Вы находитесь на странице: 1из 76

Учебно-методический центр LIFE

Приложение
К методическому пособию по программе профессиональной переподготовки
по специальности: инструктор тренажерного зала

r. Иркутск 2020 r.
Оглавление
Скелет головы ........................................................................................................................................................................................................................................ 2
Кости туловища ..................................................................................................................................................................................................................................... 5
Кости верхних конечностей ................................................................................................................................................................................................................. 7
Кости нижних конечностей ................................................................................................................................................................................................................ 10
Суставы (прерывные соединения костей человека) .......................................................................................................................................................................... 14
Скелетные мышцы тела человека ........................................................................................................................................................................................................ 20
Мышцы туловища человека .................................................................................................................................................................................................................. 25
Мышцы живота ....................................................................................................................................................................................................................................... 37
Мышцы пояса верхней конечности...................................................................................................................................................................................................... 39
Мышцы плеча...................................................................................................................................................................................................................................... 42
Мышцы предплечья ........................................................................................................................................................................................................................... 46
Мышцы пояса нижних конечностей .................................................................................................................................................................................................... 54
Мышцы таза ........................................................................................................................................................................................................................................ 54
Мышцы бедра ..................................................................................................................................................................................................................................... 59
Мышцы голени.................................................................................................................................................................................................................................... 65
Функциональные взаимосвязи между скелетными мышцами в суставах ..................................................................................................................................... 70
Нормальный диапазон движений в суставах ..................................................................................................................................................................................... 74

1
Кости человека
Скелет головы
Череп человека — это костный каркас головы. Он защищает головной мозг и органы чувств, а также является основой для лицевых
мускулов, с помощью которых человек может жевать, говорить и выражать чувства. В черепе различают мозговой и лицевой отделы.
Функции черепа
1. Защитная (содержит головной мозг и органы чувств, защищая эти образования от повреждений)
2. Опорная (служит вместилищем для головного мозга, органов чувств, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем)
3. Двигательная (сочленяется с позвоночным столбом)
Череп (cranium) состоит из 29 костей.

• Мозговой отдел (cranium cerebrale) (8 костей):


Лобная - кость, которая образует лоб, костные выступы под бровями и верхнюю часть каждой орбиты.
Теменные - пара костей, которые образуют большую часть верхних и латеральных стенок черепа. Они соединяются по средней линии по
сагиттальному шву и соединяются с лобной костью по венечному шву.
Височные - пара костей, которые располагаются ниже теменных костей.
Затылочная - самая нижняя кость черепа. Она образует основание и заднюю стенку черепа и соединяет теменные кости впереди
лямбдовидного шва. В основании затылочной кости имеется крупное отверстие, большое затылочное отверстие, через которое проходит
спинной мозг, продолжаясь в головной мозг. С каждой стороны большого затылочного отверстия имеются затылочные мыщелки, которые
сочленяются с первым шейным позвоноком позвоночного столба (атлант).
Клиновидная - имеет форму бабочки, которая охватывает череп по ширине и является частью основания полости черепа. Клиновидная
кость образует часть глазной орбиты и латеральную часть черепа.
Решетчатая – непарная кость спереди клиновидной кости и ниже лобной кости. Образует большую часть носовой перегородки, верхние и
средние носовые раковины.

2
3
• Лицевой отдел (cranium viscerale) (14 костей):
Носовые - пара небольших прямоугольных костей, которые образуют переносицу (корень наружного носа состоит из хряща).
Скуловые - пара костей, обычно называющихся скулами. Кости образуют большую часть боковых стенок глазных орбит.
Верхняя челюсть - две верхнечелюстных кости соединяются, образуя верхнюю челюсть. Верхние зубы «вставлены» в верхнюю челюсть.
Нижняя челюсть - нижняя челюстная кость является самой сильной костью лицевого скелета; она сочленяется с височными костями по обе
стороны лица, образуя единственный сустав в черепе. Горизонтальная часть нижней челюсти, или тело, образует подбородок. Две
вертикальные дуги кости, или ветви, отходят от тела челюсти, соединяя нижнюю челюсть с височной костью. Нижние зубы «вставлены» в
нижнюю челюсть.
Слёзная кость - небольшая парная кость лицевого черепа. Располагается в переднем отделе медиальной стенки глазницы сзади от лобного
отростка верхней челюсти. Имеет форму четырехугольной пластинки. Участвует в образовании внутренней стенки глазницы и латеральной
стенки носовой полости.
Носовая кость - парная, четырёхугольная, немного удлиненная и — несколько выпуклая спереди кость. Передняя поверхность кости гладкая
имеет одно или несколько отверстий для прохождения сосудов и нервов. Обе носовые кости внутренними поверхностями прилежат к
решётчатой кости и лобной кости.
Нёбная кость - парная кость лицевого черепа. Выглядит как изогнутая под углом пластина, лежит в заднем отделе носовой полости, и
образует там часть её дна (твёрдое нёбо) и боковую стенку носовой полости.
Нижняя носовая раковина - парная кость, расположенная в полости носа, является границей нижнего и среднего носовых ходов.
Подъязычная кость - небольшая кость, которая имеет форму подковы и залегает между корнем языка и гортанью.
Сошник — непарная костная пластинка трапециевидной формы. Расположен в носовой полости в сагиттальной плоскости и вместе с
перпендикулярной пластинкой решетчатой кости образует костную перегородку носа.

4
Кости туловища

Позвоночный столб
Позвоночный столб или Позвоночник (columna vertebralis) — основная часть осевого скелета
человека. Состоит из 33–34 позвонков, соединённых между собой хрящами, суставами и связками.
Функции: позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга, участвует в
движениях туловища и головы, смягчает толчки и сотрясения, которые получает тело при ходьбе,
беге, прыжках и других движениях.

Различают 5 отделов позвоночника:

• Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7); этот отдел является самым подвижным


• Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12); к телам этих позвонков полу-подвижно
прикреплены рёбра.
• Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5); тела поясничных позвонков самые крупные.
• Крестцовый отдел (5 позвонков, S1—S5); позвонки объединены в одну кость – крестец.
• Копчиковый отдел (1–6 позвонков, Co1—Co5); сросшиеся позвонки объединены в копчик.

5
Грудная клетка
Грудная клетка (compages thoracis) состоит из 37 костей (из них 12 грудных позвонков относятся ещё и к позвоночнику):

• рёбра (costae) (12×2);


• грудина (sternum).
Функции: вмещает и защищает от внешнего воздействия лёгкие, сердце и важнейшие
кровеносные сосуды.
Грудина (лат. sternum, от греческого στέρνον, грудина, грудь или грудная кость) —
продолговатая плоская кость, расположенная в середине груди человека. Соединяется с
ребрами при помощи хрящей, формируя вместе с ними грудную клетку,
Ребро (лат. costa) — одна из парных дугообразных костей, идущих от позвоночника к
грудине и составляющих грудную клетку. У человека имеется 12 пар ребер (включая
истинные, ложные и колеблющиеся ребра).
Истинные ребра: первые семь пар прикрепляются реберным хрящом непосредственно к
грудине.
Ложные ребра: следующие три пары прикрепляются к реберному хрящу, а не
непосредственно к грудине.
Колеблющиеся ребра: последние две пары ребер не прикрепляются ни к реберному хрящу, ни к грудине, свободно залегают в мышцах
брюшной стенки.

6
Кости верхних конечностей

Пояс верхней конечности (cingulum membri superioris) (2×2):

• лопатка (scapula) (2);


• ключица (clavicula) (2).
Лопатка (лат. scapula) — кость пояса верхних конечностей, обеспечивающая сочленение плечевой кости с ключицей. Лопатка является
большой плоской треугольной костью, располагающейся по задней поверхности грудной клетки между вторыми и седьмыми ребрами.
Ключица (лат. clavicula) — небольшая смешанная кость S-образной формы из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудиной и
укрепляющая плечевой пояс.

7
Свободная верхняя конечность (skeleton membri superioris liberi) (30×2)
Плечо (brachium)

• Плечевая кость (лат. humerus) (2) — типичная длинная трубчатая кость,


скелетная основа плеча.
Предплечье (antebrachium):

• локтевая кость (ulna) (2) — парная кость предплечья. Имеет тело и два
эпифиза. Занимает медиальное положение на предплечье.
• лучевая кость (radius) (2) — парная кость в составе предплечья,
расположенная рядом с локтевой костью. Делится на тело, а также
верхний и нижний концы.

8
Кисть (manus) (27×2)
Запястье (carpus) (8×2):
• ладьевидная кость (os scaphoideum) (2);
• полулунная кость (os lunatum) (2);
• трёхгранная кость (os triquetrum) (2);
• гороховидная кость (os pisiforme) (2);
• кость-трапеция (os trapezium) (2);
• трапециевидная кость (os trapezoideum) (2);
• головчатая кость (os capitatum) (2);
• крючковидная кость (os hamatum) (2)

Запястье — отдел верхней конечности между костями


предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью),
образованный восьмью костями. Относится к коротким губчатым
костям (за исключением гороховидной, которая является
сесамовидной костью).
Кости запястья расположены в два ряда; кости дистального ряда
сочленяются с пястными костями, кости проксимального — с
лучевой костью.
Пястье (metacarpus):

• Пястные кости (ossa metacarpi) (5×2).


Пястные кости (лат. ossa metacarpi) — пять коротких трубчатых костей кисти, отходящих в виде лучей от запястья. В пястных костях
различают основание (лат. basis), тело (лат. corpus) и головку (лат. caput).
Кости пальцев кисти (ossa digitorum minus) представляют собой небольшие, лежащие друг за другом короткие трубчатые кости, носящие
название фаланг. Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, phalanx proximalis, средней, phalanx media, и дистальной, phalanx
distaiis. Исключение составляет большой палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную.
• проксимальная фаланга (phalanx proximalis) (5×2);
• средняя фаланга (phalanx media) (4×2);
• дистальная фаланга (phalanx distalis) (5×2).

9
Кости нижних конечностей

Пояс нижней конечности (cingulum membri inferioris)


Образован тремя костями: крестец (часть позвоночного
столба) и парная тазовая кость.
Тазовая кость (os coxae) (6):

• подвздошная кость (os ilium) (2);


• седалищная кость (os ischii) (2);
• лобковая кость (os pubis) (2).
Тазовая кость (таз) До 14-16 лет состоит из трёх
отдельных костей: подвздошной, седалищной, лобковой,
которые соединяются посредством хряща в области
вертлужной впадины, служащей местом соединения
тазовой кости с бедренной. В более старшем возрасте эти три кости срастаются, образуя единую тазовую кость.
Подвздошная кость (лат. os ilium) — наиболее крупная из трёх парных костей, формирующих тазовую кость. Посредством подвздошных
костей тазовая кость сочленяется с крестцовым отделом позвоночника.
Седалищная кость (лат. os ischii) является нижней, задней частью тазовой кости, напоминающей по форме дугу. У основания седалищной
кости имеются грубые и утолщенные седалищные бугры (иногда они называются «костями для сидения», потому что в сидячем положении
человека его вес переносится полностью на седалищные бугры).
Лобковая кость (лат. os pubis) - является передней и нижней частью тазовой кости.

10
Свободная часть нижней конечности (skeleton membri inferioris liberi) (30×2)
Бедро (femur):

• бедренная кость (femur) (2);


• надколенник (patella) (2).

Бедро (femur) — проксимальная часть нижней конечности человека между тазобедренным и коленным суставами.

Бедренная кость (лат. femur, os femoris) — это самая длинная трубчатая кость, самая тяжелая, и самая прочная кость тела. Ее проксимальный конец
имеет головку шаровидной формы, для образования сустава. Дистальный конец бедренной кости имеет латеральный и медиальный мыщелки, которые
соединяются с большеберцовой костью.

Надколенник (коленная чашечка) — самая крупная сесамовидная кость в скелете человека. Располагается в толще сухожилия четырёхглавой мышцы
бедра, хорошо прощупывается через кожу, при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз.

Функции: защита от боковых смещений суставных поверхностей бедренной и большой берцовой кости, образующих коленный сустав.

Голень (crus):

• большеберцовая кость (tibia) (2);


• малоберцовая кость (fibula) (2).

Большеберцовая кость (лат. os tibia) — крупная, расположенная медиально кость голени. Её проксимальный эпифиз сочленяется с бедренной костью,
образуя коленный сустав.

Малоберцовая кость (лат. os fibula) — длинная тонкая трубчатая кость голени. Она не участвует и в образовании коленного сустава.

Функции: ротация голени и стопы (дополняет поворот стопы ротация бедренной кости в тазобедренном суставе), т.е. с помощью малоберцовой кости
мы можем поворачивать стопу вправо и влево.

11
12
Стопа (pes, pedis) (26×2)
Предплюсна (tarsus) (7×2):

• пяточная кость (calcaneus) (2);


• таранная кость (talus) (2);
• ладьевидная кость (os naviculare) (2);
• медиальная клиновидная кость (os cuneiforme mediale) (2);
• промежуточная клиновидная кость (os cuneiforme intermedium) (2);
• латеральная клиновидная кость (os cuneiforme laterale) (2);
• кубовидная кость (os cuboideum) (2).
Предплюсна (лат. tarsus) — совокупность небольших костей стопы,
заключённых между костями голени (больше и малоберцовой)
проксимально и костями плюсны — дистально. Сустав, образующийся
между костями голени и предплюсной (точнее — её таранной костью)
называется голеностопным.
Функции: Две наибольшие кости предплюсны главным образом несут на себе массу тела: это пяточная кость и таранная кость, которая
находится между большеберцовой костью и пяточной костью.
Плюсна (metatarsus):

• Плюсневые кости (ossa metatarsi) (5×2).


Плюсна (лат. metatarsus) — средний отдел стопы, состоящий из пяти трубчатых костей, которые находятся между костями предплюсны и
фалангами пальцев. Аналогичны пястным костям. Счет от большого пальца.
Функции: служит для подъема ступни.
Кости пальцев (ossa digitorum) (14×2) — по 5 пальцев на каждой стопе, по 3 фаланги в каждом пальце, кроме большого пальца (hallux), у
которого 2 фаланги: проксимальная фаланга (phalanx proximalis) (5×2); средняя фаланга (phalanx media) (4×2); дистальная фаланга (phalanx
distalis) (5×2).

13
Суставы (прерывные соединения костей человека)
Плечевой сустав (лат. articulatio humeri) — подвижное соединение плечевой
кости с лопаткой, связывающее свободную верхнюю конечность с поясом
верхней конечности. Плечевой сустав является наиболее свободным суставом
человеческого тела, что обеспечивает человеческую руку наибольшей
свободой движения.
Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной
лопатки.
Головка плечевой кости, по форме представляющая треть шара, обеспечивает
большую подвижность сустава вокруг всех трех осей, а также дает возможность
круговых движений. т.о. плечевой сустав, позволяет делать следующие
движения:
• Сгибание и разгибание в сагиттальной плоскости
• Отведение и приведение во фронтальной плоскости
• Вращение наружу и внутрь
• Горизонтальное отведение и горизонтальное приведение
• Круговые движения

Сгибание и отведение возможны только до уровня плеч из-за торможения


суставной капсулой и клювовидно-акромильной связкой. Дальнейшее
движение совершается не в плечевом суставе, а в ходе движения всей
конечности с поясом верхней конечности.
Капсула сустава укрепляется связками, являющимися утолщенными участками
ее фиброзного слоя, наибольшее значение имеет клювовидно-плечевая связка
(lig. coracohumerale). С наружной стороны спереди и сзади к капсуле сустава
прилегают мышцы и сухожилия мышц плеча и плечевого пояса. С
нижнемедиальной стороны капсула сустава не имеет укрепляющих ее мышц, вследствие чего высока вероятность возникновения в суставе
нижнемедиальных вывихов.

14
Лопаточно-грудное сочленение (пространство) не является
истинным суставом. Это пространство между вогнутой
поверхностью тела лопатки и выпуклой реберной поверхностью
задней стенки грудной клетки, в котором находятся кровеносные
сосуды, нервы, мышцы и синовиальные сумки, что обеспечивает
довольно мягкое скольжение лопатки по подлежащей стенке
грудной клетки.
Лопатка не фиксируется к грудной клетке никакими связками, а
фиксируется лишь мышцами к грудной стенке. Семнадцать мышц
либо прикрепляются к лопатке, либо отходят от нее. Благодаря
мышцам и связкам лопатка сохраняет свое положение вдоль
грудной клетки при всех движениях руки. Лопаточно-грудное сочленение на горизонтальном срезе грудной клетки

Самостоятельных движений лопатка не имеет и всегда передвигается с плечом и наоборот. Лопатка прилегает к грудной клетке не во
фронтальной плоскости, а образует с ней угол примерно 30°. Это дает возможность поворачиваться на 50° вокруг вертикальной оси, причем
ее медиальный край приподнимается от грудной клетки и образует также угол между плечом и лопаткой. От величины вращения зависит
положение головки плечевого сустава. С увеличением этого угла головка вращается больше вперед и наоборот. Лопатка может совершать
движения в сторону вперед (отведение) и назад медиально (приведение), может подниматься и опускаться, а также совершать латеральное
и медиальное вращение.
Одни из наиболее важных мышц — передняя зубчатая, которая поддерживает угол наклона лопатки относительно стенки грудной клетки, и
трапециевидная, имеющая большое значение для поднимания и вращения лопатки синхронно с движениями руки.
Рисунок. Левая часть среза представляет собой объемное изображение грудной клетки со скошенным рассечением ребер и межреберных
мышц. Мышечная пластина большой зубчатой мышцы, расположенная на протяжении от нижнего края лопатки до латеральной стенки
грудины, создает два клеточных пространства скольжения:

• лопаточно-зубчатое пространство (1) включает в себя лопатку, покрытую подлопаточной мышцей и собственно переднюю зубчатую
мышцу;
• грудо-зубчатое пространство (2) включает в себя стенку грудной клетки и большую зубчатую мышцу.
На правой половине среза, представляющей собой функциональную схему плечевого пояса, показано следующее:

15
• Лопатка расположена не во фронтальной плоскости, а наклонена кнаружи и кпереди, образуя с фронтальной плоскостью угол в 30°,
открытый кпереди и кнаружи. Этот угол представляет собой физиологическую плоскость отведения плеча.
• Ключица проходит косо, в форме буквы S в задненаружном направлении и образует с фронтальной плоскостью угол 30°. Кпереди и
кнутри ключица образует грудино-ключичный сустав с грудиной и акромиально-ключичный сустав с лопаткой, следуя кнаружи и
кзади.
• В состоянии покоя ключица образует угол 60° с лопаткой, однако он может изменяться вследствие движений плечевого пояса.

Локтевой сустав (лат. arcticulatio cubiti) — образованный соединением в общей капсуле плечевой кости с локтевой и лучевой.
По своей форме является блоковидным. По строению локтевой сустав относится к
сложным,
поскольку сочленяющиеся кости образуют 3 простых сустава, заключенных в общую
капсулу:
• Плечелоктевой (лат. articulatio humeroulnaris) образован блоком плечевой
кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Сустав блоковидный,
обеспечивает сгибание и разгибание руки в локте (амплитуда движения до
140˚).
• Плечелучевой (лат. articulatio humeroradialis) образуется в результате
сочленения головки мыщелка плечевой кости с ямкой головки лучевой кости.
По форме - шаровидный сустав, но движения осуществляются только вокруг
двух осей, являющихся общими как для него, так и для локтевого сустава в
целом.
• Проксимальный лучелоктевой (лат. articulatio radioulnaris proximalis) -
сочленение суставной окружности лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой
кости. Сустав имеет цилиндрическую форму. В суставе происходят движения
двух типов: сгибание и разгибание руки, а также пронация и супинация руки,
(движение внутрь и кнаружи).

16
Тазобедренный сустав (лат. articulatio coxae) — шаровидный, многоосный
сустав, образован со стороны тазовой кости полушаровидной вертлужной впадиной
в которую входит головка бедренной кости.
В тазобедренном суставе осуществляются движения:

• Сагитальная плоскость — сгибание и разгибание. Самое большое из этих


двух движений — это сгибание благодаря отсутствию натяжения фиброзной
капсулы, которая сзади не имеет прикрепления к бедренной шейке. При
согнутом колене оно больше всего (118 — 121°), так что нижняя конечность
при максимальном своем сгибании может быть прижата к животу; при
разогнутой в колене конечности движение меньше (84 — 87°), так как его
тормозит натяжение мышц на задней стороне бедра, которые при согнутом
колене бывают расслабленными.
• Фронтальная плоскость — отведение и приведение. Отведение ноги
возможно до 70 — 75°.
• Горизонтальная плоскость — пронация и супинация бедра. По своему
объему они равны 90°.
• круговое вращение бедра
Обилие связок, большая кривизна и соразмерность суставных поверхностей
тазобедренного сустава в сравнении с плечевым делают этот сустав более
ограниченным в своих движениях, чем плечевой, что связано с функцией нижней
конечности, требующей большей устойчивости в этом суставе. Это ограничение и
прочность сустава являются причиной и более редких, чем в плечевом суставе, вывихов.

17
Коленный сустав (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную
кость, большеберцовую кость и надколенник. Является самым большим и
вместе с тем наиболее сложным из всех сочленений. Это обусловлено тем, что
именно в этом месте сочленяются самые длинные рычаги нижней конечности
(бедренная кость и кости голени), совершающие наибольший размах движений
при ходьбе.
По строению коленный сустав относится к сложным, по своей форме -
мыщелковым, комплексным (содержит мениски). Мениск - хрящевая прокладка,
выполняющая функцию амортизатора в суставе, а также стабилизирующая
коленный сустав.
В коленном суставе осуществляются движения:

• Сгибание – при сгибании мениски расправляются, вследствие чего при


согнутом колене появляется возможность вращения вокруг вертикальной
оси.
• Разгибание – при разгибании мениски сжимаются, голень вместе с
бедром превращается в одно неподвижное целое.
• Вращение
Коленный сустав допускает движения сгибания и разгибания (сагиттальная
плоскость) — общий объём движений 150 градусов, а при согнутом положении (вследствие расслабления коллатеральных связок) — и
вращение вокруг оси. Общий объём вращений составляет 15 градусов, пассивное вращение — 35 градусов. Связки играют роль ограничения
движений сустава.

18
Голеностопный сустав (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой — подвижное соединение большеберцовой,
малоберцовой и таранной костей человека.
Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища)
эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости
прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек.
В голеностопном суставе осуществляются движения:

• Сагиттальная плоскость— сгибание (поднятие носка кверху) и разгибание (опускание носка книзу) стопы. Амплитуда этих движений
равняется 63 — 66°. При сгибании возможны также очень небольшие боковые движения, так как в этом положении более узкий
задний участок блока таранной кости не так крепко охватывается вилкой костей голени. Наоборот, при разгибании эти движения
совершенно невозможны вследствие того, что блок плотно ущемляется в вилке лодыжек.
• Фронтальная плоскость — незначительное отведение и приведение.

19
Скелетные мышцы тела человека
Мышцы шеи человека
Мышцы шеи удерживают голову в равновесии, участвуют в движении головы и шеи, также в процессах глотания и произнесения звуков. На туловище и
шее различают две группы мышц: собственные мышцы и мышцы-пришельцы.
Собственные мышцы лежат очень глубоко, на самых костях осевого скелета, и своими сокращениями приводят в движение главным образом скелет
туловища и головы. Мышцы-пришельцы при развитии зародыша появляются на туловище позднее, и поэтому располагаются на поверхности его
собственной мускулатуры. Мышцы-пришельцы отличаются от собственных мышц тем, что связаны, главным образом, с работой верхних конечностей,
хотя и способны при определённых условиях приводить в движение туловище и голову. Собственные мышцы находятся во всех областях туловища;
мышцы-пришельцы располагаются на груди, спине и шее.

Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

Собственные
мышцы:
Расположена на передне- Передняя дуга атланта Сгибает шейный отдел
Длинная мышца шеи
боковой стороне позвоночника, выступая
(m. longus colli) позвоночника на уровне от антагонистом мышц спины
первого шейного до третьего
грудного позвонка

Длинная мышца Начинается на передних Затылочная кость, Наклоняет голову и шейный отдел
головы бугорках поперечных спереди от большого позвоночного столба вперёд
отростков 2—6 шейных затылочного отверстия
(m. longus capitis)
позвонков, идет вверх и затылочной кости
медиально

20
Передняя лестничная от передних бугорков III—VI бугорок передней Поднимает верхнее I ребро,
мышца шейных позвонков лестничной мышцы I участвуя во вдохе; при
ребра фиксированной грудной клетке
(m. scalenus anterior)
сгибает шейную часть позвоночника

Средняя лестничная Поперечные отростки верхняя поверхность I Поднимает верхнее I ребро,


мышца шейных позвонков ребра, позади участвуя во вдохе; при
борозды подключичной фиксированной грудной клетке
(m. scalenus medius)
артерии сгибает шейную часть позвоночника

Задняя лестничная Поперечные отростки наружная поверхность Поднимает II ребро, участвуя во


мышца шейных позвонков II ребра вдохе; при фиксированной грудной
клетке сгибает шейную часть
(m. scalenus posterior)
позвоночника

21
Грудино-подъязычная Задняя поверхность рукоятки Косая линия на Оттягивает щитовидный хрящ от
мышца грудины, ниже места наружной поверхности подъязычной кости, тем самым
отхождения грудино- щитовидного хряща. открывая гортанное отверстие.
(m. sternohyoideus) подъязычной мышцы.
Первый реберный хрящ.

Грудино-щитовидная Задняя поверхность рукоятки Косая линия на Оттягивает щитовидный хрящ от


мышца грудины, ниже места наружной поверхности подъязычной кости, тем самым
отхождения грудино- щитовидного хряща. открывая гортанное отверстие.
(m.sternothyroideus)
подъязычной мышцы.
Первый реберный хрящ.

Щитоподъязычная Косая линия наружной Нижний край тела и Поднимает щитовидный хрящ и
мышца поверхности щитовидного большой рог опускает подъязычную кость, тем
хряща. подъязычной кости. самым закрывая гортанное
(m. thyrohyoideus)
отверстие и препятствуя пище
поступать в гортань во время акта
глотания.

22
Подбородочно- Нижняя часть подбородочной Подъязычная кость.
Поднимает кверху подъязычную
подъязычная мышца ости внутренней медиальной кость. Когда она фиксирована
поверхности нижней участвует в опускании нижней
(m. geniohyoideus)
челюсти. челюсти, являясь, таким образом
антагонистом жевательных мышц
Как и другие мышцы
расположенные выше подъязычной
кости, подбородочно-подъязычная
мышца входит в состав сложного
аппарата, включающего нижнюю
челюсть, подъязычную
кость, гортань, трахею и играющего
большую роль в акте
членораздельной речи
Мышцы-
пришельцы:
Двубрюшная мышца Переднее брюшко: Тело подъязычной Двустороннее сокращение
(m. digastricus) двубрюшная ямка на кости через подтягивает подъязычную кость
внутренней стороне нижнего фасциальную подвеску вверх. При фиксации её
края нижней челюсти, возле над промежуточным подподъязычными мышцами
симфиза. сухожилием. происходит опускание нижней
челюсти (открывание рта).
Заднее брюшко: сосцевидная
вырезка височной кости.

23
Челюстно- Челюстно-подъязычная Подъязычная кость. Поднимает дно рта при глотании.
подъязычная мышца линия на внутренней Поднимает подъязычную кость.
поверхности нижней Помогает нажимать языком вверх и
(m. mylohyoideus)
челюсти. назад к своду полости рта.

Шилоподъязычная Задняя граница шиловидного Подъязычная кость Оттягивает подъязычную кость


мышца отростка височной кости. (после разделения для вверх и назад, тем самым поднимая
включения язык.
(m. stylohyoideus)
промежуточного
сухожилия
двубрюшной мышцы).

Подкожная мышца Подкожная фасция верхнего Подкожная фасция и Оттягивая кожу шеи, мышца
шеи квадранта грудной клетки (т. мышцы подбородка и предохраняет от сдавливания
е. фасция, лежащая над нижней челюсти. подкожные вены; кроме того, она
(Platysma)
большой грудной Нижняя граница может тянуть книзу угол рта, что
и дельтовидной мышцей). нижней челюсти. имеет значение для мимики

24
Грудино-ключично- Грудинная головка: передняя Наружная поверхность
При одностороннем сокращении
сосцевидная мышца поверхность сосцевидного отростка мышца производит наклон в свою
рукоятки грудины. Ключичная височной кости. сторону шейного
(m.
головка: верхняя поверхность Латеральная треть отдела позвоночного столба.
sternocleidomastoideus)
средней трети ключицы. верхней Одновременно происходит
выйной затылочной поднятие головы с вращением лица
кости. в противоположную сторону
При двустороннем сокращении
удерживает голову в вертикальном
положении. Также может
происходить сгибание шейного
отдела позвоночного столба с
одновременным поднятием лица.
При фиксировании головы
возможно поднятие грудной клетки
при дыхании (вспомогательная
мышца вдоха)

Мышцы туловища человека


Мышцы туловища разделяют на две группы: собственные мышцы и мышцы-пришельцы.
Собственные мышцы лежат очень глубоко, на самых костях осевого скелета, и своими сокращениями приводят в движение главным
образом скелет туловища и головы. Мышцы-пришельцы при развитии зародыша появляются на туловище позднее и поэтому располагаются
на поверхности его собственной мускулатуры. Мышцы-пришельцы отличаются от собственных мышц тем, что связаны, главным образом, с
работой верхних конечностей, хотя способны при определённых условиях приводить в движение туловище и голову. Собственные мышцы
находятся во всех областях туловища; мышцы-пришельцы располагаются на груди, спине и шее.
Мышцы, расположенные вдоль срединной линии туловища, имеют продольное направление волокон, а находящиеся сбоку — косое.
Примечание: начало (origin, caput) мышцы находиться проксимальнее (ближе к линии туловища), прикрепление (insertion, cauda) же
располагается более дистально (дальше от линии туловища).

25
Мышцы груди
Мышцы груди подразделяются на 2 группы: мышцы-пришельцы, начинающиеся от ребер и идущие к плечевому поясу и верхней
конечности, и собственные мышцы, расположенные на ребрах и осуществляющие движения грудной клетки (дыхательные).
Мышцы-пришельцы, покрывающие собственные мышцы груди, являются у человека мощно развитыми. Они приводят в движение и
укрепляют на туловище верхние конечности.
Волокна собственных мышц груди лежат в трёх пересекающихся направлениях. Такое строение упрочивает грудную стенку.

Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

Мышцы-
пришельцы:
ключица, передняя гребень большого бугра горизонтально приводит и вращает
Большая грудная
поверхность грудины, плечевой кости плечо внутрь, расширяет грудную клетку,
мышца
хрящи 2-7 ребер вспомогательная мышца вдоха
(m.pectoralis magor)

Малая грудная 2-5 ребра, вблизи клювовидный отросток тянет вперед и книзу (отводит) лопатку,
мышца соединения хряща с лопатки поднимает ребра, вспомогательная
костью мышца вдоха
(m.pectoralis minor)

26
Передняя зубчатая наружная поверхность медиальный край вращает лопатку при отведении и
мышца 8—9 рёбер и лопатки сгибании руки. Тянет лопатку (отводит),
сухожильная дуга между облегчая толкающие движения
(m.serratus anterior) 1-11 ребрами

Собственные
мышцы:
Наружные нижний край верхний край поднимают ребра, расширяя грудную
межреберные вышележащего ребра, нижележащего ребра клетку, основные мышцы вдоха
мышцы направлены косо, вниз и
(mm.intercostales кпереди
externi)

Внутренние верхний край нижний край опускают ребра, основные мышцы


межреберные нижележащего ребра, вышележащего ребра выдоха
мышцы направлены косо, вверх
и кпереди
(mm.intercostales
interni)

27
Подрёберные X—XII ребра возле их Внутренняя поверхность Сокращаясь, опускают рёбра и, уменьшая
мышцы углов (внутренняя вышележащих рёбер размер грудной клетки, способствуют
поверхность) выдоху.
(m. subcostales)

Поперечные Мечевидный отросток Внутренняя поверхность Опускает рёбра, способствует выдоху.


мышцы груди грудины хрящей II—VI рёбер
(m. transversus
thoracis)

Мышцы, Поперечные отростки Угол близлежащего При сокращении поднимают рёбра,


поднимающие грудных позвонков ребра увеличивая объём грудной клетки в
рёбра переднезаднем и поперечном
направлениях. Одни из основных мышц
(m. levatores
вдоха.
costarum)

28
Диафрагма: мечевидный отросток, 6 мышечные пучки от главная дыхательная мышца, при
(diaphragma) - нижних ребер, тела грудной, поясничной и сокращении уплощается, способствуя
мышечная часть поясничных позвонков реберной частей вдоху, и принимает сферически
включает 3 отдела: - переходят в выпуклую форму при выдохе.
грудинный, - сухожильный центр,
Грудобрюшная преграда.
реберный, - образуя купол
поясничный

29
Мышцы спины
Мышцы спины многочисленны, вследствие чего выделяют две группы – поверхностные и глубокие. Поверхностные мышцы крепятся к
плечевому поясу, плечу и ребрам, черепу. Глубокие мышцы сохранили примитивное строение, образуя сильную мышечную массу,
объединяемую общим названием «выпрямитель туловища», которая тянется от головы до таза. К мышцам спины также традиционно
относят мышцы, лежащие на шее сзади от позвоночника.

Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

наружный затылочный акромиальный отросток верхние пучки – поднимают лопатки,


Поверхностный слой выступ, верхняя выйная ключицы, акромион, нижние – опускают лопатки, средние
(мышцы-пришельцы) линия, остистые отростки ость лопатки пучки – приводят лопатки, при
Трапециевидная всех грудных позвонков фиксации плечевого пояса – тянут
голову назад, при одностороннем
мышца (m. trapezius)
сокращении – наклоняет голову в
соответствующую сторону.

Широчайшая мышца остистые отростки 6 гребень малого бугорка приводит и разгибает плечо к
спины (m.latissimus нижних грудных и всех плечевой кости туловищу и тянет верхнюю конечность
dorsi) поясничных позвонков, назад к срединной линии, вращая ее
дорсальная поверхность внутрь, при фиксированной конечности
крестца, подвздошный приближает туловище
гребень, 9-12 ребра

30
2-ой слой: поперечные отростки 4 верхний угол лопатки поднимает лопатку, особенно ее
верхних шейных позвонков внутренний угол, при укрепленной
Мышца, поднимающая
лопатке наклоняет шею кзади и свою
лопатку
сторону
(m. levator scapulae)

Ромбовидные мышцы: остистые отростки 4 -5 медиальный край Большая ромбовидная


верхних грудных лопатки ниже ости;
- большая
позвонков;
(m. rhomboideus major)

Малая ромбовидная

медиальный край
- малая приводит лопатки к позвоночному
остистые отростки 2 лопатки выше ости
столбу и верх, прижимают лопатку к
(m. rhomboideus minor) нижних шейных позвонков
грудной клетке

31
Собственные мышцы
вентрального
происхождения:

Задняя верхняя остистые отростки 2 2-5 ребра поднимают 2-5 ребра, участвуя при
зубчатая мышца нижних шейных и 2 дыхательном акте
верхних грудных позвонков
(m. serratus posterior
superior)

Задняя нижняя остистые отростки 2 9-12 ребра опускают 9-12 ребра, участвуя в акте
зубчатая мышца нижних грудных и 2 выдоха
верхних поясничных
(m. serratus posterior
позвонков
inferior)

32
Глубокие мышцы Ременная мышца головы
спины (собственные
мышцы вентрального
происхождения)

I Тракт

при одностороннем сокращении


Ременная (пластырная) остистые отростки 4 сосцевидный отросток голова поворачивается в
мышца головы и шеи нижних шейных и 6 и поперечные отростки одноименную сторону, при
верхних грудных позвонков 2-3 шейных позвонков двустороннем сокращении
(m.splenius capitis, m.
голову и шею наклоняют кзади Ременная мышца шеи
splenius cervicis)

II Тракт Является самой мощной и длинной


мышцей спины. Данная мышца при
Мышца, Остистые отростки Углы рёбер, поперечные
двустороннем сокращении разгибает
выпрямляющая поясничных и нижних отростки VI—VII шейных
позвоночный столб и удерживает
позвоночник грудных позвонков, позвонков
туловище в вертикальном положении.
крестец, подвздошный
( m. erector spinae) При одностороннем сокращении
гребень
наклоняет позвоночный столб в
располагается наиболее соответствующую сторону. Верхние
поверхностно среди пучки мышцы тянут голову в свою
глубоких мышц спины сторону.

33
подвздошно-реберная Остистые отростки Поперечные отростки Вместе с остальными частями мышцы,
мышца поясничных и нижних грудных и шейных выпрямляющей позвоночник,
грудных позвонков, позвонков, углы II—XII разгибает позвоночник; при
(m. iliocostalis)
крестец, подвздошный рёбер, височная кость одностороннем сокращении наклоняет
топографически гребень позвоночник в свою сторону, опускает
подразделяется на три рёбра. Нижние пучки этой мышцы,
мышцы: подвздошо- оттягивая и укрепляя рёбра, создают
реберную мышцу опору для диафрагмы
груди, подвздошо-
реберную мышцу шеи,
подвздошо-реберную
мышцу поясницы

длиннейшая мышца Остистые отростки Поперечные отростки Вместе с остальными частями мышцы,
спины поясничных и нижних грудных и шейных выпрямляющей позвоночник,
грудных позвонков, позвонков, углы II—XII разгибает позвоночник; при
(m. longissimus)
крестец, подвздошный рёбер, височная кость одностороннем сокращении наклоняет
топографически гребень позвоночник в свою сторону, опускает
подразделяется на три рёбра. Нижние пучки этой мышцы,
мышцы: длиннейшую оттягивая и укрепляя рёбра, создают
мышцу груди, опору для диафрагмы
длиннейшую мышцу
шеи, длиннейшую
мышцу головы

остистая мышца Остистые отростки Остистые отростки Разгибает позвоночник


(m.spinalis) поясничных и нижних грудных и шейных
грудных позвонков, позвонков, затылочная
топографически
крестец, подвздошный кость
подразделяется на три
гребень
мышцы: остистую
мышцу груди, остистую
мышцу шеи, остистую
мышцу головы

34
III Тракт
Поперечно-остистая Поперечные отростки Остистые отростки При двустороннем сокращении
мышца спины позвонков вышележащих разгибает соответствующий отдел
позвонков позвоночника; при одностороннем —
(m. transversospinalis) наклоняет позвоночник в свою
сторону.

IV Тракт межпоперечные мышцы шеи

Межпоперечные Поперечные отростки Поперечные отростки Удерживают позвоночный столб. При


мышцы позвонков вышележащих одностороннем сокращении
позвонков наклоняют его в сторону
(m. intertransversarii)

короткие мышцы,
натянутые между
поперечными
отростками соседних
позвонков.
межпоперечные мышцы
топографически
груди
различают задние и
передние
межпоперечные
мышцы шеи,
межпоперечные
мышцы груди,
латеральные и
медиальные
межпоперечные
мышцы поясницы

35
36
Мышцы живота
Мышцы живота расположены между грудной клеткой и верхним краем таза. Они окружают брюшную полость, образуя ее стенки. Являются мышцами
брюшного пресса, т.к. своим тонусом поддерживают на известной высоте внутрибрюшное давление, что имеет значение в удержании органов брюшной
полости в определенном положении. При сокращении этих мышц уменьшается емкость брюшной полости, органы подвергаются сдавлению, что
помогает их опорожнению (акт дефекации, мочеиспускания и родов).

Брюшная стенка образована группой собственных мышц живота. Наружную и внутреннюю косые и поперечные мышцы называют «широкими мышцами
живота». Сухожильные волокна их апоневрозов, переплетаясь спереди, образуют посередине брюшной стенки белую линию живота. Широкие мышцы
имеют косое направление волокон и лежат, как и на груди, в три слоя, причём наружная косая мышца живота — продолжение наружных межрёберных
мышц, внутренняя косая — внутренних межрёберных, а поперечная мышца живота — одноимённой мышцы груди. Квадратная мышца поясницы
образует заднюю брюшную стенку. Нижняя стенка брюшной полости (или дно малого таза) называется «промежностью».

Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

Наружная косая 7-8 крупными гребень подвздошной при одностороннем сокращении –


мышца живота зубцами на наружной кости, лобковый симфиз, вращает туловище в противоположную
поверхности 5-7 рёбер белая линия живота сторону, двустороннее сокращение
(m.obliquus externus
при укрепленном тазе тянет грудную
abdominis)
клетку и сгибает позвоночник

Внутренняя косая гребень подвздошной хрящи нижних 3-4 ребер, при одностороннем сокращении –
мышца живота кости, паховая связка белая линия живота вращает туловище в свою сторону, при
двустороннем – опускает ребра и
(m.obliquus internus
сгибает позвоночник
abdominis)

37
Поперечная мышца хрящи 6 нижних ребер, белая линия живота уплощает стенку живота, при
живота грудопоясничная двустороннем сокращении уменьшает
фасция размеры брюшной полости (основная
(m. transversus
мышца брюшного пресса)
abdominis)

Прямая мышца хрящи 5-7 ребер, лобковый гребень и сгибает позвоночник, при
живота мечевидный отросток лобковый симфиз фиксированной грудной клетке
грудины поднимает таз. Стабилизирует таз во
(m. rectus abdominis)
время ходьбы.

Квадратная мышца подвздошный гребень 12 ребро, поперечные участвует в боковых сгибаниях


поясницы отростки 3-4 верхних поясничной части позвоночного
(m.quadratus поясничных позвонков столба, при двустороннем сокращении
lumbocum) удерживает позвоночник в
вертикальном положении

38
Мышцы пояса верхней конечности
Мышцы верхних конечностей обеспечивают свободу и большое разнообразие движений руки. Мышцы верхней конечности принято делить на
следующие группы: 1) мышцы плечевого пояса; 2) мышцы свободной верхней конечности — плеча, предплечья и кисти.

Мышцы плечевого пояса


Мышцы плечевого пояса приводят в движение и фиксируют свободную верхнюю конечность в плечевом суставе.

39
Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

акромиальный конец дельтовидная Передние волокна сгибают и медиально


Дельтовидная ключицы, акромион, ость бугристость плечевой вращают плечевую кость. Средние
мышца (m. лопатки кости волокна отводят плечевую кость в
deltoideus) плечевом суставе. Задние волокна
горизонтально отводят, разгибают и
латерально вращают плечевую кость.

Надостная надостная ямка лопатки большой бугорок отводит плечо, оттягивает суставную
мышца (m. плечевой кости сумку, незначительно вращает плечо
supraspinatus) кнаружи

Подостная подостная ямка большой бугорок вращает плечо кнаружи, оттягивая при
мышца (m. плечевой кости этом суставную сумку
infraspinatus)

40
Большая круглая наружная поверхность гребень малого бугорка вращает плечо внутрь, тянет его назад, и
мышца нижнего угла лопатки плечевой кости приводит к туловищу

(m.teres major)

Малая круглая латеральный край большой бугорок вращает плечо кнаружи


мышца лопатки плечевой кости

(m. teres minor)

Подлопаточная реберная поверхность малый бугорок вращает плечо внутрь и приводит его к
мышца лопатки плечевой кости туловищу

(m. subscapularis)

41
Мышцы свободной верхней конечности
Мышцы плеча
В области плеча расположено две группы мышц: передняя (состоит из сгибателей) и задняя (состоит из разгибателей руки в плечевом и локтевом
суставах). Мышцы плеча действуют преимущественно на локтевой сустав, поэтому располагаются на передней и задней поверхности плеча,
образуя соответствующие группы, и прикрепляются к костям предплечья.

42
Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

Передняя группа:
Двуглавая мышца
плеча (m.biceps надсуставной бугорок бугристость лучевой кости сгибает и супинирует предплечье в
brachii) лопатки (длинная головка), локтевом суставе, сгибает плечо,
клювовидный отросток длинная головка отводит плечо,
лопатки (короткая головка) короткая - сгибает

Клювовидно- клювовидный отросток ниже гребня малого сгибает и горизонтально приводит


плечевая мышца (m. лопатки бугорка плечевой кости плечо к телу
coracobrachialis)

43
Плечевая мышца плечевая кость, дистальнее бугристость локтевой кости сгибает предплечье в локтевом
(m. brachialis) дельтовидной бугристости суставе

Задняя группа:
Трехглавая мышца подсуставной бугорок локтевой отросток разгибает предплечье в локтевом
плеча лопатки (длинная головка), локтевой кости суставе, длинная головка разгибает и
задняя поверхность приводит плечо в плечевом суставе
(m. triceps brachii) плечевой кости
(медиальная и латеральная
головки)

Локтевая мышца латериальный надмыщелок задний край локтевой разгибает предплечье в локтевом
(лат. musculus плечевой кости кости суставе
anconeus)

44
45
Мышцы предплечья
По расположению эти мышцы разделяются на 2 группы: переднюю, в состав которой входят сгибатели и пронаторы, и заднюю, состоящую из
разгибателей и супинаторов. Каждая группа состоит из поверхностного и глубокого слоев. Большинство поверхностных мышц начинается своими
проксимальными концами на плечевой кости от ее медиального (передняя группа) и латерального (задняя группа) надмыщелков, а дистальными
прикрепляется на костях кисти. Глубокий слой обеих групп берет начало на костях предплечья и межкостной перепонке.

Передняя группа

Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

Поверхностный
слой:
латеральный лучевая кость над сгибает предплечье, устанавливает
Плечелучевая
надмыщелковый гребень шиловидным отростком его в положении, среднем между
мышца (m.
плечевой кости, пронацией и супинацией
brachioradialis)
межмышечная перегородка (положение «молотом»)
плеча

Круглый пронатор медиальный надмыщелок латеральная поверхность Пронирует предплечье и участвует


(m. pronator teres) плечевой кости, венечный лучевой кости в его сгибании и повороте
отросток лучевой кости

46
Лучевой сгибатель медиальный надмыщелок, ладонная поверхность сгибает запястье и отводит кисть
кисти (m. flexor carpi медиальная межмышечная основания 2-3 пястных (вместе с лучевым разгибателем
radialis) перегородка костей кисти), сгибает предплечье

Локтевой сгибатель медиальный надмыщелок гороховидная и сгибает запястье и приводит кисть


кисти (m. flexor carpi плечевой кости и крючковидная кости, (вместе с локтевым разгибателем
ulnaris) межмышечной перегородки основание 5 пястной кости запястья) сгибает предплечье

локтевой отросток, верхних


2/3 задней поверхности
локтевой кости и фасции
предплечья

Длинная ладонная межмышечная перегородка ладонный апоневроз натягивает ладонный апоневроз,


мышца (m. palmaris и фасции предплечья сгибает кисть и предплечье
longus)

47
Поверхностный медиальный надмыщелок четыре сухожилия сгибает 2-5 пальцы в средних
сгибатель пальцев плечевой кости, венечный прикрепляются к 2-5 фалангах и кисть
(m.flexor digitorum отросток локтевой кости пальцам
sublimes)

Глубокий слой:
Глубокий сгибатель передняя поверхность четыре сухожилия сгибает дистальные фаланги 2-5
пальцев (m. flexor локтевой кости, межкостная прикрепляются к пальцев, сгибает кисть
digitorum profundus) перепонка предплечья дистальным фалангам 2-5
пальцев

Длинный сгибатель передняя поверхность ладонная поверхность сгибает большой палец, сгибает
большого пальца (m. лучевой кости, межкостная дистальной поверхности кисть
flexor pollicis longus) перепонка предплечья большого пальца

48
Квадратный передний край и передняя поверхность пронирует предплечье и кисть
пронатор (m. медиальная передняя лучевой кости (нижняя
pronator quadratus) поверхность локтевой кости четверть)

Задняя группа

Название мышцы Начало Прикрепление Функция

латеральный надмыщелок тыльная поверхность разгибает кисть, отводит ее в


Поверхностный плечевой кости основания 2 пястной кости лучевую сторону, сгибает
слой: предплечье

Длинный лучевой
разгибатель запястья
(m. extensor carpi
radialis longus)

49
Короткий лучевой латеральный надмыщелок тыльная поверхность разгибает и отводит кисть
разгибатель запястья плечевой кости основания 3 пястной кости
(m. extensor carpi
radialis brevis)

Разгибатель пальцев латеральный надмыщелок четыре сухожилия разгибает 2-5 пальцы, разгибает
(m.extensor digitorum плечевой кости прикрепляются к тыльной кисть
communis) поверхности средних и
ногтевых фаланг 2-5
пальцев

Локтевой Плечевая головка: тыльная поверхность разгибает и приводит кисть


разгибатель запястья латеральный надмыщелок основания 5 пястной кости
(m. extensor carpi плеча, фасция предплечья
ulnaris)
Локтевая головка: задняя
поверхность локтевой кости

50
Разгибатель Общее сухожилие Сухожильное продолжение Разгибает мизинец
мизинца разгибателей от мизинца и сухожилие
латерального надмыщелка разгибателя пальцев
(m. extensor digiti
плечевой кости
minimi)

Глубокий слой: латеральный надмыщелок проксимальная треть супинирует (вращает к наружной


плечевой кости, локтевая латеральной поверхности стороне) предплечье
Супинатор (m. кость лучевой кости
supinator)

Длинная мышца, задние поверхности тыльная поверхность отводит большой палец и кисть
отводящая большой локтевой и лучевой костей, основания 1 пястной кости
палец межкостная перепонка
предплечья
(m. abductor pollicis
longus)

51
Короткий задняя поверхность лучевой тыльная поверхность разгибает проксимальную фалангу
разгибатель кости, межкостная основания проксимальной большого пальца
большого пальца перепонка предплечья фаланги большого пальца
кисти

(m. extensor pollicis


brevis)

Длинный задняя поверхность тыльная поверхность разгибает большой палец


разгибатель локтевой кости, межкостная основания дистальной
большого пальца перепонка предплечья фаланги большого пальца

(m. extensor pollicis


longus)

Длинная мышца, Задняя поверхность диафиза лучевая (латеральная) Отводит большой палец и запястье
отводящая большой локтевой кости, дистально от сторона основания первой
палец кисти места отхождения пястной кости.
супинатора
( m. abductor pollicis
longus)

52
Разгибатель задняя поверхность тыльная поверхность разгибает указательный палец
указательного локтевой кости, межкостная проксимальной фаланги
пальца перепонка предплечья указательного пальца

(m. extensor indicis)

53
Мышцы пояса нижних конечностей
Мышцы нижних конечностей делятся на мышцы тазового пояса, мышцы бедра, мышцы голени и мышцы стопы.

Мышцы таза
Тазовый пояс почти неподвижно сочленён с крестцовым отделом позвоночника, поэтому не существует мышц, приводящих его в движение. Мышцы,
расположенные на тазе, приводят в движение ногу в тазобедренном суставе и позвоночник. Мышцы идут от тазового пояса к бедренной кости и
производят движения в тазобедренном суставе во всех трёх плоскостях. Поэтому они располагаются со всех сторон и выполняют все виды движений. По
точкам прикрепления на бедре, а также по функциям они разделяются на 2 группы: переднюю и задненаружную.

Название мышцы Начало Прикрепление Функция

Подвздошная
Передняя группа мышц
таза:
Подвздошно- поясничная
мышца (m.iliopsoas)
состоит из двух мышц:
подвздошная ямка малый вертел бедренной сгибает бедро в тазобедренном
- подвздошная мышца подвздошной кости кости суставе, вращая его наружу, при
фиксированной нижней
(m. iliacus);
конечности наклоняет
туловище вперед

- большая поясничная поперечные отростки 1- 5 малый вертел бедренной Большая поясничная


мышца (m.psoas major) поясничных позвонков кости

54
Задненаружная группа
мышц таза: ягодичная поверхность ягодичная бугристость разгибает бедро в
Большая ягодичная подвздошной кости, бедренной кости тазобедренном суставе, вращая
мышца дорсальные поверхности его несколько кнаружи, при
крестца и копчика фиксированном бедре
(m. gluteus maximus) разгибает туловище

Средняя ягодичная ягодичная поверхность большой вертел отводит бедро, передние пучки
мышца подвздошной кости поворачивают бедро внутрь,
задние - кнаружи
(m. gluteus medius)

Малая ягодичная мышца ягодичная поверхность большой вертел отводит бедро, передние пучки
(m. gluteus minimus) подвздошной кости поворачивают бедро внутрь,
задние - кнаружи

55
Напрягатель широкой верхняя передняя широкая фасция бедра натягивает широкую фасцию
фасции бедра подвздошная ость бедра, сгибает бедро
подвздошной кости
(m.tensor fasciae latae)

Грушевидная мышца тазовая поверхность верхний отдел большого вращает бедро наружу и
крестца латеральнее вертела отводит его
(m.piriformis)
передних крестцовых
отверстий

Внутренняя края запирательного медиальная поверхность поворачивает бедро наружу


запирательная мышца отверстия, запирательная большого вертела
перепонка
(m. obturatorius internus)

56
Наружная запирательная
мышца

(m. obturatorius. externus)


наружные поверхности вертельная ямка бедренной вращает бедро кнаружи
лобковой и седалищной кости
костей возле
запирательного
отверстия

Квадратная мышца Латеральный край большой вертел бедренной поворачивает бедро наружу
бедра седалищного бугра кости

(m. quadratis femoris)

Верхняя близнецовая седалищная ость большой вертел бедренной вращает бедро наружу Верхняя близнецовая мышца
мышца кости

(m. gemellus superior)

57
Нижняя близнецовая седалищный бугор большой вертел бедренной вращает бедро наружу Нижняя близнецовая мышца
мышца кости

(m. gemellus inferior)

58
Мышцы бедра
Мышцы бедра участвуют в прямохождении и поддержании тела в вертикальном положении. Они разделяются на 3 группы: переднюю
заднюю и медиальную. Последняя действует на тазобедренный сустав, а передняя и задняя и на коленный, производя движения
преимущественно в сагиттальной плоскости.

Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

Передняя группа
латеральная широкая бедра
мышц:
Четырехглавая мышца
бедра разгибает ногу в
коленном суставе, прямая
(m.quadriceps femoris):
мышца, действуя
Состоит из четырех отдельно, сгибает ногу в
головок: тазобедренном суставе до
прямого угла.
- латеральная широкая Все четыре головки
мышца бедра большой вертел прикрепляются к
бугристости
(m.vastus lateralis)
большеберцовой кости медиальная широкая бедра

- медиальная широкая медиальная губа


мышца бедра шероховатой линии
бедренной кости
(m. vastus medialis)

59
- промежуточная передняя и латеральная промежуточная широкая
широкая мышца бедра поверхности тела
(m.vastus intermedius) бедренной кости

- прямая мышца бедра нижняя передняя


прямая мышца бедра
подвздошная ость
(m. rectus femoris)
подвздошной кости

Портняжная мышца верхняя передняя бугристость сгибает бедро и голень,


подвздошная ость большеберцовой кости поворачивает бедро кнаружи
(m. sartorius)
подвздошной кости

60
Медиальная нижняя ветвь лобковой медиальная поверхность приводит бедро и сгибает
(внутренняя) группа кости большеберцовой кости голень, вращая ее внутрь
мышц:
Тонкая мышца

(m. gracilis)

Гребенчатая мышца верхняя ветвь и гребень гребенчатая линия бедра приводит, сгибает и вращает
(m.pectineus) лобковой кости бедро кнаружи

Длинная приводящая верхняя ветвь лобковой медиальная губа Приводит бедро, принимая
мышца (m. adductor кости шероховатой линии участие в его сгибании и
longus) бедренной кости вращении кнаружи.

61
Короткая приводящая тело и нижние ветви Нижние две трети
мышца (m.adductor лобковой кости малоберцовой линии и
brevis) верхней половины
шероховатой линии
бедренной кости

Приводит и сгибает
тазобедренный сустав.

Большая приводящая ветвь седалищной кости, Верхние волокна приводят и


мышца (m. adductor седалищный бугор латерально (наружу) вращают
magnus) тазобедренный сустав.
Волокна, отходящие от
Вертикальные
седалищной кости, участвуют в
разгибание бедра.

Задняя группа мышц: седалищный бугор общее сухожилие к головке разгибает ногу в тазобедренном
малоберцовой кости, и сгибает в коленном суставах,
Двуглавая мышца латеральный край верхнего вращая ее кнаружи
бедра эпифиза большеберцовой
(m. biceps femoris): кости

- длинная головка;

- короткая головка

62
Полусухожильная седалищный бугор бугристость разгибает ногу в тазобедренном
мышца большеберцовой кости и сгибает в коленном суставах,
вращая голень внутрь
(m. semitendinosus)

Полуперепончатая седалищный бугор медиальный мыщелок разгибает ногу в тазобедренном


мышца большеберцовой кости и сгибает в коленном суставах,
вращая голень внутрь
(m.semimembranosus

63
64
Мышцы голени
Название мышцы Начало Прикрепление Функция Изображение

Передняя группа:
медиальная клиновидная тыльное сгибание стопы
Передняя кость, основание 1 (дорсифлексия), при фиксированной
большеберцовая латеральный мыщелок
плюсневой кости стопе наклоняет голень вперед
мышца (m.tibialis
anterior)

Длинный разгибатель латеральный мыщелок сухожильное растяжение разгибает 2-5 пальцы и стопу
пальцев (m.extensor тыла 2 -5 пальцев
digitorum longus)

Длинный разгибатель медиальная поверхность сухожильное растяжение разгибает большой палец и стопу
большого пальца стопы малоберцовой кости, тыла большого пальца
(m. extensor hallucis межкостная перепонка стопы
longus) голени

65
Латеральная группа:
Длинная малоберцовая головка и латеральная подошвенная сгибает стопу, поднимает ее
(m.peroneus longus) поверхность поверхность медиальной латеральный край, укрепляет
малоберцовой кости, клиновидной кости поперечный свод стопы
латеральный мыщелок
большеберцовой кости

Короткая малоберцовая латеральная поверхность бугристость 5 плюсневой сгибает стопу, поднимает ее


мышца (m. peroneus малоберцовой кости кости латеральный край
brevis)

Задняя группа,
поверхностный слой:
Трехглавая мышца икроножная мышца
голени (m.triceps surae)
состоит из 2 мышц: Подошвенное сгибание стопы
- икроножная мышца над латеральным и общее сухожилие (плантарфлексия) в голеностопном
(m.gastrocnemius); медиальным мыщелками (ахиллово) – бугор суставе. Участвует в сгибании
бедренной кости пяточной кости коленного сустава. Является
основной мышцей при ходьбе и
беге.

66
камбаловидная мышца

- камбаловидная задняя поверхность Подошвенное сгибание


мышца (m. soleus) большеберцовой кости голеностопного
сустава. Поддержание вертикального
положения тела

Подошвенная мышца от латерального в нижней трети голени Сухожилие мышцы вплетается в


мыщелка бедренной чаще всего срастается с ахиллово сухожилие, общее для
(m. plantaire droit)
кости и задней стенки ахилловым сухожилием, трёхглавой мышцы голени.
Мышца рудиментарная капсулы коленного а иногда самостоятельно Соответственно их функция
и весьма непостоянная сустава. прикрепляется к пяточной идентичны.
кости, вплетаясь
волокнами в пяточный
апоневроз

Задняя группа,
глубокий слой: Латеральная часть Бугристость ладьевидной Выворачивает стопу. Участвует в
Задняя задней поверхности кости. С помощью подошвенном сгибании
большеберцовая большеберцовой кости. волокнистых расширений голеностопного сустава. При стоянии
мышца Верхние две трети к опорам таранной кости, прижимает пальцы к земле
задней поверхности трех клиновидных,
(m. tibialis posterior) малоберцовой кости. кубовидной кости и
Большая часть основаниям второй,
межкостной мембраны. третьей и четвертой
плюсневой кости.

67
Подколенная мышца Латеральная поверхность Верхняя часть задней Сгибает ногу в коленном суставе,
латерального мыщелка поверхности после чего вращает голень внутрь
(m. popliteus)
бедренной кости. Косая большеберцовой кости
подколенная связка выше камбаловидной
коленного сустава. линии.

Длинный сгибатель Медиальная часть задней Основания дистальных Сгибает все суставы четырех пальцев
пальцев поверхности фаланг со второго по стопы Участвует в подошвенном
большеберцовой кости пятый пальцы стопы. сгибании голеностопного сустава и
(m. flexor digitorum
ниже камбаловидной вывороте стопы. Вместе с трёхглавой
longus)
линии. мышцей голени принимает участие в
постановке стопы на носок (хождение
на цыпочках).

Длинный сгибатель Нижние две трети задней Основание дистальной Сгибает все суставы большого пальца
большого пальца поверхности фаланги большого пальца стопы и является важной мышцей в
малоберцовой кости. стопы. заключительном толчке стопы во
(m. flexor hallucis longus)
Межкостная мембрана. время ходьбы. Участвует в
Соседняя межмышечная подошвенном сгибании
перегородка. голеностопного сустава и вывороте
стопы.

68
69
Функциональные взаимосвязи между скелетными мышцами в суставах
Виды движений в суставах

Функциональная классификация синовиальных суставов основана на степени и виде движений, которые они допускают. Вспомним об
анатомических плоскостях движения, которые мы использовали, чтобы описать действия тела. Чтобы сустав мог двигаться в данной
плоскости, необходима ось вращения. Ось вращения представляет собой воображаемую линию, перпендикулярную плоскости движения,
относительно которой вращается сустав. Вследствие своей конфигурации многие суставы имеют несколько осей вращения, что позволяет
им двигаться в различных плоскостях или направлениях. Суставы, имеющие только одну ось вращения, могут выполнять движения лишь в
одной плоскости - это одноплоскостные суставы. Их называют еще шарнирными. К одноплоскостным суставам относятся голеностопный и
локтевой суставы.
Некоторые суставы имеют две оси вращения, что позволяет выполнять движение в двух плоскостях, расположенных под прямыми углами
друг к другу. Эти двухплоскостные суставы представляют собой категорию синовиальных, или мыщелковых, суставов. Они образованы
закругленными расширенными концами (мыщелками) двух соприкасающихся костей. Эти суставы обеспечивают полный диапазон
движения в одной плоскости и ограниченный - в другой. Коленный сустав, суставы кисти, пальцев рук, а также суставы стопы и пальцев
ноги, все это – примеры мыщелковых суставов.
Трехплоскостные суставы имеют три оси вращения и дают возможность выполнять движение в трех плоскостях. Это тазобедренный и
плечевой суставы, являющиеся шаровидными суставами, а также сустав большего пальца, являющийся седловидным суставом.

Плечевой сустав
Движение Агонист Синергисты Антагонисты

Сгибание Передняя дельтовидная Верхний пучок большой грудной мышцы Разгибатели плеча
Клювовидно-плечевая
Короткая головка бицепса
Разгибание Широчайшая мышца спины Большая круглая Сгибатели плеча
Задняя дельтовидная
Длинная головка трицепса
Нижний пучок большой грудной мышцы
Отведение Дельтовидная Надостная мышца Приводящие плеча

Приведение Широчайшая мышца спины Большая круглая Отводящие плеча


Задняя дельтовидная
Клювовидно-плечевая

70
Нижний пучок большой грудной мышцы
Горизонтальное приведение Большая грудная Передняя дельтовидная Задняя дельтовидная
Клювовидно-плечевая Подостная мышца
Малая круглая
Горизонтальное отведение Задняя дельтовидная Подостная мышца Большая грудная
Малая круглая Передняя дельтовидная
Клювовидно-плечевая

Медиальное вращение Широчайшая мышца спины Передняя дельтовидная


Большая грудная
Большая круглая
Подлопаточная
Латеральное вращение Подостная Задняя дельтовидная
Малая круглая

Лопаточно-грудной сустав (лопаточно-грудное сочленение)


Движение Агонисты Синергисты Антагонисты

Отведение Передняя зубчатая Малая грудная Приводящие лопатки

Приведение Трапециевидные Ромбовидные Отводящие лопатки


Поднимание Верхний пучок трапециевидных Ромбовидные Опускающие лопатки
Поднимающая лопатку
Опускание Нижний пучок трапециевидных Поднимающие лопатки

Латеральное вращение Передняя зубчатая Верхний и нижний пучок трапециевидных


Медиальное вращение Средний пучок трапециевидных Ромбовидные

71
Локтевой сустав
Движение Агонисты Синергисты Антагонисты

Сгибание Супинация (кисть смотрит вверх) Плечевая, плечелучевая Трёхглавая мышца плеча
Двуглавая мышца плеча Локтевая мышца

Медиальное положение Двуглавая мышца плеча, плечевая


Плечелучевая

Пронация Двуглавая мышца плеча, плечелучевая


Плечевая

Разгибание Трёхглавая мышца плеча Локтевая мышца Сгибатели локтя

Тазобедренный сустав
Движение Агонисты Синергисты Антагонисты

Сгибание Подвздошно-поясничная мышца Прямая мышца бедра Большая ягодичная


Портняжная мышца бедра Сгибатели бедра
Приводящие мышцы бедра
Разгибание Большая ягодичная Сгибатели бедра Подвздошно-поясничная
Приводящие мышцы бедра мышца
Прямая мышца бедра
Отведение Средняя ягодичная Малая ягодичная Приводящие мышцы бедра

Приведение Приводящие мышцы бедра Средняя и малая ягодичная


мышца

72
Коленный сустав
Движение Агонисты Синергисты Антагонисты

Разгибание Четырёхглавая мышца бедра Сгибатели бедра


Сгибание Сгибатели бедра Икроножная мышца Четырёхглавая мышца бедра

Голеностопный сустав
Движение Агонисты Синергисты Антагонисты

Подошвенное сгибание Икроножная мышца Камбаловидная мышца Передняя большеберцовая


Подошвенная мышца мышца
Тыльное сгибание Передняя большеберцовая мышца Икроножная мышца
Камбаловидная мышца

Позвоночный столб
Движение Агонисты Синергисты Антагонисты

Сгибание Прямая мышца живота Косые внешние мышцы живота Мышца выпрямляющая
Косые внутренние мышцы живота позвоночник
Разгибание Мышца выпрямляющая позвоночник Прямая мышца живота
Поверхностные и
внутренние мышцы живота
Сгибание + вращение в Косые наружные мышцы живота +
левую сторону Косые внутренние мышцы живота левые

Боковое сгибание в левую Наружные и внутренние мышцы живота


сторону правой стороны

73
Нормальный диапазон движений в суставах

74
75