Страховая премия: 2 840 руб. 54 коп.

СТРАХОВОЙ ПОЛИС     № ХХХ 0137277022
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

ООО Страховая Компания «Гелиос»
109544, Москва, бульвар Энтузиастов, д. 2, Срок страхования с  1 2  ч.  2 7  мин.  1 5 . 0 9 . 2 0 2 0  г.
тел./факс: (495) 981-96-33
skgelios.ru
по 24 ч. 00 мин.  1 4 . 0 9 . 2 0 2 1  г.

Страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие в период использования транспортного средства в течение срока страхования 

с  1 5 . 0 9 . 2 0 2 0  г. до  1 4 . 0 9 . 2 0 2 1  г., с     .    .         г. до     .    .         г., 

с     .    .         г. до     .    .         г.

1.Страхователь(полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество гражданина)

СМИЩУК РОМАН ВЯЧЕСЛАВОВИЧ
Собственник транспортного средства (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество гражданина, класс на начало годового срока страхования)

СМИЩУК РОМАН ВЯЧЕСЛАВОВИЧ
2.Транспортное средство используется с прицепом:  V  Да   Нет

Марка, модель транспортного средства Идентификационный номер транспортного средства Государственный регистрационный знак

транспортного средства
FREIGHTLINER FLD 1 F U Y D S E B 1 Y D F 2 8 2 5 5 Е634ХО28

Паспорт  транспортного  средства, свидетельство о регистрации транспортного средства, паспорт самоходной машины (либо аналогичный документ):
Вид документа   Паспорт транспортного средства   серия   50ОК   номер   993030

Цель использования транспортного средства (отметить нужное):    V  личная,     учебная езда,     такси,     перевозка опасных и легковоспламеняющихся грузов,   

прокат/краткосрочная аренда,     регулярные пассажирские перевозки/перевозки пассажиров по заказам,     дорожные и специальные транспортные средства,     экстренные и

коммунальные службы,     прочее.

3. Договор заключен в отношении: 
неограниченного количества лиц, допущенных к управлению транспортным средством
лиц, допущенных к управлению транспортным средством V
Класс на начало
№ Лица, допущенные к управлению транспортным средством Водительское удостоверение
годового
п/п (фамилия, имя, отчество*) (серия, номер)
срока страхования
1 СМИЩУК РОМАН ВЯЧЕСЛАВОВИЧ 2705 363314 0,75

2 АНИКЕВИЧ АНДРЕЙ ВАЛЕНТИНОВИЧ 2723 492165 1

3 **********************************************************

4 **********************************************************

4. Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от количества страховых случаев в течение срока действия
договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, установлена Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об
обязательном страховании гражданской ответственностии владельцев транспортных средств» в редакции, действующей на дату заключения (изменения, при условии, что
такие изменения потребовали доплаты страховой премии) настоящего договора. 
5. Страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при
использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату. 
6. Страховой полис действует на территории Российской Федерации.
7. Расчет размера страховой премии
Базовая ставка Коэффициент Итого

ТБ КТ КБМ КВС КО КС КП КМ КПР КН

4227 0,64 1 1,05 1 1 1 1 1 1 2 840,54

8.Особые отметки
Коэффициент Бонус-Малус по договору: 1. CalcIDRSA: 6628b904-e64d-4867-89fd-e10e74697087,fac951bb-0851-4f55-9acb-df4133ea8b7c. Данное транспортное средство не используется как
такси.
Дата заключения договора      « 15 »   сентября   20 20  г.
Страхователю выданы перечень представителей страховщика в субъектах Российской Федерации согласно приложению и два бланка извещения о дорожно-транспортном
происшествии.
Страхователь   Страховщик / представитель страховщика
( ) ( Генеральный директор А.С. Глухов )
 
(подпись)   (фамилия, имя, отчество)   (подпись)   (фамилия, имя, отчество)  

     « 15 »   сентября   20 20  г. Подписано электронной подписью:

535CC40012ABA6A9446B2CF66698771E
(дата выдачи полиса) Действительна до: 27.11.2020
Удостоверяющий центр: "ООО ""КРИПТО-ПРО"""