Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
РЕАБИЛИТАЦИЯ И РЕАДАПТАЦИЯ»
Лекция № 1
План лекции:
1.
1
социальной реабилитации и реадаптации.
В основе термина «реабилитация» лежит латинское слово habilis
(способность) и буквально переводится как «восстановление способности».
Данный термин долгое время использовался исключительно в медицинской
практике, обозначая процесс осуществления взаимосвязанного комплекса
медицинских, профессиональных, трудовых и социальных мероприятий,
направленного на сохранение и восстановление . Развитие социальной
работы привело к необходимости обозначения различных направлений
помощи, направленной на восстановление утраченных социальных функций
не только больных и инвалидов, но и всех тех, кто попал в трудную
жизненную ситуацию. Термин «социальная реабилитация» поэтому
сегодня трактуется более широко и означает систему мероприятий,
имеющих целью восстановление способности к социальному
функционированию всех тех, кто имеет признаки социальной дезадаптации.
Термин « социальная реадаптация» происходит от латинского слова
«adaptatio», что означает «приспособление». Данный термин тесно связан с
процессом социализации, выступая как ее составной элемент и как один из
основных механизмов. В Педагогическом энциклопедическом словаре
социальная адаптация трактуется как процесс интеграции человека в
общество, в результате которого достигается формирование самосознания и
ролевого поведения, способности к самоконтролю и самообслуживанию,
адекватных связей с окружающими. В литературе социальная реабилитация и
реадаптация иногда используются как синонимы. Однако это неверно.
Адаптация, которая предполагает то, что приспосабливается только субъект
адаптации, т.е. конкретный человек или социальная группа, в то время в
процессе реабилитации происходят обоюдные изменения как со стороны
общества, социальной среды, так и отдельных индивидов и социальных
групп.
2.
2
экономическими затратами решать проблемы людей и общества в целом.
Главной целью данного направления социальной работы выступает
максимально полное восстановление способности индивида и группы
к социальному функционированию. Социальную реабилитацию могут
проходить люди и социальные группы самыми различными проблемами.
Социальная реабилитация в литературе описывается как процесс
взаимодействия личности и общества. Его главная цель—создание условий
для формирования человека как полноценного члена того общества, в
котором он живет. Специалисты выделяют следующие основные признаки
социальной реабилитации как процесса:
- здравоохранения;
- образования;
3
- средства массовых коммуникаций и массовой информации;
3.
4
максимально полного восстановления социальных функций объекта
реабилитации.
Лекция 2
Виды реабилитации
6
План лекции
11
- повышение общей психологической грамотности;
12
за описанием общего процесса, а в качестве компонента выделить
социально-бытовой компонент реабилитации.
включают:
его семьи;
13
Социально-бытовая адаптация предусматривает определение
оптимальных режимов общественной и семейно-бытовой деятельности в
конкретных социально-средовых условиях и приспособление к ним больных
и инвалидов.
профессиональных способностей.
14
либо исполняемой здоровым работником аналогичной работы (в случае
первоначального выхода на рынок труда).
15
Социально-культурная реабилитация должна проводиться таким образом,
чтобы стимулировать людей к активным формам рекреации, что будет
способствовать их социализации.
Тема 3
План лекции
1. Социальная диагностика
2. Социальная терапия
3. Социальная профилактика
4. Психосоциальные методы
16
Разработка технологий социальной реабилитации начинается с этапа
социальной диагностики, в ходе которой определяются проблемы клиентов.
18
Результаты проведенной социальной диагностики позволяют
разработать либо план реабилитационных мероприятий, либо
индивидуальную программу реабилитации. Основными принципами
составления этих документов являются:
19
- предупреждение дисфункций;
20
обладают «отложенным эффектом», т.е. результаты их применения на
практике становятся видны далеко не сразу. К указанным методам относятся
убеждение, воспитание, психологическая коррекция и т.п.
Социальная профилактика
23
2.Организационно-административные - создание системы социального
контроля, разработка соответствующей правовой и законодательной базу,
формирование системы органов и учреждений для осуществления
деятельности по социальной профилактике. К этой группе методов относятся
социальный контроль и социальный надзор, социальное управление и
социальное планирование и ряд других.
24
3.Предупреждающие, позволяющие не допустить возникновения
обстоятельств, способствующих социальным или личностным отклонениям
(изъятие ребёнка из семьи, ведущей девиантный образ жизни).
Психосоциальные методы
25
Объективная необходимость рассматриваемого метода психологического
воздействия связана с тем, что значительная часть клиентов социальных
служб находится в острых или хронических стрессовых состояниях,
испытывают трудности социальной адаптации, имеют неустойчивую
социальную мотивацию, признаки отклоняющегося поведения, сталкиваются
со сложностями межличностных отношений; преодолевают трудности
критических возрастных этапов и поэтому нуждаются в психологической
поддержке и коррекции, направленной на решение конкретных внутренних
проблем.
26
Психотерапия предполагает комплексное вербальное и невербальное
воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при многих
психических, нервных и психосоматических заболеваниях. Специалисты
выделяют клинически ориентированную психотерапию, которая направлена
на смягчение или нивелирование травмирующей симптоматики, и
личностно-ориентированную психотерапию, которая стремится помочь
человеку изменить свое отношение к социальному окружению и к
собственной личности.
План лекции
33
Индивидуальная программа реабилитации инвалидов (ИПР) - комплекс
оптимальных для инвалида, в том числе и ребенка-инвалида,
реабилитационных мероприятий, включающих в себя отдельные виды, формы,
объемы, сроки и порядок их реализации, направленных на восстановление,
компенсацию нарушенных или утраченных функций организма,
восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению
определенных видов деятельности.
38
Руководители предприятий, учреждений, организаций, не выполняющие
мероприятия, определенные в ИПР, несут ответственность в соответствии с
положениями статей 16, 21, 22, 24, 32 Федерального Закона «О социальной
защите инвалидов в Российской Федерации» и другими законодательными
актами Российской Федерации. В случае возникновения конфликтной ситуации
39
формировании ИПР должен соблюдаться порядок и условия, установленные
нормативными актами.
40
Срок разработки ИПР - один месяц с момента подачи заявления о ее
разработке. При этом заводится карта индивидуальной программы
реабилитации.
41
районное управление социальной защиты населения по месту получения
пенсии лицом с ограниченными возможностями или по месту его постоянного
проживания (если данное лицо получает пенсию не в органах социального
обеспечения).
43
профессиональных знаний, умений и навыков, проведение тренингов; создание
специального рабочего места, обучение пользованию специальными
План лекции:
2. Сущность созависимости
44
1.Сущность алкогольной и наркотической зависимости
социальные факторы,
психологические факторы,
биологические факторы
2. Сущность созависимости
Созависимыми являются:
47
1) лица, находящиеся в браке или близких отношениях с больным
химической зависимостью;
Охваченность
Мысль об алкоголе или Мысль о близком, больном
сознания пред-
другом веществе химической зависимостью,
метом пристра-
доминирует в сознании доминирует в сознании
стия
48
Отрицание, ми-
"Я не алкоголик", "Я не "У меня нет проблем",
нимизация, про-
очень много пью" проблемы у моего мужа"
екция
Рационализация
и другие формы "Друг пригласил на день
психологической рождения"
защиты
Увеличивается перено-
Рост симость все больших доз Растет выносливость к
толерантности вещества (алкоголь, эмоциональной боли
наркотики)
Порвав взаимоотношения с
Для облегчения синдрома
зависимым человеком, соза-
Синдром требуется новая доза веще-
висимые вступают в новые
похмелья ства, к которому имеется
деструктивные взаимоотно-
пристрастие
шения
Часто повторяющееся
Невозможность спокойно,
состояние в результате
Опьянение рассудительно, т.е. трезво,
употребления химического
мыслить
вещества
Сопутствующие
психические на- Депрессия Депрессия
рушения
Отношение к
Отказ от помощи Отказ от помощи
лечению
Отстранение от человека, с
Воздержание от химии- которым имеются дли-
Условия ческого вещества, знание тельное время близкие
выздоровления концепции болезни, отношения, знание концеп-
долгосрочная реабилитация ции созависимости, долго-
срочная реабилитация
51
СМИ.
Реабилитация больных алкоголизмом может осуществляться как в
стационарных, так и в амбулаторных условиях. Для оказания
консультативной помощи должна быть подготовлена печатная продукция,
содержащая соответствующую информацию Работники учреждений и
организаций в ходе проведения специальных тренингов и раздачи учебных
пособий должны быть подготовлены к оказанию консультативной помощи
лицам, злоупотребляющими психоактивными веществами, и
осуществлению мотивирующих воздействий.
53
поощрение. Создается атмосфера, обеспечивающая личностный
рост и развитие.
3. Ответственность. В ходе реабилитационного процесса
больные наркоманией становятся все более самостоятельными,
обучаются принятию и осуществлению ответственных
решений, освобождаются от гиперопеки. Большое значение
имеет самостоятельное ответственное решение об отказе от
психоактивных веществ.
4. Включение в реабилитацию основных значимых других
лиц. Этот принцип предполагает консультирование,
диагностику и коррекцию проблем, существующих у членов
семьи и значимых других лиц из ближайшего окружения
больного наркоманией. Участие значимых других лиц в
процессе реабилитации специально оговаривается в контракте
для работы с реально существующими проблемами.
5. Реорганизация жизненной среды и формирование
реабилитационной среды. Предполагается осуществление
многосторонней поддержки социально-приемлемого поведения
и соответствующих изменений образа жизни больного
наркоманией через воздействие на все компоненты жизненной
среды. Сам по себе процесс реабилитации требует создания
специальной реабилитационной среды, оказывающей
терапевтическое воздействие на данное лицо.
6. Дифференцированный подход к реабилитации различных
групп больных наркоманией. Предполагается наличие
спектра дифференцированных реабилитационных программ и
включение в них данных лиц с учетом их реабилитационного
потенциала и в соответствии с показаниями и
противопоказаниями.
54
7. Непрерывная поддержка больного наркоманией. Лицу,
злоупотребляющему психоактивными веществами, оказывается
комплексная социальная и личностная поддержка как на
протяжении периода участия в реабилитационной программе,
так и после ее завершения .
Основные методики лечения наркотической зависимости.
55
8. Программа "Новорожденный" реабилитационного центра для
наркозависимых "Надежда". Ее автор - В.Д. Менделевич
(г. Казань).
Как правило, больные наркоманией, в отличие от больных
алкоголизмом, быстрее деградируют в интеллектуальном отношении,
становятся безразличными, безвольными, оторванными от жизни, уже
задолго до поступления в диспансер теряют работу и трудовые навыки.
Продолжительная астения углубляет эти состояния. Поэтому при лечении
необходимо в ежедневный режим обязательно включать трудовую терапию,
начиная с дозированного труда, постепенно переходя на полный рабочий
день.
56
методы-техники, которые могут использоваться в разных целях
(аутогенная тренировка, гипноз, дискуссия, ролевая игра и тому
подобное);
методы, определяющие условия психотерапии (семейная,
поддерживающая, стационарная, амбулаторная);
методы как инструменты воздействия (индивидуальные,
групповые, массовые);
методы, характеризующие тип психотерапевтического
вмешательства, что можно рассматривать как стиль
психотерапии (директивная, недирективная).
В процесс лечения и последующей реабилитации человека с
наркотической и алкогольной зависимостью обязательно должны быть
вовлечены и родственники, ведь их жизнь с того момента, как их член семьи
попадает в зависимость от наркотиков и алкоголя, совершенно меняется.
57