должны быть скрещены, а руки надо
скрещены, руки разогнуты
разогнуть и выпрямить»
«Герметичность упаковки одноразовой
Выполн
10 Проверить герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки не нарушена.
ить/Сказ
. антисептической салфетки ать Визуальная целостность упаковки
сохранена
Выполн
11 Проверить срок годности одноразовой Срок годности соответствует сроку
ить/Сказ
. антисептической салфетки ать хранения
Обрабатываю руки гигиеническим
12 способом при помощи кожного
Обработать руки гигиеническим способом Сказать
. антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
13 выполни
.
Надеть нестерильные перчатки ть
Освободить от одежды руку пациента выше Выполн
14 «Освободите от одежды руку выше
локтевого сгиба, оставив один тур одежды или ить/сказ
. ать локтевого сгиба или я могу Вам помочь
положив одноразовую салфетку
15 Расположить руку пациента на уровне сердца Выполн
. ладонью вверх ить
16 «Размер манжеты соответствует обхвату
Определить размер манжеты Сказать
. плеча пациента»
Выполнение процедуры
Наложить манжету прибора для измерения
17 Выполн
артериального давления (тонометра) на плечо
. ить
пациента
18 Проверить, что между манжетой и поверхностью Выполн
. плеча помещается два пальца ить
Выполн
19 Убедиться, что нижний край манжеты «Нижний край манжеты располагается на
ить/сказ
. располагается на 2,5 см выше локтевой ямки ать 2,5 см выше локтевой ямки»
Расположить два пальца левой руки на предплечье Выполн
20
в области лучезапястного сустава в месте ить/сказ Определяю пульс на лучевой артерии»
. ать
определения пульса
Закрыть правой рукой вентиль груши прибора для Выполн
21. ить
измерения артериального давления (тонометра)
Произвести нагнетание воздуха грушей прибора
для измерения артериального давления Выполн
22. ить
(тонометра) до исчезновения пульса в области
лучезапястного сустава
Нагнетаю воздух до исчезновения пульса.
Зафиксировать показания прибора для измерения
В момент исчезновения пульса
артериального давления (тонометра) в момент Сказат
23. артериальное давление равно (назвать
исчезновения пульса в области лучезапястного ь
показатель давления)
сустава
Спустить воздух из манжеты прибора для Выполн
24. ить
измерения АД (тонометра)
Мембрану стетофонендоскопа поместить у
нижнего края манжеты над проекцией локтевой Выполн
25. ить
артерии в области локтевой впадины, слегка
прижав к поверхности тела
Повторно накачать манжету прибора для
Выполн Накачиваю манжету на 30 мм рт. Ст выше
измерения АД (тонометра) до уровня,
26. ить/сказ предыдущего показателя – сказать до
превышающего полученный результат при ать скольки
пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст.
Сохраняя положение стетофонендоскопа, Выполн
27.
медленно спустить воздух из манжеты ить
Фиксировать по шкале на приборе для измерения
Выполн
артериального давления (тонометре) появление «Систолическое давление равно…..,
28. ить/сказ
первого тона Короткова – это значение ать ….(называет показатели давления)»
систолического давления
Фиксировать по шкале на приборе для измерения
Выполн
артериального давления (тонометре) прекращение «Диастолическое давление равно….
29. ить/сказ
громкого последнего тона Короткова – это ать (называет показатели давления)»
значение диастолического давления
Для контроля полного исчезновения тонов
Выполн
продолжать аускультацию до снижения давления в «Убеждаюсь в полном исчезновении
30. ить/сказ
манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно ать тонов…»
последнего тона
Выполн
31. Выпустить воздух из манжеты ить
Снять манжету прибора для измерения
Выполн
32. артериального давления (тонометра) с руки ить
пациента
Сообщить пациенту результат измерения Сказат «Ваше артериальное давление равно…»
33.
артериального давления ь (назвать показатели давления)
Как вы себя чувствуете?».
Сказат
34. Уточнить у пациента о его самочувствии «Пациент чувствует себя
ь
удовлетворительно»
Сказат «Можно вставать. Нужна ли Вам моя
35. Помочь пациенту подняться с кушетки
ь помощь?
Завершение процедуры
Вскрыть упаковку с одноразовой салфеткой с Выполн
36 ить
антисептиком и извлечь салфетку
Утилизировать упаковку салфетки с
Выполн
37. антисептиком одноразовой в ёмкость для ить
медицинских отходов класса «А»
Обработать (протереть) мембрану и оливы
Выполн
38 стетофонендоскопа салфеткой с антисептиком ить
одноразовой
Утилизировать салфетку с антисептиком
Выполн
39 одноразовую в ёмкость для медицинских отходов ить
класса «Б»
Утилизировать одноразовую простынь в ёмкость выполни
40
для медицинских отходов класса «Б» ть
Снять перчатки и поместить перчатки в емкость Выполн
41 ить
для медицинских отходов класса «Б»
Обрабатываю руки гигиеническим
Сказат способом при помощи кожного
42 Обработать руки гигиеническим способом
ь антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
Записать результаты в медицинскую карту
Выполн
43 пациента, получающего помощь в амбулаторных ить
условиях (форма 025/у)
ФИО члена комиссии _____________ ___________________________
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
пособие по смене постельного белья тяжелобольному (продольным способом)

Выполне
Перечень практических действий Форма ие
п
/ (да/нет)
п
1 Установить контакт с пациентом: Здравствуйте! Я студентка
поздороваться, представиться, Сказать выпускного курса медицинского
обозначить свою роль колледжа. Меня зовут ФИО)»
2 «Представьтесь, пожалуйста. Как я
Попросить пациента представиться Сказать
могу к Вам обращаться?»
3 Сверить ФИО пациента с Пациент идентифицирован в
Сказать
медицинской документацией соответствии с мед.документацией»
4 Сообщить пациенту о назначении «Вам назначена процедура «Смена
Сказать
врача постельного белья»
5 «Вы согласны на проведение
Убедиться в наличии у пациента
процедуры? – Проговорить:
добровольного информированного Сказать
Пациент не имеет возражений на
согласия на предстоящую процедуру проведение процедуры»
6 «Данная процедура необходима для
создания комфорта, профилактики
Объяснить ход и цель процедуры Сказать
пролежней, соблюдения личной
гигиены»
Подготовка к проведению
процедуры
7 Подготовить манипуляционный столик с «Подготавливаю манипуляционный
комплектом чистого белья (простынь, Сказать столик с комплектом чистого белья
наволочка, пододеяльник) (простынь, наволочка, пододеяльник)»
8 Выполни
Закрепить тормоза кровати
ть
9 Убедиться в отсутствии лишних Выполни «Лишних предметов на кровати и вокруг
п р е д м е т о в на кровати и вокруг ть/ кровати нет»
Сказать
кровати
1 Обрабатываю руки гигиеническим
0 Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного
Сказать
способом антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика »
1 Выполни
Надеть нестерильные перчатки
1 ть
1 Отрегулировать высоту кровати для «Нижний край кровати соответствует
2 удобства манипуляции в соответствии с Сказать средней трети бедра, выполняющего
ростом участника процедуру»
1 Привести кровать в горизонтальное «Приводим кровать в горизонтальное
Сказать
3 положение положение»
1 «Как Вы себя чувствуете?» -
Уточнить у пациента о его самочувствии
4 Сказать Проговорить: Пациент чувствует себя
после отрегулирования высоты кровати
удовлетворительно
1 Опустить боковые поручни кровати со Выполни
5 стороны участника ть
Выполнение процедуры
1 Осторожно вынуть подушку из-под Выполни
6 головы пациента ть
1 Поднять боковые поручни со стороны Выполни
7 медицинской сестры ть

1 Сменить наволочку на подушке. Выполни


8 ть
1 Подушку положить на стул выполнит
9 ь
2 Грязную наволочку поместить в мешок Выполни
0 для грязного белья. ть
2 Опустить боковые поручни со стороны выполнит
1 медицинской сестры ь
2 Вынуть одеяло из пододеяльника. Выполни
2 ть
2 Одеяло сложить и положить на стул выполнит
3 ь
2 Накрыть пациента пододеяльником на Выполни
4 время смены белья ть
2 Повернуть пациента на бок по Выполни
5 направлению к себе ть
2 Поднять боковые поручни со стороны Выполни
6 участника. ть
2 Перейти на другую сторону, переместив Выполни
7 манипуляционный столик ть
2 Опустить боковой поручень со стороны Выполни
8 участника ть
2 Выполни Скатываю грязную простынь валиком
Скатать валиком грязную простыню,
9 ть/сказат и подвожу его под спину пациента
положить этот валик под спину пациенту
ь
3 Положить сложенную вдвое чистую Выполни
0 простыню на свободную сторону постели ть
3 Заправить чистую простынь под матрас с Выполни
1 противоположной от пациента стороны ть
3 Помочь пациенту перекатиться через Выполни
2 валик на чистую сторону на бок ть
3 Сказать Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
Уточнить у пациента о его самочувствии
3 чувствует себя удовлетворительно
3 Поднять боковой поручень со стороны Выполни
4 участника. ть
3 Перейти на другую сторону, переместив Выполни
5 манипуляционный столик ть
3 Опустить боковой поручень со стороны Выполни
6 участника ть
3 Скатать грязную простыню и положить ее Выполни
7 в мешок для белья. ть
3 Выполни
Расправить чистую простыню.
8 ть
3 Заправить чистую простынь под матрас
Выполни
9 (перевернуть пациента на спину -нет в
ть
чек)
4 Расстелить чистый пододеяльник поверх Выполни
0 грязного, вставить одеяло. ть
4 Накрыть пациента одеялом, извлекая
Выполни
1 грязный пододеяльник, которым он был ть
укрыт по направлению к ногам.
4 Поместить грязный пододеяльник в Выполни
2 мешок для грязного белья ть
4 Удобно расположить пациента в постели. Выполни
3 Осторожно поместить подушку обратно. ть
4 Сказать «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
Уточнить у пациента о его самочувствии
4 чувствует себя удовлетворительно
4 Поднять боковой поручень со стороны Выполни
5 участника ть
Завершение процедуры
«Обрабатываем поверхность манипул.
Обработать поверхность
4 стола дезинфицирующими салфетками
манипуляционного стола Сказать
6 двукратно методом протирания с
дезинфицирующими салфетками.
интервалом в 15 минут»
4 Салфетки использованные поместить в Утилизируем салфетки в емкость
Сказать
7 емкость для отходов класса «Б» для отходов класса «Б»
4 Выполни
Снять перчатки
8 ть
4 Выполни
Поместить перчатки в отходы класса Б
9 ть
Обрабатываю руки гигиеническим
5 Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного
Сказать
0 способом антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
5 «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
Уточнить у пациента о его состоянии Сказать
1 чувствует себя удовлетворительно
Сделать соответствующую з а п и с ь о Выполни Делаю запись о процедуре в
5 медицинской карте стационарного
выполненной процедуре в медицинской ть/
2 карте стационарного больного (003–У) больного (003–У)
сказать
ФИО члена комиссии _____________ ___________________________
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: постановка очистительной клизмы
№ Выполн
Перечень практических действий Форма представления ение
п/п (да/нет)
Установить контакт с пациентом:
«Здравствуйте! ««Я студентка выпускного
1. поздороваться, представиться, обозначить
курса медицинского колледжа. Меня зовут
свою роль
___ (ФИО)»
2. «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к
Попросить пациента представиться
Вам обращаться?»
«Пациент идентифицирован в соответствии
Сверить ФИО пациента с мед.документацией
с мед.документацией
«Вам необходимо провести процедуру
Сообщить пациенту о назначении врача.
постановки очистительной клизмы»» «Вы
3. Убедиться в наличии у пациента
согласны на выполнение процедуры?»
добровольного информированного согласия
Ответ: «Возражений на выполнение
на предстоящую процедуру
процедуры у пациента нет»
«Вам назначена очистительная клизма для ______
4. (по условиям задачи). Вам необходимо лечь на
Объяснить ход и цель процедуры
левый бок, а после наполнения кишечника водой,
сходить в туалет»
Подготовка к проведению процедуры:
Обрабатываю руки гигиеническим
способом при помощи кожного
5. Обработать руки гигиеническим способом
антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
Надеть непромокаемый фартук Выполнить
6.
Надеть нестерильные перчатки Выполнить
Выполнить «Герметичность упаковки не
Проверить герметичность, целостность, срок
7. нарушена, целостность сохранена, срок
годности упаковки кружки Эсмарха
годности соответствует сроку хранения»
Проверить температуру воды в емкости
Выполнить/ «Температура воды в кувшине
8. (кувшине) (23-25ºС) при помощи водного
23-25 ºС»
термометра
Вскрыть упаковку с одноразовой кружкой
9. Эсмарха Поместить упаковку от кружки в Выполнить
емкость для мед.отходов класса «А»
Перекрыть гибкий шланг кружки Эсмарха
10. краником (зажимом) и наполнить кружку Выполнить
Эсмарха водой в объеме 1200-1500 мл
Подвесить кружку Эсмарха на подставку.
Открыть краник (зажим). Слить немного
11. Выполнить
воды через наконечник в лоток, чтобы
вытеснить воздух. Закрыть краник (зажим)
Смазать наконечник лубрикантом методом
12. Выполнить
полива над лотком
Подготовка пациента к проведению процедуры:
«Освободите от одежды ягодичную область и
Попросить /уложить пациента лечь на левый
13. укладывайтесь, пожалуйста, на кушетку на левый
бок на кушетку с оголенными ягодицами бок» /или я могу вам в этом помочь
Положить под область крестца пациента
14. Выполнить
одноразовую пеленку (впитывающую)
«Согните ноги в коленях и слегка
Попросить пациента согнуть ноги в коленях
15. подведите их к животу или я могу вам в
и слегка подвести к животу
этом помочь»
Выполнение процедуры:
16. Развести одной рукой ягодицы пациента Выполнить
№ Выполн
Перечень практических действий Форма представления ение
п/п (да/нет)
Ввести другой рукой наконечник в прямую Выполнить/ «Ввожу наконечник в прямую
17. кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а
далее вдоль позвоночника до 10-12 см далее вдоль позвоночника до 10-12 см»
«Как Вы себя чувствуете?»
18. Узнать у пациента его самочувствие Ответ: «Пациент чувствует себя
удовлетворительно»
Выполнить/ «Открываю краник и
Открыть краник (зажим). Убедиться в
19. убеждаюсь в поступлении жидкости в
поступлении жидкости в кишечник
кишечник»
«Пожалуйста, расслабьтесь и медленно
Попросить пациента расслабиться и
подышите животом» «Отмечаете ли Вы
медленно подышать животом. Задать вопрос
20. неприятные ощущения в области
о возможном наличии неприятных
живота?» Ответ: «У пациента
ощущений
неприятных ощущений нет»
Закрыть краник (зажим) после введения
жидкости. Попросив пациента сделать
21. Выполнить/ «Сделайте глубокий вдох»
глубокий вдох, осторожно извлечь
наконечник через гигиеническую салфетку
Предложить пациенту задержать воду в «Задержите воду в кишечнике на 5-10
22. кишечнике на 5-10 мин, после чего минут, после чего можно будет
опорожнить кишечник опорожнить кишечник»
Завершение процедуры:
Кружку Эсмарха и использованную салфетку
23. поместить в емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «Б»
Попросить пациента встать и пройти в «Встаньте, пожалуйста, и пройдите в
24.
туалет для опорожнения кишечника туалет, чтобы опорожнить кишечник»
Убрать одноразовую пеленку
(впитывающую) методом скручивания.
25. Выполнить
Поместить пеленку в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
Сказать / «Использованный лоток
Дезинфицировать использованный лоток
26. дезинфицирую методом погружения в
методом погружения
раствор»
Снять фартук и перчатки. Поместить их в
27. емкость для медицинских отходов класса Выполнить
«Б»
Обрабатываю руки гигиеническим
способом при помощи кожного
28. Обработать руки гигиеническим способом
антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
«Как Вы себя чувствуете?»
29. Уточнить у пациента его самочувствие Ответ: «Пациент чувствует себя
удовлетворительно»
Сделать запись о результатах процедуры в
30. Выполнить «
журнале учета процедур (форма 029/у)

ФИО члена комиссии _____________ ___________________________


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: постановка газоотводной трубки
№ Вып
олне
Форма ние
п Перечень практичес ких действий представл Примерный текст (да/н
ени ет)
/
п
1. Установить контакт с пациентом «Здравствуйте! Я студентка выпускного курса
(поздороваться, представиться, обозначить Сказать медицинского колледжа. Меня зовут ___(ФИО).
. свою роль)
2. Идентифицировать пациента - попросить
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам
пациента представиться, чтобы сверить с Сказать
. историей болезни
обращаться» Пациент идентифицирован

3. По назначению врача Вам необходимо провести


Убедиться в наличии у пациента процедуру постановки газоотводной трубки. Вы
добровольного информированного Сказать согласны на выполнение процедуры?»
согласия на предстоящую процедуру Проговорить: «пациент не имеет
возражений на выполнение процедуры»
4. Объяснить ход и цель процедуры «Процедура постановки газоотводной трубки
проводится для освобождения кишечника от
газов и облегчения состояния при вздутии
Сказать живота. Проводится лежа, занимает по времени
не более часа. Во время проведения процедуры
обо всех изменениях состояния сообщайте мне.
»
Подготовка к процедуре
5. Обработать руки гигиеническим способом «Обрабатываю руки гигиеническим способом
Сказать при помощи кожного антисептика. Дожидаюсь
полного высыхания кожного антисептика
6. Надеть нестерильные перчатки Выполн
ить
7. Помочь пациенту лечь на левый бок, «Пожалуйста, укладывайтесь на левый бок, ноги
слегка привести ноги к животу Сказать слегка приведите к животу или я могу вам в этом
помочь»
8. Подложить под пациента одноразовую Выполн
ламинированную пеленку (впитывающую) ить
9. Поставить рядом с пациентом (на постель
Выполн
возле ягодиц) судно с небольшим
ить
количеством воды
10. Взять упаковку со стерильной газоотводной Выполн «Срок годности соответствует сроку хранения»
трубкой, оценить срок годности, убедиться ить Целостность упаковки не нарушена.
в целостности упаковки /Сказать
11. Вскрыть упаковку с газоотводной трубкой Выполн
ить
12. Поместить упаковку в емкость для Выполн
медицинских отходов класса «А» ить
13. Закруглённый конец трубки смазать
лубрикантом (имитация вазелина) на
Выполн
протяжении 30 см методом полива над
ить
лотком и оставить газоотводную трубку
над лотком
Выполнение процедуры
14. Приподнять одной рукой ягодицу, Ввожу газоотводную трубку на 3-4 см по
другой рукой осторожно ввести направлению к пупку далее на 15-20 см по ходу
Выполни
газоотводную трубку на 3-4 см по кишечника
ть/сказат
направлению к пупку, далее на 15-20 см
ь
по ходу кишечника параллельно
позвоночнику
15. «Как Вы себя чувствуете?»
Уточнить у пациента его самочувствие Сказать Проговорить: Пациент чувствует себя
удовлетворительно
16. Опустить свободный конец трубки в судно Оставляю трубку в кишечнике не более одного
Выполни
с водой. Оставить трубку в кишечнике не часа до полного отхождения газов»
ть/сказат
более одного часа до полного отхождения
ь
газов
17. Накрыть пациента простынёй или одеялом. «Накрываю пациента простынёй или одеялом.
При выполнении процедуры Сказать При выполнении процедуры контролирую
контролировать отхождение газов и отхождение газов и самочувствие пациента
самочувствие пациента каждые 15 минут каждые 15 минут»
18. «Как Вы себя чувствуете?»
Уточнить у пациента его самочувствие Сказать Проговорить: Пациент чувствует себя
удовлетворительно
19. После полного отхождения газов извлекаем
Выполн
газоотводную трубку через сухую
ить
нестерильную салфетку
20. Поместить использованную газоотводную
Выполн
трубку и салфетку в емкость для
ить
медицинских отходов класса «Б»
21. Обработать прианальное пространство
Выполн
салфеткой гигиенической влажной
ить
салфеткой
22. Поместить использованную салфетку в Выполн
емкость для мед. отходов класса «Б» ить
Завершение процедуры
23. Поместить судно на подставку Выполн
ить
24. Убрать пеленку методом скручивания и
Выполн
поместить пеленку в емкость для
ить
медицинских отходов класса «Б»
25. Снять перчатки и поместить перчатки в
Выполн
емкость для медицинских отходов класса
ить
«Б»
26. «Обрабатываю руки гигиеническим способом
Обработать руки гигиеническим способом Сказать при помощи кожного антисептика. Дожидаюсь
полного высыхания кожного антисептика
«как вы себя чувствуете?»
Узнать у пациента его самочувствие (нет в
Сказать Проговорить: Пациент чувствует себя
чек-листе по конкурсу)
удовлетворительно
27. Сделать соответствующую запись о
Выполн
результатах выполнения процедуры в
ить
журнал учета процедур (форма 029/у)

ФИО члена комиссии _____________ ___________________________


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: уход за назогастральным зондом

№ Выполн
Форма
Перечень практических действий представления Примерные слова ение
п/п (да/нет)
Установить контакт с пациентом: Здравствуйте! Я студентка выпускного
Выполнить
1 поздороваться, представиться, / Сказать курса медицинского колледжа. Меня
обозначить свою роль зовут _____ (ФИО)
Представьтесь, пожалуйста». Как я могу
2 Попросить пациента представиться Сказать
к Вам обращаться?
Пациент идентифицирован в
Сверить ФИО пациента с
3 Сказать соответствии с медицинской
медицинской документацией
документацией
Сообщить пациенту о назначении Вам необходимо провести процедуру
4 Сказать
врача ухода за назогастральным зондом
Убедиться в наличии у пациента Вы согласны на проведение й
добровольного информированного процедуры?» «Пациент не имеет
5 Сказать
согласия на предстоящую возражений на проведение
процедуру процедуры»
По назначению врача я проведу уход за
назогастральным зондом. В течение
6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать процедуры прошу Вас не шевелиться и
сообщать мне о любых изменениях
Вашего состояния
Подготовка к проведению процедуры
На манипуляционном столе Готовим на манипуляционном столе
подготовить нестерильный лоток, нестерильный лоток, одноразовый
одноразовый стерильный шприц 20 мг в стерильный шприц 20 мг в упаковке,
упаковке, марлевые салфетки Выполнить
7 нестерильные, салфетку / сказать марлевые салфетки нестерильные,
антисептическую в упаковке, флакон с салфетку антисептическую в упаковке,
физиологическим раствором, флакон с физиологическим раствором,
фонендоскоп фонендоскоп
Проверить срок годности одноразового Выполнить
8 шприца / Сказать Срок годности соответствует сроку хранения
Герметичность упаковки одноразового
Проверить герметичность упаковки Выполнить шприца не нарушена. Визуальная
9 одноразового шприца / Сказать целостность упаковки одноразового шприца
сохранена
Герметичность упаковки одноразовой
Проверить герметичность упаковки Выполнить антисептической салфетки не нарушена.
10 одноразовой антисептической салфетки / Сказать Визуальная целостность упаковки
сохранена»
Проверить срок годности одноразовой Выполнить
11 антисептической салфетки / Сказать Срок годности соответствует сроку хранения
Обрабатываю руки гигиеническим способом
Обработать руки гигиеническим при помощи кожного антисептика.
12 способом
Сказать
Дожидаюсь полного высыхания кожного
антисептика
13 Надеть нестерильные перчатки Выполнить

Выполнение процедуры
Осмотреть место введения зонда на Осматриваю место введения зОнда
Выполнить
14 предмет признаков раздражения или / Сказать Признаков раздражения или сдавления
сдавливания нет
Проверить месторасположение Откройте пожалуйста рот.
15 зонда: попросить пациента открыть Сказать Проговорить «контролирую
рот, чтобы увидеть зонд в глотке нахождение зОнда в глотке»
Вскрыть упаковку со стерильным
шприцем, упаковку от шприца
16 Выполнить
поместить в емкость для мед
отходов класса А
17 Набрать в шприц 20 мл воздуха Выполнить
Присоединить шприц к
18 Выполнить
назогастральному зонду
Вставить оливы фонендоскопа в
19 уши и приложить мембрану к Выполнить
области эпигастрия
Ввести воздух в зонд, одновременно
Выполнить Слышу булькающие звуки, зонд
20 выслушивая в эпигастральной / сказать находится в желудке
области булькающие звуки
Отсоединить шприц от зонда и
21 поместить его в емкость для мед Выполнить
отходов класса «Б»
Положить фонендоскоп на
22 Выполнить
манипуляционный стол
Увлажнить марлевые салфетки
23 физиологическим раствором путем Выполнить
полива над лотком
Увлажненными марлевыми
салфетками очистить наружные
24 Выполнить
носовые ходы вращательными
движениями
Поместить использованные
25 салфетки в емкость для мед отходов Выполнить
класса «Б»
Каждые 4 ч выполнять уход за С помощью увлажненных марлевых
26 полостью рта с помощью Сказать салфеток каждые 4 часа выполняю уход
увлажненных марлевых салфеток за полостью рта»
Оценить состояние лейкопластыря,
Оцениваю состояние лейкопластыря,
фиксирующего зонд, при
27 Сказать фиксирующего зонд, меняю пластырь,
необходимости произвести замену
если он отклеился, или загрязнен»
пластыря
Завершение процедуры
Вскрыть салфетку с антисептиком и
28 обработать мембрану фонендоскопа Выполнить
салфеткой с антисептиком
Поместить использованную салфетку в
29 емкость для мед отходов класса «Б»
Выполнить

Поместить упаковку от использованной


30 салфетки в емкость для медицинских
отходов класса «А»
Обработать рабочую поверхность Обрабатываю рабочую поверхность
манипуляционного стола манипуляционного стола
31 дезинфицирующими салфетками Сказать дезинфицирующими салфетками методом
двукратно с интервалом 15 минут протирания двукратно с интервалом 15
методом протирания. минут
Салфетки поместить в емкость для мед Салфетки помещаю в емкость для
32 отходов класса «Б»
Сказать
медицинских отходов класса «Б»
Снять перчатки, поместить их в емкость
33 для медицинских отходов класса «Б»
Выполнить

Обрабатываю руки гигиеническим способом


Обработать руки гигиеническим при помощи кожного антисептика.
34 способом
Сказать
Дожидаюсь полного высыхания кожного
антисептика
Как Вы себя чувствуете? Пациент
35 Уточнить у пациента его самочувствие Сказать
чувствует себя удовлетворительно»
Сделать запись о результатах
выполнения процедуры в медицинскую
36 Выполнить
документацию (журнал выполненных
процедур форма 029/у)
ФИО члена комиссии _____________ ___________________________
Уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины)
№ Форма Отм. о
Перечень практических действий Предст Примерный ответ выпол.
п/п авления
Здравствуйте! Я студентка выпускного
Поздороваться, представиться, обозначить Выполнить
1. курса медицинского колледжа. Меня
свою роль /Сказать
зовут_ (ФИО)
«Представьтесь, пожалуйста. Как я
2. Попросить пациента представиться Сказать
могу к Вам обращаться?»
Сверить ФИО пациента с медицинской Пациент идентифицирован в
3. Сказать
документацией соответствии с мед.документацией
Вам необходимо провести процедуру
4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать ухода за постоянным мочевым
катетером
«Вы согласны на выполнение
Убедиться в наличии у пациента процедуры?»
5. добровольного информированного согласия Сказать Проговорить: «Пациент не имеет
на предстоящую процедуру возражений на выполнение
процедуры»
Вам назначена процедура ухода за
постоянным мочевым катетером с
целью профилактики возможного
инфицирования. Для проведения
процедуры необходимо принять
6. Объяснить ход и цель процедуры Сказать положение лежа на спине с
отведенными и разведенными
бедрами. Вам будет проведена
обработка наружной части
катетера антисептическим
раствором»
Подготовка к проведению процедуры
Убедиться, что пациент находится в Пациент находится в
горизонтальном положении на кровати с горизонтальном положении на
7. Сказать
опущенным изголовьем положении лежа на кровати с опущенным изголовьем
спине положении лежа на спине
Положить под область крестца пациента
8. одноразовую ламинированную пеленку Выполнить
(впитывающую)
Предложить или помочь пациенту принять
положение лежа на спине с согнутыми в Согните ноги в коленях и разведите
9. Сказать
коленях ногами и слегка разведенными в бедра или я могу Вам в этом помочь
тазобедренных суставах
На манипуляционном столе подготовить «Лоток с приготовленными для
лоток с уже приготовленными стерильными – обработки стерильными салфетками
10. Сказать
салфеткой, пропитанной антисептическим находится на манипуляционном
раствором и сухой салфеткой. столе»
11. Надеть непромокаемый фартук. Выполнить
Обрабатываю руки гигиеническим
способом при помощи кожного
12 Обработать руки гигиеническим способом Сказать
антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
13 Надеть нестерильные перчатки Выполнить
Выполнение процедуры
Обрабатываю промежность водой
Вымыть промежность водой с жидким
14. Сказать с жидким мылом и просушиваю
мылом и просушить полотенцем
полотенцем
15. Взять доминантной рукой из лотка Выполнить Обрабатываю проксимальный
/Сказать
салфетку, пропитанную антисептиком и конец катетера салфеткой с
движениями в одном направлении антисептиком в одном
обработать проксимальный конец катетера направлении от наружного
от наружного отверстия отверстия мочеиспускательного
мочеиспускательного канала к лобку на канала к лобку на расстояние 10 см
расстоянии 10 см
Использованную салфетку поместить в
16. Выполнить
емкость для отходов класса Б
Взять доминантной рукой из лотка сухую Просушиваю проксимальный
стерильную салфетку и движениями в конец катетера сухой стерильной
одном направлении просушить Выполнить салфеткой в одном направлении от
17.
проксимальный конец катетера от /Сказать наружного отверстия
наружного отверстия мочеиспускательного мочеиспускательного канала к
канала к лобку на расстоянии 10 см лобку на расстояние 10 см
Использованную салфетку поместить в
18. Выполнить
емкость для отходов класса Б
Осмотреть область уретры вокруг катетера; Осматриваю область уретры. Моча
19. Сказать
убедиться, что моча не подтекает. из уретры не подтекает
Визуально оценить состояние кожи Сказать Признаки инфекции не
промежности на наличие признаков обнаружены. Отсутствуют
20.
инфекции (гиперемия, отечность, гиперемия, отечность, мацерация
мацерация кожи, гнойное отделяемое) кожи, гнойное отделяемое
Фиксация катетера к бедру не
Убедиться, что трубка катетера приклеена Выполнить
21. нарушена. Проксимальный конец
пластырем к бедру и не натянута /Сказать
катетера не натянут
Визуально оценить состояние системы Дренаж мочи из мочевого пузыря
Выполнить
22. «катетер – дренажный мешок», проверить /Сказать по системе не нарушен. Трубки
отсутствие скручивания трубок системы системы не скручены
Убедиться, что дренажный мешок Выполнить Дренажный мешок закреплен ниже
23.
прикреплен к кровати ниже её плоскости /Сказать плоскости кровати
Завершение процедуры
Извлечь одноразовую ламинированную
26. пеленку (впитывающую) методом Выполнить
скручивания
Утилизировать одноразовую
27. ламинированную пеленку (впитывающую) Выполнить
в емкость для отходов класса Б
Лоток обрабатываю методом
Повергнуть лоток дезинфекции методом
полного погружения в
28. полного погружения в маркированную Сказать
маркированную емкость с
емкость с дезраствором
дезраствором
Обработать рабочую поверхность Обрабатываю рабочую
манипуляционного стола поверхность манипуляционного
29. дезинфицирующими салфетками двукратно Сказать стола дезинфицирующими
с интервалом 15 минут методом салфетками методом протирания
протирания. двукратно с интервалом 15 минут»
Салфетки поместить в емкость для Салфетки помещаю в емкость для
30. Сказать
медицинских отходов класса «Б» медицинских отходов класса «Б»
Снять фартук и поместить его в емкость для
31. Выполнить
медицинских отходов класса «Б
Снять перчатки, поместить их в емкость для
32. Выполнить
медицинских отходов класса «Б»
Обрабатываю руки гигиеническим
способом при помощи кожного
33. Обработать руки гигиеническим способом Сказать
антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика
Как Вы себя чувствуете?
34. Узнать у пациента его самочувствие Сказать Проговорить: Пациент чувствует
себя удовлетворительно
Сделать запись о результатах выполнения
35. Выполнить
процедуры в лист назначений
Проверяемый практический навык: применение пузыря со льдом
№ Перечень практических Форма Отм. о
представления Примерный текст выполн
п/п действий
Установить контакт с
«Здравствуйте! Я студентка выпускного
пациентом: поздороваться,
1. представиться, обозначить
Сказать курса медицинского колледжа. Меня
зовут_______ (ФИО)»
свою роль
Попросить пациента Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к
2. представиться
Сказать
Вам обращаться?»
Сверить ФИО пациента с Выполнить/ Пациент идентифицирован в соответствии с
3. медицинской документацией Сказать мед.документацией
Вам по назначению врача необходимо
Сообщить пациенту о
4. назначении врача
сказать провести процедуру постановки пузыря со
льдом
Убедиться в наличии у
Вы согласны на выполнение процедуры?»
пациента добровольного
5. информированного согласия
Сказать Ответ: «Пациент не имеет возражений на
проведение процедуры»
на предстоящую процедуру
Процедура постановки пузыря со льдом
назначается для облегчения состояния. Для
Объяснить ход и цель проведения процедуры необходимо принять
6. процедуры
Сказать
положение лежа на спине. Во время
проведения процедуры обо всех изменениях
состояния сообщайте мне.
Подготовка к процедуре
Предложить или помочь Займите, пожалуйста, удобное положение,
пациенту занять удобное
лежа на спине и освободите от одежды
7. положение лежа на спине на Сказать
кровати, и освободить от нужный участок тела или я могу вам в этом
одежды нужный участок тела. помочь
Обрабатываю руки гигиеническим способом
Обработать руки при помощи кожного антисептика.
8. гигиеническим способом.
Сказать
Дожидаюсь полного высыхания кожного
антисептика
Надеть нестерильные
9. медицинские перчатки
Выполнить
Выполнение процедуры
Положить пузырь на
10. горизонтальную поверхность Выполнить
манипуляционного стола
Проверить температуру воды
выполнить/
11. в емкости (+14- 16ºС) при
сказать
Температура воды в емкости (+14-16ºС)
помощи водного термометра
Наполнить пузырь кусочками
льда (имитация) из Наполняю пузырь кусочками льда на 1/2,
12. контейнера, добавить воды
Сказать
заливаю холодной водой, Т воды – 14 - 16 С
температурой +14-16°С
Слегка надавливая,
13. вытеснить воздух, закрутить Выполнить
крышку пузыря
Проверить герметичность
Выполнить/
14. пузыря со льдом, перевернув
Сказать
Герметичность пузыря сохранена
над лотком
Осушить пузырь со льдом
15. одноразовой нестерильной выполнить
салфеткой
Поместить использованную
16. салфетку в емкость для Выполнить
отходов класса А
17. Обернуть пузырь со льдом Выполнить/ Оборачиваем пузырь со льдом пеленкой и
одноразовой пеленкой и
прикладываем на 20 минут на нужный
положить на нужный участок Сказать
участок тела
тела на 20 мин.
Пузырь со льдом можно
держать длительное время, но При длительном применении пузыря через
18. через каждые 20 минут Сказать каждые 20 минут необходимо делать
необходимо делать перерывы перерывы по 15-20 минут
по 15-20 минут.
По мере таяния льда воду
По мере таяния льда воду сливаем и
19. сливать и добавлять кусочки Сказать
добавляем кусочки льда
льда
Контролировать состояние Наблюдаю за состоянием пациента,
20. пациента, степень влажности Сказать степенью влажности пеленки, по мере
пеленки. необходимости меняю пеленку
Завершение процедуры
Снять пузырь со льдом с тела
21. пациента
Выполнить
Поместить одноразовую
пеленку в емкость для
22. медицинских отходов класса
Выполнить
«Б»
Салфеткой осушить кожу
23. пациента.
Выполнить
Поместить салфетку в
24. емкость для медицинских Выполнить
отходов класса «Б»
Вылить воду из пузыря в
25. раковину.
Сказать Выливаю воду из пузыря
Обработать пузырь методом
двукратного протирания Обрабатываю пузырь салфетками с
салфеткой с дезинфицирующим раствором методом
26. дезинфицирующим
Сказать
протирания двукратно с интервалом 15
раствором с интервалом 15 минут
минут.
Салфетки поместить в Использованные салфетки помещаю в
27. емкость для медицинских Сказать емкость для медицинских отходов класса
отходов класса «Б» «Б»
Обработать рабочую Обрабатываем рабочую поверхность
поверхность манипуляционного
манипуляционного стола
стола дезинфицирующими
28. салфетками двукратно с Сказать дезинфицирующими салфетками методом
интервалом 15 минут методом протирания двукратно с интервалом 15
протирания. минут»
Салфетки поместить в Использованные салфетки помещаю в
29. емкость для медицинских Сказать емкость для медицинских отходов класса
отходов класса «Б» «Б»
Снять перчатки, поместить
их в емкость для
30. медицинских отходов класса
Выполнить
«Б»
Обрабатываю руки при помощи кожного
Обработать руки
31. гигиеническим способом
Сказать антисептика. Дожидаюсь полного
высыхания кожного антисептика.
Узнать у пациента его Как Вы себя чувствуете? Пациент
32. самочувствии
Сказать
чувствует себя удовлетворительно»
Сделать запись о
33. выполненной процедуре в Выполнить
листе назначений

Подпись экзаменатора __________________________________________________