Вы находитесь на странице: 1из 1

DEPARTEMEN SMF ………………………………………………

Fakultas Kedokteran/ RSUD dr. M. Haulussy

JURNAL/ REFARAT/ LAPORAN KASUS


Judul :
Tanggal :
Nama Presentan :
1. ………………………………………………. 1. ……………………………

2. …………………………………………….... 2. ……………………….

3. …………………………………………….... 3. ……………………………

4. ………………………………………………. 4. ……………………….

5. ……………………………………………... 5. ……………………………

6. ……………………………………………… 6. ………………........
Peserta Diskusi :
1. ………………………………….…………… 1. ……………………………

2. ………………………………….………….. 2. ………………………..

3. ………………………………….………….. 3. ……………………………

4. ………………………………….………….. 4. ………………………..

5. ……………………………………………… 5. ……………………………

6. …………………………………………...... 6. ………………………..

7. ……………………………………………… 7. …………………………….

8. …………………………………..…………. 8. ……………………….

9. …………………………………….……….. 9. ……………………………

10. ………………………………………………. 10. …………………………

11. …………………………………….………… 11. …………………………….

12. ……………………………………………... 12. ….…………………….

Ambon, ……………………………………………
Mengetahui,

dr. …………………………………………………… dr. ……………………………………………

(Ka. SMF/Departemen) (Pembimbing)

Вам также может понравиться