Вы находитесь на странице: 1из 1

“_____” ____ 2020г.

Лечение:
ВЫЗОВ первичный, повторный, АКТИВ, ПРИЕМ 1. Режим амбулаторный
домашний.
Т __________ Жалобы: _________________________________________ 2. Обильное питье
ЧДД ____________ _________________________________________________ _____________________
ЧСС ____________ __________________________________________________ _____________________
Ф.20 (отр.) _____________________
Эпиданамнез: в контакте с инфекционными больными (не) был(а). ______________ _____________________
Анамнез заболевания: заболел(а) остро с повышения Т до ____, ________________ _____________________
__________________________________________________________________ _____________________
Объективно: Состояние ребенка _________________________ ст. тяжести _____________________
Самочувствие _____________________________________ _____________________ _____________________
Нос. дыхание ___________________________________________________________ _____________________
Кожные покровы чистые, умеренно влажные, обычной окраски _________________ _____________________
Лимфатические узлы в тонзил.группе _________________________________________ _____________________
Слиз.зева: ______________________________________________________________ _____________________
Тоны сердца ритмичные ясные __________________________________________ _____________________
Дыхание в легких везикулярное, жесткое, хрипы______________________________ _____________________
Перкуторно: ясн.лег.звук_________________________________________________ _____________________
Живот мягкий, (без)болезненный___________________________________________ _____________________
Печень (не)увеличена __________________Селезенка: ( не ) пальпируется ________ _____________________
Стул : оформленный 1р/д ___________ Мочеиспускание: свободн. б/б ________ _____________________
Менингиальные знаки_____________________________________________________ _____________________
ДИАГНОЗ:______________________________________________________________ _____________________
Сопутств. д-з:____________________________________________________________
НУЖДАЕТСЯ В УХОДЕ Врач: Ферулева Ю.А Бол. лист
с_____ по______20г. Явка, актив «____» ____ 2020г.

Серия № ______________________

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

“_____” ____ 2020г.


Лечение:
ВЫЗОВ первичный, повторный, АКТИВ, ПРИЕМ 1. Режим амбулаторный
домашний
Т __________ Жалобы: _________________________________________ 2. Обильное питье
ЧДД ____________ _________________________________________________ _____________________
ЧСС ____________ __________________________________________________ _____________________
Ф.20 (отр.) _____________________
Эпиданамнез: в контакте с инфекционными больными (не) был(а). ______________ _____________________
Анамнез заболевания: заболел(а) остро с повышения Т до ____, ________________ _____________________
__________________________________________________________________ _____________________
Объективно: Состояние ребенка _________________________ ст. тяжести _____________________
Самочувствие _____________________________________ _____________________ _____________________
Нос. дыхание ___________________________________________________________ _____________________
Кожные покровы чистые, умеренно влажные, обычной окраски _________________ _____________________
Лимфатические узлы в тонзил.группе _________________________________________ _____________________
Слиз.зева: ______________________________________________________________ _____________________
Тоны сердца ритмичные ясные __________________________________________ _____________________
Дыхание в легких везикулярное, жесткое, хрипы______________________________ _____________________
Перкуторно: ясн.лег.звук_________________________________________________ _____________________
Живот мягкий, (без)болезненный___________________________________________ _____________________
Печень (не)увеличена __________________Селезенка: ( не ) пальпируется ________ _____________________
Стул : оформленный 1 р/д ___________ Мочеиспускание: свободн. б/б ________ _____________________
Менингиальные знаки_____________________________________________________ _____________________
ДИАГНОЗ:______________________________________________________________ _____________________
Сопутств. д-з:____________________________________________________________
НУЖДАЕТСЯ В УХОДЕ Врач:Ферулева Ю.А.
Бол. лист с_____ по______20г. Явка, актив «____» ____ 2020г.
Серия ___________ № __________