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Reptiles

Drogas y particularidades en la vía de


aplicación Intramuscular
Maria Cecilia Amato

No es recomendable la aplicación intramuscular en miembros posteriores, en reptiles, por la


existencia de un sistema venoso renal-portal caudal la sangre venosa, antes de llegar al
corazón, pasa primariamente por los riñones metanéfricos por medio de la vena renal portal,
salteando el glomérulo, entrando por circulación aferente, irrigando los túbulos renales y
permitiendo la secreción de las células tubulares. Tal complejo sistema, en el cual la sangre
venosa del celoma posterior (órganos pelvianos) y miembros posteriores pasa por riñón,
resulta de una estrategia que tienen los reptiles, para conservar los fluidos corporales en
períodos de deshidratación, hipotermia o al estar expuestos a una alta concentración de
solutos. El reptil puede disminuir o anular la corriente sanguínea arterial a nivel glomerular,
implicando una disminución del filtrado y conservando los fluidos.
Este sistema permite suministrar sangre adicional venosa al disminuir la presión arterial del
filtrado glomerular y proveer la posibilidad de una carga secretoria tubular sin la necesidad
de un gran filtrado y aumentando los rangos de reabsorción tubular. Esto permite una
separación de funciones entre la tasa de filtración y la tasa de secreción tubular, que
actuaría independiente de la primera.
Por lo mencionado anteriormente, la aplicación por vía intramuscular de medicamentos en
los miembros posteriores, implicaría que un importante porcentaje de las drogas
administradas se perdería por vía renal y el problema se agrava al inocular antibióticos
nefrotóxicos, como son los aminoglucósidos.

Droga Metabolismo Excreción Características

Antibióticos
b-Lactamicos no Por Orina con Bactericidas
Penicilinas de esp. filtración y excreción
ampliado (amoxicilina en túbulos renales
ampicilina)

Cefalosporinas no Renal. Bactericidas


Cefoperazona y cefoperazona,
ceftriaxona ceftriaxona,
excreción biliar cefotaxime
atraviesan BHE

Vancomicina Renal Bactericidas

Aminoglucósidos Renal Bacteriostáticos


Nefro y ototóxicos
Lesión en los
túbulos renales

Tetraciclinas Hepático Eliminación renal, en Bacteriostáticos


menor proporción
biliar y MF

Macrólidos y Importante Principalmente por Bacteriostáticos


Lincosamidas metabolismo bilis
(Eritromicina, tilosina hepático
etc)

Lincosamidas Hepático Renal y MF Bacteriostáticos


Lincomicina
Clindamicina

Fluoroquinolonas Hepático Por orina con Bactericida


filtración y secreción
tubular, también
biliar MF y leche

Rifampicina Hepático Por bilis y orina Bactericida

Nitroimidazoles Hepático Orina Bactericida

Sulfonamidas Hepático Filtración, con Bactericida


reabsorción y
excreción tubular.

Antimicóticos
Azoles Principalmente por
bilis

Nistatina Utilizada PO sin


absorción

Griseofulvina Bilis y orina Se deposita en


dermis. Dermatofitos

Antiparasitarios
Benzimidazoles Hepático

Levamisol Hepático Por MF, y orina y


poco por pulmón

Amitraz Se elimina en 24 hs

Antivirales
Aciclovir renal Herpes, Varicela,
citomegalovirus,
virus de epstein

Idoxuridina y Toxico solo tópico Herpes y Poxvirus


Trifluridina

Alto metabolismo 75% por orina y 25


Analgesicos hepático % MF

esteroides
Hepático Renal
Analgesicos
Opioides
Hepático Renal
AINES

Gástricos
Ranitidina renal

Omeprazol hepático Renal

Metoclopramida Hepático Renal

Cisapride Hepático

Drogas usadas
en Anestesia
Benzodiacepinas Hepático
(Diazepan, desminuyendo
clonazepam) 25-33% su accion
Lidocaína Hígado Orina

Xilacina orina Hiperglucemiante

Ketamina Hepático Orina

Propofol Plasmática y Bilis y orina


Hepática con
metabolitos
inactivos

Conclusión:
Se pueden administrar en miembros posteriores aquellas drogas que no tengan eliminacion
renal o aquellas que tengan filtración y reabsorción renal

Bibliografia
● Farmacologia Veterinaria Marcelo Raul RubioJuan Carlos Boggio
● Medicina de Quelonios y otros reptiles Fundación Azara

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