Вы находитесь на странице: 1из 31

Добро пожаловать в мир

высокочастотной техники Söring

Ультразвуковые генераторы Sonoca. Техническое обучение


Техническое обучение персонала | Igor Sawall | 19.08.2011
Ультразвуковые генераторы Sonoca.
Техническое обучение

Ультразвуковые генераторы Sonoca. Техническое обучение

Техническое обучение персонала | Igor Sawall | 19.08.2011


Содержание
• Описание изделия
• Основы ультразвуковой хирургии
• Принципы ультразвуковой диссекции
• Пьезокерамический принцип
• Технические характеристики
• Конструкция и принцип действия
• Настройки в сервисном режиме
• Поиск и устранение неисправностей
• Проверка безопасности

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 3


Описание изделия

SONOCA 400 - это ультразвуковой хирургический аппарат, применяемый в общей хирургии,


лечении ран и липосакции.
Он предназначен для работы с ультразвуковыми инструментами для селективной
диссекции (25/35 кГц), для резания и коагуляции тканей (55 кГц), а также для липосакции и
лечения ран.
Смонтированный на тележке ультразвуковой диссектор с микропроцессорным управлением
и встроенными функциями аспирации и ирригации.

Области применения

Аппарат широко применяется в миниинвазивной открытой хирургии:

• Нейрохирургия (селективная резекция опухолей)


• Хирургия органов брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы)
• ЛОР-хирургия (селективная резекция опухолей)
• Урология (опухоли почек, лапароскопическая простатэктомия)
• Хирургия грудной клетки (селективная резекция опухолей)
• Середечно-сосудистая хирургия (ультразвуковое лечение ран)
• Гинекология (лапароскопическая гистерэктомия)
• Дерматология (ультразвуковое лечение ран)
• Кардиохирургия (декальцификация сердечных клапанов)

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 4


Основы ультразвуковой хирургии

• Пьезоэлектрический преобразователь, встроенный в ультразвуковой инструмент,


преобразует электрическую энергию, вырабатываемую генератором Sonoca, в
механическую.

• Механическая энергия заставляет наконечник волновода колебаться с


ультразвуковой частотой.

• При контакте наконечника с тканью ультразвуковая энергия вызывает отделение


клеток от массива тканей (фрагментацию), благодаря силе ускорения и эффекту
кавитации.

• Для подачи ирригационной жидкости (физиологического раствора) к ультразвуковому


инструменту используют систему шлангов. Жидкость подается при помощи тонкой
тефлоновой оболочки или через рабочий канал в волноводе в зависимости от
конструкции инструмента. Расход ирригационной жидкости регулируется
перистальтическим насосом.

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 5


Основы ультразвуковой хирургии

• Ирригационная жидкость улучшает проникновение ультразвука и охлаждает


поверхность ткани, защищая ее от опасного воздействия тепла

• Фрагментированную ткань удаляют через рабочий канал в инструменте и систему


шлангов в емкость для секрета. Аспирацию обеспечивает встроенный вакуумный
насос

• Ультразвук очищает поверхность раны и убивает бактерии. Указанный эффект


используется при лечении ран.

• Ультразвуковые "ножи" могут делать разрезы.

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 6


Механизм ультразвуковой диссекции

Волновод, вибрирующий с
частотой 25/35 кГц

Аспирация Амплитуда
колебаний
Фрагментированная
ткань и жидкость
Паренхиматозная
ткань

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 7


Механизм ультразвуковой диссекции

ПРИМЕЧАНИЕ!

Для селективности/кавитации требуется жидкость (NaCL 0,9%)

Без жидкости возникают только ТЕРМИЧЕСКИЕ эффекты

ЖИДКОСТЬ необходима для:


• передачи энергии к тканям для обеспечения возникновения кавитации
(селективности);
• охлаждения операционного поля;
• ирригации тканей.

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 8


Пьезокерамический принцип

Около 10% тепла

Контактный
Пьезокерамический
Piezo-Ceramic Element Contact Element
элемент
элемент
Ультразвуковые Напряжение
Voltage (e.g. +)
Ultrasonic Vibrations
колебания
electrical
Электроэнергия
100% power
Mechanical
Механическая Напряжение
Voltage (e.g. -)
~90% (vibrating)
энергия power
(вибрации)

Дополнительное охлаждение не требуется!

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 9


Технические характеристики

Электропитание

Напряжение (± 10 %) 230 / 115 В


Частота (± 5 %) 50 / 60 Гц
Потребление тока, не более 1,5 / 3,0 А
Потребляемая мощность, не более 250 ВА
Плавкие предохранители ( 2 предохранителя
с задержкой срабатывания в линейном фильтре) T2.0/4.0 AH

Ультразвуковые характеристики

Диапазон частоты 20...80 Гц


Рабочая частота 25/35/55 кГц
Амплитуда, не более 350/200/120 мм
Мощность на выходе волновода 0...120 Вт

Характеристики аспирации и ирригации

Система аспирации:
Давление аспирации 0...0,9 бар
Объемный расход жидкости
(на инструменте) 0...250 мл/мин

Система ирригации:
Подача жидкости 0...150 мл/мин

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 10


Конструкция и принцип действия

1. Панель управления аспирацией


2. Панель управления ультразвуком
3. Панель управления ирригацией
4. Информационная панель
5. Опора емкости для ирригации
6. Емкость для секрета
7. Перистальтический насос для
ирригационной жидкости
8. Разъем для для поключения кабеля
инструмента
9. Разъем для подключения кабеля
двойной педали
10. Разъем для подключения кабеля
одинарной педали
11. Сетевой выключатель

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 11


Конструкция и принцип действия

1. Держатель емкости для секрета


2. Держатель плавкого предохранителя
3. Разъем для подключения сетевого шнура
4. Разъем для подключения вакуумного шланга
5. Динамик
6. Заводская табличка
7. Включатель аварийного насоса
8. Регулятор уровня громкости
9. Опасные отходы
10. Неионизирующее излучение
11. Держатель элемента фильтра
12. Антибактериальный фильтр
13. Разъем для подключения заземляющего кабеля
14. Держатель для опоры ирригационной емкости
15. Плавкий предохранитель
16. Опасное высокое напряжение

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 12


Конструкция и принцип действия

Конструкция

1. Основные элементы аппарата:

- ультразвуковой генератор;
- встроенный насос для аспирации;
- ирригационный насос;
- микропроцессор (функции управления, контроля и хранения);
- хирургические инструменты.

2. Аппараты SONOCA обычно поставляются с транспортной тележкой.


3. Корпус и панели управления аппарата можно мыть.
4. Основные принадлежности: педаль, сетевой кабель, вакуумный шланг, инструменты и держатель
ирригационной емкости.

Эксплуатация

1. Аппарат предназначен для работы с инструментами, рассчитанными на частоту 25, 35 и 55 кГц.


2. Предусмотрена функция автоматического распознавания инструмента.
3. Органы управления на панелях служат для регулирования выходных параметров в зависимости от вида
хирургической процедуры.
4. При повторном включении аппарата происходит автоматическая загрузка ранее установленных параметров.
5. Для активации рабочего режима используют педаль.

Аспирация и ирригация

1. Встроенные системы аспирации и ирригации работают одновременно с ультразвуковой системой.


2. При ее выключении двигатель аспирационного насоса продолжает работать еще 30 с.
3. Для подключения шлангов к инструменту предусмотрены крепления типа Луер с цветовым обозначением.

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 13


Настройки в сервисном режиме

Сервисный режим

Специальные режимы, предназначенные для калибровки и проверки аппаратов Sonoca.


Они позволяют настроить вакуумную и другие системы.
Сервисные режимы разделены на функции первого и второго уровня. Число возможных
функций второго уровня зависит от типа функции первого уровня.

Ультразвук
1. Индикатор мощности ультразвука отображает функции первого и второго
уровня в двоичной форме.
2. Значения параметров отображаются на цифровом индикаторе.
3. Первые 8 сегментов индикатора мощности ультразвука отображают
функцию первого уровня в двоичной форме. Самым старшим является
крайний левый бит.
4. Следующие 8 сегментов отображают в двоичной форме функцию второго
уровня.
5. Цифровой индикатор отображает значения параметров.

Положение сегмента (начиная слева)

Код функции первого уровня Код функции второго уровня

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 14


Настройки в сервисном режиме

Включение сервисного режима

Ультразвук
Подготовка

1. Нажмите и удерживайте кнопку с правой стрелкой.


2. Включите аппарат и удерживайте кнопку с правой стрелкой до тех пор, пока не
загорится индикатор.
Аппарат отключает функцию самотестирования, что позволяет переключиться в режим
поиска и устранения неисправностей даже в случае обнаружения ошибки.

Включение сервисного режима


Левая  стрелка Правая стрелка
Включите функцию общего обслуживания. Для этого одновременно нажмите кнопки со
стрелками (1/2)
• На цифровом индикаторе появится номер версии программного обеспечения.
• Загорится 16-й сегмент индикатора мощности ультразвука.
Ультразвук
Выбор сервисной функции

• Кнопками (2) и (3) можно уменьшить и увеличить номер функции первого уровня.
• Кнопками с левой и правой стрелками можно уменьшить и увеличить номер функции
второго уровня.
• Для функций с переменной величиной (параметром) используют кнопки со стрелками.
В таких случаях функции второго уровня отсутствуют.
• Нажмите кнопки (1) и (4) для сохранения параметра (установленное значение
отображается на индикаторе). Левая стрелка Правая стрелка

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 15


Настройки в сервисном режиме

Сервисные режимы для проверки безопасности

Сервисный режим 2. Индикация кода ультразвукового инструмента

Сервисный режим 5. Индикация частоты ультразвукового инструмента


При включении ультразвукового инструмента на индикаторе отображается рабочая частота в кГц с одним знаком после
запятой.

Сервисный режим 6. Измерение атмосферного давления


Указанный сервисный режим служит для измерения атмосферного давления датчиком давления.
Полученное значение используется в качестве величины смещения при регулировании вакуумной системы. Его
необходимо повторно измерить и сохранить при возникновении неисправности в вакуумной системе.

Сервисный режим 7. Измерение вакууметрического давления


Указанный сервисный режим служит для измерения датчиком давления максимальной величины разрежения,
создаваемого вакуумным насосом.
Полученное значение используют при регулировании вакуумной системы, также как и значение атмосферного давления.
Его необходимо повторно измерить и сохранить при возникновении в неисправности в вакуумной системе.

Сервисный режим 8. Момент начала открытия пропорционального клапана


Указанный момент определяет начало аспирации.
Этот параметр используют при регулировании вакуумной системы.

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 16


Настройки в сервисном режиме

Сервисные режимы для проверки безопасности

Сервисный режим 9. Максимальное открытие пропорционального клапана


Для программного обеспечения необходима цифровая величина, соответствующая полному открытию
пропорционального клапана для обеспечения оптимального времени реакции системы вакуумного регулирования. Эту
величину можно определить, измерив разрежение между всасывающим каналом (вакуумный шланг) и ограничительным
клапаном.
Чем больше открыт пропорциональный клапан, тем больше расход через ограничительный клапан, и тем выше
разрежение между ограничительным клапаном и всасывающим каналом аппарата.

Сервисный режим 12. Журнал регистрации ошибок


В указанном режиме отображается код последней зарегистрированной ошибки.
Коды ошибок сохраняются в памяти, рассчитанной на 255 значений. Код ошибки 0 (отсутствие ошибок) не сохраняется.

Сервисный режим 13. Время работы ультразвуковой системы


Функции второго уровня 1 - 3: m x 1000 ч, n x 1 ч, p x мин
На индикаторе отображается время работы ультразвуковой системы как сумма всех трех составляющих.

Сервисный режим 21. Удаление значений кодов ошибок и времени


Функции второго уровня 11 и 13

Сервисный режим 23. Время работы аппарата


Функции второго уровня 1 - 2: n x 1 ч, p x мин

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 17


Поиск и устранение неисправностей

Последовательность действий при самотестировании

Большинство возможных ошибок выявляются при самотестировании.


Для определения причины ошибки необходимо проанализировать информацию поэтапно (шаг зашагом).

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 18


Поиск и устранение неисправностей

№ Проверка Предельные значения Примечания / возможная причина


измеренной величины

1.1 Внешнее контрольное устройство - На источнике питания высокого напряжения

1.2 Внутреннее контрольное устройство - Процессор


Последовательность
проверки 1.x: 1.3 Ошибка по результатам контроля - Память конфигурации процессора
циклически избыточным кодом

1.4 Проверка ОЗУ - ОЗУ для процессора

1.5 Ошибка адреса I2C Код ошибки Проверьте разъемы шины I2C

2.1 Канал 1 измерения напряжения +15 В 151,167 АЦП источника питания высокого напряжения

2.2 Канал 2 измерения напряжения +5 В 151,167


Последовательность
2.3 Измерение напряжения +15 В 163,181 АЦП источника питания высокого напряжения
проверки 2.x:
2.4 Напряжение зарядки 106,196 Напряжение сети не соответствует норме
электролитических конденсаторов
источника тока

2.5 Измерение напряжения -15 В 139,154 АЦП источника питания высокого напряжения

3.1 По умолчанию U1 = 0 B 0,2 Источник питания высокого напряжения

3.2 По умолчанию U1 = 10 В 13,17 Источник питания высокого напряжения

3.3 По умолчанию U1 = 80 В 113,126 Источник питания высокого напряжения


Последовательность
3.4 I (U = 80 В) должен быть равен нулю 0,1 Нет тока утечки
проверки 3.x:
3.5 U1 = 80 В, изолятор разомкнут 0,10 Изолятор в положение UNT01

3.6 Самопроверка USG4 Результаты в п. 5.1

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 19


Поиск и устранение неисправностей

№ Проверка Предельные Примечания / возможная причина


значения измеренной
величины
4.1 Проверка датчика 10,10 Датчик распознавания инструмента
Последовательность распознавания неисправен, или педаль была
проверки 4.x: инструмента 1 нажата при включении аппарата
4.2 Проверка датчика 10,10 Датчик распознавания инструмента
распознавания неисправен
инструмента 2

Последовательность
проверки 5.x:
5.1 Результаты проверки Код ошибки Самопроверка USG4 не пройдена
USG4

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 20


Поиск и устранение неисправностей

Описание неисправности Причина Проверка / другие причины / способ устранения неисправности


Перечень
неисправностей Аппарат не работает, сетевой Нет напряжения в сети Проверьте/замените
выключатель не горит Перегорел главный предохранитель Проверьте внутреннюю проводку
Внутренняя неисправность

Аппарат не работает после включения Основной источник питания Светодиодные индикаторы обоих источников питания (+/- 15 В,
питания Источник питания высокого напряжения +5 В) должны гореть, должно быть слышно, как срабатывает
реле

Ультразвуковая система не работает Ультразвуковой генератор / инструмент Проверьте другой инструмент для диссекции. Волновод засорен
после включения, отображается ошибка для диссекции или неисправен
Перегрузка ультразвуковой системы

Не загорается индикатор исправности при Ультразвуковой генератор / инструмент Проверьте другой инструмент для диссекции. Волновод засорен
подключении инструмента для диссекции для диссекции или неисправен
Перегрузка ультразвуковой системы
Неисправность в разъеме для
подключения ультразвукового
инструмента

Не работает система ирригации Шланг не вставлен, вставлен Проверьте шланг, инструмент для диссекции, механическую
неправильно или засорен часть (насос) и двигатель насоса
Заклинивание подвижных частей
электродвигателя/насоса

Не работает система аспирации Засорение Проверьте шланги, емкость для секрета, инструмент для
диссекции

Не работает система аспирации Электродвигатель насоса, регулятор Вольтметром проверьте напряжение на двигателе (230 В
вакуума, источник питания высокого переменного тока), плавком предохранителе, источнике питания
напряжения высокого напряжения (система управления клапаном)

Не работает система аспирации Проверьте в сервисных режимах 5-9 Режим 6 (индикатор исправности)
Режим 7 (аспирация, индикатор исправности)
Можно установить режимы 8 и 9?

Сбой при автоматическом Ошибки в различных модулях См. раздел "Самотестирование"


самотестировании Проверьте разъемы и кабели

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 21


Поиск и устранение неисправностей

Описание ошибки Причина Проверка / другие причины / способ


устранения неисправности

Сбой при автоматическом Педаль/инструмент Педаль была нажата при включении аппарата.
самотестировании, ошибка 4.1 Отсоедините педаль и повторно включите
аппарат. Он должен быть выключен не менее
чем на 10 с.
Отсоедините инструмент и повторно включите
аппарат.
Замените инструмент по мере необходимости

Ошибка инструмента Инструмент/кабель Проверьте инструмент и кабель, замените по


мере необходимости.

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 22


Проверка безопасности

Вскрывать аппарат имеют право только технические специалисты, уполномоченные


производителем.
Выполняйте все технические проверки безопасности не реже раза в год.

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 23


Проверка безопасности

Общие сведения

Проверка работы

Настройки насоса

Место подписи

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 24


Проверка безопасности

Проверка платы USG3

Проверка частоты
инстумента

Место подписи

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 25


Проверка безопасности

Проверка функции сохранения

Проверка оборудования

Проверка механических
повреждений
(только при вкрытии аппарата)

Место подписи

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 26


Проверка безопасности

Проверка выключателя процессора

Проверка внешних устройств

Проверка электрической
безопасности

Индивидуальное измерение
тока утечки на пациента

Место подписи

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 27


Проверка безопасности

Заключительная проверка

Место подписи

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 28


Проверка безопасности

Примечания

Место подписи

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 29


Проверка безопасности

Отчет о ремонте/проверке

Место подписи

Техническая подготовка персонала | Igor Sawall | 19.08.2011 стр. 30


Спасибо за внимание