Предисловие
Органы чувств связывают нас с внешней сре-
дой, и одним из самых важных инструментов
восприятия для каждого человека является зре-
ние — процесс психофизиологической обработ-
ки изображения объектов окружающего мира,
осуществляемый зрительной системой и позво-
ляющий получать представление о величине,
форме, перспективе и цвете предметов, их вза-
имном расположении и расстоянии между ни-
ми. Научно доказано, что около 90 % восприни-
маемой информации об окружающих нас пред-
метах, людях, событиях передается в кору го-
ловного мозга именно через глаза. Недаром
известная пословица гласит: лучше один раз
увидеть...
Человеческий глаз как продукт эволюции
уникален: ученым до сих пор не удалось разра-
ботать оптических приборов, обладающих столь
же высокой чувствительностью и превосходя-
щих его по сложности. В то же время это очень
нежное и капризное приспособление, которое
без постоянной заботы и тщательного ухода мо-
жет не только дать сбой, но и совсем выйти из
строя.
Прочитав этот том энциклопедии, вы позна-
комитесь с тем, как устроены и функционируют
наши глаза, узнаете о наиболее распространен-
ных офтальмологических заболеваниях, причи-
нах их возникновения и эффективных методах
лечения: от проверенных веками рецептов на-
родной медицины до передовых современных
технологий. Значительное место в данном изда-
нии также занимают вопросы профилактики: мы
расскажем вам, как можно до преклонных лет
сохранить острое зрение даже при тех значи-
тельных перманентных нагрузках, которые неиз-
бежны при современном образе жизни, поде-
лимся уникальными методиками, включая спе-
циальную диету, лечебную гимнастику и массаж.
Берегите свои глаза, и они скажут вам спа-
сибо.
Мы ни в коем случае не призываем читателей к са-
молечению. Пожалуйста, помните, что при возникно-
вении любого рода недомогания необходимо сроч-
но обратиться к врачу и обязательно консультиро-
ваться по всем вопросам с опытными специа-
листами.
2 хорошее зрение
КАК УСТРОЕН ГЛАЗ
Глаз — это орган зрительной системы, обладающий способностью воспринимать электро-
магнитное излучение в световом диапазоне длин волн и обеспечивающий функцию зре-
ния при помощи работы зрительного анализатора.
Бровь
Слезная железа
Глазное яблоко
Ресницы
Зрительный анализатор состоит из восприни-
мающей части (глазного яблока с его вспомога-
тельным аппаратом) и проводящих путей, по ко-
торым изображение, воспринятое глазом, пере-
дается в кору большого мозга, где расположены
высшие зрительные центры.
Глазное яблоко имеет почти сферическую
форму и диаметр около 24 мм. Оно состоит из
3 оболочек и содержимого (внутреннего ядра).
Оболочки глазного яблока
• склера (наружная волокнистая)
• сосудистая (средняя, пронизанная
кровеносными сосудами)
• сетчатка (внутренняя чувствительная)
Наружная оболочка
Склера предназначена для придания глазу фор-
мы, поддержания его тонуса и защиты от внеш-
них воздействий, а также служит местом при-
крепления мышц. Она занимает 5/6 окружности
глаза и имеет непрозрачный голубоватый или
белый цвет (иногда склеру еще называют бел-
ком глаза).
Передняя часть — роговица, представляющая
собой прозрачную волокнистую часть наружной
оболочки глаза. Основная функция роговицы —
преломление световых лучей, попадающих в глаз.
Верхнее веко
Радужка
Сетчатка
Нижнее веко
Слезный канал
У альбиносов в радужке нет пигмента, поэтому за
счет просвечивания кровеносных сосудов глаза та-
ких людей имеют красноватый цвет.
В этой зоне много нервных окончаний, поэтому
даже попадание мелкой соринки вызывает боль.
Средняя оболочка
Основные функции: питание глаза и образова-
ние водянистой влаги и стекловидного тела.
Передний отдел — радужка, представляющая
собой насыщенный пигментный слой, благода-
ря которому глаз человека имеет цвет. Основ-
ная ее функция — регулирование процесса по-
ступления света через зрачок (отверстие, ко-
торое расположено в центре радужки). Диаметр
зрачка обычно равен 3 мм, однако он меняется
в зависимости от освещения и состояния нерв-
ной системы. При сильном возбуждении зрачок
способен расшириться до 8 мм; минимальный
его размер — 1 мм.
Ресничное тело — продолжение радужки,
кольцо диаметром около 8 мм. В передней его
части имеются отростки — ресничные венчики.
Основные функции ресничного тела: изменение
преломляющей силы хрусталика и выработка из
крови прозрачной водянистой влаги для глаза.

Внутренняя оболочка
Основная функция сетчатки — принятие свето-
вых образов и передача их в головной мозг. Сет-
чатка состоит из 10 слоев светочувствительных
клеток — колбочек и палочек (названы так из-за
их формы). Палочки обеспечивают светоощуще-
ние, а колбочки позволяют различать цвет и фор-
му предметов. Благодаря палочкам человек спосо-
бен видеть в сумерках и при низкой освещенности.
В сетчатке выделяются желтое пятно — ме-
сто наибольшей остроты зрения и слепое пят-
но — область, нечувствительная к свету.
• Содержимое глазного яблока (ядро)
• внутренние полости, заполненные прозрачной
водяной жидкостью (внутриглазная жидкость)
• хрусталик
• стекловидное тело
Внутриглазная жидкость предназначена для
пропускания к сетчатке световых лучей и их пре-
ломления.
Хрусталик — это внутренний орган глазно-
го яблока, не имеющий сосудов и нервов и вы-
полняющий роль двояковыпуклой линзы. Он
преломляет и фокусирует световые лучи таким
образом, чтобы на сетчатке возникало четкое
изображение.
Стекловидное тело, расположенное между
хрусталиком и задней стенкой глазного яблока, не
Чтобы увлажнять и очищать глаза, мышцы века на-
прягаются до 20 000 раз в день. В течение 30 мин
человек не видит: именно столько времени в сред-
нем тратится на моргание.
Мышцы глазного яблока
Внутренняя прямая мышца
Нижняя
косая
мышца
КАК УСТРОЕН ГЛАЗ
3
имеет сосудов и представляет собой студенистую
массу наподобие прозрачного геля. Основная
функция — поддержание формы и тонуса глаза.
ЗАЩИТНЫЕ И ДВИГАТЕЛЬНЫЕ
ПРИСПОСОБЛЕНИЯ
Глаз на 2/3 погружен в полость глазницы и за-
щищен спереди от внешних воздействий двумя
подвижными заслонками — веками, которые
покрыты кожей, состоящей из рыхлой подкож-
ной клетчатки. Под кожей находится круговая
мышца глаза, с помощью которой человек мор-
гает, зажмуривается и смыкает веки во сне. На
краях век располагаются ресницы.
Конъюнктива, оболочка, покрывающая тыль-
ную сторону век и переднюю поверхность глазно-
го яблока, снабжена большой лимфатической се-
тью, защищающей глаз от инфекции.
Слезный аппарат состоит из слезной железы
и слезовыводящих путей. Его функции — облегче-
ние движения век и увлажнение части глазного
яблока, контактирующей с воздухом.
Глазные мышцы. Движение глаза, регули-
руемое головным мозгом, синхронное. Оно осу-
ществляется 6 мышцами (4 прямыми и 2 косы-
ми) в следующих в направлениях.
Верхняя прямая мышца — вверх и внутрь.
Нижняя прямая мышца — вниз и внутрь.
Внутренняя прямая мышца — внутрь.
Наружная прямая мышца — наружу.
Верхняя косая мышца — вниз и наружу.
Нижняя косая мышца — вверх и наружу.
Кроме того, под кожей века находится круго-
вая мышца глаза, с помощью которой человек
моргает, зажмуривается и смыкает веки во сне.
Верхняя косая мышца
Мышца, поднимающая
верхнее веко
Верхняя прямая мышца
Наружная прямая мышца
Нижняя прямая мышца
Круговая мышца
4 хорошее зрение
КАК ФУНКЦИОНИРУЕТ ЗДОРОВЫЙ ГЛАЗ
Человеку необходимо как центральное, так и периферическое зрение: первое — для
различения деталей предметов, второе — для ориентировки в пространстве.
ЦЕНТРАЛЬНЫМ ЗРЕНИЕМ называется спо-
собность глаза различать форму предметов в
пространстве. Оно осуществляется наиболее вы-
сокодифференцированной областью сетчатки —
центральной ямкой желтого пятна, где сосредо-
точены только колбочки, и характеризуется дву-
мя зрительными функциями: остротой зрения и
цветоощущением (восприятием цвета).
ОСТРОТА ЗРЕНИЯ — это способность глаза вос-
принимать раздельно две точки, находящиеся на
минимальном расстоянии друг от друга. Она за-
висит от особенностей строения оптической си-
стемы и световоспринимающего аппарата гла-
за. Угол, образованный крайними точками рас-
сматриваемого объекта и узловой точкой глаза,
называется углом зрения.
Острота зрения — самая важная функция гла-
за. Исследование ее очень важно для офтальмо-
лога, ибо позволяет вынести суждение о состоя-
нии зрительного аппарата пациента и о динами-
ке патологического процесса.
Острота зрения обозначается в условных
единицах и зависит от угла зрения. За междуна-
родную единицу остроты зрения (1,0) принята
величина угла зрения в 1 мин. При этом линей-
ная величина изображения на сетчатке равна
0,0045 мм. Это средняя величина диаметра кол-
бочки, которая определяет предел различимости
двух отдельных точек.
Данный принцип положен в основу табли-
цы для проверки остроты зрения, содержащей
специально подобранные знаки (оптотипы). Та-
блица состоит из 12 рядов букв или рисунков.
Справа от ряда обозначен показатель остроты
зрения в единицах, а слева — расстояние в ме-
трах, с которого глаз с остротой зрения, равной
1,0, видит этот ряд.
Проверяют остроту зрения вначале правого,
затем левого глаза. Расстояние между пациентом
и таблицей должно быть 5 м. При проверке оба
глаза открыты, но перед одним держат заслонку.
Нормальная острота зрения обозначается 1,0
и соответствует распознаванию Х ряда таблиц
с расстояния в 5 м.
Возможна и более высокая острота зрения, для
определения которой используют XI и XII ряды та-
блицы, что соответствует остроте зрения в 1,5 и 2,0.
Для проверки остроты зрения вблизи применяет-
ся специальная, хорошо освещенная таблица. При
этом закрывают ладонью один глаз, текст устанав-
ливают на расстоянии 33 см и определяют, какой
номер шрифта человек может прочитать.
Под ЦВЕТООЩУЩЕНИЕМ понимается способ-
ность глаза воспринимать световые лучи различ-
ной длины волны. Эта функция центрального зре-
ния выполняется колбочковым аппаратом сетчат-
ки и связанными с ним нервными центрами.
Человеческий глаз воспринимает цвета с дли-
ной волны от 380 до 800 нм, то есть 7 цветов сол-
нечного спектра. Лучи длиной более 800 нм (ин-
фракрасные) и менее 380 нм (ультрафиолетовые)
не вызывают у человека оптического эффекта.
Зрительное цветовое ощущение подразделяется на
1) ахроматическое: восприятие белого, черного, се-
рого цветов (от самого светлого до самого темного);
2) хроматическое: восприятие всех тонов и оттен-
ков цветного спектра (по цветовому тону, светлоте
или яркости, насыщенности).
Глаз человека может различать 300 оттенков ах-
роматического цвета от белого до черного и десятки
тысяч хроматических цветов в разных сочетаниях.
Цветовые ощущения вызываются совокупно-
стью лучей с различной длиной волны, а не одним
монохроматическим лучом. Однако, когда человек
смотрит на цветной предмет, глаз не видит каждую
его точку многоцветной, а замечает один резуль-
тирующий цвет, подчиняясь законам оптического
смешения цветов.
Трехкомпонентность цветового зрения
Первым гипотезу о том, что при воздействии на
глаз того или иного спектра в органе зрения полу-
Острота зрения может превышать 2,0. В медицин-
ской литературе описаны случаи остроты зрения 8,0,
а также имеется упоминание о человеке, который
невооруженным глазом видел спутники Юпитера.

чаются различные возбуждения только трех ком-
понентов, высказал в 1757 году русский ученый
М. В. Ломоносов. Он считал, что глаз имеет три
светоощущающих элемента, воспринимающих
красный, желтый и голубой цвета, от смеше-
ния которых образуются все прочие. Далее тео-
рию развил английский ученый Т. Юнг, признав
в 1807 году, что в сетчатке есть три компонента,
специфических для восприятия красного, зеле-
ного и фиолетового цветов. И сегодня нормаль-
ным цветовым зрением считается способность
человека различать три вышеупомянутых основ-
ных цвета.
Цветовое зрение напрямую зависит от осве-
щенности: днем оно оптимально, в сумерках рез-
ко снижается (в полумраке все предметы окраши-
ваются в сероватый цвет), а ночью и вовсе отсут-
ствует, поскольку палочки могут функционировать
только при наличии света.
Восприятие цвета также зависит от состояния че-
ловека: при недостатке кислорода цветоощуще-
ние снижается, а когда мы испытываем сильные
положительные или отрицательные эмоции, у нас
повышается восприятие, соответственно, красно-
го и зеленого цвета.
Образование белого цвета
Основные
световые
цвета
Световой
красный
Световой Световой
синий зеленый
В условиях сумеречного зрения происходит перемещение максимума яркости в спектре в направлении от
красной его части к сине-фиолетовой. Так, в сумерках голубые васильки кажутся светло-серыми, а крас-
ный мак — почти черным. Днем человеку наиболее светлым кажется зеленовато-желтый цвет, а при суме-
речном освещении — зеленый. Это необычное явление называется феноменом Пуркинье и широко ис-
пользуется в светомаскировке.
КАК ФУНКЦИОНИРУЕТ ЗДОРОВЫЙ ГЛАЗ
5
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ обеспечивается
в основном палочковым аппаратом, расположен-
ным на периферии глазного дна.
Достоинства палочек
Дополняют центральное зрение возможностью
ориентировки в пространстве.
Обеспечивают сумеречное и ночное зрение.
Недостатки палочек
Не различают цвета.
Не дают четкого изображения.
Периферическое зрение характеризуется двумя
функциями: полем зрения и светоощущением.
Поле зрения — это пространство, зрительно
воспринимаемое человеком при отсутствии
движения глазами и головой (то есть при фик-
сированном состоянии глаза). Данная функция
периферического зрения чрезвычайно важна,
поскольку изменения, выявленные в поле зре-
ния, являются основным, а нередко и един-
ственным признаком ряда глазных заболева-
ний и болезней центральной нервной системы.
При исследовании поля зрения определяют пе-
риферические границы и наличие дефектов в
поле зрения.
Изменения поля зрения могут проявляться
как в виде сужения его границ, так и в виде вы-
падения отдельных участков. Сужение границ
поля зрения бывает концентрическим и может
достигнуть такой степени, что от него останется
только небольшой центральный участок (так на-
зываемое трубчатое поле зрения).
Сужение поля зрения имеет место при забо-
леваниях зрительного нерва и патологиях сетчат-
ки, при истерии, неврастении, травматическиих
неврозах, а также при отравлении хинином. Секто-
рообразное выпадение поля зрения наблюдает-
ся при глаукоме, частичной атрофии зрительного
нерва, закупорке одной из ветвей центральной
артерии сетчатки, поражении участков коры за-
тылочной доли мозга.
6 хорошее зрение
Светоощущение — это способность зрительно-
го анализатора воспринимать свет в различных
степенях его яркости. Эта функция глаза явля-
ется наиболее ранней и основной, поскольку
все остальные в той или иной степени на ней
основываются.
Светоощущение обусловлено функцией пало-
чек за счет необратимой фотохимической реак-
ции со зрительным веществом — родопсином. На
свету происходит распад молекул этого вещества,
а в темноте оно восстанавливается. За единицу
измерения освещенности в Международной си-
стеме единиц (СИ) принят 1 люкс (лк).
Светоощущением характеризуются три вида
зрения:
• дневное
• сумеречное
• ночное
Дневное зрение — это результат рабо-
ты колбочек при внешней освещенности
окружающих предметов в 30 лк и больше.
При освещенности от 25 до 0,3 лк проис-
ходит переход к сумеречному зрению.
Сумеречное зрение вызвано в основ-
ном функцией палочек при внешней осве-
щенности 0,3–0,1 лк. Колбочки в этом
процессе задействованы мало.
Ночное зрение
При освещенности ниже 0,1 лк появ-
ляется это зрение, благодаря исключи-
тельно работе палочек.
Различают две характерные функции свето-
ощущения: световая и ночная адаптация.
Глаз человека способен воспринимать как
очень яркий, так и совсем незначительный свет.
Минимальная величина светового потока, кото-
рая дает восприятие света, называется порогом
раздражения, а восприятие предельной мини-
мальной разницы яркости света между двумя
освещенными предметами — порогом разли-
чения. Величины обоих порогов обратно про-
порциональны степени светоощущения.
В благоприятных условиях, при оптимальном осве-
щении человеческий глаз может различить 10 мил-
лионов различных оттенков.
В основе исследования светоощущения лежит
определение величины этих порогов, особенно
порога раздражения, который изменяется в зави-
симости от степени предварительного освещения,
действовавшего на глаз. Процесс приспособления
глаза к различным условиям освещения называ-
ется адаптацией: колбочки и палочки, которые яв-
ляются рецепторами сетчатки, способны превра-
щать световую энергию в нейронные импульсы.
Световая адаптация — это приспособление
органа зрения к условиям более высокой осве-
щенности.
При переходе из темноты к яркому освещению
глазу требуется всего 50–60 с, то есть процесс про-
текает очень быстро. Если световая адаптация на-
рушена, то сумеречное зрение лучше, чем дневное.
Темновая адаптация — это приспособление
органа зрения к работе в условиях пониженного
освещения. При переходе из яркого света в тем-
ноту адаптация палочек происходит за 10 мин, в
то время как колбочкам понадобится 20–25 мин,
чтобы достичь 90 процентов адаптации.
Из нарушений адаптации широко известны
гемералогия — невозможность четко видеть при
ярком освещении и никталопия — расстройство,
при котором затрудняется или полностью пропа-
дает способность видеть в темноте. Обе патологии
могут быть как врожденными, так и развившими-
ся под влиянием внешних факторов (например,
возникнуть вследствие нехватки витаминов).
Исследование темновой адаптации имеет боль-
шое значение при профессиональном отборе.
Световая энергия
Палочки
Фрагмент Колбочки
сетчатки
Нервные импульсы
 КАК ФУНКЦИОНИРУЕТ ЗДОРОВЫЙ ГЛАЗ
7

БИНОКУЛЯРНОЕ ЗРЕНИЕ
Под бинокулярным зрением понимается способность глаза одновременно четко видеть
предметы обоими глазами, различать их в пространственном соотношении.

Для развития бинокулярного зрения необ-

ходимо, чтобы в сетчатке обоих глаз получа-
лись отчетливые изображения внешних пред-
метов, нормально работали глазные мышцы,
а также не были нарушены проводящие пу-
ти и высшие зрительные центры. Два отдель-
ных изображения предмета сольются в один
зрительный образ, только если полученные
на сетчатке разных глаз изображения соот-
ветствуют друг другу по величине и форме и
падают на строго идентичные (корреспонди-
Сетчатка
рующие) участки сетчатой оболочки.
Идеальное бинокулярное зрение встречается
крайне редко. У большинства людей мышцы глаз
работают несколько несогласованно, так что ви-
зуальное изображение получается дефектным.
Картинка корректируется уже в коре голов-
ного мозга при обработке зрительной инфор-
мации.
Зрительный
Слепое пятно нерв
Особенности бинокулярного зрения
• Глазомер (способность определять расстояние,
не прибегая к помощи каких-либо приборов
или устройств) у человека развит недостаточ-
но: глаза располагаются относительно друг дру-
га таким образом, что точная оценка расстоя- Монокулярное зрение
ний невозможна. Существует также монокулярное зрение, то
• Компенсация фрагментарности и дефект- есть восприятие одним глазом. Когда человек
ности обусловлена наличием в глазных ябло- скашивает глаза вбок, он видит одним глазом
ках множества слепых зон — областей, где сектор пространства (до 42°), недоступный
зрительное восприятие невозможно (основ- второму. Иногда встречается зрение двумя
ную площадь их занимают слепые пятна — ме- глазами, но без слияния в один зрительный
ста выхода на сетчатку зрительных нервов). образ — одновременное.
Кроме того, есть еще и полуслепые зоны — Отсутствие бинокулярного зрения при двух
области сетчатки, подвергшиеся сильной за- открытых глазах внешне проявляется в виде
светке. Целостное изображение получается постепенно развивающегося косоглазия.
потому, что в двух глазах слепые и полусле-
пые зоны соответствуют разным участкам по-
ля зрения и глаза могут обмениваться недо-
стающей информацией. Принцип стереоскопического эффекта широко ис-
• Стереоскопический эффект — возможность пользуется в астрономии при создании двойных те-
лескопов. Самый большой бинокулярный телескоп
воссоздания в мозгу трехмерного изображе- установлен в Аризоне: расстояние между его опти-
ния за счет двух плоских проекций. ческими зеркалами составляет 14,4 м.
8 хорошее зрение

РЕФРАКЦИЯ И АККОМОДАЦИЯ
Рефракцией называется преломление света в оптической системе глаза. В резуль-
тате этого физического процесса происходит восприятие предметов внешнего мира
путем анализа изображения на сетчатке, куда оно попадает через оптические сре-
ды глаза.

Перевернутое
изображение

Свет

Воспроизведение
в мозгу
Передача
по зрительному нерву

С точки зрения преломляющей функции глаз
можно разделить на два основных отдела: све-
топроводящий (состоит из роговицы, внутри-
глазной жидкости, хрусталика и стекловидного
тела — сложной оптической системы) и свето-
воспринимающий (сетчатку).
Лучи света, отраженные от наблюдаемых
предметов, проходят через преломляющие среды
глаза, которые отклоняют луч света от его пер-
воначального направления. В результате в фоку-
се оптической системы глаза образуется действи-
тельное перевернутое изображение рассматри-
ваемого предмета.
Точка, в которой сходятся лучи света, назы-
вается фокусом, а расстояние от оптической
среды до фокуса — фокусным расстоянием.
Чем меньше фокусное расстояние, тем силь-
нее оптическая среда преломляет свет (то есть
тем сильнее рефракция), и наоборот.
АККОМОДАЦИЯ — это способность глаза приспо-
собляться к видению предметов, находящихся от
него на различном расстоянии.
Аккомодация напрямую связана с рефракцией:
хрусталик меняет свою преломляющую силу в зави-
симости от расстояния, на котором находится объект
наблюдения, и фокусирует его изображение на сет-
чатке. Чем ближе предмет к глазу, тем сильнее напря-
гается ресничная мышца, приближаясь к хрусталику.
В результате эластичный хрусталик становится более
выпуклым, что увеличивает его преломляющую силу.
Ближайшая точка ясного зрения — это точка, нахо-
дящаяся на минимальном расстоянии от глаза, на ко-
тором он еще может отчетливо видеть предмет. При
этом аккомодация максимальна.
Дальнейшая точка ясного зрения — это точка, нахо-
дящаяся на наибольшем от глаза расстоянии, на ко-
тором он отчетливо видит предмет. При этом аккомо-
дация минимальна.

В норме человек способен четко видеть предметы на расстоянии 60 м, а различать их — на расстоянии до 5 м.

Минимальный предел четкого видения у молодого человека 15 см, на более близком расстоянии изображение
становится расплывчатым. Однако на протяжении жизни этот показатель меняется: 7 см — в 10 лет, 15 см —
в 20 лет, 25 см — в 40 лет, 40 см — в 50 лет. Увеличение его с возрастом объясняется дальнозоркостью.
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
9
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
Клиническая рефракция глаза — это соотношение между местоположением сетчатки
и задним главным фокусом оптической системы глаза. В норме задний главный фо-
кус совпадает с сетчаткой; клиническая рефракция в этом случае называется эмме-
тропической (соразмерной) и обозначается буквой «Е». Аметропия (аномалия функ-
ции рефракции) приводит к таким заболеваниям, как близорукость, дальнозоркость
и астигматизм.

АНОМАЛИИ РЕФРАКЦИИ.
БЛИЗОРУКОСТЬ
Близорукость — это дефект зрения, выражаю-
щийся в неспособности четко видеть отдален-
ные предметы. Мышцы недостаточно расслабля-
ют хрусталик, лучи света фокусируются перед
сетчаткой, и изображение на ней получается рас-
плывчатым. Клиническая близорукость (миопия)
обозначается буквой «М».
Роговица
Врожденная миопия может быть обусловлена
слабостью ресничной мышцы. Этот наследуемый
недостаток обычно связан с карим цветом глаз.
Поэтому кареглазые люди подвержены большему
риску, чем, например, обладатели серых глаз.
Лучи фокусируются
перед сетчаткой

Сетчатка

Причины
• неправильная форма глазного яблока
• слишком сильное преломление световых лучей
оптической системой глаза
Симптомы
• Нечеткое изображение — все видимые удален-
ные объекты воспринимаются размытыми. При
этом человек может хорошо различать вблизи
даже мелкие детали.
• При повышенных зрительных нагрузках часто
возникают головные боли.
Степени близорукости
• слабая — до 3 дптр
• средняя — от 3,25 до 6 дптр
• высокая — свыше 6 дптр (может достигать весь-
ма значительных величин: 15, 20, 30 дптр)
является следствием нарушения режима различ-
ных зрительных нагрузок.
ФАКТОРЫ РИСКА
• низкая или контрастная освещенность при
зрительных нагрузках
• длительная работа на компьютере без отдыха
• физическая работа, требующая сосредоточе-
ния на операциях с мелкими деталями (пая-
ние микросхем, сборка деталей, вязание)
• чтение в положении лежа или в транспорте
(при этом невозможно четко зафиксировать
расстояние от глаза до книги, что вызывает
перенапряжение аккомодационной мышцы)

Близорукость может быть как врожденной, так и

приобретенной. В первом случае большую роль Близорукостью страдает каждый третий житель на-
играет наследственность. Приобретенная миопия шей планеты.
10 хорошее зрение

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ
Дальнозоркость — это дефект зрения, выражающийся в неспособности четко видеть близкие
предметы. У дальнозорких людей мышцы недостаточно сильно сжимают хрусталик, поэтому
световые лучи фокусируются позади сетчатки и изображение расплывается. Клиническая
дальнозоркость (гиперметропия) обозначается буквой «Н».

Патологическая гиперметропия поначалу раз-

Дальнозоркость встречается у большинства ново-
рожденных, но по мере роста ребенка, как прави-
ло, исчезает, поскольку его глазное яблоко несколь-
ко увеличивается.
Причины
• слабая преломляющая сила роговицы и хрусталика
• короткая передне-задняя ось глаза
Симптомы
• нечеткое изображение — все видимые объекты на
близком расстоянии воспринимаются размытыми
• повышенная утомляемость глаз
вивается скрытно, явно выраженные симптомы
появляются, когда функция аккомодации уже не
может справляться с излишней зрительной нагруз-
кой. В этом случае обязательно требуется оптиче-
ская коррекция.
Самым тяжелым видом патологической гипер-
метропии является дальнозоркость высокой степе-
ни. Эта аномалия возникает, как правило, при от-
сутствии хрусталика (потеря в результате травмы
либо в ходе хирургической операции).

Роговица Лучи фокусируются

за сетчаткой

Сетчатка

• значительное ослабление аккомодации вблизи в Факторы риска

вечерние часы
• частые воспалительные болезни глаз
• ощущение тяжести в веках и несильные боли в ви-
сках (на более поздних стадиях — в темени)
Различают физиологическую (врожденную)
и патологическую (приобретенную) дальнозор-
кость. В первом случае, как правило, степень анома-
лии рефракции низкая и человек почти не испыты-
вает дискомфорта. Такой вид дальнозоркости ком-
пенсируется напряжением аккомодации и не нуж-
дается в оптической коррекции.
Однако врожденная дальнозоркость может со-
провождаться частичной остротой зрения, то есть
снижением остроты одного глаза (так называемый
«ленивый глаз»), в котором не отмечается никаких
патологических изменений.
• Постоянная работа с мелкими объектами (рас-
сматривание предметов, имеющих размер в по-
перечнике 1 см и менее).
• Недостаточная освещенность рабочего места.
Освещенность должна быть комбинированной:
верхний свет сочетается с локальным и в сумме
дает не менее 300 лк.
• Неудачный подбор оптических средств для рабо-
ты и развлечений: частое использование микро-
скопа, театральной зрительной трубы (при этом
возникает нагрузка только на один глаз).
После 40–45 лет у многих людей начинает ухудшаться
преломляющая способность хрусталика, и тогда воз-
никает так называемая старческая дальнозоркость.

АСТИГМАТИЗМ
Астигматизм — это дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или
глаза и выражающийся в неспособности четко видеть предметы.
Нормальный глаз
Свет
Фокус
Если преломляющая сила роговицы и хрусталика
разная во взаимно перпендикулярных меридиа-
нах, то главный задний фокус занимает разное
положение. Световые лучи не сходятся в одной
точке на сетчатке, и формируется изображение
точки в виде размытого эллипса, отрезка или
восьмерки.
Симптомы
• снижение зрения
• быстрое утомление глаз при работе
• головные боли
• иногда искривление и раздвоение изображе-
ния
Как правило, астигматизм не имеет харак-
терных симптомов, поскольку клинически проте-
кает на фоне близорукости или дальнозоркости:
это комбинированный вид аномалии рефракции.
Однако его легко диагностировать: если человек,
страдающий астигматизмом, станет вращать, рас-
сматривая одним глазом, лист бумаги с темными
параллельными линиями, он заметит, что они то
размываются, то становятся более четкими.
Врожденный (физиологический) астигматизм,
как правило, не превышает 0,5 дптр, мало влия-
ет на остроту зрения и не вызывает жалоб.
Патологический астигматизм, напротив, харак-
теризуется жалобами на быструю утомляемость
глаз или снижение зрения даже при небольшой
степени заболевания. Он возникает вследствие
искажения формы роговицы после перенесен-
ных заболеваний или операций.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
11
Астигматический глаз
Свет
Фокус
ВИДЫ АСТИГМАТИЗМА
Простой астигматизм: одна из фокальных ли-
ний совпадает с сетчаткой, а другая находится
или впереди сетчатки (простой миопический
астигматизм, обозначается МEmAst), или поза-
ди нее (простой гиперметропический астигма-
тизм, HEmAst), то есть один из главных мериди-
анов имеет эмметропическую рефракцию, а
другой — миопию или гиперметропию.
Сложный астигматизм: обе фокальные ли-
нии находятся или впереди сетчатки (сложный
миопический астигматизм, ММAst), или поза-
ди нее (сложный гиперметропический астиг-
матизм, HНAst), то есть в обоих главных мери-
дианах рефракции одинакового наименова-
ния, но разных степеней.
Смешанный астигматизм: одна фокальная
линия находится впереди сетчатки, другая по-
зади нее (МНAst), то есть в одном главном ме-
ридиане миопия, а в другом — гиперметропия.
Различают также астигматизм прямой (пре-
ломляющая сила вертикального оптического мери-
диана больше, чем у горизонтального) и обратный
(преломляющая сила горизонтального оптического
меридиана больше, чем у вертикального).
Если не лечить астигматизм, это может привести не
только к резкому снижению остроты зрения, но и к
развитию косоглазия.
12 хорошее зрение
ДИАГНОСТИКА АНОМАЛИЙ РЕФРАКЦИИ
Для исследования клинической рефракции глаза используются два основных метода — субъективный
и объективный.
Субъективный метод — определение анома-
лии рефракции с помощью наборов двух ви-
дов корригирующих линз, которые исправляют
аметропию: собирательных (положительных) и
рассеивающих (отрицательных). При близоруко-
сти необходимо ослабить рефракцию глаза, при-
ставив к нему рассеивающую линзу и устранив
избыток преломляющей силы. При дальнозорко-
сти, напротив, следует усилить рефракцию глаза,
приставив к нему собирающую линзу и устранив
недостаток преломляющей силы.
Этапы исследования
1. Определение остроты зрения при
помощи таблицы.
2. Определение вида рефракции. Снача-
ла вставляется слабая положительная лин-
за: она ухудшит зрение при миопии и не-
сколько улучшит его при гиперметропии.
Затем применяется слабая отрицательная
линза: ее эффект будет обратным.
3. Определение степени выявленной
аметропии. Сначала перед левым, а за-
тем перед правым глазом последователь-
но устанавливают линзы различной силы,
постепенно увеличивая их до достиже-
ния максимальной остроты зрения. Шаг
увеличения силы линзы 0,25–0,5 дптр.
В результате данного исследования ве-
личина гиперметропии определяется са-
мой сильной положительной линзой, а
величина миопии — самым слабым ми-
нусовым стеклом.
Поскольку скиаскопию проводят в двух перпендикулярных меридианах, то можно также выявить у пациента
и астигматизм: о наличии его свидетельствует разная рефракция в двух меридианах.
Кроме того, для точной диагностики астигматизма осуществляется исследование роговицы методом компью-
терной кератографии.
Объективный метод заключается в опреде-
лении рефракции с помощью скиаскопии —
наблюдения отраженного от глазного дна
светового рефлекса, который при повороте
скиаскопа (плоского зеркала с центральным
отверстием) сменяется тенью. Если тень дви-
жется в ту же сторону, что и прибор, это свиде-
тельствует о гиперметропии, а если в противо-
положную — то о миопии.
Этапы исследования
1. Определение вида рефракции с по-
мощью скиаскопа.
2. Определение степени выявленной
аметропии с помощью скиаскопиче-
ской линейки.
В эту линейку последовательно встав-
ляют линзы соответствующего знака и
подбирают такую линзу, при которой на-
блюдается явление нейтрализации (на-
правление движения тени не улавлива-
ется, а свечение зрачка сменяется тем-
нотой).
Далее при миопии к силе линзы прибав-
ляют 1,0 дптр, а при гиперметропии вы-
читают из силы линзы 1,0 дптр. Получен-
ная величина и является истинной сте-
пенью рефракции.

КОРРЕКЦИЯ АНОМАЛИЙ РЕФРАКЦИИ
На сегодняшний день существует три признанных способа коррекции аномалий рефракции глаза: при
помощи очков, при помощи контактных линз и с использованием методов рефракционной хирургии.
Очки
Это наиболее распространенный из оптических
приборов, предназначенных для улучшения зре-
ния, а также для защиты глаз от различных вред-
ных воздействий. Очки появились очень давно.
Еще римский император Нерон смотрел бои гла-
диаторов сквозь шлифованный изумруд. А пер-
вое оптическое устройство, которое можно на-
звать очками в известном нам смысле, изобрел
в ХIII веке итальянец Сальвино Де Арманте.
Главной частью очков являются линзы,
сферические или цилиндрические. Близору-
кость корригируют при помощи очков с вогну-
тыми стеклами-линзами, которые рассеивают
световой пучок, а дальнозоркость — при помо-
щи очков с выпуклыми стеклами, концентриру-
ющими свет. Что же касается астигматизма, то
простой астигматизм корригируют только цилин-
дрическими линзами (при миопии — отрицатель-
ными, при гиперметропии — положительными),
а сложный и смешанный — комбинированными
сфероцилиндрическими.
Бифокальные очки, в которых можно хорошо видеть
объекты как вблизи, так и вдали, изобрел в 1785 году
Бенджамин Франклин. Он взял две пары очков (для
дальнозоркости и близорукости), разрезал их линзы
пополам, а затем снова вставил в оправу: сверху по-
ловинки линз для дальнозоркости, а снизу — для бли-
зорукости.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
13
Преимущества очков
• не соприкасаются с роговицей и не мо-
гут повредить ее
• не вызывают аллергических реакций
• просты в применении, их можно очень
быстро надеть и снять
• стоят недорого
Недостатки очков
• не обеспечивают стопроцентной кор-
рекции зрения
• ограничивают боковое зрение
• нарушают стереоскопический эффект
и пространственное восприятие
• запотевают при резкой смене темпе-
ратур
• мешают заниматься спортом и любой
другой активной физической деятель-
ностью
• при аварии или падении могут раз-
биться и причинить своему владельцу
серьезную травму
• многие люди чувствуют себя в очках
некомфортно, считая, что они не идут
на пользу их внешнему виду
14 хорошее зрение

КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ
Идея контактных линз возникла очень давно. Еще
в 1508 году Леонардо да Винчи начертил схему
оптического прибора, который позволял лучше
видеть человеку с плохим зрением: тогда эта схе-
ма являла собой шар, наполненный водой, через
который можно видеть четкую картинку. Первые
контактные линзы изготовил и ввел в употребле-
ние в конце XIX века немецкий изобретатель Ав-
густ Мюллер. Более 70 лет они производились ис-
ключительно из органического стекла, были жест-
кими и не слишком удобными. В середине 1960-х
годов чешский ученый Отто Вихтерле синтезиро-
вал новый полимер и изготовил из него мягкие
контактные линзы, которые пропускали значи-
тельно больше и кислорода, а также были более
комфортными в ношении. Сегодня 90 % тех, кто
постоянно носит линзы, пользуются мягкими кон-
тактными линзами, однако для коррекции ано-
малий рефракции до сих пор используются также
и жесткие. Так, мягкие применяются при близо-
рукости и дальнозоркости и выпускаются серий-
но, а жесткие — при астигматизме и изготавлива-
ются индивидуально для каждого пациента.
Преимущества линз
• обеспечивают полную область видения, в
том числе и периферийное зрение (что осо-
бенно важно для автомобилистов)
• дают более четкое изображение за счет
того, что компенсируется искажение на
роговице
• не причиняют неудобств при смене погод-
ных условий
• позволяют без ограничений заниматься
спортом и вести активный образ жизни
• не портят внешний вид, позволяют изме-
нять цвет глаз (существуют цветные линзы
с диоптриями)
Недостатки линз
• вызывают аллергические реакции
• могут повредить роговицу
• требуют тщательного ухода, быстро загряз-
няются
• в линзах ни в коем случае нельзя плакать
(перед глазами появляется пелена)
• не только часто теряются, но и рвутся
• обходятся дороже очков: их приходится по-
стоянно менять (даже линзы длительного
срока пользования служат всего 6–12 ме-
сяцев), а также регулярно промывать спе-
циальным раствором

РЕФРАКЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ ГЛАЗА

Рефракционная хирургия — это собирательный
термин, который объединяет группу различных по
технике и механизму хирургических вмешательств,
направленных на уменьшение общей рефракции
глаза за счет воздействия на его различные струк-
туры для уменьшения преломляющей силы либо
для ослабления оптической силы глаза.
Преимущество рефракционных операций за-
ключается в том, что пациент избавлен от необхо-
димости носить очки или контактные линзы.
(Более подробно об этом будет рассказано в
разделе «Современные методы лечения офталь-
мологических заболеваний».)

В  1998 году в офтальмологии произошла настоящая революция: были изобретены контактные линзы нового
поколения, силикон-гидрогелевые. В отличие от своих предшественниц, они совершенно не травмируют ро-
говицу, а благодаря высокой кислородной проницаемости эти линзы можно носить, не снимая, до 30 дней.
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
15
КОСОГЛАЗИЕ
Косоглазием называется отклонение зрительной оси одного из глаз от совместной точки фиксации,
ведущее к утрате бинокулярного зрения. Поскольку соединения изображений, полученных каждым
глазом, в единый образ в зрительном анализаторе не происходит, центральная нервная система, чтобы
защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.

Различают содружественное и паралитическое ПАРАЛИТИЧЕСКОЕ КОСОГЛАЗИЕ — это рас-

косоглазие. В обоих случаях проявляется нару- стройство бинокулярного зрения из-за парали-
шение работы наружных мышц глаза. ча одной или нескольких мышц глаза, которые
приводят в движение глазное яблоко. В данном
СОДРУЖЕСТВЕННОЕ КОСОГЛАЗИЕ — это рас- случае косит только один глаз, а второй остается
стройство бинокулярного зрения из-за нарушения здоровым.
механизма фиксации изображения и фузии (слия-
ния двух плоских изображений в одно объемное).
В данном случае косит то левый, то правый глаз,
причем косящий глаз всегда следует за движени-
ем другого, и угол расхождения их зрительных осей
остается постоянным по величине.

Причины врожденного содружественно-

го косоглазия
• различное оптическое строение глаз
• патология центральной нервной системы

Причины приобретенного содружествен-

ного косоглазия
• очень сильная близорукость или дально-
зоркость
• отсутствие бинокулярного зрения
• отсутствие гармонического равновесия
глазных мышц
• резкое снижение зрения одного глаза

В зависимости от причины патологии содру-

жественное косоглазие бывает сходящимся и
расходящимся.
Сходящееся косоглазие возникает из-за сведе-
ния глазных яблок навстречу друг другу для обе-
спечения ясного зрения. Типичный признак —
отклонение глаз к носу. Косящий глаз не может
зафиксировать наблюдаемый предмет, посколь-
ку воспринимает его краем сетчатки.
Расходящееся косоглазие возникает из-за от-
клонения глазных яблок друг от друга по направ-
лению к виску для обеспечения ясного зрения.
Причиной является слабость внутренних пря-
мых мышц обоих глаз.
16 хорошее зрение
Делать пирсинг брови чрезвычайно опасно: из-за
слишком крупного украшения, которое частично
попадает в поле зрения, быстро развивается рас-
ходящееся косоглазие.
Различают врожденное и приобретенное пара-
литическое косоглазие.
Причины врожденного паралитиче-
ского косоглазия
• внутриутробная инфекция
• интоксикация плода и токсикоз
• родовые травмы
Причины приобретенного паралити-
ческого косоглазия
• воспалительные заболевания перифе-
рической нервной системы, особенно
нервов головы и лица
• симптомы паралитического косоглазия за-
висят от того, какая именно мышца (или
группа мышц) поражена
Паралич одной наружной мышцы.
Характерные признаки
• Больной глаз отклоняется в сторону, проти-
воположную той, с которой находится пора-
женная мышца.
• Диплопия (двоение изображения).
• Головокружение, которое проходит, если за-
крыть больной глаз.
• Нарушение способности правильно оценить
положение видимого предмета (при осмотре
объекта человек непроизвольно поворачи-
вает или склоняет голову в ту или иную сто-
рону).
Паралич нескольких мышц
Если поражены несколько наружных мышц, то
при этом сохранена аккомодация глаза, но глаз-
ное яблоко ограничено в движениях.
При поражении нескольких внутренних мышц
наблюдается обратная картина: аккомодация не-
возможна, несмотря на подвижность глазного
яблока.
Если поражены одновременно и наружные, и
внутренние мышцы глаза (это связано с патоло-
гией глазодвигательного нерва), то клиническая
картина очень сложная.
Характерные признаки
• полный паралич аккомодации (полная неспо-
собность сфокусироваться на каком-либо пред-
мете)
• опущение нижнего века
• отклонение парализованного глаза наружу и
немного вниз (движения глазного яблока воз-
можны только в этих направлениях)
• зрачок расширен и не реагирует на свет
ЛЕЧЕНИЕ
Очень важно начать лечение как можно рань-
ше, поскольку при косоглазии подавляются зри-
тельные функции отклоненного в сторону глаза.
• оптическая коррекция (очки, мягкие контакт-
ные линзы)
• призматические очки (для снятия диплогии)
• повышение остроты зрения обоих глаз при
помощи аппаратных процедур
• развитие бинокулярного зрения
• хирургическое вмешательство
КОСОГЛАЗИЕ У ДЕТЕЙ
У новорожденных детей вследствие слабости
глазных мышц и неспособности контролиро-
вать движение глазных яблок наблюдается ко-
соглазие, которое со временем проходит: глаз-
ные мышцы укрепляются, и малыш может фоку-
сировать взгляд. Однако не следует располагать
игрушки чересчур близко над кроваткой: это мо-
жет стать причиной возникновения патологиче-
ского косоглазия.
Как правило, к операции при косоглазии прибега-
ют лишь в косметических целях, поскольку к вос-
становлению бинокулярного зрения она приводит
редко.
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
17

КОНЪЮНКТИВИТЫ
Конъюнктивиты — обширная группа заболеваний, которая объединяет разнообразные воспаления слизи-
стой оболочки глаза (конъюнктивы). В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, выделяют не-
сколько видов конъюнктивита, отличающихся по течению и методам лечения.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ вызы- • при принудительном раскрытии века из глаза

ваются пиогенными (производящими гной) бакте- изливается гнойное содержимое с хлопьями
риями. Как правило, они развиваются у людей с • серые налеты-пленки на краях век
ослабленным иммунитетом.
Общие симптомы
• зуд, резь, жжение в глазу ПРОФИЛАКТИКА БАКТЕРИАЛЬНОГО
• отек и покраснение слизистой оболочки КОНЪЮНКТИВИТА
• выделение слизи или гноя и склеивание ресниц Для того чтобы не заразиться конъюнктивитом
по утрам от больного человека, необходимо тщательно
Различают следующие разновидности бактериально- соблюдать правила личной гигиены:
го конъюнктивита: • часто и тщательно мыть руки
• острый инфекционный • не касаться руками лица и глаз
• стафилококковый • не пользоваться чужими полотенцами и но-
• острый пневмококковый совыми платками
• острый эпидемический • не купаться в водоемах с загрязненной водой
• дифтерийный
Острый инфекционный конъюнктивит является наи-
более распространенным заболеванием. Как правило,
начинается на одном глазу и затем переходит на другой.
Стафилококковый конъюнктивит вызывается бак-
терией — стафилококком. Это заболевание возника-
ет преимущественно летом и зимой. Группу риска в
основном составляют дети 2–7 лет. Через неделю
острота конъюнктивита ослабевает, и он постепенно
может перейти в хроническую форму. 1 2
Острый пневмококковый конъюнктивит вызыва-
ется бактерией — пневмококком. Возникает преиму-
щественно осенью и зимой. Помимо общих симпто-
мов имеет также специфические:
• точечные кровоизлияния на конъюнктиве склеры
• беловато-сероватые пленки на слизистой обо-
лочке век
• сильная светобоязнь и слезотечение
3 4
Острый эпидемический конъюнктивит вызыва-
Рис. 1. Нормальная конъюнктива
ется бактерией Коха–Уикса. Часто сопровожда- Рис. 2. Острый катаральный конъюнктивит
ется повышением температуры тела, головной Рис. 3. Туберкулез конъюнктивы
болью и насморком. Рис. 4. Фликтенулезный конъюнктивит
Дифтерийный конъюнктивит вызывается па-
лочкой Леффера. Как правило, данный недуг
сочетается с дифтерией рото- и носоглотки. Переносчиками острого эпидемического конъюнкти-
Характерные симптомы вита являются мухи и другие насекомые. Заболева-
• сильный отек и уплотнение век ние названо так потому, что в странах с жарким кли-
матом оно может поражать большие массы людей,
• невозможность вывернуть веки вызывая настоящие эпидемии.
18 хорошее зрение

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ
Аллергический конъюнктивит, как правило, является одним из проявлений общей аллергизации организ-
ма. В данном случае воспаление конъюнктивы происходит под воздействием различных факторов: пыль-
цы растений, пуха, шерсти животных, медикаментов, продуктов, некачественной косметики, различных
внутренних инфекций, глистной инвазии.

ВИДЫ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО КОНЪЮНКТИВИТА

• весенний
• лекарственный
• туберкулезно-аллергический
• хронический

Весенний аллергический конъюнктивит очень

распространен в южных районах с длительной
инсоляцией (облучением прямыми солнечными
лучами). Заболевание имеет выраженную сезон-
ность: зимой больные жалоб не предъявляют, од-
нако с появлением солнца клиническая карти-
на возобновляется.
Характерные симптомы
• верхнее веко утолщено, глаза кажутся «сон-
ными»
• быстрая утомляемость глаз при зрительном
напряжении
• чувство инородного тела в глазу, сильный зуд
• невозможность находиться на солнце из-за
светобоязни и слезотечения
Лекарственный аллергический конъюнкти-
вит может возникнуть в острой форме после
первого применения любого лекарства, но
обычно развивается хронически при длитель-
ном лечении, причем возможна аллергическая
реакция как на лекарственное средство, так и
на консервант глазных капель (атропиновый
конъюнктивит).
Характерные симптомы
• светобоязнь и слезотечение
• сильный зуд и жжение
• отечность кожи век
• возможны высыпания на теле
Туберкулезно-аллергический конъюнктивит
развивается как проявление аллергической ре-
акции организма на микобактерии туберкулеза
и характеризуется образованием на конъюнкти-
ве полупрозрачных розовато-серых узелков диа-
метром 1,0–1,5 мм, а также светобоязнью и
интенсивным слезотечением.
Нормальная конъюнктива
Воспаленная конъюнктива
Хронический конъюнктивит, как правило, со-
пряжен с профессиональной вредностью (хими-
ческая, древесная или пищевая пыль и т. п). Ему
подвержены люди определенных профессий:
мукомолы, камнетесы, столяры, химики. Реже
заболевание вызывается интоксикацией пище-
варительного тракта (хронические гастриты, яз-
венная болезнь).
Характерные симптомы
• поражение краев век
• чувство инородного тела в глазу сочетается с
жжением и зудом век
• шероховатость конъюнктивы
• в уголках глаз (особенно по утрам) накаплива-
ется пенисто-гнойное содержимое
• быстрая утомляемость глаз, особенно при ис-
кусственном освещении
Весеннему конъюнктивиту чаще подвержены пред-
ставители сильного пола: в подавляющем большин-
стве случаев он встречается у мальчиков и юношей
в возрасте до 20 лет.
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
19
СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА
Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) — это состояние, характеризующееся нарушением
увлажнения роговицы, в результате чего та пересыхает и утрачивает свои функции. Данный синдром мо-
жет быть как самостоятельной патологией, так и одним из симптомов какого-либо заболевания.

В норме постоянное увлажнение гла- Лечение

за происходит за счет имеющейся
на глазу защитной пленки, покрыва-
ющей роговицу, и вырабатываемой
слезной жидкости, которая ее посто-
янно смачивает. Слезная жидкость
имеет сложный состав и производит-
ся целой группой желез, по 2 мл еже-
дневно в спокойном эмоциональном
состоянии.
• правильная организация режима труда и от-
дыха
• искусственное восполнение слезной жидкости
при помощи специальных глазных капель
• при средней и тяжелой формах заболевания —
препятствование оттоку слезной жидкости:
хирургическим (пересечение слезных желез)
или ортопедическим (изготовление миниа-
тюрной «пробки», перекрывающей слезный
канал) способом

Симптомы Если своевременно не лечить синдром сухо-

• ощущение инородного тела («песка») в глазах го глаза, это может привести к тяжелым заболева-
• сухость, жжение и зуд ниям конъюнктивы и роговицы, а впоследствии
• светобоязнь и к утрате зрения.
• быстрая утомляемость при зрительных на-
грузках
• резь в глазах
• небольшое покраснение конъюнктивы, иногда
в уголках глаз образуются корочки
• боль при закапывании в глаза любых капель,
в том числе и не содержащих раздражителей
• плохая переносимость ветра, дыма, загазован-
ного, а также кондиционированного воздуха

Причины
• повышенная нагрузка на глаза, особенно при
работе за компьютером
• неблагоприятная экологическая обстановка,
сильная загрязненность воздуха
• курение
• слишком сухой воздух в помещениях
• ношение контактных линз
• авитаминоз, в особенности нехватка витами-
нов А и В2
• возрастные изменения
• гормональные сбои (беременность, менопау- Существует три типа человеческих слез: базальные
за, кормление грудью) и эндокринные забо- (постоянно выделяются в небольших количествах,
левания смачивая роговицу и защищая глаза от пыли и бак-
• прием некоторых медикаментов (диуретиков, терий), рефлекторные (реакция организма на раз-
личные раздражители) и эмоциональные (связан-
антидепрессантов, контрацептивов) ные с нервным перенапряжением). Они отличают-
• хронический конъюнктивит ся друг от друга не только по химическому составу,
но и по запаху.
20 хорошее зрение
ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА. КАТАРАКТА
Хрусталик является важнейшей оптической средой, на долю которой приходится около 1/3 пре-
ломляющей силы глаза (до 20,0 дптр), и играет важную роль в четком видении предметов на
расстоянии. Он состоит из смеси белков, минеральных солей, аминокислот, витаминов, воды
и изолирован от других сред плотной капсулой. Изменение прозрачности хрусталика или его
смещение в глазу ведут к понижению зрения.
КАТАРАКТА
Катарактой называется помутнение хрустали-
ка, препятствующее прохождению лучей света в
глаз и приводящее к снижению остроты зрения.
Заболевание может быть врожденным или при-
обретенным.
Сетчатка
Радужка
Зрачок
Роговица
Хрусталик
Капсула Передняя
Задняя камера камера
ВРОЖДЕННАЯ КАТАРАКТА
Патология в большинстве случаев имеет непро-
грессирующий, ограниченный или очаговый ха-
рактер. Различают внутриутробную (вызван-
ную заболеваниями матери во время беремен-
ности или воздействием на ее организм рентге-
новских лучей) и наследственную врожденную
катаракту.
Виды врожденной катаракты
1. Передняя полярная — ограниченное помут-
нение в центре (до 2 мм) в области передней
капсулы хрусталика.
2. Задняя полярная — круглое серовато-белое
помутнение вблизи задней камеры хрусталика.
3. Центральная (ядерная) — центральное по-
мутнение хрусталика шарообразной формы
(около 2 мм).
4. Веретенообразная — мутное тонкое верете-
но от одного полюса хрусталика к другому.
5. Слоистая — круглое помутнение в хрусталике
из нежных серых пятнышек с прозрачной зоной
вокруг.
6. Полная — область зрачка серого цвета, вся
область хрусталика представляет собой помут-
нение.
Катаракта
(помутнение
хрусталика)
Чем опасна врожденная катаракта
• Вследствие задержки света зрение снижает-
ся. К сетчатке поступает мало световых лучей,
и она остается недоразвитой.
• Провоцирует осложнения, например косо-
глазие.
Лечение врожденной катаракты
Первые четыре вида катаракты не вызывают
расстройства зрения (хотя при центральной
больной из-за сужения зрачка хуже видит при
ярком свете).
Лечению подлежат только слоистая (самая
распространенная патология) и полная катарак-
та. Лечение последней — хирургическое (замена
хрусталика глаза) и требует раннего вмешатель-
ства. Непременным условием нормального раз-
вития зрительной системы ребенка после опера-
ции является наиболее полная коррекция зрения
с помощью очков или контактных линз.

ПРИОБРЕТЕННАЯ КАТАРАКТА
Патология носит прогрессирующий харак-
тер: помутнение, начавшееся в одном ме-
сте, постепенно усиливается, пока не по-
мутнеет весь хрусталик.
Общие признаки
• снижение остроты зрения
• появление нескольких источников све-
та вместо одного из-за неравномерно-
го помутнения хрусталика
Причины
• диабет
• воспаление сосудистого тракта глаза
• интоксикация
• воздействие ультрафиолетового или иони-
зирующего излучения
• возрастные изменения (старческая ка-
таракта)
СТАРЧЕСКАЯ КАТАРАКТА
Этот вид приобретенной катаракты является са-
мым распространенным. Данная патология, как
правило, возникает у лиц старше 50 лет. Она про-
грессирует медленно и очень редко заканчива-
ется полным помутнением хрусталика. Различают
4 стадии старческой катаракты.
I. Начальная катаракта (может длиться от несколь-
ких месяцев до 10 лет)
Характерные признаки
• пелена перед глазами
• двоение светящихся предметов (например,
лампочки)
• при расширенном зрачке на черном фоне видны
помутнения в виде спицы серого цвета;
• снижение зрения, особенно на ярком свету
Лечение консервативное: при помощи раз-
личных лекарственных средств, главным обра-
зом в виде глазных капель. Однако применение
их не устраняет уже образовавшиеся помутне-
ния, а лишь замедляет их прогрессирование.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
21
II. Незрелая (набухающая) катаракта (может
длиться неопределенный срок)
Характерные признаки
• резкое снижение зрения
• набухание хрусталика сопровождается его уве-
личением
• зрачок приобретает серовато-белый цвет
• поверхностные слои хрусталика еще остают-
ся прозрачными
На этой стадии можно оперировать пациен-
та. В настоящее время широко распространена
операция по замене мутного хрусталика метил-
метакрилатовой линзой, которую вводят внутрь
глаза. Иногда после операции может развиться
помутнение оставшейся капсулы или оставших-
ся масс хрусталика — так называемая вторичная
катаракта, которая также удаляется хирургиче-
ским путем.
III. Зрелая катаракта — наиболее опасная для
остроты зрения стадия, поскольку представляет
собой полное помутнение хрусталика.
Характерные признаки
• снижение зрения до светоощущения (то есть
больной не видит предметы, а только различа-
ет направление источника света)
• исчезновение тени от радужки
• вся область зрачка равномерно окрашена в
серый цвет
• уплотнение хрусталика
IV. Перезрелая катаракта — завершающая ста-
дия, характеризуется существенными измене-
ниями хрусталика.
Характерные признаки
• хрусталик представляет собой однородную се-
рую массу
• дрожание радужки из-за углубления передней
камеры хрусталика
• полное уплотнение хрусталика до формы
сморщенной горошины
Во время Второй мировой войны английский хи-
рург Гарольд Ридли заметил, что у летчиков при
попадании в глаза осколков пластика не разви-
валось никаких побочных реакций. Это навело
его на мысль об изготовлении из полиметилме-
такрилата искусственного хрусталика, который
он впервые имплантировал пациенту 8 ноября
1949 года.
22 хорошее зрение

ПОРАЖЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА

Все поражения глазного дна (глаукома, нарушения цветоощущения, куриная и снежная слепо-
та), как правило, сопровождаются патологией сетчатки и характеризуются резким снижением
зрения, а также ограничением поля зрения и появлением на сетчатке слепых участков.

ГЛАУКОМА Характерные симптомы глаукомы

Глаукома — это хроническое заболевание глаз-
ного дна, вызванное постоянным или периоди-
ческим повышением внутриглазного давления
в связи с нарушением оттока водянистой вла-
ги из глаза и резким снижением зрения. Глау-
кома — очень тяжелое заболевание, посколь-
ку оно может закончиться слепотой: развива-
ется характерное поражение волокон зритель-
ного нерва, приводящее на конечной стадии к
его атрофии.
Классификация внутриглазного давления
Нормальное 18–27 мм рт. ст.
Повышенное 28–32 мм рт. ст.
Высокое 33 и более мм рт. ст.
ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ ГЛАУКОМА
Скопление внутриглазной
жидкости приводит
к повышению внутриглазного
давления.
Хрусталик глаза
Роговица
Радужка
Трабекулы глаза служат первым
препятствием на пути оттока
жидкости.
Цилиарное тело
• повышенное или высокое глазное
давление
• начало сужения поля зрения со стороны
носа
• свечение зрачка в проходящем свете
ярко-розовое
Офтальмологи выделяют 3 разновидности
глаукомы: врожденную, первичную и вто-
ричную.
ВРОЖДЕННАЯ ГЛАУКОМА (водянка глаза) —
патология, вызванная врожденной аномалией
развития угла передней камеры и дренажной си-
стемы глаза. Это препятствует оттоку внутриглаз-
ной жидкости или в значительной степени затруд-
няет его, что приводит к повышению внутриглаз-
ного давления.
Причина: патологические состояния матери во
время беременности (инфекционные заболева-
ния, травмы, отравления, воздействие ионизиру-
ющей радиации).
Врожденная глаукома встречается очень ред-
ко: 1 случай на 18 000 новорожденных. Чаще
всего она развивается в обоих глазах. Лечение —
в основном оперативное.
ПЕРВИЧНАЯ ГЛАУКОМА — патология, связан-
ная с возникновением блоков, нарушающих сво-
бодную циркуляцию жидкости между полостями
глазного яблока и ее отток из глаза.
Факторы риска
• возрастные сосудистые и обменные
нарушения
• профессиональная вредность
• атеросклероз
• гипертоническая болезнь
• сахарный диабет
Различают 4 стадии первичной глаукомы: началь-
ную, развитую, далеко зашедшую и терминаль-
ную (характеризующуюся полной потерей зрения
или сохранением цветоощущения с неправильной
проекцией).
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
23

Основные формы первичной глаукомы

I. Закрытоугольная первичная глаукома воз-
никает вследствие блокады зрачка в глазу с ана-
томической предрасположенностью (мелкая пе-
редняя камера, переднее положение хрустали-
ка, плотно прилегающего к радужке). Внутри-
глазная жидкость накапливается из-за того, что
нет доступа к естественной дренажной системе
глаза: радужка перекрывает угол передней ка-
меры. В результате внутриглазное давление на-
растает, что может привести к подострому или
острому приступу заболевания. Изменение зрения при глаукоме
Подострый приступ, как правило, возникает по-
сле пробуждения от сна.
Характерные признаки
• боль в глазу и головные боли По данным Всемирной организации здравоохране-
ния, около 14 % всех слепых в мире лишились зре-
• туман перед глазами
ния вследствие необратимых изменений, наступив-
• радужные круги вокруг источника света ших при отсутствии своевременного лечения глау-
комы.
Острый приступ возникает под влиянием раз-
личных факторов: эмоционального напряжения,
физической нагрузки, приема большого количе- ВТОРИЧНАЯ ГЛАУКОМА — патология,
ства жидкости, а также при длительной работе, возникающая как последствие других
связанной с наклоном головы. офтальмологических заболеваний, в ре-
Характерные признаки (помимо тех, что наблю- зультате которых нарушается отток жид-
даются при подостром приступе) кости из глаза.
• тошнота и неукротимая рвота
• возможна потеря сознания Факторы риска
• отток жидкости из глаза полностью закрыт • воспаление сосудистой оболочки гла-
• боль отдается в сердце или в органы брюшной за
полости • смещение хрусталика
При возникновении приступа больной нуж- • проникающее ранение глаза
дается в экстренной медицинской помощи. Если • внутриглазная опухоль
ему срочно не снизить внутриглазное давление,
могут наступить необратимые изменения, вплоть Лечение глаукомы
до полной потери зрения. В зависимости от формы, стадии и со-
путствующих заболеваний лечение мо-
II. Открытоугольная первичная глаукома жет быть:
(составляет более 90 %). В данном случае до- • консервативным (использование глаз-
ступ к естественной дренажной системе открыт, ных капель, снижающих давление);
но нарушены ее функции. Патология развива- • хирургическим (операции, позво-
ется из-за возрастных изменений трабекулы ляющие восстановить естественный
(мембраны), расположенной между передней ка- баланс жидкости в глазу).
мерой и каналом для отвода жидкости. Трабеку-
ла смещается в сторону наружной стенки канала,
суживая его просвет, и в результате нарушается
отток жидкости из глаза и повышается внутри-
глазное давление.
Заболевание на протяжении длительного вре- В переводе с греческого слово «глаукома» обознача-
мени характеризуется бессимптомным течением ет «цвет морской воды»: расширенный и неподвиж-
ный зрачок в стадии острого приступа болезни при-
с постепенным сужением поля зрения. обретает зеленоватую окраску.
24 хорошее зрение

НАРУШЕНИЯ ЦВЕТООЩУЩЕНИЯ. ДАЛЬТОНИЗМ

Цветовая слепота (дальтонизм) — наследственная, реже приобретенная особенность зрения,
выражающаяся в неспособности различать один или несколько цветов. Эта патология вызва-
на поражением исключительно одного типа нервных клеток сетчатки глаза — колбочек.

ПРИЧИНЫ принимать цвет человек не может различать его

Каждый из трех видов колбочек имеет свой тип
цветочувствительного пигмента. У трихроматов
(людей с нормальным цветовым зрением) в
колбочках присутствуют в необходимом коли-
честве все три пигмента: красный, зеленый и
синий. У цветоаномалов (людей с нарушенным
оттенки.
2. Дихромазия — это вид цветоаномалии, при
котором не работает какой-либо один прием-
ник. В зависимости от того, какой вид колбочек
не функционирует, выделяют:

цветоощущением) вследствие отсутствия или • протанопию (человек не воспринимает крас-

нехватки пигмента снижается чувствительность
определенной группы колбочек: они не могут
воспринимать соответствующий цвет.
Различают врожденный и приобретенный даль-
тонизм.
ВРОЖДЕННЫЙ ДАЛЬТОНИЗМ имеет наслед-
ственную природу: он связан с Х-хромосомой и
практически всегда передается от матери — но-
сителя гена к сыну. Этой патологией страдают
около 8 % мужчин и всего 0,5 % женщин.
ВИДЫ
1. Слабая трихомазия. Все три вида колбочек
функционируют, но при слабой способности вос-
ный цвет);
• дейтеранопию (человек не воспринимает зе-
леный цвет);
• тританопию (человек не воспринимает синий
цвет).
3. Монохромазия (полная цветовая слепота) —
это вид цветоаномалии, при котором все три
группы колбочек не функционируют. Человек
при этом видит изображение только при по-
мощи палочек, и поэтому окружающий мир
воспринимается им как черно-белая фото-
графия. Эта патология встречается крайне
редко: лишь в 0,1 % случаев. Обычно она со-
провождается низкой остротой зрения и све-
тобоязнью. Для монохромата характерен сон-

ный или усталый вид, поскольку глаза у него
всегда прищурены или полузакрыты.
Как правило, в первых двух случаях боль-
ные не жалуются на остроту зрения. Однако дан-
ное заболевание ограничивает выбор профес-
сии: люди с такой патологией не могут работать
на транспорте. При выдаче водительских прав в
обязательном порядке проверяют цветовое зре-
ние, используя специальные таблицы.
К сожалению, врожденная цветовая ано-
малия неизлечима. Но сейчас для дальтони-
ков изготавливают специальные очки с цвет-
ными стеклами. Такие стекла функционируют
как светофильтры, позволяя человеку разли-
чать те цвета и оттенки, которые ему трудно
распознать.
ПРИОБРЕТЕННЫЙ ДАЛЬТОНИЗМ может быть
вызван возрастными изменениями (в том чис-
ле катарактой), травмами сетчатки глаза или
зрительного нерва, различными заболевани-
ями, а также приемом некоторых лекарствен-
ных препаратов.
ВИДЫ
Ксантопсия — человек видит окружающие
предметы в желтом цвете.
Эта весьма распространенная патология мо-
жет быть вызвана:
• желтухой
• атеросклерозом сосудов головного мозга
• брюшным тифом
• неврастенией
• отравлением лекарственными препаратами
Различия цветового восприятия
Нормальное
зрение
Протанопия
Дейтеранопия
Тританопия
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
25
Эритропсия — человек видит окружающие
предметы в красном цвете. Эта патология,
причиной которой обычно является ретинит
(воспаление сетчатки глаза), встречается до-
вольно редко.
Трианотопия — невосприятие синего цвета.
Патология наблюдается при некоторых фор-
мах куриной слепоты и встречается чрезвы-
чайно редко.
Как правило, нормальное цветовое воспри-
ятие при приобретенной цветовой аномалии
восстанавливается самостоятельно в ходе ле-
чения заболеваний, вызвавших данную пато-
логию, а также при отмене спровоцировав-
ших ее лекарственных препаратов.
Протанопией страдал знаменитый химик Джон
Дальтон, впервые описавший цветовую слепоту
еще в 1798 году; в честь него эта патология и по-
лучила название «дальтонизм».
Недаром говорят, что нет худа без добра. Чело-
веку с врожденной цветовой аномалией неред-
ко бывает гораздо проще, чем людям с нормаль-
ным зрением, найти объект, который в силу сво-
ей расцветки сливается с окружающим фоном.
Так, например, цветоаномал без труда заметит
змею или другое животное с покровительствую-
щей окраской, затаившееся среди камней, тра-
вы или корней.
26 хорошее зрение
КУРИНАЯ СЛЕПОТА
Куриная слепота (гемералопия) — это нарушение механизма адаптации зрения к условиям понижен-
ного освещения. Заболевание связано с патологией сетчатки, которая заключается в значительном
снижении чувствительности палочек — клеток сумеречного зрения.
внутри глаза внутри сетчатки
Колбочки
Фокус на
сетчатке
Палочки
Слой пигментных клеток
В сетчатке человеческого глаза расположены два
вида клеток: колбочки, отвечающие за световое
зрение, и палочки, отвечающие за зрение в сумер-
ках. При куриной слепоте имеет место нарушение
в палочках или нарушение синтеза пигмента (ро-
допсина), который в этих палочках образуется.
То, что мы видим, является преломлением через
хрусталик глаза той картинки, которую воспри-
нимает наш глаз. Эта картинка проецируется на
сетчатку глаза, где находятся колбочки и палоч-
ки. Под действием светового потока родопсин
распадается и вновь синтезируется, что приво-
дит к возникновению электрических импульсов:
они по глазному нерву передаются в наш мозг и
формируют там картину, которую мы видим пе-
ред собой. Нарушение палочкового аппарата
сетчатки и приводит к куриной слепоте.
Симптомы общего характера
• Человек плохо различает или совсем не видит
слабо освещенные объекты.
• Снижается способность ориентироваться в про-
странстве в темном помещении или сумерках.
Виды куриной слепоты
1. Симптоматическая гемералопия развивается
на фоне некоторых заболеваний, причем не только
глазных. Данный вид куриной слепоты чрезвычайно
опасен распространенным осложнением — сморщи-
ванием одного или обоих глазных яблок.
Факторы риска
• болезни печени
• нарушение обмена веществ
• глаукома
• катаракта
• миопия высокой степени
Дополнительные симптомы
• выраженная светобоязнь
• конъюнктива не смачивается слезами
• нарушение цветоощущения к синему цвету
2. Эссенциальная гемералопия чаще всего раз-
вивается при недостаточном или несбалансиро-
ванном питании, когда в организме возникает
острый или частичный дефицит витамина А (ре-
тинола), который участвует в фотохимических ре-
акциях светочувствительных клеток. Причиной за-
болевания может также стать нехватка витаминов
группы В и витамина РР (никотиновой кислоты).
Дополнительные симптомы
• резкое снижение чувствительности роговицы
и конъюнктивы
• крайняя сухость слизистой оболочки глаза
• ощущение жжения и напряжения в глазах
• резкое снижение зрения
• поражение кожных покровов: кожа сухая и ше-
лушится, резко пигментирована
• хроническийй насморк и снижение обоняния
Лечение
При симптоматической гемералопии назначается ди-
ета из продуктов животного происхождения, особен-
но богатых витамином А. Рекомендуется регулярно
употреблять в пищу печень трески, сливочное масло,
сметану, молоко, сыр, яичные желтки.
При эссенциальной гемералопии назначается диета
из растительных продуктов с повышенным содержа-
нием каротина (провитамина А). Следует обязательно
включить в рацион морковь, помидоры, тыкву, слад-
кий болгарский перец, шпинат, зеленый горошек, еже-
вику, чернику, черную смородину, крыжовник, вишню,
персики, абрикосы.
Патология получила такое название потому, что у кур
в сетчатке глаза очень мало палочек, вследствие чего
они способны видеть только днем. В отличие от них,
некоторые другие птицы, например совы, прекрасно
видят ночью — у них очень много клеток–рецепторов
сумеречного зрения.

СВЕТОВАЯ ОФТАЛЬМИЯ
Световая офтальмия (фотоофтальмия) представляет собой ожог сетчатки глаза лучистой энергией,
возникающий в результате воздействия яркого видимого света или ультрафиолетовых лучей, отра-
женных от поверхности снега (так называемая снежная слепота).
Сетчатка
Роговица
Зрачок
Хрусталик
Передняя
камера
Радужка
Зрительный нерв
ФАКТОРЫ РИСКА:
• нахождение в высокогорной местно-
сти и в условиях высокой снежности
без специальных очков со светозащит-
ными стеклами (особенно весной, ког-
да отражательная способность снеж-
ного покрова возрастает)
• несоблюдение техники безопасности
при электросварке, киносъемке, рабо-
те с лазерными указками
• наблюдение за солнцем невооружен-
ным глазом, особенно во время сол-
нечного затмения (следует использовать
темное закопченное стекло)
• пользование настольными лампами с по-
врежденными абажурами
СНЕЖНАЯ СЛЕПОТА
В горах активность солнца особенно велика, по-
этому не следует забывать, что ожог возможен
даже при отсутствии прямого попадания его лу-
чей в глаза. На высоте 3000 м и более слой ат-
мосферы довольно тонок, так что ультрафиоле-
товое излучение там значительно сильнее, чем
на равнинах.
В горах следует быть осторожным также и в
облачные дни, когда риск возникновения снеж-
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
27
ной слепоты даже выше, поскольку из-за рассе-
янного света все вокруг становится одинаково
белым и трудно различимым и приходится до пре-
дела напрягать зрение. В результате зрачки рас-
ширяются, а глаза лишаются природного защит-
ного механизма, который при ярком освещении
ограничивает попадание в них отраженного сол-
нечного света.
При фотоофтальмии возможна временная (а ино-
гда и постоянная) потеря зрения.
СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ СЕТЧАТКИ
Слабое засвечивание
• интенсивное жжение в глазах
• при ярком свете в глазных яблоках начинают-
ся боли
• человек не видит неровности земли у себя под
ногами
Сильное засвечивание
• острые боли спустя несколько часов после
травмы
• слабая реакция зрачков на свет
• глаза слезятся
• покраснение конъюнктивы
• роговица не блестящая, а словно бы матовая
Тяжелое засвечивание
• полное отсутствие центрального зрения
• возникновение круглого дырчатого очага в об-
ласти желтого пятна — дырчатый ретинит
Дырчатый ретинит особо опасен: в этом случае
сетчатка оказывается прожженной и разрушен-
ной, так что восстановить зрение практически не-
возможно.
Помимо обычных солнцезащитных очков можно
использовать самодельные пластиковые или кар-
тонные с узкими прорезями для глаз. Они, как пра-
вило, очень нравятся детям, глаза которых особен-
но нуждаются в защите.
28 хорошее зрение
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕК. Блефарит
Блефарит — это большая группа различных заболеваний глаз, сопровождающихся хроническим
воспалением ресничных краев век. Данная патология встречается очень часто и плохо поддается
лечению.
Причины
• поражение краев век микроорганизма-
ми, грибками и клещами
• аллергические состояния
• некорректированные аномалии рефрак-
ции (астигматизм, дальнозоркость)
• авитаминозы
• малокровие
• заболевания ЖКТ( хронические запо-
ры, пониженная кислотность, глистные
инвазии)
• нарушения обмена веществ
• заболевания зубов и носоглотки
• конъюнктивиты, синдром сухого глаза
• неблагоприятная экологическая обста-
новка
Симптомы общего характера
• воспаление края век (покраснение, отеч
ность)
• зуд краев век
Виды блефарита
Простой. Умеренно выраженное покраснение
и припухлость краев век, зуд, учащенное мига-
ние, скопление едкого пенистого секрета в на-
ружных углах глаза.
Чешуйчатый (себорейный). Утолщение краев
век и образование желтоватых чешуек, главным
образом у основания ресниц. Как правило, по-
ражает маленьких детей.
Язвенный (экзема век). Гнойное воспаление
волосяных мешочков ресниц и образование язв
по краю век.
Демодекозный (вызванный клещом рода
Demodex). Постоянный зуд, особенно сильно вы-
раженный по утрам. Резь в глазах, утолщение,
покраснение и шелушение век, истончение и вы-
падение ресниц. Заболевание обостряется вес-
ной и летом, что обусловлено природным циклом
размножения самки клеща.
Мейбомиевый. Затрагивает мейбомиевы желе-
зы, которые расположены в толще хряща век. При
надавливании на веко выделяется желтовато-
белое содержимое. Веки утолщенные, с серовато-
желтыми корочками. В уголках глаз накаплива-
ется пенистый гной. Нередко сопровождается
конъюнктивитом.
Розацеа. Возникновение на коже век мелких
красновато-серых узелков, увенчанных пустула-
ми (гнойничками). Этому виду блефарита часто
сопутствуют розовые угри.
Аллергический. Отек, зуд и жжение век, слезо-
течение и резь в глазах, светобоязнь, выделение
слизи. Начинается внезапно и представляет со-
бой реакцию организма на различные аллерге-
ны, содержащиеся в лекарственных препаратах,
косметике, парфюмерии, бытовой химии, пыли,
пыльце растений, шерсти животных, загрязнен-
ном воздухе.
Лечение
В зависимости от вида заболевания назначают
различные мази и растворы, содержащие анти-
бактериальные, антисептические, антигистамин-
ные препараты. Важно также устранить факторы
риска и повысить общий иммунитет организма.
Одна из самых распространенных причин клеще-
вого блефарита — любовь к старым перьевым по-
душкам, в которых охотно селятся паразиты.
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
29
ЯЧМЕНЬ

Ячменем называется острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной
железы у корня ресницы (наружный ячмень) либо гнойное воспаление желез хряща века
(внутренний ячмень). Данное заболевание вызывается бактериальной инфекцией (в 93 %
случаев золотистым стафилококком).

Симптомы:
• болезненная красноватая припухлость на Ни в коем случае не пытайтесь выдавить из ячменя
крае века гной. Это может привести к распространению вос-
• отек века, иногда настолько сильный, что вос- палительного процесса по сосудам в глубину глаз-
ницы и далее, вызвав опасные для жизни заболева-
паленное веко полностью закрывает глазную ния, вплоть до гнойного менингита, и даже привести
щель к смертельному исходу.
• покраснение конъюнктивы
• возможны головная боль, повышение темпе-
ратуры и увеличение подчелюстных или око-
лоушных лимфатических узлов
• через 3–4 дня на верхушке припухлости по-
Конъюнктива
является желтоватая верхушка, после вскры-
тия которой выделяется гнойное содержимое
• отечность и покраснение кожи исчезают на
6–7-й день Железы

Факторы риска
• авитаминоз
Ячмень
• малокровие
• физическое и нервное истощение
• переохлаждение
• нарушение обмена веществ
• хронические заболевания ЖКТ
• конъюнктивиты, блефарит (в особенности де-
модекозный)
• ношение контактных линз, в особенности при
несоблюдении сроков их эксплуатации и пра- Лечение
вил хранения • специальные глазные мази и капли
• при высокой температуре — назначение анти-
Появление на глазу ячменя свидетельству- биотиков
ет об общей зашлакованности организма и • прием витаминов для повышения сопротивляе-
возможных проблемах с печенью. Рецидиви- мости организма инфекции
рующий ячмень — серьезный повод задумать- • УВЧ-терапия
ся о состоянии своего здоровья и обратить- • прогулки на свежем воздухе, ежедневные сол-
ся к врачу, дабы провести всестороннее об- нечные ванны
следование. • в некоторых случаях — хирургическое вмеша-
тельство
Профилактика
• неукоснительное соблюдение правил личной ги-
гиены
• повышение иммунитета
До тех пор, пока ячмень полностью не пройдет, не
пользуйтесь никакой косметикой и по возможности • использование только качественной косметики
мойтесь только детским мылом.
30 хорошее зрение

БОЛЕЗНИ ГЛАЗ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Болезни глаз могут возникать не только вследствие патологических нарушений в самих органах зре-
ния, но и развиваться в качестве осложнений заболеваний, поразивших другие органы и системы
организма. Особенно опасны в данном случае гипертония, базедова болезнь и сахарный диабет.

ЗРЕНИЕ И ГИПЕРТОНИЯ • хронические конъюнктивиты, сухость и ощу-

Гипертоническая болезнь — хроническое забо- щение песка в глазах
левание сердечно-сосудистой системы, основным • нарушение кровообращения глазного яблока,
клиническим признаком которого является дли- воспаление зрительного нерва
тельное и стойкое повышение артериального дав- • повышение внутриглазного давления, кото-
ления (примерно 140/90 мм рт. ст. и выше). рое не только вызывает боль в глазах, но
Больные артериальной гипертонией часто также может привести к полной слепоте
жалуются на появление тумана, пелены, рас- Лечение
плывчатость изображения или мелькание му- Пациент должен наблюдаться у окулиста, одна-
шек перед глазами. Эти симптомы связаны, ко основное лечение в данном случае назнача-
главным образом, с функциональными нару- ет эндокринолог. В настоящее время базедова
шениями кровообращения в сетчатке глаза. болезнь весьма успешно лечится как консерва-
Постоянное повышение артериального давле- тивным, так и хирургическим путем.
ния и нарушение нормального кровотока ведет
к преждевременному старению кровеносных ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
сосудов и другим патологическим процессам, Диабетическая ретинопатия — одно из наибо-
вплоть до полного их разрушения. Грубые из- лее тяжелых осложнений сахарного диабета, по-
менения сетчатки (тромбозы сосудов, кровоиз- ражающее сосуды сетчатки глаза. Она наблюда-
лияния, отслойка сетчатки) могут сопровождать- ется у 97 % пациентов — как при инсулинозависи-
ся значительным снижением зрения, двоением мой, так и при инсулинонезависимой форме за-
в глазах (диплопией) и даже полной слепотой. болевания.
В сложных случаях требуются экстренная госпи-
тализация и немедленное лечение.
Стекловидное тело Сетчатка
ЗРЕНИЕ И БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ
Базедова болезнь (диффузный токсический
зоб) — аутоиммунное заболевание, обусловлен-
ное избыточной секрецией гормонов щитовид-
ной железы, которое приводит к отравлению ор-
ганизма этими гормонами и неизбежно вызы-
вает нарушение функций различных органов и
систем, в том числе и зрительной. Кровоизлияния
Офтальмологические симптомы
• двустороннее равномерное расширение
глазной щели, которое создает впечатление
удивленного взгляда; редкое мигание
• подъем верхнего века и опущение нижне-
го, неполное смыкание век
• экзофтальм (выпученные глаза)
• воспаление роговицы и появление на ней
незаживающих язв
• постоянная припухлость век вследствие отека
Новообразованные
Отек сосуды
 ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
31

СИМПТОМЫ
• Диабетическая ретинопатия коварна тем, Слепота у пациентов с сахарным диабетом насту-
что на начальных стадиях поражения ха- пает в 25 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих
этим недугом.
рактеризуется отсутствием специфических
офтальмологических симптомов (снижение
остроты зрения, боли в глазах). К сожале-
нию, потеря или снижение остроты зрения
— уже достаточно поздний симптом, сигна-
лизирующий о далеко зашедшем, необрати-
мом процессе.
• Возникновение внутриглазных кровоизлия-
ний сопровождается появлением перед гла-
зом пелены и плавающих темных пятен, кото-
рые обычно через некоторое время бесслед-
но исчезают. В большинстве случаев внутри-
глазные кровоизлияния приводят к быстрой и
полной потере зрения в результате появле-
ния в стекловидном теле тяжей (тканевых об-
разований в виде жгутиков) с последующей
отслойкой сетчатки глаза. Развитие отека цен-
тральных отделов сетчатки, ответственных за
способность видеть мелкие предметы, так-
же может вызывать ощущение пелены пе-
ред глазами. Характерно появление затруд-
нений при выполнении работы на близком
расстоянии, шитье или чтении.
• При диабетической ретинопатии патологи-
ческие изменения глазного дна в большин-
стве случаев возникают через 5–10 лет по-
сле начала заболевания. Наиболее тяжелой
формой поражения является пролифератив-
ная диабетическая ретинопатия, приводя-
щая, как правило, к инвалидизации. Согласно
исследованиям американских ученых, она
составляет около 40 % случаев.
• Диабетическая ретинопатия также может спо-
собствовать развитию вторичной глаукомы.

ПРОФИЛАКТИКА
Для предупреждения тяжелых сосудистых пораже-
ний глаз больные сахарным диабетом должны по-
сещать офтальмолога не реже 1 раза в 6 месяцев.
В идеале обследование должен проводить офталь-
молог, имеющий опыт работы в диабетологической
клинике. Следует помнить, что чем дольше человек
болеет сахарным диабетом, тем выше риск разви-
тия данной патологии.
Лечение диабетической ретинопатии ком-
плексное: оно осуществляется одновременно
эндокринологом и окулистом.
Опасны также вирусные заболевания и любые дру-
гие болезни, протекающие с высокой температурой.
Очень часто они сопровождаются жжением и бо-
лью в глазах, которые к тому же постоянно слезятся.
Обычно данные симптомы проходят самостоятель-
но по мере нормализации температуры тела в сред-
нем за 24–36 ч. Однако если по истечении этого сро-
ка сохраняется давящая боль в глазах, необходимо
срочно обратиться к окулисту.
32 хорошее зрение
МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ
Повреждения органа зрения и его вспомогательного аппарата, возникающие под
влиянием механических, химических, термических и лучевых факторов, составля-
ют около 10 % от числа заболеваний глаз и всегда требуют тщательной диагностики и
оказания срочной медицинской помощи.
К механическим повреждениям глаза относят-
ся ранения, контузии (тупые травмы) и ожоги.
РАНЕНИЯ ГЛАЗА
Это повреждение глаз является наиболее распро-
страненным. Оно, как правило, возникает вслед-
ствие несоблюдения техники безопасности на
производстве и в быту, из-за неосторожного обра-
щения с острыми предметами и оружием.
Виды ранений
1. Ранения глазницы, как правило, сочетаются
с травмами лица: у детей нередко имеет место
перелом костей глазницы.
Характерные признаки
• нарушение мягких тканей глазницы
в виде порезов, ссадин
• нарушение целостности костей глазницы
(переломы)
• кровоизлияние в веки
• смещение глазного яблока: западение
его или, напротив, выпячивание
• возможен разрыв зрительного нерва
Этот вид ранения глаза опасен тем, что в за-
висимости от локализации травмы могут быть за-
тронуты лобные доли головного мозга, основание
черепа, околоносовые пазухи.
2. Ранения век могут быть как поверхностными
(несквозными), так и глубокими (сквозными).
Характерные признаки
• отек и покраснение кожи век
• подкожные кровоизлияния
• нарушение оттока слезы; возможно
постоянное слезостояние
Этот вид ранения опасен тем, что веки мо-
гут быть надорваны или даже разорваться, что
приведет к резкому снижению остроты зрения и
нарушению многих жизненно важных функций
глаза (например, подвижности глазного яблока).
3. Ранения глазного яблока могут быть непрони-
кающими или проникающими (сквозная рана).
Непроникающие ранения глазного яблока за-
трагивают роговицу и конъюнктиву.
Характерные признаки
• светобоязнь
• сильная боль в глазу
• слезотечение
• покраснение глаза
Эрозия роговицы (поверхностное повреждение)
вызвана нарушением целостности ее эпителия.
Внутреннее повреждение роговицы вызва-
но наличием инородного тела. При этом нару-
шается не только целостность эпителия, но так-
же и ткань вокруг инородного тела (она момен-
тально начинает окисляться и терять свою про-
зрачность).
 МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ
33

Это повреждение роговицы опасно тем, что

если из него не удалить инородное тело, то может Магнитные инородные тела удаляют из глаза с помо-
возникнуть кератит — воспаление роговицы. щью электромагнита или постоянного магнита.
Повреждение конъюнктивы также связано с
наличием инородного тела. Оно сопровождается
болью при мигании.

Проникающие ранения глазного яблока

приводят к нарушению целости капсулы глаза
(то есть роговицы или склеры). Этот вид ране-
ний относится к категории наиболее тяжелых
повреждений, поскольку всегда имеется опас-
ность расхождения или еще большего увели-
чения раны с последующим выпадением внутри-
глазного содержимого, а также проникнове-
нием в полость глаза микроорганизмов из
конъюнктивального мешка и быстрого рас-
пространения инфекции.

Характерные признаки
• выпадение в рану внутренних оболо-
чек глаза: части радужки, сетчатки
• инородное тело внутри глаза
• понижение внутриглазного давления
(гипотония)
• истечение водянистой влаги
• резкий отек конъюнктивы со скопив-
шейся под ней кровью
• надрыв зрачкового края радужки
• деформация зрачка
• помутнение хрусталика
• отверстие в радужной оболочке
Характерные признаки
• радужка ржавого цвета
• наличие ржавых пятен под капсулой
хрусталика
• поражение сетчатки и зрительного
нерва
• воспаление сосудистой оболочки
Халькоз — это отложение в тканях глазно-
го яблока солей меди при длительном пребы-
вании в нем инородного тела, содержащего
медь.

ОСЛОЖНЕНИЯ Характерные признаки

Осложнения проникающих ранений глаз часто
связаны с инфекциями, вызванными попада-
нием внутрь глаза инородных тел, чаще все-
го магнитных или немагнитных осколков. Ес-
ли металлические инородные тела остаются в
глазу, то это вызывает тяжелые осложнения,
приводящие к слепоте (например, сидероз или
халькоз).
Сидероз — это отложение в тканях глазного
яблока солей железа при длительном пребы-
вании в нем инородного тела, содержащего
железо.
• наличие желтовато-зеленоватых окис-
лов меди в виде подсолнуха в радужке
и сетчатке
• наиболее сильная концентрация окис-
лов меди в хрусталике
• задняя поверхность роговицы часто
имеет мутно-зеленоватую окраску
Сидероз и халькоз опасны тем, что могут
развиваться в разные сроки после травмы (их
первые признаки зачастую обнаруживаются
лишь спустя несколько месяцев после внедре-
ния осколка) и привести к гибели глаза.
34 хорошее зрение

КОНТУЗИИ (ТУПЫЕ ТРАВМЫ) ГЛАЗА

Различают прямые — возникшие в результате непосредственного удара тупым предме-
том (ушиб глаза кулаком или мячом) — и непрямые — произошедшие под воздействием
какого-либо внешнего фактора (удар по голове, сдавливание тела) — контузии.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ КОНТУЗИИ ГЛАЗА

I. Контузия глазницы может быть непосред-
ственно связана с повреждениями глубоких
отделов черепа или закрытой травмой голов-
ного мозга.
Характерные признаки
• кровоизлияния под кожей век и конъюнктивы
• кровоподтеки различной величины и формы
II. Контузия орбиты выражается в виде ге-
матомы.
Характерные признаки
• кровоизлияния под кожей век и конъюнктивы
• ограничение подвижности глазного яблока
• повышение внутриглазного давления
• тошнота, рвота
• замедление пульса
III. Контузия глазного яблока может затронуть
все его отделы: склеру, роговицу, радужку, рес-
ничное тело, сосудистую оболочку, хрусталик, сет-
чатку. Это повреждение также сопровождается
контузионным гемофтальмом — кровоизлияни-
ем в глаз. Это опасно тем, что острота зрения мо-
жет буквально за несколько минут упасть до кри-
тического значения (в лучшем случае до 0,01).
4. Контузия ресничного тела. Сильная боль,
ухудшение зрения, кровоизлияние, поврежде-
ние сосудов сетчатки, колебания внутриглаз-
ного давления.
5. Контузия сосудистой оболочки. Резкое
ухудшение зрения, кровоизлияние, сужение
зрачка.
6. Контузия хрусталика. Полный или частич-
ный разрыв волокон связки хрусталика с воз-
можным смещением хрусталика и помутнени-
ем через некоторое время; повышение внутри-
глазного давления, часто сильные боли.
7. Контузия сетчатки. Резкое ухудшение цен-
трального и потеря периферического зрения;
контур предметов видится пострадавшему ис-
кривленным или разорванным. Наиболее
опасен разрыв сетчатки, который сопровожда-
ется ее отслойкой.

1. Контузия склеры. Разрыв склеры, резкое

повышение внутриглазного давления, обшир-
ное кровоизлияние, выпячивание конъюнкти-
вы; также возможно выпадение в рану части
сосудистого тракта, а иногда и хрусталика.

2. Контузия роговицы. Резкое ухудшение

зрения, помутнение и отек роговицы, свето-
боязнь, слезотечение, чувство инородного те-
ла в глазу.

3. Контузия радужки. Изменения в радужной

оболочке, расширение зрачка и резкое ухуд- Контузии глаза составляют около 33 % всех травм
шение зрения. глаза, приводящих к слепоте и инвалидности.
 МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ
35
ОЖОГИ ГЛАЗА
Ожог глаза — это повреждение органа зрения, которое возникает в результате воздействия
внешних факторов: химических, термических и лучевых. При этом обычно поражаются веки,
роговица и конъюнктива.

СИМПТОМЫ Симптомы лучевого ожога проявляются не сразу:

• отек, покраснение кожи век
• отек роговицы, конъюнктивы
• покраснение глазного яблока
• сильная режущая боль в глазу
• светобоязнь
• слезотечение
• повышение или понижение внутриглазного
давления
• помутнение роговицы
• снижение остроты или сужение поля зрения
• некроз тканей
• образование бельма
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ОЖОГОВ
1. Термические. Возникают под воздействием на
ткани высоких (пламя, кипящая жидкость, раска-
ленный металл) или низких (сжиженный газ, сухой
лед) температур.
Термические ожоги опасны тем, что в дан-
ном случае мигательный рефлекс запаздывает и
веки смыкаются уже после того, как инородное
вещество внедрилось в конъюнктивальный ме-
шок, что приводит к поражению глазного яблока.
2. Химические. Источниками травмы являются
кислоты (азотная, серная, уксусная) и щелочи (ед-
кий натр, известь, водный раствор аммиака).
Если при кислотных ожогах гибнут только те
ткани, которые подверглись прямому воздей-
ствию, то щелочь, разъедая поверхность глазно-
го яблока, проникает в другие структуры, и воз-
никает глубокий некроз тканей. Этот процесс про-
должается до тех пор, пока щелочь не удалена
полностью с места воздействия.
3. Лучевые. Как правило, возникают при электро-
сварке, работе с кварцевой лампой и лазерными
установками, наблюдении солнечного затмения
невооруженным глазом, при длительном пребы-
вании на ярко освещенной солнцем местности,
покрытой снегом или водой, а также в солярии.
только через 4–8 ч после воздействия, а иногда и не-
сколько дней спустя.
При воздействии ультрафиолетовых лучей
возникают ожоги кожи век, роговицы и конъ-
юнктивы. Инфракрасное излучение беспре-
пятственно проходит через роговицу и пора-
жает сетчатку и сосудистую оболочку.
ЛЕЧЕНИЕ
• Необходимо оказать пострадавше-
му первую помощь, как можно скорее
устранив воздействие повреждающего
фактора. Затем следует отправить его к
врачу-окулисту.
• Выделяют 4 степени термического повреж-
дения кожи: от легкого покраснения по-
кровов до омертвения кожи на обширных
участках и даже обугливания тканей. При
ожогах глаз II и более степени тяжести не-
обходимо лечение в условиях стационара.
В зависимости от характера и степени по-
вреждения лечение может быть как консер-
вативным (обезболивающие и противовос-
палительные препараты, антибиотики), так и
хирургическим (пересадка роговицы, конъ-
юнктивы, пластические операции на веках).
36 хорошее зрение
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ГЛАЗ
Быстрое и правильное оказание первой помощи может спасти пострадавшего от частичной
или полной потери зрения. Однако, поскольку адекватно оценить тяжесть и степень поврежде-
ния, а также назначить соответствующее лечение может только специалист, необходимо как
можно скорее отправить больного в лечебное учреждение, желательно в офтальмологический
стационар.
ПРИ ПОПАДАНИИ В ГЛАЗ
МЕЛКОГО ИНОРОДНОГО ТЕЛА
Для того чтобы избавиться от соринки, ни в ко-
ем случае не следует тереть глаз руками или но-
совым платком. Нужно опустить лицо в кастрю-
лю или в таз с прохладной кипяченой водой и
некоторое время поморгать. Если это не помо-
гает, то надо стерильным марлевым тампоном
осторожно потереть веко по направлению к но-
су. Если извлечь из глаза инородное тело так
и не удалось, необходимо обратиться за по-
мощью к окулисту.
ПРИ РАНЕНИИ ТВЕРДЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
Ватным тампоном, обильно смоченным в чи-
стой воде, осторожно удалить грязь с век и участ-
ков лица вокруг глаз. Если нет крови и видимо-
го повреждения глазного яблока, очень осто-
рожно промыть глаз чистой теплой кипяченой
водой. Затем необходимо срочно доставить
пострадавшего в лечебное учреждение, при-
чем веки травмированного глаза следует дер-
жать приоткрытыми, а повязку наложить так,
чтобы она не препятствовала оттоку слезной
жидкости.
ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ
Химические вещества чрезвычайно опас-
ны, а потому следует немедленно вызвать
«скорую помощь» и до приезда врачей, не
теряя ни секунды, принять неотложные ме-
ры. Обильно (в течение 15–20 мин) про-
мыть глаз слабой струей холодной или чуть
теплой воды, лучше всего сделать это при
помощи пипетки или шприца без иглы. По-
страдавший должен лечь на спину либо
сильно запрокинуть голову. Веки больному
необходимо широко раскрыть пальцами, а
сам он должен двигать глазом во все сторо-
ны, чтобы промылись все отделы глазного
яблока и слизистой век.
При условии, что вы точно знаете, что имен-
но попало в глаз (если причиной ожога ста-
ло средство бытовой химии, внимательно
прочитайте этикетку), можно использовать
нейтрализующие растворы. При ожогах ще-
лочью глаз промывают 2%-ным раствором
борной кислоты, а при ожогах кислотой —
2 %-ным раствором питьевой соды. Если, не-
смотря на обильное промывание, на слизи-
стой или роговой оболочке остались твер-
дые кусочки химического вещества, их
надо быстро удалить с помощью влажной
ваты, намотанной на спичку или палочку.
Затем следует наложить на глаз свободную
марлевую повязку, которая будет защищать
его от света.

ПРИ ОЖОГАХ ЯРКИМ СВЕТОМ
Поместить пострадавшего в темную комнату
и прикладывать к глазам примочки из чистой
воды или 2%-ного раствора соды. Можно так-
же закапать в глаза стерильное вазелиновое
масло или рыбий жир. Больного необходимо
показать специалисту.
ПРИ ТЕРМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ
Немедленно промыть пораженный глаз про-
точной водой. Если в глазной полости застряли
твердые частички, надо попытаться удалить их
ватным жгутиком. Но если не получается, то не
следует самостоятельно вытаскивать их пинце-
том: пусть лучше это сделает специалист. Далее
нужно закапать в травмированный глаз дезин-
фицирующие глазные капли (раствор пеницил-
лина, левомицетина, альбуцида), свежий чистый
медицинский рыбий жир или вазелиновое мас-
ло, наложить легкую недавящую повязку и не-
медленно доставить пострадавшего в лечеб-
ное учреждение. При очень сильной боли мож-
но принять анальгетик.
ПРИ РАНЕНИЯХ ВЕК
И ОКРУЖАЮЩИХ ГЛАЗ ОТДЕЛОВ ЛИЦА
Осторожно смазать края раны 2 %-ным раство-
ром йода. Затем наложить повязку, достаточно
тугую, чтобы остановить кровотечение, и доста-
вить пострадавшего к врачу.
Во время транспортировки больного, особен-
но при проникающих ранениях глазного яблока,
следует соблюдать предельную осторожность, да-
бы толчки и тряска не усугубили ситуацию.
МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ
37
ЕСЛИ ГЛАЗ ПОЦАРАПАЛА КОШКА
На когтях кошки скапливается очень много бо-
лезнетворных микробов. Даже если пострада-
ла только наружная оболочка глаза, рана будет
заживать очень долго. А если коготь задел глаз
глубже, происходит мгновенное инфицирова-
ние и быстро развивается воспаление. Поэтому
необходимо промыть глаз настоем ромашки,
зверобоя или холодной заваркой, по возможно-
сти смазать тетрациклиновой мазью, наложить
марлевую повязку, зафиксировать ее пласты-
рем и немедленно обратиться к офтальмологу.
ЕСЛИ ВАМ ПОПАЛИ ПАЛЬЦЕМ В ГЛАЗ
При сильном ударе может пострадать внутрен-
няя область глаза — средняя оболочка, в кото-
рой располагается множество кровеносных со-
судов. Интересно, что нарушения целостности
наружной оболочки в этом случае зачастую не
происходит. Поэтому, если боль сохраняется в
течение нескольких часов, а контуры предметов
видятся вам расплывчатыми, необходимо без-
отлагательно обратиться к окулисту.
Имейте в виду, что в больших городах сотрудники
обычных травматологических пунктов, как правило,
не оказывают экстренную помощь при поврежде-
ниях глаза. Поэтому лучше сразу обратиться в бли-
жайший специализированный офтальмологический
травмпункт или вызвать «скорую помощь».
38 хорошее зрение

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Рефракционная хирургия глаза — это направление офтальмологии, занимающееся
исправлением его оптических несовершенств, при которых изображение окружаю-
щего мира не фокусируется точно на сетчатке: близорукости, дальнозоркости и астиг-
матизма.

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ
РЕФРАКЦИОННОЙ ХИРУРГИИ
• воздействующие на клетчатку (приме-
нение эксимерного лазера)
• проводимые внутри глаза (импланта-
ция внутриглазных линз)
Эксимерный лазер излучает невидимый
ультрафиолетовый свет в роговую обо-
лочку глаза при длине волны 193 нано-
метра. Лазерный луч открывает моле-
кулярные связи и испаряет ткань рого-
вицы.
Коррекция ошибки рефракции глаза про-
изводится путем шлифовки роговицы и
изменения формы ее поверхности при
помощи лазерного луча.
Луч не сжигает, не режет и не снижает
подвижность или долговечность рого-
вой оболочки глаза.
Во время рефракционной хирургии гла-
за лазер используется в течение всего
нескольких секунд, при этом сохраняет-
ся естественная вытянутая форма глаза.
ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ
Самым современным и наименее травма-
тичным способом хирургического лечения ка-
таракты является факоэмульсификация — уда-
ление ее при помощи ультразвукового зонда
с последующей имплантацией складной лин-
зы. Эту методику выполняют амбулаторно,
она характеризуется малым разрезом и счи-
тается золотым стандартом катарактальной
офтальмохирургии. Кроме того, она не требует
полного созревания катаракты и может быть
применена на начальных этапах ее развития.
Факоэмульсификация не имеет возрастных
ограничений, она может использоваться как
в младенческом возрасте, так и в пожилом.

Важным преимуществом рефракционной офталь-

мологической хирургии является то, что все опера-
ции, как правило, выполняются в «режиме одного
дня», под местной анестезией и не требуют последу-
ющей реабилитации в стационаре. Кроме того, при
этом практически не возникает осложнений.
 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ
При лечении открытоугольной формы глаукомы
очень эффективна непроникающая глубокая
склерэктомия (НГСЭ) — хирургическая опера-
ция, которая восстанавливает естественный ба-
ланс жидкости в глазу и позволяет избавиться от
глаукомы на ранних стадиях развития болезни,
когда еще нет органических изменений дренаж-
ной системы и волокон зрительного нерва.
Ее преимущество состоит в том, что для об-
легчения оттока жидкости из передней камеры
глаза лазером истончают периферический уча-
сток мембраны роговицы, который обладает
естественной влагопроницаемостью. НГСЭ про-
водится без вскрытия глазного яблока и может со-
четаться с имплантацией специальных коллагено-
вых дренажей, которые препятствуют рубцеванию
тканей и снижению эффекта операции в будущем.
ОТСЛОЕНИЕ СЕТЧАТКИ
Отслоение сетчатой оболочки глаза от сосуди-
стой — серьезное заболевание, требующее
срочного хирургического вмешательства. Цель
хирургического лечения в данном случае со-
стоит в обнаружении разрыва сетчатки и его
закрытии. Для этого вокруг разрыва при помо-
щи лазера или криопексии (воздействия холо-
дом) вызывается воспаление с последующим
рубцеванием пораженного участка и восста-
новлением целостности сетчатки. Для улучше-
ния герметизации производится сближение
оболочек глазного яблока: к нему снаружи под-
шивают специальную силиконовую пломбу в
виде шнура, которая вдавливает стенку глаза
и приближает сосудистую оболочку к отслоен-
ной сетчатке.
39
Настоящую революцию в офтальмоло-
гии совершил советский и российский
ученый Святослав Николаевич Федоров
(1927–2000), основатель и первый дирек-
тор Межотраслевого научно-технического
комплекса «Микрохирургия глаза».
Он первым внедрил методику импланта-
ции при катаракте искусственного хруста-
лика взамен помутневшего (ранее счита-
лось, что инородное тело из глаза можно
только удалять, но никак не помещать в не-
го), впервые применил неконсервирован-
ную донорскую роговицу при сквозной ке-
ратопластике, предложил новые способы
лечения тромбозов вен сетчатой оболочки
глаза, вторичной катаракты и глаукомы, а
также изобрел новые методы лечения ди-
абетической ретинопатии путем комбини-
рованного воздействия низких температур
и лазерной коагуляции.
С. Н. Федоров разработал и создал авто-
матизированный операционный блок —
особый тип конвейерной хирургии, осно-
ванной на поэтапном разделении опера-
ций, который не только в 10 раз увеличил
количество операций, проводимых одним
хирургом, но и значительно повысил их ка-
чество. Сегодня филиалы центра «Микро-
хирургия глаза», который по праву носит
имя Святослава Федорова, существуют в
11 городах России. Там ежегодно прохо-
дят обследование и получают лечение бо-
лее 700 тысяч пациентов, а общее количе-
ство сделанных операций уже превысило
отметку в 5 миллионов.
40 хорошее зрение

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ

УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БЛИЗОРУКОСТИ
Приведенный ниже комплекс упражнений предназначен для больных с миопией низкой сте-
пени, а также для здоровых людей, постоянно выполняющих работу на близком расстоянии.
В основу данного аккомодотренинга положена концепция слабости аккомодации вдаль. Упраж-
нения направлены на устранение статического напряжения глазных мышц и поддержание стро-
гого зрительного режима.

Противопоказания: астигматизм и мио- Устранение статического напряжения

пия высокой степени. глазных мышц
Все упражнения этого комплекса, за ис-
ключением последнего, выполняются без
очков. Упражнение 1
1. Исходное положение: сидя.
2. Мигать в течение 1 мин как можно чаще.

1 Упражнение 2
1. Исходное положение: стоя.
2. Вытянуть руку вперед на уровне лица и поднять
вверх указательный палец так, чтобы он располагался
строго напротив носа.
3. Зафиксировать взгляд на кончике пальца.
4. Плавно перемещать палец к глазам, пока не по-
явится двойное изображение, после чего вернуть
его обратно.
5. Повторить упражнение 5 раз с перерывами в 2–3 с.

Упражнение 3
2 1. Исходное положение: сидя.
2. Крепко зажмурить веки на 3 с.
3. Открыть глаза на такое же время.
4. Повторить упражнение 5–6 раз.

Упражнение 4
1. Исходное положение: стоя, смотреть прямо перед
собой.
2. Очень медленно перевести взгляд вверх, вниз,
вправо, влево.
3. Повторить упражнение 5–6 раз.

3
Поддержание строгого зрительного режима
Классическое упражнение «Метка на стекле»
1. Исходное положение: стоя, очки надеты.
2. Подойти к окну, на котором наклеен бумажный
кружок диаметром 5 мм.
3. Приблизить лицо к окну приблизительно на 30–35 см.
4. Смотреть на кружок в течение 5 с.
5. Перевести взгляд на 5 с на объекты за окном.
6. Повторить упражнение 7–8 раз.
 ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ
41

ПРОФИЛАКТИКА БЛИЗОРУКОСТИ У ШКОЛЬНИКОВ

Упражнение 1
1. Исходное положение: сидя, откинувшись
на спинку стула.
3
1 2. Сделать глубокий вдох.
3. Наклониться к парте (письменному столу) и резко
выдохнуть.
4. Повторить упражнение 5–6 раз.

Упражнение 2
1. Исходное положение: сидя, откинувшись
на спинку стула.
2. Прикрыть веки, крепко зажмуриться на 2–3 с.
3. Открыть веки.
4. Повторить упражнение 4–5 раз.

Упражнение 3
1. Исходное положение: сидя, руки на поясе.
2. Повернуть голову вправо и посмотреть на локоть
правой руки.
3. Повернуть голову влево и посмотреть на локоть левой
руки, после чего вернуться в исходное положение.
4. Повторить упражнение 5–6 раз.

Упражнение 4
1. Исходное положение: сидя.
2. Вытянуть руки вперед и посмотреть на кончики
пальцев.
3. Поднять руки и сделать глубокий вдох.
4. Опустить руки и сделать резкий выдох.
5. Повторить упражнение 5 раз.

Упражнение 5
5 1. Исходное положение: сидя.
2. Поднять глаза вверх, сделать ими круговые
6
движения: сначала по часовой стрелке, а затем
против часовой стрелки.
3. Повторить упражнение 5–6 раз.

Упражнение 6
1. Исходное положение: сидя.
2. Закрыть веки.
3. В течение 10 с осторожно массировать их
кончиками пальцев.

Миопия слабой степени (до 3,0 дптр) не является серьезным дефектом. Главное — не допустить дальнейшего
снижения зрения. При своевременно принятых мерах такой человек до глубокой старости сможет читать без
очков на расстоянии от глаз до текста в 30 см.
42 хорошее зрение

УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ

Приведенный ниже комплекс упражнений предназначен для больных с гиперметропией низ-
кой степени, а также для здоровых людей, постоянно работающих с мелкими предметами.
В основу данного аккомодотренинга положена концепция слабости аккомодации вблизи.
Упражнения направлены на устранение статического напряжения глазных мышц и исправле-
ние аккомодации.

УСТРАНЕНИЕ СТАТИЧЕСКОГО НАПРЯЖЕНИЯ ГЛАЗНЫХ МЫШЦ

1 Упражнение 1
1. Крепко зажмуриться.
2. Мигать в течение 1 мин как можно чаще.

Упражнение 2
1. Делать движения глазными яблоками по диагонали в указанной
последовательности: влево вниз — прямо — вправо вверх —
прямо — вправо вниз — прямо — влево вверх — прямо.
В каждом положении задерживать взгляд на 2–3 с.
2. Повторить упражнение 5 раз.

Упражнение 3
1. Выполнять круговые вращения глазными яблоками по часовой
3 стрелке, постепенно увеличивая количество вращений от 1 до 5.
2. Выполнять то же самое упражнение, но уже против часовой
стрелки.

Упражнение 4
В течение 2 мин прямо, не мигая смотреть на удаленный объект.

Упражнение 5
1. Делать движения глазными яблоками в указанной
последовательности: влево — прямо — вправо — прямо —
вверх — прямо — вниз — прямо. Движения должны быть быстрыми
и плавными.

4
2. Повторить упражнение 3 раза.
3. Выполнить упражнение еще 3 раза, задерживая взгляд в каждом
положении на 2–3 с.

Противопоказания: астигматизм и гиперметропия

высокой степени.
Все упражнения этого комплекса выполняются без
очков; исходное положение: сидя, спина прямая.
 ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ
43
ИСПРАВЛЕНИЕ АККОМОДАЦИИ
1
Упражнение 1
1. Плавно, без напряжения, постепенно увеличивая амплитуду движений,
поднять глаза вверх.
2. Плавно, без напряжения, постепенно увеличивая амплитуду движений,
опустить глаза вниз.
3. Повторить упражнение 3–4 раза с перерывами в 2–3 с.

Упражнение 2
1. Плавно, без напряжения, постепенно увеличивая амплитуду движений,
переместить глаза вправо.
2. Плавно, без напряжения, постепенно увеличивая амплитуду движений,

3 переместить глаза влево.

3. Повторить упражнение 3–4 раза с перерывами в 2–3 с.

Упражнение 3
1. Вытянуть руку вперед на уровне лица и поднять вверх карандаш
так, чтобы он располагался на расстоянии 20 см от глаз.
2. Зафиксировать взгляд на кончике карандаша.
3. Быстро перевести взгляд с карандаша на крупный предмет, находя-
щийся на расстоянии не менее 3 м.
4. Повторить упражнение 5 раз с перерывами в 2–3 с.

При старческой дальнозоркости

Для этого упражнения вам понадобятся будильник
и наручные часы. Будильник следует поставить как
можно дальше от себя, на таком расстоянии, чтобы
вы могли различать цифры на его циферблате. Упраж-
нение выполняется для каждого глаза отдельно.
Цифры на будильнике и наручных часах обязатель-
но должны быть арабскими. Желательно, чтобы оба
циферблата были белого цвета, без каких-либо кар-
тинок.

1. Исходное положение: сидя на стуле, спина прямая, один глаз прикрыт

рукой или повязкой.

2. Спокойно, без напряжения, смотреть 2–3 с на цифру «1» на циферблате

2 будильника, а затем перевести взгляд на наручные часы.

3. Прикрыть глаза и сделать глубокий вдох.

4. На выдохе снова посмотреть на наручные часы.

5. Закрыть глаза и в течение 15–20 с медленно, плавно поворачивать

голову из стороны в сторону.

6. Вновь открыть глаза и последовательно повторить упражнение для

всех остальных цифр от «2» до «12». Вы заметите, что с каждым
разом изображение цифр на циферблате наручных часов будет все
более четким.
44 хорошее зрение

УПРАЖНЕНИЯ ОБЩЕГО ХАРАКТЕРА

Как известно, любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. Данный комплекс
упражнений носит профилактический характер. Немалым его преимуществом является про-
стота. Вам не потребуются какие-либо специальные приспособления; упражнения можно вы-
полнять где угодно: дома, в офисе, в транспорте. Уделите своим глазам всего несколько минут
в день, это поможет вам надолго сохранить остроту зрения.

Для тренировки роговицы

Оптимальное исходное положение
для всех упражнений этого комплек- 1. Мигать в течение 1 мин с интервалом в 3 с.
са: сидя, спина прямая. 2. Выполнить упражнение 5 раз, затем сделать пере-
рыв 1–2 мин и повторить все снова.

Для тренировки хрусталика и ресничной мышцы

1. Зафиксировать взгляд на ближнем предмете (рассто-

яние от глаза до объекта около 50 см). Сделать
глубокий вдох.
2. На выдохе плавно перевести взгляд на дальний
предмет (расстояние от глаза до объекта 2–3 м).

Для тренировки сетчатки

1. Плавно перемещать взгляд с объекта на объект,

Если при выполнении данного комплекса упражне- как бы обозревая пространство, в течение 1 мин.
ний у вас устают глаза, обязательно проконсульти- Фиксация взгляда на предметах должна быть недолгой.
руйтесь с врачом. 2. Повторить упражнение 3 раза, с интервалом в
1 мин.

Для тренировки глазных мышц Упражнение 1

1. Двигать глазными яблоками 5 раз вверх и 5 раз
Все упражнения выполняются в среднем темпе.
вниз, ненадолго фиксируя взгляд в средней точке
движения.
2. Повторить упражнение 3 раза, с интервалом в
1 мин.

Упражнение 2
1. Двигать глазными яблоками 5 раз влево и 5 раз
вправо, ненадолго фиксируя взгляд в средней точке
движения.
2. Повторить упражнение 3 раза, с интервалом в 1 мин.

Упражнение 3
1. Выполнить 5 круговых движений глазными яблоками
по часовой стрелке.
2. Сделать глубокий вдох, затем выдохнуть и отдохнуть
30 с.
3. Выполнить 5 круговых движений глазными яблоками
против часовой стрелки.
4. Сделать глубокий вдох, затем выдохнуть и отдохнуть
30 с.
5. Повторить упражнение 3 раза.
 ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ
45
МАССАЖ ГЛАЗ И ВЕК

Прежде чем приступать к массажу, тщательно вы-

мойте руки и слегка смажьте подушечки пальцев ва-
зелином или детским кремом.

Массаж глазных яблок

1. Исходное положение: сидя на стуле, спина прямая,

глаза закрыты.
2. В течение 10 с осторожно, не надавливая слишком
сильно, круговыми движениями по часовой стрелке
пальцами обеих рук массировать глазные яблоки.
3. Открыть глаза и сделать паузу на 30 с.
4. Снова закрыть глаза.
5. В течение 10 с осторожно, не надавливая слишком
сильно, круговыми движениями против часовой
стрелки пальцами обеих рук массировать глазные
яблоки.
6. Открыть глаза и спокойно посидеть на стуле 1 мин.

Массаж век

1. Исходное положение: сидя на стуле, спина прямая,
глаза закрыты.
2. Поставить подушечку среднего пальца на внутренний
угол глаза и, выполняя круговые поглаживания
верхнего века, медленно продвигаться к внешнему
углу глаза.
3. Выполнить то же самое для нижнего века.
4. В течение 30 с легонько поколачивать подушечками
среднего и указательного пальцев по верхней наруж-
ной части глазной впадины.
5. Открыть глаза и спокойно посидеть на стуле 1 мин.

Как быстро снять усталость глаз

1. Исходное положение: сидя на стуле, спина прямая,

глаза закрыты.
2. Сложить вместе указательный, средний и безымянный
пальцы руки.
3. Осторожно, стараясь, чтобы ногти почти не касались
кожи, 3 раза подряд надавить пальцами под бровями
по верхнему краю глазницы, направляя движение
вниз.
4. Повторить то же самое по нижнему краю глазницы,
направляя движение вниз.
5. В течение 10 с подушечками больших пальцев давить
на веки.
6. Открыть глаза и спокойно посидеть на стуле 1 мин.
46 хорошее зрение

ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ

КАК СОХРАНИТЬ ЗРЕНИЕ ПРИ РАБОТЕ НА КОМПЬЮТЕРЕ
Глаза — один из самых важных и наиболее уязвимых органов человека — постоянно
нуждаются в защите. При работе на компьютере возникает зрительное напряжение,
которое при несоблюдении ряда важных правил приводит к развитию различных за-
болеваний. Конечно, полностью избежать нагрузки на глаза не удастся, но существу-
ют эффективные меры профилактики, позволяющие ее значительно снизить.

Наибольшему риску подвергаются люди, ре-

Характерные признаки зрительной
утомляемости
• покраснение глаз
• зуд и чувство песка в глазах
• потемнение в глазах
• раздвоение изображения
• головные боли и головокружение
Патологии, возникающие при работе
с компьютером
• снижение остроты зрения
• нарушение рефракции и аккомодации
• нарушение бинокулярного зрения
• снижение подвижности глаза
• нарушение цветоощущения
ФАКТОРЫ РИСКА
• несоблюдение режима труда и отдыха
• неправильная организация рабочего места
пользователя
• неправильная настройка монитора
РЕЖИМ ТРУДА И ОТДЫХА ПРИ РАБОТЕ
НА КОМПЬЮТЕРЕ
Степень утомления зрения напрямую зависит от
характера деятельности пользователя.
Условно различают 4 категории работ, выполняе-
мых на компьютере:
I — считывание информации с экрана монитора
(чтение, просмотр файлов и т. п.);
II — операции по вводу информации;
III — комбинированные операции (редактирова-
ние текста, написание и отладка программ и т. п.);
IV — использование компьютерной графики (ри-
сование, работа с конструкторскими програм-
мами и т. п.).
гулярно выполняющие работы III и IV категорий.
Очень важно делать регулярные перерывы.
Согласно данным американских исследователей,
через 45 мин непрерывной работы за компью-
тером появляются первые признаки астенопии
(зрительного утомления), через 2 ч нарушается
работа зрительного анализатора, а через 4 ч на-
чинаются изменения необратимого характера.
Офтальмологи настоятельно рекомендуют каждые
40–45 мин устраивать перерыв, оставлять рабо-
чее место и делать гимнастику для глаз, хотя бы са-
мую простую. Например, такие упражнения:
1. Крепко зажмурить и широко распахнуть глаза.
Повторить 5–6 раз с интервалом в 30 с.
2. Не поворачивая головы, посмотреть вверх,
вниз, влево и вправо, а затем вверх-вниз по диа-
гонали.
3. Выбрать ближайший к вам предмет и зафик-
сировать на нем взгляд на 3–4 с. Затем переве-
сти глаза на объект, расположенный чуть даль-
ше. Продолжить цепочку вдаль, а когда число
объектов достигнет 15, повторить все в обрат-
ном порядке.
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА
ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
Для того чтобы глаза уставали как можно мень-
ше, при организации рабочего места необхо-
димо учитывать 3 основных фактора: осве-
щенность, размещение стола и монитора, а так-
же позу пользователя во время работы.
Проблема ухудшения зрения у людей, работаю-
щих за компьютером, настолько глобальная, что
в офтальмологии даже появился новый термин —
«компьютерный зрительный синдром».

Критерии освещенности рабочего места
пользователя
• Минимальная освещенность поверхности сто-
ла: при использовании ламп накаливания —
150 лк, при использовании люминесцентных
ламп — 300 лк.
• Общая освещенность в комнате — в пределах
300–500 лк.
• Рекомендуемая мощность настольной лампы —
60–80 Вт. Лампа должна иметь плотный абажур.
• Отсутствие прямого солнечного света в ясную
погоду (в противном случае возникают блики,
которые слепят глаза). Для выполнения этого
условия необходимы жалюзи или шторы полу-
прозрачных тонов.
Критерии размещения стола и монитора
• Рабочий стол желательно располагать пря-
мо напротив окна или левым торцом к не-
му (если пользователь левша, то правым
торцом).
• Стол должен быть такой ширины, чтобы рас-
стояние до экрана составляло 60–70 см,
но в то же время можно было работать с
клавиатурой в непосредственной близо-
сти от пользователя (30–40 см).
• Монитор должен быть установлен почти пер-
пендикулярно столу, чуть выше уровня глаз
пользователя, таким образом, чтобы он смот-
рел на экран под углом 10°сверху вниз.
Категорически запрещается работать с компьюте-
ром в темном или полутемном помещении.
ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ
47
Оптимальная поза при работе на компьютере
• Позвоночник занимает перпендикулярное по-
ложение по отношению к поверхности сиденья
и пола.
• Плечи находятся на одной линии. Обе руки сво-
бодно лежат на столе, сгиб локтевого сустава
не превышает 20°.
• Ступни полностью опираются на пол, то есть
ноги согнуты под прямым углом в тазобедрен-
ном и коленном суставах.
• Спина плотно прижата к спинке стула.
НАСТРОЙКА МОНИТОРА
Перед началом работы на компьютере не-
обходимо установить наиболее комфортные
контрастность и яркость монитора. Эти пара-
метры подбираются индивидуально для каж-
дого пользователя.
Общие рекомендации
• Контрастность не должна быть слишком
низкой.
• Яркость не должна быть слишком высо-
кой.
• Оптимальное соотношение цветов фо-
на и текста определяется по принципу
противоположных тонов: белый — чер-
ный, желтый — синий, красный — зеле-
ный.
• Следует также избегать большой контраст-
ности между яркостью экрана и ярко-
стью окружающего пространства.
48 хорошее зрение

КАК СОХРАНИТЬ ЗРЕНИЕ ПРИ ЧТЕНИИ

Чтение занимает второе место по зрительной нагрузке на глаза после работы на компьютере.
Этот вид деятельности связан, в первую очередь, с напряжением аккомодации.

Распознавание букв, цифр и различных других сим-
волов требует увеличения преломляющей силы хру-
сталика. Глазным мышцам приходится напрягаться,
чтобы обеспечить движение глаз вдоль строк. При-
чем глазные яблоки совершают при этом не плав-
ные, а скачкообразные движения, длительность ко-
торых весьма мала (порядка 0,02 с).
Для того чтобы при чтении глаза уставали как
можно меньше, необходимо учитывать три основ-
ных фактора: параметры текста, освещенность и
позу при чтении.
ПАРАМЕТРЫ ТЕКСТА
Немаловажную роль играют такие составляю-
щие, как шрифт, стиль, межстрочный интервал,
цвет и плотность шрифта и даже, как ни стран-
но, содержание: ведь если текст сложный для
восприятия и запоминания, то человек вынуж-
ден затрачивать на его чтение больше времени,
а значит, и нагрузка на глаза резко возрастает.
• Рекомендуемая мощность настольной лампы
— 60 Вт. Лампа должна иметь плотный абажур.
ПОЗА ПРИ ЧТЕНИИ
Для того чтобы уменьшить зрительную нагруз-
ку на глаза, соблюдайте следующие несложные
правила:
• Читайте только в положении сидя, лучше всего
за столом, слегка нагнувшись вперед.
• Расстояние от глаз до книги должно быть не ме-
нее 30 см.
• Ни в коем случае не читайте а положении ле-
жа, а также в транспорте: в этих случаях невоз-
можно сохранить фиксированное расстояние
от глаз до книги.

Критерии текста, безопасного для глаз

• достаточно крупный шрифт
• достаточно широкий межстрочный интервал
• оптимальный контраст между цветом бумаги
и шрифтом
• высокое качество полиграфии: текст не должен
быть «слепым», а бумага не должна просвечи-
вать
• стиль текста по возможности должен быть од-
нородным (без частого появления символов
различной высоты)
• текст должен легко восприниматься (при более
сложном содержании — например, научная
статья, диссертация — рекомендуется при не-
однократном прочтении давать глазам отдых)

ПАРАМЕТРЫ ТЕКСТА
Критерии освещенности помещения при чтении
• Минимальная освещенность — 100 лк.
• Верхний свет (люстра) желателен в жилом по-
мещении и строго обязателен в рабочем (ка-
бинет, читальный зал и т. п.).
Великий русский поэт А. С. Пушкин уверял, что,
когда наступали белые ночи, он писал и читал «без
лампады». В петербургскую белую ночь освещен-
ность действительно достигает 30 лк; правда, в про-
межуток с 23 ч до 1 ч она снижается до 0,5 лк, и
тогда читать становится просто невозможно.
 ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ
49
КАК СОХРАНИТЬ ЗРЕНИЕ ПРИ ПРОСМОТРЕ КИНОФИЛЬМОВ
И ТЕЛЕПЕРЕДАЧ
Одной из причин ухудшения зрения является пристальное смотрение. Когда мы находимся в ки-
нотеатре или перед экраном телевизора, наши глаза постоянно двигаются. Просмотр кинофиль-
мов и телепередач способствует перемещению изображения по сетчатке, а стало быть, оба эти
занятия полезны для зрения. Однако, если не соблюдать определенные правила, они могут нане-
сти глазам непоправимый вред.

РАССТОЯНИЕ ОТ ЭКРАНА ДО ГЛАЗ ЯРКОСТЬ И КОНТРАСТНОСТЬ

И ПОЗА ЗРИТЕЛЯ
При просмотре телевизора
• Оптимальной считается дистанция в 3 м, ми-
нимально допустимой — 2 м, а максималь-
ной — 5 м.
• Нельзя смотреть телевизор лежа или полу-
лежа, поскольку при этом аккомодация гла-
за подвергается дополнительной нагрузке.
Лучше всего прямо сидеть на стуле или в
кресле.
• Мебель желательно выбирать средней жест-
кости.
ИЗОБРАЖЕНИЯ
Излишнюю зрительную нагрузку могут вызвать
нечеткое, размытое изображение, мелькание и
тому подобные дефекты. Настройкой телевизо-
ра следует заниматься, руководствуясь настро-
ечной таблицей (или меню опций настроек) на
экране, а не нажимая наугад кнопки во время
какой-либо передачи.

В кинотеатре
• Садитесь на таком расстоянии от экрана, кото-
рое наиболее комфортно для ваших глаз.
• По возможности выбирайте места по центру за-
ла, а не сбоку от экрана.
• Не наклоняйтесь вперед, сидите прямо.
• Старайтесь, чтобы ваши глаза равномерно пе-
ремещались по экрану.

ОСВЕЩЕННОСТЬ ПОМЕЩЕНИЯ
• Телевизор нельзя смотреть в полной
темноте. В кинотеатре свет, напротив,
гасят, поскольку там изображение прое-
цируется на экран, и в темноте оно бо-
лее контрастное. При просмотре телепе-
редач источником изображения являет-
ся сам телевизор, и контрастность поч-
При длительном и частом просмотре мультфиль-
ти не зависит от внешнего освещения. мов с использованием 3D-технологии у детей мо-
• При просмотре телевизора солнеч- гут возникнуть очень серьезные проблемы со здо-
ным днем во избежание бликов на ровьем. В реальной жизни пространство осозна-
экране следует задернуть шторы. ется трехмерным по очень многим причинам, а в
3D эффект создается только за счет параллакса.
• Источник света не должен распола- В результате возникает множество побочных эф-
гаться в поле зрения (предпочтитель- фектов: помимо нарушения зрения к ним также
нее потолочная люстра или бра). относятся головокружение, тошнота, рвота и чув-
ство дезориентации.
50 хорошее зрение
ПИТАНИЕ ДЛЯ ГЛАЗ
ВИТАМИНЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ
Витамины особенно необходимы людям, которые страдают близорукостью и дальнозорко-
стью, а также всем, кто перешагнул возрастной рубеж в 40 лет. Регулярный прием витаминов
внутрь, а также закапывание специальных глазных капель способно затормозить на ранних
стадиях развитие катаракты и глаукомы.
Витамин А
Необходим для бесперебойной работы пало-
чек — особых клеток сетчатки, которые отвеча-
ют за восприятие света и сумеречное зрение.
Дефицит его способствует повышению внутри-
глазного давления и развитию глаукомы.
Однако и чрезмерное употребление витами-
на А может приводить к тяжелым нарушениям.
Поэтому частично его прием лучше заменить при-
емом бета-каротина, который является провита-
мином А и превращается в витамин А лишь в тех
количествах, которые требуются организму. Из-
быток бета-каротина не вызывает побочных яв-
лений.
Витамины группы В
Обеспечивают нормальное кровоснабжение и
бесперебойную работу нервных клеток, в том
числе передачу нервного импульса из сетчатки
глаза непосредственно к коре головного мозга,
где формируется изображение.
Витамин В2 (рибофлавин)
Повышает остроту зрения, способность разли-
чать цвета, улучшает ночное зрение. При дефи-
ците его воспаляется слизистая оболочка глаз,
появляются светобоязнь и слезотечение.
Витамин В6 (пиридоксин)
Природный транквилизатор, необходим при
сильном напряжении глаз, помогает справиться
с синдромом «дергающегося глаза».
Витамин С (аскорбиновая кислота)
Обеспечивает тонус глазных мышц, стимули-
рует циркуляцию крови в органах зрения, спо-
собствует снижению внутриглазного давления,
препятствует повреждению тканей глаза сво-
бодными радикалами. Комбинация витаминов
А и С задерживает развитие катаракты и сни-
жает необходимость хирургического вмеша-
тельства.
Витамин Е (токоферол)
Незаменим для защиты хрусталиков, снижает
риск образования катаракты и дегенерации жел-
того пятна сетчатки. Нормализует проницаемость
капилляров и предотвращает их ломкость, защи-
щает нервные клетки глаза.
Кальций
Нужен для того, чтобы наружная оболочка глаза
(склера) была плотной и ровной. Кальций не да-
ет возможности растягиваться соединительным
тканям глаза, что особенно важно при близору-
кости.
Цинк
Необходим для поддержания структуры зритель-
ного нерва, защищает глаза от повреждений,
препятствует отслойке сетчатки.
Биофлавоноид рутин снижает внутриглазное давле-
ние. Клиническими исследованиями подтвержде-
но, что при употреблении 60 мг рутина в сутки в те-
чение 4 недель глазное давление у пациентов снижа-
лось на 15 %.
 ПИТАНИЕ ДЛЯ ГЛАЗ
51

СОКОТЕРАПИЯ
Свежевыжатые соки собственного приготовления не только чрезвычайно вкусны, но и зна-
чительно более полезны, чем те, что произведены в промышленных условиях с добавлением
консервантов. Живительные эликсиры из фруктов, ягод и овощей изобилуют антиоксиданта-
ми, нейтрализующими вредное воздействие на организм свободных радикалов и препятству-
ющими преждевременному старению.

• Морковь очень богата бета-каротином (про-

витамином А). При снижении зрения в те- Помните, что полезные вещества улетучиваются из
чение 1 месяца пейте утром натощак 1 ста- соков очень быстро, поэтому лучше готовить их не-
посредственно перед употреблением.
кан свежевыжатого морковного сока, добав-
ляя в него 1 ч. ложку льняного масла. Этот на-
питок также простимулирует вялую пищевари-
тельную систему и поможет вам избежать за-
поров — одной из причин повышения внутри-
глазного давления.
• Как установили ученые, из всех витаминов че-
ловек больше всего нуждается в аскорбино-
вой кислоте: она задействована более чем в
300 важнейших биологических процессах. Од-
нако наш организм не способен самостоя-
тельно ее синтезировать, а потому необходимо
по возможности круглый год включать в свой
рацион продукты, богатые витамином С. Регу-
лярно употребляйте соки цитрусовых фрук-
тов (лимонный, апельсиновый, грейпфруто-
вый, мандариновый). Их можно пить в чистом
виде, а также составлять коктейли по вкусу.
• При хроническом конъюнктивите очень важ-
но повысить иммунитет. В течение 3 недель
пейте 2 раза в день перед едой по 1/2 стакана
смеси соков моркови, сладкого болгарского
перца и корня сельдерея, желательно в соот-
ношении 2:1:1.
• Все ягоды насыщенного синего и черного
цвета изобилуют антоцианозидами — веще-
ствами, которые улучшают остроту зрения и
чрезвычайно благотворно влияют на сетчат-
ку. Особенно полезны для глаз свежевыжа-
тые соки черники, ежевики, черной сморо-
дины и черноплодной рябины.
• Черешня богата витаминами группы В и ви-
тамином Е. Для профилактики возрастных из-
менений зрения пейте в течение 1 месяца по
1 стакану свежевыжатого сока этой ягоды. Эф-
фект значительно возрастет, если через день
Во время Второй мировой войны черничный джем
добавлять в сок по 1 ч. ложке лимонного или в обязательном порядке входил в рацион пилотов
грейпфрутового сока. английских ВВС.
52 хорошее зрение

ДИЕТА ДЛЯ ХОРОШЕГО ЗРЕНИЯ

САЛАТ «РАДУГА»
2 крупные свеклы, 3 моркови, 1 корень сельдерея, 1 луковица красного
репчатого лука, сок 1 лимона, 1 ст. ложка оливкового масла
Все овощи очистить, натереть на терке и поместить в большой са-
латник. Заправить смесью лимонного сока и оливкового масла,
посолить и хорошенько перемешать. Рекомендуется приготовить
непосредственно перед употреблением.

МОРСКОЙ ОКУНЬ С КУРКУМОЙ И ЛАЙМОМ

4 куска филе морского окуня, 1 ч. ложка порошка куркумы, сок 1 лайма,
3 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложка соли
Смешать в миске соль, сок лайма и куркуму. Натереть этой смесью
филе окуня. Разогреть масло на сковороде с антипригарным покры-
тием, выложить рыбу и жарить по 4–5 мин с каждой стороны. В ка-
честве гарнира рекомендуется подавать фасоль.

ПИРОГ С АПЕЛЬСИНАМИ И ТЫКВОЙ

3 апельсина, 400 г тыквы, 120 г муки, 200 г сахарного песка, 60 г сливочно-
го масла, 300 мл сгущенного молока, 2 яйца, 1 ч. ложка корицы, 1/4 ч. лож-
ки измельченного корня имбиря
Апельсины очистить, разделить на дольки и нарезать. Тыкву очи-
стить от кожуры, удалить семена, а мякоть нарезать. Высыпать в ми-
ску муку и 2/3 сахарного песка, добавить мелко нарезанное сливоч-
ное масло; хорошенько вымесить тесто. В другой миске взбить яй-
ца, добавить туда корицу и имбирь, влить сгущенку и высыпать оста-
ток сахарного песка. Тщательно все перемешать. Выложить апель-
сины и тыкву в глубокую жаропрочную посуду и залить сначала мо-
лочной смесью, а сверху — тестом. Запекать в предварительно ра-
зогретой духовке при температуре 180 °С в течение 40–45 мин до
образования золотистой корочки.

ЧЕРНИЧНЫЙ СОУС
250 г свежей черники, 80 г сахарного песка, 1 с. ложка свежего лимонного
сока, 1 щепотка соли, 1/2 ч. ложки ванилина
Выложить чернику в миску, раздавить вилкой, добавить лимонный
сок и сахар. Выложить смесь в кастрюлю, довести до кипения и ки-
пятить 1 мин. Добавить ванилин и хорошенько перемешать. Пода-
вать к пудингам, печенью и мороженому. Соус можно хранить в хо-
лодильнике 5 дней.

При хроническом ячмене для активизации обмена веществ следует упо-

треблять больше пряностей.
 ПИТАНИЕ ДЛЯ ГЛАЗ
53

ЗАПЕКАНКА ИЗ РЕВЕНЯ
5 стеблей ревеня, 130 г сахарного песка, 2 ст. ложки воды, 180 г пшеничной
муки, 100 г сливочного масла
Нарезать ревень и положить его в кастрюлю. Высыпать туда полови-
ну сахарного песка, влить воду и варить на медленном огне 15 мин.
Тем временем в отдельной миске размять сливочное масло в муке,
раскрошить его и растереть с оставшимся сахарным песком. Выло-
жить вареный ревень на противень, посыпать получившейся сме-
сью и запекать в предварительно разогретой духовке при темпера-
туре 180 °С в течение 10 мин.

САЛАТ ИЗ ОДУВАНЧИКОВ И МАНДАРИНОВ

140 г листьев одуванчика, 10 цветков одуванчика, 300 г мандаринов,
4 яйца, 3 ст. ложки оливкового масла, 3 ч. ложки лимонного сока, 1 пучок
зеленого лука
Яйца сварить вкрутую и нарезать ломтиками. Мандарины очистить
и разделить на дольки. Нарезать зеленый лук и листья одуванчика,
выложить их в салатницу, заправить смесью оливкового масла и ли-
монного сока и хорошенько перемешать. Разложить по тарелкам,
сверху положить ломтики яйца и мандариновые дольки. Украсить
цветами одуванчика и подавать.

СУП С ЖЕНЬШЕНЕМ
4 г сухого корня женьшеня, 2 моркови, 2 клубня картофеля, 2 стебля сельде-
рея, 1 головка репчатого лука, 1 ст. ложка оливкового масла, 2 л воды, соль,
молотый перец
Очистить и нарезать морковь, картофель и лук, мелко нарезать сель-
дерей. В кастрюлю с толстым дном влить масло, положить овощи и
тушить их 5–6 минут. Добавить женьшень и сельдерей, посолить,
поперчить, залить водой, довести до кипения и варить на медлен-
ном огне 2 часа, периодически снимая пену.

МАНГОЛЬД С КУНЖУТНЫМ СЕМЕНЕМ

300 г листьев мангольда, 50 г кунжутного семени, 1 луковица, 1 ст. ложка
оливкового масла, 1 ст. ложка соевого соуса
Лук очистить, мелко нарезать и обжарить в масле до мягкости.
Добавить соевый соус и кунжутное семя, перемешать. Затем до-
бавить нарезанные листья мангольда и обжаривать, помеши-
вая, 2–3 мин. Рекомендуется приготовить непосредственно пе-
ред употреблением.

Принято считать, будто главным источником каротина является морковь.

Это не совсем верно: особенно богаты провитамином А петрушка и крас-
ный болгарский перец.
54 хорошее зрение
НЕТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
ИСЦЕЛЕНИЕ ЦВЕТОМ
Лечебное воздействие цвета связано с влиянием колебаний волн определенной дли-
ны на отдельные органы, системы и психические центры нашего организма. Маги-
ческий эффект цвета люди подметили еще в глубокой древности, в настоящее время
цветотерапия широко используется в психологии.
Самый полезный для глаз цвет — зеленый. Это
цвет отдыха, который у подавляющего боль-
шинства людей ассоциируется с природой.
Если ваши глаза устали, смотрите вдаль на зе-
леное. Созерцание этого цвета успокaивает
нервную систему, нормализует артериальное
давление и эффективно снимает зрительное
напряжение. Недаром еще в древности вос-
точные мудрецы рекомендовали всем, кто
жаловался на зрение, внимательно разгляды-
вать изумруды, малахит и зеленую бирюзу.
Весной и летом можно провести следующую
процедуру. Сорвите с дерева самые свежие и
сочные листья, прилепите их к стеклам обыч-
ных или солнцезащитных очков и 10–15 мин
смотрите сквозь них на окружающий мир. Ес-
ли делать это регулярно, то ваши глаза боль-
ше не будут красными от усталости и переста-
нут слезиться, а зрение улучшится.
Считается, что красный и оранжевый цвета
раздражают нервную систему. Это действитель-
но так, а потому не стоит, например, оклеивать
комнату красными обоями. Однако кратковре-
менное воздействие этих цветов благотвор-
но для зрения: они стимулируют сетчатку глаза,
усиливая его кровоснабжение.
Синий, фиолетовый и сиреневый цвета
успокаивающе воздействуют на вегетатив-
ную нервную систему, которая контролирует
мышцы глаз, регулирующие размер зрачков
и фокусирующие взгляд. Поэтому человек,
ежедневно созерцающий эти цвета хотя бы
15 мин, начинает лучше видеть.
Очень полезен для усталых глаз черный цвет.
Перед сном хорошо взять кусочек черно-
го бархата и в течение 3–5 мин вниматель-
но смотреть на него. Можно также выклю-
чить свет, плотно задернуть шторы и некото-
рое время посидеть или полежать с открыты-
ми глазами, глядя в темноту.
При работе с компьютером вечернее осве-
щение помещения должно быть по возмож-
ности голубого цвета с яркостью, примерно
равной яркости свечения экрана. В услови-
ях дневного освещения также рекомендуется
обеспечить вокруг дисплея голубой фон — за
счет окраски стен.
Окраска потолка, пола, стен и предметов интерье-
ра может за счет отражательной способности их
поверхностей повысить освещенность помеще-
ния. Наиболее предпочтительны 4 цвета: белый
(отражает 90 % световых лучей), желтый (80 %),
голубой (70 %) и зеленый (60 %).

ВОЛШЕБНАЯ СИЛА ЗАПАХОВ
Научно доказано, что эфирные масла обладают мощными противовоспалительными
и антиоксидантными свойствами, благотворно влияют на нервную систему, способ-
ствуют регенерации клеток и тканей организма.
ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭФИРНЫХ МАСЕЛ
• ароматизация воздуха при помощи
аромакурительницы
• добавление в воду при принятии ванны
• прием внутрь
Аромакурительницу можно купить в специализиро-
ванном магазине. Она состоит из двух частей: ча-
ши, куда наливается вода с добавлением эфирных
масел, и свечи, нагревающей жидкость.
ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ
Смешать в аромакурительнице 1 каплю эфир-
ного масла чайного дерева, 2 капли эфирно-
го масла бергамота, 2 капли эфирного масла
розмарина и 1 каплю эфирного масла лимона.
Продолжительность ингаляции — 45 мин. Курс
лечения — 21 день.
Добавить 2 капли эфирного масла апельсина в
200 мл простокваши, кефира или натурального
йогурта и выпить вечером перед сном. Курс ле-
чения — 45 дней.
НЕТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
55
Ни в коем случае не закапывайте эфирные масла в
глаза.
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КОНЪЮНКТИВИТЕ
Добавить 2 капли эфирного масла грейпфрута
в 1 ч. ложку жидкого меда. Принимать 2 раза в
день за 30 мин до завтрака и ужина. Курс лече-
ния — 1 месяц.
Принять теплую ванну, добавив в воду 2 кап-
ли эфирного масла имбиря и 3 капли эфирно-
го масла мандарина. Продолжительность проце-
дуры — 25 мин.
Внимание! Проводить данную процедуру мож-
но только в период ремиссии.
ЕСЛИ ЗАМУЧИЛ ЯЧМЕНЬ НА ГЛАЗУ
Утром добавлять в чай (черный или зеленый, ли-
стовой, без каких-либо добавок) эфирное масло
можжевельника, из расчета 2 капли на 1 чашку.
Курс лечения — 2–3 недели; рекомендуется про-
водить 2 раза в год: весной и осенью.
Внимание! Женщинам во время месячных
проводить данную процедуру крайне нежела-
тельно.
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВОЗРАСТНЫХ
ИЗМЕНЕНИЙ
Добавить 1 каплю эфирного масла фенхеля в
1 ст. ложку холодной негазированной воды. При-
нимать за 20 мин до завтрака на протяжении
14 дней.
Принять теплую ванну, добавив в воду 4 капли
эфирного масла розы и 2 капли эфирного мас-
ла лаванды. Продолжительность процедуры —
15 мин. Курс — 10 процедур, проводить через день.
56 хорошее зрение

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ЗРЕНИЯ

ПРИ УХУДШЕНИИ ЗРЕНИЯ

• Ежедневно пить на ночь «медовую воду»: развести
1 ст. ложку меда в 1 стакане теплой воды.
• Сок лука смешать с медом в равных количествах.
Смазывать ватным тампоном веки.
• Заваривать и пить как чай листья черной смородины
или листья барбариса.
• Для улучшения циркуляции крови по утрам 35–40 раз
осторожно умывать глаза пригоршнями чистой хо-
лодной воды.
• Добавлять в молочные продукты (кефир, простоква-
шу, йогурт, мороженое) по 1 пригоршне свежих ягод
шелковицы.
• Соединить 1 стакан зерен пшеницы и 1 ст. ложку
сахарного песка, залить небольшим количеством
теплой кипяченой воды (чтобы только смочить
зерна). Поставить в темное место на 12 ч: пшени-
ца должна набухнуть, но не прорасти. Затем хранить
в холодильнике. Принимать по 1 ст. ложке утром на-
тощак в течение 2 недель. Затем сделать перерыв и
повторить курс.
• Ежедневно принимать по 1/2 ч. ложки цветочной
пыльцы, растворив ее в 200 мл теплого молока. Курс
лечения — 28 дней.
Внимание! Цветочная пыльца обладает тонизиру-
ющим действием, поэтому принимать ее следует за
3–4 ч до сна.

ЕСЛИ СЛЕЗЯТСЯ ГЛАЗА Кроме того, больной должен в течение 10–12

Вечером за 30–40 мин до сна промывать глаза от- дней регулярно есть (хотя бы в небольших дозах)
варом пшенной крупы. вареную печенку.

КУРИНАЯ СЛЕПОТА Посыпать роговицу сахарной пудрой, при морга-

Взять 700–800 г печени (желательно говяжьей)
и сварить ее в большой широкой кастрюле.
Больной должен накрыть голову большим ку-
ском плотной ткани и наклониться над сня-
той с огня кастрюлей таким образом, чтобы
ткань свисала по краям, закрывая собой ка-
стрюлю.
Это необходимо для того, чтобы пар от только что
сваренной печенки не улетучивался, но пол-
ностью шел в лицо и попадал в глаза. Обычно
бывает достаточно одного прогревания, ино-
гда требуются два, редко — три.
нии мутная пленка постепенно исчезнет.
БЛЕФАРИТ
Смазывать пораженные участки свежим соком
коланхоэ.
Смешать зеленый чай с молоком в соотношении
1:1 и использовать эту смесь для примочек.
ЯЧМЕНЬ НА ГЛАЗУ
В течение 2–3 дней смазывать больное веко очи-
щенной долькой чеснока.
 НЕТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
57

Разломить свежеиспеченный ржаной хлеб. При- КАТАРАКТА

ложить к больному глазу теплый хлебный мякиш, Пить настой яблочной кожуры в любых количес-
закрепить его повязкой и оставить на 3–4 ч. твах. Яблоки предпочтительно брать зеленые.

Сварить вкрутую куриное яйцо, очистить его и Вечером перед сном вдыхать через нос пары ва-
теплым прикладывать к ячменю. лерьяновой настойки.

Залить 5 лавровых листьев 100 мл кипятка, на- ГЛАУКОМА

крыть крышкой и настаивать 20 мин. Листья
удалить, а настой выпить.
КОНЪЮНКТИВИТ
На закрытые веки положить ломтики свежих
огурцов и полежать так 5 мин.
2–3 раза в день за 30 мин до еды принимать по
0,2 г мумие, запивая его свежим свекольным
соком. Необходимо провести 2 курса лечения
по 10 дней каждый, сделав между ними пере-
рыв 5 дней.

Влить белки двух яиц в 100 мл холодной кипя-

ченой воды, перемешать, закрыть крышкой и
настаивать 30–40 мин в теплом месте. Вече-
ром за 10–15 мин до сна протирать этой мас-
сой глаза.

Смочить соком пшеничных проростков чистую

льняную салфетку, положить ее на закрытые ве-
ки и спокойно полежать 45–50 мин.

Смочить хлопчатобумажную ткань в свежем соке

укропа, слегка отжать, сложить в несколько раз.
Прикладывать к глазам на 15–20 мин.

Прикладывать к глазам тертый сырой карто-

фель.

На шею, ниже затылка, положить на 10 мин

очень горячую мокрую ткань (только натураль-
ную, ни в коем случае не синтетическую).

Промывать глаза настоем чайного гриба.

СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА

Выпивать ежедневно по 1 стакану рассола из-
под квашеной капусты.

1 ч. ложку майского меда развести в 0,5 л дис-

тиллированной воды. Закапывать 2 раза в день
по 1 капле в каждый глаз.

Скорлупки 12 кедровых орехов залить 0,5 л вод-

ки, накрыть крышкой и настаивать 1 неделю в
темном месте, периодически встряхивая банку.
Затем процедить и принимать по 10 капель на-
стойки 2 раза в день за 15 мин до еды.
Известный русский врач Федор Андреевич Гильте-
брандт рекомендовал тем, кто хочет до глубокой ста-
рости сохранить острое зрение, почаще играть на
бильярде.
58 хорошее зрение
ФИТОТЕРАПИЯ ДЛЯ ГЛАЗ
В 1977 году на сессии Всемирной организации здра-
воохранения была принята резолюция по развитию
исследований в области народной медицины.
ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ
ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ
• Залить 1 ст. ложку свежих листьев
черники 1 стаканом кипятка и наста-
ивать в течение 1 ч. Процедить и при-
нимать по 1/2 стакана 2 раза в день,
после завтрака и ужина.
• 4 ст. ложки плодов шиповника залить
0,5 л кипятка и кипятить на медленном
огне 5–7 мин. Охладить, процедить и
принимать по 1/3 стакана 3 раза в день
после еды.
• Соединить траву зверобоя, листья зем-
ляники, лепестки шиповника, цветки
красного клевера и листья березы в
соотношении 1:2:4:4:6. Все измель-
чить и тщательно перемешать. 1 ч. лож-
ку смеси залить 50 мл крутого кипятка,
накрыть крышкой и настаивать в тече-
ние 45 мин. Затем процедить и выпить
в 3–4 приема, желательно через 20–
25 мин после еды.
• Заваривать листья костяники и пить как
чай.
• Смешать листья черной смородины, пло-
ды брусники и плоды шиповника в соот-
ношении 1:2:3. 1 ст. ложку смеси залить
2 стаканами крутого кипятка, накрыть
крышкой и настаивать 1,5 ч. Затем про-
цедить, отжать и принимать по 1 стакану
теплого настоя 2 раза в день за 20 мин
до еды. Курс — 45 дней. Для повышения
эффективности во время лечения сахар
желательно заменить медом.
ПРИ БЛЕФАРИТЕ
• 3 ст. ложки соцветий ромашки залить
1 стаканом крутого кипятка, плотно
накрыть крышкой и настаивать 1 ч.
Затем процедить, отжать и использо-
вать для примочек.
• 1 ст. ложку листьев и цветков татарни-
ка колючего (чертополоха) залить 1 ста-
каном кипятка, накрыть крышкой и на-
стаивать 2 ч. Затем процедить, отжать и
промывать глаза 2 раза в день, утром
и вечером.
ПРИ КОНЪЮНКТИВИТЕ
• Смешать в равных частях листья голу-
бики и шишки хмеля. Залить 1 ст. ложку
смеси 1 стаканом кипятка и настаивать,
тщательно укутав, 1 ч. Пить по 3 глотка
3–4 раза в день за 20 мин до еды.
• 1 ч. ложку цветков черемухи залить 1 ста-
каном кипятка и настаивать 6 ч. Затем
охладить, процедить через марлю и от-
жать. Промывать глаза 2–3 раза в день.
• Залить 1 ст. ложку травы чистотела 1 ста-
каном кипятка, греть на слабом огне
5 мин. Настаивать 20 мин, после че-
го процедить, добавить 1 ч. ложку меда
и размешать. Использовать для примо-
чек при выделении гноя.
• 1 ст. ложку цветков шиповника залить
0,5 л воды и кипятить на водяной бане в
течение 20 мин. Затем охладить, проце-
дить, отжать и промывать настоем глаза.

ПРИ ВОСПАЛЕНИИ РОГОВИЦЫ
• Срезать молодые побеги яблони и про-
пустить их через кухонный процессор до
получения сока. Тщательно процедить и
делать компрессы на глаза. ВНИМАНИЕ!
Ни в коем случае не используйте побеги
деревьев, которые обрабатывались ядо-
химикатами!
ПРИ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ В ГЛАЗ
• Смешать свежие ягоды черноплодной ря-
бины и свежие листья мяты в соотноше-
нии 4:1. 1 ст. ложку смеси залить 0,25 л
кипятка, накрыть крышкой и настаивать
в темном прохладном месте 3–4 ч. За-
тем процедить и принимать по 1/2 стакана
4 раза в день. Курс лечения — 1 неделя.
ПРИ СИНДРОМЕ СУХОГО ГЛАЗА
• 2 ч. ложки лепестков василька полево-
го залить 1 стаканом крутого кипятка,
накрыть крышкой и настаивать в тече-
ние 2 ч. Процедить через 2 слоя мар-
ли и делать из теплого настоя примочки
для глаз.
• Соединить 1 ст. ложки травы очанки
лекарственной, 1 ст. ложки травы зве-
робоя продырявленного. Залить смесь
1 стаканом кипятка, накрыть крышкой
и настаивать 15 мин. Процедить, отжать
и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день
после еды. Курс лечения — 10 дней.
НЕТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
59
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТАРЧЕСКОЙ
КАТАРАКТЫ
• 1 ст. ложку мелко измельченного кор-
ня пиона залить 0,5 л кипятка, накрыть
крышкой и настаивать в темном ме-
сте 5 ч. После этого кипятить в течение
5 мин, процедить, отжать. Принимать на-
стой охлажденным по 1 ст. ложке 3 раза
в день после еды в течение 1,5 месяца.
• Соединить 1 ст. ложку зверобоя и 1 ст.
ложку шалфея. Залить смесь 1 л кипятка,
накрыть крышкой и настаивать 10 мин.
Пить 3 раза в день по 1/3 стакана перед
едой в течение 40–45 дней.
ПРИ ЯЧМЕНЕ
• 3 ст. ложки цветков календулы залить 1 стака-
ном кипятка. Настаивать в течение 30 мин,
затем процедить. Делать примочки на гла-
за, пропитав настоем ватные тампоны.
• Срезать 1 большой мясистый лист алоэ.
Вымыть, высушить, отжать сок и разве-
сти его водой в соотношении 10:1. Де-
лать примочки.
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГЛАУКОМЫ
• 2 ст. ложки измельченных кукурузных
рыльцев залить 1,5 стакана кипятка, на-
крыть крышкой и настаивать 50 мин. За-
тем отжать и процедить через несколько
слоев марли. Принимать 3 раза в день пе-
ред едой по 1/3 стакана. Курс — 1 месяц.
Помните, что ни в коем случае нельзя собирать
лекарственные растения в черте города (вклю-
чая парки и скверы), а также рядом с автостра-
дами, железнодорожными путями, аэродрома-
ми и промышленными объектами!
60 хорошее зрение

РЕЦЕПТЫ СО ВСЕГО СВЕТА

ПРИ СНИЖЕНИИ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ

Тибетский рецепт
Смешать по 100 г березовых почек, бессмертника, зверобоя и ромашки. Пе-
ремолоть, положить в стеклянную или керамическую емкость и плотно закрыть
крышкой. Вечером перед сном залить 1 ст. ложку смеси 2 стаканами кипятка.
Настаивать 20 мин, после чего процедить, отжать и разделить на 2 части. Рас-
творить 1 ч. ложку меда в 1 стакане смеси и медленно, маленькими глотками
выпить. После этого до самого утра уже ничего нельзя ни есть, ни пить. Утром
подогреть оставшуюся жидкость (ни в коем случае не давая ей закипеть), рас-
творить в ней 1 ч. ложку меда и медленно, маленькими глотками выпить. За-
втракать можно только через 15–20 мин. Курс лечения — 28 дней. Затем сде-
лать перерыв 21 день, после чего по желанию повторить.

Мадагаскарский рецепт
100 г крупных сочных листьев алоэ пропустить через мясорубку. Добавить 500 г
жидкого меда и 120 мл белого виноградного вина. Тщательно перемешать, по-
местить в керамическую посуду, плотно закрыть крышкой и поставить в темное
прохладное место на 5 дней. Принимать 3 раза в день за 1 ч до еды в течение
2 недель: первые 4 дня — по 1 ч. ложке, а затем — по 1 ст. ложке. Лечение не ре-
комендуется проводить женщинам во время менструаций.

Словацкий рецепт
Смешать по 1 ст. ложке листьев земляники, цветков василька, сосновых иголок,
листьев тысячелистника, травы очанки и листьев толокнянки. Залить 2 ст. ложки
смеси 0,5 л кипятка и кипятить на водяной бане 15 мин. Охладить, процедить, от-
жать. Принимать 3 раза в сутки по 1/3 стакана за 30 мин до еды в течение 2 не-
дель. Лечение желательно проводить при растущей Луне. Затем сделать пере-
рыв 2 недели и повторить.

ЕСЛИ ЗАМУЧИЛ ЯЧМЕНЬ

Белорусский рецепт
Смешать 1 ч. ложку травы зверобоя и 1 ч. ложку почек березы. Залить 0,5 л кру-
того кипятка и настаивать 40 мин. Процедить, отжать и принимать 3 раза в день
перед едой по 1/3 стакана. Курс лечения — 2–3 недели. На протяжении этого
времени желательно пить как можно больше родниковой воды.

КАК ДО СТАРОСТИ ОСТАВАТЬСЯ ЗОРКИМ СОКОЛОМ

Рецепт североамериканских индейцев
Смешать сок топинамбура (земляной груши) и черники в соотношении 1:1.
Принимать ежедневно по 2–3 ст. ложки в течение 1 месяца.
Хорошо также пить чай из цветков топинамбура.

ОТ КРАСНЫХ ВОСПАЛЕННЫХ ГЛАЗ

Румынский рецепт
1 ст. ложку семян фенхеля залить 1 стаканом воды и кипятить на медленном ог-
не, пока отвар не приобретет золотистый цвет. Охладить, процедить через мар-
лю, отжать и промывать глаза утром и вечером.
Содержание

Предисловие .............................................................................................................................................................................. 3
Как устроен глаз ....................................................................................................................................................................... 4
Как функционирует здоровый глаз ..................................................................................................................................... 6
Заболевания глаз ..................................................................................................................................................................... 11
Близорукость ................................................................................................................................................................................ 11
Дальнозоркость ......................................................................................................................................................................... 12
Астигматизм ................................................................................................................................................................................ 13
Диагностика аномалий рефракции ....................................................................................................................................... 14
Коррекция аномалий рефракции ........................................................................................................................................... 15
Косоглазие .................................................................................................................................................................................. 17
Бактериальные конъюнктивиты ................................................................................................................................................ 19
Аллергические конъюнктивиты ................................................................................................................................................. 20
Синдром сухого глаза ................................................................................................................................................................ 21
Катаракта .................................................................................................................................................................................... 22
Глаукома ...................................................................................................................................................................................... 24
Нарушения цветоощущения. Дальтонизм ............................................................................................................................. 26
Куриная слепота ......................................................................................................................................................................... 28
Световая офтальмия .................................................................................................................................................................. 29
Блефарит ..................................................................................................................................................................................... 30
Ячмень ......................................................................................................................................................................................... 31
Болезни глаз как осложнения других заболеваний ............................................................................................................... 32
Механические повреждения глаз ........................................................................................................................................ 34
Ранения глаза ............................................................................................................................................................................. 34
Контузии глаза ............................................................................................................................................................................ 36
Ожоги глаза ................................................................................................................................................................................. 37
Первая помощь при повреждениях глаз ............................................................................................................................... 38
Современные методы лечения офтальмологических заболеваний .......................................................................... 40
Лечебная гимнастика и массаж........................................................................................................................................... 42
Упражнения при близорукости ................................................................................................................................................ 42
Профилактика близорукости у школьников ........................................................................................................................... 43
Упражнения при дальнозоркости ............................................................................................................................................ 44
Упражнения общего характера ............................................................................................................................................ 46
Массаж глаз и век ...................................................................................................................................................................... 47
Профилактика нарушений зрения ....................................................................................................................................... 48
Как сохранить зрение при работе на компьютере ............................................................................................................... 48
Как сохранить зрение при чтении ........................................................................................................................................... 50
Как сохранить зрение при просмотре кинофильмов и телепередач ................................................................................ 51
Питание для глаз ....................................................................................................................................................................... 52
Витамины и микроэлементы ................................................................................................................................................... 52
Сокотерапия ............................................................................................................................................................................... 53
Диета для хорошего зрения ...................................................................................................................................................... 54
Нетрадиционные методы лечения ...................................................................................................................................... 56
Исцеление цветом ..................................................................................................................................................................... 56
Волшебная сила запахов .......................................................................................................................................................... 57
Народные средства для улучшения зрения ........................................................................................................................... 58
Фитотерапия для глаз ................................................................................................................................................................. 60
Рецепты со всего света ............................................................................................................................................................. 62
 УДК 617.7
ББК 56.7
T 41
«Семейная энциклопедия здоровья»

Тимофеева Светлана Александровна

ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ
ОРГАНЫ ЧУВСТВ
Научно-популярное издание

Научный редактор доктор медицинских наук, профессор В. Н. Федорец

Ответственный редактор И. Беличева. Художественный редактор Ю. Прописнова
Технический редактор Е. Траскевич. Корректор Е. Волкова
Верстка О. Солодовниковой
Иллюстрации А. Кирилловой, Е. Морозова и В. Титова
Руководитель проекта А. Галль

ISBN 978-5-367-02531-6 © ЗАО «Торгово-издательский дом «Амфора», 2013

Тимофеева С.
Т 41 Хорошее зрение: Органы чувств / Светлана Тимофеева. — СПб. : ЗАО «Торгово-издательский дом «Амфора»,
2013. — 62 с. : ил.