Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
!
"#$
%&
'
()**+)
Las emergencias y los desastres son dos consecuencias que nos recuerdan a diario cuan
vulnerables seguimos siendo a la materialización de las amenazas sean propias de los
fenómenos de la naturales (terremotos, erupciones volcánicas, los deslizamientos, lluvias
torrenciales, etc.) o sean provenientes de la tecnología (plantas nucleares, depósitos de
materiales peligrosos, accidentes vehiculares y de aviación entre otros).
Hoy en día estamos convencidos de que de que los seres humanos no estos indefensos ante
las amenazas sino más bien somos nosotros los que nos hacemos cada vez mas vulnerables
a las mismas basta recordar los accidentes nucleares de Three Mile Island (1982),
Chernobylil (1986), las avalanchas de Venezuela (1999) producto de la deforestación y el
crecimiento desorganizado de las ciudades, la destrucción de la central hidroeléctrica de
MachuPichu (1998), destruida por un deslizamiento que tomo su antiguo cause en el cual
estaba construida la central a esto se debe de añadir los cientos de personas que mueren a
diario producto de los accidentes automovilísticos, ferroviarios o de aviación.
Este panorama a sido preocupación de la comunidad internacional al punto de que las
Naciones Unidas declaro los años 1990-1999 como el decenio internacional para la
reducción de los desastres naturales y a partir del año 2000 se ha establecido una secretaria
permanente denominada "Estrategia Internacional para la reducción de los desastres" en el
ámbito mundial.
Estos esfuerzos de las Naciones Unidas a permitido demostrar que los desastres no solo
afectan la economía y la infraestructura de un país sino que comprometen a la misma
estructura social de las comunidades afectadas y a la salud física y mental de sus
integrantes.
En este sentido diversas disciplinas han ido adaptando sus conocimientos y técnicas a estas
situaciones extremas y por consiguiente la psicología no a podido ser la excepción, tanto en
el campo de las emergencias así como de los desastres la presencia del profesional
psicólogo se ha ido haciendo cada vez más necesaria como en el caso de las salas de
emergencia hospitalaria y reclamada y reconocida en los grandes desastres como el caso del
terremoto de México (1985), la erupción volcánica de Armero en Colombia (1985), el
terremoto de Loma Prieta en California (1989) la Riada en Huesca Biesca España (1996),
las Inundaciones de Venezuela (1999).
En el presente artículo analizaremos y sustentaremos porque la Psicología en emergencias y
desastres seria una nueva especialidad.
Modelos de respuesta
Los primeros esfuerzos se realizan con los damnificados del Terremoto de Managua-
Nicaragua en 1972, cuando un psicólogo y un psiquiatra, viajan en 1973 a Nicaragua con la
finalidad de desarrollar un proyecto de salud mental para los damnificados,
En Enero de 1982 una tormenta inunda la Costa de California, originando que más de 100
familias quedaran sin hogar, al termino de varios días se puso en marcha el proyecto COPE
(Counseling Ordinary People in Emergencies) que coordino los servicios de más de 100
profesionales particulares en salud mental, con los recursos de los gobiernos federal y local,
trabajando durante más de un año, proporcionando asesoramiento individual y en grupo sin
costo alguno para el que lo solicitara.
El 19 de Setiembre de 1985 se produjo un violento terremoto en la Ciudad de México
causando la muerte de unas 5,000 personas aproximadamente, ante esta realidad la facultad
de Psicología de la Universidad Autónoma de México, con asesoramiento Israelí, El
Instituto Mexicano de psicoanálisis y el Instituto Mexicano de seguridad Social dieron
inicio a un programa de intervención en crisis con el propósito de ofrecer apoyo psicológico
a las víctima y damnificados de la tragedia
El 13 de Noviembre de 1985 del Volcán del Nevado del Ruiz hizo erupción arrasando al
poblado de Armero en Colombia causando un saldo de 22,000 muertos y 5,000 heridos, en
Agosto de 1986 el Ministerio de salud de Colombia con el asesoramiento de la OPS
establecieron un programa de Atención Primaria en salud Mental para víctimas de desastres
contando con el concurso del Dr Bruno Lima y la Dra. Raquel Cohen.
En 1989 a consecuencia del terremoto de Loma Prieta en California la Asociación de
Psicología de California con el apoyo de la Asociación de Psicología Americana
desarrollaron un proyecto en 1991 con la posibilidad de establecer una red nacional de
psicología para dar servicios y ayuda a las víctimas y trabajadores en situaciones de
desastre; esta iniciativa tubo su presentación formal con el entrenamiento de psicólogos
para trabajar directamente con la Cruz roja Americana, con una certificación luego de un
entrenamiento de dos días que los califica como elegibles para participar conjuntamente
con la CRA en sus esfuerzos de ayuda; desde 1992 aparecen Asociaciones de Psicología en
32 estados y provincias con la participación de la APA y la CRA presidiendo los
desarrollos de los planes de respuesta, cinco de esas asociaciones han programado tener un
plan para desastres que permitan la movilización de una red de psicólogos para casos de
desastres.
La experiencia nacional
En nuestro país el pionero en el estudio del comportamiento humano en desastres fue el Dr.
Raúl Jerí quien con un grupo de médicos del Hospital central de policía se constituyó en los
días subsiguientes al terremoto de Huaraz en 1970 a las zonas más afectadas por el aluvión
posterior, en sus conclusiones de su trabajo investigativo "Problemas de conducta en los
desastres" describe las perturbaciones psicológicas observadas en el la zona del terremoto y
la importancia de tratarlas rápidamente; considiendo con los postulados de Kinston y
Rosser 1974 que opinaban sobre la necesidad de llevar profesionales en salud mental
rápidamente al área del desastre.
Durante la Década de los 80 específicamente el 20 de julio de 1981 en el IPAE (Instituto
Peruano de Administración de Empresas) el autor comienza a difundir los trabajos del Dr.
Jerí y las recomendaciones del "Manual de Primeros auxilios Psicológicos en casos de
desastres de la Asociación de Psiquiatría Americana difundidos en 1972 por la revista
militar del Perú, continuándose en diferentes Instituciones, empresas y Centros
Hospitalarios de Lima.
Así mismo se realizan algunas investigaciones de corte descriptivo en el terremoto de Rioja
en 1991, la inundación del Río Rimac un año después en 1996, con los equipos de primera
respuesta que participaron en la recuperación de los cuerpos del accidente del avión Faucett
en 1996 durante el impacto del fenómeno de "El Niño" 97-98
"#$
Objeto De Estudio
El objeto de estudio de la Psicología en emergencias y desastres esta en función a los
conceptos teóricos anteriormente planteados y son las víctimas en sus seis amplias
categorías y en función a los grupos etarios a los que pertenecen así como los grupos
poblacionales involucrados en cada una de las tres fases de los desastres y en cada una de
sus etapas interelacionadas.
Conocimientos Complementarios
Al igual que en todas las especialidad de la psicología contemporánea que requieren de un
conjunto de conocimiento complementarios los psicólogos que se desempeñan en el área de
las emergencias y los desastres deberán tener conocimientos relacionados a la
administración de desastres o gestión de riesgos, la administración de los servicios de salud
en emergencias y desastres, la evaluación de daños y analisis de las necesidades
posdesastres, la atención prehospitalaria para víctimas en masa, administración albergues
temporales y refugios, saneamiento ambiental, control de vectores, ayuda internacional.
Deberá también desarrollar conocimientos referenciales a la organización de la organismos
nacionales, internacionales y no gubernamentales ligados a la atención de la población y las
personas víctimas de situaciones de emergencias y desastres como son la Defensa Civil, la
Cruz Roja, el Cuerpo de Bomberos, etc.
Es también recomendable que se este entrenado en primeros auxilios, técnicas de transporte
de heridos, triage, prevención de incendios, soporte básico de trauma y reanimación
Cardiopulmonar así como la organización de simulacros.
Técnicas De Intervención
La psicología de emergencias y desastres viene utilizando estrategias de intervención
psicológica adaptadas para la ayuda a las víctimas en toda su amplia categorías pudiéndose
mencionar algunas de ellas:
Campos De Desarrollo
La psicología de emergencias y desastres como especialidad abre nuevos campos
ocupacionales relacionados al área de su interés de esta manera tenemos que los psicólogos
emergencistas pueden desempeñarse en:
José Antonio Aranda Romero, Intervención Psicológica Inmediata con Víctimas de una
Catástrofe Natural, en A Fondo, Papeles del Psicólogo, 1997, No 68. España
Bellak Leopold, Manual de psicoterapia breve intensiva y de urgencia, 1986, Manual
Moderno, México.
Bruno Lima, Silvia Pompei, Hernan Santacruz, Julio Lozano, Shaila Pai, La detección de
problemas emocionales por el trabajador de atención primaria en situaciones de desastre:
Experiencia en Armero Colombia. Salud mental V.12 No 1, marzo de 1989.
Cox, t.Stress. University Park Press, Baltimore, 1978
Desastres, Consecuencias Psicosociales de los Desastres: La experiencia Latinoamericana,
Serie de Monografía Clínicas No2 1989, Programa de Cooperación Internacional en Salud
Mental "Simón Bolívar"
Maslach C, Jackson S. The measurement of experienced Burnout. J Occup Behavior 1981;
2:99-113
Jeff Mitchell y Grady Bray, Emergency Services Stress, Guidelines for preserving the
health and careers of emergency services personnel, Ed. BRADY,New Jersey 1990.
Raquel Cohen, Salud Mental para víctimas de desastres, Manual para trabajadores,
OPS/OMS, Manual Moderno, México (1999)
Edgar Galindo, El Papel de los psicólogos en situaciones de catástrofe: El caso de los
terremotos de setiembre de 1985 en México. Sin año, Centro Documentario para desastres
de la OPS/OMS en San José Costa Rica
Isa Fonnegra de Jaramillo, La tragedia de Armero: Abordaje psicoterapeutico de los
pacientes terminales. Documento de trabajo sin año, Centro Documentario para desastres d
ella OPS/OMS, San José de Costa Rica
Janis , I. Problems of theory in the analysis of stress behavior, Journal of Social Issues 10,
1954. P.p12-25
Jackson SE, Schwab RL, Schuler RS. Toward on understanding of the Burnout
phenomenon. Japplied Pscychol 1986; 4:630-640
Jacinto Inbar Estrategias de Intervención psicológica en situaciones de crisis masivas,(2º
Parte) El atentado en la Comunidad Judía de Buenos Aires. Perspectivas Sistemáticas,
Psicología de Hoy, año 8 No 35 - Marzo. - Abril. 1995
Quarantelli, E.L. "Disaster related social behavior: Summary of 50 years of research
findings, "Universidad de Delaware" Centro de Investigación de desastres, 1999.
Quarantelli, E.L, Comportamiento en casos de desastre: hipótesis y realidades, 1982,
Preparación para casos de desastre en las Américas, Boletín No 13, Oct, 1982
Slaikeu Karl A. Intervención en Crisis, 1988, Manual Moderno, México.
Valero Alamo Santiago, El Manejo Psicológico del Duelo en Emergencias y
Desastres, 1998, Lima Perú.
Valero Alamo Santiago, El Cuidado de la Salud Mental en los Equipos de
Primera Respuesta, 1997. Lima Perú
Valero Alamo Santiago, Ayudando a Ayudar, Manual para el Psicólogo
Emergencista. ,1997 ± 1998 Lima Perú
Taylor AJ, A taxonomy of disasters and their victms. J Psychosom Res 31(5):536-544,
1987
Tom Williams, Editor, Post-Traumatic, Stress Disorders: a handbook for Clinicians, 1987,
Published by Disabled American Veterans
(*)Santiago Valero Alamo, Presidente de la Sociedad Peruana de Psicología de
Emergencias y Desastres, Comandante Psicólogo de la Policía Nacional del Perú, Oficial
del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Perú, Asesor de la Oficina de Defensa Nacional
del Ministerio del Interior, Consultor del Instituto Nacional de Defensa Civil y de la
Oficina de Defensa Nacional del Misterio de Salud.( svaleroalamo[arroba]Hotmail.com)
Resumen
La psicología en emergencias y desastres como nueva especialidad es una consecuencia
lógica de múltiples estudios y experiencias que demuestran que estos eventos no solamente
causan la perdida de vidas, atentan contra la integridad física de las personas, causan daños
materiales y cuantiosas perdidas económicas, sino que también causan un profundo impacto
emocional en las personas, las comunidades y los equipos de primera respuesta,
consecuencias que pueden durar mucho tiempo e inclusive llegan a interferir con la
posterior reconstrucción de la comunidad afectada a estas consecuencias se les a llegado a
llamar "Segundo desastre".
Especializarse en este nuevo campo de la psicología es un reto y una necesidad para los
psicólogos peruanos especialmente si se toma en cuenta las características geológicas y
geográficas de nuestro país y la historia de los grandes desastres que han sacudido nuestra
patria.
Palabras Claves: Psicología, Emergencias, Desastres