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ANTEPROYECTO DE TRABAJO DE
INVESTIGACION:
Piura – Perú
2010
1. DATOS GENERALES
1.2. Autores:
1.3. Facultad:
Facultad de Medicina Humana, de la Universidad Nacional de
Piura.
2.1. Titulo:
“RELACION ENTRE PREVALENCIA DE ENTEROPARASITOS Y
ESTADO NUTRICIONAL EN LA POBLACIÓN DE NIÑOS EN ETAPA
ESCOLAR DE SAN MARTÍN DE LÉTIRA. PERIODO MARZO-ABRIL
2010”
2.2. Antecedentes:
2.3. Justificación:
2.4. Objetivos:
3. MARCO TEORICO
ENTEROPARASITOSIS
SINTOMATOLOGÍA DE LA ENTEROPARASITOSIS 1
Síntomas Generales
Se presenta alteraciones del apetito (anorexia o bulimia) y
aberraciones del mismo; además de disminución del peso
corporal.
Síntomas Digestivos
Aunque muy frecuentes, estos síntomas son vagos e inespecíficos.
Se presentan alteraciones del tránsito intestinal (con alta
frecuencia de diarreas), dolor abdominal, meteorismo y algunas
complicaciones quirúrgicas.
Síntomas Alérgicos
El prurito anal y vulvar es frecuente en enterobiosis. También se
describe bronquitis asmatiforme en niños pequeños con
enteroparasitosis.
DIAGNOSTICO
AMEBIASIS:
Sintomas:
El cuadro clínico se caracteriza por diarrea mucosa y
sanguinolenta (disentería amibiana), fiebre, escalofríos,
estreñimiento de carácter intermitente, flatulencia, dolor de
cabeza, dolor abdominal de tipo espasmódico y fatiga. Aunque se
han podido establecer cuatro formas clínicas funfamentales de la
amibiasis intestinal: La diarreica-disentérica, la colitis fulminante,
la apendicitis y el ameboma.4
GIARDIASIS:
Trofozoito
Quiste
SINTOMAS DE LA GIARDIASIS
PORCENT
SINTOMA
AJE
Diarrea 90
Malestar General 86
Flatulencia 75
Heces grasosas y
75
malolientes
Espasmos abdominales 71
Sensación de plenitud 71
Nauseas 69
Anorexia 66
Pérdida de Peso 66
Vómitos 23
Fiebre 15
Estreñimiento 13
Urticaria 10
Síntomas de la Giardiasis16
LA BALANTIDIASIS
Ciclo vital
Se inicia cuando se ingiere alimentos o agua contaminados con
quistes, este llega al estomago donde la membrana es degradada
parcialmente por los jugos estomacales de ahí pasa intestino
delgado donde se desenquista, el siguiente paso se lleva a cabo.
Cuando es arrastrado por los alimentos se convierte en quistes y
es expulsado junto con las heces.4
Cuadro clínico4
Balantidosis: úlceras en el colon.
Disentería Ciliar: gran producción de moco,
hemorragias en la mucosa del colon.
LA CRIPTOSPORIDIOSIS
Sintomatología
El síntoma más común es la diarrea, que generalmente es líquida.
Con frecuencia, acompañan a la diarrea dolores abdominales.
También se pueden presentar náuseas, vómitos, fiebre, dolor de
cabeza y pérdida del apetito. Algunas personas infectadas con el
Cryptosporidium pueden no enfermarse.4
Infección:
El Cryptosporidium se elimina en las heces de los seres humanos
y animales infectados. Las personas se infectan al ingerir el
organismo. El Cryptosporidium puede transmitirse de persona a
persona o de animal a persona y al beber agua contaminada. Las
personas infectadas pueden eliminar el organismo en sus heces
durante varias semanas después de haberse recuperado de la
enfermedad. Debido a que la criptosporidiosis se transmite por vía
fecal-oral, la principal fuente de transmisión del organismo
proviene de las personas infectadas que tienen diarrea, personas
con hábitos de higiene pobres y niños con pañales.4
PARASITOSIS INTESTINAL POR HELMINTOS
ASCARIS
Sintomatología4
La mayoría de las veces no hay síntomas, pero cuando se
presentan pueden abarcar:
UNCINARIASIS
Ciclo de vida
Los huevos son expulsados en las heces y si caen en la tierra en
un período de uno a diez días embrionan, luego salen larvas
rabditiformes que evolucionan a filariformes, las cuales penetran
la piel, esencialmente a nivel interdigital, donde pueden producir
irritación local e infección secundaria.4
Clínica
La presencia clínica de dicha anemia puede sospecharse en un
niño que viva en las zonas propicias descritas, no utilice zapatos,
presente lesiones cutáneas interdigitales tipo "mazamorras" o
"candelillas" y poco a poco se torne pálido, asténico, anoréxico,
con cefalea pulsátil (tuntún), con dolores abdominales vagos y a
veces melenas. Es importante en el diagnóstico diferencial de ese
niño anémico la ausencia de visceromegalias y/o de
manifestaciones hemorrágicas de piel o mucosas como sucede en
las leucemias.4
ENTEROBIASIS
Sintomatología4
Nerviosismo
Inquietud
Inapetencia
Adelgazamiento
Las niñas pueden sentir picazón e irritación en la vagina
(vaginitis) si tienen parásitos cerca de la zona.
TENIASIS
ESTADO NUTRICIONAL
Una gran variedad de datos puede dar luz sobre los riesgos de
malnutrición en una comunidad o en un país. Las encuestas
nacionales de nutrición en muchos países. incluyen una amplia
gama de datos dietéticos, clínicos, bioquímicos, antropométricos y
socioeconómicos. Cuando se quiere evaluar el estado nutricional
de una comunidad, es esencial definir los objetivos de la
evaluación, cómo se harán los análisis y qué tipo de acciones son
factibles.
Antropometría
Peso
Estatura
VALOR VALOR
REFEREN
MINIM PUNTO DE CORTE MAXIM
CIA
O O
Deficiencia nutricional de tercer
d3 16
grado
Deficiencia nutricional de
d2 16 17
segundo grado
Deficiencia nutricional de primer
d1 17 18.5
grado
bp 18.5 Bajo Peso 20
Normal 20 Normal 25
sp 25 Sobrepeso 30
ob1 30 Obesidad en primer grado 35
ob2 35 Obesidad en segundo grado 40
ob3 40 Obesidad en tercer grado
5. METODOLOGÍA
5.2. Universo
Todos los niños en edad escolar pertenecientes al poblado de
San Martin de Letira.
5.3. Población
Toda la población en edad escolar del poblado de San Martin
de Letira que cumpla con los criterios de inclusión señalados
en el presente trabajo de investigación, y que no cumpla con
ningún criterio de exclusión.
5.4. Tamaño y selección de la muestra
En el poblado San Martin de Letira, se cuenta con un registro
de habitantes, siendo el total de la población que oscila entres
0 a 17 años un total de 68 personas (entre neonatos, niños y
adolescentes). Por tanto considerando el registro de
pobladores cuya edad se ajusta a nuestro estudio y el tipo de
estudio, se tomara como muestra a todos los niños en edad
escolar, y que no cumplan ningún criterio de exclusión.
SEXO N PORCENT
º AJE
MACULIN
O
FEMENIN
O
TOTAL
ENTEROPARASIT N PORCENT
OSIS º AJE
Positivo
Negativo
TOTAL
TABLA 3. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN EN EDAD ESCOLAR
DEL POBLADO SAN MARTIN DE LÉTIRA CON
ENTEROPARASITOSIS, SEGÚN SEXO. NOVIEMBRE – DICIEMBRE
2009
ENTEROPARASIT
SEXO OSIS
Nº Porcentaje
Masculi
no
Femeni
no
TOTAL
ENTEROPARA N PORCENT
SITO º AJE
TOTAL
TABLA 5. IMC DE LA POBLACIÓN EN EDAD ESCOLAR DEL
POBLADO SAN MARTIN DE LÉTIRA. NOVIEMBRE – DICIEMBRE
2009
REFERE N PORCENT
IMC NCIA º AJE
Deficiencia nutricional de tercer
d3
grado
Deficiencia nutricional de
d2
segundo grado
Deficiencia nutricional de primer
d1
grado
Bajo Peso bp
Normal Normal
Sobrepeso sp
Obesidad en primer grado ob1
Obesidad en segundo grado ob2
Obesidad en tercer grado ob3
TABLA 6. RELACION ENTEROPARASITOSIS – IMC DE LA
POBLACIÓN EN EDAD ESCOLAR DEL POBLADO SAN MARTIN DE
LÉTIRA. NOVIEMBRE – DICIEMBRE 2009
ENTEROPARASITOSIS
POSITIVO NEGATIVO
IMC
N Porcent N Porcenta
º aje º je
Deficiencia nutricional de tercer
grado
Deficiencia nutricional de
segundo grado
Deficiencia nutricional de primer
grado
Bajo Peso
Normal
Sobrepeso
Obesidad en primer grado
Obesidad en segundo grado
Obesidad en tercer grado
TOTAL
6. DESCRIPCION DE VARIABLES Y ESCALAS DE MEDICION
ESCALA
DEFINICION DE
VARIABLE DEFINICION CONCEPTUAL TIPO INDICADORES
OPERACIONAL MEDICIO
N
1. Niño en edad
Etapa del ciclo vital humano
Periodo de la vida entre Cuantitati escolar.
Edad Escolar que se extiende entre los 3 Continua
los 3 y 11-12 años. va 2. Niño en edad
y 11-12 años.
no escolar.
Condición orgánica
Es el fenotipo que difiere el Cualitativ 3. Masculino.
Sexo masculina o femenina, Nominal
hombre de la mujer. a 4. Femenino.
de un ser vivo.
Forma de asociación
biológica, en la que una Presencia de
Enteroparasi Cualitativ 1. Positiva.
especie: PARASITO, vive en enteroparasitos en las Nominal
tosis a 2. Negativa.
el tracto digestivo de un heces.
HOSPEDERO ó Huésped.
Estado Condición Nutricional del Cualitativ IMC Nominal
nutricional individuo en el momento a
Grado de adecuación de las
de la toma de muestra
características anatómicas,
debido a su ingesta de
bioquímicas y fisiológicas
nutrientes; medida por
del individuo, con respecto
parámetros establecidos
a ciertos parámetros
por la OMS como el IMC.
considerados como
normales que se relacionan
con el consumo, utilización
y excreción de nutrientes
1. Deficiencia
nutricional de
tercer grado.
2. Deficiencia
nutricional de
Indicador nutricional, que Indicador segundo grado.
relaciona estatura y la antropométrico del 3. Deficiencia
nutricional de
masa, determinando el estado nutricional Cualitativ
IMC primer grado. Nominal
intervalo de masa más (desnutrición o a 4. Bajo Peso.
saludable que pueda tener sobrepeso) de las 5. Normal.
una persona personas. 6. Sobrepeso.
7. Obesidad en
primer grado
8. Obesidad en
segundo grado.
9. Obesidad en
tercer grado.
7. PROCESO DE CAPTACION DE LA INFORMACION
7.1. Instrumentos.
7.2. Procedimientos.
8. PRESUPUESTO
Autores.
Personas que colaboren en la elaboración del
estudio.
9. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
Elaboración del
x x
anteproyecto.
Presentación anteproyecto. x
Recolección y análisis de las
x
muestras.
Procesamiento de datos. x
Análisis e interpretación de
x
resultados.
Interpretación de resultados. x
Elaboración del Informe
x
Final.
0 0 0 0 0 0 0 0
DURACION EN SEMANAS
1 2 3 4 5 6 7 8
20. UBILLUS G., ASCARRUS A., SOTO C., MEDINA J., FALCONÍ
R., FRANCO et.al. Enteroparasitosis y estado nutricional en
niños menores de 4 años de wawa-wasi de Pamplona Alta San
Juan de Miraflores. Lima – Perú 2006 [PDF]. Revista Horizonte
Medico, Volumen 8, Nº 2, Diciembre 2008. Lima, Perú.
DIRECCION URL:
<http://www.medicina.usmp.edu.pe/horizonte/2008_II/Art3_Vol8
_N2.pdf>
12. ANEXOS
I. CONSENTIMIENTO INFORMADO
AUTORIZACION
______________________________
Firma
DNI Nº _______________________