AULA 04 - Causas e determinantes

no processo de saúde/doença

DISCIPLINA: Epidemiologia e saúde

pública
PROFESSORA: Lana Karine

2015.1
 PROCESSO SAÚDE-DOENÇA ????

O que é saúde? O que é doença?

O CONCEITO DE SAÚDE além de complexo é bastante
amplo e diversificado. Afinal, a saúde tem a ver com um
organismo por natureza dinâmico e, portanto, sujeito a
mudanças.

 Isso se deve, principalmente, à influência que o

organismo sofre de inúmeros fatores externos,
como o próprio momento histórico e as diferenças
culturais existentes entre os povos.
CONCEITO DE SAÚDE

 “Um estado de completo bem-estar físico,

mental e social, e não somente a ausência
de afecções e enfermidades”.

OMS (1948)
 Contexto – Conceito de saúde

Cultura e
lazer

Habitação e
Trabalho e
meio
renda
ambiente

Saúde

Serviços de
Alimentação
saúde
HISTÓRIA NATURAL DA SAÚDE
 HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS

AGENTE

SUSCETÍVEL MEIO AMBIENTE

LEAVELL &
CLARK,1976

PROCESSOS INTERATIVOS QUE COMPREENDEM AS INTER-RELAÇÕES ENTRE A TRÍADE

HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
DESENVOLVIMENTO EM DOIS PERÍODOS
PERÍODO EPIDEMIOLÓGICO PERÍODO PATOLÓGICO
 Interesse é dirigido para  Interessam as
as relações suscetível- modificações que se
ambiente. passam no organismo
vivo.
HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
Dois domínios que interagem, consecutivos e que se
completam

• Onde ocorrem as pré-

Meio condições
ambiente

Meio interno, • Onde se processariam

modificações bioquímicas,
locus da fisiológicas e histológicas
doença
Fatores intrínsecos preexistentes + estímulos externos=
Estímulos patogênicos
HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
LEAVELL ξ CLARK

Período de pré-
patogênese

Período de
patogênese
 PERÍODO DE PRÉ-PATOGÊNESE

 Envolve as inter-relações entre os agentes

etiológicos da doença, o suscetível e outros
fatores ambientais que estimulam o
desenvolvimento da enfermidade.

 Ocorrem situações que

vão desde um mínimo risco até
o máximo risco.
PERÍODO DE PRÉ-PATOGÊNESE
Sistema epidemiológico- social FATORES SOCIAIS

Doença flui originalmente de processos

sociais

Cresce por meio de relações ambientais

e ecológicas desfavoráveis

Atinge o ser humano por ação direta de

agentes físicos, químicos, biológicos e
psicológicos
COMPONENTE SOCIAL NA PRÉ-
PATOGÊNESE

FATORES FATORES
SOCIOECONÔMICOS SOCIOPOLÍTICOS

FATORES FATORES
SOCIOCULTURAIS PSICOSSOCIAIS
 FATORES SOCIOECONÔMICOS

POPULAÇÃO MAIS SUJEITO A

ECONOMICAMENTE OCORRÊNCIA DE
DESPRIVILEGIADA DOENÇAS

Simplificação= informações perdidas

FATORES SOCIOPOLÍTICOS
FATORES SOCIOCULTURAIS
FATORES PSICOSSOCIAIS
FATORES AMBIENTAIS
 Fatores ambientais
Conjunto de todos os fatores que
mantêm relações interativas com o
agente etiológico e o suscetível.
Fatores ambientais
• Habitual
Agentes
• Convivência natural ou
presentes tradicional

Agentes
• Novos hábitos
pouco • Modificações
comuns
Agentes em • Situações anormais
situações • Desastres naturais e
anormais catástrofes
 Fatores ambientais
AMBIENTE FÍSICO AMBIENTE HUMANO AMBIENTE BIOLÓGICO

• Fatores naturais • Uso indiscriminado de • Seres vivos

• Situações ecológicas medicamentos - • AMBIENTE/AGENTE /
desfavoráveis IRRACIONAL SUSCETÍVEL
• Agregados artificiais • RAM – Reações adversas • Microsistemas
a medicamentos bioclimáticos
• Vetores e reservatórios
de bioagentes
 Fatores genéticos
 Suscetibilidade
 Exposição ao fator patogênico
 Expostos / não expostos
 Incidência de doenças
 Multifatorialidade
 Eclosão da doença
 Probabilidade e risco
 Estruturação de fatores condicionantes Agentes patogênicos:
 Sinergismo
levam os estímulos
do meio ambiente ao
 Fatores políticos, econômicos, sociais, meio interno
culturais, psicológicos, genéticos, humano.
biológicos, físicos e químicos.
Multifatorialidade
 PERÍODO DE PATOGÊNESE

Primeiras ações dos agentes

patogênicos sobre o ser afetado.
INTERAÇÃO ESTÍMULO SUSCETÍVEL

ALTERAÇÕES BIOQUÍMICAS, FISIOLÓGICAS E HISTOLÓGICAS

SINAIS E SINTOMAS

DEFEITOS PERMANENTES, CRONICIDADE

 PERÍODO DE PATOGÊNESE
INTERAÇÃO ESTÍMULO SUSCETÍVEL
Presença de fatores
Doença não se desenvolveu
ALTERAÇÕES BIOQUÍMICAS, HISTOLÓGICAS E
BIOQUÍMICAS
Doença sem manifestações clínicas
Período de incubação
Exames clínicos ou laboratoriais
SINAIS E SINTOMAS
Estágio clínico
Alterações funcionais
Evolução: cura, cronicidade, invalidez ou morte
CRONICIDADE
Capacidade física
 PREVENÇÃO

Saúde pública
Epidemiologia
PREVENÇÃO
PREVENÇÃO
PREVENÇÃO
PREVENÇÃO
PREVENÇÃO
PREVENÇÃO