Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
Образовательные потребности:
Знание критериев групп здоровья, принципов и подходов к оценке физического развития
детей и подростков необходимы в профессиональной деятельности средних медицинских
работников. В их деятельность входит, в том числе, участие в текущем медицинском контроле
за ростом и развитием детей. Для обоснования профилактических мероприятий необходимо
знать связь здоровья и физического развития; понятие о темпах и гармоничности физического
развития.
Образовательные цели:
Вы должны уметь:
У1 - Давать санитарно-гигиеническую оценку факторам окружающей среды;
У2 - Проводить санитарно-гигиенические мероприятия по сохранению и укреплению здоровья
населения, предупреждению болезней.
Вы должны знать:
З2 - Факторы окружающей среды, влияющие на здоровье человека;
З4 - Гигиенические принципы организации здорового образа жизни;
З5 - Методы, формы и средства гигиенического воспитания населения в части организации
правильного отношения к здоровью и физическому развитию.
СОДЕРЖАНИЕ ЛЕКЦИИ
1
Автономное профессиональное образовательное учреждение Удмуртской Республики
«Республиканский медицинский колледж имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»
(АПОУ УР «РМК МЗ УР»)
2
Автономное профессиональное образовательное учреждение Удмуртской Республики
«Республиканский медицинский колледж имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»
(АПОУ УР «РМК МЗ УР»)
физического развития. Длина тела у детей и подростков измеряется в положении стоя. Ребенок
ставится на площадку ростомера спиной к вертикальной стойке в естественно выпрямленном
положении, касаясь вертикальной стойки тремя точками: пятками, ягодицами и межлопаточной
областью. Руки опущены вдоль тела, пятки - вместе, носки - врозь. Голова устанавливается в
положении, при котором нижний край глазницы и козелковая точка уха находятся в одной
горизонтальной плоскости параллельной плоскости пола. Подвижную планку ростомера
опускают до плотного соприкосновения с верхушечной точкой головы. Точность измерения -
±0,5 см.
1.2.2 Измерение массы тела (взвешивание)
Масса тела - основной антропометрический показатель, отражающий развитие костно-
мышечного аппарата, внутренних органов и подкожно-жировой клетчатки. В отличие от роста
масса тела относительно лабильна. Она может изменяться под влиянием даже
кратковременного заболевания, нарушения питания, изменения режима дня. Во время
взвешивания ребенок должен стать на середину площадки весов. Не рекомендуется взвешивать
ребенка после приема пищи. Точность взвешивания - х50 г.
1.2.3. Измерение окружности грудной клетки
Окружность грудной клетки является одним из основных антропометрических
показателей физического развития и характеризует объем грудной клетки, развитие грудных и
спинных мышц, а также функциональное состояние» органов грудной полости. Все три
параметра (вдох, выдох и пауза) измеряются одномоментным наложением ленты при свободно
опущенных рук при этом необходимо следить, чтобы плечи не были при подняты или
выдвинуты вперед. Для получения точного размера грудной клетки при спокойном состоянии
(паузе) следует отвлечь внимание измеряемого какими-либо вопросами и фиксировать
величину размера грудной клетки в момент спокойного дыхания.
1.3. Функциональные признаки
К функциональным признакам относят жизненную емкость легких, измеряемую
посредством спирометрии, силу мышц кисти рук, определяемую с помощью динамометрии, и
экскурсию грудной клетки, определяемую по разности окружности грудной клетки при вдохе и
выдохе.
1.3.1. Спирометрия
Спирометрия — определение жизненной емкости легких с помощью спирометра.
Испытание проводится три раза, и записывается максимальный результат. После каждого
обследуемого мундштук обрабатывается спиртом.
1.3.2. Динамометрия
Динамометрия — определение динамометром максимальной мышечной силы.
Мышечная сила правой и левой кисти измеряется отдельно. Ребенок (подросток) стоит прямо,
свободно отведя руку немного вперед и в сторону, обхватывая динамометр кистью и
максимально сжимая его, не сгибая руку в локте. Измерение повторяется три раза,
записывается наилучший результат.
1.4. Биологическое развитие
Биологическое развитие у детей и подростков определяется по срокам прорезывания
постоянных зубов стоматологом. В период проведения углубленного медицинского осмотра
фиксируется количество постоянных зубов. Отличие постоянных зубов: цвет желтовато-белый
по сравнению с белым молочных зубов и вершина у постоянных зубов с зазубринами, у
молочных — ровная.
При формировании и развитии растущего организма неотъемлемой частью
характеристики физического развития является определение степени полового созревания.
Половое созревание определяется на основании развития вторичных половых признаков: у
4
Автономное профессиональное образовательное учреждение Удмуртской Республики
«Республиканский медицинский колледж имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»
(АПОУ УР «РМК МЗ УР»)
дистанция при беге и ходьбе на лыжах, уменьшается число повторений упражнений, более
постепенно и длительно идет подготовка к сдаче нормативов.
Специальная группа предназначена для школьников, имеющих отклонения в состоянии
здоровья постоянного или временного характера. Занятия проводятся по специальным
программам. Физическую нагрузку для школьников этой группы следует определять, исходя из
диагноза заболевания и функциональных возможностей организма, т. е. необходимо
придерживаться индивидуального подхода к этим детям и осуществлять систематический
врачебный контроль.
Полное освобождение может быть только временным при острых заболеваниях, в
периоде выздоровления. Например, после гриппа, ангины 2- 4 недели. После сотрясения мозга
до года.
6
Автономное профессиональное образовательное учреждение Удмуртской Республики
«Республиканский медицинский колледж имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»
(АПОУ УР «РМК МЗ УР»)
9
Автономное профессиональное образовательное учреждение Удмуртской Республики
«Республиканский медицинский колледж имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»
(АПОУ УР «РМК МЗ УР»)
поэтому недопустимо, чтобы ученики проводили его, сидя за партой. Перемены необходимо
проводить на свежем воздухе.
Для рационального составления расписания должны учитываться трудности предметов и
преобладание статического или динамического компонентов во время занятий. Наиболее
трудные предметы следует включать в расписание младших школьников первыми или вторыми
(у старших — вторыми, третьими уроками), т.е. проводить их в период наиболее высокой
работоспособности учащихся, 3-й урок в начальной школе (соответственно, 4-й урок — у
учащихся средних и старших классов) должен быть с преобладанием динамического
компонента, что дает возможность школьникам переключаться с умственной деятельности на
физическую. Не рекомендуется сочетание двух или трех трудных уроков подряд. Школа, к
сожалению, часто не может выполнить этих условий, так как не имеет достаточного количества
учителей, которые бы обеспечили выполнение такого расписания.
Динамика недельной работоспособности, несомненно, должка учитываться при
составлении расписания занятий. Известно, что в понедельник работоспособность учащихся не
самая высокая, т.к. имеет место врабатываемость после выходного дня (особенно удлиняется
период врабатываемости после двух выходных дней). Во вторник и особенно в среду
работоспособность повышается, начиная с четверга наблюдается падение работоспособности.
Следовательно, в расписании необходимо снижать нагрузку в понедельник и четверг и
максимально использовать высокую работоспособность в другие дни недели. В настоящее
время многие школы перешли на 5-дневную неделю. Два выходньх дня обеспечивают более
благоприятные условия для детей. Исключается один из дней с пониженной
работоспособностью (суббота). Более продолжительный отдых в течение двух дней дает
возможность активно использовать их для занятий физкультурой, поездок с семьей за город и
др. Однако гигиенисты считают, что пятидневка в школе допустима только при сокращении
объема общей недельной нагрузки.
Все виды внешкольной работы учащихся должны исходить из тех же положений, что и
школьная работа, составляя с ней единое целое. Так, приготовление домашних заданий не
должно занимать в 1-м классе более 0,5-1 ч, во 2-м — 1-1,5 ч, с постепенным увеличением до 3
ч в 9-11 классах. Если длительность домашней подготовки превышает указанное время, она
становится неэффективной и служит причиной переутомления школьников. Так же, как и в
школе, после 45 мин домашней подготовки нужно устраивать короткий перерыв,
предназначенный для домашнего отдыха. Для детей младшего школьного возраста период
непрерывной работы должен составлять 30 мин. При работе дома должны соблюдаться
гигиенические требования, предъявляемые к освещению, микроклимату, рабочему месту и т.д.
Недостаточное освещение вызывает утомление зрения. Желательно, чтобы домашние задания
выполнялись при естественном освещении. Рабочее место, за которым ученик готовит
домашние задания, должно отвечать тем же требованиям, что и в школе.
Вопросы для закрепления учебного материала
1. Как проводится оценка состояния здоровья детей и подростков?
2. Какие группы здоровья детей Вы знаете?
3. Какие группы показателей используют для оценки здоровья детей?
4. Раскройте понятие физическое развитие. Какими методами оценивают
физическое развитие детей.
5. Перечислите основные задачи гигиены детей и подростков.
6. Составить план и тезисы ответа, подготовить устное сообщение по теме:
«Периоды детского возраста».
Источники литературы:
10
Автономное профессиональное образовательное учреждение Удмуртской Республики
«Республиканский медицинский колледж имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»
(АПОУ УР «РМК МЗ УР»)
1. Гигиена и экология человека: учебник / Н.А. Матвеева под общ. ред. и др. — Москва:
КноРус, 2017. — 83 с. — СПО - Режим доступа: https://www.book.ru
2. Мустафина, И.Г. Гигиена и экология. Практикум [Электронный ресурс]: учебное
пособие / И.Г. Мустафина. — Электрон.дан. — Санкт-Петербург: Лань, 2019. — 210 с. —
Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/112047
3. Солодовников, Ю.Л. Гигиена и экология человека (цикл лекций и практических занятий)
[Электронный ресурс]: учебное пособие / Ю.Л. Солодовников. — Электрон. дан. — Санкт-
Петербург: Лань, 2017. — 103 с.
Дополнительная литература
1. Крымская, И.Г. Гигиена и экология человека: учеб. пособие/ И.Г.Крымская.- 2-е изд.
стер. - Ростов н/Д.: Феникс, 2012
2. Кича Д.И. Общая гигиена. Руководство к лабораторным занятиям [Текст]: учебное
пособие / Д. И. Кича, Н. А. Дрожжина, А. В. Фомина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
3. Трушкина, Л.Ю. Гигиена и экология человека / Л.Ю. Трушкина, А.Г. Трушкин. – Ростов
н/Д.: Феникс, 2010.
Нормативные документы Нормативные документы по темам
1. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному и
искусственному освещению жилых и общественных помещений».
2. СанПиН 2.4.2.2821-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и
организации обучения в общеобразовательных учреждениях".
3. СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству,
содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций"
11