ACTA DE ENTREGA, RECEPCIÓN Y CONFORMIDAD DE LOS BIENES - UTAI

UNIDAD TERRITORIAL U OFICINA DE COORDINACION TERRITORIAL

COMITÉ DE GESTIÓN

FECHA DE ENTREGA DE LOS BIENES 2/20/2021

Los bienes consignados en la siguiente tabla se entregan al CG de acuerdo al siguiente detalle:

ITEM N° ARTICULO UNIDAD MEDIDA CANTIDAD OBSERVACIÓN

KIT DE INDUMENTARIA - MODELO 1 (ZONA

CALIDA):
Cada kit está conformado por 01 polo manga corta
1 JUEGO
de algodón jersey 30/1, un pantalón de buzo y 01
mandil de tela.

KIT DE INDUMENTARIA - MODELO 2 (ZONA FRIA):

Cada kit está conformado por 01 polo manga larga
2 de algodón jersey 24/1, un buzo de 02 piezas JUEGO
(pantalón y casaca) y 01 mandil de tela.

KIT DE INDUMENTARIA - MODELO 3 (ZONA

TEMPLADA):
Cada kit está conformado por 01 polo manga corta
3 JUEGO
de algodón jersey 24/1, un buzo de 02 piezas
(pantalón y casaca) y 01 mandil de tela.

Por la presente "Acta de entrega, recepción y conformidad de los bienes", quien suscribe declara que los bienes recibidos estan conformes en cantidad y en
buen estado de conservación por lo cual suscriben la presente acta en señal de conformidad.

Suscrito en la ciudad de …………………………. de fecha ……., ……………………. del 201…

Miembro del C. G. Miembro del C. G. Responsable de la UT/CT

Cargo : Cargo : Cargo :
Nombre: Nombre: Nombre:
DNI. : DNI. : DNI. :

V°B° JUT/COCT

Nombre:__________________________
DNI: _____________________________
UNIDAD TERRITORIAL U OFICINA DE COORDINACION TERRITORIAL HUANUCO

COMITÉ DE GESTIÓN ANGELITOS DE MILAGROS

FECHA DE ENTREGA DE LOS JUEGOS DE LAMINAS Y TARJETAS - IMPRESO 2/20/2021

Los impresos consignados en la siguiente tabla se entregan al ANGELITOS DE MILAGROS de acuerdo al siguiente detalle:

ITEM N° ARTICULO UNIDAD MEDIDA CANTIDAD OBSERVACIÓN

LÁMINAS Y TARJETAS (VERSIÓN ANDINA)

Cada juego está conformado: • 26 Láminas A4,
• 44 tarjetas de 5 tamaños diferentes
1 JUEGO
• Y 01 carpeta o sobre.

LÁMINAS Y TARJETAS (VERSIÓN AMAZÓNICA)

Cada juego está conformado por • 26 Láminas A4,
2 • 44 tarjetas de 5 tamaños diferentes JUEGO
• Y 01 carpeta o sobre.

Por la presente "Acta de entrega, recepción y conformidad de los bienes", quien suscribe declara que los bienes recibidos estan conformes en
cantidad y en buen estado de conservación por lo cual suscriben la presente acta en señal de conformidad.

Suscrito en la ciudad de …………………………. de fecha ……., ……………………. del 201…

Miembro del C. G. Miembro del C. G. Responsable de la UT/CT

Cargo : Cargo : Cargo :
Nombre: Nombre: Nombre:
DNI. : DNI. : DNI. :

V°B° JUT/COCT

Nombre:__________________________
DNI: _____________________________
 ANEXO N°03
ACTA DE ENTREGA DE JUEGOS DE LAMINAS Y TARJETAS PARA FACILITADORAS / MADRES CUIDADORAS

UNIDAD TERRITORIAL: HUANUCO DEPARTAMENTO: HUANUCO

OFICINA DE COORDINACIÓN TERRITORIAL: HUANUCO PROVINCIA: DOS DE MAYO

Centro Poblado:
COMITÉ DE GESTIÓN: ANGELITOS DE MILAGROS
CHIPAQUILLO

MATERIAL RECIBIDO
N° APELLIDOS Y NOMBRES DE LA FACILITADORA/MADRE DNI FECHA FIRMA
CUIDADORA JUEGOS DE LAMINAS Y TARJETAS
ANDINO/AMAZONICO

LUCIA EVARISTA SERAFIN DOROTEO

MARGARITA SERAFIN DOROTEO

LUPE AQUINO CELESTINO

CRICILDA CAICO AYALA

SILVERIA AMANDA COMBERCIO MINAYA

Miembro del C. G. V°B° Asistente Administrativo - UT SAF/SCD Firma del/a Acompañante Técnico
Cargo :
Nombre:
DNI. :