Министерство образования и науки РФ

Алтайский государственный университет

ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ
И ПСИХОЛОГИИ
ЗДОРОВЬЯ
Учебное пособие
УДК 612(075.8)+159.9(075.8)
ББК 28.903я73+88.48я73
О-753

Составитель:
доктор биологических наук Н.З. Кайгородова

О-753 Основы физиологии и психологии здоровья [Текст] :

учебное пособие / сост. Н.З. Кайгородова. – Барнаул : Изд-
во Алт. ун-та, 2011. – 117 с.
ISBN 978-5-7904-1145-8

Представлен материал, который будет использоваться при чтении

лекций по курсам «Валеология» и «Психология здоровья». Затрагива-
ется широкий спектр вопросов: физиологические и психологические
подходы к проблеме здоровья, механизмы здоровья и болезни, факто-
ры риска для здоровья, методы диагностики здоровья и средства повы-
шения сопротивляемости организма к неблагоприятным воздействиям
окружающей среды. Основное внимание уделяется научному мышле-
нию в вопросах здоровья.
Пособие предназначено для студентов любых немедицинских
специальностей для формирования у них культуры здоровья.

УДК 612(075.8)+159.9(075.8)
ББК 28.903я73 +88.48я73

ISBN 978-5-7904-1145-8 © Кайгородова Н.З., составление, 2011

© Оформление. Издательство Алтайского
государственного университета, 2011

2
 Лекция 1. Введение в проблему здоровья
Меньше всего мы знаем о своем здоровье.
Самое необходимое для нашей жизни –
это быть здоровым.
Г. Спенсер
План лекции:
1. Причины повышения интереса к здоровью человека.
2. Здоровье человека как предмет междисциплинарного иссле-
дования.
3. Особенности современного понимания проблематики
здоровья. 4. Принципы и подходы к исследованию феномена
здоровья.
5. Связь науки о здоровье с другими науками.

Возникший в ходе биологической эволюции феномен человека

стал предметом исследования многих наук. Однако до сих пор че-
ловек не может дать ответы на многие вопросы, касающиеся не
только своей сущности, но и своего бытия. Это в полной мере отно-
сится к такой стороне его жизни, как здоровье. Вместе с тем сама
идея здоровья в последние десятилетия приобрела особую актуаль-
ность, поскольку качество здоровья населения как нашей страны,
так и других стран имеет тенденцию к ухудшению.
В литературе, а тем более в сознании людей нет четкого пред-
ставления о том, что такое здоровье. Вследствие этого происходит
путаница в данном вопросе не только у простых людей, но и у тех,
кто несёт ответственность за организацию здравоохранения.
Сделав приоритетом борьбу с заболеваемостью, государство и его
система здравоохранения пришли к полному игнорированию
физиологиче-ских возможностей адаптации самого человека. Нет
понимания того, что «…не болезнь снижает степень здоровья и
трудоспособности, а снижение степени здоровья вызывает
большинство заболеваний» (Е. Стальков, В. Панин, 2001).
Необходимо изучать и внедрять в практику знания о механизмах
поддержания и укрепления здоро-вья, причинах его ухудшения,
принципах и закономерностях построения
здоровьесохраняющей жизнедеятельности, без этого невозможно
грамотно организовать экономику, повысить произво-дительность
труда и заботиться о смене поколений.
В литературе указывается несколько причин, которые привели
к усилению интереса к проблеме здоровья как в научном мире, так
и в среде обывателей.
3
 1. Ухудшение здоровья населения
В последние десятилетия отмечаются следующие негативные
тенденции:
- увеличение количества беременностей и родов с
осложнениями; - высокий уровень материнской смертности;
- повышение уровня рождаемости детей с отклонениями в со-
стоянии здоровья;
- ухудшение здоровья за период обучения в школе.
Практически не изучалось, как послешкольное обучение отра-
жается на здоровье юношей и девушек. Однако известно, что ос-
новными заболеваниями студентов являются: а) нервно-психиче-
ские, б) сердечно-сосудистые, в) желудочно-кишечного тракта.
В настоящее время в России сложилась очень тяжелая демогра-
фическая обстановка. Всероссийский съезд врачей (июнь 1997
г.) констатировал, что население России сокращается с
невиданной скоростью, а средняя продолжительность жизни
ниже, чем была 100 лет назад. Это особенно касается мужчин,
средняя продолжи-тельность жизни которых значительно ниже,
чем женщин (табл. 1).
Всемирная ассамблея здравоохранения на XIII сессии в 1977 г.
поставила перед правительствами всех стран основную социаль-
ную цель на период до конца ХХ столетия – достижение людьми
планеты такого уровня здоровья, который позволит им вести про-
дуктивный в социальном и экономическом плане образ жизни.
Цель оказалась невыполнимой во всемирном масштабе. Однако во
многих странах были созданы государственные национальные про-
граммы, например, в США – национальная программа «Здоровье
народа» (три принципа: обеспечение и продвижение здоровья,
защита здоровья и профилактика болезней); в России – «Здоровье
населения России» (1991) и «Всесоюзная программа здоровья»
(1990).
Т а б ли ц а 1
Средняя продолжительность жизни россиян*
год
1958 1970 1980 1990 1994 2000 2006 2007 2008 2009
пол
Жен-
71,5 73,5 73,1 74,3 71,08 72,26 73,23 73,90 74,16 74,67
щины
Муж-
63,0 63,2 61,5 63,73 57,42 59,03 60,37 61,39 61,83 62,77
чины
*Источник: Российский статистический ежегодник. 2009 : стат. сб. / Рос-
стат. – М., 2009.
4
 2. Кризис медицины. К понятию «здоровье» апеллирует и ме-
дицина, отстаивая свой приоритет в решении вопросов здоровья
и болезни. Однако в настоящее время установлено, что здоровье
человека лишь на 10% зависит от медицины. При этом последняя
понимает «здоровье» лишь как состояние, противоположное болез-
ни. В то же время медики знакомы с такими понятиями, как «ос-
лабленное здоровье», «группы здоровья» и т.д. Даже умирающий
человек имеет какую-то часть здоровья.
Ещё в 1974 г. J. Chapman писал: «…недоразумение состоит
в представлении, что, если имеется достаточно медицины и доста-
точно медицинского обеспечения, население будет здоровым» [4].
В России в 1994 г. (минимальная продолжительность жизни за
последние 50 лет) один врач приходился на 222 жителя, одна меди-
цинская сестра – на 155,5 чел.; количество больничных коек состав-
ляло 129,4 на 10000 населения.
Кризис медицины начался со второй половины 1950-х гг.,
когда прошел бум антибиотиков как панацеи от всех бед. Далее
медицина стала способной «поддерживать» здоровье все более
дорогими средствами. При этом она не столько поддерживает,
сколько оказы-вает скорую помощь.
Кроме того, созрела необходимость предупреждения болезней
и повышения сопротивляемости организма факторам, вызывающим
повреждение и болезни. Профилактическая медицина в России
практически перестала существовать, и, кроме того, она не «дозре-
ла» до индивидуального сопровождения каждого человека.
Медицина никогда не занималась индивидуальным здоровьем.
3. Социально-экономические причины:
1. В Конституции Российской Федерации утверждается право
граждан на здоровье. К сожалению, это право в реальной жизни не
находит своего подтверждения. Реализация права на здоровье тре-
бует разработки специальной комплексной программы.
2. Повышение социальной значимости здоровья. Только здоро-
вый человек способен чего-либо добиться в жизни, болеть эконо-
мически невыгодно. По данным С. Шенкмана, которые получены
в одном из хозяйств Киевской области, каждым из работников, сис-
тематически занимающихся своим здоровьем, за год в связи с бо-
лезнью недодано продукции в 3,1 раза меньше, чем теми, кто на
свое здоровье не обращал внимание. По данным К. Купера, между
1968 и 1977 гг. в США увлечение джоггингом дало снижение
смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы на 23%,
от инсультов – на 36%, от гипертонии – на 48%.

5
 По данным российских ученых, занятия физическими упраж-
нениями снижают риск ишемической болезни сердца на 25%,
а вместе с отказом от курения – на 31%. Количество дней нетрудо-
способности у занимающихся своим здоровьем составляет 318,
а у не следящих за ним – 731.
Социальное значение здоровья состоит в сохранении генофон-
да страны, повышении эффективности производства, достижении
состояния всеобщего согласия и законопослушания, снижении пре-
ступности, укреплении национальной безопасности, уменьшении
рас-ходов на медицину, укреплении семьи и улучшении здоровья
детей.
3. Ухудшение социально-бытовых условий и материального
благосостояния основной части населения.
4. Нездоровый образ жизни людей, отсутствие мотивации ук-
репления и поддержания своего здоровья.
К 11-му классу курят около половины юношей и четвертая
часть девушек. До 37% подростков в возрасте 12–18 лет
употребляют анаболики. 85% подростков не занимаются
физической культурой и спортом, около 50% уже пробовали
наркотики. Темпы возраста-ния смертности в подростковом
возрасте сравнимы с этим показа-телем для возрастной группы 65–
70 лет.
5. Снижение функции контроля государства за условиями тру-
да и состоянием экологии.
6. Возникновение интереса к проблеме здоровья среди населе-
ния. Отсюда стихийное увлечение литературой о нетрадиционных
оздоровительных методах, которая вызывает у малокомпетентных
читателей ожидание чудодейственных эффектов при массовом не-
профессиональном их использовании, что часто приводит не толь-
ко к снижению уровня здоровья человека, но и к гибели.
4. Гносеологические корни интереса к проблеме здоровья
простираются через тысячелетия из эмпирических находок древних
народов, античных ритуалов, средневековых ересей и схоластик,
философских, религиозных и научных школ всех континентов на-
шей планеты.
На всех этапах развития нашего общества жизнь человека про-
текала в противоборстве с болезнями, что нашло отражение в поис-
ке средств лечения и в развитии народной и научной медицины.
Но при обилии информации современная медицина до сих пор не
располагает сведениями, позволяющими корректно охарактеризо-
вать здоровье индивидуума.
6
 Что такое «здоровье» и что такое «болезнь»?
Едва ли мы найдем окончательные и предельно корректные
ответы на эти вопросы. Проблема в том, что любые представления
о здоровье и болезни всегда относительны, историчны, как и обу-
словливающие их социокультурные нормы и стереотипы.
Расхожее определение здоровья – это нормальное состояние
правильно функционирующего, неповрежденного организма или
правильная, нормальная деятельность организма. Однако исключи-
тельно нормоцентрированный подход в научном отношении ма-
лопродуктивен и ограничен. Например, идентичные феномены
душевной жизни трактуются по-разному в контексте различных со-
циально-исторических условий. Например, то, что представляется
современному врачу-психиатру системой бреда или паранойяль-
ным расстройством, на более ранних исторических этапах развития
общества могло расцениваться как проявление божественного дара
или гениальности. Там, где западный специалист-психиатр безоши-
бочно определит состояние кататонического ступора, человек Вос-
тока увидит состояние глубокой медитации, ведущей к Просветле-
нию. Все это доказывает, что никакая норма не может служить
универсальным, надежным и устойчивым критерием оценки таких
явлений, как здоровье и болезнь, что для их научного постижения
требуется историческое и культурологическое исследование, рас-
ширяющее контекст и преодолевающее влияние внушенных нам
социальных стереотипов.
Здоровье не может быть ограничено рамками нормальности
уже потому, что все однажды устоявшееся, привычное и
нормальное со временем неизбежно исчерпывает себя и
преодолевается в ходе духовного, социального и личностного
развития, тогда как стрем-ление быть здоровым исконно,
имманентно присуще человеческой душе, а потому не может быть
преодолено как нечто отжившее.
В силу того обстоятельства, что любые представления о здоро-
вье детерминированы социокультурным контекстом, в котором они
формируются, и потому не могут быть абсолютными, возникает
сомнение: корректно ли вообще делать предметом научного рас-
смотрения такое относительное и неопределенное понятие, как здо-
ровье? В связи с этим вспоминается известное высказывание
Ф. Ницше: «Здоровья как такового не существует». При таком под-
ходе проблема здоровья аналогична проблеме Истины в философии
и понятию жизни в биологии: на сегодняшний день едва ли оты-
7
щется биолог, способный дать приемлемое для всех и окончатель-
ное толкование жизни, но это вовсе не препятствует исследованию
основных закономерностей возникновения и развития живого.
То же самое не менее справедливо и по отношению к здоровью: не-
возможность универсально определить его не исключает перспек-
тивности создания научных моделей здоровой личности, которые
помогут практикующему психологу сориентироваться в его еже-
дневной работе.
Итак, здоровье не может быть сведено к «нормальности», кото-
рая понимается как простое соответствие исторически сложившим-
ся социальным нормам; кроме того, неправомерно определять здо-
ровье по принципу «от противного», т.е. «здоровье – состояние,
противоположное болезни». Всевозможные нарушения здоровья
бесконечно варьируются, а их классификации постоянно пересмат-
риваются в медицине. Здоровье – явление самостоятельное и мно-
гоаспектное, требующее глубокого непредвзятого исследования,
поэтому нам видится необходимым разработать современную кон-
цепцию здоровья и создать гипотетическую модель здоровой лич-
ности, которая стала бы ориентировочной базой для изучения осо-
бенностей как здорового (полноценного), так и больного человека.
Эмпирически подтвержденные представления о природе болезни
и патологии нужно дополнить столь же основательным знанием
о том, что означает быть здоровым. При отсутствии четких и сис-
тематизированных представлений о феномене здоровья и о здоро-
вой личности нам не удастся преодолеть поверхностные оценочные
суждения, которые отражают скорее наши научные и культурные
предпочтения, нежели природу исследуемых нами явлений душев-
ной жизни индивида.
Уже Ибн Сина (Авиценна) подчеркивал необходимость не
только изучения и лечения болезней, но и научного постижения ос-
нов здоровья, тщательного исследования «режима (образа жизни)
здоровых людей». Он выделил в медицинской науке две части –
теоретическую и практическую. Последняя в свою очередь также
включает две составляющие. Это, во-первых, «изучение режима
здоровых тел» – раздел, посвященный вопросам сохранения здоро-
вья, или «наука сохранения здоровья». И, во-вторых, «знание режи-
ма больного тела» – дисциплина, указывающая «путь возврата
к здоровому состоянию» и обозначенная как «наука лечения» [8].
Так
8
много столетий назад феноменология здоровья обрела статус само-
стоятельной и автономной области эмпирического исследования.
В современном понимании проблематики здоровья следует вы-
делить несколько характерных особенностей.
1. Междисциплинарный статус проблемы. Как отмечает
Б.Г. Юдин, в обыденном сознании мы не всегда различаем те слож-
ные множественные смыслы, которые составляют содержание по-
нятия «здоровье». В то же время научное толкование здоровья, его
сложной и многофакторной природы предполагает
комплексность изучения. В настоящий момент здоровье
рассматривается как слож-ный многомерный феномен, имеющий
гетерогенную структуру, сочетающий в себе качественно
различные компоненты и отражаю-щий фундаментальные
аспекты человеческого бытия. Эти слож-ность и
неоднородность состава, присущие самой природе здоро-вья,
акцентированы в формулировке, предложенной экспертами
Всемирной Организации Здравоохранения: «Здоровье – состояние
полного физического, психического и социального
благополучия, а не только отсутствие каких-либо болезней и
дефектов». Анало-гичное комплексное определение содержится в
«Толковом словаре психологических и психоаналитических
терминов»: «…относи-тельно устойчивое состояние, в котором
личность хорошо адапти-рована, сохраняет интерес к жизни и
достигает самореализации». Западные ученые, представляющие
Health Psychology – специальную психологическую дисциплину,
сфокусированную на проблемах здоровья (М. Мюррей, В. Эванс
и др.), также трактуют это понятие как благополучие в самом
широком смысле – wellbeing. «Wellbeing – это многофакторный
конструкт, представляющий сложную взаимо-связь культурных,
социальных, психологических, физических, эко-номических и
духовных факторов. Этот сложный продукт – результат
влияния генетической предрасположенности, среды и
особенностей индивидуального развития» [5]. Поскольку
специфика здоровья не может быть ограничена отдельными
(биологическими, социальными или духовными) аспектами
бытия, здоровье стано-вится предметом междисциплинарного
исследования. На принци-пах комплексного,
междисциплинарного подхода базируется, в ча-стности, такое
современное научно-практическое направление, как валеология –
наука о здоровье, которая выделяет следующие его компоненты:
физический, психоэмоциональный, интеллектуальный, личностный,
социальный и нравственный.

9
 2. Целостность. Большинство специалистов сходятся в том,
что здоровье не может быть сведено к простой сумме нормативных
показателей, оно представляет собой системное качество, характе-
ризующее человеческое бытие в его целостности. Когда понятие
«здоровье» используется в психологическом контексте, то подразу-
мевается определенный уровень интегрированности личности
(К.Г. Юнг, Г. Олпорт, С. Гроф) или способность к интеграции
(ассимиляции) жизненного опыта (К. Роджерс). Интегративные
процессы здоровой психики традиционно противопоставляются де-
зинтеграции и расщепленности, характерным для психопатологии.
Такой подход базируется на тезисе: целостности предмета должна
соответствовать целостность его научного видения.
3. Признание глобальности проблемы. Длительное время
здоровье трактовалось как проблема индивидуально-личностного
бытия, имеющая значение главным образом для выживания и раз-
вития отдельного индивида. В настоящее время здоровье во все
возрастающей степени осмысляется как важный феномен собствен-
но социального бытия, как «структурообразующий фактор соци-
альности» [10]. Здоровье приобретает значение сложного и гло-
бального социокультурного явления. Поэтому допустимо говорить
не только об отдельных технологиях оздоровления, но и о единой
«политике здоровья».
4. Фокусировка на социокультурном аспекте проблемы.
Комплексное исследование здоровья требует всестороннего анали-
за того социокультурного контекста, в котором проблематика здо-
ровья приобретает специфическое социально обусловленное значе-
ние. Необходимо исследовать и учитывать влияние культурных
ценностей и стереотипов на здоровье и душевное благополучие
представителей конкретных культур, определять роль культурных
установок или позиций психотерапевта и пациента в психотерапев-
тическом процессе и так далее, т.е. брать во внимание процессы,
факторы и детерминанты здоровья, специфичные для конкретных
культур и сообществ.
Обобщая наиболее распространенные в наши дни научные
взгляды на проблему здоровья, можно выделить несколько альтер-
нативных подходов к исследованию этого феномена.
Нормоцентрический подход: здоровье рассматривается как
совокупность среднестатистических норм восприятия, мышления,
эмоционального реагирования и поведения в сочетании с нормаль-

10
ными показателями соматического состояния индивида. Это некий
оптимальный уровень функционирования организма и психики.
Феноменологический подход: проблемы здоровья и болезни
трактуются как фундаментальные аспекты или вариации индивиду-
ального, неповторимого «способа бытия-в-мире», они включены
в субъективную картину мира и могут быть постигнуты лишь в ее
контексте (Ясперс, Бинсвангер, Лэнг). На смену формализованным
процедурам исследования в данном случае приходит
феноменологи-ческое описание, основанное на глубинном
понимании и эмпатии.
Системный подход: организм человека – открытая биосоци-
альная система.
Холистический подход: здоровье понимается как обретаемая
индивидом в процессе его становления целостность, предполагаю-
щая личностную зрелость (Г. Олпорт), интеграцию жизненного
опыта (К. Роджерс) и примирение, синтез фундаментальных проти-
воречий человеческого существования или интрапсихических
полярностей (К.Г. Юнг). Естественно-научные принципы анализа
дополняются гуманитарными, что обеспечивает целостное видение
проблемы.
Кросскультурный подход: здоровье – это социокультурная
переменная; его характеристики относительны и детерминированы
специфическими социальными условиями, культурным контек-
стом, своеобразием национального образа жизни и образа мира.
Аксиологический подход: здоровье выступает как универ-
сальная человеческая ценность, соотносится с основными ценност-
ными ориентациями личности и занимает определенное положение
в ценностной иерархии. Доминирование тех или иных ценностей,
как и их переоценка, кризис, рассматриваются в качестве факторов,
обусловливающих здоровье индивида или негативно влияющих на
него. В настоящее время появляется все больше работ, посвящен-
ных осмыслению здоровья и как основополагающей ценности
культуры, и как ценностной ориентации, от которой зависит соци-
альное и психическое бытие конкретной личности.
Эволюционистский подход рассматривает проблемы здоро-
вья и болезни с точки зрения взаимовлияния двух эволюционных
процессов: биологического и социального.
Адаптационный подход рассматривает проблемы здоровья
и болезни с точки зрения теории адаптации.
11
 Интегративный подход (наиболее актуальный): любые объяс-
нительные принципы, модели и концептуальные схемы признаются
адекватными способами изучения здоровья на разных уровнях
человеческого бытия. Предпринимается попытка интегрировать эти
модели и схемы с учетом их ограничений на единой концептуаль-
ной основе согласно базовым принципам теории систем.
Все перечисленные подходы являются приемлемыми и взаимо-
дополняющими.
Анализ научной литературы позволяет говорить о следующих
принципах изучения феномена здоровья:
1. Рассмотрение сущности индивидуального здоровья с пози-
ций системного подхода предполагает конкретное определение его
структуры, материального субстрата. Отсюда вытекает принцип
структурности.
2. Поскольку человек является частью биосферы, его здоровье
нельзя рассматривать изолированно от тех естественных процес-
сов, которые происходят во Вселенной и в биосфере Земли. Поэто-
му при разработке концепции здоровья необходимо учитывать
энергетический и информационный принципы.
3. Принцип познаваемости объекта исследования используется
с поправкой на относительность знания в данный момент и с со-
блюдением заповеди «Не навреди!».
4. Принцип детерминизма нацеливает на выявление причин-
ных связей феномена здоровья не только с распознаванием и устра-
нением факторов риска, но и с поиском факторов устойчивости.
5. Принцип развития подразумевает не только учёт особенно-
стей онтогенеза человека, но и динамику стратегии здорового
образа жизни (ЗОЖ) в соответствии с меняющимися условиями
и достигаемыми результатами.
6. Принцип историзма обязывает к анализу теоретического
и практического наследия разных эпох по изучению фундаменталь-
ных основ здоровья и ЗОЖ человека.
7. Принцип интегративности – использование методов раз-
ных наук, опыта учёных и практиков разных стран, единства тео-
рии и практики.
8. На физиологическом уровне основу здоровья составляет го-
меостаз – способность организма обеспечивать постоянство своей
внутренней среды вопреки внешним изменениям. Согласно прин-
ципу гомеостаза здоровье сохраняется, если поддерживается по-
стоянство внутренней среды организма. И наоборот, оно
ухудшается
12
и возникает болезнь, если нарушение гомеостаза носит стойкий
характер.
9. Принцип адаптивности. Организм человека на протяжении
всего своего развития не находится в состоянии равновесия с окру-
жающей средой. Он постоянно приспосабливается к среде,
реагируя на поступающие из нее раздражители. Поэтому здоровье
человека наряду с гомеостазом обеспечивается еще одной
фундаментальной способностью организма – адаптацией.
Приспособление к новым условиям не проходит для организма
бесследно. Оно достигается ценой расходования функциональных
ресурсов организма. И если плата за адаптацию выходит за рамки
его резервных возможностей, это приводит к поломке
адаптационного механизма и возникнове-нию болезни.
Ни одна наука не появилась на пустом месте. Любому новому
предшествовал опыт других наук. И.И. Брехман отмечал: «Очевид-
но, что наука о здоровье должна быть интегральной, рождающейся
на стыке экологии, биологии, медицины, психологии, педагогики
и других наук» [3].
1. Физиология изучает состояние и механизмы деятельности
органов и систем организма с точки зрения поддержания динамиче-
ского равновесия его внутренней среды. Кроме того, она дает воз-
можность исследовать адаптационные резервы организма, влияние
возраста, пола и иного на эти его характеристики, а также изучает
особенности функционального обеспечения различных видов дея-
тельности.
2. Профилактическая медицина дает методы оздоровительного
воздействия на организм человека.
3. Гигиена исследует негативное влияние факторов внешней
среды.
4. Санология – учение о мерах и механизмах борьбы организма
с болезнью.
5. Психология изучает психическое здоровье (психоэмоцио-
нальный, интеллектуальный, личностный аспекты).
6. Социология исследует социальный компонент здоровья, изу-
чает социальную среду как фактор риска снижения здоровья.
7. Экология изучает влияние внешней среды на здоровье.
8. Педагогика осуществляет исследование технологий обуче-
ния с точки зрения его индивидуализации и дифференциации, фор-
мирования мотивации здоровья и здорового образа жизни.

13
 Лекция 2. История изучения проблемы здоровья
План лекции:
1. Интерес к здоровью и здоровому образу жизни в древние
времена.
2. Место проблемы здоровья в отечественной медицине и педа-
гогике в разные исторические периоды.
3. Современное понимание проблемы здоровья.

Попытки создать науку о здоровье и здоровом образе жизни

предпринимались неоднократно, но ограничивались полумерами
«из-за недостаточного осмысления объекта исследований» (В.В.
Кол-банов).
Еще Авиценна и Гиппократ выделили несколько градаций здо-
ровья. Гален сформулировал понятие «третьего состояния». Гиппо-
крат говорил о ЗОЖ, под которым он понимал недопущение
болезни. Более тысячелетия понадобилось, чтобы даже этот тезис,
не полно-стью раскрывающий истину, реализовался в
«Салернском кодексе здоровья», а еще через тысячелетие
появились основополагающие документы Всемирной Организации
Здравоохранения (1968).
Интерес к здоровью и здоровому образу жизни закономерен
для России. Забота о здоровье берет начало в народной культуре.
Народная мудрость вошла в такие памятники отечественных меди-
цины и педагогики, как «Поучение» Владимира Мономаха (XI в.),
«Домострой» (XV–XVI вв.), «Гражданство обычаев детских» Епи-
фания Славинецкого (XVII в.), «Юности честное зерцало, или По-
казание к житейскому обхождению» (1717), «Регламент, или Устав
духовной коллегии» Феофана Прокоповича (1721).
Однако лишь с середины XVIII в. из-за высокой детской смерт-
ности и заболеваемости вопросы здоровья начинают занимать осо-
бое место в отечественных медицине и педагогике.
Впервые на государственное значение вопроса охраны здоро-
вья и здорового образа жизни обратил внимание М.В. Ломоносов.
В письме к И.И. Шувалову в 1761 г. он пишет: «Начало сего пола-
гаю самым главным делом: сохранением и размножением Россий-
ского народа, в чем состоит величество, могущество и богатство
всего государства».
А в регламентах московской и академической гимназий мы на-
ходим указания М.В. Ломоносова по организации правильного
ре-
14
жима питания и его полноценности, распорядку дня и расписанию
занятий, о медицинской помощи учащимся. Вопросами охраны
здоровья активно занимались первые русские профессоры-энцик-
лопедисты: С.Г. Зыбелин, Н.М. Максимович-Амбодик, С. Ели,
А.П. Протасов. В своих работах они заложили основы физического
воспитания и закаливания, питания и гигиены детей. В образова-
тельных учреждениях их идеи развивали такие общественные
деятели, как И.И. Бецкой, Н.И. Новиков, А.Н. Радищев. И действи-
тельно, это было здоровое поколение.
Так, И.И. Бецкой выдвинул идею о закрытых учебных заведе-
ниях, где были бы созданы все необходимые условия для развития
ребенка. Под его непосредственным руководством были открыты
Московский и Петербургский воспитательные дома, Смольный ин-
ститут благородных девиц и учебные заведения для кадетов. В пла-
нах, разработанных И.И. Бецким для этих учреждений, даны сове-
ты по организации питания, сна, по выбору одежды, содержанию
жилища, закаливанию и физическому воспитанию.
Н.И. Новиков в статье «О воспитании и наставлении детей для
распространения общеполезных знаний и всеобщего благополу-
чия» (1788) ставит вопрос о гармоничном сочетании умственного
и физического образования и их объеме в зависимости от возраста
ребенка.
Наиболее яркие представители науки и практики второй поло-
вины XIX в. – Э. Бок, Г.А. Захарьин, С.П. Боткин, Ш. Отто,
С.Ф. Хотовицкий, Н.И. Быстров, К.А. Раухфус, И.М. Сеченов,
Н.И. Пирогов, Н.К. Добролюбов, Ф. Щольц. Их деятельность спо-
собствовала выдвижению проблематики здорового образа жизни
на первый план, стали более широко рассматриваться понятие
«здоровье» и вопросы влияния на организм человека факторов ок-
ружающей среды, стихийных сил природы, космоса. Так появились
исследования о способах адаптации организма к изменяющимся
внешним условиям и космическим воздействиям. Труды ученых
привлекли внимание различных слоев российского общества к про-
блеме здоровья нации, в том числе подрастающего поколения,
и обозначили приоритеты в отечественной науке на рубеже веков.
На рубеже XIX–XX вв. выпускается очень много научно-попу-
лярной литературы, посвященной пропаганде здорового образа
жиз-ни, санитарно-гигиеническим аспектам ЗОЖ, вопросам
гармонии человека с самим собой и миром (Ш. Северин, 1901;
Гоппе-Зейлер,
15
1905; Л.И. Ляховский, 1910; Л. Гданский, 1910; Т.С. Клеустон,
1910; С. Ершов, 1911; П.И. Орлов, 1912; З. Бертух, 1912; П. Зитт-
лер, 1914; А. Гамалей, 1915; О. Бронштейн, 1918; и др.).
В 1898 г. в России появилось первое учебное пособие «Первое
понятие о том, как живет наше тело, что для него полезно, что
вредно», ориентирующее на изучение собственного организма. Это
пособие состояло из практических советов и правил как сохранять
здоровье детей, посещающих школу. Диэтика неоднократно пере-
издавалась и развивалась в трудах Ж. Гулена, И. Венцеля, Э. Бокка,
Ф. Шольца и др.
Проблемам антиалкогольного воспитания учащейся молодежи
были посвящены работы Г.Ф. Маркова (1912), Л. Линдрума (1913)
и др. В первой российской Сергаевской школе в тот период прово-
дилась апробация предлагаемых учеными воспитательных
приемов, создавались первые педагогические рекомендации по
методике обучения трезвости. Формирование здоровой атмосферы
в учебных заведениях издавна рассматривалось как неотъемлемая
и важней-шая предпосылка здорового образа жизни населения.
В 1914 г. С. Успенский написал книгу «Школа трезвости.
Популярный учеб-ник трезвости для начальных училищ». Это были
популярные беседы, конечная цель которых – закрепить в сознании
учащихся гибельные последствия потребления спиртных
напитков и положительную роль трезвости. Введение к
элементарному курсу алкоголеведения освещало вопрос, для чего
человек ест; давались краткие сведения о существе полезных
(вода, молоко) и вредных веществ (алкоголь, спирт, которые
изготовители, не стесняясь, «сдабривали ядовитыми маслами и
составами, лишь бы достичь желанного вкуса и цвета»).
В конце ХIХ в. И.И. Мечников в своей речи «О целебных
силах организма» на съезде естествоиспытателей и врачей (1883)
проти-вопоставил «этиологической» точке зрения на появление
болезней, ставившей по существу знак равенства между
причиной болезни и самой болезнью, другой взгляд.
Возникновение заболевания он трактовал как процесс
взаимодействия причины и организма. Одна-ко прогресс и успехи
клинической медицины, основанной на пер-вом подходе,
затормозили развитие учения И.И. Мечникова.
Фармаковский (1885) пытался побудить учителей к формиро-
ванию ЗОЖ у детей такими средствами, чтобы дети сами стреми-
лись к гармонии с окружающим миром. Школа должна напоминать
библейский Эдем.
16
 В. Бехтерев в 1906 г. написал книгу «Личность и условия раз-
вития её здоровья», в которой открывалась зависимость формиро-
вания здоровья от условий работы ребенка в школе. Рациональное
воспитание должно развивать в ребенке «тот бедный дух, который
столь необходим для борьбы с житейскими невзгодами».
Рахманинов и Соловьев (1901) разрабатывали и внедряли в
практику вопросы влияния семейного воспитания на ЗОЖ, на
формирование потреб-ности в нем.
Особое значение имеют работы П.Ф. Лесгафта. Создавая свою
систему физического воспитания, он исходил из положения «о по-
стоянной потребности организма изменять свои формы в опреде-
ленном направлении в зависимости от упражнений». В «Руково-
дстве по физическому образованию детей школьного возраста»
(1904) П.Ф. Лесгафт предлагал использовать упражнения, которые
обеспечивали активное участие всех групп мышц и благотворно
влияли на растущий организм. Из этого принципа впоследствии
исходили В.В. Гориневский и В.Е. Игнатьев, разрабатывая собст-
венную систему физического воспитания детей.
Новый этап развития науки в обозначенной области
приходится на 20-е гг. ХХ столетия и на предвоенный период.
Увеличивается количество научно-популярных изданий,
посвященных влиянию на здоровье различных факторов
окружающей среды, изучаются адап-тационные механизмы
человеческого организма в условиях изме-няющейся биосреды
(М.М. Саркизо-Серазини (1925), М. Бронт (1930), И.Л. Баумгольц
(1936), П.Г. Мезерницкий (1937)). Однако получен-ные данные не
нашли отражения в методической литературе для учебных
заведений педагогического профиля.
Тот же период отмечен появлением работ, в которых рассмат-
ривается зависимость процесса формирования здорового образа
жизни школьников от уровня развитости их сознания, от фактора
воли (И.Т. Назаров, 1929; А.Е. Адрианова, 1941; и др.).
Во второй половине 1940-х и в начале 1950-х гг. все более
прочные позиции в системе отечественных воспитательных и обра-
зовательных учреждений завоевывает гигиенический аспект здо-
рового образа жизни, что диктовалось, надо признать, суровой
объективной необходимостью того периода. И.И. Мильман, осно-
воположник советской системы гигиенического воспитания уча-
щихся, еще в 1920-е гг. приступил к разработке «уроков здоровья»,
так как считал учителя главной фигурой в процессе обучения всех
школьников «технике выполнения гигиенических навыков». Его
17
учениками и последователями была написана серия учебных посо-
бий, разъясняющих роль личной и социальной гигиены, а также
практической области ее применения – санитарии в деле сохране-
ния работоспособности и здоровья человека, предупреждения
болезней и увеличения продолжительности жизни. Среди авторов
более позднего периода следует отметить И.И. Шувалова (1959),
С.А. Аптаева (1964), В.А. Холодову, Т.В. Благодарову (1971),
В.Н. Кудинова (1974) и др. Во многих публикациях значительная
роль в привитии детям навыков здорового образа жизни отводится
воспитанию их в семье, подчеркивается необходимость создания
условий для здорового быта, но авторами не разработаны ни кон-
цепция, ни конкретный механизм формирования ЗОЖ школьников.
В многочисленных исследованиях этого периода делается
попытка привлечь внимание работников просвещения к вопросу
о необходимости создания оздоравливающей атмосферы в школах
и иных воспитательно-образовательных учреждениях (М.А. Антро-
пова, 1958; А.А. Гджанский, 1965; Б.К. Шурухина, В.В. Волков,
1964; и др.).
Первую современную попытку сформулировать положение о
ме-ханизмах здоровья и способах воздействия на них сделали в 60-
х гг. ХХ столетия патологи С.М. Павленко и С.Ф. Олейник. Они
обосно-вали научное направление «санология» – учение о
противодейст-вии организма болезни. Существенный вклад в
развитие проблемы здоровья внесли в 70–80-е гг. ХХ в.
представители военной меди-цины (Г.Л. Апанасенко, Р.М.
Баевский), гражданского здравоохране-ния (В.П. Казначеев, А.П.
Берсенева и др.). Было сформулировано понятие
«донозологическая диагностика».
Основоположником науки о здоровье в современном её пони-
мании считается И.И. Брехман (1982), который разработал методо-
логическую базу сохранения и укрепления здоровья практически
здоровых людей.

Лекция 3. Основные понятия и методы науки о здоровье

В научной литературе существует несколько десятков понятий
здоровья. Одно из них принадлежит Р.М. Баевскому, который опре-
деляет здоровье как возможность организма человека адаптиро-
ваться к изменениям окружающей среды, взаимодействуя с ней
свободно на основе биологической, психической и социальной
18
сущности человека. Кроме того, Р.М. Баевским предложено выде-
лять третье состояние – предболезни, занимающее промежуточное
положение между состояниями здоровья и болезни.
В настоящее время выделяют:
- здоровье отдельного человека (индивидуума),
- здоровье малых социальных групп (семейное),
- здоровье всего населения.
Понятие «здоровье» тесно связано с понятием «норма».
Норма – интервал оптимального функционирования живой
системы («Словарь физиологических терминов»).
Традиционно слово «норма» имеет несколько значений:
1) среднестатистическая (возрастная) – средняя величина,
характеризующая какую-либо массовую совокупность случайных
событий, явлений, процессов. Это понятие используется в физиоло-
гии и медицине;
2) индивидуальная – базируется на понятии генотипа как видо-
вой характеристики признаков, передаваемых по наследству;
3) идеальная – индивидуальный показатель в 20–25 лет, так как
в этот период отмечается минимальная смертность от всех главных
болезней;
4) оптимальная – величина физиологических параметров, при
которой отмечается минимальная смертность (заболеваемость) от
болезней, связанных с нарушением этих параметров. Пригодна для
любого возраста;
5) социальная – образец поведения.
Количество здоровья – сумма резервных мощностей основных
функциональных систем.
Резервы мощности – максимальное количество функции, отне-
сенное к её нормальному уровню (Н.М. Амосов).
Качества здоровья:
- уровень и гармоничность физического здоровья,
- резервные возможности основных физиологических систем,
- уровень иммунной защиты и неспецифической резистентно-
сти организма,
- наличие хронического заболевания, дефекта развития,
- уровень морально-волевых и ценностно-мотивационных ус-
тановок, отражающих духовное и социальное здоровье.
Функции здоровья:
1. Поддерживает определенный уровень жизнедеятельности,
биологической и социальной активности.

19
 2. Обеспечивает чувство комфорта.
Компоненты здоровья:
1. Физический – это то, как функционирует организм, уровень
его резервных возможностей. Сюда же включается наличие или от-
сутствие физических дефектов, хронических заболеваний.
2. Психоэмоциональный – это состояние психической сферы,
наличие или отсутствие нервно-психических отклонений, умение
понимать и выражать свои чувства, контролировать эмоции, способ
выражения отношения к самому себе и окружающим людям.
3. Интеллектуальный – это то, как человек усваивает информа-
цию, использует её, эффективность поиска и накопления нужной
информации, обеспечивающей развитие личности и её адаптацию
в окружающем мире.
4. Социальный – осознание личностью себя в качестве субъек-
та мужского или женского пола и её взаимодействие с окружающи-
ми. Отражает способ общения и отношений с разными группами
людей, т.е. с обществом.
5. Личностный – как человек осознает себя в качестве лично-
сти, как развивается собственное «я», т.е. самоощущение и чувство
самореализации. Способ самореализации зависит от того, что чело-
век ценит и чего он хочет добиться в своей жизни.
6. Нравственный – это те основополагающие целевые жизнен-
ные установки, которые обеспечивают цельность личности, её раз-
витие.
С возрастом изменяется вклад каждого компонента в целост-
ное здоровье.
Диагностика здоровья должна строиться на основе системного,
комплексного и индивидуального подходов и отвечать требовани-
ям объективности и простоты оценки качественных и количествен-
ных характеристик здоровья. Все диагностические методы можно
поделить на следующие группы:
1. Методы выявления факторов риска здоровья:
а) анкетирование и тестирование;
б) расчет интегративных индексов;
в) использование автоматизированных диагностических
систем (АМСАД).
2. Методы оценки физического развития детей и подростков.
Оценка физического развития детей и подростков осуществля-
ется с помощью антропометрических методов (измерение роста,
веса, окружности груди и других антропологических характеристик

20
и расчёт их соотношений, индексов). Используются для определе-
ния типа телосложения, оценки уровня и гармоничности физиче-
ского развития.
3. Методы оценки биологического возраста и полового развития:
а) по зубной формуле,
б) по степени окостенения скелета,
в) по значению физиологических показателей,
г) по подвижности клеток буккального эпителия,
д) по формулам.
4. Методы оценки психических и физических резервных возможно-
стей организма:
а) использование функциональных проб,
б) аппаратурные методики,
в) анкетирование и тестирование.
5. Методы оценки неспецифической резистентности организма
к воздействию патогенных факторов:
а) иммунограммы,
б) опросники,
в) тесты.
6. Оценка уровня соматического и психического здоровья по
ран-жированным шкалам (Г.Л. Апанасенко, В.И. Белов, С.А.
Душанин, Р. Бэрк и др.).
Коррекция здоровья должна строиться на основе следующих
положений:
а) немедикаментозное воздействие на организм;
б) использование только физиологически и психологически
обоснованных методов;
в) опора на индивидуальный подход (с учетом уровня
здоровья, индивидуально-типологических особенностей и
наличия про-тивопоказаний);
г) комплексное воздействие, так как каждая процедура направ-
лена на улучшение преимущественно одного какого-либо
качества здоровья;
д) учет традиций, средств народной медицины;
е) ненанесение вреда.
Виды оздоровительных мероприятий: закаливание, баня, фито-
терапия, физическая культура, аромотерапия, рациональное пита-
ние, музотерапия, техники релаксации, саморегуляции и активации,
массаж и самомассаж и др.

21
 Лекция 4. Теоретические основы изучения
феномена здоровья
План лекции:
1. Теория эволюции в развитии теории здоровья.
2. Теория адаптации в развитии теории здоровья.
3. Системный подход в развитии теории здоровья.
4. Учение о гомеостазе в развитии теории здоровья.
5. Основы регуляции жизнедеятельности организмов.

Поль Брегг утверждал, что человек – единственное существо

в мире, которое умирает не своей смертью. Все животные живут
столько, сколько им предопределено генетической программой,
если только не становятся жертвами хищников. Причина – образ
жизни современного человека.
Многие биологические закономерности, установленные для
животных, можно применить и к человеку. Так, ученые распростра-
няют и на людей общепринятую в биологии методику расчета сред-
ней продолжительности жизни биологического вида – она в 5–6 раз
превышает возрастной период, свойственный возрастанию длины
тела. Если учесть, что у человека рост полностью прекращается
в 20–25 лет, то и жить он должен, согласно этим расчетам, 100–
150 лет. Эти расчеты находят подтверждение на примере племени
хунзов, проживающего в одной из долин на севере Индии. Оказа-
лось, что средняя продолжительность жизни представителей этого
племени, насчитывающего около 1700 чел., составляет 117 лет.
Почему же люди при всей своей сложнейшей и совершенней-
шей организации не в состоянии полностью реализовать свою гене-
тическую программу?
Жизнедеятельность животных строится на основе постоянной
борьбы за существование, требующей высокой степени мобилиза-
ции адаптационных механизмов для поддержания гомеостаза и со-
хранения жизни. Исполнительное звено адаптации у животных
представлено движением, которое является основным условием
сохранения и обеспечения жизни: для сохранения своей термоста-
бильности, для добычи пищи, для защиты от врагов и для реализа-
ции инстинкта продолжения рода. Совершенствование адаптации
животных организмов в эволюции осуществлялось через усложне-
ние форм движения и анатомии опорно-двигательного аппарата.

22
Усложнение форм движений предопределяло в свою очередь и со-
ответствующие изменения в функциональных системах обеспече-
ния двигательной активности. Данный тезис подкрепляется и тем
фактом, что 80–90% структур головного мозга в той или иной сте-
пени связаны с функцией движения.
Ведущая роль движения закрепилась в механизмах онтогенети-
ческого развития. В исследованиях И.А. Аршавского было
показано, что в процессе внутриутробного развития закладка и
становление функциональных систем, как и всего организма,
предопределяются двигательной активностью плода, которая в
свою очередь зависит от образа жизни беременной. И после
рождения развитие генетиче-ской программы индивида прежде
всего детерминируется его адек-ватным двигательным режимом.
Созревание именно двигательных нервных волокон завершается
первым.
На протяжении подавляющего времени своего существования
на Земле человек жил в соответствии с теми естественными усло-
виями, которые и составляли его эволюционное прошлое: борьба
за существование в условиях исходившей от окружающего мира,
от других людей и животных опасности. Это требовало от человека
находиться в постоянной готовности проявить высокий уровень
функционирования различных двигательных программ (прежде
всего связанных с ручной деятельностью).
Человек – биосоциальное существо. Наряду с биологической
эволюцией совершенствовались и социальные законы его
существо-вания. При этом социальная эволюция протекала
намного быстрее, чем биологическая. Кроме того, помимо
биологических, в эволю-ции человека огромное значение
приобрели и социальные факторы, которые постепенно стали
играть ведущую роль. В настоящее вре-мя хотя естественный
отбор и действует на человека (продолжи-тельность жизни
людей разная и не соответствует оптимуму), но его влияние
ослаблено, так как продолжительность жизни человека
увеличилась с 25 лет (первобытный человек) до 80 лет в настоящее
время (Япония) и сейчас благодаря достижениям медицины выжи-
вают люди, которые ещё несколько лет назад погибли бы от неиз-
лечимого заболевания.
С возникновением первобытного общества человек начал пере-
страивать свою жизнедеятельность: основные усилия его теперь
бы-ли направлены на освобождение от физического труда
(сокращение двигательных программ), на создание все более
комфортных усло-
23
вий жизни. Человек начал делать орудия и средства производства,
которые работают на энергии животных и природных источников,
облегчая труд и получение жизненных благ. Человек стал форми-
ровать все более искусственные условия, в которых протекает его
жизнедеятельность, но с высоким уровнем комфорта. В питании
все большее место занимают высокоочищенные и искусственно
синтезированные пищевые продукты, добавки и прочее. Человек
стал преобразовывать природу, т.е. вопреки закономерно имеющей
место быть в эволюции и являющейся основным её двигателем
адаптации к естественным условиям существования человек начал
приспосабливать природу «к себе», к своим запросам. Это привело
к изменению самой природы, т.е. тех естественных условий, кото-
рые сформировали человеческий организм. Ещё древнегреческий
мыслитель Эпикур предупреждал: «Не следует насиловать
природу, следует повиноваться ей, необходимые желания
исполняя, а также естественные, если они не вредят, а вредные
сурово подавлять».
Современный человек – это результат противоречия двух про-
цессов: биологической и социальной эволюции. Наши системы
ориентированы на тот уровень жизнедеятельности, который был
у наших далеких предков, а образ жизни не позволяет реализовы-
ваться врождённым механизмам обеспечения жизнедеятельности.
Наиболее отчетливо эти последствия сказались на двигательной
активности человека. Двигательная активность – это завершающий
этап реакции организма животного на внешние стрессирующие
воздействия, которым предшествуют определенные подготовитель-
ные мероприятия (см. ниже стресс-синдром). Реализация этого эта-
па осуществляется все в менее активной форме (см. табл. 2). Отсю-
да напрасные затраты организма на реализацию подготовительного
периода реакции на стресс.
Т а б ли ц а 2
Соотношение видов энергии, используемых человеком
в разные годы, % (по И.В. Муравову, 1987)
Год
Вид энергии
1852 1952 1975
Работа мышц 94 1 0,5
Другие источники 6 99 99,55
24
 В настоящее время речь идет о болезнях цивилизации, к кото-
рым относится и гипокинезия – недостаток двигательной активно-
сти. Помимо снижения уровня двигательной активности, жизнедея-
тельность человека сопровождается усилением нагрузки на мозг,
что связано с увеличением информационного потока. Это привело
к нарушению сложившегося в эволюции соотношения между этими
сторонами жизнедеятельности, когда мышечная деятельность явля-
ется конечным исполнительным звеном психических процессов и
между ними существует прямая зависимость. Жизнь современного
человека характеризуется все возрастающим психическим напря-
жением.
По меткому выражению П.А. Авцына (1982), «жить – значит
адаптироваться». У человека как высшего существа живой приро-
ды приспособительные реакции достигли наибольшего совершен-
ства, но, несмотря на это, процесс приспособления осуществляется
и в настоящее время непрерывно и незаметно для нас (но последнее
не всегда).
В биологии адаптацию рассматривают по отношению к при-
родным или антропогенным факторам. Люди – существа социально
организованные, и для того чтобы занять свое место в любом обще-
стве, человек должен пройти социализацию – это процесс усвоения
индивидом социального опыта, системы социальных связей и отно-
шений. В процессе социализации человек приобретает убеждения,
общественно одобряемые формы поведения, необходимые ему для
нормальной жизни в обществе. Под социализацией понимают при-
способление индивида (группы индивидов) к социальной среде.
Социализация индивида имеет место быть в трех основных сферах:
деятельность, общение, самосознание. Есть разнообразные виды
деятельности: познавательная, трудовая, художественная,
физкуль-турная, общественная. В школе учителя осуществляют
педагоги-ческую, а ученики – учебную деятельность. При
общении людей происходит расширение круга знакомых,
обогащение содержания общения, углубление познания
окружающих, развитие соответст-вующих навыков. В сфере
самосознания формируется образ собст-венного «я» как
активного субъекта деятельности, осмысляется своя социальная
принадлежность, социальная роль, складывается самооценка и т.д.
Задачу социализации индивида призвана решать система обра-
зования, включая и школу. В связи с этим в педагогике под
адапта-
25
цией понимается активное приспособление человека к изменив-
шейся среде с помощью различных социальных средств, которое
характеризуется тем, что человек, сам осознав необходимость из-
менений в отношениях со средой, формирует новые способы пове-
дения, направленные на гармонизацию отношений с окружающим
миром.
Таким образом, с одной стороны, понятие «адаптация» может
иметь различные значения в зависимости от того, биологический
или социальный её аспект рассматривается в конкретном исследо-
вании. С другой стороны, содержания понятия в разных аспектах
и у разных наук не противоречат, а дополняют друг друга.
В зависимости от характера социально-экологических воздей-
ствий на человека выделяют несколько типов адаптационных реак-
ций (Адаптация и здоровье, 2003):
а) состояние «физиологической адаптации» – обычное сущест-
вование организма в меняющихся условиях среды при
оптимальном режиме всех функциональных систем;
б) состояние напряженной адаптации – когда возникает необ-
ходимость перестройки, изменения существующих параметров дея-
тельности, что всегда требует определенного напряжения в работе
«заинтересованных» функциональных систем;
в) состояние патологической адаптации, которое наступает при
превышении резервных возможностей организма, т.е. его взаимо-
действие со средой определяется работой функциональных систем,
значительно отличающихся от оптимума. На этой стадии возможно
полное истощение адаптационных механизмов. В данном случае
говорят о «дезадаптации». Адаптация и дезадаптация – два разных
процесса, которые различаются по условиям, характеру и скорости
развития. Темп развития адаптации выше, чем дезадаптации, что
является основой накопления приспособительных изменений при
периодических воздействиях среды.
Приспособительные реакции физиологического характера обу-
словлены главным образом действием на организм различных
внешних агентов малой и средней интенсивности и длительности.
Все чрезвычайные раздражители являются патогенными фактора-
ми, которые нарушают механизмы саморегуляции функций, резко
сужают диапазон уравновешивания организма со средой и тем
самым ограничивают способность живых существ поддерживать
постоянство своей внутренней среды. Но организм обладает воз-
можностью восстанавливать свою целостность, компенсировать

26
утраченные функции, выравнивать отклонения от нормального
состояния многих систем. Если бы такой нормализации не было,
то животные и человек беспрерывно бы болели. Степень, характер,
направленность приспособляемости у разных организмов различны
и зависят от возраста, особенностей питания, профессии и др.
Адаптация – универсальное фундаментальное свойство живых
организмов. Вместе с саморегуляцией она позволяет поддерживать
постоянство внутренней среды, увеличивает мощность гомеостати-
ческих механизмов, осуществляет связь с внешней средой.
Полезный эффект адаптации помимо поддержания постоянства
внутренней среды организма заключается в возрастании его
способности про-тивостоять разрушающему влиянию факторов
внешней среды.
Все приспособительные реакции на действие различных фак-
торов внешней среды делятся на два класса:
1) кратковременное приспособление, срочная адаптация –
реакции организма, возникающие сразу после воздействия на него
факторов внешней среды, для осуществления этих реакций во
взрослом организме всегда имеются готовые, вполне сформирован-
ные механизмы (отдергивание конечностей в ответ на боль, увели-
чение теплопродукции в ответ на холод);
2) долговременная адаптация – постепенно формирующиеся
реакции, для осуществления которых в организме нет вполне
готовых механизмов, а имеются лишь генетические предпосылки,
которые могут обеспечить приспособление организма при
многократном или очень длительном действии экстремальных
факторов внешней среды. Такова адаптация, которая делает
организм способным вы-полнять очень интенсивную работу или
устойчивым к факторам среды, ранее несовместимым с жизнью.
Развитие долговременной адаптации происходит двумя путями:
1) путем снижения жизнеспособности организма, значительно-
го снижения метаболизма, развития заболевания (анабиоз, наркоти-
ки, увеличение щитовидной железы);
2) путем усиления реактивности организма, увеличения его ус-
тойчивости к неблагоприятным воздействиям со стороны внешней
среды.
Изучение механизма образования долговременных приспосо-
бительных реакций показало, что при длительном и многократном
действии на организм какого-либо фактора внешней среды его от-
ветные реакции становятся не только длительными, но качественно
новыми, так как формируется так называемый структурный след.
27
Этот след состоит в развитии конкретных структурных изменений
в тех системах организма, которые играют главную роль в осущест-
влении данной адаптационной реакции (гипертрофия скелетных
мышц и сердечной мышцы при адаптации к физическим нагрузкам).
Реакции организма при адаптации делятся на неспецифические
и специфические, которые протекают одновременно.
Специфическая адаптация – мобилизация функциональной
системы, специфиче-ски ответственной за адаптацию к данному
фактору. Системный структурный след составляет основу
специфической адаптации.
Определенный комплекс изменений в различных органах и
системах при действии разных раздражителей, характер и направ-
ленность которых одинаковы и не зависят от природы раздражите-
ля, – это неспецифическая адаптационная реакция организма (от-
крыта Гансом Селье в 1936 г.). Эту реакцию ещё называют «общий
адаптационный синдром» или «стресс-реакция», она протекает в
три стадии. Первую стадию Г. Селье назвал «реакция напряжения».
Основная задача этой стадии – любой ценой получить энергию
в короткие сроки, чтобы обеспечить необходимые условия для
«битвы» или «бегства». Пусть невыгодный, но быстрый выброс
энергии за счет распада жиров, углеводов и белков. Выброс энер-
гии – это подготовка организма к реализации защитной двигатель-
ной программы.
При длительном действии раздражителя наступает вторая ста-
дия, которую Г. Селье назвал реакцией резистентности, так как раз-
вивается сопротивляемость к действующему агенту, и если это дей-
ствие не является сильным и длительным, то строение и функция
органов возвращаются к норме.
В противном случае резистентность постепенно теряется, и на-
ступает следующая стадия – реакция истощения, которая может
перерасти в заболевание и привести к гибели организма.
В настоящее время показано, что развитие стресса является
неспецифической основой болезней ХХ в., как соматических, так
и психических, так как при стрессе наряду с элементами защиты
имеются элементы повреждения.
Таким образом, с одной стороны, любая адаптация имеет для
организма свою «цену», которая может проявляться при чрезмер-
ных значениях возмущающего фактора
- в прямом изнашивании функциональных систем, на которые
в процессе адаптации падает наибольшая нагрузка;
28
 - в явлениях отрицательной перекрестной адаптации, выра-
жающихся в нарушениях в других функциональных системах
и адаптивных реакциях, непосредственно не связанных с данной
нагрузкой. Типичным примером такой перекрестной адаптации
является снижение иммунных свойств организма у спортсменов,
особенно специализирующихся в видах спорта на выносливость.
С другой стороны, адаптируясь, например, к условиям недос-
татка кислорода, можно приобрести повышенную устойчивость
к воздействию холода, физической нагрузки и так далее через меха-
низм неспецифической адаптации.
Особенности и трудности изучения адаптационного процесса
у человека заключаются в возможности включать в него психоло-
гические механизмы, которые обеспечивают поиск оптимальной
стратегии адаптации и реализацию выбранной стратегии в виде
различных форм поведения. Формируемая стратегия
противостояния стрессогенному фактору базируется на
сопоставлении физиологи-ческих и биохимических возможностей
организма, а также и пси-хологических, которые или дополняют,
компенсируют физиологи-ческие адаптационные реакции
организма, или же создают условия, на фоне которых
физиологические реакции могут оптимальным об-разом
раскрыться. Такое сочетание приводит к тому, что адаптаци-онная
стратегия всегда индивидуальна. Психологические механиз-мы
могут реализовываться на двух уровнях – бессознательном и
сознательном. В последнем случае человек использует не только
собственный опыт, но и исторический общественный опыт, транс-
формируемый в виде знаний и социального поведения. Однако
вариативность поведенческих реакций в первую очередь определя-
ется физиологическими возможностями организма.
Таким образом, выраженность, форма реакции, набор вовле-
ченных в неё механизмов и динамика адаптационного процесса
отражают взаимодействие двух глобальных механизмов – физиоло-
гических, обеспечивающих постоянство внутренней среды, и пси-
хологических, которые направлены на минимизацию физиологиче-
ских реакций при действии стрессового фактора и на обеспечение
трудовой и социальной активности.
Адаптироваться могут не все организмы. Результатом дезадап-
тации (отсутствия адаптации) являются миграция и болезнь. Спо-
собность адаптироваться зависит от адаптационного потенциала.
29
 По-видимому, само понятие адаптации следует считать цен-
тральным в проблеме здоровья. Поэтому та связь, которую многие
авторы усматривают между этими двумя понятиями, не случайна.
Здоровье – это состояние равновесия между адаптационными воз-
можностями организма и постоянно меняющимися условиями сре-
ды (Вайнер Э.Н., 1998).
Особенно отчетливо это проявляется в характере возрастных
изменений адаптации. Так, у новорожденного нет жестких меха-
низмов адаптации, благодаря чему ее диапазон оказывается доста-
точно широким, что позволяет ему выживать в довольно больших
границах изменений условий жизнедеятельности. В дальнейшем
усиление формирования жестких механизмов адаптации преиму-
щественно к социально-психологическим факторам среды снижает
приспособительные возможности. Вот почему И.И. Брехман спра-
ведливо указывал, что с возрастом растет количество людей
со срывом адаптации и все меньше число имеющих удовлетвори-
тельную адаптацию к условиям среды.
Кроме того, снижение адаптивного потенциала с возрастом
обусловлено
- тем, что вместо тренировки механизмов адаптации естествен-
ными факторами существования человек меняет сами условия
существования;
- невостребованностью адаптационных резервов в связи с ком-
фортными условиями жизнедеятельности.
Резервы адаптационных возможностей в организме всегда
выше, чем их реализация. Уровень здоровья – это адаптивный по-
тенциал – резервы организма.
Сущность любого сложного объекта в настоящее время приня-
то рассматривать на уровне системного исследования.
Система – определенное множество взаимосвязанных элемен-
тов, образующее устойчивое единство и целостность, обладающее
интегральными свойствами и закономерностями.
Основные положения системного подхода:
1. Система есть некое множество взаимосвязанных элементов,
образующих устойчивое единство, т.е. целостность.
2. Целое больше суммы входящих в него частей.
3. Всякая система является в то же время частью другой, более
широкой системы, а её компоненты и подсистемы, в свою очередь,
могут изучаться как самостоятельные системы, что позволяет

30
исследовать предмет бесконечно глубоко по принципу целостного
объекта.
Системность является одной из универсальных черт действи-
тельности, и нет явлений, не имеющих параметров системности.
Это относится и к человеку, который принадлежит к органическим
системам. Органическая система характеризуется функциональной
взаимосвязанностью компонентов, каждый из которых обладает
спецификой и вместе с тем строгой подчиненностью целому. Все
компоненты системы подвижны и изменчивы, составляют в дина-
мическом единстве одну общую систему организменного уровня,
которая определяет степень уравновешенности организма и его
приспособленности к окружающей среде. В основе динамического
единства систем организма лежат механизмы нейрогуморальной
регуляции.
При обосновании сущности здоровья важной является пробле-
ма качественной самостоятельности элементов и интегральных
свойств целого (системы).
Свойства системы:
- структурность – тип связей между её элементами,
- упорядоченность – количественный показатель структуры,
- организованность – отличие системы от простой суммы её
частей,
- целостность – единство её элементов,
- взаимоотношение структуры и её элементов,
- наличие структурных уровней,
- развитие системы.
Использование системного подхода при изучении физиологи-
ческих процессов было предложено П.К. Анохиным. Им разработа-
на теория функциональных систем. При этом под системой приме-
нительно к физиологическим процессам понимается комплекс
избирательно вовлеченных компонентов, взаимодействия и взаимо-
отношения которых направлены на получение фокусированного
полезного результата в конкретных условиях. Все функциональные
системы очень подвижны и служат способами приспособления
к внешней среде.
Согласно физиологии функциональных систем целостный ор-
ганизм в каждый данный момент времени и в данном пространстве
представляет собой четкое взаимодействие (динамическую струк-
турно-функциональную интеграцию по горизонтали и вертикали)

31
множества функциональных систем, что и определяет нормальное
течение метаболических процессов, стабильность гомеостаза, пове-
денческие реакции и комфортность жизни человека. Нарушение
этой интеграции, если оно не компенсируется специальными
механиз-мами, означает заболевание и может привести к гибели
организма.
Начальным стимулом к формированию и доминированию той
или иной функциональной системы является возбуждение перифе-
рических или центральных рецепторов организма, которое возника-
ет на основании изменения метаболизма (интерорецепция) или под
влиянием факторов окружающей среды (экстерорецепция), а у че-
ловека (в первую очередь) – социальной среды.
В период, когда старые функциональные системы уже разру-
шены, а новые еще не созданы и системный ответ расчленяется на
ряд самостоятельных, не коррелирующих друг с другом реакций,
комплекс адаптационных реакций включает еще один важнейший
компонент – поведенческую адаптацию. Ее общий смысл и направ-
ленность воздействия заключаются в ограничении всех форм влия-
ния неблагоприятного адаптогенного фактора или дозировании
и селекции адаптогенных факторов, связанных с различными фор-
мами деятельности организма.
Существует несколько классификаций адаптивных форм пове-
дения. В одной из них различают три типа приспособительного
поведения: бегство от неблагоприятного раздражителя; пассивное
подчинение ему; активное противодействие (специфические адап-
тивные реакции) (Адаптация и здоровье, 2003).
Примерами первого типа у человека могут быть ношение оде-
жды, обитание в помещениях, преобразование среды с помощью
технических средств, миграции в наиболее благоприятные районы
существования и др. Второй тип состоит в формировании устойчи-
вости функций при изменении силы воздействия экологического
фактора по принципу толерантности. Третий тип – активная адап-
тация по принципу резистентности (специфические адаптивные
механизмы поддержания гомеостаза) – включается, когда организм
не имеет возможности использовать первые два типа адаптивного
поведения.
Под прикрытием поведенческой адаптации начинает строиться
новая структура гомеостатического регулирования, включающая
меняющуюся взаимосвязь нервных, эндокринных и гуморальных
компонентов регуляторного процесса.
32
 К.В. Судаков (1999) на основе уровней обеспечения жизнедея-
тельности организма выделил такие группы функциональных сис-
тем, как метаболическая, гомеостатическая, поведенческая.
Гомеостаз – свойство организма поддерживать свои параметры
и физиологические функции в определенном диапазоне, основан-
ное на устойчивости внутренней среды.
В настоящее время выделяют пять механизмов сохранения го-
меостаза: 1) нейроэндокринные; 2) вегетосоматические; 3) репара-
тивно-компенсаторные; 4) отторжения; 5) поведенческие.
Константы организма достаточно жестки, и большинство
из них отличается минимальным диапазоном между оптимумом ак-
тивности и предельным отклонением. Однако есть и относительно
подвижные, пластичные константы с широким
приспособительными значениями. В то время как первые – жесткие
константы – являются необходимым условием сохранения жизни,
вторые – мобильные – обеспечивают поддержание жестких
констант.
Уровень или способность гомеостаза к нормализации показате-
лей состояния системы после их сдвигов во многом определяется
процессами саморегуляции.
Именно этот показатель – способность к гомеостазу, по-види-
мому, и являются биологической основой здоровья. Расширение
пределов колебаний показателей жизнедеятельности, которые мо-
гут быть компенсированы без нарушающих нормальную деятель-
ность последствий организмом, должно означать переход на новый,
более высокий уровень здоровья. Эта особенность получила назва-
ние «закон отклонения гомеостаза как условия развития» и утвер-
ждает необходимость постоянных возмущающих нагрузок как обя-
зательного пути к совершенствованию механизмов гомеостаза и
к обеспечению здоровья.
В настоящее время живые организмы рассматриваются как
открытые саморегулирующиеся системы. Открытые, так как нуж-
даются в постоянном обмене веществ с окружающей средой. Само-
регулирующиеся, поскольку сами поддерживают нормальное функ-
ционирование организма в постоянно меняющихся условиях
внешней среды за счет механизмов регуляции.
Вся система регуляции функций организма представляет собой
иерархическую структуру трёх уровней.
Первый, или низший, уровень состоит из относительно авто-
номных локальных систем, поддерживающих физиологические
33
константы, – это местные механизмы. Так, например, гладкая мыш-
ца кровеносных сосудов при растяжении повышает свой тонус,
который противодействует растяжению.
Второй уровень системы регуляции осуществляет приспособи-
тельные реакции в связи с изменениями внутренней среды. На этом
уровне задаётся величина физиологических параметров, которые
в дальнейшем могут поддерживаться системами первого уровня.
Здесь подбираются оптимальные режимы работы физиологических
систем для адаптации организма к внешней среде. Например, вы-
полнение физической работы требует увеличения снабжения мышц
кислородом, что обеспечивается усилением внешнего дыхания,
возрастанием числа эритроцитов, повышением артериального дав-
ления и др. Это осуществляется за счёт механизмов гуморальной
и вегетативной регуляции.
Третий уровень обеспечивает настройку режимов работы пер-
вого и второго уровней регуляции, гарантирующих изменение веге-
тативных функций и поведения организма в соответствии с изме-
нившимися условиями жизнедеятельности (участие центральной
нервной системы и психической регуляции).
Описанные особенности регуляции жизнедеятельности способ-
ствуют надёжности живых систем.

Лекция 5. Модели здоровья и здоровой личности

План лекции:
1. Античная модель здоровья.
2. Адаптационная модель здоровой личности.
3. Антропоцентрический эталон здоровья.
4. Модель здоровья в гуманистической психологии.

Античную модель здоровья можно свести к следующим поло-

жениям:
1. Здоровье трактуется как гармония и соразмерность, а здоро-
вое состояние человека базируется на оптимальном соотношении
телесных и душевных составляющих человеческого естества и
предполагает равновесие противодействующих сил, определяющих
жизнедеятельность и активность субъекта.
2. Быть здоровым означает неуклонно следовать собственной
природе и общей природе вещей.

34
 3. Здоровая жизнь основывается на руководстве разума. Внут-
ренняя согласованность достигается тогда, когда человек, руково-
дствуясь разумом, живет в полном согласии с собственной приро-
дой, не искажая ее и не противодействуя ей.
4. Основными душевными качествами здорового человека
являются здравомыслие и самообладание. Благодаря им человек
властвует над собственными страстями, не позволяя им ввергать
себя в смятение, стойко переносит лишения и бедствия, не зависит
от внешних влияний и благ.
5. Обращение к самому себе есть необходимое условие здоро-
вого и полноценного существования. Стремясь к здоровью и урав-
новешенности, «точку опоры» следует искать не вовне, а в себе са-
мом, ибо внешние блага преходящи, не принадлежат тебе и могут
принести лишь временное удовлетворение или наслаждение, но не
обеспечивают постоянного устойчивого положения в мире.
6. Внутреннее устройство здорового человека аналогично со-
вершенному устройству мироздания и являет собой воплощение
«Всеобщего Высшего Порядка».
В античной культуре были выделены следующие принципы оз-
доровления: умеренность и забота о себе.
Здоровье античного духа поддерживалось главным образом
благодаря верности фундаментальному принципу «ничего сверх
ме-ры». Быть умеренным во всем, придерживаться золотой
середины, выбирать «среднее между крайностями» в любой
сфере жизни – это первый принцип оздоровления.
Второй основополагающий принцип оздоровления – это забота
о себе. Постоянно отдавать себе отчет в своем душевном состоя-
нии, регулировать его и осмысленно поддерживать внутреннюю
упорядоченность; придерживаться строгого режима, составляюще-
го здоровый и умеренный образ жизни; подвергать непредвзятому
анализу и трезво оценивать свои переживания, высказывания, по-
ступки, а также побудившие их причины; наконец, всегда, невзирая
на занятость общественными делами, находить досуг для самосо-
вершенствования. Величайшим выразителем этого принципа являл-
ся Сократ, которого Фуко называл «учителем заботы о себе».
Таким образом, здоровье и благополучие человека – это,
во-первых, личное дело каждого, а, во-вторых, вопрос хорошего
воспитания и тщательного самовоспитания.
Любая концепция здоровья предполагает определенные спосо-
бы ее применения в социальной практике и служит основанием для

35
разнообразных оздоровительных техник. К античным практикам
оздоровления относятся следующие:
1. Очистительный ритуал (катарсис) возможен в разных фор-
мах. Очистительные религиозные ритуалы наряду с музыкой, осо-
бого рода песнопениями и танцами служили в античном мире ос-
новными средствами возвращения страдающей души к состоянию
покоя, благоразумия и самоконтроля. Главными принципами очи-
щения были гармонизация и эстетизация. Эстетическое действие
катарсиса наиболее отчетливо проявлялось и в античной драме.
Упорядоченное единство, цельность произведения искусства ана-
логично единству здоровой души, поэтому произведение посредст-
вом эмоционального резонанса и катарсиса способно настраивать
душу (как лиру) на более возвышенный лад и таким образом исце-
лять ее.
Катартический путь оздоровления выдержал испытание време-
нем и доказал свою эффективность, возродившись спустя столетия
в классическом психоанализе Зигмунда Фрейда, в психодраме и
в различных направлениях арт-терапии.
2. Гимнастика и музыка. В античной культуре был разработан
еще один универсальный метод гармонизации души и тела – это со-
четание гимнастических упражнений, укрепляющих тело, с заня-
тиями музыкой, призванными возвышать душу.
3. В античной культуре, быть может, впервые в такой полноте
раскрылась терапевтическая функция философии. Философия
в античную эпоху была отнюдь не академической дисциплиной,
а распространенной социальной практикой оздоровления, помогав-
шей поддерживать здоровье духа и благоразумие при любых небла-
гоприятных обстоятельствах, от затяжной ссоры с соседом до не-
минуемого приближения смерти. Наиболее общим
предназначением античной философии наряду с отысканием
истины и справедливо-сти можно признать заботу о душе
посредством развитого и сведу-щего разума.
Античная культура разработала немало конкретных техник
индивидуальной «работы над собой». Человеку, стремящемуся со-
хранять здоровье души и тела, предписывалась особая, хорошо от-
работанная система мероприятий, составлявшая так называемый
здоровый образ жизни, включающий следующее:
- процедуры испытания, предполагавшие самоограничение и
обуздание потребностей в различных сферах жизни;

36
 - практика самоанализа или «рассуждений о делах» – ежеднев-
ные самоотчеты о перипетиях минувшего дня с тщательным разбо-
ром собственных поступков и действий;
- работа мысли над собой – глубокая рефлексивная практика,
предполагавшая самоосмысление, плодом которого стали знамени-
тые «Размышления» Марка Аврелия.
Наряду с античной широкое распространение и признание
получила адаптационная модель здоровой личности, которая охва-
тывает систему отношений индивида с окружающим его миром
и предполагает рассмотрение проблем здоровья и болезни во внеш-
нем плане жизнедеятельности человека. Здоровье понимается как
успешная адаптация и всесторонняя гармонизация отношений
субъекта с окружающим его миром.
Человек – биосоциальное явление, что служит основанием для
выделения двух основных компонентов общей адаптированности
человека: биологического и социального.
Биологическую адаптацию рассматривают на индивидуальном
и видовом уровнях.
На индивидуальном уровне биологической адаптации здоровье
непосредственно зависит от способности индивида при любой ин-
тенсивности контакта с биосоциальным окружением регулировать
психофизиологические состояния своего организма, обеспечивая
оптимум его функционирования. Здоровье может быть определено
как функция взаимодействия индивида с его окружением на
психо-физиологическом уровне.
В свете теории приспособления человечества как вида индиви-
дуальное развитие человека представляется как неотъемлемая со-
ставляющая единого биологического процесса. Например, Лоренц
рассматривает эволюцию человечества как целенаправленный
процесс приспособления к меняющимся условиям жизни, который
регулируется естественным отбором. Любая патология – это «рас-
стройство врожденных форм поведения», сбой в нормальном функ-
ционировании адаптирующейся живой системы. То или иное про-
явление человеческой природы признается здоровым или больным
в зависимости от его целесообразности для общевидовой адаптации.
В теории биосферы В.И. Вернадского здоровье, как и другие
фундаментальные характеристики человека, определяется в свете
масштабных биосферных процессов, в которых человечество игра-
ет все более важную роль. Вследствие этого такие проблемы, как

37
здоровье и благополучное развитие вида Homo sapiens, приобрета-
ют глобальное значение.
При этом взаимодействие человека с окружающей средой не
исчерпывается выживанием в ней и приспособлением к ней; оно
предполагает также ее активное преобразование, которое не долж-
но идти вразрез с природными законами и нарушать экологическое
равновесие. Когда созданные человеком социальные институты
вступают в противоречие с закономерностями природного характе-
ра, одновременно возникают дополнительные разрушающие их
факторы. Это доказывает, что установление определенных
приро-досообразных отношений с окружающим миром является
необхо-димым условием выживания и полноценного
существования не только отдельного человека, но и целых
популяционных групп.
В.П. Казначеев и Е.А. Спирин предлагают четко разграничить
здоровье отдельного человека и здоровье популяции. «Здоровье ин-
дивида есть динамический процесс сохранения и развития его
соци-ально-природных (биологических, физиологических и
психических) функций, социально-трудовой, социокультурной
и творческой активности при максимальной
продолжительности жизненного цикла. Здоровье популяции, в
отличие от этого, представляет собой процесс долговременного
социально-природного, социально-исто-рического и
социокультурного развития жизнеспособности и тру-
доспособности человеческого коллектива в ряду поколений. Это
развитие предполагает совершенствование психофизиологических,
социокультурных и творческих возможностей людей» [8].
Иными словами, основным критерием здоровья становится
производительность или продуктивность человека, степень его во-
влеченности в глобальные процессы освоения природного окруже-
ния, причем эти процессы не ограничиваются жизнедеятельностью
отдельного индивида, но охватывают деятельность целых популя-
ций на протяжении жизни многих поколений.
Не менее значим социальный аспект адаптационной модели
здоровья. Здесь акцент смещается, и вместо единства социоприрод-
ных и экологических связей на первый план выступает
всесторон-няя социализация личности. Лежащий в основе такого
представления о личности и здоровье социологический подход
противопоставляет человека как существо социальное единому
царству природы и рас-сматривает личность исключительно как
продукт социальных отно-шений. Общество выступает в качестве
своего рода альтернативы
38
природе, и существование отдельного индивида так же обусловли-
вается его социальным окружением, как существование животного
детерминировано биологической средой обитания. В последнее
время в отечественной науке предпринимаются попытки приме-
нить теорию социального конструирования реальности к изучению
феноменологии здоровья. Так, например, П.Д. Тищенко в своей
статье «Геномика, здоровье и биотехнологический антропогенез»
попытался обосновать идею социального конструирования понятия
«здоровье» на материале анализа современной биомедицины и ге-
нетики.
Социологический подход предполагает рассмотрение
проблемы здоровья в свете основных проблем социализации и
социального взаимодействия. В данном случае очевидна полная
противополож-ность античному пониманию здоровой личности,
поскольку здоро-вье определяется внешними по отношению к
индивиду факторами.
Индивид рассматривается как функциональная единица социу-
ма, актуальное состояние которой всегда детерминировано состоя-
нием макросистемы и характером ее структурных связей. Вместо
гармоничного самоощущения на первый план выдвигается соответ-
ствие индивидуальных проявлений личности устоявшейся системе
социокультурных норм. Здоровье при этом практически отождеств-
ляется с нормальностью.
Таким образом, в адаптационной модели выделяются четыре
основные характеристики здоровья:
1. Приспособленность к природному окружению – способность
не только выживать в биологической среде, но и активно ее преоб-
разовывать (характеристика скорее общевидовая и популяционная,
нежели индивидуальная).
2. Нормальность – соответствие нормам, устоявшимся в рам-
ках конкретной культуры (также надиндивидуальная, социокуль-
турная характеристика здоровья, общая для всех представителей
данного культурного сообщества); в то же время нормальность
определяет успешность конкретной личности в усвоении и воспро-
изводстве социального опыта.
3. Способность поддерживать функционирование организма
и психики на оптимальном уровне, сохраняя постоянство
внутренней среды, – индивидуальная биологическая
характеристика, опреде-ляющая стрессоустойчивость и
стабильность индивида в процессе активного взаимодействия с
окружающей средой.
39
 4. Гармоничная включенность в сообщество людей – приспо-
собленность личности к ее социальному окружению, непосредст-
венный результат социализации индивида (индивидуальная соци-
ально-психологическая характеристика здоровья, определяющая
успешность конкретной личности в установлении продуктивных
социальных отношений и разрешении актуальных конфликтов,
в принятии адекватных социальных ролей и в реализации социаль-
но-психологических способностей).
Выделенные характеристики человеческой приспособленно-
сти, обеспечивающие здоровое существование человека в окру-
жающей его биосоциальной среде, неоднозначны и могут вступать
в противоречие друг с другом.
Антропоцентрический эталон здоровья указывает на то, что
в центре различных концепций здоровья, возникших на основе это-
го эталона, обнаруживается представление о высшем (духовном)
предназначении человека. В зависимости от того, как понимается
это предназначение, строятся различные модели здоровой лично-
сти, которые могут рассматриваться как своеобразные вариации
или модификации антропоцентрического эталона. Примерами та-
ких модификаций могут служить концепции и модели, разработан-
ные в рамках гуманистической психологии.
Основные принципы гуманистической психологии:
1. Человек целостен и должен изучаться в его целостности.
2. Каждый человек уникален, поэтому анализ отдельных случа-
ев не менее оправдан, чем статистические обобщения.
3. Человек открыт миру, переживание человеком мира и себя
в мире является главной психологической реальностью.
4. Человеческая жизнь должна рассматриваться как единый
процесс становления и бытия человека.
5. Человек обладает потенцией к непрерывному развитию и са-
мореализации, которые являются частью его природы.
6. Человек обладает определенной степенью свободы от внеш-
ней детерминации благодаря смыслам и ценностям, которыми он
руководствуется в своем выборе.
7. Человек есть активное, интенциональное, творческое существо.
Перечисленные принципы составляют своего рода канон гума-
нистической психологии, принятый большинством представителей
этой психологической школы.

40
 Рассмотрим конкретные эталонные представления и модели
здоровой личности, нашедшие отражение в трудах выдающихся
психологов-гуманистов.
Э. Эриксон и Э. Фромм попытались применить гуманистиче-
ский подход в рамках теории адаптации.
Э. Эриксон, рассматривая становление человека как поэтапный
процесс, включающий определенные стадии с характерными для
них кризисами, наглядно показывает, что самой логикой человече-
ского развития личность периодически подводится к выбору между
зрелостью, здоровьем – и регрессом; личностным ростом, самооп-
ределением – и болезнью, неврозом. С точки зрения Э. Эриксона,
человек, принимая вызов в ходе каждого психосоциального кризи-
са, получает шанс к личностному росту и расширению своих воз-
можностей. Успешно разрешив один кризис, он продвигается в сво-
ем развитии к следующему. Природа человека требует личностного
роста и ответа на вызовы, присущие каждой стадии развития.
Благополучное разрешение очередного психосоциального кризиса
предоставляет индивиду все больше возможностей для роста и са-
мореализации. Это указывает на то, что теория Э. Эриксона пред-
полагает наличие внутренней связи между личностным ростом
и здоровьем.
Э. Фромм сформулировал основные положения так
называемого нормативного гуманизма. Это учение, призванное
выявить мотива-ционные и ценностные основания
индивидуального человеческого бытия, исконные и относительно
независимые от социального уст-ройства. По Фромму, общество
определяет лишь форму удовлетво-рения этих исконных
потребностей, но не сами потребности как та-ковые. Он полагал,
что полноценное удовлетворение специфически человеческих
потребностей и индивидуальное разрешение фунда-ментальных
проблем человеческого существования являются не менее
важным требованием здоровой жизни, нежели приспособле-ние к
социальному окружению. Если социальные условия препят-
ствуют самоопределению и раскрытию личностного потенциала,
а социальная адаптация требует подавления глубинных потребно-
стей человека и отказа от индивидуального своеобразия, то это
приводит либо к протесту и бунту, либо к деформации человече-
ской природы. Эта деформация выражается в особых характероло-
гических изменениях личности.
41
 Г. Олпорт – в противовес Фрейду – постулирует качественное
различие между здоровым и патологическим функционированием
психики. Он вводит новый термин – «проприум». Проприум пред-
ставляет собой позитивное, творческое, стремящееся к росту и раз-
вивающееся свойство человеческой природы. Это качество, «осоз-
наваемое как наиболее важное и центральное». Речь идет о такой
субъективной части опыта, которую мы можем определить как
«мое». Иначе она обозначается как самость. Олпорт выделил семь
различных аспектов «самости»:
1. Ощущение собственного тела как телесной основы самосоз-
нания.
2. Ощущение самоидентичности.
3. Чувство самоуважения, основанное на осознании успешно-
сти в достижении различных целей.
4. Расширение самости за счет осознания внешних объектов
как «моих» или «связанных со мной».
5. Образ себя, способность представлять себя и думать о себе.
6. Рациональное управление самим собой.
7. Проприативное стремление, выражающееся в постановке
и достижении перспективных целей и в процессе самосовершенст-
вования.
Именно полноценное естественное формирование этих аспек-
тов самости и обеспечивает личности здоровье и зрелость, так что
постепенное раскрытие в индивидууме перечисленных проприоти-
ческих функций может быть признано основным условием здоро-
вого развития.
Как уже отмечалось выше, Олпорт видел качественную
разницу между зрелой, здоровой и незрелой, или
невротической, лично-стью. В его понимании психологически
зрелый человек характери-зуется шестью чертами:
1) имеет широкие границы Я;
2) способен к теплым, сердечным социальным отношениям;
3) демонстрирует эмоциональную стабильность и
самопринятие; 4) демонстрирует реалистическое восприятие,
опыт и притязания; 5) демонстрирует способность к
самопознанию и чувство юмора; 6) обладает цельной
философией.
42
 Итак, в свете теории Г. Олпорта, здоровье тождественно лич-
ностной зрелости, которая приобретается в процессе личностного
роста и предполагает:
1. Сформированность проприотических функций (или интегра-
тивных аспектов самости).
2. Свободу, выражающуюся в ответственном
самоопределении. 3. Проактивность или целеустремленность.
4. Цельную философию жизни или мировоззрение, основанное
на определенной системе ценностей.
Отметим, что при всем совершенстве теоретических конструк-
ций Олпорта в них трудно обнаружить четкое указание реальных
путей к обретению зрелости, в силу чего данная модель превраща-
ется в некий отвлеченный идеал.
Переход к исследованию процесса становления личности,
ее свободного и искреннего самораскрытия четко обозначился в ра-
ботах К. Роджерса, предложившего динамическую модель полно-
ценно функционирующего человека. Роджерс также рассматривает
здоровье в аспекте естественного личностного развития.
Он вводит понятие конгруэнтности, отражающее способность
личности реагировать и действовать, искренне, открыто выражая
свои подлинные чувства и установки. Часто человек стремится
скрыть или фальсифицировать их, желая получить одобрение
и признание от окружающих, и такая неконгруэнтность (неподлин-
ность) препятствует его самореализации, негативно сказываясь и на
душевном здоровье. Роджерс полагал, что «человек
восстанавливает психическое здоровье, возвращая себе
подавлявшиеся и отрицаемые части своего Я» [5] и ассимилируя
негативные аспекты жизненного опыта. По Роджерсу,
полноценно функционирующий человек постоянно находится в
процессе всесторонней самоактуализации; он способен всегда
свободно реагировать на ситуацию и свободно переживать свою
реакцию, что позволяет ему жить подлинной, по-настоящему
«хорошей» жизнью. При этом хорошая жизнь – это процесс, а не
состояние бытия.
Характеристики процесса «хорошей жизни», по К. Роджерсу:
1) возрастающая открытость опыту;
2) возрастание стремления жить настоящим;
3) возрастающее доверие к своему организму;
4) процесс более полноценного функционирования;
43
 5) новая перспектива отношения свободы и необходимости;
6) творчество как элемент хорошей жизни;
7) основополагающее доверие к человеческой природе;
8) более полнокровная жизнь.
Наиболее полная и структурированная концепция здоровья
предложена А. Маслоу, который провозгласил основным критери-
ем здоровья «полную актуализацию возможностей человека» или
«самоактуализацию».
Психически здоровый индивид – «зрелый, с высокой степенью
самоактуализации». Характеристики самоактуализирующихся
людей:
- более эффективное восприятие реальности;
- принятие себя, других и природы;
- непосредственность, простота и естественность;
- центрированность на проблеме;
- независимость: потребность в уединении;
- автономия: независимость от культуры и окружения;
- свежесть восприятия;
- «вершинные» или мистические переживания;
- общественный интерес;
- глубокие межличностные отношения;
- демократический характер;
- разграничение целей и средств;
- философское чувство юмора;
- креативность;
- сопротивление окультуриванию.
А. Маслоу также намечает пути, на которых можно достичь
самоактуализации:
1. Всепоглощающее переживание с полной концентрацией
и абсолютной погруженностью в него.
2. Процесс личностного роста.
3. Развитие способности слушать «внутренние сигналы».
4. Если есть выбор, то лучше быть честным, чем не таковым.
5. Всегда необходимо быть мужественным.
6. Стремление в наибольшей степени раскрыть свои возможно-
сти, стать лучше.
7. Стремление как можно чаще переживать мгновения высшего
торжества.
8. Отказ от психологических защит.
44
 Интегрируя взгляды психологов-гуманистов на проблему здо-
ровья, можно выделить следующие устойчивые характеристики
здоровой личности:
1) самоактуализация – направленность личности на раскрытие
своего творческого и духовного потенциала;
2) полноценное развитие, динамизм и личностный рост, что
подразумевает готовность к жизненным переменам, внутренней
трансформации, способность активно преодолевать трудности на
этом пути;
3) открытость опыту и изначальное доверие к процессу жизни;
4) способность к подлинному диалогу;
5) свобода в переживании, самовыражении и самоопределении;
6) осмысленность существования;
7) целостность.
Отметим, что изложенные позиции психологов-гуманистов,
хотя они и не лишены недостатков, нашли отражение в современ-
ной психологии здоровья.

Лекция 6. Факторы, определяющие здоровье

План лекции:
1. Общая характеристика факторов, влияющих на состояние
здоровья.
2. Психологические факторы здоровья.
3. Генетические факторы здоровья.
4. Экология и здоровье человека.

Можно выделить две основные группы факторов, влияющих

на здоровье:
1) факторы риска – ухудшающие здоровье;
2) факторы здоровья – укрепляющие его.
В зависимости от сферы влияния все факторы объединены
в четыре основные группы:
1 – факторы образа жизни (50% в общей доле влияния),
2 – факторы внешней среды (20% в общей доле влияния),
3 – биологические факторы (20% в общей доле влияния),
4 – факторы медицинского обслуживания (10% в общей доле
влияния).
45
 Очень важно, что в каждом конкретном случае роль того или
иного фактора, формирующего здоровье, неодинакова.
Т а б ли ц а 3
Классификация факторов, определяющих здоровье человека
Сфера влияния
Факторы здоровья Факторы риска
факторов
Образ жизни Отсутствие вредных Курение, алкоголь, нарко-
привычек, рациональное тики, токсикомания, зло-
питание, адекватная употребление лекарства-
физическая активность, ми, несбалансированное
здоровый психологиче- в количественном и каче-
ский климат в семье ственном отношениях
и на работе, вниматель- питание, гиподинамия,
ное отношение к своему гипокинезия, гипердина-
здоровью. мия, стрессовые ситуации,
недостаточная медицин-
ская активность.
Внешняя среда:
микросреда Отсутствие вредных Вредные условия труда и
факторов производства, обучения, плохие матери-
хорошие материально- ально-бытовые условия,
бытовые условия, осёдлый миграционные процессы.
образ жизни.
макросреда Благоприятные климати- Неблагоприятные клима-
ческие и природные усло- тические и природные
вия, экологически чистая условия, загрязнённая
среда обитания. окружающая среда.
Биологические Здоровая наследствен- Предрасположенность
факторы ность, отсутствие возрас- к заболеваниям, наличие
здоровья тных, половых и консти- наследственных заболева-
туциональных особенно- ний, возрастные, половые и
стей, способствующих конституциональные
возникновению заболева- особенности, влияющие на
ния, достаточные функ- возникновение заболе-
циональные резервы вания, низкие резервные
организма. возможности организма.
Организация Высокий уровень Некачественное медицин-
медицинской медицинской помощи ское обслуживание
помощи

46
 В психологии выделяют три основные группы психологиче-
ских факторов, коррелирующих со здоровьем и болезнью: 1) неза-
висимые, 2) передающие и 3) мотиваторы. В каждой из этих групп
существует несколько подгрупп.
Так, независимые, или предшествующие, факторы, которые
включают личностные характеристики, поведенческие особенно-
сти, а также когнитивные, демографические и социальные ресурсы
человека, подразделяют на следующие подгруппы: предраспола-
гающие, когнитивные, факторы социальной среды, демографиче-
ские факторы.
К предрасполагающим факторам, влияющим на здоровье, от-
носятся:
- поведенческие паттерны – поведение человека может являть-
ся фактором риска некоторых заболеваний, например поведение
типа А – фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- поддерживающие диспозиции – это личностные конструкты,
связанные с индивидуальными возможностями реагирования на
трудности в оптимистической или пессимистической манере;
- эмоциональные паттерны – трудности в эмоциональном вы-
ражении, которые проявляются в неспособности либо использовать
язык для описания эмоционального опыта, либо выразить эмоции
в открытой форме.
К когнитивным факторам относят представления о здоровье
и болезни, о норме в психике и соматике, разнообразные модели
веры в лечение, в профилактику, воспринимаемый контроль за об-
стоятельствами жизни, установки, ценности, атрибуции, психотера-
певтические мифы, восприятие риска и уязвимости, самооценку
здоровья.
К социальным факторам относят социальную поддержку, влия-
ние семьи, профессиональное окружение в контексте отношения
к здоровью и здоровому образу жизни.
Демографические факторы: копинг-стратегии в объяснении
здоровья и болезни женщин и мужчин, гендерные роли, гендер-спе-
цифический стресс, восприятие возраста, этнические группы и со-
циальные классы.
Ко второй группе психологических факторов здоровья относят
передающие, которые представляют собой специфическое поведе-
ние, возникающее в ответ на различные стрессоры. В эту группу
входят: совладание (копинг) с проблемами разного уровня, упот-
ребление и злоупотребление веществами (пищевыми продуктами,

47
лекарствами, алкоголем, никотином и так далее), виды поведения,
способствующие здоровью, а также соблюдение правил по поддер-
жанию здоровья и приверженность им.
В третью группу психологических факторов здоровья – моти-
ваторов – входят стрессоры и существование в болезни.
Перечисленные группы психологических факторов, влияющих
на здоровье, взаимодействуют между собой. Независимые факторы
связаны со здоровьем и болезнью непосредственно или через влия-
ние на передающие факторы. Под воздействием мотиваторов акти-
визируются разнообразные индивидуальные механизмы совлада-
ния, которые используют все ресурсы независимых факторов.
Э.Н. Вайнер предлагает генетические факторы здоровья рас-
сматривать в двух аспектах:
1. «Качество» наследственного аппарата. Как хромосомы по-
ловых клеток, так и гены в течение всей жизни будущих родителей
подвергаются вредным влияниям. Девочка рождается на свет с уже
сформировавшимся пакетом яйцеклеток, которые по мере созрева-
ния последовательно готовятся к оплодотворению. То есть все про-
исходящее с девочкой, девушкой, женщиной в ходе её жизни до за-
чатия в той или иной степени сказывается на «качестве» генетиче-
ского материала. Продолжительность жизни сперматозоидов
гораздо меньше, чем у яйцеклеток (3–6 месяцев). Но и этого
времени быва-ет достаточно для возникновения нарушений в их
генетическом аппарате.
Причинами этого процесса могут быть неблагоприятные
эколо-гические условия, рост используемых в пищевой
промышленности и в быту синтетических препаратов, сложные
социально-экономи-ческие процессы, неконтролируемое
использование фармакологи-ческих веществ, вредные привычки и
т.д.
Особую опасность представляют нарушения здорового образа
жизни будущих родителей в период созревания тех половых кле-
ток, которые примут непосредственное участие в оплодотворении.
Яйцеклетка созревает в течение 56, а сперматозоид – 72 дней, по-
этому хотя бы в течение этого периода времени, предшествующего
зачатию, родители должны своим образом жизни обеспечить усло-
вия для нормального созревания половых клеток.
2. Наследуемые предпосылки здоровья – болезни. С генной про-
граммой, унаследованной от родителей и определяющей генетиче-
ские особенности ребенка, ему предстоит жить всю жизнь, и от
того,
48
насколько образ жизни человека будет соответствовать его генети-
ческой программе, и будут зависеть его здоровье и продолжитель-
ность жизни.
В наследуемых предпосылках здоровья важны три аспекта:
- тип морфофункциональной конституции и преобладающих
нервных и психических процессов;
- степень предрасположенности к тем или иным заболеваниям;
- резервы здоровья.
Конституция человека есть совокупность всех морфологиче-
ских, физиологических и психических особенностей организма,
обусловленных в своём развитии действием общих генетических
факторов, условий развития и воспитания.
Существуют разные подходы в выделении типов конституции,
как морфологических, так и функциональных. Например, В.П. Ка-
значеев описывает наследственную типологию в зависимости
от особенностей реактивности адаптивных механизмов организма
на воздействие каких-либо факторов:
- спринтеры – удачно адаптирующиеся к кратковременным ин-
тенсивным нагрузкам, но быстро расходующие свой потенциал;
- стайеры – с медленно развивающимися реакциями, плохо
адаптирующиеся к кратковременным мощным нагрузкам, но спо-
собные работать в условиях длительных нагрузок средней или ма-
лой мощности;
- промежуточный тип.
Образ жизни каждого человека должен соответствовать его
конституции.
Предрасположенность к заболеваниям. Существует наследст-
венная предрасположенность к целому ряду заболеваний: гиперто-
нии, диабету, шизофрении и др. Люди определенного
телосложения более склонны к некоторым заболеваниям. Так,
например, туберку-лез легких – это болезнь, характерная для
людей с небольшим ве-сом по отношению к росту. Инфаркт
миокарда и диабет чаще встречаются у людей с большим весом
по отношению к росту.
Резервы организма. Человеческий организм – надежная биосо-
циальная система, обладающая большими возможностями приспо-
собления к изменениям окружающей среды, так как имеет скрытые
возможности (резервы).
Адаптационные резервы в общем виде представляют собой
возможности клеток, органов, систем органов и целостного орга-
низма противостоять воздействию различного вида нагрузок, мини-
49
мизируя их влияние на организм и обеспечивая должный уровень
эффективности деятельности человека. Выделяют структурные
и функциональные резервы.
Под структурными резервами понимаются особенности строе-
ния составляющих элементов организма (клеток, тканей, органов,
систем), проявляющиеся в развитии и прочности мышечной и кост-
ной ткани, межнейронных связей и др.
Функциональные резервы – возможность изменения функцио-
нальной активности структурных элементов организма, возможно-
сти их взаимодействия между собой при адаптации или для дости-
жения оптимального результата деятельности. Функциональные
резервы включают в себя три относительно самостоятельных вида
резервов: биохимические, физиологические и психологические, где
первые являются фундаментом, а последние – вершиной.
Биохимические – это возможности увеличения скорости проте-
кания и объема биохимических процессов, связанных с экономич-
ностью и интенсивностью обмена веществ в организме и его регу-
ляцией.
Физиологические pезеpвы – возможности оpганов и систем
оpганизма изменять свою функциональную активность и взаимо-
действие между собой с целью достижения оптимального для дан-
ных конкpетных условий уpовня функциониpования и эффективно-
сти деятельности.
Психологические pезеpвы – возможности психики, связанные
с пpоявлением таких качеств, как память, внимание, мышление,
эмоции, с мотивацией деятельности человека и опpеделяющие его
тактику поведения и особенности психологической и социальной
адаптации.
От уровня резервов организма зависит, приспособится орга-
низм человека к неблагоприятным условиям или нет, т.е. сохранит-
ся здоровье или нет.
В настоящее время большинство исследователей в области
экологии человека (В.П. Алексеев, Н.А. Агаджанян, Е.П. Гора,
В.П. Казначеев, Б.Б. Прохоров и др.) выделяют следующие компо-
ненты окружающей человека среды: природные (биотические – все
многообразие живых организмов и абиотические – климатогеогра-
фические и метеопогодные факторы) и социальные (антропогенные
– загрязнение окружающей человека среды, а также виды
трудовой деятельности, условия городской и сельской жизни,
особенности семьи, коллектива, профессии).

50
 Экологические аспекты того или иного заболевания различны
в зависимости от его причин, которые распадаются на четыре кате-
гории.
1. Непосредственной причиной нарушения нормальной жизне-
деятельности организма и возникновения патологического процес-
са могут быть различные факторы внешней среды (как природной,
так и социальной). Совершенно очевидна, например, связь геогра-
фического распределения ряда патологических состояний с клима-
тическими зонами, высотой местности и интенсивностью ультра-
фиолетового излучения. В наши дни во многих странах к числу
неблагоприятных факторов внешней среды прибавились загрязне-
ние воздуха дымом и вредными продуктами и другие антропоген-
ные факторы.
2. Биотический компонент окружающей среды может таить
в себе опасность для здоровья в виде патогенных микроорганизмов
(вирусы, бактерии, грибы, простейшие), ядовитых растений, насе-
комых и опасных для человека животных.
3. Роль среды выражается в различных нарушениях, связанных
с питанием, которые обусловлены недостатком пищевых ресурсов
животного и растительного происхождения, а также минеральных
солей.
4. Периодическое изменение погодных условий (светового
и температурного режимов). В ходе эволюции живые организмы
выработали приспособление к этим изменениям в виде биоритмов.
Зависимость человека от условий среды обитания существует
наряду с обратной зависимостью природы от человека. На первом
этапе исторического и общественного развития человек адаптиро-
вался в основном к суровым, «враждебным» природно-климатиче-
ским условиям. Из-за «болезней адаптации», крайне высокой
смертности плотность населения и продолжительность жизни были
очень маленькими.
На втором этапе, с появлением орудий труда, человек получил
возможность использовать окружающую природу для своих нужд.
С прогрессом цивилизации, улучшением жизненных условий уве-
личилась продолжительность жизни, что привело к значительному
росту населения.
На третьем этапе, в условиях современного развития мировой
экономики, человеку приходится адаптироваться не столько к при-
родным, сколько к им же созданным отрицательным факторам

51
антропогенного происхождения. Изменились структура заболевае-
мости и смертности, параметры воспроизводства и миграции насе-
ления.
Одной из наиболее характерных особенностей развития совре-
менного общества является быстрый рост городов и непрерывный
темп увеличения численности их жителей, т.е. идет урбанизация –
процесс усиления роли городов в развитии общества.
В настоящее время городская среда, по мнению некоторых
ученых (Н.А. Агаджанян), уже приближается к границам своего
роста. Многие большие города сегодня функционируют так сквер-
но, что стали врагами людей. Еще более 40 лет назад Всемирная
Организация Здравоохранения (ВОЗ) предупреждала, что после уг-
розы мировой ядерной войны самой серьезной проблемой для чело-
вечества к концу нашего столетия может стать колоссальный рост
городского населения.
Крупные города – это новая экологическая среда с высокой
концентрацией антропогенных факторов. Одни из них, такие как
загрязнение атмосферного воздуха, высокий уровень шума, элек-
тромагнитные излучения, являются непосредственным продуктом
индустриализации, другие, такие как сосредоточение предприятий
на ограниченной территории, высокая плотность населения, мигра-
ционные процессы и так далее – следствием урбанизации как фор-
мы расселения.
В крупных городах наиболее сильно изменяется естественная
среда обитания, наблюдаются высокий ритм жизни и напряжённая
психоэмоциональная обстановка труда и быта, нарушается климат.
Интенсивность солнечной радиации в городах на 15–20% ниже,
чем в прилегающей местности, зато среднегодовая температура
здесь выше, менее значительны суточные и сезонные колебания
температуры, больше осадков, ниже атмосферное давление. Все пе-
речисленные факторы оказывают крайне неблагоприятное воздей-
ствие на физическое и психическое здоровье человека.
Житель города должен решать задачи, требующие больших
психологических усилий, он вынужден удлинять свое рабочее
время, сокращая отдых и постоянно ощущая нехватку времени.
На него ежедневно обрушивается чрезмерный поток информации.
В резуль-тате многие люди реагируют на такую перегрузку
отрицательными эмоциями, неврозами и так называемыми
болезнями цивилизации.
52
 Отрицательные эмоции у человека сопровождаются выделени-
ем в кровь большого количества адреналина. Адреналин вызывает
усиление сердечной деятельности и повышение кровяного давле-
ния, ускоряет свертывание крови, увеличивает просвет бронхов,
тормозит работу желудка и кишечника, стимулирует работу попе-
речно-полосатой мускулатуры, особенно при утомлении. Такое его
действие обусловлено тем, что у животных и предков человека
после отрицательных эмоций всегда следовала интенсивная физи-
ческая нагрузка – бег или борьба. Поэтому все выделившиеся гор-
моны тут же реализовывались во время физического напряжения.
У современного человека физические нагрузки далеко не всегда
следуют за отрицательным эмоциональным возбуждением, и нереа-
лизованные гормоны начинают оказывать токсическое действие.
Прежде всего они влияют на сердечную мышцу и гладкую муску-
латуру сосудистой стенки, вызывая разрушение тканей сердца,
нарушения сердечного ритма и адекватного кровоснабжения рабо-
тающих систем и органов.
Социальные условия, информационные и интеллектуальные
перегрузки вызывают у горожан психическую усталость и эмоцио-
нальные стрессы, становятся причиной возникновения как сомати-
ческих, так и психических заболеваний.
Научно-техническая революция привела к тому, что шум стал
экологически значимым фактором окружающей среды. Шумовое
загрязнение атмосферы постоянно растёт. Если в 1948 г. при обсле-
довании жителей крупных зарубежных городов на вопрос, беспоко-
ит ли вас шум, когда вы находитесь в квартире, утвердительно от-
ветили 23% опрошенных, то в 1961 г. – 50%. В настоящее время
уровень шума в больших городах вырос в 20–40 раз. Современный
человек постоянно находится в условиях производственного, быто-
вого, транспортного шума, уровни которого нередко выходят
за пределы биологической переносимости. Шум в 20–30 дБ практи-
чески безвреден для человека и составляет естественный звуковой
фон, без которого невозможна жизнь, так как внешние
раздражители обеспечивают через ретикулярную формацию
мозга поддержание тонуса центральной нервной системы (ЦНС).
Допустимая граница громких звуков – 80 дБ. Шум в 130 дБ уже
вызывает у человека бо-левые ощущения, а достигнув 150 дБ,
становится для него непере-носимым. По информации ВОЗ,
человек не может отдыхать при шуме более 40 дБ. Для
подростков предельно допустимая сила зву-
53
ка – 70 дБ, для взрослых – 90 дБ. Зоны выше 85 дБ опасны, а в зо-
нах с шумом, превышающим 135 дБ, запрещено даже кратковре-
менное пребывание людей. При уровне шума 180 дБ наступает
«усталость» металлов и выбиваются заклёпки.
В середине XIX столетия уличный шум не превышал 60 дБ.
В настоящее время он достигает 100 и более децибелов. На многих
оживлённых магистралях даже ночью шум не бывает ниже 70 дБ,
в то время как по санитарным нормам он должен быть не более
40 дБ. Для сравнения: шум нормального дыхания, шелеста травы
составляет 10 дБ, звуки громкой речи – 60–70 дБ, уличного транс-
порта – 80–100 дБ, реактивного самолёта – 140 дБ, космической
ракеты – 175 дБ, шум дискотеки – 105–110 дБ, шум тормозящего
поезда метро – 110–120 дБ.
Замечено, что у человека шум приводит к потере слуха, нару-
шает психическое состояние, вызывает чувство беспокойства и раз-
дражения. Длительное пребывание в шуме способствует развитию
гипертонии, язвенной болезни, нарушает сон, угнетает секрецию
желудочного сока, изменяет частоту сердечных сокращений и др.
Показано, что у женщин, проживающих вблизи аэропорта, звук
влияет на развитие плода, повышается количество врождённых
патологий.
Влияние шума на здоровье человека зависит от частотных ха-
рактеристик шума. Слышимый звуковой диапазон лежит в преде-
лах от 16 до 22 Гц. Оптимальный диапазон составляет 500–2000 Гц.
Высокие звуки вызывают в головном мозге биохимические реак-
ции, аналогичные тем, что и морфий. Поэтому металл-рок, который
богат высокими частотами, способствует развитию нервно-психи-
ческих аномалий. При частоте музыки 6–8 Гц человека охватывает
чувство страха, ужаса, начинается паника, может произойти оста-
новка сердца, теряется глубина восприятия, возникает чувство сла-
бости. При частоте 25 Гц теряются ориентация и контроль над сво-
им поведением.
В обществе достаточно полно и адекватно осознаны громад-
ные масштабы химического загрязнения окружающей среды. В то
же время угрожающе высокая степень загрязнения внутренней сре-
ды организма человека пока не стала предметом серьёзного обсуж-
дения и объектом планомерного исследования учёных и врачей.
При этом известно, что повышенный уровень содержания различ-
ных токсических веществ и тяжёлых металлов в выбросах и стоках

54
промышленных предприятий и транспорта ведёт к их накоплению
в окружающей среде и поступлению в организм человека. В ре-
зультате указанные вещества обнаруживаются в повышенных кон-
центрациях в биологических жидкостях, депонирующих органах
и тканях детского и взрослого населения.
В женском молоке, волосах, моче, печени обнаруживают
ртуть, свинец, кадмий, радионуклеотиды, плутоний и тому подоб-
ное, т.е. вещества, которые способствуют развитию целого ряда
тяжёлых заболеваний, включая онкологические.
Основными барьерно-защитными органами и системами орга-
низма являются печень, иммунная система, органы дыхания и вы-
деления. Особая роль принадлежит печени, которая выполняет
ряд важных для сохранения чистоты внутренней среды функций.
Поэтому химические факторы, загрязняющие окружающую среду,
попадая в организм, прежде всего оказывают мощное воздействие
на печень. Человеком в биосферу было внесено более 1 млн новых
химических веществ, синтез которых интенсивно продолжается
и сегодня, достигая несколько тысяч наименований в год. Наи-
большую опасность представляют вещества, которые способны
аккумулироваться во внутренней среде организма. В сложившихся
условиях организм человека вынужден приспосабливаться к токси-
ческому воздействию чужеродных веществ за счёт эволюционно
сложившихся барьерных механизмов, которые обеспечиваются
деятельностью печени. Эти механизмы защиты не всегда справля-
ются с усиливающимся потоком токсических веществ, что приво-
дит не только к снижению их защитных возможностей, но и разви-
тию заболеваний. Согласно материалам ВОЗ, частота токсических
поражений печени увеличилась с 1960 по 1996 г. в 6–8 раз в мире.
Кроме того, не надо забывать, что при производстве пищевых
продуктов используются различные синтетические вкусовые добав-
ки, красители, подсластители, заменители натуральных продуктов,
консерванты и т.д. Некоторые из них опасны для жизни человека.
Таким образом, охрана чистоты внутренней среды организма
человека в условиях интенсификации современного промышленно-
го производства и глобального загрязнения окружающей среды
приобретает чрезвычайно важное значение как актуальная пробле-
ма гигиены и первичной профилактики. Причём значение барьер-
ной роли печени в связи с изложенным существенно возрастает.

55
 Лекция 7. Образ жизни и здоровье
План лекции:
1. Современные представления о здоровом образе жизни
(ЗОЖ). 2. Вредные привычки и их влияние на здоровье.

Образ жизни – это способ жизнедеятельности человека, кото-рого

он придерживается в повседневной жизни в силу социальных,
культурных, материальных и профессиональных обстоятельств.
Образ жизни не тождествен ее условиям. Последние лишь обуслов-
ливают образ жизни материальными и нематериальными
факторами. Образ жизни – это комплекс основных сфер
жизнедеятельности людей: труд, быт, уклад жизни
(целенаправленная деятельность, ориентированная на
удовлетворение потребностей и общественных нужд), культура,
стиль жизни, уровень (материальное обеспечение
жизнедеятельности и жизненных запросов человека) и качество
(соотношение возможного и обеспечиваемого обществом потребле-
ния человеком материальных и духовных благ) жизни.
По определению ВОЗ, образ жизни – это способ существова-
ния, основанный на взаимодействии между условиями жизни
и конкретными моделями поведения индивида.
Образ жизни, который приводит человека к желаемой продол-
жительности и требуемому качеству жизни, называется здоровым
(И.А. Гундаров).
Поэтому формирование ЗОЖ является главным рычагом пер-
вичной профилактики в укреплении здоровья населения через из-
менение стиля и уклада жизни, его оздоровление с использованием
валеологических знаний в борьбе с вредными привычками, гиподи-
намией и преодолением неблагоприятных сторон, связанных с жиз-
ненными ситуациями.
Попытка создания синтетической теории ЗОЖ физиологами,
психологами, социологами, врачами, гигиенистами хотя и выдели-
ла определенные направления, но пока не увенчалась успехом.
Однако
- выявлены компоненты образа жизни (уровень производства и
производительности труда, степень удовлетворения материальных
и культурных потребностей, общеобразовательный и культурный
уровни, особенности питания, двигательной активности, межлич-
ностных отношений, вредные привычки, условия жизни);
56
 - установлено, что укрепление здоровья населения невозможно
без решения крупных общегосударственных задач по формирова-
нию условий здорового образа жизни;
- показано, что в одинаковых условиях одни люди заболевают,
а другие – нет, так как играют роль генетические и онтогенетиче-
ские особенности человека, в силу которых индивидуальные крите-
рии ЗОЖ могут существенно различаться.
С этих позиций Э. Вайнером предлагается такое понятие ЗОЖ
– способ жизнедеятельности, соответствующий генетически
обуслов-ленным типологическим особенностям данного человека и
конкрет-ным условиям жизни и направленный на формирование,
сохранение и укрепление здоровья и на полноценное
выполнение человеком его социально-биологических функций.
Существуют два альтернативных подхода к определению ин-
дивидуальных критериев и целей ЗОЖ:
1) традиционный – ставит своей задачей достижение всеми
одинакового поведения, которое считается правильным: отказ от
курения и употребления алкоголя, повышение двигательной актив-
ности и др.;
2) новый – индивидуальный подход к формированию ЗОЖ
в соответствии с типологическими особенностями, мотивацией,
уровнем здоровья конкретного человека.
Многочисленными исследованиями и наблюдениями установ-
лено положительное влияние на здоровье человека следующих
форм и способов повседневной жизнедеятельности:
- полноценный отдых;
- активная жизненная позиция (общественно-политическая,
социальнокультурная, производственная, активность в быту);
- удовлетворенность жизненной ситуацией, физический и ду-
ховный комфорт;
- сбалансированное питание;
- высокая медицинская активность;
- экономическая и материальная независимость;
- психофизиологическая удовлетворенность;
- регулярная двигательная активность;
- отсутствие вредных привычек.
Курение табака принято обозначать как вредную привычку,
хотя более правильно рассматривать табакокурение как малую
форму наркомании. Пристрастие к табаку связано с присутствием
в табачном дыме никотина.

57
 В малых дозах никотин вызывает возбуждение определенных
отделов центральной нервной системы, что оказывает стимулирую-
щее влияние практически на все системы жизнеобеспечения, пси-
хические функции. Такое влияние относительно коротко, посколь-
ку попавший в кровь никотин достаточно быстро подвергается
инактивации в печени, почках и легких, что побуждает курильщика
тянуться за следующей сигаретой. Между тем чувствительность
клеточных структур к возбуждающему действию никотина со вре-
менем уменьшается, что закономерно приводит к увеличению чис-
ла выкуриваемых сигарет. Таким образом, никотин является при-
родным стимулятором функций организма, к которому достаточно
быстро возникает привыкание и потребность в постоянном исполь-
зовании. К счастью, это происходит далеко не у всех людей.
Пагубность пристрастия к табаку кроется не только в самом
никотине, но и в других компонентах табачного дыма.
Окись углерода (угарный газ) прочно связывается гемоглоби-
ном эритроцитов и существенно уменьшает их способность транс-
портировать кислород, кроме того, окись углерода оказывает
пагубное влияние на стенки кровеносных сосудов, что у части ку-
рящих мужчин вызывает тяжелое заболевание – облитерирующий
эндартериит, способствует атеросклеротическому процессу. У жен-
щин повреждаются сосуды яичников, что становится причиной на-
рушения генеративной функции и появления признаков маскулини-
зации.
trialческое раздражение дымом полости рта и верхних дыха-
тельных путей делает злостных курильщиков предрасположенны-
ми к различным заболеваниям (стоматитам, ангинам, бронхитам,
пневмониям и пр.). Статистика заболеваемости раком легких сви-
детельствует о большей вероятности его развития у курящих, чем
у некурящих людей.
В научной литературе имеются данные о том, что курение
сокращает продолжительность жизни, повышает смертность насе-
ления и его заболеваемость с потерей работоспособности. Не слу-
чайно в развитых странах при устройстве на работу отдается пред-
почтение некурящим людям.
В последние годы все более активно ведутся исследования так
называемого пассивного курения, его влияния на организм челове-
ка. Показано, что вдыхание воздуха, содержащего продукты табач-
ного дыма, не менее вредно, чем само курение, особенно для детей.

58
 Наркомания – производное двух греческих слов: нарко – оце-
пенение, онемение и мания – сумасшествие, безумие. Этим терми-
ном обозначают группу токсикоманий (греч. токсикон – служащий
для смазывания стрел, т.е. яд), возникающих вследствие злоупот-
ребления наркотическими средствами.
Наркомания (как и токсикомания) имеет глубокие социальные
и биологические корни. Социальные корни в наиболее общем виде
могут быть сведены к следующему тезису. Вектор развития социу-
ма ведет к парадоксальному результату: реально осязаемые связи
между людьми утрачивают свою актуальность и перемещаются
в постоянно расширяющуюся и усложняющуюся область экономи-
ческих отношений. У членов социума в связи с этим появляются
ложные представления о своей независимости, которые нередко
трансформируются в чувство одиночества, ненужности, никчемно-
сти существования. Духовно обедненная жизнь инстинктивно тол-
кает, особенно молодых людей, не имеющих достаточного жизнен-
ного опыта, на поиск «тихих радостей» бытия. И здесь проблема
социальная пересекается с биологической.
Чувственные переживания являются обязательным и необхо-
димым атрибутом жизни не только человека, но и всех живых су-
ществ, наделенных нервной системой. Чувствительный, или сен-
сорный, «голод» переносится не менее тяжело, чем лишение пищи.
Как показали эксперименты на животных и наблюдения за больны-
ми людьми, полная сенсорная изоляция несовместима с жизнью.
«Хлеба и зрелищ» – вот чего требовали свободные граждане Рима.
Если хлеб из века в век мог оставаться одним и тем же, то зрелище,
утратившее новизну, теряет свою привлекательность и эмоциональ-
ную содержательность. Полноценный, социально зрелый и
активный человек легко находит новые впечатления даже в
рамках обыден-ной жизни и не испытывает сенсорного голода.
Однако у значи-тельной части людей, и прежде всего молодежи,
такие проблемы возникают. Самое ужасное заключается в том, что
наркотики, алко-голь, большая группа химических препаратов,
вмешиваясь в нор-мальное течение психических процессов, эту
проблему разрешают без каких-либо усилий со стороны
человека, толкая его в «омут» пагубных пристрастий.
Это пристрастие у определенной части людей, имеющих гене-
тическую предрасположенность, довольно быстро (от нескольких
дней до 1–2 недель) при регулярном приеме перерастает сначала

59
в психическую зависимость. Она проявляется в неумолимой тяге
к тому или иному наркотическому «зелью». Затем психическая за-
висимость переходит в форму физической зависимости. В этом
случае речь идет не о получении какого-либо эмоционального заря-
да и не о чувственных переживаниях, а об избавлении от физиче-
ских страданий, которые испытывает человек, лишенный наркоти-
ков. Очень часто развитие психической и физической зависимости
совпадает по времени.
Злоупотребление алкоголем является одной из актуальных
проблем современного общества. В последнее время резко возрос-
ла заболеваемость хроническим алкоголизмом, в том числе в наи-
более тяжелой его форме – алкогольный психоз (с 5,5 случаев на
100 тыс. населения в 1987 г. до 32,1 в 1993 г.). Статистические дан-
ные по Москве говорят, что более 35% поступающих с тяжелыми
травмами в поликлиники и больницы – это лица в состоянии алко-
гольного опьянения. Травмы и отравления, связанные с алкоголиз-
мом, занимают первое место в структуре смертности трудоспособ-
ного населения и вышли на второе место по структуре причин
смертности всего населения России.
По фармакологическим свойствам этиловый спирт относится
к наркотикам жирного ряда (таким, как эфир и хлороформ), отлича-
ясь от них более широкой границей токсической и наркотической
концентрации.
На организм этанол оказывает сложное действие, сначала сти-
мулируя, а потом угнетая его функции. Эффект во многом зависит
от скорости его всасывания, которое начинается уже в ротовой
полости. В обычных условиях около 20% алкоголя всасывается
в желудке, а остальное – в кишечнике. У человека, не привыкшего
к алкоголю, всасывание, как правило, происходит медленнее, в ча-
стности за счет паралича желудочной перистальтики. Но это может
привести к отравлению, а иногда и к смерти.
У постоянных потребителей алкоголя его переход из желудка
в двенадцатиперстную кишку совершается быстро, и опьянение
наступает раньше.
Примерно 95–98% этанола распадается на углекислый газ и во-
ду. Остальное же его количество выводится в неизменном виде
с выдыхаемым воздухом, мочой, слюной, потом, калом, а у кормя-
щих женщин – с молоком.

60
 Ближайший метаболит (продукт превращения) – ацетальдегид
– вещество химически высокоактивное и очень токсичное. Его
кон-центрация в организме много ниже концентрации этанола (1 :
500), а токсический эффект в 10 раз сильнее.
Окисление этанола на 80% осуществляется в печени с помо-
щью фермента алкогольдегидрогеназы. Многие лекарственные ве-
щества, являясь ингибиторами алкогольдегидрогеназы, достаточно
сильно (иногда до 80%) угнетают окисление алкоголя, а значит,
и повышают его токсичность. Вот почему в аннотациях к лекарст-
вам не рекомендуется их употреблять вместе с алкоголем. Кроме
того, этанол ускоряет всасывание лекарственных веществ, и их
концентрация значительно увеличивается в крови при совместном
употреблении с алкоголем. Это очень опасно, так как чувствитель-
ность организмов различается и может возникнуть аллергическая
реакция. Очень опасен в этом отношении аспирин.
Интенсивность окисления этанола в печени не зависит от его
концентрации в организме и является относительно постоянной
величиной. При приеме небольших доз алкоголя с некоторым ин-
тервалом алкогольдегидрогеназа печени успевает его переработать,
поэтому уровень этанола в крови будет ниже, чем при приеме
такой же дозы спиртного одномоментно. При массивных алкоголь-
ных нагрузках возрастает роль другого фермента – каталазы, окис-
ляющей этанол не в печени, а в тканях организма. Если обычное
соотношение окисления этанола алкогольдегидрогеназой и катала-
зой составляет 90 : 10, то при чрезмерном употреблении алкоголя –
50 : 50. У больных алкоголизмом в результате ожирения печени ос-
новное количество этанола окисляется каталазой. Мышечная ткань
у алкоголиков постепенно атрофируется и замещается жировой.
В жировых же клетках алкоголь не окисляется, а растворяет и вы-
мывает из них жир, скапливается в этих клетках в значительном ко-
личестве и с током крови попадает в головной мозг.
Этанол обладает малой по размеру молекулой и способен лег-
ко растворяться в жировых мембранах, поэтому легко проникает
через гематоэнцефалический барьер, защищающий мозг от воздей-
ствия токсических веществ. Кроме того, он увеличивает проницае-
мость гематоэнцефалического барьера ещё до появления видимых
признаков опьянения, и многие вещества, которые обычно задер-
живаются этим барьером, беспрепятственно проникают в мозг.

61
В их числе могут быть ядовитые вещества (соли свинца, ртути, вис-
мута и др.) и токсины, выделяемые микроорганизмами. В этом одна
из причин сниженной сопротивляемости организма больных хро-
ническим алкоголизмом к инфекционным заболеваниям, производ-
ственным вредностям, а также развития нарушений психики.
Мозг является самым активным потребителем энергии. Состав-
ляя приблизительно 2% от массы тела, он поглощает около 20%
поступающего в организм кислорода. Такую возможность создает
обильная сеть кровеносных сосудов, питающих мозг. Потребление
энергии мозгом осуществляется постоянно и днем, и ночью. Еще
один механизм отрицательного действия алкоголя на мозг связан
с нарушением доступа кислорода к нейронам в результате алко-
гольной интоксикации, что ведет к гибели нейронов и развитию ал-
когольного слабоумия.
Алкогольная зависимость. Описано несколько механизмов раз-
вития алкогольной зависимости. Рассмотрим некоторые из них.
1. Нарушение баланса медиаторов. В развитии алкогольной за-
висимости определенную роль играет соотношение между функ-
циональной активностью центров удовольствия и неудовольствия.
Стимуляция первых приводит к возникновению положительных
эмоций, а вторых – к появлению страха, беспокойства, тревоги.
Этанол – мощный модулятор активности структур, ответственных
за положительные эмоции.
Под действием алкоголя в центральной нервной системе уве-
личивается выброс медиаторов норадреналина и дофамина. Однако
их усиленный выброс сопровождается и усиленным разрушением,
поэтому их уровень в мозге падает. Это приводит к ригидности
мышц и тремору (недостаток дофамина) и к неустойчивости эмо-
ционального состояния (норадреналин).
Приятные ощущения после приема алкоголя объясняются его
способностью усиливать синтез морфиноподобных веществ (энке-
фалинов и эндорфинов) в ткани мозга, т.е. мозг начинает усиленно
синтезировать собственные наркотики. При регулярном употребле-
нии алкоголя синтез эндорфинов угнетается, и для его «подстегива-
ния» требуются все большие дозы.
2. Ферментативная гипотеза Уильямса. Американский
ученый Р. Уильямс в качестве первичного фактора этиологии
алкоголизма назвал врожденное влечение к алкоголю. На крысах он
показал, что в условиях свободного выбора некоторые животные
воде предпо-
62
читали этанол, следовательно, существуют гены, обусловливающие
специфическое влечение к алкоголю. В дальнейшем было выясне-
но, что под генетическим контролем находится не сама зависи-
мость от алкоголя, а механизмы, ответственные за образование
ферментов.
Уменьшение образования некоторых ферментов или пониже-
ние их активности приводит к тому, что организм не может полно-
стью использовать питательные вещества. В результате нарушений
обмена он испытывает дефицит нужных ему аминокислот и вита-
минов. Следующим звеном являются нарушения в деятельности
центров промежуточного мозга, которые контролируют питание.
Как следствие, возникает потребность в алкоголе. Оказалось, что
при снижении энергетической ценности питания на 50%, недостат-
ке витаминов группы В и некоторых гормонов появляется тяга
к алкоголю.
Алкоголь постоянно присутствует в крови у человека как про-
межуточный продукт обмена веществ в концентрации примерно
0,02 г/л. При употреблении алкоголя скорость его всасывания и,
следовательно, критическое увеличение его концентрации в крови
носят сугубо индивидуальный характер и зависят от многих факто-
ров, прежде всего от скорости поступления дозы, наличия пищи
в желудке. Присутствие жира замедляет всасывание, а углекислого
газа – ускоряет.
Бытовое пьянство – эпизодическое неумеренное употребление
алкоголя – является базой для развития хронического алкоголизма.
У нас в стране не налажен строгий учет этой формы наркомании.
Заболевание алкоголизмом имеет медленно прогрессирующее
течение, ускользает от внимания человека и его окружения и неиз-
бежно ведет к преждевременной сначала социальной, а затем и фи-
зической гибели.
Первая стадия развития хронического алкоголизма имеет ряд
специфических проявлений. У человека исчезает естественная за-
щитная реакция на неумеренный прием алкоголя в виде рвотного
рефлекса. Употребление алкоголя приобретает регулярный харак-
тер, возрастает толерантность. Доза алкоголя увеличивается в не-
сколько раз по сравнению с недавней «физиологической нормой».
Возникает способность к многодневному питью без последующего
отвращения к спиртному. Серьезным сигналом является утренняя
частичная амнезия предшествующих событий.

63
 Уже на первой стадии появляется неосознанное влечение к ал-
коголю. При возникновении проблемы «пить или не пить» хрони-
ческий алкоголик всегда решает ее в пользу первого.
У человека появляются расстройства настроения, раздражи-
тельность в период протрезвления, ухудшается работоспособность.
Нарушается сон, (ранние пробуждения), обостряются хронические
заболевания. В этот период происходят первые конфликты в семье.
Эта стадия у разных людей занимает от 1 до 6 лет и характери-
зуется своей обратимостью. Человек может расстаться с вредной
привычкой.
Вторая стадия. Один из достоверных признаков ее развития –
наличие полной амнезии опьянения. Меняется и сама картина опья-
нения. Вместо физиологического седативного эффекта прием алко-
голя оказывает стимулирующее влияние на нервно-психический
тонус. Необыкновенно высока толерантность к алкоголю. За день
человек может выпивать 1,5–2 л водки, сохраняя адекватность по-
ведения. В поведении появляются агрессивность и дисфоричность
настроения. Отчетливо становятся видны признаки физической за-
висимости. Вне приема алкоголя человек испытывает дискомфорт,
ухудшается самочувствие, падает работоспособность. Возникают
явные признаки преждевременного увядания. Люди худеют, выгля-
дят значительно старше своих лет. Имеются отчетливые признаки
нравственно-этической и интеллектуальной деградации. Продол-
жительность этой фазы различна, у большинства алкоголиков она
занимает от 5 до 15 лет.
Третья стадия – стадия исходов. Внешнее ее проявление –
прерывистость и укорочение периодов пьянства. Характерно рез-
кое снижение толерантности к алкоголю (больные переходят на
слабые спиртные напитки и принимают их в небольших дозах).
Прием спиртного вынужденный, поскольку алкоголь – единствен-
ное средство, которое может привести человека в более или менее
приемлемое соматическое состояние. Отмечается прогрессирую-
щее развитие признаков глубокого поражения ЦНС в виде поли-
невритов, развала личности, грубых нарушений со стороны вегета-
тивной нервной системы.
Скорость развития алкоголизма зависит от возраста, с которого
начинается злоупотребление алкоголем, и пола человека.
У женщин алкоголизм, как правило, имеет злокачественное
течение. Это связано с меньшей активностью у них фермента алко-

64
гольдегидрогеназы, инактивирующей поступивший в организм
алкоголь. Совершенно недопустима алкоголизация женщины во
время беременности и в период грудного вскармливания. Алкоголь
свободно проникает через гематоплацентарный барьер и в молоко.
Описаны случаи врожденной алкогольной зависимости. Новорож-
денные проявляют непрерывное беспокойство, нарушения всех
физиологических функций, отстают в физическом и психическом
развитии, рано погибают. Злокачественное течение алкоголизм
приобретает в подростковом и юношеском возрасте.
Алкоголизм – тяжелое и трудноизлечимое заболевание. Не-
смотря на разнообразие методов и приемов его лечения, эффектив-
ность терапии едва достигает 50%. Она имеет некоторые перспек-
тивы только при наличии твердой психологической установки
самого больного на прекращение употребления алкоголя, которой
он должен придерживаться на протяжении всей оставшейся жизни.

Лекция 8. Биоритмологические особенности

жизнедеятельности и здоровья
План лекции:
1. Понятие и классификация биоритмов.
2. Нарушения биоритмов.
3. Индивидуальные особенности биоритмов.
4. Режим труда и отдыха.

Давно уже замечено, что в большинстве своем биологические

процессы являются процессами ритмическими, т.е. они повторяют-
ся через определенные промежутки времени, а вся клетка, орган
или организм работают как «заведенные» под управлением собст-
венных внутренних часов.
Появление временной согласованности биологических процес-
сов, а значит, и самих живых существ было бы просто невозмож-
ным, если бы не было стремления любых колебательных процессов
к синхронизации при условии хотя бы самых незначительных взаи-
модействий между ними.
При синхронизации достигается равенство или кратность пе-
риодов колебаний, а следовательно, появляется упорядоченность

65
во времени наступления разных фаз одного или нескольких колеба-
ний различных функций организма.
Выделяют разные биоритмы. Общепризнанной классификации
нет. Описаны прежде всего рабочие (ЭКГ, ЭЭГ и др.) и адаптивные
ритмы (суточные, сезонные, недельные, лунные и др.).
Человек, как известно, – «животное» дневное. В темноте он
обычно чувствует себя беспомощным и удрученным, тогда как сол-
нечный свет вызывает у него прилив радости и активности. Орга-
низм не в состоянии быстро «включаться» и «выключаться» вместе
со светом. Любой человек на себе испытал те неприятные
ощущения, которые возникают, если нужно проснуться и встать
среди ночи.
Организм человека приспособлен к ежедневному чередованию
дня и ночи. Это обусловлено и деятельностью внутренних часов.
Поэтому ещё задолго до часа нашего обычного пробуждения,
во время ночного сна, секреция одних гормонов увеличивается
(стресс-гормонов: кортизола и адреналина), а других – уменьшает-
ся (мелатонина, соматотропного гормона). Благодаря этим гормо-
нальным изменениям происходит необходимое для бодрствования
усиление активности организма, и перед пробуждением мы можем
наблюдать повышение температуры тела, увеличение частоты
пульса и дыхания, усиление мышечного тонуса, перераспределение
кровотока и др.
Известные биоритмологи Ю. Ашофф и Р. Вефер в течение
многих лет проводили эксперименты по изоляции людей от любых
внешних сигналов времени в специальном бункере недалеко от го-
рода Эрлинг-Андехс на западе Германии. Они обследовали более
200 добровольцев, согласившихся провести в таких условиях три
недели или даже больше. Уже через неделю наблюдались отклоне-
ния периода суточного ритма от 24 часов, но в среднем субъектив-
ные сутки оказались равными 25 часам. Это доказывает существо-
вание внутренних часов. Возможно, этим можно объяснить тот
факт, что очень часто по утрам человек думает: «Поспать бы еще
часок».
Несмотря на часовую разницу между периодом самопроиз-
вольного ритма и земными сутками, приспособительные возможно-
сти наших часов достаточно велики. Большинство людей в обыден-
ной жизни приспосабливают свой режим сна и бодрствования под
24-часовой ритм внешней среды. Это означает, что наши внутрен-
66
ние часы синхронизируются суточными указателями времени,
находящимися в окружающей нас природе.
Нарушение синхронизации ритмов – десинхроноз приводит
к ухудшению функционального состояния организма и к развитию
заболеваний, диагносцировать которые не всегда удается. Десин-
хроноз может развиваться, например, при перемещении человека
на самолёте через несколько часовых поясов.
Ещё в самом начале прошлого века сразу несколько исследова-
телей – М. О’Шиэ (1900 г.), Й. Янделл (1906 г.) и другие писали
о существовании двух противоположных типов людей: с утренним
и вечерним пиком работоспособности. Традиция именовать их «со-
вами» (с вечерним пиком) и «жаворонками» (с утренним) возникла
в 1939 г., когда эти «птичьи» обозначения были введены в
немецкий лексикон с легкой руки физиотерапевта Г. Ламперта.
Тех людей, кто ни «сова», ни «жаворонок», называют «голубями».
Однако неред-ко оказывается, что человек после периода ночного
сна ведет себя как жаворонок, а в вечерне-ночное время – как сова
и наоборот.
В настоящее время описаны четыре крайних типа суточного
ритма или суточной работоспособности: кроме сов и жаворонков,
выделяют тип соворанков (мало спящие и бодрые как утром, так
и вечером) и тип сонь-засонь (много спящие и утомленные как
утром, так и вечером).
Может ли «жаворонок» «осоветь»? Хронотип человека во мно-
гом обусловлен генетически, но суточный тип очень пластичен,
и при определенных условиях время отхода ко сну, уровень днев-
ной активности и длительность сна могут меняться.
Помимо ритма сон-бодрствование можно выделить ритмы как
с большими периодами (недельные, месячные, сезонные), так и
с более короткими. Состояние организма и в период бодрствования,
и в период сна неоднородно. Днем, например, выделяют два пика
работоспособности: 10–12 и 16–17 часов. Сон подразделяется
на фазы медленного и быстрого сна, которые повторяются ночью
с не очень регулярной периодичностью. От дремотного состояния
(первая фаза медленного сна) человек переходит сначала к поверх-
ностному (вторая фаза медленного сна), а затем ко все более и бо-
лее глубокому сну (третья и четвертая стадии медленного сна).
Глубокому сну соответствует наиболее высокоамплитудная и низ-
кочастотная активность мозга. Такой сон ещё называют медленно-
волновым. Вслед за ним наступает быстрый сон. Он распознается
67
по быстрым движениям глаз под сомкнутыми веками и по низкоам-
плитудной и высокочастотной активности мозга. В то же время
мышцы тела максимально расслаблены, порог пробуждения очень
высокий. Быстрый сон обычно сменяется поверхностными стадия-
ми медленного сна. От цикла к циклу сокращается длительность
глубокого сна, а продолжительность быстрого сна к утру все более
увеличивается. У малоспящих людей длительность сна сокращена
за счет быстрого сна и второй, самой длительной стадии медленно-
го сна. У многоспящих – наоборот. Если человек не спал целые
сутки, а потом заснул, то у него структура сна также изменяется
за счет быстрого и поверхностного сна. Четкий ритм сна и бодрст-
вования – залог бодрости и здоровья.
Уже с подросткового возраста, но особенно с 25–30 лет, начи-
нают проявляться признаки ухудшения сна: человек хуже засыпает,
сон теряет глубину, разбивается на отдельные фрагменты, разде-
ленные короткими или даже весьма длительными периодами бодр-
ствования, отмечаются частые преждевременные пробуждения.
Продолжительность сна с возрастом постепенно сокращается. Ритм
суточного чередования сна и бодрствования становится нечетким,
потому что, с одной стороны, учащаются ночные пробуждения,
а с другой – человек чаще дремлет или спит днем. С возрастом за-
метно теряется способность перестраивать режим сна и бодрство-
вания, т.е. умение спать или не спать в неудобное для организма
время. В связи с этим наблюдается такая парадоксальная ситуация:
люди, которые в течение многих лет работали по ночам или в раз-
ные смены, вместо того чтобы приспособиться к таким сдвигам
в режиме труда и отдыха, переносят их все хуже и хуже.
Специальные исследования показали, что сохранение четкого
режима жизнедеятельности в старости – признак хорошего здоро-
вья, тогда как отсутствие регулярности свидетельствует о плохом
самочувствии и ускорении процесса старения.
Не раз высказывались гипотезы, связывающие процесс
старения организма с постепенным разрушением в мозге систем,
координи-рующих нормальное ритмическое течение и
переключение биоло-гических процессов организма. Ясно, что если
система, регулирующая взаимодействия между различными
суточными ритмами, разруша-ется, то организм начинает
работать вразнобой, неэффективно, и его способность
противостоять болезням резко снижается.
68
 «Совы» и «жаворонки» болеют по-разному. У сов при инфек-
ционных заболеваниях температура повышается медленно, но и
выздоровление наступает нескоро. «Жаворонки» реагируют резким
повышением температуры и быстро выздоравливают, зато они бо-
лее чувствительны к изменениям погоды и чаще оказываются пред-
расположенными к заболеваниям органов кровообращения, ожире-
нию, диабету, подагре, ревматизму, базедовой болезни и др.
По данным ряда исследователей, клиническое начало инфаркта
миокарда у «сов» наблюдается в основном в вечерние часы, у «жа-
воронков» – в утренние, а у «голубей» – в любое время суток.
Мужчин-«жаворонков» в возрасте до 44 лет среди больных ин-
фарктом миокарда в два раза меньше, чем мужчин-«сов».
Женщин-«сов» среди страдающих этой болезнью также больше.
Успешность лечения также зависит от времени суток. Многие
замечали, что зубы обычно сильно болят в самое неподходящее
время – ночью. Для лечения зубов утренние часы подходят меньше
всего. Оптимальное время – после обеда, так как в это время обез-
боливающие препараты действуют в 8 раз дольше, чем в утренние
часы.
При медикаментозном лечении важно учитывать время суток,
если лекарственный препарат оказывает нежелательный побочный
эффект. Например, при некоторых психических заболеваниях ис-
пользуются соли лития, обладающие сильным токсическим дейст-
вием на почки. Ущерб здоровью можно снизить, если учесть, что
максимальный токсический и минимальный терапевтический эф-
фект солей лития наблюдается при введении большей дозы препа-
рата в утренние часы. Введение меньшей дозы препарата в вечер-
ние часы дает больший лечебный эффект.
Существует взаимосвязь между нарушениями биоритмов и
эмоциональными расстройствами. Например, наступление
маниа-кального (возбужденного) и депрессивного (подавленного)
состояния бывает связано с существенным изменением
параметров суточных ритмов. Нередко маниакальная фаза
маниакально-депрессивного психоза характеризуется резким
укорочением периода некоторых суточных ритмов или
увеличением периода цикла сон-бодрствова-ние. Предполагается,
что у таких больных нарушается внутренняя согласованность
между фазами различных ритмов, снижается их амплитуда,
появляется нестабильность ритмов от суток к суткам, ухудшается
их синхронизация с внешней средой.
69
 Часто нарушения сна – бессонница или чрезмерная сонли-
вость, трудности засыпания или раннеутренние пробуждения,
неудовлетворенность качеством сна – это характерные признаки
депрессии. Чем тяжелее депрессия, тем больше нарушение сна.
Сенсацией последних лет стало открытие особой формы забо-
левания эмоциональной сферы – зимней депрессии и возможностей
лечения всех её симптомов с помощью яркого света.
По-видимому, с явлением зимней депрессии, вызванной недос-
татком солнечного света, люди сталкивались давно. В средневеко-
вых исландских сагах употреблялся термин, дословно означающий
«тяжелое настроение коротких дней».
Строгий, ритмичный режим труда и отдыха – одно из важней-
ших условий высокой работоспособности организма человека и со-
хранения здоровья. Как было отмечено выше, все функции организ-
ма имеют колебательный характер. Именно на закономерности
ритмического протекания процессов жизнедеятельности организма
основываются правила режима труда и отдыха.
При соблюдении четкого режима труда и отдыха вырабатыва-
ется определенный ритм функционирования организма, т.е. опреде-
ленный динамический стереотип в виде системы чередующихся
условных рефлексов. Закрепляясь, они облегчают организму вы-
полнение работы, поскольку создают условия и возможности внут-
ренней физиологической подготовки к предстоящей деятельности.
Рациональный режим труда и отдыха предполагает оптималь-
ную (соответствующую потребности организма) продолжитель-
ность сна. Сон – эффективный способ снятия умственного и физи-
ческого напряжения. Недаром ослабленный и больной человек
способен спать более длительное время, чем обычно. Сон – это за-
щитный механизм организма. Во время сна происходят изменения
всей его жизнедеятельности, уменьшается расход энергии, восста-
навливаются системы, которые в период бодрствования понесли
нагрузку. Сон устраняет утомление и предупреждает истощение
нервных клеток. В этот период повышаются защитные силы орга-
низма. Во время сна происходит анализ накопившейся за предшест-
вующий день информации, её фильтрация и перевод биологически
значимой в долговременную память. Хронические же недосыпания
способствуют так называемой сшибке – появлению неврозов, ухуд-
шению функциональных и снижению защитных сил организма.

70
 Лекция 9. Методы и средства укрепления здоровья
План лекции:
1. Физиологические основы лечебного применения термиче-
ских раздражителей.
2. Повышение устойчивости организма к неблагоприятным
факторам среды через его закаливание.
3. Баня и её влияние на организм человека.
4. Оздоровительное воздействие движения.

В коже находятся терморецепторы – тепловые и холодовые,

раздражая которые тепло и холод воздействуют на весь организм
рефлекторно. Действие их реализуется через кровь, которая нагре-
вается (или охлаждается) и обогащается различными биологически
активными веществами, а разносясь по всему организму, влияет
(гуморальный механизм) на разные органы и ткани.
Как нервное, так и гуморальное действие термических раздра-
жителей связано с реакцией на них самой кожи и подлежащих тка-
ней. Реакция кожных сосудов в виде расширения или сужения –
наиболее характерное и наглядное проявление воздействия тепла
или холода на организм. Кроме того, возникают перераспредели-
тельные реакции крови в организме, повышается его неспецифиче-
ская устойчивость, ускоряются биохимические процессы.
Термические факторы активно влияют и на мышечную
систему. Кратковременные холодовые воздействия повышают
тонус мышц, увеличивают их силу, уменьшают утомляемость.
Тепловые проце-дуры, наоборот, снижают тонус и
работоспособность скелетных мышц.
Кратковременное местное воздействие холода повышает воз-
будимость нервных структур, а более длительное – ослабляет её,
снижает чувствительность кожных рецепторов, оказывает болеуто-
ляющее влияние. Тепло сначала повышает возбудимость нервной
системы, потом снижает.
Тепловые процедуры влияют на желудочно-кишечный тракт,
улучшают почечное кровообращение и т.д.
Таким образом, действие термических раздражителей распро-
страняется на весь организм.
Почему люди простужаются? Кожа человека гораздо чувстви-
тельнее к холоду, чем к теплу. Объясняется это тем, что на 1 см2

71
кожи приходится в среднем 12–15 рецепторов (чувствительных
клеток), воспринимающих холод, и только две точки, восприни-
мающие тепло.
Образ жизни современного (особенно городского) человека
с максимумом благоустройства и комфорта (тепличные условия
среды и гиподинамия с гипокинезией) вызывает детренированность
организма и снижение физиологической активности многих орга-
нов и систем, что отрицательно действует на способность организ-
ма адаптироваться, прежде всего к температурным факторам.
Для того чтобы даже летний сквозняк не вызвал переохлажде-
ния и не привел к насморку, чиханию и более серьезным последст-
виям, необходима тренировка тела к холодным воздействиям –
закаливание. Это наиболее эффективный путь повышения неспеци-
фической устойчивости организма к неблагоприятным факторам
внешней среды. У закалённых людей при охлаждении температура
поверхности носа практически не меняется, тогда как у незакалён-
ных она быстро снижается, что приводит к уменьшению активно-
сти лимфоцитов. В результате этого болезнетворные микроорганиз-
мы легко проникают в организм.
Существуют разные виды закаливания: обтирание, обливание,
ванны, купание в открытом водоеме, моржевание, пребывание на
воздухе. Закаливание позволяет избежать самых распространенных
заболеваний – болезней органов дыхания, снизить заболеваемость
в целом, так как при закаливании увеличивается неспецифическая
сопротивляемость организма.
Чтобы закаливание имело положительный эффект, необходимо
придерживаться определённых правил:
1) должно возникнуть желание, потребность, в необходимости
этой процедуры человек должен себя убедить;
2) прежде чем приступить к закаливанию, нужно избавиться от
«микробного гнезда» в организме в виде больных зубов, воспален-
ных миндалин, насморка и др.;
3) закаливание должно быть постепенным.
На первом этапе специалисты рекомендуют следующее: для
обтирания температура воды должна быть +32–30 °С, для облива-
ния тела – +33–32 °С, для обливания ног – +28–26 °С, для купания
в открытом водоеме – +20–18 °С, принимайте воздушные ванны,
если воздух прогрелся до +22–20 °С. Постепенно снижайте темпе-
ратуру воды на 1 °С в два дня, доведя её до +18–16 °С. На этих

72
цифрах можно остановиться. А если появилось желание стать
«моржом», то надо посоветоваться с врачом. Запомните! Резервы
организма человека очень велики;
4) закаливаться надо систематически, не пропуская ни дня.
«Взялся за гуж – не говори, что не дюж». Если почему-то пропус-
тили несколько процедур, то, возобновляя их, используйте более
теплую воду, чем та, на которой вы остановились. Организм очень
быстро теряет «накопленный» закаливающий эффект, поэтому, ес-
ли перерыв был достаточно продолжительным, придется все начать
сначала;
5) умеренность (на грани удовольствия);
6) необходимо учитывать индивидуальные особенности (моти-
вацию, наличие заболеваний). Одному без особого вреда и риска
можно начать с прохладного душа, другому – с теплого душа,
а третьему – с обтирания;
7) используйте любую возможность для закаливания. Неважно,
какой способ вы выберете, успех будет зависеть от вашей настой-
чивости, упорства;
8) положительный эмоциональный настрой. Плохое настрое-
ние во время процедур снижает эффект закаливания.
В основе закаливания лежат тренировка терморегуляторного
аппарата, стимуляция иммунной системы, снижение чувствитель-
ности организма к вредным воздействиям раздражителей внешней
среды.
Закаливание при помощи многократного повторения процедур
в одной и той же последовательности вызывает соответствующие
изменения в деятельности всех органов и систем и делает их менее
восприимчивыми к резким колебаниям температуры внешней сре-
ды, т.е. вырабатывается условный рефлекс. При прекращении зака-
ливания данный условный рефлекс, а вместе с ним и эффект зака-
ливания постепенно угасают, и через 1–2 месяца устойчивость
к холоду резко снижается или исчезает.
При закаливании детей дошкольного возраста необходимо со-
блюдать особую осторожность, так как нерациональное примене-
ние закаливающих процедур отрицательно влияет на их нервную
систему и здоровье.
Слово «баня» произошло от греческого balneum – место, где
очищают тело с применением тепла. Уже первобытный человек
знал и ценил свойства горячего пара (найдены специальные банные

73
сооружения). У скифов бани были в виде шалаша. Ацтеки строили
парные бани в виде куполообразных глиняных сооружений. На Ру-
си для бани использовали маленькие бревенчатые избы. Источни-
ком тепла во всех банях были горячая вода и раскалённые камни.
Прогресс науки в XVIII–XIX вв. в Западной Европе привлёк
внимание к баням как средству предупреждения болезней. Причём
мода на баню пришла в Европу из России. При Петре I в Европе
началось строительство бань.
В России в конце XIX в. были проведены первые научные
исследования физиологического и лечебного действия бань.
Особая роль в развитии банной традиции принадлежит народ-
ностям угро-финской группы. Финская сауна существует в течение
примерно 2000 лет. Первым робким шагом, с которого началось
шествие сауны по всему миру, явилось строительство скромной
сауны в Париже к Олимпийским играм 1924 г.
К настоящему времени наибольшее распространение получили:
- паровые бани (русская), где температура воздуха в парильне
составляет 45–60 °С при влажности 90–100%;
- суховоздушные бани (сауна), где температура воздуха состав-
ляет 90–100 °С, а влажность – 10–15%.
- в Японии используют опилочные ванны: древесную бочку за-
полняют опилками, нагретыми до температуры 50 °С.
Влияние на организм бани достаточно сложно. Неоднократное
повторение термического воздействия с последующим охлаждени-
ем прежде всего стимулирует терморегуляторные механизмы. Уве-
личение температуры тела на 1–2 °С в бане стимулирует потоотде-
ление. С потом выделяется большое количество солей, продуктов
обмена. Чередование стимуляции и уменьшения деятельности тер-
морегуляторных механизмов повышает адаптацию организма
к внешней температуре. Систематический приём бани (особенно
сауны) тренирует сердечно-сосудистую систему, нормализует арте-
риальное давление, повышает жизненную ёмкость лёгких,
усиливает процессы торможения в центральной нервной системе,
вследствие чего развивается успокаивающий эффект, достигается
психическое расслабление.
Правильное регулярное посещение бани способствует повыше-
нию реактивности организма, развитию компенсаторно-приспосо-
бительных процессов, ослаблению или исчезновению воспалитель-
ных процессов. Однако неумеренное, неправильное использование

74
бани может привести к нарушениям жизнедеятельности организма,
обострению хронических заболеваний. Поэтому больным людям
перед посещением бани необходима консультация врача.
Главным фактором сохранения и укрепления здоровья являет-
ся физическая культура – это разнообразные средства повышения
двигательной активности.
Социологические исследования немецкого психолога В. Ше-
ленбергера показали причины низкой физической активности насе-
ления: лень – 57%, недостаточная осведомленность о пользе заня-
тий – 40%, другие причины – 3%.
Существуют разные виды двигательной активности, которые
различаются в том числе и оздоровительным эффектом. По харак-
теру нагрузки выделяют: динамические (изотические) и статиче-
ские (изометрические). По особенностям энергообеспечения:
аэробные и анаэробные. Оздоровительный эффект оказывают
преимущественно аэробные динамические физические нагрузки.
Это гимнастика, ходьба, бег, лыжи, плаванье, спортивные игры
и др. Из всего многообразия видов спорта только 5–10 имеют выра-
женное оздоровительное значение.
Высокой оздоровительной ценностью обладают циклические
виды двигательной активности: джоггинг и бег, ходьба и лыжные
прогулки, ритмическая гимнастика, плаванье, езда на велосипеде;
умеренной оздоровительной ценностью – подвижные игры: баскет-
бол, футбол, волейбол, большой теннис.
Основными понятиями физической культуры являются двига-
тельные навыки и двигательные качества.
Двигательные навыки – это законченные сложнокоординиро-
ванные действия, включающие выполнение закреплённых в опре-
делённой последовательности простых двигательных актов с неко-
торым уровнем автоматизма (Э.Н. Вайнер).
Физиологической основой двигательного навыка является дви-
гательный динамический стереотип – система закономерных и по-
следовательных включений (под управлением центральной
нервной системы) в действие составляющих двигательный навык
двигатель-ных актов и определённого уровня активности систем
жизнеобес-печения (дыхание, кровообращение, терморегуляция,
обмен веществ, система выделения).
Двигательные акты обеспечиваются мышцами, включающими
двигательные единицы (ДЕ) разных морфофункциональных типов.

75
 1. Медленные, неутомляемые аэробные ДЕ, которые развивают
небольшую силу при сокращении. Скорость их сокращения в 1,5–
2 раза меньше, чем быстрых ДЕ. Медленные ДЕ малоутомляемы,
во время сокращения они обеспечиваются достаточным количест-
вом кислорода. Все это определяет существенную аэробную актив-
ность данных мышечных волокон и позволяет им выполнять рабо-
ту умеренной мощности длительное время без утомления.
2. Быстрые, легко утомляемые анаэробные ДЕ. При сокраще-
нии развивают большую силу. У них высокая скорость сокращения.
Эти волокна быстро утомляются. Приспособлены к кратковремен-
ной, но мощной работе.
3. Быстрые, устойчивые к утомлению ДЕ. Это сильные, быстро
сокращающиеся волокна, обладающие большой аэробной выносли-
востью благодаря присущей им возможности использовать для по-
лучения энергии как аэробные, так и анаэробные процессы.
Мышечные волокна одной двигательной единицы относятся
к одному типу по морфофункциональным свойствам.
У разных людей соотношение числа медленных и быстрых ДЕ
в одной и той же мышце определено генетически. В четырёхглавой
мышце бедра медленных ДЕ от 40 до 98%. Чем больше в мышце
медленных волокон, тем более она приспособлена к работе на
выносливость. Чем больше быстрых сильных волокон, тем более
мышца способна к работе, требующей большой силы и скорости
сокращения мышц.
Единственным источником энергии для мышечного
сокращения служит АТФ, образующаяся при окислении в
основном углеводов (при работе очень большой мощности) и
жиров (при малоинтенсив-ной работе). Синтез АТФ
осуществляется в мышце анаэробным (без участия кислорода) и
аэробным (с участием кислорода) путя-ми. При анаэробном пути
на одну молекулу глюкозы образуются три молекулы АТФ.
Поэтому работа при анаэробном синтезе АТФ может
продолжаться от 20 с до 1–2 мин. Заканчивается работа на
фоне значительного накопления молочной кислоты в клетках и
в крови. При аэробном расщеплении на одну молекулу глюкозы
образуются 38 молекул АТФ.
Выделяют два основных типа мышечного сокращения. Изото-
ническое сокращение имеет место тогда, когда внешняя нагрузка
на мышцы минимальна и напряжение мышц постоянно. В этом
случае мышца укорачивается, и выполняется работа. При данном
типе сокращения во внешнюю среду выделяется около 50%
энергии.
76
 Если величина внешней нагрузки превышает исходное напря-
жение мышцы, а длина её не изменяется, то имеет место так назы-
ваемое изометрическое сокращение. В этом случае мышца не про-
изводит работы. Выход энергии во внешнюю среду составляет
100%. Двигательная активность оказывает системное влияние на
ор-ганизм. Значение её для нормальной жизнедеятельности
проявляет-
ся в следующем:
1. Согласно энергетическому правилу скелетной мускулатуры
развитие и состояние систем организма определяются работой ске-
летных мышц. Двигательная активность – фактор декодирования
программы индивидуального развития.
2. Увеличиваются резервы дыхательной, сердечно-сосудистой
и иммунной систем организма.
3. Обеспечивает эффективную адаптацию человека к факторам
внешней среды. Двигательная активность является стрессорным
раздражителем, в ответ на который разворачивается общий адапта-
ционный синдром. Если нагрузки велики, то могут развиться исто-
щение и болезнь. Если нагрузка физиологична, то наблюдаются
увеличение синтеза белков и формирование структурного следа,
продолжительность которого определяется скоростью распада бел-
ков. Так, белки сердечной мышцы обновляются в течение месяца
наполовину. Следовательно, после прекращения тренировки её эф-
фект через месяц наполовину будет потерян.
4. Нормализует жировой обмен, увеличивает в крови
содержание липопротеидов высокой плотности и снижает уровень
липопротеи-дов низкой плотности, уменьшает концентрацию
триглицеридов.
5. Снимает умственное утомление и нервно-психическое на-
пряжение.
Оптимальная физическая нагрузка обеспечивает наилучший
оздоровительный эффект и гармоничное развитие соматических,
вегетативных и психических функций. Самым сложным является
поиск индивидуального оптимума. Для этого предлагается оцени-
вать индивидуальные показатели функционального состояния
некоторых физиологических систем, прежде всего дыхательной
и сердечно-сосудистой, либо адаптационный потенциал (Р.М. Баев-
ский).
Физическая оздоровительная тренировка базируется на ряде
принципов, в основе которых лежат определённые физиологиче-
ские закономерности:
77
 1. Принцип повторности предполагает систематическое ис-
пользование физических упражнений в соответствии с функцио-
нальными возможностями организма занимающихся.
2. Принцип постепенности. Увеличение интенсивности нагру-
зок должно проходить медленно, соответственно возрастанию
физической формы. Ориентир – ЧСС, которая не должна быть вы-
ше 130 уд/мин (для тренированных) и не ниже 100–110 уд/мин.
Продолжительность наращивания нагрузок до основного уровня –
4–6 недель.
3. Принцип регулярности. Это требование лимитируется двумя
факторами: а) необходимым временем для восстановления после
нагрузки, б) дезадаптацией при редких нагрузках.
4. Принцип индивидуализации заключается в строгом соответ-
ствии физической нагрузки функциональным возможностям орга-
низма занимающихся физическими упражнениями. Важно пом-
нить, что нет физической нагрузки большой или малой, есть
нагрузка, соответствующая или не соответствующая функциональ-
ным возможностям индивида. При некоторых заболеваниях физи-
ческая тренировка противопоказана. К ним относятся:
- заболевания в острой стадии;
- тяжёлые органические заболевания центральной нервной сис-
темы;
- злокачественные новообразования;
- некоторые болезни сердечно-сосудистой системы (аневризма
крупных сосудов, ишемическая болезнь сердца с частыми присту-
пами стенокардии, перенесённый инфаркт миокарда – до 6 месяцев,
недостаточность кровообращения II и III степени, мерцательная
аритмия, гипертоническая болезнь II и III степени);
- болезни органов дыхания (бронхиальная астма с тяжёлым те-
чением);
- заболевания печени и почек с явлениями недостаточности
функции;
- болезни эндокринной системы при выраженном нарушении
функции;
- болезни органов движения с резко выраженными нарушения-
ми функции суставов и болевым синдромом;
- тромбофлебит и частые кровотечения любой этиологии;
- глаукома, миопия высокой степени.

78
 Из таких основных физических качеств человека, как сила
(способность преодолевать внешнее сопротивление посредством
мышечного напряжения), быстрота (способность совершать движе-
ние в максимально короткий период времени), общая выносливость
(способность длительно выполнять физическую работу умеренной
интенсивности) и ловкость (способность выполнять
целесообразные движения в соответствии с условиями времени,
места и скорости изменения ситуации), ведущим для укрепления
здоровья является общая выносливость.
5. Аэробность, которая связана с преимуществом кислородного
пути в обеспечении энергией.
6. Оптимальная продолжительность, т.е. не приводящая к раз-
витию значительного утомления.
Вхождение в физическую нагрузку должно быть постепенным.
Выделяют следующие фазы:
1. Разминка. Продолжительность 2–5 мин. Заключается в по-
степенном наращивании нагрузки до уровня основной фазы. Неко-
торые виды, например ходьба и джоггинг, не требуют разминки.
2. Основная (аэробная) фаза. Составляет 80–90% времени тре-
нировки. У молодых людей, особенно мужчин, 25% от этого време-
ни может занимать силовая нагрузка, но исключительно в аэробном
режиме.
3. Заминка (остывание). Заключается в постепенном снижении
интенсивности нагрузки в течение 3–5 мин. Заминка может быть
растянута по времени за счет гимнастических упражнений для сус-
тавов.

Лекция 10. Питание, его значение для здоровья

План лекции:
1. Значение и принципы рационального питания.
2. Пластичность питания.
3. Системы питания.
4. Антиоксиданты и здоровье.

Питание – процесс поступления в организм веществ, необходи-

мых для покрытия текущих энергетических затрат, возобновления
и построения тканей тела и регуляции функций организма. Мы уже

79
отмечали важность белкового питания, теперь же остановимся на
этой проблеме более подробно.
Рациональное, или разумное, питание стало «пунктиком» «ци-
вилизованного человечества» и эксплуатируется зачастую недобро-
совестным образом как отдельными лицами, так и корпорациями
исключительно в корыстных интересах. Самыми популярными и
читаемыми изданиями в ХХ в. были и остаются в настоящее время
книги о вкусной и «здоровой» пище. О вкусах не спорят, а вот тему
о здоровой составляющей питания есть смысл раскрыть подробно.
Рациональное питание включает соблюдение трех основных
принципов:
1. Обеспечение баланса энергии, поступающей с пищей и рас-
ходуемой человеком в процессе жизнедеятельности.
2. Удовлетворение потребности организма в определенных пи-
щевых веществах.
3. Режим питания.
Человек является открытой термодинамической системой, по-
скольку обменивается с окружающей средой веществом и энерги-
ей. Для реализации всех процессов жизнедеятельности требуется
энергия. Единственная форма энергии, которая может быть исполь-
зована для этих целей, – химическая энергия. Она освобождается
в ходе трансформации относительно сложных химических соедине-
ний, поступающих в организм с пищей, до сравнительно простых.
В процессе жизнедеятельности химическая энергия преобразуется
в другие виды: химическую собственных макроэргических связей,
механическую (мышечное сокращение), биоэлектрическую (нерв-
ный импульс), тепловую.
С пищей в организм из внешней среды поступают сложные
химические соединения: белки, жиры, углеводы, а выделяем в нее
гораздо более просто организованные молекулы воды и углекисло-
го газа (1 г белка дает 4 ккал, 1 г жира – 9 ккал, 1 г углеводов –
4 ккал энергии). Организм расходует полученную с пищей энергию
по трем направлениям:
1. Основной обмен – минимальное количество энергии, необ-
ходимое человеку для обеспечения процессов жизнедеятельности
в состоянии полного покоя. У среднестатистического мужчины
30 лет – 1600 ккал, а у женщины – 1400 ккал.
2. Процессы утилизации пищи. Переваривание белков увели-
чивает основной обмен на 30–40%, жиров – на 4–14%, углеводов –
на 4–7%.

80
 3. Выполняемая деятельность:
- наименьшие энергетические затраты имеют место у работни-
ков умственного труда – 3000 ккал/сут., в том числе и у студентов;
- вторая группа – 3500 ккал/сут. – рабочие, занятые механизи-
рованной трудовой деятельностью (водители автотранспорта, рабо-
чие аппаратного и станочного производства);
- третья группа – 4000 ккал/сут. – работники немеханизирован-
ного труда (штукатуры, каменщики, буровые рабочие и пр.);
- четвертая – 4500 ккал/сут. – работники тяжелого немеханизи-
рованного труда (молотобойцы, землекопы, путейские работники,
бетонщики, лесорубы, каменотесы, сельскохозяйственные рабочие).
Общее количество энерготрат зависит от возраста, пола, разме-
ров тела, характера питания, состояния внутренних органов, темпе-
ратуры окружающей среды. Значительное количество энергии
используется для добывания пищи. В странах с развитым сельским
хозяйством эти траты составляют 5%, у высших приматов – 70%,
в нашей стране – 30–40%.
Энергетическая ценность суточного рациона отдельных групп
населения должна обеспечивать компенсацию их энергетических
расходов. При этом на здоровье влияет как недостаток пищевых
калорий, так и их избыток. Если суточная калорийность пищи пре-
вышает энерготраты на 300 ккал (это 100-граммовая булочка),
то накопление резервного жира может увеличиваться и составлять
в год 5–10 кг. Избыток энергии резервируется в виде жировых от-
ложений и гликогена на тот или иной срок в организме и использу-
ется на функциональные нужды.
Для организма небезразлично, с какими продуктами питания
будет поступать энергия, поскольку пища является также источни-
ком отдельных питательных веществ, необходимых для осуществ-
ления процессов жизнедеятельности.
Отсюда второй принцип. Для удовлетворения потребности
в белках, жирах и углеводах их соотношение в рационе должно
быть 1 : 1 : 4.
При этом не надо забывать о витаминах, минеральных вещест-
вах. Справедливости ради заметим, что получить признаки недос-
таточности того или иного витамина, даже в экспериментальных
условиях, чрезвычайно сложно, поэтому сама «витаминная» про-
блема относительно здоровых людей в значительной степени наду-
мана.

81
 Хотелось бы обратить внимание на проблему белкового недое-
дания и голодания, которая обрушилась на нашу страну и не нахо-
дит своего разрешения до сих пор. В прессе встречаются тревож-
ные вести о том, что призывные комиссии в некоторых регионах
бракуют как негодных для службы в армии до 70% молодых людей
по причине гипотрофии, обусловленной недостаточностью пита-
ния. Прежде всего не хватает белков животного происхождения.
Дело в том, что белки растительного происхождения содержат
крайне мало жизненно необходимых аминокислот, которые могут
быть использованы в организме человека для синтеза всего много-
образия его собственных белков. Это так называемые незаменимые
аминокислоты, они не могут синтезироваться из других компонен-
тов, поступающих с пищей (жиров, углеводов). Особенно высока
потребность в белках животного происхождения у детей и подрост-
ков в периоды интенсивного роста, у взрослых мужчин в период
пика их сексуальной активности и у женщин во время беременно-
сти. В среднем суточная потребность в белках составляет около 120
г, что эквивалентно 250 г животного мяса. Мясо птицы в этот
расчет обычно не принимается, поскольку аминокислотный состав
ее бел-ков существенно отличается от такового у человека.
Белковое голодание является главной причиной неблагополуч-
ного состояния, которое сложилось в нашей стране с потенциалом
здоровья населения и его воспроизводством.
Мы не будем говорить о питании детей младших возрастных
групп. Остановимся на особенностях питания детей старшего воз-
раста (после первого года жизни).
Полезно запомнить следующее важное обстоятельство: у детей
особенно актуальное влияние на усвояемость пищи оказывает соот-
ношение в суточном рационе белков, жиров и углеводов. У дошко-
льников и младших школьников оно оптимально выглядит следую-
щим образом: 1 : 1 : 4. У старших школьников (11–15 лет) в связи
резким увеличением энергетических трат это соотношение изменя-
ется в пользу углеводов – 1 : 1 : 5.
На 1 кг веса ребенок 1–3 лет должен получать 4–4,5 г белка;
3–7 лет – 3,5–4 г; 7–11 лет – 3 г; 12–17 лет – 2–2,5 г белка в сутки.
При этом не менее 50% должны составлять белки животного про-
исхождения.
Возможности и особенности пищеварительного аппарата у че-
ловека сугубо индивидуальны и даны ему от рождения. У
боль-
82
шинства людей пищеварительный аппарат от природы чрезвычай-
но пластичен и легко приспосабливается к самым невероятным
условиям питания – и к раздельному, и к сухоедению, и к одноразо-
вому, и к 10-разовому. Но необходимо проявить осторожность в ка-
чественной оценке того или иного способа питания. Процесс пере-
варивания и усвоения пищи чрезвычайно сложный и энергоемкий.
Не случайно во время пищеварения во всем организме происходят
заметные изменения, суть которых заключается в мобилизации его
функциональных возможностей для реализации этого жизненно
важного процесса. Кому не известно чувство сонливости после
сытной еды? Мозг дремлет, мышцы расслаблены, и вся кровь уст-
ремляется в пищеварительный тракт. Переваривание и всасывание
продуктов питания в этих условиях идут оптимально. «Сытое брю-
хо к учению глухо», – гласит латинская пословица.
Самой тяжелой для желудка является жирная пища, а самой
трудоемкой для усвоения – пища, богатая белками. Углеводы –
идеальный продукт для усвоения и поддержания энергетического
баланса. Не случайно практичные американцы прямо на рабочем
месте пополняют заряд энергии то попкорном, то овощной пиццей,
то сникерсом, то неимоверным количеством сладкого кофе без
утраты работоспособности. Белковую и жировую алиментарную
нагрузку лучше переносить на время после работы, ближе ко сну,
но не позже чем за 2 часа до него. Самое главное – не переедать.
Легкое чувство голода – хороший биологический стимулятор дви-
гательной, интеллектуальной и творческой активности. К сожале-
нию, пищевые традиции, которые складывались в России веками,
способствуют перееданию современного человека. Дело в том, что
наши пращуры много ели и много работали физически. О том, что
такое физическая работа, в наше время многие знают только пона-
слышке, а вот гастрономические и кулинарные пристрастия оста-
лись прежние.
Переедание чревато появлением лишнего веса и ожирением.
В экспериментах на животных получены убедительные доказатель-
ства того, что переедание ведет к заметному, примерно в два раза,
сокращению продолжительности жизни. С чем это связано? При
возрастании массы тела не происходит адекватного увеличения
мощности всех систем жизнеобеспечения (сердца, печени, почек,
легких и др.). Они начинают работать «на износ» и, подобно пере-
груженному автомобилю, преждевременно выходят из строя.

83
Излишние жировые запасы тяжким бременем ложатся на человека.
Дело в том, что поддержание в должном порядке огромного числа
липоцитов – жировых клеток, в которых и хранится жир, требует
дополнительных энергетических трат. У тучного человека появля-
ется физиологическая потребность в большем количестве пищи.
Возникает порочный круг, разорвать который порой бывает нелег-
ко. Для похудения требуется уменьшить калорийность расчетного
рациона питания на 10–15%, резко ограничить количество
животных жиров, компенсировав их соответствующим
увеличением расти-тельных масел, потребление рафинированных
сахаров и поварен-ной соли (до 4–6 г). Полностью отказаться от
алкогольных напит-ков, максимально расширить потребление
овощей, фруктов (они обеспечивают быстрое появление чувства
насыщения) и увеличить потребление белков, которые
способствуют мобилизации жира из жировых депо. Хорошо
сопроводить все эти ограничения введе-нием одного
«разгрузочного» дня в неделю.
Фактор питания сыграл важную роль в эволюции человека,
осуществляя прочную связь между организмом и окружающей сре-
дой. Отсюда вытекает вывод, что проблема питания населения не
может решаться однозначно для всех районов, например, для Край-
него Севера и Центральной России, для Кавказа и Средней Азии.
В экстремальных условиях Севера формируется «полярный
метаболический тип». Для него характерно снижение энергетиче-
ской роли углеводов, повышение энергетической роли жиров и бел-
ков (в меньшей степени). Питание коренных народностей Крайнего
Севера имеет свои особенности. В их пище белки по калорийности
составляют 21%, жиры – 50%, углеводы – 29%. При этом 97% жира
и 78% белка – животного происхождения. Однако концентрация
липидов в их крови не повышена, а даже ниже, чем у, например,
новосибирцев. Жители Севера не страдают авитаминозами в силу
того, что в течение года их рацион существенно меняется: зимой –
тюлени, моржи, медведи; летом – олени, зайцы, утки, рыба, ягоды,
корни (витамина С много в оленьем мясе).
Комитет по потребностям в калориях организма и вопросам
пищевых продуктов и сельского хозяйства при ООН дал рекомен-
дацию, чтобы с понижением среднемесячной температуры на каж-
дые 10° калорийность питания увеличивалась на 5%, считая за ис-
ходную температуру +10°.
84
 У крестьян Гамбии основной род пищи – злаки, которые чере-
дуются в течение года. Кроме того, они употребляют небольшое
количество мяса и рыбы. Молоко и яйца используют крайне редко.
При такой преимущественно углеводной пище может развиться
белковая недостаточность.
В организации рационального питания большую роль должно
играть максимальное использование местных природных пищевых
ресурсов.
Нам кажется неприятной и неполноценной пища многих пле-
мен: насекомые, змеи, ящерицы, лягушки и т.д. В Африке у озера
Танганьика ловят и собирают рои крошечных комаров, делают
из них муку для пирожков. Существуют традиции, повышающие
пищевую ценность продуктов. В Мексике маис пропитывают из-
вестковой суспензией, проращивают, подвергают брожению. Есть,
однако, традиции и верования, которые оказывают неблагоприят-
ное влияние на организм. В некоторых странах молоко и рыба счи-
таются вредными для молодых. Одна из причин неполноценного
питания – неэффективное использование пищевых ресурсов. Так,
в некоторых районах Африки рогатый скот является источником
только лишь молока.
Проблемы в области питания, возникновение и распростране-
ние заболеваний, связанных с недостаточным или избыточным по-
треблением пищи, привели к появлению различных систем, теорий
питания и модных диет; краткая характеристика некоторых из них
приводится ниже.
Концепция сбалансированного питания А.А. Покровского. В ос-
нове концепции лежит определение пропорций отдельных пита-
тельных веществ в пищевом рационе человека. Эти пропорции со-
ответствуют ферментативным наборам организма, отражают сумму
обменных реакций и их химизм. Правильность этой концепции
подтверждается объективными биологическими законами, обуслов-
ливающими процессы ассимиляции пищи на всех этапах развития
живых организмов.
Несоответствие ферментных констелляций химическим струк-
турам пищи неизбежно приводит к нарушениям метаболизма нут-
риентов. Примером утраты ферментных ключей от определённого
звена ассимиляции пищевого вещества может служить нарушение
биосинтеза гидроксилазы фенилаланина у детей, что переводит эту
аминокислоту из ряда незаменимых факторов питания в чрезвычай-

85
но токсическое соединение, вызывающее резкую задержку психи-
ческого и физического развития ребёнка.
Пропорции отдельных пищевых веществ в рационе отражают-
ся в формуле сбалансированного питания, например:
Белки : жиры : углеводы = 1 : 1 : 4
По мнению самого учёного, формула сбалансированного пита-
ния не является застывшим образцом питания, она должна постоян-
но совершенствоваться и дополняться с учётом новых научных
данных о питании, изменения условий существования человека.
Сбалансированное питание по А.А. Покровскому – это учёт
всего комплекса факторов питания, их взаимосвязи в обменных
процессах, а также индивидуальности ферментативных систем
и химических превращений в организме.
Вегетарианство – система питания, исключающая или ограни-
чивающая потребление продуктов животного происхождения. Счи-
тают, что родоначальником вегетарианства был древнегреческий
философ и математик Пифагор (VI в. до н.э.). Многие выдающиеся
люди, в том числе И. Репин и Л.Н. Толстой, исповедовали вегета-
рианство. В нём они видели в первую очередь нравственную и эти-
ческую основу, учитывая факт уничтожения живого организма.
Но растительные организмы – такое же проявление живого на
Земле. Известно, что длительный отказ от животной пищи
отрица-тельно влияет на функционирование организма человека,
поскольку в продуктах животного происхождения содержатся
незаменимые факторы питания, которых нет в растительной
пище. Напротив, «щадящее» вегетарианское питание может
давать положительные последствия, так как происходит очищение
организма. За сравни-тельно короткое время в организме не
развивается дефицит незаме-нимых питательных веществ.
Последнее особенно важно во время роста молодого организма,
при беременности, кормлении грудью, в глубокой старости.
Кроме того, при различных заболеваниях, а также для их
профилактики полезно назначать «разгрузочные»
дни. В любом случае необходима консультация врача-диетолога.
Голодание – полное воздержание от пищи в течение опреде-
лённого периода времени. Периоды голодания могут быть различ-
ными – от одного дня до нескольких недель. В основе этой системы
лежит мобилизация защитных сил организма, заставляющая вклю-
чать резервные силы, способствующая очищению организма от ко-
нечных продуктов обмена. Но длительное полное голодание ставит
86
организм в трудное положение, особенно в условиях воздействия
вредных факторов окружающей среды, при психоэмоциональном
напряжении.
Так, например, при длительном голодании возникает проблема
удаления из организма радиоактивных элементов. Желудочно-ки-
шечный тракт пуст, отсутствуют такие вещества, как бэтта-каро-
тин, пищевые волокна, обладающие способностью связывать ра-
дионуклиды и выводить их из организма. В связи с этим приведем
слова известного сторонника умеренного голодания П. Брега:
«Голодание – великий очиститель, но не средство от недугов.
Беспорядочный образ жизни – вот причины нашей слабости, преж-
девременного старения, всех наших болей и страданий, превра-
щающих человека в груду развалин» (1991). Лечебное голодание
применяли великие врачи древности Гиппократ и Авиценна.
Теория и практика длительного и полного воздержания от пи-
щи убедительно свидетельствуют о том, что эта система только то-
гда приносит пользу, когда человек находится под наблюдением
специально подготовленного врача.
Полное голодание (но с приёмом воды) в течение 1–2 суток
не наносит существенного вреда здоровью человека; что касается
более длительного отказа от пищи, то оно возможно, но нежела-
тельно, так как во время голодания в обмене веществ возникает
целый ряд изменений, некоторые из них не являются полностью
обратимыми.
В процессе голодания сначала расходуется гликоген печени
и мышц, затем жиры и так называемые лабильные белки, без части
которых организм может существовать. При голодании усиливает-
ся образование кетоновых тел – продуктов неполного окисления
жира, которые обладают кислотными свойствами и могут привести
к ацидозу – снижению рН крови.
При дальнейшем голодании ферментативные системы организ-
ма постепенно приспосабливаются к усиленному образованию ке-
тоновых тел и начинают осуществлять их полное окисление.
Фактором, влияющим на продолжительность жизни голодаю-
щего, является содержание лабильных белков. Смерть наступает
из-за их недостатка: запас энергетических веществ (жиров) ещё не
исчерпан, а пластического материала (белков) – исчерпан.
Концепция питания предков. В основе концепции лежат осо-
бенности питания древнего человека. Приверженцы этого направ-
ления подразделяются на сыроедов и сухоедов.

87
 Сыроеды исключают термическую и другие виды обработки
пищи, объясняя это сохранением пищевой ценности продуктов,
более эффективным воздействием питания на организм здорового
и больного человека. Естественно, что потребление экологически
чистых овощей, фруктов и зелени полезно и необходимо, тогда как
поедание сырого мяса, рыбы, других продуктов небезопасно,
поскольку не исключается возможность заражения кишечной ин-
фекцией. Некоторые пищевые продукты, подвергнутые кулинарной
обработке, более эффективно усваиваются организмом человека
(например яйца).
Сухоеды предпочитают сушёные продукты, тем самым исклю-
чая из рациона одно из самых необходимых веществ – воду.
Сыроедение и сухоедение в течение короткого срока использу-
ются в современной медицине при лечении определённых заболе-
ваний.
Концепция раздельного питания строго регламентирует со-
вместимость и несовместимость пищевых продуктов. Например,
нельзя одновременно потреблять белок и углеводосодержащую пи-
щу (мясо, рыбу, молоко – с хлебом, крупами, кашами и т.п.). Её ос-
нователь, американский диетолог Герберт Шелтон, объясняет это
особенностями пищеварения в желудке. В частности, белки перева-
риваются под воздействием ферментов только в кислой среде
в нижнем отделе желудка, а углеводы – в верхней его части под
воздействием ферментов слюны в щелочной среде. В кислой среде
желудка активность ферментов слюны угнетается, и переваривание
углеводов прекращается. Однако автор не принимает во внимание
другие стороны физиологии и биохимии пищеварения: основной
процесс пищеварения происходит не в желудке, а в кишечнике, где
содержание разнообразных ферментов кишечного сока обеспечива-
ет переваривание многокомпонентной пищи. Кроме того, в природе
не существует пищевых продуктов, состоящих только из белков,
жиров или углеводов.
Концепция главного пищевого фактора. Отдаётся предпочте-
ние какому-то одному или нескольким пищевым компонентам.
Например, существуют диеты для похудения, где рекомендует-
ся исключительно потребление риса или гречки и т.п. Д. Джарвис
в своей книге «Мёд и другие естественные продукты» утверждает,
что универсальным лечебным и профилактическим средством явля-
ются мёд и яблочный уксус. Л. Полинг пропагандировал концеп-
цию мегадоз аскорбиновой кислоты.

88
 Такой набор продуктов, когда отдается предпочтение какому-
то одному из них, приводит к гипо- и авитаминозам со всеми
выте-кающими последствиями.
Все долгожители чисто эмпирически вводят в свой рацион ис-
точники естественных антиоксидантов и антимутагенов – веществ,
нейтрализующих действие свободных радикалов, перекисей и дру-
гих вредных соединений, которые образуются в клетке в процессе
обмена веществ и повреждают наши гены. Существуют врожден-
ные антиоксидантные механизмы, т.е. механизмы защиты организ-
ма от токсического действия кислорода.
Системы антиоксидантной защиты:
1) генетически детерминированное образование антиоксидант-
ных ферментов, обезвреживающих активные формы кислорода;
2) вещества с антиоксидантной активностью, встроенные в
биологические мембраны и защищающие молекулы ненасыщенных
жирных кислот от свободнорадикальной атаки;
3) водорастворимые антиоксиданты биологических жидкостей
организма, образующие окислительно-восстановительные буфер-
ные системы вне биомембран;
4) антиоксидантные системы целостного организма, реализую-
щие защиту в условиях стрессовой активации перекисного окисле-
ния липидов;
5) высшие тормозные системы ЦНС.
В обычных условиях количество активных форм кислорода не-
велико, и антиоксидантные системы успешно блокируют развитие
реакции перекисного окисления липидов. При воздействии экстре-
мальных факторов происходит нарушение окислительного гомео-
стаза. Некоторое время возможна компенсация. Однако резервы
антиоксидантной системы истощаются, что приводит к нарушению
стационарного состояния и к аутокаталитическому росту перекис-
ного окисления липидов. Это в свою очередь сопровождается дест-
рукцией клеточных структур и нарушением здоровья.
Факторы, влияющие на потенциал антиоксидантных систем:
1. Генетические: детерминированность антиоксидантных фер-
ментов, структуры биомембран, стресс-реализующих систем.
2. Факторы антиоксидантных систем, синтезируемые в орга-
низме из предшественников, поступающих с пищей. Антиокси-
дантные витамины: А, С, Е, Р, К.
3. Уменьшение количества животных жиров в пищевом
рационе, что приводит к усилению перекисного окисления
липидов, сдвигу
89
состава микрофлоры кишечника в направлении преобладания спо-
роносной микрофлоры и усилению активности канцерогенов.
Для компенсации истощения антиоксидантных систем необхо-
димо использовать внешние источники антиоксидантов, которые
следует добавлять в свой рацион. Это свежие фрукты и овощи,
морепродукты, виноградные вина, квашеные овощи, парное мясо,
строганина.

Лекция 11. Новые средства оздоровления

План лекции:
1. Адаптогены, их влияние на организм человека.
2. Эфирные масла, их воздействие на здоровье человека.
3. Музыкотерапия.
4. Психосаморегуляция.

Адаптоген – средство, вызывающее состояние неспецифически

повышенной сопротивляемости организма к действию неблагопри-
ятных факторов внешней среды и особенностей трудовой дея-
тельности.
Экспериментальные исследования и наблюдения людей свиде-
тельствуют о том, что препараты элеутерококка, пантокрина и дру-
гие средства аналогичного действия способствуют повышению ум-
ственной и физической работоспособности, нормализации функций
организма, нарушенных трудовой деятельностью, увеличивают ус-
тойчивость к действию самых разнообразных стрессоров, ускоряют
приспособление человека к сложным и непривычным условиям
среды.
Первым из лекарственных средств, оказывающих стимулирую-
щее действие, а также повышающих резистентность к неблагопри-
ятным воздействиям: температурным, вращению на центрифуге,
рентгеновскому облучению, отравлению разными ядами и тому
подобным, был препарат из женьшеня. Позже были получены вы-
сокоэффективные препараты из элеутерококка и других растений.
При исследовании механизма действия адаптогенов выяснено,
что их защитные свойства проявлялись только на фоне тех или
иных нагрузок на организм. Так, наиболее изученными эффектами
этих препаратов были возрастание под их влиянием умственной

90
и увеличение физической работоспособности (стимулирующее
и тонизирующее действие).
Главным фармакологическим свойством адаптогенов следует
считать их антистрессорное действие. Было показано, что при
стрессорных воздействиях предварительное введение адаптогенов
коренным образом меняло картину общего адаптационного синдро-
ма: основные признаки первой стадии (тревоги), направленной на
энергетическое обеспечение организма в экстремальных условиях,
в значительной мере оказывались сглаженными.
На уровне обмена веществ под влиянием адаптогенов можно
наблюдать увеличение потока энергии по анаэробному и аэробно-
му путям. Активируется биосинтез белков и нуклеиновых кислот.
Из гормональных изменений, развивающихся при введении
адаптогенов с целью «подготовки» организма, наиболее существен-
ным оказалось увеличение содержания в крови представителя пеп-
тидных гормонов – бета-эндорфина более чем в четыре раза.
В общей картине повышения неспецифической сопротивляе-
мости организма при применении адаптогенов важную роль играют
иммунорегулирующие свойства этих препаратов. Например, экс-
тракт элеутерококка на вирусных системах проявляет свойства ин-
терфероногена. В настоящее время доказаны и свойства адаптоге-
нов усиливать функции клеток-эффекторов системы естественной
резистентности организма.
Подтверждением стимуляции специфического иммунитета, ко-
торый, согласно современным представлениям, неразрывно связан
с неспецифическим, являются данные, полученные рядом авторов,
об усилении эффекта вакцинации, например против гриппа, с помо-
щью курсового введения экстракта элеутерококка.
В настоящее время в доступной литературе очень мало сведе-
ний о сравнительном анализе действия различных адаптогенов.
Г.М. Яковлев (1990), сравнивая эффективность различных пре-
паратов (элеутерококка, левзеи, дибазола), рекомендует экстракт
левзеи. Преимуществом экстракта левзеи перед другими адаптоге-
нами можно считать не только более выраженный и стойкий эф-
фект активизации защитных функций, но и отсутствие побочных
явлений. Его благоприятное действие на защитные функции орга-
низма и гомеостаз крови отмечается через 15–20 суток его приме-
нения, а положительный эффект после отмены препарата сохраня-
ется на протяжении 30–45 суток.

91
 Использование других адаптогенов для повышения резистент-
ности организма, несмотря на большое сходство в спектре их дей-
ствия с экстрактом левзеи, менее значимо. Дибазол практически не
уступает экстракту левзеи в активации защитных функций, но его
адаптогенное свойство утрачивается через 10–15 суток после отме-
ны препарата. Экстракт элеутерококка обладает заметно менее
выраженной эффективностью действия, чем экстракт левзеи и ди-
базол, вследствие чего не всегда вызывает положительный эффект,
а при развитии дезадаптивных изменений способен усугублять их
неблагоприятную направленность. Кроме того, имеются данные,
что экстракт элеутерококка не оказывает заметного влияния на за-
щитные функции организма, а положительный эффект при его при-
менении проявляется не всегда. Таким образом, пролонгированное
действие различных адаптогенов может существенно различаться,
даже если непосредственный эффект практически одинаков.
Влияние запахов на психическое и физическое состояние чело-
века известно с незапамятных времён. В раскопках Древнего Егип-
та, Китая, Индии, Греции, Рима находили остатки душистых масел.
Натуральные ароматические вещества использовались в широчай-
шем диапазоне воздействия: от магического, лечебного, эстетиче-
ского до эмоционального.
Великий Гиппократ (460–370 лет до н.э.) считал, что путь к
здоровью лежит через ароматическую ванну и ароматический мас-
саж, применяемые ежедневно. Известный учёный и врач Авиценна
предложил метод получения эфирных масел, который используется
и в наши дни. О масле розы он писал: «…розовое масло повышает
возможности разума и увеличивает скорость мышления».
В Европе ароматические эфирные масла начали применять
с лечебной целью в Средние века в монастырях. В конце XVI в.
Парацельс написал труд «Великая книга хирургии», в котором ог-
ромное значение отводится ароматическим маслам.
Современная аромотерапия – это профилактический и оздоро-
вительный способ поддержания хорошей психоэмоциональной и
физической формы.
Эфирные масла воспринимаются человеком в виде запахов.
Установлено, что существуют два механизма восприятия запахов –
ассоциативный и рефлекторный. Первый основан на запоминании
взаимосвязи запахов с привычными представлениями и влияет пре-
имущественно на психоэмоциональную сферу человека. Второй –

92
на влиянии пахучих веществ на обонятельные рецепторные клетки
в биологически активных точках средней части верхней носовой
раковины и носовой перегородки, связанные с обонятельным ана-
лизатором, гипоталамусом промежуточного мозга (высший вегета-
тивный центр) и лимбической системой (мозговой центр эмоций).
Поэтому при вдыхании запаха оказывается воздействие на различ-
ные системы и функции организма. Причём обонятельный рефлекс
специфичен для каждого аромата, и для его реализации необходи-
мо, чтобы запах точно подходил к обонятельному рецептору. По-
этому синтетические пахучие вещества гораздо менее эффективны
по сравнению с природными: они способны вызвать лишь соответ-
ствующие ассоциации, но рефлекторный компонент зачастую от-
сутствует.
Ароматические эфирные масла нормализуют прежде всего
психическое состояние человека, приятные запахи вызывают поло-
жительные эмоции, которые обеспечивают и усиливают дальней-
шее действие масел.
Эфирные масла – прозрачные или слегка окрашенные аромат-
ные жидкости, которые получают из цветков, листьев, стеблей,
корней, плодов или семян. Количество различных активных компо-
нентов в составе одного масла варьирует от 120 до 500. Эфирные
масла содержатся в растениях в очень малых количествах. Напри-
мер, из 100 кг лепестков розы получают 0,5 кг эфирного масла.
Благодаря обилию компонентов эфирные масла многофункцио-
нальны и обладают противогрибковыми, антивирусными и проти-
вопаразитарными свойствами (в разных пропорциях они встреча-
ются у всех масел). Около 40–50% масел – мощные антибиотики.
Практически все масла являются регуляторами нервной системы
и психоэмоциональной сферы, имеют свойства психоадаптогенов.
Правильно подбирая масла с учётом индивидуальных особен-
ностей и предпочтений, комбинируя их, рассчитывая дозировку,
можно решить практически любые проблемы со здоровьем, не при-
бегая к химиотерапии.
Кроме вдыхания, эфирные масла могут легко проникать в орга-
низм через кожу, например, в сауне, во время принятия ванны,
с помощью компресса или растирания. В течение нескольких
минут масла проникают с поверхности кожи в её нижние слои,
причём некоторые компоненты достигают сосудистого слоя и по-
падают в кровь.

93
 При использовании масел надо помнить, что у женщин обоня-
ние развито тоньше, у курящих оно снижено, в разные сезоны года
чувствительность к запахам различается (повышена весной), следу-
ет учитывать наличие аллергии на летучие вещества.
Внутренние водители ритмов способны захватывать ритмы,
навязанные организму извне. На этом механизме основано воздей-
ствие музыки на психоэмоциональное состояние человека. Сущест-
вует специальное направление – музыкотерапия. Для лечебных
целей рекомендуется слушать музыку в одиночестве, удобно распо-
ложившись в мягком кресле, расслабившись и погрузив себя в по-
лусонное состояние.
Разная музыка оказывает разнонаправленное влияние на пси-
хоэмоциональное состояние человека. Так, парадные марши (до 72
тактов в минуту) поднимают настроение, бодрят, заряжают энерги-
ей. Эмоциональная возбудимость снимается при прослушивании
«Первой сонаты для фортепиано» Бартока. Раздражительность уст-
раняется при прослушивании «Кантаты №2» Баха, «Лунной сона-
ты» Бетховена, «Симфонии ре-минор» Прокофьева. Тревожность
исчезает после прослушивания одной из мазурок Шопена, вальсов
Штрауса, мелодий Рубинштейна. Злобность и агрессивность умень-
шаются при прослушивании «Итальянского концерта» Баха, пьесы
«Финляндия» Сибелиуса. Астения сглаживается в результате про-
слушивания «Прелюдии» Баха, «Увертюры Эгмонт» Бетховена,
«Венгерской рапсодии №2» Листа. Головные боли снижаются при
прослушивании музыки из оперы «Дон Жуан» Моцарта, «Венгер-
ской рапсодии №1» Листа. От болезненной рассеянности помогают
фуги Баха, от депрессивного психоза – «Король гномов» Шуберта.
Саморегуляция – это, по сути, совокупность способов достиже-
ния спокойствия, воздействия на телесные реакции, которыми
можно произвольно изменять физиологические параметры
деятельности организма. Такая саморегуляция называется
психофизиологической. Научившись «успокаивать» свое тело,
уменьшая негативные реак-ции, например такие, как усиленное
сердцебиение, дрожь и напря-жение, мы будем чувствовать себя
лучше. Дело в том, что мозг по-стоянно сканирует состояние
организма, и если он не фиксирует никакого напряжения,
например не отмечает неправильное сердце-биение и прочее, то
уменьшается количество поводов для эмоцио-нального
беспокойства. К методам саморегуляции относят техники
мышечной и дыхательной релаксации, когнитивные техники и др.
94
 Значительная часть мышечного напряжения является приобре-
тенной, и при условии регулярного выполнения определенных
упражнений от него можно избавиться. Релаксация – это навык,
который можно выработать и использовать для преодоления психо-
эмоциональных проблем.
Удачными и подтвердившими многовековой практикой свою
эффективность являются медитация и йога. Тем не менее в качест-
ве основной техники релаксации в современной психотерапии
используется тренинг прогрессирующей мышечной релаксации.
Дыхательные упражнения позволяют изменять состояние эмо-
циональной сферы через произвольную регуляцию частоты, глуби-
ны, режима дыхания.
Когнитивные техники обеспечивают остановку мыслей, вызы-
вающих психоэмоциональный дискомфорт, и тем самым препятст-
вуют дальнейшему развитию негативных переживаний и
ощущений.

Материалы к практическим занятиям

Методы диагностики здоровья и факторов риска

Метод оценки коронарного поведения (по Д. Дженкинсу)

Цель работы: ознакомиться с методикой оценки типа поведения
с позиции подверженности человека стрессу.
Проведение работы
Прочитайте вопросы и выделите варианты поведения, приемлемые
для Вас.
Ситуации и варианты поведения балл
1. По сравнению с другими людьми Вы перегружены работой:
- больше 1
- примерно так же 2
- меньше 3
2. Ваша повседневная жизнь заполнена:
- делами и проблемами, которые необходимо срочно решать 1
- такими же делами, как и у большинства людей 2
- делами, не требующими внимания и напряжения 3
95
3. Когда Вы взволнованы или чем-нибудь озабочены:
- немедленно принимаете меры для решения проблемы
1 - предварительно разрабатываете тщательный план
2
4. Едите ли Вы быстрее других?
- обычно заканчиваю есть первым 1
- ем несколько быстрее, чем другие 2
- ем так же, как все 3
- ем медленнее других 4
5. Часто ли Вы делаете несколько дел сразу?
- да, если это возможно 1
- делаю два дела сразу, только в «цейтноте» 2
- почти никогда не берусь за два дела сразу 3
6. Возникает ли у Вас желание поторопить человека, долго
высказывающего свою мысль («ближе к делу»):
- часто 1
- иногда 2
- почти никогда 3
7. Когда играете в игры (домино, шахматы, волейбол):
- все силы напрягаете для выигрыша 1
- стараетесь, но не прилагаете особых усилий 2
- это развлечение, выигрыш не важен 3
8. Насколько активным представляете себя теперь:
- хочу быть первым, лучшим, подстёгиваю себя 1
- иногда склонен подстёгивать себя, 2
нравится быть лучшим и первым
- обычно не склонен напрягаться, воспринимаю 3
вещи такими, какие они есть
- никогда не напрягаюсь, легко смотрю на вещи 4
9. Как Ваша жена (муж), Ваши родители или лучший друг
(подруга) расценивают Вашу энергичность?
- следовало бы уменьшить активность, слишком энергичен 1
- средне, но большую часть времени я занят делом 2
- слишком медлителен, мог бы быть поэнергичнее 3
10. Могли бы хорошо знающие Вас люди сказать, что Вы слишком
серьёзно относитесь к своей работе?
- да, могли бы 1
- вероятно, могли бы 2
- пожалуй, не могли бы 3
- нет, не могли бы 4
96
11. Могли бы хорошо знающие Вас люди сказать, что Вы способны
сделать очень многое в короткий срок?
- да, могли бы 1
- вероятно, могли бы 2
- пожалуй, не могли бы 3
- нет, не могли бы 4
12. Могли бы хорошо знающие Вас люди сказать, что Вы легко
раздражаетесь?
- да, могли бы 1
- вероятно, могли бы 2
- пожалуй, не могли бы 3
- нет, не могли бы 4
13. Считают ли люди, знающие Вас хорошо, что Вы склонны
делать многое в спешке?
- да, считают 1
- вероятно, считают 2
- пожалуй, считают 3
- нет, не считают 4
14. Бывает, что во время отпуска невозможно отвлечься от мыслей
о своей работе?
- да, часто 1
- да, изредка 2
- нет, никогда 3
15. Часто ли Вы приходите на работу (занятия) до начала рабочего
дня или задерживаетесь там?
- раз в неделю или чаще 1
- реже чем раз в неделю 2
- почти никогда 3
- на моей(их) работе (занятиях) это невозможно 4
16. Как по сравнению с другими Вы относитесь к жизни в целом:
- гораздо серьёзнее 1
- серьёзнее 2
- так же, как другие 3
- несколько менее серьёзно 4

Подсчитайте общую сумму баллов. Если Вы набрали от 15 до

30 баллов, то Ваше поведение относится к типу А. Вы подвержены
воздействию стресса. У Вас чрезмерно напряжённый ритм жизни.

97
Вы не даёте себе расслабиться, рискуете не рассчитать свои силы:
привычка жить на пределе возможностей таит в себе опасность
срыва и резкого ухудшения здоровья. Умейте вовремя сказать
«стоп». Конечно, изменить свой характер трудно, зато можно изме-
нить свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, в свобод-
ное время отвлекаться от мыслей о своей работе, научиться сни-
мать нервное напряжение и восстанавливать свои силы.
Если Вы набрали от 31 до 42 баллов, то у Вас промежуточный
тип поведения. Временами Вы бываете чересчур напряжены. Ста-
райтесь в свободное время отдыхать и запасаться хорошим на-
строением. Занимайтесь психической саморегуляцией.
Если Вы набрали от 43 до 56 баллов, то Ваше поведение отно-
сится к типу Б. Характер у Вас мягкий, уравновешенный. Вы хоро-
шо умеете отвлекаться от неприятных мыслей, хорошо ладите
с людьми, Вас спасает чувство юмора и чувство меры или Вы хоро-
шо умеете снимать нервное напряжение.

Комплексная оценка здоровья по С.А. Душанину

Цель работы: ознакомиться и апробировать на себе тесты для
определения уровня здоровья.
Для работы необходимы: весы, тонометр, секундомер.
Проведение работы
Считаем сумму баллов по всем позициям.
1. Возраст. Каждый год даёт одно очко. Если Вам 20 лет, зна-
чит, Вы имеете 20 баллов.
2. Вес. По формуле рассчитывают нормальную массу тела и
сравнивают её с фактической величиной. Совпадение этих показа-
телей оценивается в 30 баллов. За каждый килограмм выше нормы
вычитают 5 баллов. Например: при росте 176 см и возрасте 52 муж-
чина весит 85 кг. Его идеальный вес 76,4 кг. Значит, он имеет лиш-
ние 9 кг, минус 45 баллов.
Формула для расчёта нормальной массы тела:
Мужчины: 50 + (рост – 150)  0,75 + (возраст – 21) :
4 Женщины: 50 + (рост – 150)  0,32 + (возраст – 21)
:4
1. Курение. Некурящий человек получает 30 баллов. За каж-
дую выкуренную в течение суток сигарету вычитается одно очко.
98
Если вы выкуриваете за день 20 сигарет, то из Вашей суммы вычи-
тается 20 очков.
2. Употребление алкоголя. Не употребляющие алкоголь полу-
чают 30 баллов. Учитывается приём алкоголя чаще одного раза
в неделю в количестве более 100 г. За каждые 100 г любого алко-
гольного напитка вычитают 2 балла. Например, обследуемый упот-
ребляет 3 раза в неделю по 200 г алкогольных напитков. Следова-
тельно, из 30 баллов вычитают 12.
3. Артериальное давление. Нормальное артериальное давление,
за которое начисляют 30 баллов, рассчитывают по формулам:
Мужчины: АДС = 109 + (0,5  возраст) + (0,1 
вес) АДД = 74 + (0,1  возраст) + (0,15  вес)
Женщины: АДС = 102 + (0,7  возраст) + (0,15 
вес) АДД = 78 + (0,17  возраст) + (0,1  вес)
За каждые 5 мм рт.ст. сверх рассчитанных величин АДС
и АДД вычитают 5 баллов. При совпадении расчётных и фактиче-
ских величин либо в случае более низких первых показателей
по сравнению со вторыми добавляется 30 баллов. Например, воз-
раст мужчины 52 года, масса тела 75 кг. Фактическое артериальное
давление: АДС = 130 мм рт.ст., АДД = 80 мм рт.ст. Расчётное арте-
риальное давление: АДС 142,5, АДД = 90,45. Так как фактические
величины ниже расчётных, ему начисляют 30 баллов.
6. Выносливость. Учитываются занятия различными видами
физических упражнений, развивающих качество выносливости
(бег, ходьба на лыжах, плавание, езда на велосипеде, ритмическая
гимнастика и т.п.), продолжительностью не менее 15 мин при час-
тоте сердечных сокращений не ниже 170–185 уд/мин минус воз-
раст. Ежедневное выполнение таких нагрузок даёт 30 баллов, при
4-разовых занятиях в неделю начисляют 25 баллов, при 3-разовых –
30 баллов, при 2-разовых – 10. Занятия раз в неделю дают 5 баллов.
Эпизодические нерегулярные занятия не учитываются.
7. Пульс в покое. Если Ваш пульс, измеренный в покое, мень-
ше 90, то за каждый удар Вы получаете дополнительно одно очко.
Например, при ЧСС 72 уд/мин Вы получаете 18 баллов.
8. Восстановление пульса. Измерьте пульс в положении сидя
после 5 мин отдыха. Затем сделайте 20 глубоких приседаний за 30 с
и сразу сядьте. После 2 мин отдыха в течение первых 10 с подсчи-

99
тайте пульс и полученную величину умножьте на 6. Соответствие
полученной величины исходной величине пульса оценивается в 30
баллов. Превышение пульса на 10 ударов даёт 20 баллов, на 15 уда-
ров – 10 баллов, на 20 ударов – 5 баллов. При превышении пульса
более чем на 20 ударов из общей суммы вычитается 10 баллов.
Например: пульс у обследуемого в покое 72 уд/мин. После нагруз-
ки через 2 мин отдыха пульс составляет 96 уд/мин. В данном слу-
чае из общей суммы вычитают 10 баллов.
9. Баллы суммируются, и осуществляется оценка состояния ор-
ганизма:

Состояние Сумма баллов

очень плохое менее 20
плохое 21–50
trialвлетворительное 51–105
удовлетворительное 106–160
хорошее 161–300

Интегральные индексы оценки функционального состояния

Для оценки функционального состояния организма некоторые
авторы предлагают использовать различные интегральные индек-
сы, которые отражают адаптационные возможности организма.

1. Индекс функциональных изменений (ИФИ) Р.М. Баевского:

ИФИ = 0,011  ЧП + 0,014  САД + 0,008  ДАД + 0,014  В
+ + 0,009  МТ – 0,009  Р – 0,273,
где ЧП – частота пульса (уд/мин), САД и ДАД – систолическое
и диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.), В – возраст
(годы), МТ – масса тела (кг), Р – рост (см).
Величина ИФИ обратно пропорциональна адаптационному по-
тенциалу. Можно выделить функциональные состояния по ИФИ
(Л.Н. Нифонтова, Г.В. Павлова, 1993):
1) функциональные возможности достаточные, хорошая адаптация
(ИФИ до 2,59 баллов);
2) состояние функционального напряжения, адаптация удовлетво-
рительная (ИФИ от 2,60 до 3,09 баллов);
100
3) функциональные возможности сниженные,
неудовлетворительная адаптация (ИФИ от 3,10 до 3,49 баллов);
4) резко сниженные функциональные возможности, срыв
адаптации (ИФИ более 3,5 баллов).

2. Уровень физического состояния (УФС):

УФС = (700 – 3  ЧП – 2,5  АДср. – 2,7  В + 0,28 
Вес) : : (350 – 2,6  В + 0,21  Р),
где АДср. = ДАД + (САД – ДАД) : 3, остальные обозначения как
для ИФИ.
При этом уровень физического состояния оценивается следующим
образом:
1 – для мужчин:
- низкий – при УФС от 0,225 до 0,375,
- ниже среднего – при УФС от 0,376 до 0,525,
- средний – при УФС от 0,526 до 0,675,
- выше среднего – при УФС от 0,676 до 0,825,
- высокий – при УФС от 0,826 и более.
2 – для женщин:
- низкий – при УФС от 0,175 до 0,260,
- ниже среднего – при УФС от 0,261 до 0,365,
- средний – при УФС от 0,366 до 0,475,
- выше среднего – при УФС от 0,476 до 0,575,
- высокий – при УФС от 0,576 и более.

Самооценка образа жизни

Цель работы: отвечая на вопросы анкеты, оценить свое уменее
вести здоровый образ жизни.
Выбирайте один вариант ответа.
1. Если утром нужно встать пораньше, Вы
а) заводите будильник;
б) доверяете внутреннему голосу;
в) полагаетесь на случай.
2. Проснувшись утром, Вы
а) сразу встаете;
б) встаёте не спеша, затем гимнастика;
в) ещё немного нежитесь под одеялом.

101
3. Ваш завтрак:
а) кофе или чай с бутербродом;
б) мясное блюдо и чай;
в) завтракаете не дома, а на работе.
4. Какой вариант рабочего распорядка Вы бы предпочли?
а) приход в одно и то же время;
б) в диапазоне плюс-минус 30 мин;
в) гибкий график.
5. Вы бы предпочли за обед:
а) успеть поесть в столовой;
б) поесть, не торопясь,
в) поесть, не торопясь, и немного отдохнуть.
6. Как часто у Вас есть возможность на работе (во время занятий)
немного отдохнуть?
а) каждый день;
б) иногда;
в) редко.
7. Как Вы разрешаете конфликтные ситуации?
а) долгими дискуссиями;
б) уходите от споров;
в) ясно излагаете свою позицию и уходите от спора.
8. Надолго ли Вы обычно задерживаетесь после работы (занятий)?
а) не больше чем на 20 мин;
б) до часа;
в) больше часа.
9. Чему Вы обычно посвящаете свободное время?
а) общественной работе;
б) хобби, развлечениям;
в) домашним делам.
10. Что означают для Вас встречи с друзьями?
а) возможность отвлечься от забот;
б) потеря времени и денег;
в) неизбежное зло.
11. Когда Вы ложитесь спать?
а) всегда в одно время;
б) по настроению;
в) по окончании всех дел.
12. Как бы Вы предпочли использовать свой отпуск?
а) весь сразу;

102
 б) часть летом, а часть зимой;
в) по два-три дня.
13. Какое место занимает спорт в Вашей жизни?
а) роль болельщика;
б) делаете зарядку;
в) достаточно рабочей и физической нагрузки.
14. За последние 14 дней Вы хотя бы раз:
а) танцевали;
б) занимались спортом;
в) прошли пешком подряд не менее 4 км.
15. Как Вы проводите летний отпуск (каникулы)?
а) пассивно отдыхаете;
б) физически трудитесь;
в) гуляете и занимаетесь спортом.
16. Ваше честолюбие проявляется в том, что Вы:
а) любой ценой стремитесь достичь своего;
б) надеетесь, что Ваше усердие принесёт свои плоды;
в) намекаете окружающим на Вашу истинную ценность.
Теперь, используя таблицу, подсчитайте сумму очков.

Вариант ответа
№ вопроса
а б в
1 30 20 0
2 10 30 0
3 20 30 0
4 0 10 20
5 0 10 20
6 30 10 0
7 0 10 30
8 30 20 0
9 10 10 30
10 30 0 0
11 30 30 0
12 20 30 0
13 0 30 0
14 30 30 30
15 0 20 30
16 0 30 20

103
Если Вы набрали:
менее 160 очков – немедленно обращайтесь к врачу и меняйте свой
образ жизни;
160–280 очков – Ваш образ жизни сокращает её
продолжительность; 290–400 очков – Ваш образ жизни почти
идеален, за исключением отдельных недостатков;
более 400 очков – Ваш образ жизни вполне способствует сохране-
нию здоровья.

Определение типа суточной работоспособности,

пластичности биоритмов
Эти восемь вопросов нацелены на определение режима активности,
которому Вы отдаёте предпочтение в той или иной ситуации. Для
каждой ситуации выберите из предложенных тот ответ, который
больше для Вас подходит.
1. Вам пришлось лечь спать на 4 часа позже обычного. Длитель-
ность Вашего сна ничто не ограничивает. Сможете ли Вы про-
снуться позже обычного и насколько?
Не смогу, проснусь как обычно 1
Проснусь позже на 1 час 2
Проснусь позже на 2 часа 3
Проснусь позже на 4 часа 4
Проснусь позже на 5 часов 5
2. В течение недели Вы ложились спать и вставали, когда хотели.
Сколько времени вам потребуется, чтобы теперь уснуть в 11 часов
вечера?
10 мин или даже меньше 1
15 мин 2
Полчаса 3
Около часа 4
Больше часа 5
3. Если в течение долгого времени Вы будете ложиться спать
в 11 часов вечера, а вставать в 7 часов утра, какой будет динамика
Вашей физической активности и работоспособности?
С вечерне-дневным пиком
5 С дневным пиком
4
104
 С утренним и вечерним пиками 3
С утренне-дневным пиком 2
С утренним пиком 1
4. Представьте, что Вы оказались на необитаемом острове. У Вас
есть наручные часы. Когда бы Вы хотели, чтобы на Вашем острове
светало?
В 9 часов утра или ещё позже 5
В 8 часов утра 4
В 7 часов утра 3
В 6 часов утра 2
В 5 часов утра или ещё раньше 1
5. В течение недели Вы ложились спать и вставали по собственно-
му усмотрению. Завтра хотели бы проснуться в 7 часов утра. Разбу-
дить Вас некому. В какое время вы проснетесь?
Раньше 6.30 1
Между 6.30 и 6.50 2
Между 6.50 и 7.00 3
Между 7.00 и 7.10 4
После 7.10 5
6. Ежедневно в течение 3 часов Вы должны выполнять сложное
задание (оно потребует напряжения всех Ваших сил и внимания).
Какие часы Вы бы выбрали для этой работы?
С 8 до 10 часов утра 1
С 9 часов утра до 12 часов дня 2
С 10 часов утра до 13 часов 3
С 11 часов утра до 14 часов 4
С 12 до 15 часов 5
7. Если Вы бодрствуете в обычное для Вас время, то когда Вы ощу-
щаете упадок сил (вялость, сонливость)?
Только после сна 5
После сна и после обеда 4
В послеобеденное время 3
После обеда и перед сном 2
Только перед сном 1
8. Когда Вы вольны спать сколько хотите, в какое время Вы обыч-
но просыпаетесь?
В 11 часов утра и позже 5

105
 В 10 часов утра 4
В 9 часов утра 3
В 8 часов утра 2
В 7 часов утра или раньше 1
Сосчитайте сумму баллов, соответствующих Вашим ответам. Если
Вы набрали больше 32 баллов, Вы типичная «сова», 28–32 балла –
умеренная «сова», 21–27 баллов – «голубь», 16–20 баллов – уме-
ренный «жаворонок», меньше 16 баллов – типичный «жаворонок».

Цикл «сон-бодрствование»
Старайтесь дать на каждое из следующих утверждений
однозначный ответ: «да» или «нет».
1. Практически всегда я знаю, что проснусь утром вовремя.
2. Если в будни я просыпаюсь рано, то и в выходные дни я просы-
паюсь рано.
3. Я крайне редко просыпаюсь с неприятной мыслью, что уже по-
ра вставать.
4. Часто к вечеру я чувствую себя бодрее, чем днем.
5. Мне редко хочется спать поздним вечером.
6. Если работа интересная, я охотно соглашаюсь работать ночью,
а днем – отдыхать.
7. Я легко сдвигаю время сна и бодрствования на более ранние
и на более поздние часы.
8. Если я недосыпаю, это слабо влияет на мое самочувствие.
9. Недостаток ночного сна я вполне могу восполнить послеобе-
денным сном.
10. Если я прилягу днем, то, пожалуй, смогу быстро уснуть.
11. Бывает, я легко засыпаю после волнений и переживаний.
12. Обычно ночью я сплю как убитый.
13. Если я проснусь под утро, я без труда смогу снова уснуть.
Подсчитайте, сколько раз Вы ответили «да». Если, отвечая на все
13 утверждений, Вы не меньше 10 раз ответили «да», то Вас можно
поздравить: приспособительные возможности вашего цикла «сон-
бодрствование» велики. Если Вы ответили «да» всего один-четыре
раза, то приспособительные возможности вашего цикла низкие,
и Вам нужно серьезно заботиться о том, чтобы улучшить Ваш ре-
жим дня и следить за его соблюдением.

106
 Определение нервно-психической устойчивости,
риска дезадаптации в стрессе «Прогноз»
Прочтите утверждения и дайте ответ «да» или «нет».
1. Иногда мне в голову приходят такие нехорошие мысли, что
лучше о них никому не рассказывать.
2. В детстве у меня была такая компания, где все старались всегда
и во всем стоять друг за друга.
3. Временами у меня бывают приступы смеха или плача, с кото-
рыми я никак не могу справиться.
4. Бывали случаи, когда я не сдерживал своих обещаний.
5. У меня часто болит голова.
6. Иногда я говорю неправду.
7. Раз в неделю или чаще я без всякой видимой причины внезапно
ощущаю жар во всем теле.
8. Бывало, что я говорил о вещах, в которых не разбираюсь.
9. Бывает, что я сержусь.
10. Теперь мне трудно надеяться на то, что чего-нибудь добьюсь
в жизни.
11. Бывает, что я откладываю на завтра то, что нужно делать
сегодня. 12. Я охотно принимаю участие во всех собраниях и
других обще-
ственных мероприятиях.
13. Самая трудная борьба для меня – борьба с самим собой.
14. Мышечные судороги и подергивания у меня бывают очень
редко. 15. Иногда, когда я неважно себя чувствую, я бываю
раздражитель-
ным.
16. Я довольно безразличен к тому, что со мной будет.
17. В гостях я держусь за столом лучше, чем дома.
18. Если мне не грозит штраф и машин поблизости нет, я могу
перейти улицу там, где мне хочется, а не там, где положено.
19. Я считаю, что моя семейная жизнь такая же хорошая, как и
у большинства моих знакомых.
20. Мне часто говорят, что я вспыльчив.
21. Запоры у меня бывают редко.
22. В игре я предпочитаю выигрывать.
23. Последние несколько лет большую часть времени я чувствую
себя хорошо.
24. Сейчас мой вес постоянен – я не полнею и не худею.
25. Мне приятно иметь среди своих знакомых значительных лю-
дей, это как бы придает мне вес в собственных глазах.
107
26. Я был бы довольно спокоен, если бы у кого-нибудь из моей
семьи были неприятности из-за нарушения закона.
27. С моим рассудком творится что-то неладное.
28. Меня беспокоят мои сексуальные (половые) проблемы.
29. Когда я пытаюсь что-то сказать, то часто замечаю, что у меня
дрожат руки.
30. Руки у меня такие же ловкие и проворные, как прежде.
31. Среди моих знакомых есть люди, которые мне не нравятся.
32. Думаю, что я человек обреченный.
33. Я ссорюсь с членами моей семьи очень редко.
34. Бывает, что я с кем-нибудь немного посплетничаю.
35. Часто я вижу сны, о которых лучше никому не рассказывать.
36. Бывало, что при обсуждении некоторых вопросов я, особенно
не задумываясь, соглашался с мнением других.
37. В школе я усваивал материал медленнее, чем другие.
38. Моя внешность меня в общем устраивает.
39. Я вполне уверен в себе.
40. Раз в неделю или чаще я бываю очень возбужденным и взвол-
нованным.
41. Кто-то управляет моими мыслями.
42. Я ежедневно выпиваю необычно много воды.
43. Бывает, что неприличная или непристойная шутка вызывает
у меня смех.
44. Счастливей всего я бываю, когда один.
45. Кто-то пытается воздействовать на мои мысли.
46. Я любил сказки Андерсена.
47. Даже среди людей я обычно чувствую себя одиноким.
48. Меня злит, когда меня торопят.
49. Меня легко привести в замешательство.
50. Я легко теряю терпение с людьми.
51. Часто мне хочется умереть.
52. Бывало, что я бросал начатое дело, так как боялся, что не справ-
люсь с ним.
53. Почти каждый день случается что-нибудь, что пугает меня.
54. К вопросам религии я отношусь равнодушно – они не занимают
меня.
55. Приступы плохого настроения бывают у меня редко.
56. Я заслуживаю сурового наказания за свои поступки.
57. У меня были очень необычные мистические желания.

108
58 . Мои убеждения и взгляды непоколебимы.
59 . У меня бывали периоды, когда из-за волнения терял сон. .
60 Я человек нервный, легковозбудимый.
61 . Мне кажется, что обоняние у меня такое же, как и у других
людей (не хуже).
62 . Все у меня получается плохо, не так, как надо. .
63 Я почти всегда ощущаю сухость во рту.
64 . Большую часть времени я чувствую себя усталым. .
65 Иногда я чувствую, что близок к нервному срыву.
66 . Меня очень раздражает, что я забываю, куда кладу вещи. .
67 Я очень внимательно отношусь к тому, как я одеваюсь.
68 . Приключенческие рассказы мне нравятся больше, чем рассказы о
любви.
69 . Мне очень трудно приспособиться к новым условиям жизни,
работы. Переход к любым другим условиям жизни, работы,
учебы кажется невыносимым.
70 . Мне кажется, что по отношению именно ко мне особенно часто
поступают несправедливо.
71 . Я часто чувствую себя несправедливо обиженным.
72 . Мое мнение часто не совпадает с мнением окружающих.
73 . Я часто испытываю чувство усталости от жизни, и мне не хо-
чется жить.
74. На меня обращают внимание чаще, чем на других.
75. У меня бывают головные боли и головокружения из-за пережи-
ваний.
76 Часто у меня бывают периоды, когда мне никого не хочется
.
видеть.
77. Мне трудно проснуться в назначенный час.
78. Если в моих неудачах кто-то виноват, я не оставлю его безнака-
занным.
79. В детстве я был капризный и раздражительный.
80. Мне известны случаи, когда мои родственники лечились у нев-
ропатологов и психиатров.
81 . Иногда я принимаю валериану, элениум, кодеин и другие успо-
каивающие средства.
82 . У меня есть судимые родственники.
83 . В юности я имел приводы в милицию.
84 . Случалось, что мне грозили оставить в школе на второй год.

109
Обработка данных. Подсчитывается сумма баллов правильных от-
ветов, соответствующих «ключу»:
«ДА» – вопросы: 3, 5, 7, 10, 16, 20, 26, 27, 29, 32, 34, 37, 40, 41,
42, 44, 45, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 56, 57, 59, 60, 62, 63, 64, 65, 66,
67, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84.
«НЕТ» – вопросы: 2, 12, 13, 14, 19, 21, 23, 24, 28, 30, 33, 37, 38, 39,
46, 49, 54, 55, 58, 61, 68.
Методика содержит шкалу для проверки искренности ответов:
«ДА» – вопросы: 1, 4, 6, 8, 9, 11, 15, 17, 18, 22, 25, 31, 34, 36, 43.
Начинать подведение итогов следует с проверки искрености отве-
тов респондента: если по данной шкале oпрашиваемый набирает
5 и более баллов, то результаты опроса недостоверны, ибо человек
хочет казаться лучше, а не таким, какой он есть.
Интерпретация результатов. Нервно-психическая неустойчивость
тем выше, чем больше получено баллов. Полученный балл надо
соотнести с условной шкалой НПУ, она в интервале от 1 до 10
пунктов. Чем больше значение пункта условной шкалы, тем выше
нервно-психическая устойчивость.
При значении от 0 до 13 НПУ высокая, риск дезадаптации
низкий. При значении от 14 до 17 – средний уровень НПУ.
При значении от 18 и больше – высокая нервно-психическая
неустойчивость, большой риск дезадаптации в стрессе.

Методы коррекции состояния организма

Гигиенические гимнастические упражнения
Еще в древние времена в гимнастические системы входили уп-
ражнения в виде разнообразных движений глазами, активизирую-
щие кровообращение в области глаз, мозга, снимающие утомление.
Цель работы: познакомиться с простыми методами коррекции
функционального состояния организма.

Гимнастика для глаз

1. Плотно закрывать и широко открывать глаза 4–6 раз подряд
с интервалом 15 с (в течение 2 мин).
2. Посмотреть вверх, вниз, вправо, влево, не поворачивая головы
(в течение 1 мин).

110
 3. Вращать глазами по кругу: вниз, вправо, вверх, влево и в обрат-
ную сторону (2 мин).
4. Крепко зажмурить глаза на 3–5 с. Затем открыть глаза на 3–5 с.
Повторить 6–8 раз.
5. Быстро моргать в течение 1–2 мин.
6. Закрыть веки. Массировать их круговыми движениями пальца
(верхнее веко – от носа к наружному краю глаза, нижнее веко –
от наружного края глаза к носу, затем наоборот) в течение 1
мин.
7. Смотреть вдаль прямо перед собой 2–3 с. Перевести взгляд
на кончик носа на 3–5 с. Повторить 6–8 раз.
8. Упражнение делается стоя. Взглянуть на потолок, не двигая го-
ловой или телом, затем перевести глаза к полу. Не торопиться,
но и не делать упражнение слишком медленно.
9. Стоя водить глазами из стороны в сторону, сначала глядя как
можно дальше вправо, затем влево, не двигая головой или
телом.
10. Стоя взглянуть в правый верхний угол комнаты, затем в ниж-
ний левый 10–12 раз. Затем 10 раз движение глазами из верхне-
го левого в нижний правый угол комнаты.

Физкультминутки для улучшения мозгового кровообращения

1. Сидя на стуле, отвести голову назад и плавно наклонить назад.
Затем голову наклонить вперед, плечи не поднимать. Повто-
рить 6–8 раз. Темп медленный.
2. Сидя, руки на поясе. Повернуть голову направо – в исходное
положение. Повернуть голову налево – в исходное положение.
Повторить 6–8 раз медленно.
3. Стоя или сидя, руки на поясе. Махом левую руку занести через
правое плечо, голову повернуть налево – в исходное
положение. То же проделать правой рукой. Повторить 4–6 раз
медленно.

Физкультминутки для снятия утомления

с плечевого пояса и рук
1. Сидя или стоя, руки на поясе. Правую руку вытянуть вперед,
левую поднять вверх. Переменить положение рук. Повторить
3–4 раза, затем расслабленно опустить руки вниз и потрясти
кистями, голову наклонить вперед. Темп средний.
2. Стоя или сидя, кисти тыльной стороной на поясе. Свести локти
вперед, голову наклонить вперед, локти отвести назад, про-
111
 гнуться. Повторить 6–8 раз, затем опустить руки вниз и потря-
сти ими расслабленно. Темп медленный.
3. Сидя, руки вверх. Сжать кисти в кулак, разжать их. Повторить
6–8 раз, затем руки расслабленно опустить вниз и потрясти кис-
тями. Темп средний.

Физкультминутки для снятия утомления с туловища

1. Стойка «ноги врозь, руки за голову». Резко повернуть таз на-
право. Резко повернуть таз налево. Во время повторов плечевой
пояс оставить неподвижным. Повторить 6–8 раз. Темп средний.
2. Стойка «ноги врозь, руки за голову». Круговые движения (3)
в одну сторону, затем в другую. Руки вниз, потрясти кистями.
Повторить 4–6 раз. Темп средний.
3. Стойка «ноги врозь». Наклон вперед, правая рука скользит
вдоль ноги вниз, левая, сгибаясь, – вдоль тела вверх. Исходное
положение. То же в другую сторону. Повторить 6–8 раз. Темп
средний.

Бодрость за 1 мин по Д.В. Керни

Цель работы: познакомиться с комплексом простых упражнений,
позволяющих быстро восстановить работоспособность.
Предлагаемый комплекс упражнений, рассчитанный всего на 1–
2 мин, поможет освободиться от постепенно накапливающейся ус-
талости и повысит работоспособность.
1. Быстро потрите друг о друга пальцы рук – 5 с.
2. Быстро потрите разогретыми, теплыми пальцами щеки вверх-
вниз – 5 с.
3. Часто постучите барабанной дробью по макушке головы – 5 сек.
4. Сожмите руку в расслабленный кулак. Энергично поглаживай-
те внутреннюю и внешнюю стороны предплечья – 3 раза.
5. Осторожно надавите на щитовидную железу (ниже кадыка)
большим и указательным пальцами – 3 раза.
6. На шее найдите сонную артерию, осторожно нажмите пальцами
с одной стороны, сосчитав до 5. Освободите ее. Дышите глубо-
ко, то же самое проделайте на другой стороне.
7. Большим пальцем нащупайте впадину у основания черепа
(у места соединения головы с позвоночником). Нажмите, со-
считав до 3, отпустите. Повторите 3 раза.

112
 8. Массаж рефлекторных зон ног: а) сожмите кончик большого
пальца, затем подушечку большого пальца. Если заметите бо-
лезненную точку, разотрите ее до исчезновения боли; б) плотно
захватите большими и указательными пальцами рук ахиллово
сухожилие, сдавите его, отпустите. Повторите по 3 раза на каж-
дой ноге; в) быстро потрите верх ступни рукой (или пяткой
другой ноги).
9. Раскрытой ладонью похлопайте ногу спереди, сбоку и сзади
от ступни до паха.
Если, заканчивая самомассаж, вы чувствуете, что по телу разлилась
приятная теплота, то цель достигнута.

Методы нормализации эмоционального состояния

Цель работы: ознакомиться с простыми методами нормализа-
ции эмоционального состояния человека.
Жизнь человека фактически постоянно сопровождает эмоцио-
нальное напряжение, причин которого несколько. Оно отрицатель-
но сказывается на состоянии организма и даже может привести
к заболеванию. Поэтому важно выйти из такого состояния. Для это-
го существует огромное количество достаточно простых способов.
Некоторые из них Вам предлагается апробировать на себе.
Способ 1: Передышка
Обычно, когда мы бываем расстроены, мы начинаем сдержи-
вать дыхание. Высвобождение дыхания – один из основных спосо-
бов «выбросить из головы».
В течение 3 мин дышите медленно, спокойно и глубоко. Може-
те даже закрыть глаза, если вам так больше нравится. Если хотите,
посчитайте до 5, пока делаете вдох, и до 7, когда выдыхаете.
Способ 2: Простые утверждения
Повторение коротких и простых утверждений позволяет спра-
виться с эмоциональным напряжением. Вот несколько примеров:
- Сейчас я чувствую себя лучше.
- Я могу полностью расслабиться, а потом быстро собраться.
- Я могу управлять своими внутренними ощущениями.
- Я справлюсь с напряжением в любой момент, когда пожелаю.
- Жизнь слишком коротка, чтобы тратить её на всякие беспо-
койства.

113
 - Что бы ни случилось, я постараюсь сделать все от меня зави-
сящее, чтобы избежать стресса.
- Внутренне я ощущаю, что у меня все будет в порядке.
Можете придумать свои собственные выражения. Делайте их
краткими и позитивными, избегайте негативных слов типа «нет»
и «не получается». Очень важно повторение.
Способ 3: Думай нежно
С помощью воображения снимается физическое напряжение.
Направьте внимание на напряженную мышцу. Вообразите, что она
превращается во что-то мягкое. Можете представить себе горящую
свечу, которую вы держите в руке. Вы ощущаете ее тепло. Ваши
мышцы начинают расслабляться.
Способ 4: Волшебное слово
Прерывайте автоматический поток мыслей при помощи успо-
каивающего слова или фразы.
Выберите простые слова типа мир, отдых, покой, успокоиться,
уравновешенный. Вместо слов можно считать: 1001, 1002 и так да-
лее или использовать фразы типа «глубокое и еще более глубокое
расслабление». Пусть мысли проносятся в Вашей голове, не давай-
те им завладеть Вами. Закройте глаза и сосредоточьтесь. Повторяй-
те слово, фразу или считайте про себя в течение 60 с. Дышите мед-
ленно и глубоко.
Способ 5: Разминка
Некоторым людям легче снимать напряжение в процессе дви-
жения, нежели в состоянии покоя.
Попробуйте выразить свои чувства в физических упражнениях,
занявшись в течение нескольких минут гимнастикой, аэробикой,
танцуя или борясь с воображаемым противником. Эффективны бы-
страя ходьба, бег, приседания.

114
 Рекомендуемая литература

1. Адаптация и здоровье / под ред. Э.М. Казина. – Кемерово, 2003.

2. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. – Рос-
тов н/Д, 2000.
3. Брехман И.И. Валеология – наука о здоровье. – М., 1980.
4. Вайнер Э.Н. Общая валеология. – Липецк, 1998.
5. Васильева О.С. Психология здоровья человека. – М., 2001.
6. Думбай В.Н., Бугаев Л.А. Физиологические основы валеологии
труда и спорта. – Ростов н/Д, 2000.
7. Казин Э.М., Блинова Н.Г., Литвинова Н.А. Основы индивиду-
ального здоровья. – М., 2000.
8. Казначеев В.П., Склянова Н.А. Основы общей валеологии. –
Новосибирск, 1998.
9. Кураев Г.А., Войнов В.Б. Валеология : словарь терминов. –
Ростов на/Д, 2000.
10. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение :
учебник для вузов. – М., 2002.
11. Марков В.В. Основы здорового образа жизни и профилактика
болезней. – М., 2001.
12. Низкодубова С.В. Основы медицинских знаний и здорового об-
раза жизни : учебно-методическое пособие. – Томск, 2006.
13. Петрушин В.И., Петрушина Н.В. Валеология. – М., 2002.
14. Рубанович В.Б. Валеологические принципы организации физи-
ческой культуры. – Новосибирск, 1997.
15. Трушкина Л.Ю., Трушкин А.Г., Демьянова Л.М. Гигиена и эко-
логия человека. – М., 2006.

115
 Содержание

Лекция 1. Введение в проблему здоровья .…………………………. 3

Лекция 2. История изучения проблемы здоровья ………………… 14
Лекция 3. Основные понятия и методы науки о здоровье .………. 18
Лекция 4. Теоретические основы изучения феномена здоровья … 22
Лекция 5. Модели здоровья и здоровой личности .………………. 34
Лекция 6. Факторы, определяющие здоровье .……………………. 45
Лекция 7. Образ жизни и здоровье ………………………………… 56
Лекция 8. Биоритмологические особенности
жизнедеятельности и здоровья ………………………… 65
Лекция 9. Методы и средства укрепления здоровья ……………… 71
Лекция 10. Питание, его значение для здоровья …………………. 79
Лекция 11. Новые средства оздоровления ………………………… 90
Материалы к практическим занятиям .……………………………. 95
Методы диагностики здоровья и факторов риска ………………… 95
Методы коррекции состояния организма………………………… 110
Методы нормализации эмоционального состояния .……………. 113
Рекомендуемая литература .………………………………………. 115

116
 Учебное издание

ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ
И ПСИХОЛОГИИ
ЗДОРОВЬЯ

Учебное пособие

Редактор – И.С. Васенко

Подготовка оригинал-макета –
Т.И. Котикова, З.К. Васильева

Изд. лиц. ЛР №020261 от 14.01.1997 г.

Полиграфическая лицензия ПД 120060
Подписано в печать 31.05.2011 г. Формат 6084 1/16.
Гарнитура Times NR, HeroldC. Бумага офсетная. Печать
Riso. Усл.-печ. л. 6,8. Тираж 100 экз. Заказ 127.

Издательство Алтайского государственного

университета; Типография Алтайского государственного
университета: 656049, Барнаул, ул. Димитрова, 66
 117

Created by the trial version of PDF Focus .Net 6.9.7.6!

The trial version sometimes inserts "trial" into random places.
Get the full version of PDF Focus .Net.