СОЦИАЛЬНЫЙ ПАСПОРТ 4 «Г» класса МОУ СОШ №12

г. Новоалександровск
2020-2021 уч. год

Ф.И.О. классного руководителя: Вахрушева Людмила Вячеславовна

В классе: 12человек

В классе: мальчиков - 6 , девочек - 6

Общий список класса:

№ п/п ФИО уч-ся Дата Домашний адрес Состав семьи (ФИО родителей, сестер, Статус семьи Кружки, секции
рождения братьев, бабушек и дедушек которые
проживают на одной территории, дата
рождения, место учебы/работы, номер
телефона)
1 Бурлуцкий Сергей 06.02.2009 Адрес Мать: Бурлуцкая Светлана Алексеевна, Неполная Не посещает
Николаевич регистрации: ул. 20.12.1990 г.р., не работает, 8 962-028-51-
Гражданская, 53а 07.

Адрес Брат: Бурлуцкий Петр Николаевич,

фактического 13.05.2011 г.р., ученик МОУ СОШ №12
проживания: ул.
Гражданская, 28 Сестра: Бурлуцкая Ольга Николаевна,
09.01.2009 г.р., проживает с бабушкой в г.
Красноярск

Сестра: Бурлуцкая Мария Николаевна,

04.12.2013 г.р., о/у не посещает

2 Васина Ксения Андреевна 16.03.2010 Ул. Володарского, Мать: Васина Олеся Валерьевна, Неполная Не посещает
141 25.12.1982 г.р., АО «Плодосовхоз»,
уборщик помещения, 8 962-404-96-85.

Сестра: Васина Анастасия Андреевна,

02.02.2004 г.р., студент Григорополисского
профессионально-технического училища

3 Ефанова Алена Игоревна 01.08.2010 Ул. Победы, 30 Мать: Панова Олеся Владимировна, Полная, Не посещает
 25.08.1987 г.р., не работает, 8906-476-89- малообеспече
76 нная

Отчим: Панов Александр Александрович,

27.06.1990 г.р., ИП Недоносков Е.С.,
водитель, 8961-465-17-75

Брат: Ефанов Игорь Игоревич, 22.12.2006

г.р., ученик МОУ СОШ №12

Сестра: Панова Ева Александровна,

09.01.2020, о/у не посещает

4 Зубов Михаил Викторович 23.12.2009 Ул.Володарского, Мать: Зубова Татьяна Анатольевна, Полная Не посещает
109 02.09.1988, не работает, 8-961-489-57-58

Отец: Зубов Виктор Михайлович,

02.02.1978, инвалид III группы, не
работает, 8 968-270-72-01

Сестра: Зубова Дарья Викторовна,

13.12.2012 г.р., ученица МОУ лицей
«Экос».

Брат: Зубов Тимофей Викторович,

16.05.2017 г.р., о/у не посещает

5 Кретов Дмитрий 20.10.2007 Ул. Гагарина, 574 Мать: Кретова Екатерина Валерьевна, Полная, Не посещает
Александрович 07.12.1986 г.р., не работает, 8905-442-30- многодетная
14

Отец: Кретов Александр Владимирович,

04.11.1979 г.р., ООО «Югроспром»,
водитель, 8905-464-54-03

Брат: Кретов Александр Александрович,

24.03.2019 г.р., о/у не посещает

Брат: Гвоздев Никита Михайлович,

22.05.2006 г.р., ученик МОУ СОШ №12
 Сестра: Гвоздева Татьяна Михайловна,
08.04.2004 г.р., о/у не посещает

6 Кульбаченко Одиссей 07.07.2009 Ул.Крупской, 45 Мать: Кульбаченко Лидия Александровна, Неполная, Не посещает
Русланович 22.03.1986 г.р., не работает, 8 961-472-29- многодетная
75

Брат: Кульбаченко Руслан Русланович,

25.04.2014, о/у не посещает

Сестра: Павленко Диана Дмитриевна-

28.07.2004, о/у не посещает

Брат: Кульбаченко Петр Дмитриевич-

28.02.2006, ученик МОУ СОШ №12

Брат: Кульбаченко Моисей Дмитриевич-

16.08.2005, ученик МОУ СОШ №12

7 Ниёзова Виктория 02.08.2010 Ул.Победы, 68 Мать: Сидоренко Татьяна Николаевна, Полная Не посещает
Алишеровна 23.04.1987 г.р., не работает, 8 905-462-58-
22

Отец: Ниёзов Алишер Джелолович,

03.02.1982 г.р., не работает, 8 909-759-11-
44

Сестра: Ниёзова Анастасия Алишеровна,

04.06.2014 г.р, д/с «Сказка»
8 Павленко Латвина Руслановна 02.02.2010 Адрес Мать: Павленко Екатерина Михайловна, Неполная, Не посещает
регистрации: 22.01.1992 г.р., не работает, 8 961-460-24- многодетная
Ул.Гражданская, 90
50
Брат: Павленко Руслан Русланович,
Адрес 21.11.2011, ученик МОУ СОШ №12
фактического
проживания: Брат: Павленко Федор Русланович, 17.06.
Ул.Серафимовича, 2013, о/у не посещает
29

9 Павленко Мадина Андреевна 24.03.2010 Адрес Мать: Павленко Тамара Сергеевна, Полная, Не посещает
регистрации: 20.05.1988 г.р., не работает, 8 903-409-05- многодетная
ул.Гагарина, 688 61

Адрес Отец: Павленко Андрей Стефанович,

фактического 14.12.1988 г.р., не работает, 8961-466-28-
проживания: ул. 86
Гагарина, 704
Брат: Павленко Федор Андреевич,
18.07.2007, ученик МОУ СОШ №12

Сестра: Павленко Нина Андреевна,

01.08.2006, о/у не посещает

Сестра: Павленко Милана Андреевна,

11.08.2018, ученица МОУ СОШ №12

Сестра: Павленко Забава Андреевна,

11.08.2018, ученица МОУ СОШ №12

10 Павленко Николай 6.11.2008 Ул.Железнодорож Мать: Павленко Елизавета Николаевна, Неполная Не посещает
Дмитриевич ная, 275 18.02.1970, не работает, 8909-763-68-49

Брат: Павленко Федор Дмитриевич,

07.07.2006., ученик МОУ СОШ №12

11 Панченко Диана Анатольевна 03.09.2007 Пер.Титова,66 Мать: Панченко Ольга Алексеевна, неполная Не посещает
31.10.1986 г.р., не работает, 8 962-000-41
-47
 Брат: Панченко Алексей Анатольевич,
22.07.2003, о/у не посещает

Сестра: Панченко Самира Анатольевна,

25.11.2009., ученица МОУ СОШ №12

12 Севян Нверик Дорикович 22.05.2010 Ул.Железнодорож Мать: Севян Изабела Мурадовна, Полная, Не посещает
ная, 196 06.05.1983 г.р., МОУ СОШ №12, уборщик многодетная
помещения, 8962-017-47-61

Отец: Севян Дорик Лёвикович, 18.10.1978

г.р., ИП, реализатор, 8906-440-73-50

Брат: Севян Левон Дорикович,

28.04.2006, ученик МОУ СОШ №12

Брат: Севян Родион Дорикович,

26.01.2008, ученик МОУ СОШ №12

Неполные семьи

№ Ф.И.О ребенка (полностью) Ф.И.О. родителя Место работы родителя Домашний

п/п адрес

1 Бурлуцкий Сергей Николаевич Бурлуцкая Светлана Алексеевна Не работает Адрес регистрации: ул.
Гражданская, 53а

Адрес фактического
проживания: ул.
Гражданская, 28
2 Васина Ксения Андреевна Васина Олеся Валерьевна АО «Плодосовхоз», уборщик ул.Володарского, 141
помещения

3 Кульбаченко Одиссей Русланович Кульбаченко Лидия Александровна Не работает ул.Крупская, 45

4 Павленко Латвина Руслановна Павленко Екатерина Михайловна Не работает Адрес регистрации:

Ул.Гражданская, 50
 Адрес фактического
проживания:
Ул.Серафимовича, 29
5 Павленко Николай Дмитриевич Павленко Елизавета Николаевна Не работает ул.Железнодорожная, 275

6 Панченко Диана Анатольевна Панченко Ольга Алексеевна Не работает пер. Титова,66

Малообеспеченные семьи (подтверждённые документально)

№ ФИО ребёнка (полностью) Дата рождения Домашний адрес Состав семьи Сопутствующий
статус

1 Ефанова Алена Игоревна 01.08.2010 Ул. Победы, 30 Мать: Панова Олеся Полная,
Владимировна, 25.08.1987 многодетная,
г.р., не работает, 8906-476- малообеспеченна
89-76 я
Отчим: Панов Александр
Александрович, 27.06.1990
г.р., ИП Недоносков Е.С.,
водитель, 8961-465-17-75
Брат: Ефанов Игорь
Игоревич, 22.12.2006 г.р.,
ученик МОУ СОШ №12
Сестра: Панова Ева
Александровна, 09.01.2020,
о/у не посещает

Многодетные семьи (3 и более детей до 18 лет)

№ Ф.И.О. уч-ся Дата рождения Домашний адрес Состав семьи в которой проживает уч-ся, Документ Сопутствующий
ФИО и даты с датой рождения каждого подтвержда статус
члена семьи, указать где обучается или ющий
воспитывается ДУ статус
1 Кретов Дмитрий 20.10.2007 Ул. Гагарина, 574 Мать: Кретова Екатерина Валерьевна, Полная,
 Александрович 07.12.1986 г.р., не работает, 8905-442-30- многодетная
14

Отец: Кретов Александр Владимирович,

04.11.1979 г.р., ООО «Югроспром»,
водитель, 8905-464-54-03

Брат: Кретов Александр Александрович,

24.03.2019 г.р., о/у не посещает

Брат: Гвоздев Никита Михайлович,

22.05.2006 г.р., ученик МОУ СОШ №12

Сестра: Гвоздева Татьяна Михайловна,

08.04.2004 г.р., о/у не посещает

2 Кульбаченко Одиссей 07.07.2009 Ул.Крупской, 45 Мать: Кульбаченко Лидия Александровна, Неполная,

Русланович 22.03.1986 г.р., не работает, 8 961-472-29- многодетная,
75 малообеспеченна
я
Брат: Кульбаченко Руслан Русланович,
25.04.2014, о/у не посещает

Сестра: Павленко Диана Дмитриевна-

28.07.2004, о/у не посещает

Брат: Кульбаченко Петр Дмитриевич-

28.02.2006, ученик МОУ СОШ №12

Брат: Кульбаченко Моисей Дмитриевич-

16.08.2005, ученик МОУ СОШ №12

3 Павленко Латвина 02.02.2010 Адрес регистрации: Мать: Павленко Екатерина Михайловна, Неполная,
Руслановна Ул.Гражданская, 50 22.01.1992 г.р., не работает, 8 961-460-24- многодетная,
90 малообеспеченна
Адрес я
фактического Брат: Павленко Руслан Русланович,
проживания: 21.11.2011, ученик МОУ СОШ №12
Ул.Серафимовича,
29 Брат: Павленко Федор Русланович, 17.06.
2013, ученик МОУ СОШ №12
4 Павленко Мадина 24.03.2010 Адрес регистрации: Мать: Павленко Тамара Сергеевна, Полная,
Андреевна ул.Гагарина, 688 20.05.1988 г.р., не работает, 8 903-409-05- многодетная
61
Адрес
фактического Отец: Павленко Андрей Стефанович,
проживания: ул. 14.12.1988 г.р., не работает, 8961-466-28-
Гагарина, 704 86

Брат: Павленко Федор Андреевич,

18.07.2007, ученик МОУ СОШ №12

Сестра: Павленко Нина Андреевна,

01.08.2006, о/у не посещает

Сестра: Павленко Милана Андреевна,

11.08.2018, ученица МОУ СОШ №12

Сестра: Павленко Забава Андреевна,

11.08.2018, ученица МОУ СОШ №12

5 Севян Нверик Дорикович
22.05.2010 Ул.Железнодорожн Мать: Севян Изабела Мурадовна, Полная,
ая, 196 06.05.1983 г.р., МОУ СОШ №12, уборщик многодетная,
помещения, 8962-017-47-61 малообеспеченна
я
Отец: Севян Дорик Лёвикович, 18.10.1978
г.р., ИП, реализатор, 8906-440-73-50

Брат: Севян Левон Дорикович,

28.04.2006, ученик МОУ СОШ №12

Брат: Севян Родион Дорикович,

26.01.2008, ученик МОУ СОШ №12

Дети-инвалиды

Ф.ИО ребёнка Дата рождения Домашний адрес Ф.И.О. родителей, место Форма обучения Диагноз
работы
Опекаемые

№ ФИО опекаемого Дата рождения ФИО опекуна Телефон опекуна №, дата Указать на каких
п/п опекаемого Постано условиях
вления (возмездное или
об опеки безвозмездно)
осуществляется
опека

Дети, состоящие на учёте в ОДН, ВШУ

№ ФИО учащегося Ф.И.О. родителей, место Дата Учёт Занятость во
п/п работы постановки на внеурочное время
учёт, причина ОДН ВШУ СОП Социально-
постановки психологическое
тестирование

Дети «группы риска» (требующие повышенного внимания)

Ф.И.О. ребёнка (полностью) Дата рождения Дом. адрес, телефон Ф.И.О. родителей, место Причина наблюдения
работы

Дети -иностранные граждане

Ф.И.О. ребёнка (полностью) Ф.И.О. родителей Гражданство

Обучающиеся для которых русский язык не является родным

Национальность Кол-во детей Ф.И.О. обучающихся
Цыгане 6 Бурлуцкий Сергей Николаевич
Кульбаченко Одиссей Русланович
Павленко Латвина Руслановна
Павленко Мадина Андреевна
Павленко Николай Дмитриевич
Панченко Диана Анатольевна
Армянин 1 Севян Нверик Дорикович

Учащиеся, имеющие прописку за пределами Новоалександровского городского округа

№ Ф.И.О. учащегося Адрес регистрации Причина проживания на

территории города

Образование родителей

Количество родителей имеющих Количество родителей имеющих Количество родителей имеющих Количество родителей не имеющих
высшее образование специальное(средне - специальное) среднее общее образование образования
образование
0 4 7 7

Возрастная категория родителей

Возраст 25-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56-60 61-65 Пенсионеры

Кол-во чел. 5 8 1 3 1 0 0 0 0

Количественный состав:

№ п/п Категории Кол-во

1. Всего семей 12
2. Из них: с одним ребенком -
с двумя детьми 3
с тремя и более детьми 9
5. Малообеспеченные семьи 1
6. Многодетные семьи 5
7. Семьи беженцев и переселенцев 0
8. Полные семьи 6
9. Дети, воспитываемые одним родителем (неполные семьи) 1
10. Матери-одиночки (в графе отец стоит прочерк) 5
11. Дети-инвалиды -
12. Опекаемые семьи -
13. Приемные семьи -
14. Дети, чьи родители инвалиды или пенсионеры -
15. Семьи, находящиеся в социально-опасном положении -
16. Дети, состоящие на учете ОДН -
17. Дети, состоящие на внутришкольном учете -
18. Учащиеся «группы риска», трудные дети -
19. Дети, для которых русский язык не является родным 7

Подпись классного руководителя _________________/ Вахрушева Л.В./