Вы находитесь на странице: 1из 1

ПРИЕМО-ПЕРЕДАТОЧНЫЙ АКТ

< ___> ________________ 20 г

Мы, нижеподписавшиеся: механик транспортного отдела ____________________


Водитель: ____________________________________
Произвели передачу автомобиля марки _____________________________________
Гос.номер : ______________

Автомобиль технически исправен ( не исправен )

Инструмент_____________ _______ Баллонный ключ ___________________


Ключи от автомобиля___________________ Крюк буксировочный
Домкрат _______________________
Жилет _____________ Ковры салонные ___________________
Аптечка _______________________
Знак аварийной остановки ________ Автомагнитола____________________
Огнетушитель ___________________ Утеплитель капота ________________
Чехлы сиденья _____________ Запасное колесо __________________
Щетки лобового стекла ___________ Номер. Знаки ____________________
АКБ ________________ Трос буксировочный ______________
Монтажка _______________________
Боковые зеркала _________________ Антенна_________________________

Остаток топлива ____ литров Система Глонас исправна (не исправна)


Показание спидометра _______ км
Документы на автомобиль: СТС, полис ОСАГО, топливная карта

При осмотре автомобиля обнаружены механические повреждения


_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Автомобиль принял _________________/ ___________________/


Автомобиль сдал ______________/ ____________________ /