Трактовка
現
Желтого 代
Владыки 版
Основы 本
】
восточной медицины
黄
帝
内
經
【
Оригинальная версия
Совершенная версия оригинального текста – необходимое условие для
удовлетворительного перевода. Данная книга написана на основе оригиналь-
ного текста Внутреннего Канона Желтого Владыки (黃帝內經(秦漢)),
из Серии сокровищниц китайских древних писаний и канонов по медицине.
Структура книги заимствована из учебника «Медицинская Классика Желтого
Владыки». Оригинальное содержание учебника отредактировано Комитетом,
составляющим и контролирующим учебники государственных университетов
и колледжей, организованным Министерством Здравоохранения Китайской
Народной Республики в 1982 г. Главный редактор – д-р Чен Шид из Пекинско-
го Колледжа ТКМ. В ходе работы проведен анализ ряда других переводов на
английский язык, выполненных врачами – специалистами в области ТКМ.
Структура книги
Моя работа представляет собой перевод оригинальной статьи, или части
диалога из Внутреннего Канона Желтого Владыки, который дополнен коммен-
тариями и примечаниями, в том числе на основе моей практики в области аку-
пунктуры. Такая структура облегчает понимание текста читателем.
Иногда текст перевода и примечания могут содержать одни и те же поня-
тия в двух различных формах выражения. Например, в тексте говорится: «От-
крыть ворота духа и очистить ясный орган фу», тогда как примечание говорит:
«Обильное потоотделение и диурез». Причина существенных различий между
переводом оригинального текста и аннотацией в том, что слова «обильное по-
тоотделение и диурез» соответствуют терминологии западной медицины, пере-
вод же оригинального текста ближе к общепринятым выражениям практику-
ющих врачей ТКМ в Китае и представляет отражение реального значения в
контексте концепции ТКМ.
Выбор терминов
Все термины и понятия ТКМ происходят из повседневной речи и дея-
тельности работающих людей. Они легко находят их эквиваленты на русском.
Русский язык, как и китайский, основан на совместном народном опыте. Сле-
довательно, русские эквиваленты для терминов ТКМ также могут применять-
ся. Вообще говоря, любое слово, которое ясно передает истинное значение
китайского термина, приемлемо. Однако и в китайском, и в русском языках
существует много синонимов, поэтому в этой работе используется надежная
и сравнительно устойчивая система терминов, согласованная с аналогичной
системой китайско-английских эквивалентов, предложенной докторами Най-
джелом Вайземаном и Фэн Е, которые провели тщательные исследования в
установлении терминологической системы ТКМ. Данная терминологическая
система является общепризнанной в англоязычной литературе.
Стоит упомянуть, что неразумна попытка приравнивать термины ТКМ к
таким же из западной медицины, ввиду того, что это приводит к концептуаль-
ным ошибкам. Хотя анатомические термины совместимы, мы должны избегать
использования терминов западной медицины в ТКМ, особенно названий бо-
лезней, так как это может привести к фатальным ошибкам, потому что ТКМ
и западная медицина исследуют один и тот же организм с крайне различных
точек зрения.
Я уверен, что никакие выражения в моей работе не будут казаться слиш-
ком трудными, когда российский читатель усвоит термины, которые часто
встречаются, такие, как ци, инь, ян, органы цзан, органы фу, тройной обогрева-
тель, питательная ци и защитная ци (см. Приложение 2). Таким образом, перед
читателем книга на русском языке, которую можно понять с лёгкостью без осо-
бых знаний ТКМ и китайской культуры, для этого сделано все возможное.
Денис Аланов,
Россия, г. Красноярск,
Август 2005
e-mail: alanov@mail.ru
Введение во
Внутренний Канон Желтого Владыки
Внутренний Канон Желтого Владыки – одна из самых ранних книг, най-
денных в антологии Традиционной Китайской Медицины (ТКМ). В ней из-
лагается структура системы ТКМ и отражаются теоретические принципы и
фундаментальные мысли, связанные с ней. Эта теоретическая система с мо-
мента своего возникновения служила основой для дальнейшего развития ТКМ.
Почти все фундаментальные знания многих известных медицинских мастеров
и медицинских школ, полученные за время существования ТКМ, выросли из
теоретической системы Внутреннего Канона Желтого Владыки. И сегодня это
одна из основных теоретических программ ТКМ.
Все медицинские теории исходят из практики и возвращаются непосред-
ственно в практику. На протяжении нескольких тысячелетий ТКМ гарантиро-
вала здоровье китайского народа, благодаря теоретической системе Внутрен-
него Канона Желтого Владыки, поэтому она всегда получала щедрое внимание
практикующих врачей и почиталась как родовая работа, не говоря уже об обя-
зательной классической работе в ТКМ.
Компоненты Книги
К настоящему времени универсальная версия Внутреннего Канона Жел-
того Владыки охватывает две части: Простые Вопросы и Ось Духа. Каждая
часть имеет восемьдесят одну статью. Таким образом, книга сформирована из
ста шестидесяти двух статей.
Сортировка глав
Внутренний Канон Желтого Владыки составлялся более двух тысяч лет
назад. Язык, используемый в этой книге, архаичный и лаконичный, и выра-
жения в ней являются обходительными, далеко идущими и глубокомысленны-
ми. Время, когда она была написана, очень отдаленное. Книга переписывалась
многократно вручную. Люди древних времен писали на бамбуковых дощечках,
которые связывались между собой. В течение многих лет закрепления развали-
вались, дощечки пачкались или разбивались. Поэтому части первоначального
Введение 9
Инь Ян
материальная духовный (функциональный)
вода огонь
холодная горячий
земля небеса
женщина мужчина
ночь день
осень, зима весна, лето
черная белый (красный)
темная яркий
мутная ясный
неподвижная подвижный
видимая невидимый
основание вершина
внутрь наружу
правая сторона левая сторона
грудь спина
нижние отверстия верхние отверстия
вкус ци (запах)
вяжущая выпускающий
слабая (мягкая) сильный (плотный)
кровь, жидкости жизненная ци
органы цзан органы фу
16 Раздел I Теория инь-ян и теория пяти элементов
Правое ухо и правый глаз неясные, а использование правой руки и правой ноги
пригодно.
Так, все ощущения из-за патогенных факторов: если они живут вверху,
тогда правое очень сильное, если – внизу, тогда левое очень сильное, это инь-ян
Неба и Земли, если энергия нецельная, то организм заселяется патогенными
факторами.
Небо производит основную ци, а Земля дает развитие форме3, Небо имеет
восемь солнечных периодов, а Земля имеет пять направлений4. Таким образом,
Небо и Земля имеют право быть родителями всего. Ясный ян поднимается к
Небу, а мутная инь спускается к Земле. Таким образом, действия Неба и Земли
подчиняются правилам инь и ян, просветленный дух контролируется периода-
ми. Так, рождение, рост, сбор урожая и хранение – бесконечный цикл. Только
совершенномудрые поднимаются, соединяясь с Небом, чтобы лелеять головы;
обращаются к образу Землю, чтобы лелеять ноги и отвечают на человеческие
вопросы, чтобы лелеять пять органов цзан.
Ци Неба течет к легким. Ци Земли бежит к горлу. Ци ветра идет в пе-
чень. Ци грома достигает сердца. Питательная ци течет к селезенке. Ци дождя
устремляется к почкам. Движение ци шести каналов подобно течению рек. Ки-
шечник и желудок, которые содержат жидкости и пищу, подобны морю. Де-
вять отверстий – те места, где воды выбегают и входят. Сопоставляя человека
и Небо и Землю, пот можно было бы назвать Дождем, удушье можно было бы
назвать Быстрым Ветром, а гнев можно было бы назвать Громом. Обратный ход
ци человека подобен не спуску ци Неба и не подъему ци Земли. Так, лечить, не
принимая за образец принцип Неба, не используя закон Земли, тогда несчастье
произойдет».
Комментарий
Эта часть статьи детально конкретизирует расцвет и упадок инь и ян, направ-
ление развития человека, функциональные различия между левым и правым и неко-
торые физиологические явления. Он разъясняет, почему и как человечество должно
соблюдать правила Неба и Земли, т.е. природы. Он далее подчеркивает академический
принцип, что человек и Небо (природа) взаимосоответствуют.
Примечания
1
Если знать семь ущербов и восемь прибылей, инь и ян можно гармонизировать, а
из-за незнания этих методов человек рано дряхлеет: Восемь прибылей: укрепление эссен-
ции; успокоение ци; хорошая работа органов цзан; укрепление костей; гармонизация пульса;
питание крови; усиление питательных жидкостей организма; регулирование состояния тела.
Семь потерь: нарушение движения ци; потеря эссенции; нарушение биения пульса; ухудше-
ние подвижности ци; повреждение двигательной функции суставов в результате нарушения
циркуляции; закрытие всех отверстий организма; истощение крови.
2
Ян ци является пустой в нижней части организма, а инь ци – переполненной в верх-
ней части организма, так что глаза полные слез: Ян ци является пустой и не в состоянии пре-
образовывать воду, так возникают недержание или задержка мочи.
24 Раздел I Теория инь-ян и теория пяти элементов
3
Небо производит основную ци, а Земля дает развитие форме: Древние люди считали,
что солнце было предком основной ян ци, а луна была предком основной инь ци. Юпитер
(или Звезда Дерева), Марс (или Звезда Огня), Сатурн (или Звезда Земли), Венера (или Звезда
Металла), и Меркурий (или Звезда Воды) – предки основной ци дерева, огня, земли, металла
и воды. Основная ци этих пяти элементов спускалась к земле, и затем были созданы формы
всех вещей.
4
Небо имеет восемь солнечных периодов, а Земля имеет пять направлений: Всего
есть двенадцать солнечных сроков. Здесь восемь солнечных сроков: Начало Весны, Начало
Лета, Начало Осени, Начало Зимы, Весеннее Равноденствие, Осеннее Равноденствие, Лет-
нее Солнцестояние и Зимнее Солнцестояние. Пять направлений: восток, юг, запад, север и
центр.
I.1 Пятая Статья 25
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Я слышал, что Небо – ян, а Земля – инь, Солнце – ян,
а Луна – инь. триста шестьдесят пять дней, разделенных на большие и малые
месяцы, составляют год, человек соответствует этому. Но теперь есть еще три
пары инь и ян.1 Они, кажется, не повинуются правилу инь и ян. Как вы можете
объяснить это?»
Ци Бо ответил: «Относительно инь и ян, их число – десять, но десять мо-
жет быть разделено на сто. В итоге их тысяча, но тысяча может быть разделена
на десять тысяч. Хотя десять тысяч кажется множеством, однако они единое
целое.
Небо покрывает, а Земля накапливает, что появляется в почве, но не под-
вержено воздуху, называется пребыванием инь, то есть, инь в пределах инь. Что
подвергается воздуху, называется ян в пределах инь. Ян доминирует над порож-
дением, а инь доминирует над формированием. Так, рождение – основа весны,
а рост – основа лета; сбор урожая – основа осени, а хранение – основа зимы.
Отклонения могут делать Небо и Землю заблокированными.2 Изменения в инь
и ян человека также измеримы.»
Комментарий
Эта статья – очень важная часть об инь и ян во Внутреннем Каноне Желтого
Владыки. Она указывает на бесконечную делимость инь и ян. Утверждение, что «из-
менения в инь и ян человека являются также измеримыми» объясняет что инь и ян
человека, имеют определенную материалистическую основу. Ян доминирует над по-
рождением живых существ, а инь управляет формированием живых существ.
Примечания
1
Три пары инь и ян: Здесь речь идет о шести осях – великий ян, малый ян, светлый ян,
великий инь, малый инь, недостаточный инь. Они объединяются в три пары инь и ян.
2
Отклонения могут делать Небо и Землю заблокированными: Небо и Земля могут
быть заблокированы во всех изменениях рождения, роста, сбора урожая, и хранения.
Раздел II
ТЕОРИЯ ОРГАНОВ ЦЗАН
И ПРОЯВЛЕНИЙ
Теория органов цзан и проявлений рассматривает физиологическое
функционирование внутренних органов, их патологические изменения и со-
отношения. Это – очень важная часть теоретической системы ТКМ. Термин
«органы цзан» относится к внутренним органам, то есть, пять органов цзан и
шесть органов фу. Термин «проявления» означает внешние проявления функ-
ционирования внутренних органов.
Теоретическая основа была построена на опыте многих докторов и па-
циентов, практике медицины и знаниях анатомии, особенно практическом
применении, в котором физиологическое функционирование было отражено
и доказано патологическими проявлениями и эффектами лечения. Концепция
органов цзан в ТКМ включает не только материальные внутренние органы, но
и связанные с ними функции. Поэтому, просто приравнять органы цзан в ТКМ
к внутренним органам в современной анатомии будет ошибочно.
ТКМ исходит из того, что сложная жизнедеятельность человека – это
всесторонние функциональные отражения внутренних органов, работа орга-
нов цзан и органов фу тесно связана и не может быть разрознена. В дополнение
к соответствующим функциям органов цзан-фу есть тесная взаимосвязь между
одним органом фу и другим органом фу, между одним органом цзан и другим
органом цзан, между органами цзан и органами фу и между органами цзан-фу и
внешними органами и тканями в процессе жизнедеятельности. Все они имеют
тесную взаимосвязь с природными условиями.
Основные компоненты этой теории включают пять органов цзан, шесть
органов фу, постоянные необычные органы фу, эссенцию, дух, ци, кровь, жид-
кости, и т.д. Из них пять органов цзан – главные участники.
II.1 Девятая Статья 35
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Как насчет органов цзан и их проявлений?»
Ци Бо ответил: «Сердце – корень жизни и вместилище духа. Его рас-
цвет проявляется на лице. Оно наполняет сосуды. Оно – великий ян в пределах
ян.1 Ци лета проникает в сердце. Легкие – корень ци организма, вместилище
инь души.2 Их расцвет проявляется на волосах тела, они наполняют кожу. Они
– великий инь в пределах ян.3 Ци осени проникает в легкие. Почки – управляют
засыпанием и корень сохранения всего в организме и вместилище эссенции. Их
расцвет проявляется на волосах (головы). Они наполняют кости. Они – малый
инь в пределах инь.4 Ци зимы проникает в почки. Печень – основа устойчивости
к чрезмерной усталости и вместилище ян души.5 Её расцвет проявляется на
ногтях, и она наполняет сухожилия. Она сохраняет кровь и ци, ее вкус кислый и
цвет зеленый. Она – малый ян в пределах инь.6 Ци весны проникает в печень.
Селезенка, желудок, толстый кишечник, тонкий кишечник, тройной обо-
греватель и мочевой пузырь – основа хранилища и вместилище питательной
ци.7 Они производят питательную ци. Их называют посудой, которая может
преобразовывать и передавать пищевые продукты. Их расцвет проявляется на
губах. Они наполняют мышцы, их цвет желтый и вкус сладкий. Они – образ
достижения предельного инь. Ци земли проникает в них. Все вышеописанные
одиннадцать органов цзан регулируются желчным пузырем8».
Комментарий
Эта статья впервые представляет названия органов цзан и органов фу. Она далее
придает особое значение свойствам пяти органов цзан. Статья объясняет функциональ-
ную систему пяти органов цзан, относящуюся к пяти проявленным частям расцвета,
четырем сезонам, инь и ян, и т.д. Показывает интегральную идею ТКМ, что Небо и
Человек взаимосвязаны. Она – одна из основного содержания в теории органов цзан
и проявлений, выдающаяся уникальная особенность в мировой медицинской области
об отношениях между внутренними органами и природой. Физиологические процес-
сы и патологические изменения внутренних органов проявляются в соответствующих
внешних частях организма.
Через эти внешние проявления показана определенная информация о внутрен-
них органах. Проявления обеспечивают достоверные признаки для дифференцирова-
ния пораженных мест и свойств болезней при диагностике. Например, «расцвет почек
проявляется на волосах головы, и они наполняют кости», если волосы и кости стано-
вятся больными, мы можем диагностировать, что почки больны. Для другого примера,
36 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
«печень – основа устойчивости к чрезмерной усталости, и ее расцвет проявляется на
ногтях.» В случае субфебрильной лихорадки, которая вызвана усталостью, показана
терапия восполнения крови печени, которая дает удовлетворительный результат. В кли-
нической практике, блеск или отсутствие блеска ногтей говорят об избытке или недо-
статке ци и крови в канале печени.
Примечания
1
Оно – великий ян в пределах ян: Сердце расположено выше диафрагмы и рассматри-
вается как ян, и его элемент – огонь, так, оно великий ян в пределах ян.
2
Инь души: Душа состоит из двух частей, то есть части инь и части ян. Часть инь на-
зывается инь души, а часть ян называется ян души.
3
Они – великий инь в пределах ян: Легкие – самый верхний орган в организме, и их
элемент – металл, так, они великий инь в пределах ян.
4
Они – малый инь в пределах инь Почки относятся к элементу воды и находятся в
нижнем обогревателе, так, они рассматриваются как малый инь.
5
Ян души: Ян часть души.
6
Она – малый ян в пределах инь: Печень расположена в инь животе, но соответствует
ян элементу дерева.
7
Питательная ци: Когда основная ци воды и пищи ассимилируются в среднем обо-
гревателе, ясная часть называется питательной ци, которая бежит в сосудах; мутная часть
называется защитной ци, которая бежит вне сосудов.
8
Все вышеописанные одиннадцать органов цзан регулируются желчным пузырем:
Желчный пузырь соответствует весне. Если ци весны поднимается, все вещи будут сохра-
нены. Таким образом, если ци желчного пузыря поднимается, все внутренние органы будут
сохранены. Канал ножной малый ян желчного пузыря имеет половину внешнего и половину
внутреннего. Желчный пузырь называют беспристрастным судьей, или постоянным необыч-
ным органом фу. Он может связываться с инь и ян, так что все другие одиннадцать органов
регулируются им.
II.2 Восьмая Статья 37
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Хотел бы услышать о взаимодействии двенадцати
внутренних органов? Как насчет их благородства или скромности?»
Ци Бо ответил: «Это – совершенный вопрос! Позвольте мне рассказать
все по порядку. Сердце – монарх: ясный дух исходит из него. Легкие – управ-
ляющий: управление и регулирование исходят из них.1 Печень – генерал: стра-
тегии исходят из нее.2 Желчный пузырь – беспристрастный судья: вынесение
решений исходит из него.3 Перикард – чиновник: радости и печали исходят из
него. Селезенка и желудок – склад: пять вкусов исходят из них.
Толстый кишечник – служба транспортировки: изменения исходят из
него. Тонкий кишечник – служба приема: изменение вещей исходит оттуда.
Почки – сильный работник: таланты и мастерство исходят из них.4 Тройной
обогреватель – служба водных каналов: водные сети исходят из него. Мочевой
пузырь – область резервирования воды: жидкости запасаются там, а сточные
воды выводятся после преобразования.
Все эти двенадцать органов должны поддерживаться в балансе. Поэтому,
если монарх мудрый, то распоряжается спокойно. Тот, кто следует этому, будет
наслаждаться длинной жизнью без опасности. Таким образом, ци Неба опуска-
ется, тогда будет большое процветание. Если монарх немудрый, подчиненные
находятся в опасности, связи внутренних органов блокированы и не сообщают-
ся, так организм будет сильно повреждаться. Если поддерживать здоровье та-
ким образом, тогда несчастье произойдет, так как ци Неба опущена, его учение
в большой опасности, нужно быть осмотрительным с этим»!
Комментарий
Эта статья разъясняет основное физиологическое функционирование внутрен-
них органов и их взаимоотношения. Нормальное управление страны – подобно орга-
низму. Это сравнение яркое и рациональное. В этой статье мудрый монарх сохраняет
подчиненных, а если монарх не мудрый, подчиненные будут в опасности. Это объясня-
ет, почему сердце играет ведущую роль в физиологической активности внутренних ор-
ганов. Все двенадцать органов должны поддерживаться в балансе. С этой точки зрения,
функции двенадцати внутренних органов являются как отдельными, так и совместны-
ми. Это один из важных принципов интегральной идеи ТКМ.
Примечания
1
Легкие – управляющий: управление и регулирование исходят из них: Легкие управ-
ляют ци. Если ци гармоничная, все внутренние органы будут конгруэнтны. Так что управле-
ние и регулирование исходят из них.
38 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
2
Печень – генерал: стратегии исходят из нее: Когда человек разгневан, стратегий не
существует.
3
Желчный пузырь – беспристрастный судья: вынесение решений исходят из него:
Беспристрастный судья – честный и решительный без колебания.
4
Почки – сильный работник: таланты и мастерство исходят из них: Почки управляют
костями. Если кости прочные, работник будет выносливый. Почки доминируют над эссенци-
ей. Если человек имеет недостаточно эссенции, он невежествен и имеет мало навыков.
II.3 Одиннадцатая Статья 39
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Я слышал от магов, некоторые из них расце-
нивают головной мозг и костный мозг как органы цзан, другие считают тонкий
кишечник и желудок органами цзан, некоторые считают их органами фу, есть
ещё более смелые предположения; каждый считает свое мнение правильным.
Почему так?»
Ци Бо ответил: «Головной мозг, костный мозг, кости, кровеносные со-
суды, желчный пузырь и матка – эти шесть материалов произведены ци Земли.
Они все – склад инь и их характеристики подобны Земле. Они хранят вещества
и не выделяют их, и называются постоянные необычные органы фу. Желудок,
толстый кишечник, тонкий кишечник, тройной обогреватель и мочевой пузырь
– эти пять материалов произведены ци Неба. Их характеристики подобны Небу.
Они выделяют вещества и не хранят их. Они получают мутную ци пяти орга-
нов цзан и называются транспортными органами фу. Они неспособны удержи-
вать вещества слишком долго, но транспортируют их далеко. Задний проход
управляется пятью органами цзан также. Он неспособен длительно удерживать
вещества.
Пять органов цзан хранят основную ци, но не выделяют её. Так, они на-
полняются основной ци, но не полные воды и зерна. Шесть органов фу пере-
дают и изменяют вещи, но не хранят их. Так, они полные воды и зерна, но не
наполняются основной ци. Когда вода и зерно поступают в рот, они наполняют
желудок, но кишечник пустой. Затем пища опускается вниз, тогда кишечник
полный, а желудок пустой».
Комментарий
Эта статья указывает, что общая функция пяти органов цзан – хранение основ-
ной ци, но не выделение её. Пять органов цзан обладают характеристикой «наполнять-
ся основной ци, но не быть полными воды и зерна». Общая функция шести органов фу
передавать воду и зерно, но не хранить их. Шесть органов фу имеют характеристику
«быть полным воды и зерна, но не наполняться основной ци». Постоянные необычные
органы фу походят на шесть органов фу по форме, но они способны хранить основную
ци. Постоянные необычные органы фу отличаются от пяти органов цзан и от шести
органов фу.
Основная ци, запасенная пятью органами цзан – материальная основа для пи-
тания организма, и для всех видов функциональной активности. Если основная ци яв-
ляется недостаточной, то пять органов цзан, шесть органов фу и связанные с ними
органы будут поражены. В клинической практике лечения болезней шести органов фу
и связанных с ними органов нужно думать о пяти органах цзан. Шесть органов фу
40 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
передают и трансформируют воду и зерно. Полный желудок, но пустой кишечник, и
полный кишечник, но пустой желудок – правило переваривания и выделения. В более
современные периоды идея о том, что шесть органов фу взаимодействуя не должны
препятствовать друг другу, базируется на физиологической характеристике выделения,
но не хранения веществ. В последние годы применение этого принципа привело к об-
легчению запора и послаблению кишечника для пациентов со случаями острой боли в
животе.
Хранение или выделение органов цзан-фу обусловлено соответствующими ха-
рактеристиками их физиологического функционирования. Фактически, есть мутная ци
в пяти органах цзан, и есть основная ци в органах фу. Мутная ци в органах цзан транс-
портируется органами фу. Основная ци в органах фу сохраняется органами цзан. Ха-
рактеристика хранения, но не выделения основной ци постоянными необычными орга-
нами фу не абсолютна. Например, желчный пузырь и запасает желчь, и доминирует над
ее эвакуацией; матка доминирует над беременностью и удаляет менструальную кровь.
Задний проход управляется пятью органами цзан, и он не способен длительно
удерживать вещества. Это направляет отношения между задним проходом и пятью ор-
ганами цзан в физиологии. Открытие или закрытие заднего прохода зависят от управ-
ления духа сердца, гладкости и прибытия ци печени, подъема ци селезенки, распро-
странения и спуска ци легких, и терпкости ци почек. Нормальное функционирование
заднего прохода может регулировать подъем и спуск ци внутренних органов. Так, нор-
мальность или расстройство функций заднего прохода могут показать состояние вну-
тренних органов. Это обладает определенной важностью в диагнозе, лечении и про-
гнозе в клинической практике.
II.4 Пятьдесят четвертая Статья 41
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Ци пищевых продуктов имеет пять вкусов,
каким образом они разделяются и входят в пять органов цзан?».
Бо Гао ответил: «Желудок – море пяти органов цзан и шести органов
фу. Вода и зерно – все входят в желудок. Пять органов цзан и шесть органов
фу – все обеспечены ци из желудка. Пять вкусов достигают органов цзан со-
ответственно. Кислый вкус сначала достигает печени. Горький вкус сначала
достигает сердца. Сладкий вкус сначала достигает селезенки. Острый вкус сна-
чала достигает легких. Соленый вкус сначала достигает почек. Пять вкусов и
жидкости продолжают двигаться, а питательная ци и защитная ци прибывают
равномерно, превращаются в выделения и транспортируются вниз в надлежа-
щей форме».
Желтый Владыка спросил: «Как насчет движения питательной ци и за-
щитной ци?».
Бо Гао ответил: «Когда зерно попадает в желудок, его основная ци сна-
чала идет в два обогревателя, где находится желудок1, и орошает пять органов
цзан. Основная ци пищи расходится на два пути, то есть путь питательной ци2
и путь защитной ци3. Большая часть основной ци, собирается в грудной клетке,
называется море ци.4 Ци выходит из легких через гортань. Её вдыхают и выды-
хают. В отношении основной ци Неба и Земли,5 мы часто видим, что три вида
выбрасываются и только один вид принимается6. Так, если человек не ест в
течение половины дня, его ци начнет убывать; если он не ест в течение целого
дня, его ци будет скудной».
Комментарий
Эта статья подчеркивает важную роль желудка и представляет мнение,
что желудок является морем пяти органов цзан и шести органов фу. Она объяс-
няет соотношение между питательной ци, защитной ци, морем ци и ци желудка.
Текст указывает, что основная ци пищевых продуктов выделяется из среднего
обогревателя, питая пять органов цзан, шесть органов фу, четыре конечности и
кости. Основная ци разделяется на два вида: ясная часть называется питатель-
ная ци. Она движется в сосудах. Мутная часть называется защитная ци. Она
движется вне сосудов.
Другая часть основной ци распространяется в грудной клетке, объеди-
няется с вдыхаемым воздухом. Эта комбинация основывает море ци. Поэтому
забота о ци желудка очень важна в профилактике здоровья и лечении.
II.5 Пятьдесят шестая Статья 45
Оригинальный текст
Легкие составляют пару с толстым кишечником. Толстый кишечник – ор-
ган фу транспортировки. Сердце составляет пару с тонким кишечником. Тон-
кий кишечник – орган фу приема. Печень составляет пару с желчным пузырем.
Желчный пузырь – орган фу эссенции среднего обогревателя.1 Селезенка со-
ставляет пару с желудком. Желудок – орган фу пяти злаков. Почки составляют
пару с мочевым пузырем. Мочевой пузырь – орган фу жидкостей. Канал малый
инь почки принадлежит почкам. Почки поднимаются, соединяясь с легкими
через канал малый инь почки. Так что почки командуют двумя органами.2 Трой-
ной обогреватель – орган фу водного управления. Водные пути исходят оттуда.
Тройной обогреватель – одинокий орган фу без партнера. Это соответствия ше-
сти органов фу и пяти органов цзан.
Комментарий
Эта статья описывает физиологическое функционирование шести органов фу и
внутренних-внешних связей шести органов фу и пяти органов цзан. Вследствие физио-
логических соответствий органов цзан и органов фу наблюдается патология парных
органов. Так, в клинической практике мы можем лечить органы цзан, когда органы фу
больные, и мы можем лечить органы фу, когда органы цзан больные, например, когда
ци легкого не может выделяться и есть кашель и одышка, у пациента запор. При лече-
нии, облегчая запор, можно помочь выделить ци легкого; с другой стороны, выделяя
ци легкого и увлажняя легкие, можно облегчить запор. В другом случае, когда встреча-
ется энурез вследствие ослабления сокращения мочевого пузыря, нагревание ян почек
обычно приводит к удовлетворительному эффекту.
«Канал малый инь почки принадлежит почкам. Почки соединяются с легкими
через канал малый инь почки. Так что почки командуют двумя органами». Это объ-
ясняет, что легкие и почки связаны каналом малый инь почки в структуре. С другой
стороны, говоря о функции, почки доминируют над водой, а легкие – верхний источник
воды. Эти два органа играют очень важные роли во внутреннем водном метаболизме.
При патологических состояниях болезни легких могут затронуть почки, а болезни по-
чек могут влиять на легкие.
Существующая точка зрения, что легкие должны лечиться при нефрите, базиру-
ется на анализируемой теории. Кроме того, в случае одышки, терапия питания почек
перемещением ци иногда эффективна.
Примечания
1
Эссенция среднего обогревателя: Желчь.
2
Почки командуют двумя органами: Мочевым пузырем и легкими.
II.8 Двадцать девятая Статья 51
Оригинальный текст
После того как ци зерна поступает в желудок, основная ци распределя-
ется в печени, а ее другая часть распространяется в сухожилиях. После того
как пища входит в желудок, плотная часть ци входит в сердце, а основная ци
распространяется в кровеносных сосудах. Ци бежит в каналах и прибывает в
легкие. Легкие встречаются с сотней сосудов и толкают основную ци в волосы
тела и кожу. Ци и кровь объединяются и бегут в каналах нормально. Тогда ци и
кровь входят в другие четыре органа цзан. Ци держится в балансе, и проявля-
ется её состояние наполнением запястного пульса. Смерть и жизнь могут четко
определяться в нем.
После того как ци напитков входит в желудок, основная ци воды разли-
вается и транспортируется вверх к селезенке. Селезенка продолжает толкать
её вверх к легким.1 Легкие формируют водные пути и передают ци воды вниз к
мочевому пузырю.2 Основная ци воды распространяется всюду и бежит в кана-
лы пяти органов цзан. Все функции взаимодействуют, соответствуя правилам
четырех сезонов, пяти органов цзан и инь-ян,
Комментарий
Эта статья описывает два пути, по которым транспортируется основная ци воды
и зерна. Она освещает теорию и ценность исследования запястного пульса в диагно-
стике. Она устанавливает, что исследование пульса помогает диагностировать болезни
внутренних органов.
В этой статья указано, что «основная ци воды разливается и транспортируется
вверх к селезенке, и селезенка продолжает толкать её вверх к легким». Это – теоретиче-
ское обоснование для методов «культивирования земли поддержкой металла» и «осла-
бления мокроты лечением селезёнки». «Легкие формируют водные пути и передают
ци воды вниз к мочевому пузырю». Это – теоретический источник идеи, что «легкие
являются верхним источником воды» и нужно «лечить легкие при отеках».
Примечания
1
После того как ци напитков входит в желудок, основная ци воды разливается и транс-
портируется вверх к селезенке. Селезенка продолжает толкать её вверх к легким: Когда вода
поступает в желудок, основная ци транспортируется сначала в селезенку. Это описание пред-
полагает, что средний обогреватель действует как место брожения. Селезенка толкает основ-
ную ци вверх к легким. Это описание предполагает, что ци Земли испаряется и поднимается,
становясь облаками, и верхний обогреватель действует подобно туману.
2
Легкие формируют водные пути и передают ци воды вниз к мочевому пузырю: Лег-
кие соответствуют Небу и управляют ци. Так, они могут формировать водные пути и пере-
давать ци воды вниз, к мочевому пузырю. Ци Земли поднимается, становясь облаками, а ци
Неба опускается, становясь дождем.
56 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
Оригинальный текст
Пять органов цзан соединяются с верхними семью отверстиями через их
каналы. Так, ци легких открывается в нос. Если легкие здоровые, нос способен
чувствовать и благоухающие, и зловонные запахи. Ци сердца открывается в
язык. Если сердце здоровое, язык способен различать пять вкусов. Ци печени
открывается в глаза. Если печень здоровая, глаза способны различать пять цве-
тов. Ци селезенки открывается в рот. Если селезенка здоровая, рот способен
различить пять хлебных злаков. Ци почек открывается в уши. Если почки здо-
ровые, уши способны услышать пять музыкальных тонов. Если пять органов
цзан – вне гармонии, тогда семь отверстий не соединяются. Если шесть орга-
нов фу – вне гармонии, появятся карбункулы.1
Комментарий
Эта статья объясняет, что верхние семь отверстий обеспечены основной ци из
пяти органов цзан, поддерживающих их физиологическое функционирование. Это
– теоретический источник идеи, что «пять органов цзан управляют пятью органами
чувств». Когда пять органов цзан больные, симптомы проявляются в соответствую-
щих органах чувств. Например, жар печени вызывает гиперемию глаз; дефицит почек
создает шум в ушах; жар селезенки создает сладкий вкус во рту; яркий огонь сердца
вызывает воспаление языка; задержка ци легких вызывает заложенность носа, и так
далее. Поэтому, когда пять органов чувств больные, лечение можно начать с пяти ор-
ганов цзан.
Примечание
1
Если шесть органов фу – вне гармонии, появятся карбункулы: Шесть органов фу
принадлежат ян и управляют внешним. Карбункулы – симптомы ян. Если шесть органов фу
– вне гармонии, ци и кровь будут застойными. Застой вызовет жар. Жар сделает мышцы гни-
лыми. Тогда появятся карбункулы.
II.11 Восьмидесятая Статья 57
Оригинальный текст
Основная ци пяти органов цзан и шести органов фу вся течет в глаза, и
появляется зрение. Глаза – дом эссенции внутренних органов.
Эссенция костей формирует зрачки. Эссенция сухожилий формиру-
ет цветную часть глаз (радужную оболочку). Эссенция крови формирует ка-
пиллярную сеть. Эссенция ци формирует белок глаз (конъюнктиву). Эссенция
мышц формирует веки и связки глаз. Зрачки, цветные части, белки, капилляры
и связанные с ними каналы составляют зрительную систему, которая соединя-
ется с мозгом вверху и исходит из центра задней части шеи.
Комментарий
Эта статья обсуждает физиологические связи между глазами и пятью органа-
ми цзан. Зрачки принадлежат почкам. Цветные части принадлежат печени. Капилля-
ры принадлежат сердцу. Белки принадлежат легким. Веки принадлежат селезенке. Эта
идея была теоретической основой «теории пяти колец в офтальмологии в более позднее
время. Теория пяти колец расценивает зрачок как водное кольцо, белок как кольцо ци,
радужную оболочку как кольцо ветра, капилляры как кольцо крови, и веки как кольцо
мышц. Пять колец соответственно соединяются с почками, легкими, печенью, сердцем
и селезенкой. Эта теория очень важна в диагностировании и лечении болезней глаз.
Например, метод «укрепления селезенки и обогащения ци» может использоваться для
лечения пролапса век вследствие дефицита селезенки. Капилляры проникают через ра-
дужные оболочки, вероятно, вследствие яркого огня легких, повреждающего печень.
Метод охлаждения легких и подпитывания печени обычно эффективен.
58 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
Эссенция, Ци и Дух
II.12 Тридцатая Статья
Решающая Ци • Ось Духа
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Как человек получает ци? Как инь и ян со-
единяются? Какая ци является питательной? Какая ци является защитной? От-
куда питательная ци прибывает? Как соединяются защитная ци и питательная
ци? Ци стариков отличается от ци молодых людей. Инь и ян двигаются в раз-
личных местах днем и ночью, хочу услышать об их соединении».
Ци Бо ответил: «Человек получает ци из зерна. Когда зерно входит в же-
лудок, ци транспортируется к легким. Тогда пять органов цзан и шесть органов
фу получают ци. Ясную часть ци называют питательной ци. Мутную часть ци
называют защитной ци. Питательная ци бежит в сосудах. Защитная ци бежит
вне сосудов. Питательная ци двигается по кругу бесконечно пятьдесят циклов
и возвращается к великому соединению.1 Пути канала инь и канала ян, про-
никают друг в друга, циркуляция подобна форме петли. Защитная ци бежит
двадцать пять циклов ночью и другие двадцать пять циклов днем. Так, когда
защитная ци достигает ян, человек пробуждается. Когда защитная ци достигает
инь, человек засыпает. Так что мы говорим: ян достигает его кульминационного
момента в полдень. Это называется двойной ян. Инь достигает ее кульминаци-
онного момента в полночь. Это называется двойная инь.
Так канал великий инь легкого управляет внутренним (то есть питатель-
ной ци), а канал великий ян мочевого пузыря управляет внешним2 (то есть за-
щитной ци). Питательная ци и защитная ци соответственно бегут двадцать пять
циклов днем и другие двадцать пять циклов ночью. Полночь – двойная инь.
Инь начинает уменьшаться после полуночи и исчезает на рассвете. Тогда ян
начинает увеличиваться. Полдень – двойной ян. Солнце уходит на запад, ян на-
чинает уменьшаться и исчезает в сумраке. Тогда инь начинает увеличиваться.
В полночь великое соединение, в это время все люди спят. Это называют по-
луночной встречей. Инь исчезает на рассвете, и тогда ян начинает увеличивать-
ся. Питательная ци и защитная ци циркулируют в течение дня и ночи подобно
кольцу без остановки, подобно бесконечному движению Неба и Земли».
Желтый Владыка спросил: «Почему старики не хотят спать ночью, какая
ци допускает это? Почему молодые люди не хотят спать днем, какая ци допу-
скает это?».
Ци Бо ответил: «Молодые люди имеют изобильные ци и кровь. Мышцы
гладкие, движения плавные. Пути их ци ровные. Питательная ци и защитная ци
бегут нормально. Поэтому молодые люди энергичные днем и спят хорошо но-
чью. Старики имеют слабые ци и кровь. Мышцы высушены. Пути их ци неров-
ные. Функции пяти органов цзан негармоничные. Питательная ци ослабленная.
62 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил у Ци Бо: «Вода и зерно поступают в рот. Они
транспортируются в кишечник и желудок. Тогда их вода экскретируется пятью
способами. Когда погода холодная и человек легко одет, вода выводится как
моча и пар. Когда погода жаркая и одежда толстая, это – пот. Когда человек
чрезмерно печален, выводимая вода – слезы. Когда селезенка и желудок горя-
чи, их функции становятся патологическими и экскретируется много слюны.
Когда патогенная ци внутри движется обратно, то ци затруднена и застойная и
следуют отеки и вздутие. Каковы их причины?»
Ци Бо ответил: «Вода и зерно поступают в рот. Их пять вкусов устрем-
ляются в собственные моря соответственно.1 Жидкости бегут по соответству-
ющим им путям. Так тройной обогреватель транспортирует ци2. Что согрева-
ет мышцы и наполняет кожу – активные жидкости. Что стоит и не движется
– бездействующие жидкости. Когда погода жаркая, а одежда толстая, то поры
естественно открыты и выходит пот. Если холод останавливается в мышцах,
накопленная пена вызовет боль3. Когда погода холодная, поры закрываются.
Ци сырости останавливается, тогда вода опускается в мочевой пузырь. Так что
выводимая вода – моча и пар.
Относительно пяти органов цзан, шести органов фу и других органов,
сердце – монарх; уши вслушиваются; глаза рассматривают; легкие – премьер-
министр; печень – генерал; селезенка – охрана;4 почки управляют внешним5.
Так, жидкости пяти органов цзан и шести органов фу поднимаются и
просачиваются в глаза. Если человек очень печален, сердечная система6 ста-
новится взволнованной. Взволнованность создает чувство поднятия легких.
«Поднятые» легкие заставляют жидкости выделяться вверху. Сердечная систе-
ма и легкие не способны нормально удерживаться. Ци внезапно поднимается и
внезапно опускается, поэтому возникает кашель, текут слезы. Если желудок и
селезенка – горячие, происходит быстрое переваривание пищи и черви7 бегут
вверх и вниз. Кишечник и желудок становятся расширенными газом, и функ-
ции желудка становятся слабыми. Ци желудка слабая и течет обратно вверх;
таким образом, экскретируется много слюны.
Часть жидкостей из пяти злаков смешивается, образуя смазку, которая
выделяется в кости, заполняя мозг и костный мозг, и течет вниз к паховой об-
ласти.
Если инь и ян негармоничные,8 эти виды жидкостей переполненные и
текут вниз к половой области. Жидкости костного мозга уменьшаются и текут
вниз. Слишком много этого может вызвать дефицит.
66 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
Оригинальный текст
Бо Гао сказал:
«После того как пять злаков входят в желудок, осадок, жидкости и на-
следственная ци расходятся по трем различным путям.1 Наследственная ци
накапливается в груди и выходит из гортани и горла, проникает через сосуды
сердца и контролирует дыхание. Питательная ци очищает жидкости, устремля-
ется в сосуды и превращается в кровь, питая четыре конечности и орошая пять
органов цзан и шесть органов фу, что соответствует четвертой части дня. За-
щитная ци храбрая и бежит стремительно. Она сначала движется между кожей
и мышцами четырех конечностей бесконечно. Защитная ци течет в ян аспекте
днем и бежит в инь аспекте ночью. Начиная с канала ножной малый инь почки,
защитная ци бежит в пяти органах цзан и шести органах фу ночью2».
Комментарий
Эта статья главным образом обсуждает траектории движения, местоположение
и основное физиологическое функционирование наследственной ци, питательной ци
и защитной ци. Наследственная ци накапливается в груди. Ее функция: движение в
дыхательном тракте, контролирование дыхания и проникновение через сосуды сердца.
Питательная ци, которая бежит в сосудах, является компонентом крови. Она заполняет
пять органов цзан и шесть органов фу внутри, питает и укрепляет четыре конечности
и кости снаружи. Защитная ци – часть ян ци организма. Она согревает мышцы и кожу и
регулирует открытие и закрытие потовых желез.
Так как наследственная ци имеет функцию движения в дыхательном тракте, кон-
троля дыхания, проникновения через сосуды сердца, и проталкивания крови, в клини-
ческой практике симптомы дефицита наследственной ци проявляются низким голосом,
несклонностью к разговору и одышкой, тогда мы думаем о методе обогащения наслед-
ственной ци.
Фактически, питательная ци и защитная ци произведены из наследственной ци.
Так, если наследственная ци недостаточная, будет возникать дефицит питательной ци
и защитной ци.
Если пациент имеет нехватку питательной ци и защитной ци, особенно защит-
ной ци, он будет восприимчив к холоду или он будет иметь одышку и потеть при незна-
чительных нагрузках. Укрепление наследственной ци может разрешить проблему.
Примечания
1
Осадок, жидкости и наследственная ци расходятся по трем различным пу-
тям: Осадок произведен в нижнем обогревателе. Жидкости произведены в среднем
обогревателе. Наследственная ци произведена в верхнем обогревателе.
2
Защитная ци течет в ян аспекте днем и бежит в инь аспекте ночью. Начиная
с канала ножной малый инь почки, защитная ци бежит в пяти органах цзан и шести
органах фу ночью: Защитная ци бежит в ян аспекте (то есть в поверхностных мыш-
II.15 Семьдесят первая Статья 69
цах) днем, начиная с канала ножной великий ян мочевого пузыря. Она бежит в инь
аспекте, то есть в пяти органах цзан и шести органах фу ночью, начиная с канала
ножной малый инь почки.
70 Раздел II Теория органов цзан и проявлений
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил у Ци Бо: «Будет ли эффективен метод лечения,
фундаментально основанный на духе пациента? Кровь, сосуды, питательная
ци, эссенция и дух сохраняются пятью органами цзан. Если человек испытыва-
ет чрезмерное эмоциональное расстройство, эссенция будет утеряна, ян души
и инь души исчезнут. Возникнет рассеянность, а мудрость и мысли оставят
организм. Почему это происходит? Это наказание Неба? Или это ошибка чело-
века? Что означают добродетель, ци, жизнь, дух, эссенция, ян души, инь души,
мнение, идея, решение, размышление, предвидение, и мудрость? Как насчет
этого?».
Ци Бо ответил: «Расположение самого Неба – добродетель. Расположе-
ние самой Земли – ци. Добродетель распространяется, и ци простирается, тогда
возникает жизнь1. Так, что появляется перед рождением – эссенция (сперма или
яйцеклетка). Две эссенции борются, тогда производится дух. Ян души идет с
духом.2 Инь души идет с эссенцией3. То, благодаря чему человек учится и рас-
поряжается вещами, – мнение. Что появляется раньше мнения – идеи. Идеи,
определенные твердо, – решение. Думать о решении много раз – размышление.
Обдумывание вещей на длительную перспективу и многие аспекты – предвиде-
ние. Распоряжение всеми вещами, основываясь на предвидении, – мудрость.
Так, мудрый человек беспокоится о жизни. Он непременно подчиняется
правилам сезонов и акклиматизируется к холоду и летней жаре. Человек дол-
жен гармонизировать радость и гнев и быть удовлетворен образом жизни. Он
должен удерживать в норме инь и ян и регулировать твердость и мягкость.4 При
таком образе жизни необычные патогенные факторы не смогут вторгаться в
организм и можно жить бесконечно.
Поэтому страх и размышление повреждают дух. Поврежденный дух вы-
зывает усиление страха. Возникает непрерывное истечение семени5. Когда вну-
тренние органы человека ослаблены и повреждены печалью, ци внутренних
органов высыхает, и жизнь утрачивается. Безумная радость создает рассеива-
ние духа, и дух не сохраняется. Меланхолия вызывает блокирование и застой
ци. Буйный гнев вызывает у человека растерянность и потерю самообладания.
Страх вызывает рассеивание духа и несобранность.
Страх и размышление сердца повреждают дух. Поврежденный дух вызы-
вает больше страха, потерю самообладания, нарушение зрения, измученность,
иссушает волосы тела и высушивает цвет. Пациент умрет зимой6. Неограни-
ченная меланхолия селезенки повреждает идею. Поврежденная идея создает
II.16 Восьмая Статья 71
Оригинальный текст
Желтый Владыка сказал Ци Бо:
«Человеческая кровь, ци, эссенция и дух – запасы существования и со-
вершенной жизни. Каналы – то, где ци и кровь бегут по путям инь и ян. Они
– то, что увлажняет сухожилия и кости и что смазывает суставы. Защитная ци
– то, что согревает мышцы, заполняет кожу, подпитывает поры, и управляет от-
крытием и закрытием потовых пор.
Решение и идея (то есть, мнение) – то, что управляет эссенцией духа,
удерживает ян души и инь души, приспосабливает к холоду и теплу и уравно-
вешивает радость и страх. Поэтому, если кровь гармоничная, ци каналов будет
бежать свободно. Кровь будет бежать в инь и ян.1 Сухожилия и кости будут
прочные и сильные, а суставы будут гибкие. Если защитная ци гармоничная,
мышцы будут двигаться легко, кожа будет гладкая, поры будут компактные, а
волосы спокойные.
Если решение и идея (то есть, мнение) гармоничные, эссенция духа осо-
бенно ясная и ян души, и инь души не будут рассеиваться. Ни раскаяние, ни
гнев не возникнут, и пять органов цзан не будут атакованы патогенными факто-
рами. Если холод и тепло гармоничные, шесть органов фу преобразуют зерно.
Патогенный ветер не будет нападать снаружи, и не появится преграда ветра
внутри. Каналы будут свободные, и конечности будут в комфорте. Это – нор-
мальное состояние здорового человека. Пять органов цзан – подобны складу
эссенции, духа, крови, ци, ян души и инь души. Шесть органов фу – там, где
преобразовываются вода и зерно и двигаются жидкости. Все эти функции вну-
тренних органов – врожденный дар Неба. Все люди, и глупые и умные, имеют
их независимо от глупости или ума».
Комментарий
Эта статья суммирует важные роли крови, ци, духа, эссенции, каналов, защитной
ци, и мнения. Он указывает, что кровь, ци, дух, эссенция, защитная ци, душа, каналы и
т.д., порождаются из основной ци пяти органов цзан и шести органов фу, они играют
роль защиты органов цзан-фу. Так, если функции внутренних органов скоординиро-
ваны, человек будет здоровым или не нездоровым. Статья подчеркивает, что создание
гладкой крови, регулирование эмоций, акклиматизация к изменениям климата и т.д.
– важны в обеспечении нормального функционирования внутренних органов. Здесь
подчёркивается, что человек – органическое существо и что люди связаны с естествен-
ными обстоятельствами.
Примечание
1
Кровь будет бежать в инь и ян: То есть внешнее и внутреннее организма.
Раздел III
ТЕОРИЯ КАНАЛОВ
И ВТОРИЧНЫХ КАНАЛОВ
Теория каналов и вторичных каналов охватывает исследования физио-
логического функционирования и патологических изменений системы каналов
и вторичных каналов человека. Это важная часть теоретической основы ТКМ.
Первичные функции каналов и вторичных каналов – ход ци и крови всего ор-
ганизма, связь органов цзан-фу и конечностей, соединение верхней и нижней
части организма, внешнего и внутреннего. Следовательно, каналы и вторичные
каналы связывают все части тела в одно органическое существо.
Теория каналов и вторничных каналов чрезвычайно значима в физиоло-
гии и патологии. Она также играет определенную направляющую роль в раз-
личных клинических предметах, особенно в акупунктуре, которая использует
эту теорию как логическое обоснование.
Содержание этой теории включает две части, то есть каналы и вторичные
каналы. Каналы представляют большой интерес.
Каналы – главные магистрали организма и вторичных каналов. Каналы
могут быть разделены на две группы. Первая группа – двенадцать главных ка-
налов, включая соответственно шесть ян каналов и шесть инь каналов: канал
ручной великий инь легких, канал ручной недостаточный инь перикарда, канал
ручной малый инь сердца, канал ручной великий ян тонкого кишечника, канал
ручной малый ян тройного обогревателя, канал ручной светлый ян толстого ки-
шечника, канал ножной светлый ян желудка, канал ножной малый ян желчного
пузыря, канал ножной великий ян мочевого пузыря, канал ножной малый инь
почки, канал ножной недостаточный инь печени, канал ножной великий инь
селезенки.
Двенадцать главных каналов названы в соответствии с органами цзан и
органами фу, ножному и ручному, инь и ян переднему, среднему и заднему раз-
мещению. Когда человек стоит естественно, передняя часть тела – инь, задняя
часть тела – ян. Внутренние поверхности конечностей – инь, наружные поверх-
ности конечностей – ян.
Вторая группа – восемь необычных сосудов, то есть управляющий сосуд,
сосуд зачатия, проникающий сосуд, опоясывающий сосуд, инь-связывающий
сосуд, ян-связывающий сосуд, инь-поднимающий сосуд, ян-поднимающий со-
суд.
Вторичные каналы тоньше, чем каналы и разветвления сетей каналов че-
ловека и вторичных каналов. Они перекрещивают тело и обычно разделены на
три типа. Первый тип – пятнадцать ло-продольных каналов. Второй – плава-
Раздел III Теория каналов и вторичных каналов 75
Канал ножной малый инь почки43 начинается с нижнего края пятого паль-
ца стопы, бежит по диагонали к центру подошвы, выходит под точкой жань-гу,-
44
движется по задней части медиальной лодыжки, входит в пятку, поднимается
по внутренней поверхности голени, выходит из внутренней поверхности коле-
на, поднимается по заднему краю внутренней поверхности бедра, прободает
позвоночник, проникает в почку и связывается с мочевым пузырем. Его прямая
линия поднимается из почки, прободает печень и диафрагму, входит в легкое,
движется по гортани и горлу, охватывает корень языка. Его ветвь выходит из
легких, соединяется с сердцем и устремляется в грудную клетку.
Так, повредив канал почки, пациент страдает от голода без аппетита, тем-
ного лица подобно сгоревшему дереву, кашля и мокроты с кровью испытывает
удушье с хрипотой и издаёт хныкающие звуки. Он предпочитает стоять вместо
того, чтобы сидеть. Его зрение нечеткое в затемненном месте. Он чувствует
сердце свисающим, как при голоде. Пациент склонен к испугу, когда ци не-
достаточна. Он чрезмерно робкий, словно приказали его арестовать. Болезнь
называется обратный ход ци костей45.
Канал управляет почками, следовательно, симптомы поражения харак-
теризуются: жаром рта, сухостью языка, припухлостью глотки, подъемом ци,46
сухостью и болезненностью гортани, раздражительностью, болезненностью
сердца, желтушностью, кишечным течением,47 болезненностью позвоночника
и заднего края внутренней поверхности бедер, атрофией, обратным ходом ци,
сонливостью и жаром и болезненностью подошв.
Лечение таких болезней: если избыток, опорожнять, если недостаток,
восполнять. При жаре колоть быстро, при холоде задерживать иглы и при опу-
скании использовать прижигание. Если болезнь вследствие ни избыточности,
ни недостаточности других каналов, выбирать канал почки. Прижигание может
усилить аппетит больного, а обильные вкусы могут поддержать рост мышц.
Пациент должен ослабить шнурки, носить волосы распущенными, ходить мед-
ленно, удерживая большую трость и нося тяжелую обувь.48 Если его ци избы-
точная, пульс запястья будет вдвое больше, чем шейный пульс. Если его ци
недостаточная, пульс запястья будет меньше, чем шейный пульс.
III.1 Десятая Статья 93
его ци избыточная, шейный пульс будет больше, чем пульс запястья. Если его
ци недостаточная, шейный пульс будет меньше, чем пульс запястья.
Оригинальный текст
Желтый Владыка сказал:
«Прием зерна – драгоценен для хода питательной ци.1 Зерно входит в
желудок, основная ци передается к легким. Ци растет и распределяется внутри
и распространяется снаружи. Основная ци бежит в каналы и движется без оста-
новок. Циркуляция повторяется вечно. Это называется закон Неба и Земли.
Так, ци начинает бежать с канала ручной великий инь легкого, устремля-
ется в канал ручной светлый ян толстого кишечника, поднимается, устремляясь
в канал ножной светлый ян желудка, спускается на тыл стопы, устремляется в
большой палец стопы, соединяясь с каналом ножной великий инь селезенки,
бежит вверх, достигая селезенки. Ци устремляется в сердце из селезенки, дви-
жется по каналу ручной малый инь сердца, выходя из подмышечной впадины,
и спускается по руке, устремляется в мизинец, соединяясь с каналом ручной
великий ян тонкого кишечника, поднимается к выступающей части надплечья
и выходит из области ниже глазницы, устремляется во внутренний угол глаза,
поднимается к вертексу и спускается по шее, соединяясь с каналом ножной
великий ян мочевого пузыря.
Далее она движется по позвоночнику, спускаясь к ягодицам, движется
вниз, устремляясь к концу мизинца стопы, движется через центр подошвы,
устремляясь в канал ножной малый инь почки, бежит вверх к почке, устремля-
ется к сердцу из почки и распространяется в грудной клетке.
Затем ци движется по каналу ручной недостаточный инь перикарда, вы-
ходя из подмышечной впадины, и спускается по руке, выходит между двумя
сухожилиями, входит в ладонь, выходит в конце среднего пальца руки, возвра-
щается, устремляясь в конец четвертого пальца руки, соединяется с каналом
ручной малый ян тройного обогревателя, поднимается, устремляясь в грудную
клетку, распространяется по тройному обогревателю, устремляется в желчный
пузырь из тройного обогревателя, выходит в туловище и устремляется в канал
ножной малый ян желчного пузыря.
Продолжая движение, она бежит вниз к тылу стопы, снова устремляется
в большой палец из тыла стопы, соединяется с каналом ножной недостаточ-
ный инь печени, поднимается к печени, устремляется вверх к легким из печени,
поднимается по горлу, входит в нёбо и заканчивается в ноздрях.
Его ветвь поднимается на лоб, движется по темени, спускается по сре-
динной линии задней части шеи, движется по позвоночнику, входит в крестец.
Это ход управляющего сосуда.
114 Раздел III Теория каналов и вторичных каналов
Оригинальная статья
Каналы светлый ян имеют обильную кровь и обильную ци. Каналы вели-
кий ян имеют обильную кровь и скудную ци. Каналы малый ян имеют обильную
ци и скудную кровь. Каналы великий инь имеют обильную кровь и скудную ци.
Каналы недостаточный инь имеют обильную кровь и скудную ци. Каналы ма-
лый инь имеют обильную ци и скудную кровь.
Так, мы говорим, что укалывать каналы светлый ян, дренируя их кровь и
ци. Укалываем каналы великий ян, дренируя кровь, но дренаж ци – преступле-
ние. Укалываем каналы малый ян, дренируя ци, но дренаж крови – преступле-
ние. Укалываем каналы великий инь, дренируя кровь, но дренаж ци – престу-
пление. Укалываем каналы недостаточный инь, дренируя кровь, но дренаж ци
– преступление. Укалываем каналы малый инь, дренируя ци, но дренаж крови
– преступление.
Канал ножной светлый ян желудка и канал ножной великий инь селезенки
– внешний-внутренний. Канал ножной малый ян желчного пузыря и канал нож-
ной недостаточный инь печени – внешний-внутренний. Канал ножной великий
ян мочевого пузыря и канал ножной малый инь почки – внешний-внутренний.
Это соответствие инь и ян ножных каналов. Канал ручной светлый ян толстого
кишечника и канал ручной великий инь легкого – внешний-внутренний. Канал
ручной малый ян тройного обогревателя и канал ручной недостаточный инь пе-
рикарда – внешний-внутренний. Канал ручной великий ян тонкого кишечника
и канал ручной малый инь сердца – внешний-внутренний. Это соответствие
инь и ян ручных каналов.
Комментарий
В этой статье разъясняются величины ци и крови двенадцати главных каналов,
и взаимоотношение внешнего и внутреннего между инь каналами и ян каналами. Это
указания к клинической идентификации синдрома, особенно к лечению укалыванием
иглами. В акупунктурной практике врач должен тщательно отмечать величины ци и
крови в каналах, когда колет, восполняя дефицит или дренируя избыточность. Обиль-
ный может дренироваться, однако скудный не должен дренироваться. Каждый партнер
совместных инь и ян каналов может повреждать каждый другой при патологических
изменениях. Так, когда ян канал нарушен, точки соответствующего ему инь канала мо-
гут укалываться совместно, и наоборот. Таким образом, лечение становится значитель-
но эффективнее. Описанные в этой статье обильные и скудные величины ци и крови в
двенадцати главных каналах слегка различаются от тех, что описаны в других разделах
Внутреннего Канона Желтого Владыки.
116 Раздел III Теория каналов и вторичных каналов
Оригинальная статья
Желтый Владыка спросил Ци Бо: «Пожалуйста, расскажи мне о сочув-
ственных точках пяти органов цзан,1 которые выходят на спине».
Ци Бо ответил: «Сочувственная точка грудной клетки2 расположена под
остистым отростком первого грудного позвонка. Сочувственная точка легкого
– под остистым отростком третьего грудного позвонка. Сочувственная точка
сердца – под остистым отростком пятого грудного позвонка. Сочувственная
точка диафрагмы – под тем же отростком седьмого грудного позвонка. Сочув-
ственная точка печени – под тем же отростком девятого грудного позвонка.
Сочувственная точка селезенки – под тем же отростком одиннадцатого груд-
ного позвонка. Сочувственная точка почки – под тем же отростком второго по-
ясничного позвонка. Все эти точки3 – полтора цуня от позвоночника. Чтобы
удостовериться в этом, надави ту точку. Если боль внутри ослабляется, соот-
ветственно, это – сочувственная точка4».
Комментарий
В этой статье названы сочувственные точки пяти органов цзан на канале ножной
великий ян мочевого пузыря на спине. Ци органов цзан сходится в соответствующих
сочувственных точках. Так, когда орган цзан болен, болезненность будет определяться
там четко. Однако, поскольку каналы человеческого тела индивидуальны, различные
больные будут иметь различную локализацию цзан-фу органов и различные размеры
органов, сочувственные точки могут быть также различны. Мы должны разыскивать
их в соответствующих местах. Если при надавливании боль внутри ослабляется или
если больной ощущает вздутие или боль, значит сочувственные точки определены.
Этот метод выбора точек называется «взятие болезненных мест как точки» и «взятие
приятных мест как точки».
Используя эту теорию, некоторые врачи подбирали типичные случаи и срав-
нивали взаимозависимые каналы и точки, которые играют терапевтическую роль при
данных диагнозах. Они осознанно разыскивали эти точки и их закономерности. Были
найдены взаимосвязи между несколькими часто встречающимися болезнями и реак-
циями болезненности в определенных точках. Так, врачи в дальнейшем рассматривали
реакции болезненности в этих точках как диагностический признак. Введение игл в
точки с явной болезненностью может вызвать сильную реакцию укалывания и хоро-
ший эффект.
Примечания
1
Сочувственные точки пяти органов цзан: Каждый орган цзан и орган фу может
транспортировать ци его канала в точку на канале мочевого пузыря. Эта точка спины может
отражать состояние ее взаимозависимого органа цзан или органа фу.
2
Сочувственная точка грудной клетки: Т.е. точка да-чжу (V-11, или Большой Чел-
нок)
3
Все эти точки: Расположены на канале ножной великий ян мочевого пузыря.
III.4 Пятьдесят первая Статья 117
4
Чтобы удостовериться в этом, надави ту точку. Если боль внутри ослабляется, со-
ответственно, это – сочувственная точка: Другое подтверждение – если при надавливании
пациент ощущает вздутие или боль, то это сочувственная точка.
118 Раздел III Теория каналов и вторичных каналов
Оригинальная статья
Сосуд зачатия начинается ниже точки чжун-цзи,1 поднимается по лонной
области, движется по передне-срединной линии, поднимается к точке гуань-
юань2 достигает гортани, поднимется по шее и движется по лицу, входя в глаз.
Проникающий сосуд проходит точку ци-чун, бежит вместе с каналом ножной
малый инь почки, поднимается, охватывая пупок, и распространяется внутри
грудной клетки. Когда сосуд зачатия поврежден, больной мужчина страда-
ет всеми видами паховых грыж, а женщина страдает от болезненных белей и
сгустков и нагноений. Когда проникающий сосуд поврежден, больной страдает
от обратного хода ци и острого живота.3
Когда управляющий сосуд поврежден, позвоночник становится ригид-
ный и изгибается назад. Управляющий сосуд начинается от переднего цен-
тра лонной кости ниже нижней части живота. У женщин управляющий канал
входит, соединяясь с мочевыми воротами, т.е. рот уретры. Его ло-продольный
канал движется по половым органам, присоединяясь в промежности, и идет
вокруг к задней части промежности. Его ветвь идет вокруг бедра и достигает
ножного малого инь канала, присоединяясь с серединой ло-продольного канала
ножного великого ян мочевого пузыря. Канал ножной малый инь поднимается
по заднему краю внутренней поверхности бедра. Его ветвь прободает позво-
ночник и соединяется с почкой.
Его продолжающаяся ветвь начинается из внутреннего угла глаза с ка-
налом ножной великий ян мочевого пузыря, поднимается на лоб, пересекается
в темени, входит, соединяясь с мозгом, разворачивается, спускается по шее,
движется по внутренней стороне лопатки, охватывает позвоночник, достигает
поясницы, входит, двигаясь через мышцы вдоль позвоночника и связывается с
почкой. У мужчин управляющий сосуд спускается по пенису, достигая промеж-
ности. Далее ход сосуда идентичен такому же у женщин. Другая ветвь управ-
ляющего сосуда поднимается прямо из нижней части живота, прободает центр
пупка, поднимается, прободая сердце, входит в горло, поднимается по щеке,
идет вокруг губ и поднимается, связываясь с центрами ниже обоих глаз.
Когда управляющий сосуд поврежден, ци поднимается вверх к сердцу,
усиливая боль, и больной не может мочиться и испражняться. Болезнь называ-
ется подъем грыж. Женщины могут страдать от бесплодия, затруднения мочеи-
спускания, геморроя, ночного недержания мочи и сухости горла.
Комментарий
Эта статья описывает траекторию движения сосуда зачатия, проникающего сосу-
да и управляющего сосуда и их часто встречающиеся болезни. С точки зрения иденти-
III.3 Шестидесятая Статья 119
фикации синдрома необычных сосудов, статья предоставляет наблюдение симптомов и
диагностику хронических и трудных болезней в клинической внутренней медицине и
гинекологии, особенно при лечении болезней беременности, родов и менструации.
Статья ссылается на три необычных сосуда, т.е. сосуд зачатия, проникающий
сосуд и управляющий сосуд, все они начинаются с нижней части живота, выходят из
промежности, поднимаются по передне-срединной линии, или двум сторонам живота,
или медиальной линии спины. Они из одного и того же источника, с тремя различными
ветвями. Так, с точки зрения, физиологии и патологии, они имеют свойственные взаи-
моотношения.
В клинической практике, когда мы используем теорию этих трех необычных со-
судов, взаимозависимые органы должны рассматриваться в сочетании. При этом мож-
но определить реальную причину возникновения болезни. Кроме того, мы должны об-
ращать особое внимание на связи между этими тремя сосудами и другими главными
каналами. Например, проникающий сосуд, который широко распространен, называет-
ся «море двенадцати главных каналов». В этих двенадцати главных каналах проникаю-
щий сосуд ограничен каналом ножной малый инь почки и каналом ножной светлый ян
желудка, потому что проникающий сосуд присоединяется к каналу ножной малый инь
почки и связывается с каналом ножной светлый ян желудка.
Таким образом, врач может достичь лучшего понимания физиологии проника-
ющего сосуда и связанного с ним патомеханизма. Такой подход важен для врачей, по-
нимающих цель терапевтических методов в лечении гинекологических заболеваний и
терапевтические методы и предписания предков.
Так как описание траектории движения проникающего сосуда не во всех статьях
Внутреннего Канона Желтого Владыки идентично, то врачи должны рассматривать их
в сочетании.
Примечания
1
Точка чжун-цзи: Также известная, как VC-3, что означает Средняя Точка Возвыше-
ния; четыре цуня ниже пупка по перпендикуляру.
2
Точка гуань-юань: Также известная, как VC-4, что означает Уровень Жизненной
Силы, три цуня ниже пупка перпендикулярно.
3
Острый живот: Острые боли в животе.
120 Раздел III Теория каналов и вторичных каналов
Оригинальная статья
Желтый Владыка спросил: «Почему только канал ножной малый ян поч-
ки бежит вниз?1»
Ци Бо ответил: «Нет, он не бежит вниз. Проникающий сосуд – море пяти
органов цзан и шести органов фу. Пять органов цзан и шесть органов фу ода-
рены ци из того сосуда. Его верхняя ветвь выходит из нёба, пронизывает все ян
каналы и орошает их основной ци. Его нижняя ветвь устремляется в большой
вторичный канал ножной малый инь почки, выходит из точки ци-чун, движется
по внутренней поверхности бедра, выходит в полость колена, бежит скрыто по
внутренней стороне большеберцовой кости, спускается, достигая медиальной
лодыжки, соединяется с предплюсневыми каналами и расходится в две линии.
Нижняя линия соединяется с каналом ножной малый инь почки и про-
низывает три инь канала. Верхняя линия бежит скрыто, выходя на тыле стопы,
спускается по тылу стопы, входя в большой палец стопы, пронизывает все вто-
ричные каналы и согревает мышцы».
Комментарий
Эта статья детально описывает траекторию хода проникающего сосуда и его
физиологическое функционирование и представляет, что проникающий сосуд – море
пяти органов цзан и шести органов фу. Это суждение имело большое влияние в позд-
ние периоды. Проникающий сосуд большей частью господствует над ци и кровью всех
каналов. Сосуд достигает головы вверху и стоп внизу. Он может регулировать ци и
кровь двенадцати главных каналов; орошает все ян каналы в верхней части организма и
пронизывает все инь каналы в нижней части организма. Следовательно, проникающий
сосуд также называется «море – двенадцати каналов» и «море крови».
Примечание
1
Почему только канал ножной малый ян почки бежит вниз: Здесь вместо «канал нож-
ной малый инь почки» должно быть «проникающий сосуд». Все ножные инь каналы бегут
от стоп к животу. Факт, что проникающий сосуд устремляется во вторичный канал ножной
малый инь почки и бежит вдоль него, затрудняет их распознавание.
III.7 Семнадцатая Статья 121
Оригинальная статья
Желтый Владыка спросил: «Где поднимающие сосуды1 начинаются и за-
канчиваются? Ци какого канала питает их?2»
Ци Бо ответил: «Инь-поднимающий сосуд – отклонение из канала нож-
ной малый инь почки – начинается из точки чжао-хай3 позади точки жань-
гу.4 Он поднимается по медиальной лодыжке, поднимается прямо, движется по
внутренней поверхности бедра, входя в гениталии, поднимается по внутренней
стороне груди, входя в надключичную ямку, поднимается, выходя перед точкой
жэнь-ин, входя в область ниже глаза, соединяется с внутренним углом глаза,
присоединяясь к каналу ножной великий ян мочевого пузыря.
Ян-поднимающий сосуд поднимается. Ци инь-поднимающего сосуда и
ян-поднимающего сосуда присоединяется во внутреннем углу глаза, идет во-
круг глаза и питает его. Если их ци не процветающая, глаза не могут закрыть-
ся».
Желтый Владыка спросил: «Почему ци инь-поднимающего сосуда бежит
только в пять органов цзан и не питает шесть органов фу?»
Ци Бо ответил: «Ци не может стоять на месте. Она бежит подобно тече-
нию воды и вечному движению Солнца и Луны. Следовательно, инь-подни-
мающий сосуд питает органы цзан, а ян-поднимающий сосуд питает органы
фу в бесконечном цикле. Точный принцип движения остается неизвестным, и
новая циркуляция начинается, когда старая заканчивается. Переполненная ци
поднимающих сосудов орошает органы цзан-фу внутри и увлажняет поры сна-
ружи».
Желтый Владыка спросил: «Поднимающие сосуды включают инь и ян.
Чья длина рассчитана в каналах?»5
Ци Бо ответил: «Ян-поднимающий сосуд определяется у мужчин. Инь-
поднимающий сосуд определяется у женщин. Один их канал определённый, а
другой – вторичный».
Комментарий
В этой статье говорится о поднимающих сосудах и их функциях. Указывается,
что мужчины помещают ян-поднимающий как их сосуд, тогда как женщины помеща-
ют инь-поднимающий как их сосуд. Инь-поднимающий сосуд – отклонение из канала
ножной малый инь почки – начинается из точки чжао-хай под медиальной лодыжкой и
поднимается по медиальной лодыжке. Ян-поднимающий сосуд – отклонение из канала
ножной великий ян мочевого пузыря – начинается из точки шень-май (V-62, что означа-
ет Необычный Сосуд) и поднимается по латеральной лодыжке. Оба канала достигают
внутреннего угла глаза и имеют отношение к открытию и закрытию глаз. Вход и вы-
122 Раздел III Теория каналов и вторичных каналов
ход и пересечение двух сосудов имеют функции орошения органов цзан-фу внутри и
увлажнение пор снаружи.
Примечания
1
Поднимающие сосуды: Включая инь-поднимающий сосуд и ян-поднимающий со-
суд.
2
Ци какого канала питает их: Это значит, от ци какого канала зависят поднимающие
сосуды, бегущие вечно.
3
Точка чжао-хай: R-6, что означает Проясняющееся Море; ровно один цунь ниже
верхушки медиальной лодыжки.
4
Точка жань-гу: R-2, что означает Пылающая Долина.
5
Поднимающие сосуды включают инь и ян. Чья длина рассчитана в каналах: Мужчи-
ны помещают ян-поднимающий как их сосуд, и инь-поднимающий как их вторичный сосуд.
Женщины помещают инь-поднимающий как их сосуд, и ян-поднимающий как их вторичный
сосуд. Только длина канала может быть рассчитана внутри совокупной длины всех сосудов.
III.8 Двадцать первая Статья 123
Оригинальная статья
Инь-поднимающий сосуд и ян-поднимающий сосуд перекрещиваются.
Ян входит в инь, а инь входит в ян. Они пересекаются во внутреннем углу гла-
за. Когда ян ци изобильная, человек открывает глаза. Когда инь ци изобильная,
человек закрывает глаза.
Комментарий
В этом сегменте подтверждается, что инь-поднимающий сосуд и ян-поднимаю-
щий сосуд пересекаются во внутреннем углу глаза. Расцвет и упадок этих двух каналов
тесно связаны со сном. Это состояние обеспечивает способ лечения бессонницы мето-
дом питания инь и ослабления ян.
Раздел IV
ТЕОРИЯ ПАТОГЕНЕЗА
И ПАТОМЕХАНИЗМА
Теория патогенеза исследует все болезнетворные факторы и их свойства,
классификацию и характеристики вызываемых этими факторами заболеваний.
Эта теория также описана во Внутреннем Каноне Желтого Владыки и основа-
на на интегральной идее, что человек и Небо взаимосвязаны. Основа теории
– концепции инь-ян, пяти элементов, органов цзан и проявлений, и теория ка-
налов и вторичных каналов. Она утверждает, что причины болезней включают
воздействие внешних патогенных факторов, эмоциональные нарушения, несба-
лансированную диету, неправильный образ жизни, физическое, ментальное и
сексуальное истощение, ранение при падении, перелом, ушиб или растяжение
и другие такие же факторы. Среди этих воздействий есть внешние факторы, ко-
торые, вторгаясь в тело, проникают в ян, и внутренние факторы, которые, воз-
никая внутри, поражают инь. Так как внешние и внутренние причины болезней
и их проявления имеют много разновидностей, в клинической практике врач
должен синтезировать все симптомы, определяя исходную причину болезни. О
таком подходе говорится: «Обнаруживая симптомы, искать причину».
Патомеханизм – механизм распространения, развития и изменения бо-
лезни. Теория патомеханизма имеет дело с распространением болезни, патоло-
гическими изменениями, передачей, и т.д. Патомеханизм включает в себя две
части. Первая часть – общий механизм всех видов болезней, то есть условия
распространения, дисбаланс инь и ян, изменения пустоты и наполненности,
патомеханизмы органов цзан-фу и каналов, правила передачи болезней, и т.д.
Вторая часть – конкретный механизм каждой болезни и симптома.
Теория патомеханизма, обсуждаемая во Внутреннем Каноне Желтого
Владыки, делает акцент на роли внутренних факторов больного. Она форму-
лирует, что есть две стороны заболевания: истинная ци и патогенные факто-
ры. Истинная ци решает, возникнет ли болезнь, определяет степень ее тяжести,
свойства пустоты и наполненности и изменения, а также возможность выздо-
ровления. Врач, анализируя патомеханизм болезни, должен сохранять в уме
две ключевые идеи. Первая: человеческий организм – интегральная сущность,
цзан-фу, органы которой формируют центр. Вторая: человеческие физиологи-
ческие процессы должны постоянно адаптироваться к естественным услови-
ям, чтобы поддерживать баланс здоровья. Поэтому, осознавая важное значение
пяти органов цзан и шести органов фу в период течения болезни, врач не дол-
жен игнорировать тесную взаимосвязь между природными факторами (таки-
ми, как сезонные и климатические изменения) и течением болезни.
IV.1 Третья Статья 125
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил Шао Юй:1 «Я слышал, когда возникают сот-
ни болезней, они фактически являются результатом воздействия ветра, дождя,
холода и летней жары. Эти патогенные факторы входят в мышечные борозды
через волосы тела. Они или поворачиваются, покидая тело, или задерживаются
там, или вызывают ветряные отеки и потоотделение, или приводят к истоще-
нию, изнеможению, или вызывают озноб и лихорадку, или приводят к долгой
задержке и преграде, или вызывают накопления и нарывы. Многообразие спе-
цифических патогенных факторов, которые проникают в организм и перепол-
няют его, бесчисленное количество. Расскажи мне, почему. Если два человека
поражаются в одно и то же время, один человек заражается одним видом болез-
ни, в то время как другой заражается другой болезнью. Небо производит много
видов патогенного ветра с различным поражением людей?»
Шао Юй ответил: «Небо производит ветер и никого не выбирает. Оно
беспристрастное и честное. Человек, который раздражается ветром, заболеет, а
человек, который избегает ветра, не заразится болезнями. Не Небо ищет чело-
века, поражая ветром, а человек раздражается ветром».
Желтый Владыка спросил: «Сталкиваясь с ветром одновременно, люди
также заболевают одновременно. Всё же, почему болезни различные?»
Шао Юй ответил: «Какой замечательный вопрос! Давайте обсудим его,
приведя в пример лесоруба. Лесоруб затачивает топор и нож и рубит деревья.
Структура дерева может быть плотная или хрупкая. Твердую древесину трудно
расколоть, а кора хрупкой древесины склонна к трещинам; шишки и сучки мо-
гут затуплять острый край топора. В одной и той же части дерева есть плотная
и хрупкая части. Плотная часть неподатлива, а хрупкая часть легко повреж-
дается, не говоря о различных типах древесины, различной толщине коры и
различном количестве сока. Если деревья рано цветут и покрываются листвой,
при весенних заморозках и сильном ветре цветы опадут и листья завянут. Если
деревья с хрупкой древесиной и тонкой корой длительно испытывают солнеч-
ную жару и сильную засуху, сок ветвей уменьшится, и листья засохнут. Если
деревья с тонкой корой и обильным соком переносят много пасмурных дней и
сильных дождей, кора нагноится и сок медленно источится. Если плотным и
хрупким деревьям наносится внезапный удар штормом, ветви отломаются и го-
лые стволы повредятся. Если плотные и хрупкие деревья страдают от осенних
заморозков и ветров, корни расшатаются и листья опадут. В этих пяти ситуаци-
ях различные повреждения, такая же ситуация у человека».
Владыка спросил: «Как насчет сравнения человека с деревом?»
134 Раздел IV Теория патогенеза и патомеханизма
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Вы сказали, что бандит ветер и патогенная
ци повреждают человека и делают человека больным. Сейчас некоторые люди
скрываются за занавесками и не выходят из дома. Почему они заражаются бо-
лезнями неожиданно, не двигаясь, избегая бандита ветра и патогенной ци?»
Ци Бо ответил: «Это потому, что они однажды имели повреждение ци
сырости. Сырость скрывается в кровеносных сосудах и мышечных бороздах,
длительно задерживается и не отступает. Если больной получил повреждения
вследствие падения или ушиба, застойная кровь будет стоять внутри и не будет
рассеиваться. Внезапно несдержанные радость и гнев, неправильная диета и
недостаточное согревание после охлаждения могут сделать мышечные бороз-
ды закрытыми и заблокированными. Поэтому больные уязвимы к патогенным
ветру, холоду. Тогда кровь и ци становятся коагулированными. Патогенные ве-
тер-холод и старый патогенный фактор1 смешиваются, тогда возникает прегра-
да холода. Если те, кто потеет вследствие жара, сталкиваются с ветром, хотя
они не встречаются с бандитом ветром и патогенной ци, обязательно заболеют
вследствие сочетания старого и нового факторов2».
Желтый Владыка спросил: «Сейчас все вещи, которые вы рассказали о
больных, понятны. Почему некоторые, не встречая патогенную ци и не получая
избыточного эмоционального возбуждения, неожиданно заболевают? Это со-
вершается Богами или духами?»
Ци Бо ответил: «Это также потому что человек имеет старые патогенные
факторы, которые задержались в организме и еще не вызвали болезни. Таким
образом, когда больной чувствует антипатию к чему-либо или восхищается
чем-либо,3 кровь и ци будут беспорядочны внутри. Скрытые патогенные фак-
торы борются с эмоциональными срывами. Болезнь приходит почти незаметно
и неразличимо, подобно действиям богов и духов».
Владыка спросил: «Почему болезни могут излечиваться магами?»
Ци Бо ответил: «Прежде маги исследовали и знали полностью сотни бо-
лезней и понимали источник болезни, который нуждается в психическом лече-
нии. Так, болезнь может излечиваться магами».
Комментарий
Эта статья описывает концепцию психического лечения. Здесь говорится, что
в первобытные времена медицина и магия имели общий источник. Однако в статье
отдается предпочтение современному успокаивающему лечению, а не феодальному
суеверию.
142 Раздел IV Теория патогенеза и патомеханизма
Примечания
1
Старые патогенные факторы: Здесь, факторы, которые существовали внутри орга-
низма, включая сырость, застойную кровь и т.п.
2
Если те, кто потеет вследствие жара сталкиваются с ветром, хотя они не встретились
с бандитом ветром и патогенной ци, обязательно заболеют вследствие сочетания старого и
нового факторов: Хотя ветер здесь не патогенный, он вызывает внешнее поражение болез-
нью. Этот фактор сочетается со старыми патогенными, которые существовали внутри орга-
низма, так человек становится больным.
3
Больной чувствует антипатию к чему-либо или восхищается чем-либо: В этом кон-
тексте, эмоциональные срывы.
IV.5 Тридцать девятая Статья 143
Оригинальный текст
«Я знаю, что сотни болезней возникают из-за дисгармонии ци. Гнев соз-
дает подъем ци. Радость делает ци слабой. Печаль истощает ци. Страх создает
опускание ци. Холод делает ци вяжущей. Внутренний огонь делает ци разря-
женной. Испуг делает ци хаотичной. Тяжелая работа делают ци израсходован-
ной. Размышление делает ци ограниченной. Какие болезни возникнут вслед-
ствие этих разных девяти факторов?»
Ци Бо ответил: «Гнев создает обратный подъем ци, при ухудшении воз-
никает рвота с кровью и отрыжка после еды, так ци поднимается.1 Радость соз-
дает ци и эмоциональную гармонию, и делает питательную ци и защитную ци
свободными, (но избыточная радость делает ци сердца слабой), так ци ослабля-
ется.2 Печаль делает сердечную систему напряженной. Таким образом, доли
легких поднимаются. Верхний обогреватель становится заблокированным.
Питательная ци и защитная ци не распределяются. Ци становится горячей вну-
три грудной клетки. Так ци истощается. Страх делает эссенцию почки опуска-
ющейся.3 Опускание блокирует верхний обогреватель. Блокирование вызывает
падение ци. Падение делает нижней обогреватель надутым. Так ци опускается.
Холод закрывает мышечные борозды и останавливает питательную ци и за-
щитную ци, так ци вяжущая. Внутренний огонь открывает мышечные борозды,
освобождает питательную ци и защитную ци, и пот выпускается обильно, так
ци разряжается.4 Испуг делает ум, дух и мышление ничего не связывающими,
так ци хаотична. Тяжелая работа вызывает удушье и потоотделение, таким об-
разом, ци снаружи и выделяется изнутри,5 так ци израсходована. Размышление
принуждает ум и дух концентрироваться на чем-либо избыточно. Истинная ци
останавливается и стоит на месте, так ци ограничена».
Комментарий
В этой статье выражается мысль, что все болезни происходят из аномалии ци.
Все факторы, такие как гнев, радость, печаль, страх, холод, внутренний огонь,
испуг, размышление, и т.п., должны существовать при условии, что следовала дисгар-
мония ци, способная вызвать болезнь. Между тем, различные факторы, которые вызы-
вают болезни, имеют различные особенности. Например, подъем ци печени представ-
ляет ряд симптомов, характеризующихся рвотой с кровью, красным лицом и глазами,
горьким вкусом во рту, внезапной глухотой, потоотделением на голове, головокружени-
ем, головной болью, и т.д. Опускание ци почки выявляется рядом симптомов, отмечен-
ных бледным цветом лица, вздутием и наполненностью нижней части живота, диареей,
энурезом, непроизвольным испусканием семени, мутными белями и т.д.
144 Раздел IV Теория патогенеза и патомеханизма
Примечания
1
Гнев создает обратный подъем ци, при ухудшении возникает рвота с кровью и от-
рыжка после еды, так ци поднимается: Гнев повреждает печень. Ци печени поднимается об-
ратно и заставляет кровь устремляться вверх, так возникает рвота с кровью. Печень подавля-
ет селезенку, так появляется отрыжка.
2
Радость создает ци и эмоциональную гармонию, и делает питательную ци и защит-
ную ци свободными, (но избыточная радость делает ци сердца слабой), так ци ослабляется:
Радость повреждает сердце, а внезапная радость поражает ян сердца. Радость делает дух
свободным, но не сохраняет его. Избыточная радость делает ци сердца слабой, но обычная
радость может создать ци и эмоциональную гармонию и делает питательную ци и защитную
ци свободными.
3
Страх делает эссенцию почки опускающейся: Неконтролируемый страх может по-
вреждать эссенцию почки и приводит к мягким костям, болезнями атрофий, обратному ходу
ци и частому испусканию семени.
4
Внутренний огонь открывает мышечные борозды, освобождает питательную ци и
защитную ци и пот выпускается обильно, так ци разряжается: Ян ци и инь жидкости выпу-
скаются с потом.
5
Ци снаружи и выделяется изнутри: Ци выделяется снаружи вследствие потоотделе-
ния. Ци выделяется изнутри вследствие удушья.
IV.6 Семьдесят четвертая Статья 145
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Прекрасно. Сотни болезней происходят из патоген-
ных ветра, холода, летней жары, сырости, сухости и огня. Медицинские пи-
сания говорят, что избыток должен дренироваться, а дефицит должен воспол-
няться. Я представил эти методы перед обществом врачей, но они потерпели
неудачу, используя их полностью. Я хотел эти важные медицинские теории рас-
пространить и соблюдать и лечение сделать эффективным. Это выглядит, слов-
но искусные врачи вытаскивают шипы и смывают краски. Как насчет этого?»
Ци Бо ответил: «Выяснить патомеханизм болезни и не допускать ошибок
в следовании ци. Только так».
Владыка спросил: «Как насчет патомеханизма?»
Ци Бо ответил: «Все ветра с тремором и головокружением относятся к
печени. Все холода со сжатием и контрактурами1 относятся к почкам. Вся ци
с вздутием и депрессией относится к легким. Вся сырость с опухолями и на-
полненностью относится к селезенке. Все жары с удивлением и судорогами
относятся к огню. Все болезненные язвы относятся к сердцу. Весь обратный
ход ци2 и задержка или недержание стула и мочи относятся к нижней части. Все
атрофии, удушье и рвота относятся к верхней части.
Весь тризм и дрожь до потери самоконтроля относятся к огню. Все спаз-
мы и неподвижность шеи относятся к сырости. Весь обратный ход ци с устрем-
лением вверх относится к огню.3 Все вздутия и увеличение живота относятся
к жару. Все возбуждение, мания и аномальное поведение относятся к огню.
Вся мгновенная неподвижность относятся к ветру. Все болезни со звуками,
при перкуссии подобными барабанному звуку, относятся к жару. Все болезни
с гниением, опухолью, ноющей болью, испугом и страхом относятся к огню.
Все дугоподобные спазмы4 и мутные метаболические жидкости5 относятся к
жару. Все болезни со светлыми, чистыми и холодными жидкостями относятся
к холоду. Вся рвота, кислая рвота и скоротечная диарея с тенезмами относятся
к жару.
Поэтому, «Большая Важность»6 говорит: «Тщательно установить пато-
механизм, и понять внутренние связи между симптомами и патомеханизмом.
Если имеются внешние патогенные факторы, мы должны дифференцировать,
какими свойствами они обладают; если факторов нет, разыскивать другие при-
чины. Если синдром избыточности, мы должны установить, почему патоген-
ный фактор избыточен; если синдром дефицита, обследовать, почему истинная
ци пустая. Мы должны вначале усвоить правило превосходства пяти элемен-
146 Раздел IV Теория патогенеза и патомеханизма
тов7 и ловить кровь и ци, делая их гармоничными, таким образом, мир будет
приобретен. Только так».
Комментарий
В этой статье разъясняются девятнадцать пунктов патомеханизма. Статья сум-
мирует обычные клинические симптомы, с точки зрения пяти органов цзан и шести
внешних патогенных факторов, и обобщает основу метода идентификации синдрома.
Ясное и краткое описание помогает нам в клинической практике с легкостью иденти-
фицировать синдромы.
Из этих девятнадцати пунктов пять принадлежат к пяти органам цзан, двенадцать
принадлежат к шести патогенным факторам (пять к огню, четыре к жару, один к холоду,
один к сырости и один к ветру), один пункт принадлежит к нижней части и один пункт
к верхней части. Кроме того, к этим девятнадцати пунктам медицинский мастер Лью
Ваньшу, живший в Период Цин-Юань (1115-1368), добавил еще один пункт, который
относится к сухости. Он сказал, что «все неровности, высушивание, хрупкость, треск и
соскабливание относятся к сухости».
Необходимо выделить, что эти девятнадцать пунктов – простое перечисление
патомеханизмов и они неспособны затронуть всего содержания теории патомеханизма.
Так, изучая научные труды, мы должны глубже вникать в их основу и избегать поверх-
ностного, частичного знания во время конкретного применения.
Примечания
1
Сжатие и контрактуры: Симптомы отмечаются сжатием тела, спазмом сухожилий,
негнущимися суставами и т.п.
2
Обратный ход ци: В этом контексте, относится к обратному ходу ци холода вслед-
ствие ослабления ян в нижней части тела, или обратному ходу ци жара, вследствие ослабле-
ния инь в нижней части тела.
3
Весь обратный ход ци с устремлением вверх относится к огню: Рвота, рвота с кро-
вью, икота и т.д.
4
Дугоподобные спазмы: Спазмы, которые делают тело повернутым в сторону, спина
сгибается назад, а тело выгибается, т.е. опистотонус.
5
Метаболические жидкости: Пот, моча, мокрота, слезы, слюна, бели и т.д.
6
«Большая Важность»: Эта книга была утеряна.
7
Правила превосходства пяти элементов: Правила превосходства ветра, жара, сыро-
сти, сухости и холода в природе; правила превосходства печени, сердца, селезенки, легких и
почек в пяти органах цзан и их внутренние связи.
IV.7 Сорок четвертая Статья 147
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Сотня болезней должны происходить из
сухости, сырости, холода, летней жары, ветра, дождя, излишней сексуальной
активности, радости, гнева,1 несбалансированного питания и неправильного
образа жизни. Я знаю, что если патогенные факторы атакуют организм, пульс
проявит их состояния; если патогенные факторы входят в разные органы цзан,
будут определяться разные названия болезней. Я знаю это. Почти все сто болез-
ней облегчаются на рассвете, успокаиваются в дневное время, ухудшаются на
закате, а наиболее тяжелые ночью. Почему это так?»
Ци Бо ответил: «Ци инь и ян четырех сезонов делают это».
Желтый Владыка сказал: «Хотел бы услышать о ци четырех сезонов, по-
жалуйста».
Ци Бо отметил: «Весна – рождение, лето – разрастание, осень – сбор
урожая и зима – хранение – обычный порядок сезонной ци, и человек также
соответствует этому. Когда мы делим день на четыре периода, утро подобно
весне; полдень подобен лету; закат подобен осени; полночь подобна зиме. Ян
ци человека начинает рождаться на рассвете, тем временем ци болезни ослабе-
вает, так болезнь облегчается на рассвете. Ян ци растет к полудню, и рост мо-
жет подавлять патогенные факторы, так болезнь успокаивается. Ян ци начинает
убывать на закате, тем временем патогенная ци возвращает пропорционально
силу, так болезнь ухудшается. Ян ци входит в органы цзан в полночь, в то время
как патогенная ци уединенно заселяет организм, так болезнь худшая».
Желтый Владыка спросил: «Почему есть некоторые болезни, которые не
соответствуют этому правилу?»
Ци Бо ответил: «Да. Эти болезни не реагируют на ян ци четырех сезо-
нов. Больной орган цзан уединенно управляет болезнью.2 Следовательно, если
элемент дня или времени превосходит элемент больного органа цзан, болезнь
будет ухудшаться. Если элемент больного органа цзан превосходит элемент дня
или времени, болезнь будет облегчаться3».
Комментарий
Внутренний Канон Желтого Владыки предполагает, что расцвет и упадок ян
ци организма изменяется с природной соответственно. Таким образом, мы видим, как
большинство болезней изменяют их степень тяжести в соответствии с изменениями ян
ци природы. Больной чувствует облегчение на рассвете и спокойствие в полдень и чув-
ствует болезнь ухудшенной на закате и наихудшей ночью. Эта идея полностью иллю-
стрирует интегральную мысль, что Небо и Человек взаимосвязаны. Клинический опыт
подтверждает, что многие болезни обладают свойствами смягчения утром и ухудшения
148 Раздел IV Теория патогенеза и патомеханизма
вечером. Конечно, степень тяжести болезней зависит от многих факторов. Не все бо-
лезни соответствуют этому правилу, так в статье далее подчеркивается это понятие.
ТКМ рассматривает, что каждый год, месяц, день или период имеет свойства
пяти элементов. Это самая трудная для понимания часть традиционного китайского ме-
дицинского знания, которое продумано объясняется в теории пяти движений и шести
Ци (климатические факторы). Теория базируется на движении пяти элементов (дерево,
огонь, земля, металл и вода) и изменениях шести климатических факторов (ветер, хо-
лод, жар, сырость, сухость, и огонь), раскрывая влияние климатических изменений на
живые существа, особенно на человеческую расу. Сейчас по-новому развивающаяся
наука, названная метеорологической медициной, исследует эффекты в человеческой
физиологии и патологии, вызываемые климатическими изменениями. Она привлекает
все больший интерес исследователей во всем мире. Остается проблемой практическое
использование этой сложной теории в достаточной мере. Сама теория будет анализи-
роваться в следующей статье.
Примечания
1
Радость, гнев: Относятся к дисгармоничным эмоциям.
2
Больной орган цзан уединенно управляет болезнью: Больной орган цзан уединенно
управляет степенью изменений болезни, даже влияние сезонной Ци не проявлено.
3
Если элемент дня или времени превосходит элемент больного органа цзан, болезнь
будет ухудшаться. Если элемент больного органа цзан превосходит элемент дня или времени,
болезнь будет облегчаться: То есть, если болезнь встречается несколько специальных дней
или периодов, она будет соответственно облегчаться или ухудшаться. Например, когда бо-
лезнь печени, которая принадлежит дереву, встречается в S7 или S8 день и B9 (15:00 – 17:00)
или B10 (17:00 – 19:00) период, которые принадлежат металлу, металл превосходит дерево,
так болезнь ухудшается. Когда болезнь печени (дерево) встречается в S5 или S6 день и B5
(7:00 – 9:00) или B11 (19:00 – 21:00) период, которые принадлежат земле, дерево превосходит
землю, так болезнь облегчается.
В древние времена китайский народ был приучен при записи года к использованию
комбинаций Десяти Небесных Стволов (от S1 до S10) и Двенадцати Земных Ветвей (от B1 до
B12). Комбинация Стволов и Ветвей представляет год, например, S1B1, S1B2, S1B3... S2B1,
S2B2, S2B3... S3B1, S3B2, S3B3... Следовательно, всего есть шестьдесят пар комбинаций.
Шестьдесят годов – круг. Таким способом, он циркулирует вечно. Двенадцать Земных Вет-
вей также используются для записей двадцати четырех часов в каждый день. Например, B1
представляет период от 23:00 до 1:00; B2 – от 1:00 до 3:00; B3 – от 3:00 до 5:00... B12 – от
21:00 до 23:00.
IV.8 Девятнадцатая Статья 149
Оригинальный текст
Обычно орган цзан получает патогенную ци из его сына,1 и передает па-
тогенную ци другому органу, который этот орган цзан превосходит.2 Если па-
тогенная ци не может быть передана другому органу, который этот орган цзан
превосходит, этот орган цзан передает патогенную ци его матери. Когда пато-
генная ци достигает другого органа, которым этот орган цзан подавляется,3 на-
ступает смерть. Патогенная ци должна быть передана от органа цзан к другому,
пока не достигнет другого органа, который этим органом цзан подавляется,
следует смерть. Это противоположная передача патогенной ци, которая может
вызвать смерть.
Печень получает патогенную ци из сердца (сын) и передает ее селезенке.
Если патогенная ци не может быть передана селезенке, патогенная ци будет
передана почкам (мать). Когда патогенная ци достигнет легких, следует смерть.
Сердце получает патогенную ци из селезенки и передает ее легким. Если пато-
генная ци не может быть передана легким, патогенная ци будет передана пече-
ни. Когда патогенная ци достигнет почек, наступит смерть. Селезенка получает
патогенную ци из легких и передает ее почкам. Если патогенная ци не может
быть передана почкам, патогенная ци будет передана сердцу. Когда патогенная
ци достигнет печени, наступит смерть.
Легкие получают патогенную ци из почек и передают ее печени. Если
патогенная ци не может быть передана печени, патогенная ци будет передана
селезенке. Когда патогенная ци достигнет сердца, наступит смерть. Почки по-
лучают патогенную ци из печени и передают ее сердцу. Если патогенная ци не
может быть передана сердцу, патогенная ци будет передана легким. Когда пато-
генная ци достигнет селезенки, наступит смерть.
Эти смерти – следствие противоположной передачи патогенной ци. Если
разделить день на двенадцать частей, которые раздельно доминируют над пя-
тью органами цзан, мы можем приблизительно предсказать время смерти.4
Желтый Владыка сказал:
«Пять органов цзан сообщающиеся, и передачи имеют порядок. Если ор-
ган цзан заболевает, патогенная ци будет проходить в другой орган, который
этот орган цзан превосходит. Если болезнь не лечилась своевременно, дольше
трех или шести месяцев или короче трех или шести дней, патогенная ци должна
передаться через все пять органов цзан и смерть случиться в срок закона. Это
называется прямая передача (которая различается от противоположной пере-
дачи)5.
150 Раздел IV Теория патогенеза и патомеханизма
цзан, и каждый больной орган цзан может передать патогенную ци другим че-
тырем органам цзан. Следовательно, всего существует двадцать четыре вида
изменений. Здесь передача равнозначна подавлению.
Комментарий
Два предыдущих сегмента суммируют передачу, изменения и прогноз болезней
пяти органов цзан согласно правилу превосходства и стимулирования пяти элементов.
Как правило, болезнь имеет две возможных передачи. Одна называется прямая переда-
ча, которая соответствует пути от органа цзан к его подавляющему органу цзан. Другая
– противоположная передача, основанная на пути от больного сына к его матери. Тем
не менее, мы должны подчеркнуть, что не все болезни неизбежно подчиняются этому
правилу. Предсказание времени смерти, приведенное в статье, преимущественно осно-
вано на оценке степени тяжести, неблагоприятности или благоприятности прогноза и
вероятного времени выживания. Тем не менее, оно не абсолютно.
Примечания
1
Сын: Как к дереву, огню, земле, металлу и воде предшествующий элемент – мать,
а следующий элемент – сын. Например, земля – мать металла, в то время как она сын огня;
вода – мать дерева, в то время как она сын металла.
2
И передает патогенную ци другому органу, который этот орган цзан превосходит:
Например, печень передает патогенную ци селезенке.
3
Когда патогенная ци достигает другого органа, которым этот орган цзан подавляется:
Например, патогенная ци из печени достигает легких.
4
Мы можем приблизительно предсказать время смерти: Когда патогенная ци передви-
гается от органа цзан к другому органу цзан, которым этот орган цзан подавляется.
5
Это называется прямая передача (которая различается от противоположной пере-
дачи): Существует два типа передач. Один – противоположная передача, а другой – прямая
передача, которая будет обсуждаться в следующей части статьи.
6
Ветер развивает сотни болезней: Ветер – лидер шести внешних климатических ци.
Во всех случаях действует как лидер внешних патогенных факторов, вызывая болезни.
7
Обратный ход ци печени: Ци печени подвержена подъему в обратную сторону.
8
Немедленная рвота после еды: Дерево (печень) подавляет селезенку.
9
Массажировать: Массажировать, убирая застой печени.
10
Желтуха: Ветер и сырость производят жар селезенки. Так, сырость и жар создают
желтуху.
11
Грыжа и новообразование: Здесь, ссылка к образованию в нижней части живота,
которое вызывает боли в наружных половых органах.
12
Сухожилия и сосуды вытягивают друг друга и становятся спазмированными: Серд-
це управляет кровью и сосудами. Когда сердце повреждается, сухожилия и сосуды теряют их
питание. Так они показывают друг друга и становятся спазмированными.
Раздел V
БОЛЕЗНИ И СИМПТОМЫ
Содержание, которое мы обсудим в этой главе, сосредотачивается на
трех категориях. Первая – болезнь. Болезнь – патогенетическое течение, кото-
рое имеет определенный тип проявлений. Возникновение, развитие, изменения
и симптомы каждой болезни, например, такой как эпилепсия, обладает инди-
видуальной регулярностью. Вторая – симптом. Симптомы – аномальные субъ-
ективные ощущения больных и необычные изменения, наблюдаемые врачами,
такие как кашель, головная боль, лихорадка и т.д. Третья – группа болезней,
которые характеризуется основным симптомом, таких как лихорадочные бо-
лезни, болезни атрофии, отеки и т.д.
Болезни и симптомы классифицированы согласно признакам их патоген-
ных факторов и патомеханизмов, основаны на внутреннем повреждении, внеш-
нем поражении, пяти органов цзан, шести органов фу. Например, лихорадоч-
ные болезни, включающие лихорадку вследствие внешнего поражения ветром
и холодом и лихорадку вследствие избытка инь или ян, вызываются внутрен-
ним эмоциональным повреждением и т.д. Симптом кашля включает кашель
пяти органов цзан и кашель шести органов фу. Симптом обратного хода ци
содержит обратный ход ци шести каналов, обратный ход ци двенадцати каналов
и т.д. Все они в достаточной мере показывают фундаментальные особенности
идентификации синдромов и определения лечения в ТКМ.
Внутренний Канон Желтого Владыки собирает более чем сотню раз-
личных болезней и симптомов. Некоторые из них обсуждаются в специаль-
ных статьях, а некоторые отрывочно рассмотрены во многих главах. Внутрен-
ний Канон Желтого Владыки лаконично и систематически распространяется
на патоген, патомеханизм, клинические симптомы, классификацию диагноза,
терапевтический принцип и метод, прогноз и профилактику каждой болезни.
Естественно, здесь отражается уровень знаний в те архаичные времена (более
чем две тысячи лет назад).
Хотя на этом уровне невозможно быть безупречным в анализе и понима-
нии, большинство этих идей обладают авторитетом и важностью даже сегодня,
поэтому эти научные описания не могут обесцениваться. Освоение этих знаний
несомненно полезно для совершенствования обеих теорий «идентификации
синдромов и определения лечения» в ТКМ.
V.1 Тридцать первая Статья 153
Лихорадочные болезни
V.1 Тридцать первая Статья
Обсуждение Лихорадочных Болезней • Простые Вопросы
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Каковы пять неблагоприятных состояний?»
Ци Бо ответил: «Относительно лихорадочных болезней со спокойным
пульсом, если пульс становится избыточным и беспокойным, это первая не-
благоприятность. Если болезнь идет на убыль, однако пульс все еще взволно-
ванный и большой, это вторая неблагоприятность. Фиксированная преграда не
движется. Мышцы вокруг крупных суставов нарушены. Тело горячее. Пульс
неожиданно исчезает. Это третья неблагоприятность. Относительно безнрав-
ственного человека, который измучен, если тело горячее, цвет бледный, а стул
имеет много темной застойной крови, это четвертая неблагоприятность. Если
озноб и лихорадка повреждают больного, делая его изнуренным, а пульс плот-
ный и широкий,1 это пятая неблагоприятность.
Комментарий
В этой статье формулируется пять неблагоприятных состояний лихорадочных
заболеваний. Эти пять видов признаков показывают, что патогенные факторы чрезмер-
но расцветающие, однако истинная ци была ослаблена, защищая человека от повреж-
дения. Эти пять состояний имеют неблагоприятные прогнозы. В клинической практике
усвоение симптомов и патомеханизма этих пяти неблагоприятных состояний жизненно
важно в идентификации синдрома и определении лечения лихорадочных заболеваний.
Примечание
1
Озноб и лихорадка повреждают больного, делая его изнуренным, а пульса плотный
и широкий: Это говорит о том, что инь селезенки тяжело повреждена, таким образом, пульс
истинного органа цзан (селезенки) проявляется.
V.4 Тридцать восьмая Статья 163
Кашель
V.4 Тридцать восьмая Статья
Обсуждение Кашля • Простые Вопросы
Боль
V.5 Тридцать девятая Статья
Обсуждение Перечня Боли • Простые Вопросы (выдержка)
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил Шао Ю: «Прочность или слабость сухожилий
и костей, прочность или хрупкость мышц, толстота или тонкость кожи и рас-
слабленность или сжатость мышечных борозд различны у каждого индиви-
дуума. Как они связаны с болью, причиняемой иглами, каменными иглами1 и
прижиганием огнем? Толстота, тонкость, твердость или хрупкость кишечника
и желудка также различны. Как это соотносится с лекарствами? Хотел бы услы-
шать все об этом».
Шао Ю ответил: «Тот, кто имеет сильные кости, слабые сухожилия, мяг-
кие мышцы и толстую кожу, выдержит боли, вызываемые иглами и каменными
иглами, а также прижигание огнем».
Желтый Владыка спросил: «Как мы можем узнать, способен ли человек
выдержать прижигание огнем?»
Шао Ю ответил: «Тот, кто имеет черную кожу и сильные кости, выдер-
жит прижигание огнем».
Желтый Владыка спросил: «Как мы может узнать человека, неспособно-
го выдержать боли, вызываемые иглами и каменными иглами?»
Шао Ю ответил: «Тот, кто имеет плотные мышцы и тонкую кожу не вы-
держит боли, вызываемые иглами и каменными иглами, а также прижигание
огнем».
Желтый Владыка спросил: «Хотя болезни иногда возникают одновремен-
но, некоторые болезни излечиваются легко, а другие трудно. Почему это так?»
Шао Ю ответил: «Когда заражаются болезнями одновременно, те, кто
имеет, в основном, симптомы жара, легко лечатся, а те, кто имеет, в основном,
симптомы холода, трудно лечатся».
Желтый Владыка спросил: «Как мы можем узнать переносимость чело-
века к ядовитым снадобьям?»
Шао Ю ответил: «Тот, кто имеет сильную ци желудка, черную кожу, круп-
ные кости, а сам полный, выдержит ядовитые снадобья, тот, кто худ и имеет
слабую ци желудка, не выдержит ядовитые снадобья».
Комментарий
В этой статье рассматривается, как разные состояния организма человека отли-
чаются по уровню выносливости к болям, вызываемым акупунктурой и прижиганием,
и по уровню выносливости к лекарствам. Здесь говорится, что в клиническом лечении
мы должны обращать внимание на различные состояния, например, «различные лече-
ния для разных индивидуумов».
Те, кто имеет, в основном, симптомы жара, легко лечатся, а те, кто имеет, в
основном, симптомы холода, трудно лечатся. Эта мысль учит нас, что различные со-
172 Раздел V Болезни и симптомы
стояния могут показывать различные физические реакции на патогенные факторы. В
общеизвестном смысле, у того, кто имеет сильную ци, часто обнаруживаются жар и
избыточные симптомы, а у того, кто имеет слабую ци,– холод и дефицитные симптомы.
Первое состояния лечится легко, а следующее трудно. Сила или слабость конституции
не только определяет возникновение болезни, но также решает ее развитие, передачу,
и прогноз.
Примечание
1
Каменные иглы: Медицинские инструменты, использовавшиеся в древние времена
для выпускания гноя и крови больных.
V.7 Сорок вторая Статья 173
Болезни Ветра
V.7 Сорок вторая Статья
Обсуждение Болезней Ветра Простые Вопросы
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Когда патогенный ветер атакует людей, у
кого-то появляется озноб и лихорадка, у кого-то болезнь внутреннего жара, у
кого-то болезнь внутреннего холода, у кого-то болезнь смертельного ветра, у
кого-то болезнь местного ветра, у кого-то возникают другие болезни ветра. Бо-
лезни непохожие, и они называются различно. Иногда патогенный ветер про-
никает вовнутрь, достигая пяти органов цзан и шести органов фу. Я не пони-
маю причин. Хотел бы услышать подробности об этом?»
Ци Бо ответил: «Ци ветер скрывается внутри кожи. Он не может двигать-
ся свободно внутри и не может рассеяться наружу. Ветер склонен к бегу и его
изменения бесчисленны.1 Когда мышечные борозды открыты, человек чувству-
ет холод. Когда мышечные борозды закрыты, человек чувствует жар и духоту.2
При ознобе человек отказывается от еды, а лихорадка вызывает истощение ор-
ганизма,3 так, в результате болезни человек имеет перемежающиеся озноб и
лихорадку и не способен есть. Эта болезнь называется озноб и лихорадка.
Если ци ветра входит в желудок через канал светлый ян желудка, она под-
нимается к внутреннему углу глаза. Если человек полный, ветер не может рас-
сеяться наружу, возникает болезнь внутреннего жара и глаза становятся жел-
тыми.4 Если человек худой, ян ци рассеивается наружу и он чувствует холод,
возникает болезнь внутреннего холода и слезотечение.5
Если ци ветра входит в оба канала великий ян мочевого пузыря, он бе-
жит через все сочувственные точки, распространяется в мышечных бороздах и
борется с защитной ци. Канал становится заблокированным, так, это вызывает
набухание мышц и формирование язв. Защитная ци становится незначительно
коагулированной и не движется, таким образом, мышцы становятся онемевши-
ми. Болезнь смертельного ветра вызывается ци ветра, которая делает питатель-
ную ци горячей и гнилой. Его ци неясная, это разрушает носовую перегородку,
блекнет цвет лица и кожа становится изъязвленной. Ветер и холод заселяется в
этом канале и не отступает. Эта болезнь называется смертельный ветер.6
«Если ветер атакует весной в S1 и S2 дни7, возникнет болезнь ветра пе-
чени. Если ветер атакует летом в S3 и S4 дни, возникнет болезнь ветра сердца.
Если ветер атакует поздним летом в S5 и S6 дни, возникнет болезнь ветра селе-
зенки. Если патогенный фактор атакует осенью в S7 и S8 дни, появится болезнь
ветра легкого. Если патогенный фактор атакует зимой в S9 и S10 дни, появится
болезнь ветра почки.
174 Раздел V Болезни и симптомы
Если ветер проникает в точки быстрины пяти органов цзан и шести ор-
ганов фу, это производит болезни ветра органов цзан-фу. Патогенный фактор
входит в каждый орган через его входные ворота (точки быстрины), тогда по-
является болезнь местного ветра».
Ци ветра движется вверх через точку фэн-фу.8 Это приводит к болезни ве-
тра мозга.9 Ветер входит в глазную систему. Это приводит к болезни ветра глаз
и глаза становятся холодными. Ветер атакует после употребления вина. Это
приводит к болезни просачивания ветра.10 Ветер атакует, когда человек вспотел
во время занятия любовью. Это известно как болезнь внутреннего ветра.11 Ве-
тер нападет после мытья головы. Это известно как болезнь ветра головы.12
Длительный ветер входит в средний обогреватель. Вызывает болезнь ве-
тра кишечника и возникает диарея.13 Ветер стоит во внешних мышечных бороз-
дах. Это называется болезнь ветра рассеивания. Следовательно, ветер – глава
сотни болезней. Болезни ветра могут различаться, становясь другими болезня-
ми, никогда не имеют постоянного направления, так как существует патогенная
ци ветра».
Владыка спросил: «Какие различия среди болезней ветра пяти органов
цзан? Хотел бы услышать их диагностику и симптомы».
Ци Бо ответил: «Симптомы ветра легкого – профузное потоотделение,
отвращение к ветру, бледный цвет лица, частый кашель и поверхностное дыха-
ние. Болезнь уменьшается в дневное время и ухудшается ночью. Она диагно-
стируется в области между двумя бровями,14 её цвет – белый.
Симптомы ветра сердца – профузное потоотделение, отвращение к ветру,
сильная сухость губ и языка, склонность к гневу и испугу и красный цвет лица.
Когда болезнь ухудшается, речь становится замедленной.15 Болезнь диагности-
руется в области рта, и её цвет – красный.
Симптомы ветра печени характеризуются профузным потоотделением,
отвращением к ветру, склонностью к печали, зеленоватым цветом лица, сухос-
тью в горле и склонностью к гневу. Больной мужчина часто питает отвращение
к женщинам.16 болезнь диагностируется в области ниже глаз, и ее цвет – зеле-
ный.
Симптомы ветра селезенки отмечаются профузным потоотделением, от-
вращением к ветру, вялым телом, нежеланием двигать четырьмя конечностя-
ми, желтоватым цветом лица и плохим аппетитом. болезнь диагностируется на
кончике носа,17 и ее цвет – желтый.
Симптомы ветра почки проявляются профузным потоотделением, от-
вращением к ветру, отекшим лицом, болью в спине, неспособностью стоять
прямо, черным цветом лица и сексуальным неудовлетворением. Болезнь диа-
гностируется на щеках, и ее цвет – черный.
Симптомы ветра желудка проявляются потоотделением вокруг шеи, от-
вращением к ветру, неспособностью принимать пищу и питье, двигаться вниз,
V.7 Сорок вторая Статья 175
Болезни Преграды
V.8 Сорок третья Статья
Обсуждение Болезней Преграды • Простые Вопросы
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил Ци Бо: «Когда возникает преграда всего ор-
ганизма, ее боли двигаются вверх и вниз, поднимаясь и опускаясь по каналам.
Боли согласовываются справа и слева без временных промежутков. Хотел бы
услышать об этих болях. Патогенные факторы находятся в кровеносных со-
судах или мышечных бороздах? Что делает боли такими? Боли движутся так
быстро, что нет достаточного времени применить иглы. Основная боль, возни-
кающая в точке, непродолжительна, и недостаточно времени для определения
лечения, боли заканчиваются сами. Почему это так?»
Ци Бо ответил: «Это болезнь – множественные преграды, а не преграда
всего тела».
Желтый Владыка спросил: «Хотел бы услышать о множественных пре-
градах».
Ци Бо ответил: «Боли множественных преград возникают в постоянных
местах. Они могут поочередно начинаться и поочередно прекращаться, левые
отзываются правым, и правые отзываются левым. Но боль не способна совер-
шить полный круг. боли поочередно появляются и поочередно исчезают».
Владыка спросил: «Превосходно. А как человек укалывается при этом?»
Ци Бо ответил: «Укалывая это, даже если боль уже закончились, необхо-
димо укалывать болезненные точки, предотвращая боли от повторения.»
Владыка спросил: «Прекрасно, а как насчет преграды всего организма?»
Ци Бо ответил: «Преграда всего организма находится в кровеносных со-
судах, двигаясь вверх и вниз по каналам. Боли не согласовываются справа и
слева. Патогенные факторы задерживаются в их местах (кровеносные сосу-
ды)».
Желтый Владыка спросил: «Как человек укалывается при этом?»
Ци Бо ответил: «Когда боли движутся сверху вниз, первым укалывается
их низ, перехватывая патогенные факторы, затем укалывается их верх, выры-
вая с корнем патогенные факторы. Когда боли движутся снизу вверх, первым
укалывается их верх, перехватывая патогенные факторы, затем укалывается их
низ, вырывая с корнем патогенные факторы.
Желтый Владыка спросил: «Хорошо, а как боли возникают? Почему они
так называются?»
Ци Бо ответил: «Ци ветра, холода и сырости заселяются в мышцах и со-
кращают мышцы, делая жидкости коагулированными, становясь пеной. Пена
поражается холодом и уплотняется. Уплотнение вытесняет структуру мышц,
делая их расслоившимися. Расслоение является причиной боли. Боль делает
184 Раздел V Болезни и симптомы
Болезни Атрофий
V.10 Сорок четвертая Статья
Обсуждение Болезней Атрофий • Простые Вопросы
шеи. Если возникает язва кишечника, это неизлечимо. Если есть испуг, смерть
неизбежна.13
«Обратный ход ци канала ножной светлый ян желудка проявляется уду-
шьем, кашлем, горячим телом, склонностью к испугу, носовыми кровотечени-
ями и рвотой кровью.14
«Обратный ход ци канала ручной великий инь легкого проявляется на-
полненностью пустоты, кашлем и склонностью к рвоте пеной. Лечить главный
нарушенный канал.
Обратный ход ци канала ручной недостаточный инь перикарда и канала
малый инь сердца проявляются болью в сердце, иррадиирущей в грудную клет-
ку. Если тело горячее, это неизлечимо.
Обратный ход ци канала ручной великий ян тонкого кишечника проявля-
ется глухотой, слезотечением, неспособностью повернуть шею и неспособнос-
тью сгибания и разгибания поясницы.15 Лечить главные больные каналы.
Обратный ход ци канала ручной светлый ян толстого кишечника и канала
малый ян тройного обогревателя выражается онемением горла и опухшей глот-
кой и судорогами.16 Лечить основные больные каналы».
Комментарий
Три последних фрагмента посвящены болезням обратного хода ци двенадцати
главных каналов, среди которых синдромы (или признаки) холода, синдромы жара,
синдромы дефицита или избыточности. В клинической практике обратный ход ци ка-
нала ножной великий ян мочевого пузыря походит на апоплексию. Обратный ход ци
канала ножной светлый ян желудка имеет сходство с обратным ходом ци жара во время
лихорадочных болезней. Обратный ход ци канала ножной великий инь селезенки имеет
сходство с обратным ходом ци вследствие накопления пищи. Обратный ход ци канала
ножной малый инь почки подобен обратному ходу ци вследствие истощения после рво-
ты и диареи. Большая потеря крови, например, при носовом кровотечении или рвоте
кровью, может вызывать большой обратный ход ци (кому). Сердечная боль, иррадии-
рущая в горло, и сердечная боль, иррадиирущая в живот, могут проявляться при забо-
леваниях обратного хода ци сердца и желудка. Все пункты обсуждения оригинальной
статьи не безосновательны.
В статье предлагается много терапевтических принципов, например, опорож-
нять при избытке, восполнять при недостатке, если нет избытка и нет дефицита других
каналов, использовать этот канал; лечить основной нарушенный канал и так далее. Мы
должны по существу различать дефицит и избыток, восполнять или дренировать со-
ответственно и определять лечение в соответствии с различными каналами. Тяжелый
обратный ход ци (кома) может лечиться акупунктурой, которая обычно дает удовлетво-
рительный результат, за исключением некоторых необратимых случаев.
Описание обратного хода ци шести ножных каналов во второй части и в третьей
части не идентичны. Это подтверждает, что Внутренний Канон Желтого Владыки на-
писан не одним человеком.
V.11 Сорок пятая Статья 195
Примечания
1
Головокружение и обморок: Избыток верхней части организма и дефицит нижней
части приводит к головокружению и обморокам.
2
Сумасшествие: Жар канала желудка входит в органы фу, и патогенный ян избыточ-
ный, таким образом, больной становится сумасшедшим.
3
Обратный ход ци канала малый ян желчного пузыря характеризуется внезапной
глухотой, опухшими и горячими щеками, болезненными реберными сторонами и неспособ-
ностью двигать голенями: Малый ян желчного пузыря канал проходит ухо, щеку, реберную
сторону, и голень.
4
Бессонница: Селезенка управляет перемещением и трансформацией пищи. Если
возникает дисгармония в желудке, то тревога делает человека неспособным спать.
5
Обратный ход ци канала малый инь почки отмечается сухостью во рту, красноватым
цветом мочи, наполненностью живота и болью в сердце: Канал малый инь почки простира-
ется через обе стороны корня языка по горлу. Когда канал горячий, язык сухой. Когда жар
переходит в мочевой пузырь, моча становится красноватого цвета. Нарушается опорожнение
прямой кишки, и живот становится полный. Канал почки устремляется в сердце, так появля-
ется боль в сердце.
6
Обратный ход ци канала недостаточный инь печени отмечается опухолью и болез-
ненностью нижней части живота, вздутием живота, задержкой менструации и мочеиспуска-
ния, желание согнуть колени, когда лежит, сморщенными и опухшими гениталиями, и горя-
чими внутренними сторонами голеней: Канал печени достигает нижней части живота. Когда
жар застойный, нижняя часть живота становится опухшей и болезненной. Застойное дерево
подавляет землю, поэтому живот надутый. Жар не может выпускаться, так мочеиспускание
затрудняется. Ци сухожилий не расслабляется, так больной предпочитает лежать с согнуты-
ми коленями. Канал печени идет вокруг интимной области, так гениталии становятся опух-
шими и сморщенными вследствие застойного жара. Канал движется вверх от медиальной
лодыжки к внутренней поверхности колена, так внутренние поверхности голеней становятся
горячими.
7
Не избыток, не недостаток других каналов, использовать этот канал: Это означает,
что избытки и дефициты других каналов не поражают этот канал. Мы можем колоть канал
печени, упорядочивая его.
8
Напряженные спазмы голеней и боль в сердце, иррадиирущая в живот: Канал вели-
кий инь селезенки проходит голени и устремляется в сердце из живота.
9
Симптомы обратного хода ци канала ножной малый инь почки – наполненность пу-
стоты, рвота, и диарея: Ян почки недостаточный и неспособен согревать средний обогрева-
тель, поэтому ци там не может двигаться и живот становится наполненный из-за пустоты.
Холод атакует желудок, так, возникает рвота. Ян почки неспособен согревать селезенку, та-
ким образом, появляется диарея.
10
Обратный ход ци канала ножной недостаточный инь печени проявляется спазмиро-
ванной и болезненной талией, наполненностью пустоты, задержкой мочи и безумной речью:
Канал печени управляет всеми сухожилиями, так, талия становится спазмированной и болез-
ненной. Избыточное дерево подавляет землю, так, живот наполненный из-за пустоты. Канал
печени проходит вокруг гениталий, так, мочеиспускание затрудняется. Печень сохраняет ян
души, так, возникает безумная речь.
11
Больной умрет через три дня: Если обратный ход ци в каналах, это излечимо; если в
органах цзан, это неизлечимо. Когда ци трех инь каналов движется обратно и ци органов цзан
израсходована, больной умрет.
12
Обратный ход ци канала ножной великий ян мочевого пузыря выражается обмо-
роками, рвотой кровью и склонностью к носовым кровотечениям: Канал мочевого пузыря
196 Раздел V Болезни и симптомы
пересекается в верхней точке головы и входит в мозг, так, возникают обмороки. Повреждение
вследствие падения может вызвать рвоту кровью и носовые кровотечения.
13
Обратный ход ци канала ножной малый ян желчного пузыря выражается негнущи-
мися суставами, неспособностью движений в пояснице и поворотов шеи. Если возникает
язва кишечника, это неизлечимо. Если есть испуг, смерть неизбежна: Желчный пузырь соот-
ветствует сухожилиям, если сухожилия не гибкие, суставы не будут сгибаться и спина и шея
не будут способны двигаться свободно. Кишечная язва говорит о наличии там токсинов, так,
болезнь упорная. Испуг показывает, что токсины входят в сердце, так, больной непременно
умрет.
14
Обратный ход ци канала ножной светлый ян желудка проявляется удушьем, кашлем,
горячим телом, склонностью к испугу, носовыми кровотечениями и рвотой кровью: Светлый
ян желудка канал имеет обильную ци и обильную кровь. Когда огонь желудка превосходя-
щий, он устремляется в легкие, так, возникают удушье и кашель. Жар бежит в три ян канала,
так, тело становится горячим. Огонь возмущается по природе, так, возникает склонность к
испугу и вся кровь становится беспокойной.
15
Неспособность сгибания и разгибания поясницы: Когда патогенные факторы в тон-
ком кишечнике, они поражают гениталии, которые относятся к почкам, так, поясница не-
способна двигаться.
16
Судороги: Когда эти два канала имеют избыточные жар и огонь, появятся судоро-
ги.
V.12 Пятьдесят седьмая Статья 197
Опухоль и Вздутие
V.12 Пятьдесят седьмая Статья
Водное Вздутие • Ось Духа
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Каким образом канал ножной малый инь
почки управляет почками? Как почки управляют водой?»
Ци Бо ответил: «Почки – предельная инь, изобильная водой.1 Канал руч-
ной великий инь легких управляет легкими, а канал ножной малый инь преоб-
ладает зимой. Так, корень (основа) воды заключается в почках, а верхушка (до-
полнение) воды заключается в легких. Оба органа цзан накапливают воду2».
Владыка спросил: «Как почки накапливают воду и вызывают болезни от-
еков?»
Ци Бо ответил: «Почки – проход желудка.3 Если проход затруднен, вода
накапливается, вызывая болезни отеков. Вода течет вверх и вниз по коже, так,
кожа становится отечная, особенно в области стоп. Отеки стоп возникают
вследствие накопления воды, которая вызывает болезни».
Владыка спросил: «Все отеки происходят из почек?»
Ци Бо ответил: «Почки – инь органов цзан. Ци Земли устремляется вверх
подобно действию поднимающегося пара почек.4 Тогда производится вода и
влага, так, почки называются предельная инь. Секс и тяжелая работа могут вы-
зывать потоотделение, управляемое почками. Когда потоотделение сталкивает-
ся с ветром, вода не может сохраняться в органах цзан-фу внутри и не может
просачиваться из кожи. Вода пребывает в порах кожи и бежит по коже. Так
кожа становится отечной. Болезнь коренится в почках и называется болезнь
отека ветра.5 Кожные поры также называются отверстия пота».
Комментарий
В статье описывается патомеханизм болезней отеков, которые тесно связаны с
легкими и почками. Эти описания положили теоретическую основу для определения
лечения и идентификации синдрома отеков в поздние периоды. Корень воды заклю-
чается в почках, а верхушка воды заключается в легких. Известный мастер Чжан Цзи
Бинь развил эту идею и добавил, что необходим контроль волы в селезенке. Мысль о
том, что легкие, почки и селезенка совместно заведуют метаболизмом воды, совершен-
ствует теорию.
Примечания
1
Почки – предельная инь, изобильная водой: Когда приходит зима, она предельный
холод; и зима соответствует почкам, в то время как вода доминирует зимой.
2
Корень (основа) воды заключается в почках, а верхушка (дополнение) воды заклю-
чается в легких. Оба цзан органа накапливают воду: Когда ци почки поднимается обратно,
вода помещается в легких.
3
Почки – проход желудка: Почки доминируют над нижним обогревателем и откры-
ваются внизу двумя отверстиями. Вода и зерно входят в желудок, после этого чистая часть
выпускается из переднего нижнего отверстия, а мутная часть выпускается из заднего нижне-
V.13 Шестьдесят первая Статья 201
го отверстия. Когда почки достаточно сильные, чтобы трансформировать ци, два отверстия
функционируют нормально. При нарушениях они или блокируются, или неспособны удер-
жать содержимое.
4
Ци Земли устремляется вверх подобно действию поднимающегося пара почек: Вода
организма человека выпаривается ци почек, поднимаясь, подобно подъему ци Земли, стано-
вясь облаками, а затем трансформируется в падающие дождевые капли.
5
Болезнь отека ветра: Потому что отеки – следствие патогенного ветра.
202 Раздел V Болезни и симптомы
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Некоторые отеки возникают не через волосы тела.1
Ян ци пяти органов цзан исчерпывается.2 Жидкости наполняют организм. Инь
души проживает одинокая.3 Эссенция одинокая внутри, а ци израсходована сна-
ружи.4 Тело не умещается в одежде.5 Четыре конечности опухшие и скованные,
и ци среднего обогревателя взволнованная.6 Так, вода удерживается внутри, а
отеки обнаруживаются снаружи. Как лечить эту болезнь?»
Ци Бо ответил: «Лечением уравновесить инь и ян, вывести застойную
и несвежую воду, двигать четыре конечности постепенно, носить большую
одежду и колоть противоположную сторону,7 так, восстановится нормальная
внешность. Открыть ворота духа и очистить ясный орган фу,8 тогда эссенция
побежит нормально. После распределять ян ци пяти органов цзан, привести в
порядок и очистить пять органов цзан. Следовательно, эссенция порождает-
ся естественно, и внешность тела становится цветущая естественно. Кости и
мышцы становятся сильными, а истинная ци восстанавливает свое обычное,
спокойное состояние».
Владыка воскликнул: «Превосходно!»
Комментарий
Патомеханизм отека такой – ян ци пяти органов цзан блокируется, и жидкости
теряют способность течь нормально. Приведены основные терапевтические принципы
и методы. Все эти идеи имели очень важное влияние на идентификацию синдрома и
определение лечения отеков в поздние периоды. Например, Чжан Чжун Цзинь утверж-
дал в Кратком Обзоре Золотого Ларца, что в отношении всех отеков, «когда они ниже
талии, помогает мочеиспускание; когда они выше талии, потоотделение восстановит
их».
Примечания
1
Некоторые отеки возникают не через волосы тела: Болезнь возникает не вследствие
внешнего патогенного фактора.
2
Ян ци пяти органов цзан исчерпывается: Ян ци пяти органов цзан блокируется и не
может распространяться, так жидкости теряют способность трансформироваться и скапли-
ваются, становясь отеком.
3
Инь души проживает одинокая: Инь души принадлежит инь. Здесь, инь души отно-
сится к жидкостям и воде. Хотя организм наполнен жидкостями, ци покинула. Так, инь души
проживает одинокая.
4
Эссенция одинокая внутри, а ци израсходована снаружи: Нет ян ци в эссенции, так,
эссенция одинокая внутри. Нет ян ци в инь жидкостях, так, ян ци израсходована снаружи.
5
Тело не умещается в одежде: Вследствие отека.
6
Четыре конечности опухшие и скованные, и ци среднего обогревателя взволнован-
ная: Четыре конечности – корень всего ян. Когда ян ци стоит на месте и не двигается, четыре
V.14 Четырнадцатая Статья 203
конечности становятся опухшие и чувствуются скованными отеком. Почки и легкие больные,
так, возникает удушье и ци среднего обогревателя взволнованная.
7
Двигать четыре конечности постепенно, носить большую одежду и колоть противо-
положную сторону: Двигать четыре конечности постепенно, помогая течению ци. Носить
большую одежду, помогая ян ци на поверхности тела изгонять замораживающий инь. Укалы-
вать правую сторону, леча больную левую, и укалывать левую, леча больную правую.
8
Открыть ворота духа и очистить ясный орган фу: Вызвать потоотделение и стиму-
лировать диурез.
204 Раздел V Болезни и симптомы
Припадки и Сумасшествие
V.16 Двадцать вторая Статья
Болезни Сумасшествия • Ось Духа (выдержка)
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Есть некоторые врожденные болезни безумия. Как
они называются? Как они возникают?»
Ци Бо ответил: «Они называются утробные болезни. Утробными болез-
нями заражаются во время беременности, когда мать страдает от сильного стра-
ха, который вызывает подъем ци и неопускание ее. Основная ци и нарушенная
ци смешиваются, так, ребенок заражается врожденной болезнью безумия».
Комментарий
Здесь указывается на некоторые болезни безумия (такие как эпилепсия, и т.д.)
вследствие врожденных факторов. У женщины во время беременности могут возни-
кать эмоциональные срывы, так, ее ребенок может поражаться врожденной болезнью.
Это описание доказывает, что в ранние периоды люди изучали значение гигиены во
время беременности. Беременная женщина должна находится в спокойном состоянии,
избегая эмоциональных напряжений. Эта идея – отражение суждения об евгеники во
Внутреннем Каноне Желтого Владыки.
212 Раздел V Болезни и симптомы
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Есть болезнь сумасшествия гнева. В результате чего
она возникает?»
Ци Бо ответил: «Болезнь появляется в результате ян ци».
Владыка спросил: «Как ян ци может сделать человека сумасшедшим?»
Ци Бо ответил: «Ян ци внезапно расстраивается эмоциональными раз-
дражениями и становится неуверенной и нарушенной, так больной становится
раздражительным и склонным к страху. Болезнь называется обратный ход ян
ци».
Владыка спросил: «Как можно узнать это?»
Ци Бо ответил: «Канал ножной светлый ян желудка имеет много точек на
пульсирующих сосудах.1 Канал ножной великий ян мочевого пузыря и канал
ножной малый ян желчного пузыря не имеют рядом с точками пульсирующих
сосудов. Однако в этом случае оба канала становятся пульсирующими, круп-
ными и быстрыми.2 Это ее симптомы».
Владыка спросил: «Как можно лечить это?»
Ци Бо ответил: «Если заставить больного голодать,3 тогда болезнь сразу
прекратится. Пища входит в инь,4 которая производит ян ци. Так, если лишить
человека пищи, болезнь без источника ян ци5 сразу закончится. Больной дол-
жен принимать Напиток Сырого Железного Порошка, который снизит скорость
быстрой ци6».
Примечания
1
Канал ножной светлый ян желудка имеет много точек на пульсирующих сосудах:
Такие точки, как чун-ян (E-42, Поток Ян), точка да-ин (E-5, Большой Прием), точка жэнь-ин
(E-9, Прогноз Человека), точка ци-чун (E-30, Главная Дорога Ци), и т.д.
2
Канал ножной великий ян мочевого пузыря и канал ножной малый ян желчного пу-
зыря не имеют рядом с точками пульсирующих сосудов. Однако в этом случае оба канала ста-
новятся пульсирующими, крупными и быстрыми: Эти два канала не имеют пульсирующих
сосудов рядом с точками. В этом состоянии, ян ци нарушенная и бешеная, так они становятся
пульсирующими, крупными и быстрыми.
3
Заставить больного голодать: Есть мало или ничего.
4
Пища входит в инь: Пища трансформируется в основную ци селезенки. Так мы го-
ворим, что пища входит в инь.
5
Так, если лишить человека пищи, болезнь закончится без источника ян ци: Как если
огонь-дерево вырвали из-под котла с водой. Вода в котле перестает кипеть, так и ян ци без
источника (инь ци) замедляется.
6
Принимать Напиток Сырого Железного Порошка: Сырой железный порошок произ-
водится ковкой во время плавки железа. Он может вымачиваться водой, тогда напиток при-
нимается для лечения болезни. Он принадлежит металлу и холодный и тяжелый по природе.
Так, он очень хорошо снижает жар, успокаивает ум, развязывает соединения, трансформиру-
ет мокроту, охлаждает огонь печени и гасит бешенство.
V.19 Восемьдесят первая Статья 213
Оригинальный текст
Желтый Владыка спросил: «Когда болезнь начинается, чрезмерные ра-
дость и гнев, неправильная диета, недостаток инь ци, избыток ян ци, и останов-
ка питательной ци, вызывают инь и ян карбункулы. Инь и ян заблокированы,1 и
два жара борются,2 тогда производится гной. Можно использовать маленькие
иглы?»
Ци Бо ответил: «Совершенномудрые обычно удаляют гной до возник-
новения этих превращений, потому что нельзя позволить патогенным факто-
рам задерживаться. Так, две армии встречаются лицом к лицу с трепетанием
флагов, тогда белые ножи сверкают на поле сражения. Этот вопрос – не схема
одного дня. Предоставление возможности людям быть строго дисциплиниро-
ванными и солдатам пережить войну – обучение не делается за один день, или
необходимо улучить момент. Пока организм не был поражен карбункулом и
гнойная кровь не собралась, небольшие иглы бесполезны, не так ли? Рождение
карбункула и формирование гноя – не от Неба или Земли, но вследствие посте-
пенного накопления. Так, совершенномудрые лечат карбункул до его формиро-
вания, тогда как глупые доктора лечат уже после формирования гноя».
Желтый Владыка спросил: «Когда карбункул уже сформирован и гной
произведен, как лечить болезнь?»
Ци Бо ответил: «Если гной произведен, десять умрут и один выживет.
Следовательно, совершенномудрые люди поступали правильно, предписывая
предотвращение его формирования. Эти предписания записаны на бамбуковых
дощечках и шелковой нитью проходят от поколения к поколению без конца, так
что никто не может серьезно страдать от формирования гноя и смерти».
Желтый Владыка спросил: «Одиночный карбункул сформирован, и гной-
ная кровь произведена, можно лечить его маленькими иглами?»
Ци Бо ответил: «Лечить большой карбункул большими иглами. Это по-
хвально. Лечить большой карбункул маленькими иглами. Это разрушительно.
Так, если карбункул имеет гнойную кровь, нужно выбирать только целебные
камни, мечевидные иглы и острокромочные иглы3».
Желтый Владыка спросил: «Разве не могут больные выжить при этих
фатальных состояниях?4»
Ци Бо ответил: «Ключевые моменты находятся в благоприятности или
неблагоприятности (симптомов)».
Желтый Владыка сказал «Хотел бы услышать о благоприятностях и не-
благоприятностях».
216 Раздел V Болезни и симптомы
Оригинальный текст
Владыка спросил: «Почему только пульс раскрытия ци1 доминирует в
пяти органах цзан?»
Ци Бо ответил: «Желудок – море воды и зерна и великий источник шести
органов фу. Пять вкусов входят в рот и сохраняются в желудке, питают ци пяти
органов цзан. Раскрытие ци также относится к каналу ручной великий инь лег-
ких.2 Так, ци вкусов пяти органов цзан и шести органов фу происходит из же-
лудка, и ее изменения показаны в раскрытии ци. Таким образом, пять запахов
идут в нос и сохраняются в сердце и легких. Если сердце и легкие нездоровы,
нос не будет гладким.
В каждом случае врач должен исследовать пульсы шеи и запястья, чув-
ствовать пульсы и наблюдать дух больного и мысли, связанные с болезнью.
Не обсуждать высочайшую добродетель3 с теми, кто увлечен духами и богами.
Не высказываться о высочайшем искусстве4 с теми, кто неприязнен к иглам и
целебным камням. Не лечить тех, кто отвергает лечение или не заслуживает
одобрения».
Комментарий
В статье формулируется основная причина, почему исключительно ощупывание
пульса на запястье может определить болезни. Потому что раскрытие ци соответствует
пульсации сосуда канала ручной великий инь легкого; легкие управляют ци и поверх-
ностью сотен сосудов. Канал легких начинается из среднего обогревателя селезенки и
желудка – великого источника основной ци пяти органов цзан и шести органов фу. Так,
состояния органов цзан-фу, каналов и кровеносных сосудов, ци и крови могут раскры-
ваться в запястном пульсе.
В статье также упоминается, что врачи не должны обсуждать высочайшие до-
бродетели с теми, кто увлекается духами и богами. Эта идея в полной мере отражает
академический материализм Внутреннего Канона Желтого Владыки.
Примечания
1
Пульс раскрытия ци: Т.е. запястный пульс. Его также называют пульс раскрытия
сосудов, ссылаясь на сегменты артерии возле запястья, приблизительно выше на три пальца
на предплечье. Эти сегменты принадлежат пульсирующему сосуду канала ручной великий
инь легкого. Легкие управляют ци. Таким образом, истощение и избыток ци показан там, и он
называется пульс раскрытия ци. Легкие раскрывают сотни сосудов, и сотни сосудов сходятся
в них, поэтому он называется пульс раскрытия сосудов. Сегмент начинается из точки тай-
юань (P-9, что означает Великая Бездна) и заканчивается примерно в точке девять цуней от
локтя.
2
Раскрытие ци также относится к каналу ручной великий инь легкого: Раскрытие ци
– пульсирующий сосуд канала ручной великий инь легкого.
3
Высочайшая добродетель: Ссылка на медицинские теории.
VI.1 Одиннадцатая Статья 219
4
Высочайшее искусство: Ссылка на искусство игл и целебных камней.
220 Раздел VI Диагностические методы