ИП Калинина Л.И.

ПРОТОКОЛ № ________
заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников
«_____» _________________20___г.

Комиссия в составе:
Председателя комиссии __________________________________________________________________________________________________________
Членов комиссии __________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
на основании приказа № _________ от «_______» _____________________20___г.
приняла экзамен __________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
и установила:
№ Фамилия, Имя, Отчество Должность, профессия Цех, участок Сдал / Не сдал Подпись Примечание
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Председатель комиссии _______________________________________________________________

Члены комиссии _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________