Вы находитесь на странице: 1из 2

Инструкция составлена в соответствии с СП2.1.3.

2630-10 «Санитарно-
эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую
деятельность» СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых
медицинских инвазивных вмешательств» МР 3.5.1.0113-16 «Использование перчаток для
профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в
медицинских учреждениях».

Алгоритм проведения прививки (подкожной и внутримышечной)

1. Прививки осуществляются в подготовленном к работе прививочном


кабинете.
2. Медицинский работник, должен обработать руки гигиеническим
способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем, надеть спец.одежду
(маску, шапочку, халат).
3. Перед проведением прививки мед. сестра должна идентифицировать
пациента (уточнить Ф.И.О.), проверить наличие заключения врача
(фельдшера) о допуске к прививке, информированного согласия на прививку
и уточнить её переносимость.
4. Достать вакцину из холодильника, проверить целостность ампулы
(флакона), проверить его пригодность (прочитать наименование, дозу, срок
годности на упаковке, определить по внешнему виду), встряхнуть и проверить
качество препарата, наличие осадка. Сверить назначения врача.
5. Обработать руки спиртсодержащим антисептиком (в соответствии с
инструкцией). Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
6. Надеть перчатки.
7. Стерильным пинцетом взять 4 стерильных шарика, 3 шарика смочить
спиртом или другим антисептиком, 1 шарик оставить сухим. Шарики
положить в стерильный лоток.
8. Подготовить шприц. Проверить срок годности, герметичность
упаковки. Вскрыть упаковку со шприцем.
9. Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее
широкой части.
10. Подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы
стерильным шариком, смоченным антисептическим раствором и вскрыть
ампулу путем обхвата горлышка в направлении от себя. Выбросить шарик и
осколки в емкость для использованного материала (отходы класса А).
11. Набрать лекарственный препарат в шприц. При использовании
вакцины с растворителем, сменить иглу. Выпустить воздух из шприца (шприц
поднять иглой вверх, по цилиндру следует постучать пальцем для вытеснения
воздуха, поджать поршнем препарат, пока на кончике иглы не появится
капля).
12. Положить собранный шприц в стерильный лоток.
13. Стерильный лоток и лоток для отработанного материала разместить
на манипуляционном столике с соблюдением зонирования (чистое/грязное). В
грязной зоне может быть размещена емкость для острых отходов класса Б.
14. Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой
инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных
осложнений.
15. Обработать место инъекции стерильным шариком, смоченным
антисептиком площадью 10x10 см., затем обработать вторым стерильным
шариком более узкое поле площадью 5x5 см. в одном направлении.
16. При подкожном введении: собрать кожу пациента в месте
инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз. Взять
шприц другой рукой. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом
45° на 2/3 ее длины. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не
попала в сосуд. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную
жировую клетчатку.
17. При внутримышечном введении: туго натянуть кожу пациента в
месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки (у ребенка и
старого человека захватить мышцу). Взять шприц другой рукой. Ввести иглу
быстрым движением под углом 90° на 2/3 ее длины. Потянуть поршень на
себя, чтобы убедиться, что игла не находится в сосуде. Медленно ввести
лекарственный препарат в мышцу.
18. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции сухой стерильный шарик ,
не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения препарата.
Уточнить у пациента его самочувствие.
19. Использованные шарики и шприц с иглой (надевать колпачек на
иглу категорически запрещается) поместить в емкость для использованного
материала.
20. Информировать пациента о сделанной прививке, возможных
реакциях на прививку, наблюдать пациента в течение 30 минут после
прививки, предупредить о необходимости обращения за медицинской
помощью при сильных и необычных реакциях, информировать о сроках
проведения повторных прививок.
21. Весь использованный материал сбросить в промаркированные
емкости в зависимости от вида отходов.
22. Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола
дезинфицирующим средством в соответствии с инструкцией.
23. Снять перчатки, поместить их в емкость для отходов класса Б.
24. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
25. Проведенные прививки записать в соответствующую
документацию: журнал проведения прививок форма 064у, сертификат
проф.прививок форма №156у, амбулаторную карту/историю развития
ребенка.
26. В случае развития немедленных реакций на прививку оказывать
первичную медицинскую помощь и вызвать врача.
Зам.главного врача по АПР А.В.Школяренко