Основы доврачебной помощи при переломе конечностей:

Обездвиживание достигается при помощи наложения медицинских

шин или тех, которые сделаны из материалов, имеющихся под рукой. В
качестве подобных средств допустимо использовать что-либо прямое и
прочное, как, например, палка, трость или лыжи. Также для этого
подойдут небольшие доски или фанера.
Шины следует накладывать не только на наружную, но и на
внутреннюю плоскость поврежденной конечности. Важно, чтобы они
обеспечивали полную иммобилизацию двух суставов, которые прилегают
к области перелома.
В случае наложения шин на голую поверхность их следует:
 Обложить при помощи ваты или других мягких материалов;
 Закрепить, используя бинт, полотенце, тонкий шарф или ремень. Они
не должны болтаться, важно прикрепить их очень крепко и надежно.
Тем, кто столкнулся с открытым переломом в первую очередь при
помощи жгута необходимо остановить кровотечение, после чего к ране
прикладывают повязку. Обязательной является не только дезинфекция
раны при помощи йода, зеленки и даже спирта, но также и наложение
давящей повязки или жгута. Это даст возможность избежать потери крови,
последствия которой могут быть не менее серьезными, чем в результате
открытого перелома.
Затем пострадавшему необходимо принять обезболивающий препарат
(анальгин, темпалгин) и обеспечить обездвиженность конечности или
участка тела. Если же при беглом осмотре невозможно отличить
вывихи или ушибы от переломов костей, тогда помощь следует оказывать
так же, как и при переломе.
Неправильно будет предпринимать самостоятельные попытки по
исправлению положения кости, которая подверглась повреждению. Тем
более запрещается вправлять в само ранение торчащие обломки костей.
Только профессионалы знают, как сделать это правильно и с
минимальным вредом для пострадавшего.

Первая помощь при переломе плеча и предплечья:

Если повреждены кости предплечья, значит, конечность в локтевом
суставе следует согнуть под углом в 90 °C и прижать ладонью к туловищу.
Шину необходимо взять такой протяженности, чтобы любой из её концов
обхватывал пальцы руки, а следующий достигал локтевого сустава. В
 представленном положении шину нужно закрепить с помощью бинта, а
конечность подвесить либо на самодельной повязке.
При переломе плечевой кости область предплечья нужно будет согнуть
также под углом в 90 °C в локтевом суставе.
К поврежденной кости плеча прикладывают две шины:
 первую с наружной плоскости плеча;
 вторую - от впадины подмышкой до сустава в области локтя.
После этого каждую из шин сначала по отдельности прибинтовывают к
плечу, а затем соединяют вместе. Согнутое таким образом предплечье
следует подвесить на широкий ремень или косынку. Если же специальная
шина или другие аналогичные средства отсутствуют, тогда согнутую в
области локтя конечность рекомендуется подвесить на косынке или ремне
и только после этого прибинтовать к туловищу.
Человека перевозят строго в сидячем положении таким образом, чтобы
не было никакого воздействия на конечность. Это же актуально для
перелома ключицы и лопатки. Так, если сломана ключица, то во впадину
подмышкой с той стороны, которая травмирована, следует подложить ком
ваты. Далее плечо крепко прибинтовывают к туловищу. Если же говорить о
предплечье, то его правильнее всего будет подвесить на одной косынке, с
помощью привязывают конечность также к туловищу

Первая помощь при переломе бедра:

Чтобы наложить повязку из шин в случае перелома бедра нужно
располагать не менее чем двумя большими шинами. Первую из них
прикладывают к наружной плоскости ноги, при этом один из её концов
должен быть расположен под мышкой. Второй же – слегка выступать за
область стопы. Важно, чтобы вторую шину наложили строго по внутренней
плоскости ноги так, чтобы один её конец доходил до промежности, другой
же выступал за саму стопу. В подобном положении шины нужно
прибинтовать к туловищу.
Когда специальные шины или аналогичные средства отсутствуют,
травмированную конечность нужно прибинтовать к не поврежденной
ноге. В случае перелома голени первую доврачебную помощь оказывают
таким же образом, как и при получении травмы бедра.
Для переломов костей таза характерно то, что при этом повреждаются
внутренние органы, а потому вероятны кровотечения и шок. Следует
придать костям таза пострадавшего такое положение, при котором будет
формироваться минимум болезненных ощущений.
 Чаще всего это:
 в горизонтальном положении на спине с валиком под ногами;
 бедра должны быть немного разведены в разные стороны.
Валик может быть сделан из подушки, верхней или теплой одежды, а
также любого другого достаточно мягкого материала. Перевозка
пострадавшего осуществляется лишь на твердом щитке или доске.
Правильнее всего будет перед этим провести различные противошоковые
мероприятия, например, снятие болей или остановку кровотечения.

Первая помощь при переломе ноги:

Одним из наиболее часто встречающихся типов перелома является
именно травма ноги. Первая доврачебная помощь заключается в том, что
травмированную конечность необходимо привязать к неповрежденной
ноге. Желательно в лежачем положении, чтобы минимизировать
движение. При этом обязательно должны быть задействованы области не
только выше, но и ниже повреждения.
Либо, если транспортировка пострадавшего в положении лежа
оказывается невозможной, накладывают такую шину, которая накрывает
два или больше суставов конечности. Главная шина должна быть
наложена на задней плоскости ноги. Это поможет свести к минимуму
сгибания суставов.

Правила остановки артериального кровотечения:

При артериальном кровотечении кровь ярко-красного (алого) цвета бьёт

прерывистой струёй.

При повреждении крупных сосудов кровотечение останавливают пальцевым

прижатием (точки прижатия артерий изображены на позиции 1), а затем
накладывают стандартный жгут или закрутку. В качестве закрутки можно
использовать подручный материал (галстук, косынку, носовой платок и т. п.).
Закрутку (жгут) накладывают на кожу, прикрытую бинтом (марлей, одеждой).
Под закрутку (жгут) необходимо подложить записку, в которой должно быть
указано точное время её наложения. Более 1,5-2 ч закрутку (жгут) держать
нельзя. Если за это время врачебная помощь не будет оказана, то на
несколько минут закрутку (жгут) ослабляют, останавливая кровотечение
пальцевым прижатием. Кровотечение также можно остановить методом
максимального сгибания конечности (2, 3, 4, 5)
Существует несколько методов временной остановки кровотечений:
приподнять конечность, максимально согнуть в суставе и сдавить
проходящие в данной области сосуды; пальцевое прижатие, наложение
давящей повязки, наложение жгута. Рассмотрим два последних метода.

Правила наложения давящей повязки

На кровоточащую рану накладывают стерильную или чистую ткань,

проглаженную горячим утюгом. Поверх неё кладут плотный валик из бинта
или ваты, который туго прибинтовывают. Признаком правильно наложенной
давящей повязки является прекращение кровотечения (повязка не
промокает). Давящую повязку можно накладывать практически на любой
участок тела. При остановленном кровотечении её можно не снимать до
поступления пострадавшего в лечебное учреждение.

Правила наложения жгута

При первой помощи обычно применяются так называемые жгуты-закрутки,

которые можно быстро сделать из ремня, платка, полотенца, косынки и пр.
Наложение жгутов, в том числе жгута-за крутки, требует соблюдения
определённых правил.

 Жгут накладывают выше раны на расстоянии 5-7 см от её верхнего края.

 Конечность перед наложением жгута поднимают вверх.
 На место наложения жгута предварительно накладывают какую-либо
ткань.
 Жгут затягивают только до остановки кровотечения. Под него следует
подложить записку с указанием времени его наложения.
 Перед наложением жгута кровоточащий сосуд выше раны прижимают
пальцем, что позволяет без излишней спешки подготовиться к
выполнению этой манипуляции.
 В тёплое время года жгут можно не снимать в течение 2 ч, а в холодное
время года - 1 ч.
 Для обеспечения питания конечности по неповреждённым сосудам
через определённое время жгут ослабляют, предварительно прижав
пальцем повреждённый сосуд выше раны, и через 2-3 мин повторно
затягивают.