Вы находитесь на странице: 1из 110

Дорогие друзья и коллеги!

Предлагаем Вашему вниманию презентацию


пациента с дВНЧС.
Нам очень важно, чтобы научная и теоретическая
информация, которую
Вы получаете на наших курсах и вебинарах
помогала Вам, могла быть доступна, правильно
интерпретирована и с пользой применена Вами
на практике
С уважением, Будовский Александр
РЕГИСТРАЦИЯ
жми
!
https://budovsky.time
pad.ru/event/885966/
Расписание курсов кмн Будовского А.И. на 2019 год

1. 22 – 23 февраля 2019 года (пятница-суббота) Санкт-Петербург, Россия. Курс «Гнатология.


Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
2. 10 марта 2019 – ВЕБИНАР. Тема ДИАГНОСТИКА – от расчёта окклюзионного индекса к
интерпретации аксиографии и МРТ. Большой и малый функциональный анализ для тотального
протезирования, ортодонтии и сплинт-терапии. Екатерина, +79533652737 viber, whatsapp,
pushkart1@yandex.ru
3. 16-17 марта 2019 Ростов, Россия. Курс Избирательное пришлифовывание Савенко
Дмитрий/Севастьянова Татьяна Борисовна Винт Регистрация 88632637880, 89034063500,
4. 22-24 марта 2019 (пятница-суббота) Тбилиси, Грузия. Курс «Гнатология» Тамари Топурия
+995599573013 (тел., viber, whatsapp),
5. 13-14 апреля 2019 Краснодар Запись по тел.: +7 918 050-62-94 Мария, +7-938-154-6202 Анна Акулова
6. 26-27 апреля 2019 года (пятница-суббота) – Санкт-Петербург, Россия. Курс ТРГ. Основы диагностики и
планирования лечения. Екатерина, +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
7. 12 мая 2019 года ВЕБИНАР. Тема АКСИОГРАФИЯ. Оценка треков, возможность использование в
клинической практике, польза. Демонстрация. Сравнение приборов, точности воспроизводимости,
актуальности для стоматологических клиник на примере «Гаммы» (Австрия) и «Просистом» (Россия)
Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
8. 7-8 июня (пятница, суббота) 2019 – Санкт-Петербург, Россия. Курс «Избирательное
пришлифовывание». Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
9. 12-13 июля 2019 Москва. Протезирование на имплантатах. Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел.,
viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
10. 11 августа (воскресенье) 2019 года ВЕБИНАР – МРТ в практике врача-стоматолога. Что нужно видеть на МРТ
стоматологу. Начинаем читать и интерпретировать данные МРТ без сторонней помощи. Что операторы и врачи-МРТ
не знают о ВНЧС? Можно ли верить их заключениям?! Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber,
whatsapp, pushkart1@yandex.ru
11. 6-7 сентября 2019. Курс Полное съёмное. Санкт-Петербург, Россия Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737,
тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
12. 11-12 октября (пятница, суббота) – курс Тема Артикуляторы. Санкт-Петербург, Россия Организатор Пушкарт
Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
13. 10 ноября 2019 года (воскресенье) – ВЕБИНАР 3D ЦЕФАЛОМЕТРИЯ. Анализируем данные, диагностика,
планирование и симуляция лечения. Организатор Пушкарт Екатерина, +79533652737, тел., viber, whatsapp,
pushkart1@yandex.ru
14. 30 ноября 2019 (суббота)– Санкт-Петербург, Россия. Курс по дВНЧС «Темпоромандибулярные расстройства.
Диагностика и тактика лечения на клинических примерах»
15. 1 декабря 2019 – практический день Гнатология! Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber,
whatsapp, pushkart1@yandex.ru
16. 22 декабря 2019 (воскресенье) – итоговый ВЕБИНАР. Тема Ответы на вопросы по гнатологии, построению
окклюзии, тотальному протезированию, ведению пациентов с дВНЧС и прочее. Для всех участников ЛЮБЫХ курсов
доктора Будовского А.И. подключение к этому вебинару будет БЕСПЛАТНЫМ!

Внимание! В расписание могут вноситься изменения и дополнения. Пожалуйста уточняйте детали при регистрации!
Тотальное протезирование у пациента с дВНЧС и
деформирующим артрозом. Example 7387
Пациентка 1980 года рождения
1. Деформирующий артроз
2. Синдром болевой дисфункции
ВНЧС, К (07.60)
3. Левый ВНЧС – переднее смещение
диска без вправления с медиальным
компонентом
4. Правый ВНЧС – переднее смещение
диска с вправлением
5. Двусторонний капсулит
6. Миофасциальная боль без
ограничения открывания рта.
Степень 1: Низкая интенсивность,
без выраженных функциональных
ограничений
Для более подробного понимания методик и тактики лечения
пациентов рекомендуем Вам записи ВЕБИНАРОВ:

1. Вопросы Гнатологии в клинической практике


2. Видео «Артикуляторы - коротко о главном»
3. Видео «Расчет ТРГ как отправная точка диагностики»
4. Видео «Полное съемное протезирование. Введение в тотальную
протетику»
5. Видео «Избирательное пришлифовывание. Юстировка окклюзии»

https://goo.gl/MPTxmg

Чтобы перейти на сайт кликните левой кнопкой мыши по ссылке


Диагностика
Состояние полости рта на момент обращения
Данные окклюзограмм
По данным окклюзограммы в ЦО
1. Контакты на всех зубах
2. Отмечаются более плотные контакты на резцах
3. Плоскостные контакты на молярах левой
стороны
4. Выпадение опорных, нёбных контактов на
премолярах справа и слева
5. Контактирование бугор в бугор

Левая
сторона
Данные окклюзограмм
Окклюзограмма – правая латеротрузия
1. При смещении отмечаются контакты на резцах
2. Недостаточность клыкового ведения
3. Ведение на боковых зубах
4. Частичные контакты на балансирующей
стороне 1.3

Левая
сторона
Данные окклюзограмм
Окклюзограмма – правая латеротрузия
1. Недостаточность клыкового ведения
2. При смещении отмечаются выраженные
контакты на резцах
3. Ведение на боковых зубах
4. Частичные контакты на балансирующей 2.3
стороне

Левая
сторона
Пальпация мускулатуры и зоны хронической боли

При пальпации отмечается не выраженный гипертонус


мускулатуры
• Болезненность в области ВНЧС справа в статическом
положении и при открывании рта
• Высокая болезненность в области темпоромандибулярной
связки и справа и слева
• Внутриротовая пальпация ограниченна из-за рвотного рефлекса
• Положительные провокационные пробы
Открывание рта 40 мм, Пассивное + 5 мм

Девиация вправо, с 4-х часов резкое отклонение влево


Рентгенологическая картина на момент обращения

Обнажение шеек имплантатов на несколько витков, следы аугментации


Рентгенологическая картина на момент обращения

Обнажение шеек имплантатов на несколько витков, следы аугментации


Данные ТРГ
1. Вертикальный тип роста черепа
2. Мезиофациальный тренд роста
нижней челюсти
3. II скелетный класс
4. Ретрогнатическое положение верхней
челюсти
5. Выраженное заднее положение
нижней
6. Снижение высоты лица
7. II зубной класс I подкласс
8. Нормальное положение резцов
9. Межрезцовый угол в пределах нормы
Таблицы, отражающие совокупные данные по типу роста
и профиля пациента

Долихофациальный тип – 1 стандартное


Posterior Divergent, Posterior Face
отклонение
Состояние шейного отдела позвоночника

«Мануальщики» верят, что вправят С2. Помолимся! Блаженны верующие….


Цитирование по Мф. 5:3—12 и Лк 6, 20-23
Профессор Мариано Рокабадо (Prof.
Mariano Rocabado, Чили) считает, что
трансверзальная окклюзионная плоскость
зависит от ротации второго шейного
позвонка (С2) – идея смелая, но
абсурдная!
Скелетная асимметрия нижней челюсти
Укорочение на 1 см !
Состояние височно-нижнечелюстного сустава на КТ

Двухсторонний деформирующий артроз, ремоделяция мыщелков, бугорка и суставной ямки


Конфигурация сустава задаёт направление движения
Данные аксиографии пациента
Протрузия/ретрузия

ΔY
Левая медиотрузия

Левый ВНЧС – движение несколько ограничено, хорошее качество, прямой трек. Положительный Беннетт
Открывание/закрывание + наложение управляемой протрузии

ΔY ΔY

Правый ВНЧС – вправление на 2-х мм вперёд, гипермобильность с чрезмерной ротацией


Сопоставление данных МРТ и аксиографии / открывание

Бугорок
RP RP
right left

Справа – укрутнение трека из-за смятого диска и тканей перед мыщелком,


соответственно блок движения. Слева – гипомобильность при открывании
Жевание + наложение управляемой протрузии

Дистализация и компрессия обоих ВНЧС, большая амплитуда трансверзальных движений, дистракция


мыщелков из-за гипертонуса мускулатуры и внутрисуставного блока
Диагноз
1. Вторичная адентия 47, 46, 45, 36, 37, 26, 15, 16 (замещены имплантатами)
2. Сильное разрушение коронковой части 14, 24, 25, 35, дефектные пломбы
3. Явления локального пародонтита (I – II степень)
4. Вертикальный тип роста черепа, мезиофациальный тренд роста нижней челюсти, II скелетный класс,
ретрогнатическое положение верхней челюсти и выраженное заднее положение нижней, снижение
высоты лица. II зубной класс I подкласс, нормальное положение резцов, межрезцовый угол в пределах
нормы
5. Синдром болевой дисфункции ВНЧС К (07.60). Миофасциальная боль без ограничения открывания рта.
Степень 1: Низкая интенсивность, без выраженных функциональных ограничений
6. Левый ВНЧС – переднее смещение диска без вправления с медиальным компонентом под. Правый ВНЧС
– переднее смещение диска с вправлением
7. Двусторонний капсулит.
8. Остеоартроз правого (I степень) и левого (II) височно-нижнечелюстных суставов
Для более подробного понимания методик и тактики лечения
пациентов рекомендуем Вам записи ВЕБИНАРОВ:

1. Вопросы Гнатологии в клинической практике


2. Видео «Артикуляторы - коротко о главном»
3. Видео «Расчет ТРГ как отправная точка диагностики»
4. Видео «Полное съемное протезирование. Введение в тотальную
протетику»
5. Видео «Избирательное пришлифовывание. Юстировка окклюзии»

https://goo.gl/MPTxmg

Чтобы перейти на сайт дважды кликните левой кнопкой мыши по


ссылке
Планирование
Высота прикуса и положение окклюзионной плоскости
Высота прикуса:
по ТРГ, угол ANS Xi Pm = 41,8°
(норма 47 °+/-4 °)
по модельному анализу = 31 мм
(норма 36-40 мм)

Высота прикуса значительно снижена, учитываем тенденцию к долихофациальному типу


Нельзя повышать высоту прикуса, так как челюсть ротирует
назад, происходит ещё большая дистализация
Зубы стоят по II классу

Проводить антеризацию не можем, так как ограничены положением верхних резцов


Расчёт угла наклона окклюзионной плоскости

Угол наклона окклюзионной плоскости к


аксиальноорбитальной (AxOr) = 12°
Or Угол дезокклюзии (10 °) = SCI (49 °) –
Угол наклона бугров (30) – угол наклона
Ax окклюзионной плоскости (12 °)
SCI 49 °

окклюзионная
плоскость Исходя из данного расчёта, угол
имеющейся окклюзионной
плоскости можно несколько
уплостить или оставить таким же
Оценка положения окклюзионной плоскости в полости рта
Несмотря на то, что правый сустав более, чем на 10° отличается от левого, на эти
данные мы ориентироваться не можем. Так как, есть внутрисуставной блок –
мыщелок отклоняется тканями, препятствующими свободной протрузии

SCI =70°
SCI =65°
SCI =58°
Анализ положения нижней челюсти
Повышение
прикуса на 4-5 мм

Угол SNB = 76,1° – дистальное Угол SNB = 73° – усиление


положение нижней челюсти дистализации нижней челюсти!
Планирование каппы – контрротация

Повышение высоты Антеризация + 3мм


прикуса (VDO) на 6 мм снижение на – 2 мм

Положение
окклюзионной
плоскости

Угол SNB = 73° – усиление Угол SNB = 75,9° – дистальное


дистализации нижней челюсти положение нижней челюсти
Гипсовка моделей в артикулятор по аксиальноорбитальной
плоскости. Антеризация нижней модели с помощью специальной
синей вставки
Коррекция каппы в артикуляторе и во рту пациента
нижняя модель

Артикулятор
перевёрнут
Верхняя модель
Контроль контактов на балансирующей стороне
Припасовка каппы во рту пациента
Сравнительный анализ пальпации до и после применения каппы
«ДО» +2 недели

** ***
* *
* *
* *
Внутриротовая **
пальпация не
проводилась –
рвотный рефлекс
* ** * Изготовление
** *
каппы 30.10.2017
** ** ** **

Положительные провокационные Положительные провокационные


пробы на левую височную и левую пробы на правую латеральную
латеральную крыловидную мышцы крыловидную мышцы
Сравнительный анализ пальпации до и после применения каппы
«ДО» ещё +2 недели

** *
* *
* * *
* * **
Внутриротовая * *
пальпация не
проводилась –
рвотный рефлекс
* **
** «… больше болей нет»
** ** *

Положительные провокационные Все провокационные пробы


пробы на левую височную и левую
латеральную крыловидную мышцы отрицательные
Сравнительный анализ пальпации до и после применения каппы
«ДО» ещё +2 недели

** *
* * *
* *
* *
Внутриротовая *
пальпация не
проводилась –
рвотный рефлекс
* ** **
**
** ** * * Болей в
*
челюстно-
лицевой
области нет

Положительные провокационные Все провокационные


пробы на левую височную и левую
латеральную крыловидную мышцы пробы отрицательные
После компенсации и стабилизации
ситуации переходим к временному
протезированию
Контроль временного
протезирования в
артикуляторе врача

Контроль временного
протезирования в
полости рта
Примерка и контроль провизорных коронок в полости рта

Ось Ось
естественного временной
зуба коронки
Визуальная оценка формы, осей и посадки коронок
Из-за неправильного, слишком вестибулярного наклона коронок
искусственных зубов окклюзионная морфология сильно уплощается
Использование 100 микронной копирки для открашивания грубых
контактов

Шаг 1

Проверка центрических контактов – закрывание/открывание рта в


сагиттальной плоскости
При первичной оценке окклюзии на провизорных
коронках с помощью 100 мкм артикуляционной
бумаги, мы видим несколько одиночных контактов на
молярах. При этом контакты на щёчных буграх 4.6 и
3.6 попадают в щёчные бугры верхних первых
моляров – требует пришлифовки

Отсутствуют контакты на премолярах,


недостаточность контактов на молярах –
соответственно, разобщение более 100 мкм

Также, появляются контакты на резцах и клыках. При


пришлифовке моляров, это приведёт к увеличению их
плотности и нагрузке на фронтальные зубы
Шаг 2 – первичная коррекция окклюзии

2.6

3.6

Контакт на дистальном щёчном бугре 3.6 Контакт на вершине медиального


попадает в медиальный щёчный бугор 2.6 – щёчного бугра 3.6 (красная стрелка)
поэтому шлифуем его с медиальной и попадает в фиссуру краевого гребня 2.6
вестибулярной сторон, чтобы направить в (синяя стрелка) – поэтому только
переднюю ямку 2.6 углубляем
По мере пришлифовывания увеличивается число контактов и появляются
контакты на других зубах

Увеличение числа контактов Принцип №1 – бугорок попадает в фиссуру


на 3.6, уплотнение контакта Принцип №2 – При сошлифовывании одной стороны бугорка,
3.4 (красная стрелка) контакт «перемещается» в противоположном направлении
Использование 8 микронной копирки для точной юстировки
окклюзии на временных коронках

Шаг 2

Артикуляционная бумага красного цвета, односторонняя,


использование пинцетов Миллера
Пришлифовывание контактов на
язычных буграх 4.6 и щёчных 1.6
Очистка поверхности спиртом,
обработка вазелином и
тщательное просушивание для
последующей отрисовки
контактов
Использование 8 микронной копирки для точной юстировки
окклюзии на временных коронках

Шаг 2

Артикуляционная бумага синего цвета, двухсторонняя,


применение пинцетов Миллера
Отсутствие контактов в области премоляров левой
стороны, не совсем чёткие бугорково-фиссурные контакты
на молярах из-за трансверзального несоответствия

2.4

3.5
Уплотняем
Отмываем
композитом

Скашиваем
Проверяем и окончательно
полируем
Оценка состояния пациента после временного протезирования

* **
*

** Болей нет!
*
*
*
** *
Отсутствие выраженного
гипертонуса жевательной
мускулатуры
Окклюзионный индекс = 0,7
Для более подробного понимания методик и тактики лечения
пациентов рекомендуем Вам записи ВЕБИНАРОВ:

1. Вопросы Гнатологии в клинической практике


2. Видео «Артикуляторы - коротко о главном»
3. Видео «Расчет ТРГ как отправная точка диагностики»
4. Видео «Полное съемное протезирование. Введение в тотальную
протетику»
5. Видео «Избирательное пришлифовывание. Юстировка окклюзии»

https://goo.gl/MPTxmg

Чтобы перейти на сайт дважды кликните левой кнопкой мыши по


ссылке
После оценки ситуации на этапе провизорных коронок
переходим к постоянному протезированию
Снимаем рабочие слепки
Регистрация прикуса с помощью
жёсткого окклюзионного силикона
Припасовка вилки лицевой дуги под рабочую модель
перед регистрацией
Перенос модели в артикулятор через трансфер
Изготовление разборного цоколя

Потребуется гипс 4 класса твёрдости, скотч, магнит и «подстаканник» для


него. Ключевой момент – магнит должен выниматься из цоколя
Для формирования ответной части цоколя можно использовать пластырь, креп
или специальные формы для заливки гипса
Если нет триммера, то лучше примерить модель в артикуляторе,
перед тем как залить цоколь
В ограниченное пластырем пространство заливается цокольный гипс
Расстояние между моделью и рамой артикулятора не должно превышать 1 см
Для этого прокладывается упаковочная плёнка
Слой
артикуляционного
гипса

Разборная часть цоколя


– остаётся в клинике

Часть лабораторного
цоколя – возвращается
зубному технику с
ответной пластиковой
плашкой
Подгипсовка нижней модели
также проводится через разборный цоколь
Изготовление разборного цоколя для нижней модели
Готовим регистрат центрального соотношения для гипсовки
моделей с постоянными коронками
Готовим регистрат центрального соотношения для гипсовки
моделей с постоянными коронками
Пластинчатый регистрат ЦС можно подогнать в
артикуляторе с рабочими моделями
Готовим регистрат центрального соотношения для гипсовки
моделей с постоянными коронками
Для оценки и коррекции окклюзии, коронки переносятся в
артикулятор врача с помощью лицевой дуги и регистрата ЦС
Примерка постоянных коронок
Примерка постоянных коронок – оценка с оральной
поверхности
Припасовка коронок в ротовой полости
Примерка постоянных коронок в полости рта
Примерка постоянных коронок в полости рта
Так не надо!
Закрытие шахт имплантатов гуттаперчей
Контроль окклюзии
на постоянных коронках в полости рта
Коррекция окклюзионных контактов
на постоянных коронках
Моляры в правом секторе не удерживают 8 мкм!

Недостаточная плотность контактов


Снимаем слепки с коронками, которым необходимо
увеличить плотность контактов – в лабораторию
Снимаем слепки с коронками, которым необходимо
увеличить плотность контактов – в лабораторию
Отливаем модель с композитными культями

Несмотря на то, что это концевой дефект, 100 мкм артикуляционная


бумага свободно проходит между молярами!
Оценка перекрытия во фронтальной плоскости вторых
моляров
1.7, 2.7 и доработанные 1.6, 1.5 на моделях и во рту
Финишная коррекция окклюзионных контактов на
постоянных коронках
Используются полировочные резинки разной степени
абразивности
Используются полировочные резинки разной степени
абразивности и формы
Обязательно с хорошим охлаждением
На резцах контакты в 100 мкм
После протезирования боковых зубов, пациентка
решила заняться передними
Готовая работа в полости рта
Подтормаживание правой стороны и увеличение расхождения
зубных рядов из-за более крутого пути мыщелка по суставным
структурам относительно левого ВНЧС – смещение челюсти вправо
Оценка состояния после постоянного протезирования
Пальпация
РЕГИСТРАЦИЯ
жми
!
https://budovsky.time
pad.ru/event/885966/
Расписание курсов кмн Будовского А.И. на 2019 год

1. 22 – 23 февраля 2019 года (пятница-суббота) Санкт-Петербург, Россия. Курс «Гнатология.


Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
2. 10 марта 2019 – ВЕБИНАР. Тема ДИАГНОСТИКА – от расчёта окклюзионного индекса к
интерпретации аксиографии и МРТ. Большой и малый функциональный анализ для тотального
протезирования, ортодонтии и сплинт-терапии. Екатерина, +79533652737 viber, whatsapp,
pushkart1@yandex.ru
3. 16-17 марта 2019 Ростов, Россия. Курс Избирательное пришлифовывание Савенко
Дмитрий/Севастьянова Татьяна Борисовна Винт Регистрация 88632637880, 89034063500,
4. 22-24 марта 2019 (пятница-суббота) Тбилиси, Грузия. Курс «Гнатология» Тамари Топурия
+995599573013 (тел., viber, whatsapp),
5. 13-14 апреля 2019 Краснодар Запись по тел.: +7 918 050-62-94 Мария, +7-938-154-6202 Анна Акулова
6. 26-27 апреля 2019 года (пятница-суббота) – Санкт-Петербург, Россия. Курс ТРГ. Основы диагностики и
планирования лечения. Екатерина, +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
7. 12 мая 2019 года ВЕБИНАР. Тема АКСИОГРАФИЯ. Оценка треков, возможность использование в
клинической практике, польза. Демонстрация. Сравнение приборов, точности воспроизводимости,
актуальности для стоматологических клиник на примере «Гаммы» (Австрия) и «Просистом» (Россия)
Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
8. 7-8 июня (пятница, суббота) 2019 – Санкт-Петербург, Россия. Курс «Избирательное
пришлифовывание». Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
9. 12-13 июля 2019 Москва. Протезирование на имплантатах. Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел.,
viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
10. 11 августа (воскресенье) 2019 года ВЕБИНАР – МРТ в практике врача-стоматолога. Что нужно видеть на МРТ
стоматологу. Начинаем читать и интерпретировать данные МРТ без сторонней помощи. Что операторы и врачи-МРТ
не знают о ВНЧС? Можно ли верить их заключениям?! Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber,
whatsapp, pushkart1@yandex.ru
11. 6-7 сентября 2019. Курс Полное съёмное. Санкт-Петербург, Россия Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737,
тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
12. 11-12 октября (пятница, суббота) – курс Тема Артикуляторы. Санкт-Петербург, Россия Организатор Пушкарт
Екатерина +79533652737, тел., viber, whatsapp, pushkart1@yandex.ru
13. 10 ноября 2019 года (воскресенье) – ВЕБИНАР 3D ЦЕФАЛОМЕТРИЯ. Анализируем данные, диагностика,
планирование и симуляция лечения. Организатор Пушкарт Екатерина, +79533652737, тел., viber, whatsapp,
pushkart1@yandex.ru
14. 30 ноября 2019 (суббота)– Санкт-Петербург, Россия. Курс по дВНЧС «Темпоромандибулярные расстройства.
Диагностика и тактика лечения на клинических примерах»
15. 1 декабря 2019 – практический день Гнатология! Организатор Пушкарт Екатерина +79533652737, тел., viber,
whatsapp, pushkart1@yandex.ru
16. 22 декабря 2019 (воскресенье) – итоговый ВЕБИНАР. Тема Ответы на вопросы по гнатологии, построению
окклюзии, тотальному протезированию, ведению пациентов с дВНЧС и прочее. Для всех участников ЛЮБЫХ курсов
доктора Будовского А.И. подключение к этому вебинару будет БЕСПЛАТНЫМ!

Внимание! В расписание могут вноситься изменения и дополнения. Пожалуйста уточняйте детали при регистрации!

Вам также может понравиться