Вы находитесь на странице: 1из 2

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Слизистая оболочка полости рта почти всегда вовлекается в патологический


процесс при инфекционных заболеваниях. Поэтому многие инфекционные
заболевания, как острые, так и хронические, имеют типичные проявления на
слизистой ободочке рта (скарлатина, корь, сифилис, туберкулез, ВИЧ-
инфекция и др.). Знание этих проявлений в значительной степени облегчает
диагностику инфекционных заболеваний.
Характер и степень тяжести поражения слизистой оболочки рта при
инфекционных заболеваниях зависят от вирулентности возбудителя и от
состояния макроорганизма. Имеется в виду в первую очередь состояние
иммунной, эндокринной систем, фактор наследственности и др. Особое
значение имеет состояние защитных сил организма в патогенезе
заболеваний, вызванных представителями резидентной (постоянной)
микрофлоры полости рта.
В полости рта человека содержится наибольшее число видов бактерий по
сравнению с другими полостями в организме. Резидентная (постоянная)
микрофлора полости рта образует сложную и стабильную систему,
выполняющую роль барьера для чужеродной патогенной микрофлоры. В
здоровом организме видовое и количественное представительство
микрофлоры практически постоянно на протяжении почти всей
жизнедеятельности. Имеется лишь некоторая ее вариабельность,
обусловленная временем года, суток, перенесенными заболеваниями и др.
Главным фактором, поддерживающим видовое и количественное
постоянство микрофлоры полости рта, является слюна со всеми ее
многообразными свойствами (pH, вязкость, буферные свойства, ферментные
системы, ионный потенциал и т. д.). На состав и количество микрофлоры в
полости рта огромное влияние оказывают соматические заболевания,
регулярный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и
кортикостероидов, состояние иммунной системы, экологические факторы,
вторичная адентия и пользование съемными протезами.
Все эти факторы вызывают нарушение состава и свойств резидентной
микрофлоры в полости рта. Нарушается баланс в микробных ассоциациях, в
результате чего повышается вирулентность представителей резидентной
микрофлоры, которая становится источником эндогенной инфекции в
полости рта, вызывающей острые и хронические воспалительные процессы.
Возникновение аутоинфекции возможно при резком ослаблении защитных
функций слизистой оболочки рта в результате различных дистрофических
процессов, инфекционных заболеваний, острой или хронической травмы
(механической, термической, химической).
Заболевания слизистой оболочки рта, вызванные представителями
резидентной микрофлоры полости рта, принято называть эндогенными
инфекционными заболеваниями, или аутоинфекциями. К ним относятся
кандидоз, фузоспирохетоз, гнойничковые и другие бактериальные
инфекции. При острых инфекционных заболеваниях слизистая оболочка рта
почти всегда вовлекается в патологический процесс. Могут возникнуть или
обостриться вирусные, грибковые или бактериальные заболевания,
поражающие слизистую оболочку рта (острый или обострение хронического
герпетического стоматита, кандидоз, язвенно-некротический стоматит
Венсана и др.), лечением которых занимается врач-стоматолог. Лечение
больных с поражением слизистой оболочки рта при хронических
инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез, лепра, СПИД и др.)
проводят врачи других специальностей (венерологи, фтизиатры,
инфекционисты).
Группу инфекционных заболеваний слизистой оболочки рта составляют
различные по этиологии, клиническим проявлениям и морфологическим
характеристикам болезни. Но они имеют одно существенное сходство —
причиной их развития являются микроорганизмы (бактерии, вирусы,
спирохеты или грибы).
Каждое заболевание вызывается конкретным микроорганизмом или их
группой.