2.

1síntomas de la cirrosis(1)

Muchas personas con cirrosis no presentan síntomas en las primeras

etapas de la enfermedad. Sin embargo, a medida que la enfermedad
avanza, la persona puede experimentar los siguientes síntomas:

• debilidad

• fatiga

• pérdida del apetito

• náuseas

• vómitos

• pérdida de peso

• dolor abdominal e hinchazón cuando se acumula líquido en el abdomen

• picazón

• vasos sanguíneos en forma de araña cerca de la superficie de la piel

• http://digestive.niddk.nih.gov/spanish/pubs/cirrhosis/

http://www.susmedicos.com/ortopedia_def_protesis.htm
 2.2Síntomas de la enfermedad

• Muchos pacientes están asintomáticos durante años, lo que retrasa el

diagnóstico. En ocasiones la enfermedad se identifica mediante una
analítica que pone de manifiesto alteraciones producidas por el mal
funcionamiento del hígado, sin que el enfermo haya notado sus
consecuencias. La mayoría de los pacientes se diagnostican entre los 40
y los 60 años, aunque puede manifestarse a cualquier edad. En la
actualidad existen más hombres con cirrosis que mujeres, posiblemente
porque el consumo del alcohol sea más frecuente en los varones.

• Cuando la enfermedad está avanzada puede aparecer un 'síndrome

constitucional', denominado así porque afecta de forma general al
individuo. Este puede sentir falta de apetito, cansancio, pérdida de
peso, debilidad. Los pacientes pueden sufrir náuseas y vómitos. Estos
pueden llegar a ser de sangre cuando existen varices esofágicas y/o
alteraciones de la coagulación de la sangre.

• Otros de los signos que pueden aparecer es la ictericia, un tiente

amarillo de la piel y las mucosas debido al exceso de bilirrubina
circulante. También se puede producir hinchazón abdominal cuando se
produce ascitis, esto es acumulo de líquido en la cavidad abdominal.
Algunos pacientes notan que están más delgados pero que cada vez
necesitan una talla más grande de falda o pantalón. Puede ocurrir que
mientras las piernas o los brazos pierden grasa el abdomen se distienda
por acumulo de líquido.

• Con la cirrosis es frecuente que los hombres presenten impotencia y

que aumente el tamaño de sus mamas (ginecomastia) en los hombres.
En las mujeres es frecuente que haya alteraciones en la
menstruación, con reglas escasas e irregulares, y con frecuencia
pueden desaparecer.

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 • También se produce una alteración en la distribución del vello, con
disminución o pérdida en axilas y pubis. En los hombres la distribución
del vello se distribuye como el de las mujeres. Pueden aparecer arañas
vasculares, que son vasos sanguíneos rojos en la piel, con formas de
figuras parecidas a arañas.

• Muchos pacientes permanecen sin síntomas durante años, lo que

retrasa el diagnóstico.

• "Síndrome constitucional": Falta de apetito, cansancio y adelgazamiento.

• Náuseas y vómitos. Los vómitos pueden ser de sangre cuando existen

varices esofágicas y/o alteraciones de la coagulación de la sangre.

• Ictericia (Tinte amarillo de la piel y las mucosas debido al exceso de

bilirrubina circulante).

• Hinchazón abdominal, cuando se produce ascitis.

• Alteraciones menstruales en la mujer.

• Impotencia y desarrollo de mamas en el hombre.

• "Arañas vasculares": Vasos sanguíneos rojos en la piel, haciendo figuras

parecidas a arañas

• Muchos pacientes permanecen sin síntomas durante años, lo que

retrasa el diagnóstico.

• "Síndrome constitucional": Falta de apetito, cansancio y adelgazamiento.

• Náuseas y vómitos. Los vómitos pueden ser de sangre cuando existen

varices esofágicas y/o alteraciones de la coagulación de la sangre.

• Ictericia (Tinte amarillo de la piel y las mucosas debido al exceso de

bilirrubina circulante).

http://www.susmedicos.com/ortopedia_def_protesis.htm
 • Hinchazón abdominal, cuando se produce ascitis.

• Alteraciones menstruales en la mujer.

• Impotencia y desarrollo de mamas en el hombre.

• "Arañas vasculares": Vasos sanguíneos rojos en la piel, haciendo figuras

parecidas a arañas

http://www.tuotromedico.com/temas/cirrosis_hepatica.htm

http://www.susmedicos.com/ortopedia_def_protesis.htm
 • Etapas de Cirrosis

• Las primeras etapas de cirrosis a menudo no producen síntomas. A

medida que el tejido cicatrizante reemplaza las células sanas, el hígado
comienza a fallar, y los síntomas se podrían volver evidentes. La
severidad de los síntomas depende de la extensión del daño hepático.

• Debido a que el hígado es crucial para tantas actividades metabólicas, la

cirrosis impacta un amplio rango de las funciones corporales, incluyendo
el metabolismo de nutrientes y hormonas, coagulación sanguínea, y
proceso de amoniaco y otros desechos tóxicos. Muchos de los síntomas
de cirrosis están directamente relacionados con la alteración de estas
funciones. Sin embargo, la mayoría de estos síntomas también pueden
ser causados por otras condiciones, así que es importante consultar a su
médico si usted experimenta alguno de estos síntomas, particularmente
si usted tiene factores de riesgo que incrementen su probabilidad de
desarrollar cirrosis.

• Los síntomas se vuelven más pronunciados a medida que avanza la

cirrosis. Además, las complicaciones podrían producir otros síntomas de
la enfermedad posiblemente de amenaza para la vida.

• Síntomas posteriores, algunos de los cuales se deben a complicaciones,

incluyen:

• Palmas de las manos enrojecidas o con manchas

• Pérdida de vello corporal

• Alteraciones del sueño

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 • Resistencia a la insulina

• Úlceras

• Fiebre y otras señales de infección - debido a una función inmune

alterada

• Heces fecales pálidas o del color de la arcilla - causadas por una

reducción en pigmentos biliares excretados

• Sangrados nasales frecuentes, moretones en la piel, o encías

sangrantes - como resultado de síntesis hepática reducida de factores
de coagulación

• Ascitis - retención de agua e inflamación del abdomen causados por el

flujo sanguíneo obstruido a través del hígado y por la síntesis reducida
de la proteína albumina

• Peritonitis bacteriana - infección de ascitis que causa dolor abdominal y

fiebre

• Comezón - causada por la deposición de productos biliares en la piel

• coloración amarillenta de la piel o de los ojos debido a la acumulación

de pigmentos biliares (bilirrubina)

• Vomitar sangre - debido a las venas inflamadas en el esófago que se

revientan

• Encefalopatía y coma - cambios mentales, incluyendo olvidar las cosas,

dificultad para concentrarse, confusión, y agitación, causados por la
acumulación de amoniaco en la sangre

• Producción reducida de orina y orina oscura - causadas por disfunción o

insuficiencia renal

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 http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=c905f6c8-fb81-4c5f-9ac5-57abe8fde16b&chunkiid=122879

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