САНКТПЕТЕРБУРГ•МОСКВА•КРАСНОДАР

2016
 ПРАКТИКУМ
ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ
ЖИВОТНЫХ

Под общей редакцией

заслуженного деятеля науки РФ,
профессора Г. Г. Щербакова
и профессора А. В. Яшина (Россия),
профессора А. П. Курдеко (Беларусь)
и профессора К. Х. Мурзагулова (Казахстан)

ДОПУЩЕНО
Министерством сельского хозяйства РФ
в качестве учебника для студентов вузов,
обучающихся по специальности «Ветеринария»

САНКТПЕТЕРБУРГ•МОСКВА•КРАСНОДАР
2016
ББК 48.72я73
П 69

П 69 Практикум по внутренним болезням животных / Под общ. ред.

Г. Г. Щербакова, А. В. Яшина, А. П. Курдеко, К. Х. Мурзагулова:
Учебник. — СПб.: Издательство «Лань», 2016. — 544 с. (+ вклей
ка, 4 с.). — (Учебники для вузов. Специальная литература).

ISBN 9785811419999

Приведен практический материал по важнейшей отрасли ветеринарии — внут

ренним болезням животных, касающийся общей и частной профилактики и тера
пии. Он изложен по общепринятой форме, соответствует типовой учебной програм
ме и современному состоянию ветеринарной науки и практики.
Для студентов, обучающихся по специальности «Ветеринария».

ББК 48.72я73

Авторский коллектив:
Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, А. П. Курдеко, К. Х. Мурзагулов, С. А. Алексеева,
В. Н. Денисенко, Т. Н. Дерезина, О. П. Ильина, И. И. Калюжный,
Ю. К. Коваленок, С. Н. Копылов, О. В. Крячко, Г. В. Куляков, В. Д. Раднатаров,
Ю. А. Тарнуев, Б. В. Уша, А. А. Эленшлегер, О. Е. Котельникова

Авторсоставитель:
профессор Г. Г. Щербаков

Рецензенты:
А. Я. БАТРАКОВ — доктор ветеринарных наук, профессор кафедры
внутренних болезней животных СанктПетербургской государственной
академии ветеринарной медицины;
С. П. КОВАЛЕВ — доктор ветеринарных наук, профессор, зав. кафедрой
клинической диагностики СанктПетербургской государственной академии
ветеринарной медицины.

Обложка © Издательство «Лань», 2016

Е. А. ВЛАСОВА © Коллектив авторов, 2016
© Издательство «Лань»,
художественное оформление, 2016
 ВВЕДЕНИЕ
У чебная дисциплина «Внутренние болез
ни животных» в ветеринарных вузах и фа
культетах является профилирующей и
формирующей ветеринарного врача. Не
обходимым условием для этого является
овладение практическими навыками рабо
ты с животными, методами постановки
диагноза, оказания лечебной помощи,
обобщение материалов по результатам ис
следований, обоснование лечебных и про
филактических мероприятий.
Этот практикум дает возможность на
учнометодического обоснования практи
ческих аспектов в обучении студентов по
внутренним болезням животных и подго
товки ветеринарного врача.
Он написан в соответствии с програм
мой изучения дисциплины, в нем последо
вательно изложены цель, план, материаль
ное обеспечение и методика проведения ла
бораторных и практических занятий. При
клиническом обследовании больных жи
вотных даются классификация и распрост
раненность болезней, их этиология, диагно
стика, лечение больных и профилактика.
Во всех случаях главное внимание уделяет
ся усвоению и отработке студентами прак
тических навыков и приемов оказания ле
чебной помощи животным.
Книга имеет два основных раздела.
«Общая профилактика и терапия при
внутренних болезнях животных», в кото
ром описаны темы занятий по особенно
ВВЕДЕНИЕ
стям и методам клинического обследова
ния животных, диспансеризации, терапев
тической технике, физиотерапии и физио
профилактике.
«Частная патология, терапия и профи
лактика внутренних болезней животных»,
где описаны занятия по изучению болез
ней 12 основных систем организма.
ПЛАН И МЕТОДИКА
ПРОВЕДЕНИЯ
ЛАБОРАТОРНОПРАКТИЧЕСКИХ
ЗАНЯТИЙ
В соответствии с программой примерно
80% учебных часов практических занятий
отводится на клинические и лабораторные
занятия с присутствием двух преподавате
лей на полную группу студентов или одно
го на подгруппу.
Клинические, лабораторные и практи
ческие занятия проводятся в аудитории
практикума кафедры, манеже клиники, ве
теринарной лечебницы, в стационаре (изо
ляторе) животноводческой фермы, учебно
опытного хозяйства, станции искусственно
го осеменения, в других животноводческих
или ветеринарных учреждениях. На про
ведение одного клинического занятия пла
нируется в зависимости от конкретных
условий 4–6 академических часов, а с вы
ездом на производство — 6 ч. Преподава
тели отрабатывают наиболее оптимальные
5
варианты и схемы практических занятий
в зависимости от зональных особенностей
и наличия больных животных, а также
материальных возможностей. С учетом это
го рекомендуется следующий примерный
план и методика проведения обязательных
аудиторных лабораторнопрактических за
нятий.
1. Организационный период — 20–30
мин (проверка присутствующих на занятии,
краткий опрос лекционного материала по
теме, сообщение ведущего преподавателя о
целях и задачах данного занятия).
2. Разделение студентов на подгруппы
(по 3–7 человек), определение конкретно
го задания. Преподаватель рассказывает
об анамнезе, назначает студентов для ис
следования, лабораторных анализов, лече
ния животных, написания истории болез
ни или амбулаторной карточки и др. На
этот этап занятия отводится примерно 15–
20 мин.
3. Работа студентов в подгруппах с
больными животными: клиническое обсле
дование по системам, лабораторные иссле
дования, постановка диагноза, назначение
и проведение лечебных манипуляций и
профилактических рекомендаций. На этот
период по усмотрению преподавателя вы
деляется в среднем 2–3 ч. Всю работу кон
тролируют и непосредственно участвуют в
ней преподаватели.
4. Итоговое обсуждение результатов ис
следования и лечения животных — 45–
60 мин. Студенты каждой подгруппы док
ладывают преподавателю в присутствии
всей группы или по подгруппам: анамнез,
результаты клинического и лабораторного
исследований, обосновывают диагноз, на
значенное и проведенное лечение, предло
жения по профилактике. Итоговое обсуж
дение проходит в форме дискуссии. В кон
це занятия преподаватель кратко подводит
итоги, дает задания на дом для самостоя
тельной (внеаудиторной) работы.
Приведенный план практических ауди
торных занятий по усмотрению препода
вателя можно варьировать.
6 ПРАКТИКУМ ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ ЖИВОТНЫХ
На аудиторных занятиях студенты ин
дивидуально отрабатывают данный им ма
териал под контролем преподавателя. Ин
дивидуальные занятия, так же как и прак
тические, обязательны для студентов и
вводятся в расписание. Рекомендуется сле
дующий примерный план индивидуальных
занятий.
1. Организационный период — 20–
30 мин. Преподаватель проверяет нали
чие студентов в группе и дает задание для
отработки вопросов, которые не изучаются
на практическом занятии.
2. Самостоятельная работа студентов в
аудитории, клинике, стационаре или хо
зяйстве: исследование больных, постанов
ка диагноза и применение лечебных средств,
отработка методов терапевтической техни
ки, изучение физиотерапевтических при
боров, решение ранее выданных препода
вателем ситуационных задач, просмотр
слайдов и диапозитивов, диафильмов и
кинофильмов, исследование крови, мочи,
молока, рубцового содержимого, изучение
табличного материала, отработка рецеп
турных прописей и другие вопросы по за
данию преподавателя. На этот этап инди
видуальной работы отводится в зависимо
сти от расписания 4–5 ч.
3. Итоговое обсуждение индивидуаль
ной работы — в пределах 1 ч. Студенты в
присутствии всей группы докладывают
преподавателю результаты работы, в дис
куссионной форме суммируются получен
ные студентами данные, в частности об
суждается правильность решения ситуа
ционных задач.
Тематика, планирование и методика
проведения индивидуальных аудиторных
занятий могут варьироваться, что зави
сит от опыта и квалификации преподава
телей.
В большинстве глав учебника приведе
ны задания для самостоятельной работы
студентов, включена отработка преимуще
ственно тех вопросов, которые не освеща
лись на лекциях и обязательных аудитор
ных практических занятиях.
 При планировании практических за
нятий по внутренним болезням, учитывая
длительность изучения курса в течение
двух лет, целесообразно на занятиях пре
дусмотреть исследование животных раз
ных видов (лошади, крупный и мелкий
рогатый скот, свиньи, плотоядные и др.), а
также посещение и работу в наиболее рас
пространенных видах животноводческих
хозяйств, на молочнотоварных фермах,
свиноводческих фермах, конефермах, стан
циях искусственного осеменения, в зверо
водческих хозяйствах, питомниках соба
ководства и др.
Важным условием подготовки вете
ринарного специалиста по внутренним
болезням и другим профилирующим вы
пускным дисциплинам является хорошее
материальное оснащение, в том числе обя
зательное наличие клиники или стациона
ра для больных животных при кафедре, в
учебноопытном хозяйстве, филиале ка
федры. Лабораторнопрактические заня
тия должны быть оснащены аппарату
рой, наглядными пособиями, техниче
скими средствами обучения (кино и
диафильмы, компьютерная техника, маг
нитофоны с видеозаписью, диапозитивы
и др.), физиотерапевтическим, рентгено
вским оборудованием, электрокардиогра
фами, лабораторнодиагностическим обо
рудованием и др. В стационаре надо иметь
достаточное количество больных живот
ных: спонтанно заболевших и при необхо
димости с экспериментально вызванной па
тологией.
Положительное влияние на качество
практической подготовки студентов ока
зывают комплексные занятия (особенно
выездные) нескольких кафедр, например
совместное проведение в хозяйстве заня
тий с группой одновременно по внутрен
ним болезням, эпизоотологии, хирургии,
гинекологии, паразитологии и др.
В процессе обучения студентов на ла
бораторнопрактических занятиях, при
проведении диспансеризации, выполне
нии дипломных работ и курации препода
ВВЕДЕНИЕ
ватель наряду с традиционным изложени
ем материала по плану учебника в основу
работы включает элементы проблемного
обучения. С этой целью студентам больше
дается самостоятельности в постановке
диагноза и выработке плана лечения. Эле
менты практического обучения всегда ис
пользуются для углубления знаний и на
выков в период учебноисследовательской
работы и научноисследовательской рабо
ты студентов.
В процессе овладения курсом внутрен
них болезней студенты по рекомендации
преподавателей на практических заняти
ях должны использовать, помимо учебни
ка и этого практикума, справочники, моно
графии, межвузовские и внутривузовские
методические рекомендации по разделам
предмета, периодическую литературу, час
тные кафедральные методики к лекциям и
практическим занятиям по отдельным те
мам и другие материалы.
Практическое изучение внутренних бо
лезней животных должно базироваться на
знаниях химии, физики с основами биофи
зики, зоологии, анатомии, кормопроизвод
ства, физиологии, кормления животных,
фармакологии и токсикологии, патфи
зиологии, патанатомии, микробиологии,
вирусологии и дисциплин клинического
цикла. Студенты должны освоить методы
клинического исследования крови, мочи,
желудочного содержимого, кала, овладеть
способами и приемам терапевтической
техники и др., проводить диспансериза
цию животных, обобщать результаты ис
следований, составлять планы лечебных и
профилактических мероприятий болезней
животных и отчеты по ним.
В связи с увеличением времени на са
мостоятельную работы студентов, тенден
цией сокращения лекций и обязательных
аудиторных занятий важное значение при
обретает самостоятельная внеаудиторная
работа студентов.
Для удобства изучения дисциплины
после материалов каждого занятия приво
дятся контрольные вопросы.
7
 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ

ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА
И ТЕРАПИЯ
ПРИ ВНУТРЕННИХ
БОЛЕЗНЯХ ЖИВОТНЫХ
 •1•
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
1.1.
ЦЕЛЬ И ЭТАПЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
О сновой общей профилактики болезней
животных является диспансеризация. Это
система плановых профилактических и ле
чебных мероприятий, направленных на со
здание здоровых высокопродуктивных стад.
Цель ее — определить клинический ста
тус и состояние обмена веществ у живот
ных, выявить главные и сопутствующие
болезни, разобраться в причинах их воз
никновения и осуществлять эффективные
лечебнопрофилактические мероприятия.
В основу методики диспансеризации
положены принципы выборочной совокуп
ности и ее непрерывности (перманентно
сти), которые базируются на создании кон
трольных групп животных (обычно 10–
15% от численности стада) и постоянных и
периодических исследований различного
характера.
Контрольные группы животных под
бираются на основании половозрастных
особенностей, сроков лактации, беремен
ности и др. При диспансеризации молоч
ного стада контрольными группами явля
ются коровы первых трех месяцев лакта
ции, сухостойные и нетели за 3 мес. до
предполагаемого отела. В эти группы мо
гут быть включены коровы 6–7 мес. лакта
ции и нетели других сроков стельности.
При диспансеризации свиней конт
рольными группами являются супоросные
свиноматки, подсосные свиноматки, холо
стые свиноматки и хрякипроизводители.
10 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
При диспансеризации овец группами
контроля являются суягные овцематки,
подсосные овцематки, бараныпроизводи
тели.
На станциях, племобъединениях и
других мелких животноводческих фер
мах диспансеризацией охватывают всех
животных.
На племенных фермах, конезаводах и
ипподромах диспансеризуют жеребых и
подсосных конематок, жеребцовпроизво
дителей, жеребят в возрасте 6, 12, 24,
36 мес.
Такой подход к выделению контрольных
групп животных обусловлен различным их
физиологическим состоянием и предраспо
ложенностью к болезням. При очередной
диспансеризации животных контрольные
группы подбирают вновь, их выборочная со
вокупность должна отражать состояние об
мена веществ и здоровье животных в целом
по стаду (ферме). Отсоблюдения правил под
бора животных контрольных групп зависит
объективность заключения и вытекающие
из него предложения.
Сроки диспансеризации. Диспансери
зацию проводят одиндва раза в год. Сроки
ее проведения определяют ветеринарные
специалисты.
Диагностический этап диспансеризации
складывается из следующих элементов:
 анализ кормления — тип, уровень и
кратность кормления, качество кор
 мов, которое определяется на основа
нии данных лабораторного исследова
ния с учетом количества в кормах про
теина, углеводов, каротина, кальция,
фосфора, калия, натрия, микроэле
ментов;
 анализ условия содержания — тип по
мещения, состояние освещенности и
вентиляции, влажности, состояние
пола, система моциона, частота и тща
тельность проведения дезинфекций;
 анализ хозяйственного использования
животных — учет продуктивности, воз
раста, породности и т. д.;
 анализ состояния обмена веществ по
данным лабораторных исследований
крови, мочи, молока за последние
годы;
 анализ синдроматики стада, при кото
ром проводится учет признаков субкли
нических заболеваний, обусловленных
различными нарушениями обмена ве
ществ, уровень молочной продуктивно
сти за последние годы, оплаты кормов,
колебаний массы животных, наличия
болезней у молодняка, бесплодия,
послеродового пареза, задержаний пос
леда, эндометритов, маститов, остео
дистрофии, кетоза, гиповитаминозов,
причин преждевременной выбраковки
животных, качества быковпроизводи
телей и др.;
 клинические исследования животных.
При диспансеризации исследованию
подвергаются все животные. Учиты
ваются данные анамнеза и результаты
определения общего состояния, аппе
тита, состояния слизистых оболочек,
кожи, лимфоузлов, костяка, копыт,
руминации, частоты пульса, дыхания,
температуры тела, перкуссии области
печени, аускультации сердца, а так
же данные исследований отдельных си
стем (сердечнососудистой, дыхатель
ной, пищеварительной, мочеполовой,
нервной);
 лабораторные исследования. Исследо
вания крови, мочи, кала и молока про
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
водят у 10–15% животных или из чис
ла коров отбирают по 10–20 животных
с низкой, средней и высокой продук
тивностью. Быкипроизводители ис
следуются поголовно.
При исследовании крови определяют
биохимический состав, гемоглобин, общий
белок, белковые фракции, сахар, резерв
ную щелочность, билирубин, каротин, ви
тамин А, кетоновые тела, кальций, фос
фор, магний, натрий и калий; морфологи
ческий состав — количество эритроцитов,
лейкоцитов, лейкограмма.
При исследовании мочи устанавлива
ют плотность, реакцию, наличие белка,
сахара, кетоновых тел, уробилина.
При исследовании молока определяют
кислотность, наличие кетоновых тел.
При исследовании кормов устанавли
вают содержание переваримого протеина,
кальция, фосфора, сахара, каротина, саха
ропротеиновое отношение, наличие пле
сеней и грибов.
В результате указанных комплексных
исследований животных разделяют на три
группы:
1) клинически здоровые животные без
нарушений обмена веществ;
2) клинически здоровые животные с по
казателями, свидетельствующими о нали
чии нарушений обмена веществ;
3) клинически больные животные.
Терапевтический этап диспансериза
ции. Включает проведение лечебнопрофи
лактических мероприятий у животных 2й
и 3й групп с целью устранения выяв
ленных при исследовании нарушений
белкового, углеводного, жирового, вита
минного и минерального обмена, а также
лечение больных животных. Для этого ис
пользуется преимущественно пероральный
метод групповой терапии.
Профилактический этап диспансери
зации. Используются разработанные нау
кой и практикой соответствующие реко
мендации по профилактике отдельных или
комплекса болезней.
11
 Занятие 1
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.
КЛИНИЧЕСКИЕ, ЛАБОРАТОРНЫЕ
И ДРУГИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель занятия. Дать характеристику дис
пансеризации. Показать ее значение. Ознако
мить студентов с методикой проведения дис
пансеризации животных. Определить клини
ческое состояние стада. Провести исследования
мочи, кала, молока, взять образцы крови для
анализа.
Материал и оборудование. Наборы инстру
ментов для клинического обследования живот
ных (фонендоскопы, плессиметры, молоточки
перкуссионные, термометры и др.), халаты,
одноразовые перчатки. Материалы, реактивы
для сбора и исследования мочи, кала, рубцово
го содержимого, молока (стаканчики, пробир
ки, штативы, воронки, фильтровальная бума
га), пробирки с антикоагулянтом и без него для
взятия крови, другое лабораторное оборудова
ние и реактивы на усмотрение преподавателя.
Методические указания. Занятие проводят
в хозяйстве с наличием соответствующих жи
вотных. Первоначально рассказывается о цели
и задачах занятия. Затем студентам дают конк
ретные задания, в частности клинически обсле
довать 15–20 животных разных групп, иссле
довать от них мочу, молоко, кал, кровь, рубцо
вое содержимое, собрать данные по кормлению
и содержанию животных. В конце занятия под
водят итоги проделанной работы, студенты об
мениваются мнениями, отвечают на вопросы,
получают задание к следующему занятию по
закреплению полученных знаний.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Анализируют продуктивность живот
ных, затраты кормов на единицу продук
ции, заболеваемость скота, процент вы
браковки и др., его потери (падеж, вы
нужденный убой), учитывают массу
новорожденных, мертворожденность и др.
Эти показатели анализируют в дина
мике за ряд предыдущих лет, что дает пред
ставление об общем состоянии фермы, ста
да, причинах болезней.
Определение клинического статуса в
стаде. Осматривают всех животных на кон
трольной ферме (дворе) и проводят полное
клиническое обследование животных кон
12 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
трольных групп. При ветеринарном осмот
ре обращают внимание на общее состоя
ние, упитанность, состояние волосяного
покрова, венчика, копытного рога и костя
ка, реакцию при вставании и т. д. Хоро
шее общее состояние, живая быстрая реак
ция на оклик, блестящий волосяной покров,
средняя упитанность характерны для здо
ровых животных. Матовость волосяного
покрова и глазури копытного рога, заломы
рогового башмака, дистрофия или ожире
ние, болезненность при вставании, движе
нии, хруст в суставах, провислость спины и
слабость костяка свидетельствуют о пато
логии обмена веществ у животных.
Клиническое обследование животных
контрольных групп. На крупных фермах
проводят полное клиническое обследова
ние 10–20% поголовья. Определяют упи
танность, состояние лимфатических узлов,
частоту сердечных сокращений, характер
сердечных тонов, частоту и глубину дыха
ния, ритм и силу сокращения рубца, состо
яние печени, костяка, органов движения,
вымени и мочеполовых органов. Исследу
ют предлопаточные лимфатические узлы
и узлы коленной складки. При их увеличе
нии животных исследуют на лейкоз в соот
ветствии с существующей инструкцией.
Состояние сердечной деятельности оп
ределяют путем аускультации сердца, ус
танавливают частоту, силу и ритм сердеч
ных сокращений, усиление, ослабление
сердечных тонов, расщепление или раздво
ение их, шумы сердца и др.
Состояние органов дыхания оценива
ют первоначально по частоте и глубине
дыхания, при наличии какихлибо призна
ков патологии проводят дополнительные
исследования. Частоту дыхания подсчиты
вают при спокойном состоянии животного.
Наличие большого числа животных с уча
щенным поверхностным дыханием свиде
тельствует о патологии обмена веществ,
перегревании животных.
Первоначальное представление о со
стоянии желудочнокишечного тракта
дают результаты исследования рубца.
Частоту движений рубца подсчитывают
за 2 мин. При установлении редких или
слабых, неритмичных сокращений руб
ца исследуют книжку и сычуг, сетку с
тем, чтобы установить первичную при
чину гипотонии, атонии или гипертонии
преджелудков. Важно исключить трав
матический ретикулит, ретикулоперито
нит, закупорку книжки и другие первич
ные заболевания преджелудков.
Печень животного исследуют пальпа
цией и перкуссией области печеночного
притупления. При значительных патоло
гических процессах в печени область ее
притупления увеличивается в каудовент
ральном направлении, доходя по линии
седалищного бугра до 13го ребра, нередко
опускается краниовентрально.
Для оценки состояния костяка иссле
дуют последние хвостовые позвонки, реб
ра, поперечные отростки поясничных по
звонков и других костей. В случаях рас
стройства минерального обмена, обеднения
костяка солями кальция, фосфора, магния
у животных обнаруживают истончение и
рассасывание последних хвостовых позвон
ков, ребер, лопатки и других костей. На
ребрах, маклоке и других костях устанав
ливают фиброзные утолщения, иногда ве
личиной с кулак, деформацию грудной
клетки.
При исследовании органов движения
обращают внимание на наличие хромоты,
состояние суставов, венчика, копытец.
Частые случаи деформации копытцевого
рога, воспаления венчика, бурситы, арт
риты могут быть следствием нарушения
обмена веществ у животных.
Для определения состояния мочеполо
вых органов осматривают область подгруд
ка, нижнюю часть живота и другие участ
ки тела животного с тем, чтобы выявить
отеки, устанавливают чувствительность
почек. Осматривают область вульвы с це
лью обнаружения истечений из наружных
половых органов и выявления вагинитов,
эндометритов, метритов, задержаний пос
леда и других болезней.
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Клинические формы маститов опреде
ляют путем осмотра и пальпации молоч
ной железы, обнаружения хлопьев и сгус
тков в молоке (секрете) при пробном сдаи
вании на фильтровальную бумагу.
Температуру тела измеряют в жаркое
время года и по показаниям при клиниче
ском обследовании животных.
Результаты клинического обследова
ния записывают в специальный журнал
или диспансерные карты.
Самцов обследуют по описанной выше
методике. В дополнение к этому осуществ
ляют осмотр и пальпацию мошонки, се
менников, препуция, пениса, ректально
исследуют придаточные половые железы,
ампулы спермиопроводов. При осмотре
препуция и мошонки обращают внимание
на их размеры, наличие повреждений,
припухлостей, истечений, эрозий, язв на
коже и слизистой оболочке препуция и со
стояние волос. Половой член пальпируют
через препуций. При наличии неровностей,
уплотнений, узлов на конечной части пе
ниса осматривают его вне препуция. Для
этого делают проводниковую анестезию по
И. И. Воронину или вводят 3 мл 2,5%ного
раствора рампуна. Исключают трихомоноз
и вибриоз, туберкулез и бруцеллез.
Исследование мочи. Берут ее от 15–
20 животных каждой контрольной груп
пы, не имеющих клинических признаков
эндометрита, тяжело протекающего, кли
нически выраженного мастита, задержа
ния последа, травматического ретикули
та. Мочу исследуют непосредственно на
ферме: определяют реакцию (рН), наличие
ацетоновых (кетоновых) тел, по усмотре
нию врача — белок, билирубин, уробили
ноген и другие вещества. Мочу собирают
при самопроизвольном мочеиспускании
или побуждают животных к мочеиспуска
нию легким массажем в области вентраль
ной части половых губ вблизи клитора.
1. Определение реакции мочи (рН). Для
этого необходимо иметь универсальную ин
дикаторную бумагу или реактивные диагно
стические полоски. Реакцию определяют
13
сразу после взятия образцов мочи, так как
при стоянии она ощелачивается вслед
ствие образования карбоната аммония.
Сдвиг реакции в кислую сторону наступа
ет при ацидотическом состоянии в орга
низме, вызванном содержанием живот
ных на рационах с преобладанием в них
концентратов или кислых кормов. Сдвиг
рН мочи в кислую сторону отмечается при
кетозе, ацидозе рубца, воспалительных
процессах в желудочнокишечном тракте,
пневмониях и некоторых других воспали
тельных процессах.
Смещение реакции мочи в щелочную
сторону наступает при алкалозе рубца, а
также при поступлении в организм боль
шого количества натрия и других щелоч
ных элементов. Оно бывает также при ци
ститах, пиелитах в результате брожения
мочи и разложения мочевины.
2. Определение ацетоновых (кетоно
вых) тел в моче. Для определения ацетоно
вых тел в моче используют качественную
пробу с реактивом Лестраде, основанную
на реакции нитропруссида натрия с ацето
ном и ацетоукусной кислотой и появлении
вишневофиолетового окрашивания. Чув
ствительность пробы по ацетону и ацето
уксусной кислоте около 10 мг%. Реактив
Лестраде готовят путем смешивания и
тщательного растирания в ступке 1 части
нитропруссида натрия, 20 частей сернокис
лого аммония и 20 частей карбоната на
трия безводного.
На фильтровальную бумагу насыпают
около 0,1 г реактива и на него наносят 2–
3 капли мочи. Появление через 30–60 с си
реневого или темнофиолетового окраши
вания свидетельствует о наличии в моче
кетоновых тел в высокой концентрации.
Слабое окрашивание смеси в розовый цвет
с сиреневым оттенком означает наличие в
моче кетоновых тел не менее 20 мг%, а в
темнофиолетовый — свыше 200 мг%. Ке
тоновые тела в моче можно обнаружить с
помощью набора реактивов для экспресс
анализа ацетона в моче, реактивных поло
сок. Значительная, стойкая кетонурия,
14 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
обнаруживаемая у большого числа живот
ных, свидетельствует о развитии кетоза.
Умеренная, непродолжительная кетонурия
может быть при дистонии преджелудков,
эндометрите, гнойном мастите, задержа
нии последа.
Исследование молока. Кетоновые (аце
тоновые) тела в молоке определяют непос
редственно на ферме или в лаборатории с
помощью тех же экспрессметодов, кото
рые применяют для обнаружения кетоно
вых тел в моче. При наличии кетоновых
тел высокой концентрации реактив Лест
раде с молоком дает вишневорозовое ок
рашивание. Чем больше содержится ке
тоновых тел в молоке, тем интенсивнее
окраска. С молоком здоровых животных
качественная проба дает отрицательные ре
зультаты. Обнаружение с помощью реак
тива Лестраде или другой пробы кетоно
вых тел в молоке указывает на развитие
кетоза. В молоке здоровых коров общее
количество кетоновых тел (ацетон, ацето
уксусная и бетаоксимасляная кислота)
составляет 6–8 мг%.
Исследование крови. Кровь берут от
животных контрольных групп, не имею
щих признаков травматического ретику
лита, перикардита, гнойного мастита, эн
дометрита, задержания последа и других
первичных заболеваний органов и систем,
которые могут оказать влияние на показа
тели крови. На фермах с однотипным кор
млением ее берут от 20–30 животных всех
контрольных групп (по 5–7 животных от
каждой группы) в 2 сухие чистые пробир
ки: в одну для получения цельной крови
или плазмы предварительно вносят проти
восвертывающее средство (антикоагулянт).
В расчете на 10 мл крови берут 10–20 мг
лимоннокислого или щавелевокислого на
трия, 2–3 капли 1%ного раствора гепа
рина (1–2 мг, или 50 ед.), 10–15 капель
10%ного раствора этилендиаминтетраук
сусной кислоты натриевой соли (ЭДТАна
трия, трилон Б). Добавление указанных
выше средств в больших количествах не
допустимо, так как их высокая концентра
ция вызывает в крови различные измене
ния — до гемолиза включительно.
Исследование рубцового содержимого.
В тех случаях, когда у животных преобла
дающей патологией предполагается ацидоз
или алкалоз рубца, исследуют рубцовое со
держимое. Берут его утром через 3–4 ч пос
ле кормления с помощью ротопищеводно
го зонда и шприца Жанэ. Первые порции
содержимого рубца с наличием слюны вы
ливают, так как они искажают результа
ты исследований. Полученное содержи
мое фильтруют через 4 слоя марли от кор
мовых масс, консервируют 6–8 каплями
хлороформа или толуола, в случае хране
ния или длительной транспортировки за
ливают слоем вазелинового масла (1 мл).
Для подсчета инфузорий пробу рубцо
вой жидкости консервируют 10%ным ра
створом формалина. рН рубцовой жидко
сти определяют рНметром или индика
торной бумагой, реактивными полосками.
Оптимальный рН рубцового содержимого
у коров, нетелей составляет 6,5–7,2. Сни
жение рН до 6,0 и ниже свидетельствует о
развитии ацидоза, сдвиг рН выше 7,2 ха
рактерен для алкалоза рубца.
Молочную кислоту в рубцовом содер
жимом определяют методом Гордона и Квас
ля в модификации Кротковой, Курилова.
В норме обнаруживают ее следы (не превы
шает 0,2 ммоль/л). Концентрация этой кис
лоты повышается при ацидозе рубца.
Количество инфузорий в содержимом
рубца определяют в счетной камере Горяе
ва. Этот метод в принципе не отличается от
способа подсчета лейкоцитов крови. В руб
цовом содержимом находится около 100 ви
дов инфузорий, общая их численность варь
ирует от 200 до 1200 тыс./мл, что зависит
от состава рациона, вида кормов. Количе
ство инфузорий уменьшается при сниже
нии рН рубцового содержимого ниже 6,5
или повышении более 7,2.
Аммиак в рубцовом содержимом опре
деляют микродиффузионным методом Кон
вея. При оптимальном уровне рН (6,5–7,2)
уровень аммиака в рубцовом содержимом
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
составляет 6,5–25 мг% с колебаниями по
сезонам года: в зимний период — 6,5–
20 мг%, в летний, при использовании тра
вы долголетних культурных пастбищ, —
20–25 мг%.
При ацидозе рубца отмечается умень
шение образования аммиака (в результате
снижения распада кормового протеина),
его количество снижается до 5–2 мг%, а
иногда до следов. В случае алкалоза, когда
рН среды превышает 7,2, содержание ам
миака в рубце возрастает до 60–70 мг% и
выше.
РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО
ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИВОТНЫХ
Данные обследования на примере ко
ров и нетелей, проведенного студентами во
время диспансеризации, обобщены в таб
лице 1.
Из таблицы 1 следует, что на ферме
встречаются животные нижесредней и вы
шесредней упитанности, у 10–20% коров
отмечается тахикардия, у 5% — признаки
миокардоза, у 15–20% — учащенное ды
хание, у 5–10% — гипотония рубца, у 5–
15% — увеличенная и болезненная печень.
Признаки остеодистрофии установле
ны у 5% новотельных и у 15% коров в
стадии затухания лактации, мастит — у 10
и 5% соответственно.
Результаты исследования мочи и мо
лока. Исследовано 76 проб мочи и 37 —
молока (см. табл. 2).
Результаты исследования мочи свиде
тельствуют о том, что у 22,2% новотельных
коров, у 16,6% коров в стадии затухания
лактации и у 5% сухостойных животных
качественной пробой обнаружены кетоно
вые тела. У некоторых лактирующих коров
установлено снижение рН, наличие белка
было обнаружено только у одной новотель
ной коровы. При исследовании молока ре
активом Лестраде кетоновые тела обна
ружены у 7 л актирующих коров.
Таким образом, на ферме у коров отме
чается выраженная кетонурия и кетоно
лактия.
15
 Таблица 1
Результаты клинического обследования коров и нетелей при диспансеризации
Коровы Нетели
1–3 мес. после 6–7 мес. лакта- сухостойные
Показатель отела ции коли-
чество %
коли- % коли- % коли- %
чество чество чество

Осмотрено 120 100 110 100 160 100 80 100

Клинически обследовано 20 100 20 100 20 100 20 100
Упитанность средняя 18 90 17 85 18 90 20 100
Упитанность выше средней 1 б 1 5 2 10 — —
Упитанность ниже средней 1 5 2 10 — — —
Пульс более 80 в 1 мин 3 15 2 10 4 20 — —
Признаки миокардоза 1 5 1 5 1 5 — —
Дыхание более 30 в мин 3 15 3 15 5 25 2 10
Частота сокращения рубца
менее 3 в 2 мин 1 5 1 5 2 10 — —

Увеличение и болезненность
печени 2 10 3 15 1 5 — —

Признаки остеодистрофии 1 5 2 15 — — —
Бурсит 1 5 — 1 5 — —
Мастит 2 10 1 5 — — —

Таблица 2
Результаты исследования мочи коров при диспансеризации
Коровы Нетели
1–3 мес. 6–7 мес. сухостойные
Показатель лактации лактации коли-
чество %
коли- % коли- % коли- %
чество чество чество

Исследовано проб 18 100 18 100 20 100 20 100

рН ниже 7 2 11,1 2 11,1 — — — —
рН выше 8,6 — — — — — — — —
Кетоновые тела
в высокой концентрации 4 22,2 3 16,6 1 5 — —

Белок 1 5,5 — — — — — —

ОПРЕДЕЛЕНИЕ глобинцианид, интенсивность окраски ко
ГЕМОГЛОБИНА КРОВИ торого пропорциональна содержанию ге
ГЕМИГЛОБИНЦИАНИДНЫМ
МЕТОДОМ моглобина.
Реактивы. Трансформирующий рас
Принцип метода: гемоглобин при вза твор, который готовят из набора реакти
имодействии с железосинеродистым кали вов, стабилен при хранении в посуде из
ем (красная кровяная соль) окисляется в темного стекла при комнатной температу
метгемоглобин (гемиглобин), образующий ре в течение нескольких месяцев. При по
с ацетонциангидрином окрашенный геми явлении осадка или обесцвечивании ра

16 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ

створ непригоден для применения. Из на
бора реактивов используют стандартный
раствор гемиглобинцианида, соответствую
щего по окраске концентрации гемоглоби
на в крови 15 г% при разведении крови в
251 раз.
Специальное оборудование. Фотоэлек
троколориметр, пипетка на 0,02 мл или ка
пилляр от гемометра Сали, колба мерная
на 1 л.
Ход определения. Опытная проба. В про
бирку вносят 5 мл трансформирующего ра
створа, 0,02 мл крови, тщательно обтерев
пипетку (разведение в 251 раз), хорошо пе
ремешивают, отстаивают 10 мин, после чего
измеряют на фотоэлектроколориметре при
длине волны 500–560 нм (зеленый свето
фильтр) в кювете с толщиной слоя 1 см про
тив холостой пробы (трансформирующий
раствор). Стандартный раствор измеряют
при тех же условиях, что и опытную пробу.
Расчет. Содержание гемоглобина оп
ределяют по формуле (г/л):
E
Hb = оп 150,
Eст
где Еоп — экстинкция опытной пробы; Ест —
экстинкция стандартного раствора; 150 —
коэффициент для пересчета гемоглобина
в г/л.
Клиническое значение. Снижение уров
ня гемоглобина отмечают при дефицитных
анемиях вследствие недостатка железа,
меди, кобальта, витамина В2, фолиевой
кислоты, белков и других веществ, при хро
нических интоксикациях, гепатите, гепа
тозе и других болезнях печени, кетозе,
расстройствах пищеварительного тракта,
инфекционных и других болезнях. Нор
мальные величины содержания в крови
гемоглобина и других элементов показа
ны в таблице 3.

Таблица 3
Нормативы биохимических показателей крови взрослых животных

Показатели Единицы Крупный Овцы Свиньи Лошади

измерения рогатый скот
Цельная кровь

Гемоглобин г% 9,9–12,9 7,9–11,9 9,9–11,9 9,0–14,9

г/л 99–129 79–119 99–119 90–149
Гематокрит % 35–45 35–45 39–45 35–45
мг% 40–60 40–60 60–100 55—95
Глюкоза ммоль/л 2,2–3,3 2,2–3,3 3,3–5,6 3,1–5,3
Кетоновые тела мг% 1,0–6,0 1,0–3,0 0,5–2,5 —
ммоль/л 0,72–1,032 0,72–0,501 0,09–0,33 —
Кобальт мкг% 3,0–5,0 3,0–5,0 2,5–5,0 2,5–5,0
мкмоль/л 0,51–0,85 0,51–0,85 0,43–0,85 0,43–0,85
Марганец мкг% 15–20 2–8 2–10 —
мкмоль/л 2,73–4,55 0,36–1,45 0,36–1,82 —
Медь мкг% 90–110 50–70 — 36–45
мкмоль/л 14,1–17,3 7,9–11,0 — 3,51–7,08
Селен мкг% 10–20 10–20 — —
мкмоль/л 1,26–2,32 1,26–2,32 — —
Цинк мкг% 300–500 300–400 400 —
мкмоль/л 46,2–77,0 46,2–61,6 61,6 —

1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 17
 П р о д о л ж е н и е т а б л. 3

Показатели Единицы Крупный Овцы Свиньи Лошади

измерения рогатый скот
Сыворотка крови
Аскорбиновая ки- мг% 0,6–1,5 0,4–0,8 0,2–1,2 0,2–1,5
слота (витаминС) мкмоль/л 34–85 23–45 11–68 11–85
Белок общий г% 7,2–8,6 6,5–7,5 7,0–8,5 7,0–7,8
г/л 72–86 65–75 70–85 70–78
Билирубин мг% 0,01–0,3 0,01–0,03 0,08–0,3 0,8–1,6
мкмоль/л 0,2–5,1 0,2–5,1 1,4–5,1 13,7–27,3
Железо мкг% 100–160 100–150 100–180 —
мкмоль/л 18–28 18–26 18–30 —
Йод, связанный с мг% 4–8 4–8 4–6 2–4
белком (СВЙ)
мкмоль/л 315–630 350–630 315–473 157,6–315,2
Кальций общий мг% 10–12,5 10–12,5 10–14 10–14
ммоль/л 2,5–3,13 2,5–3,13 2,5–3,5 2,5–3,5
Каротин в паст- мг% 0,9–2,8
бищный период
В стойловый период мг% 0,4–1,0
Креатинин мг% 0,45–0,65 0,6–1,1 0,7–1,9 0,9–1,8
мкмоль/л 39,6–57,2 52,8–96,8 61,6–167,2 79,2–158,4
Триглицериды мг% 20–50 60–80 20–80
Медь мкг% 80–120 60–80 200
Молочная кислота мг% 9–13 9–11 9–11 5–13
ммоль/л 1–1,44 1–1,21 1,1–1,21 0,56–1,44
Магний мг% 2–3 2–3 2,5–3,5 2,0–3,5
ммоль/л 0,82–1,23 0,82–1,23 1,03–1,44 0,82–1,44
Мочевина мг% 20–40 20–35 20–35 20–35
ммоль/л 3,3–6,7 3,3–5,8 3,3–5,8 3,3–5,8
НЭЖК мг% 3–15 — 8–20 —
Пировиноградная мг% 0,8–1,7 0,8–1,7 0,6–1,3 —
кислота
мкмоль/л 114–193 114–193 68–148 —
Ретинол (в стойло- мкг% 24–80 20–45 10–60 9–16
вый период)
мкмоль/л 0,8–2,8 0,69–1,57 0,55–1,94 0,3–0,56
Токоферол мг% — — 0,2–0,75 —
Фосфор неорганиче- мг% 4,5–6,0 4,5–6,0 4,0–6,0 4,2–5,5
ский
ммоль/л 1,45–1,94 1,45–1,94 1,29–1,94 1,35–1,78
Холестерин общий мг% 50–170 60–140 60–110 55–100
ммоль/л 1,30–4,42 1,56–3,64 1,56–2,86 1,43–2,60
Цинк мкг% 100–150 100–200 100–160 —
мкмоль/л 13,4–23,1 15,4–30,8 15,4–24,6 —
Плазма крови
Натрий мг% 320–340 320–340 320–340 310–330
ммоль/л 139–148 139–148 139–148 135–143
Калий мг% 16–19 16–19 16–19 19–22
моль/л 4,10–4,86 4,10–4,86 4,86–5,63 4,86–5,89
Щелочной резерв об.% СО2 46–66 48–60 45–55 50–66
ммоль/л 19–27 20–25 18,5–23 21–27

18 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЩЕГО БЕЛКА
СЫВОРОТКИ КРОВИ
РЕФРАКТОМЕТРИЧЕСКИМ
МЕТОДОМ
Используют рефрактометры типа ИРФ,
РДУ, УРЛ, RL и др. Принцип их действия
основан на явлении полного внутреннего
отражения при прохождении светом гра
ницы раздела двух сред с разными показа
телями преломления света.
Концентрацию общего белка сыворот
ки крови находят по величине показателя
преломления света при прохождении его
через осветительную призму и исследуемый
образец, помещенный между границами из
мерительной и осветительной призм, а так
же по величине шкалы показателей пре
ломления света и соответствующей табли
цы. Показатель преломления узнают после
того, как несколько капель сыворотки кро
ви поместят между двумя гипотенузными
гранями измерительной и осветительной
призм рефрактометра и пропустят лучи
дневного или электрического света. Лучи
света проходят осветительную призму, рас
сеиваясь на выходе матовой грани, входят
в исследуемую жидкость и падают на по
лированную грань измерительной призмы.
Показатель преломления зависит от ко
личества белков (альбумина, глобулинов
и др.) сыворотки крови.
Реактивы и оборудование. Смесь эти
лового спирта с эфиром 1:1. Рефрактомет
ры типа ИРФ, РДУ, УРЛ, RL и др.
Ход определения. Сыворотку крови
центрифугируют 10 мин при 3000 об. в
1 мин. Перед началом работы проверяют
юстировку рефрактометра (установка на
ноль) по дистиллированной воде при тем
пературе 20°С. Поверхность призмы про
тирают марлевой салфеткой, смоченной
смесью спирта с эфиром, и насухо ватным
тампоном. Поверхность призм при провер
ке юстировки и исследовании образца сы
воротки крови должна быть чистой и су
хой. На чистую полированную поверхность
измерительной призмы стеклянной палоч
кой или пипеткой осторожно, не касаясь
призмы, наносят 2–3 капли дистиллиро
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
ванной воды (в последующем сыворотки
крови). Опускают осветительную призму и
прижимают ее. После этого устанавлива
ют окуляр на отчетливую видимость пере
крестия. Поворотом зеркала добиваются
наилучшей освещенности шкалы. Грани
цу светотени вводят в поле зрения окуляра.
Добиваются исчезновения окраски гранич
ной линии. Наблюдая в окуляр, наводят
границу светотени точно на перекрестие и
по шкале показателей преломления дела
ют отсчет. Цена деления шкалы 1×10–3.
Целые, десятые, сотые и тысячные доли
отсчитывают по шкале, десятитысячные
доли оценивают визуально. Величина по
казателя преломления на шкале для дис
тиллированной воды при температуре 20°С
должна быть 1,3330. Если средняя вели
чина пятикратных отсчетов отличается от
1,3380 более чем на 1×10–4, то рефракто
метр следует подъюстировать, как указано
в инструкции по эксплуатации соответству
ющего прибора.
После этого приступают к исследова
нию образцов сыворотки крови. Порядок
исследования сыворотки крови такой же,
как описан выше. Показатель преломле
ния отсчитывают дважды. Вычисляют
среднее показание. Марлевой салфеткой
удаляют с поверхности призм сыворотку,
протирают поочередно ватными тампона
ми, сухим и смоченным спиртовоэфирной
смесью (можно дистиллированной водой),
до чистого сухого состояния.
Расчет. Содержание белка (%) опреде
ляют по таблице 4 с учетом величины пока
зателя преломления рефрактометра. Если
температура в камере во время исследова
ния не соответствует 20°С, то вводят по
правку 0,0001 на каждый градус: в случае
низкой температуры поправку вычитают,
при более высокой — прибавляют.
Клиническое значение. Белки крови
поддерживают постоянство онкотического
давления крови, уровень катионов в ней
играет важную роль в образовании имму
нитета, комплексов с углеводами, гормо
нами и другими веществами.
19
 Таблица 4
Вычисление общего белка сыворотки крови по показателю преломления
Пока- Пока- Пока- Пока- Пока- Пока-
затель Бе- затель Бе- затель Бе- затель Бе- затель Бе- затель Бе-
пре- лок, пре- лок, пре- лок, пре- лок, пре- лок, пре- лок,
ломле- % ломле- % ломле- % ломле- % ломле- % лом- %
ния ния ния ния ния ления

1,3431 4,16 1,3469 6,40 1,3488 7,48 1,3506 8,48 1,3524 9,57 1,3543 10,60
1,3435 4,38 1,3470 6,45 1,3489 7,54 1,3507 8,55 1,3525 9,63 1,3544 10,65
1,3439 4,60 1,3471 6,50 1,3490 7,59 1,3508 8,61 1,3526 9,68 1,3545 10,70
1,3443 4,81 1,3472 6,55 1,3491 7,63 1,3509 8,66 1,3527 9,73 1,3546 10,75
1,3446 5,03 1,3473 6,60 1,3492 7,68 1,3510 8,67 1,3528 9,78 1,3547 10,80
1,3450 5,25 1,3474 6,65 1,3493 7,73 1,3511 8,80 1,3529 9,84 1,3548 10,86
1,3454 5,47 1,3475 6,71 1,3494 7,79 1,3512 8,86 1,3530 9,89 1,3549 10,92
1,3458 5,68 1,3476 6,77 1,3495 7,83 1,3513 8,92 1,3531 9,94 1,3550 10,98
1,3460 5,92 1,3477 6,82 1,3496 7,91 1,3514 8,97 1,3533 10,05 1,3552 11,09
1,3461 5,97 1,3478 6,88 1,3497 7,96 1,3515 9,03 1,3534 10,10 1,3553 11,15
1,3462 6,02 1,3479 6,93 1,3498 8,02 1,3516 9,08 1,3535 10,17 1,3554 11,21
1,3463 6,07 1,3480 7,04 1,3499 8,08 1,3517 9,14 1,3536 10,23 1,3555 11,26
1,3464 6,12 1,3481 7,10 1,3500 8,14 1,3518 9,20 1,3537 10,28 1,3556 11,32
1,3465 6,18 1,3482 7,15 1,3501 8,20 1,3519 9,26 1,3538 10,33 1,3557 11,37
1,3466 6,23 1,3483 7,20 1,3502 8,26 1,3520 9,32 1,3539 10,39 1,3558 11,42
1,3467 6,29 1,3484 7,25 1,3503 8,33 1,3521 9,38 1,3540 10,44 1,3559 11,47
1,3468 6,34 1,3485 7,31 1,3504 8,38 1,3522 9,44 1,3541 10,49 1,3560 11,52
1,3487 7,42 1,3486 7,36 1,3505 8,44 1,3523 9,50 1,3542 10,54 1,3561 11,57

Альбумины и фибриноген крови обра ного тракта, нефрите и нефрозе, циррозе
зуются в печеночных клетках, глобулины — печени, туберкулезе и других заболевани
в клетках ретикулоэндотелиальной систе ях, при которых снижается аппетит и ус
мы костного мозга и ретикулоэндотели воение питательных веществ корма.
альных (купферовых, или звездчатых) Повышение уровня общего белка сыво
клетках печени. Поэтому содержание сы ротки крови (гиперпротеинемия) в услови
вороточных белков во многом зависит от ях интенсивного животноводства встречает
состояния печени. При ее болезнях снижа ся значительно чаще, чем гипопротеинемия.
ется синтез альбуминов и фибриногена, уве Она бывает при белковом перекорме, кето
личивается образование глобулинов (за ис зе, вторичной остеодистрофии, токсикозах
ключением цирроза), наступает диспротеи и других болезнях, сопровождающихся ди
немия, нарушаются процессы обновления строфией (за исключением цирроза) пече
белков. Нормативы содержания общего бел ни. Повышение уровня общего белка сыво
ка сыворотки крови приведены в таблице 4. ротки крови в этих случаях идет за счет
Снижение общего белка сыворотки глобулиновых фракций при одновременном
крови (гипопротеинемия) отмечается при уменьшении концентрации альбуминов.
длительном недокорме животных, алимен Гиперпротеинемия бывает при тяже
тарной остеодистрофии, уровской болезни, лых формах диареи, дегидратации орга
гипокобальтозе, энзоотическом зобе, хро низма, острых воспалительных процессах,
нических расстройствах желудочнокишеч флегмоне, сепсисе.

20 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ

 ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЕЗЕРВНОЙ
ЩЕЛОЧНОСТИ КРОВИ
ДИФФУЗИОННЫМ МЕТОДОМ
С ПОМОЩЬЮ СДВОЕННЫХ КОЛБ
(ПО КОНДРАХИНУ)
Под резервной щелочностью понима
ют запас бикарбонатов крови, определен
ный по общему СО2. Известно, что угле
кислый газ содержится в основном в со
ставе бикарбонатов крови и только 1/20
его находится в растворенном и свобод
ном состоянии. Такая малая доля не ока
зывает существенного влияния на оценку
состояния бикарбонатной системы по об
щему СО2.
Принцип метода. В одной половине
колбы плазму крови обрабатывают сер
ной кислотой, благодаря чему выделяет
ся углекислый газ, находящийся в соста
ве бикарбонатов. Выделившийся углекис
лый газ поглощается раствором натрия
гидроокиси (едкий натр), который нахо
дится в другой половине колбы. Избыток
натрия гидроокиси, не вошедший в реак
цию с углекислым газом, и половину на
трия углекислого (Na2CO2), образовавше
гося в процессе поглощения СО2, оттитро
вывают раствором серной кислоты. По
количеству связанного первоначально на
трия гидроокиси определяют количество
выделенного из плазмы углекислого газа,
которое эквивалентно содержанию бикар
бонатов.
Реактивы:
1) 0,1 н. (0,05 моль/л) раствор серной
кислоты (готовят из фиксанала);
2) 0,02 н. (0,01 моль/л) (точно) раствор
серной кислоты (готовят из 0,1 н. раствора
серной кислоты);
3) 0,1 н. (0,1 моль/л) раствор натрия
гидроокиси;
4) 0,02 н. (0,02 моль/л) раствор натрия
гидроокиси (готовят из 0,1 н. раствора на
трия гидроокиси). Титр этого раствора про
веряют перед анализом и доводят до нуж
ной величины;
5) 5%ный раствор серной кислоты;
6) 1%ный спиртовой раствор фенол
фталеина.
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Оборудование. Сдвоенные колбы с ре
зиновыми пробками (30 шт. и более). Мик
робюретки на 2 и 5 мл. Центрифужные
пробирки из толстого стекла.
Ход определения. Предварительно го
товят плазму (сыворотку крови). По коли
честву проб крови с учетом параллельных
исследований подбирают одинаковые кол
бы и не менее 3 сдвоенных колб оставляют
для контроля.
Точность результатов всей серии ис
следований зависит от точности титрова
ния раствора натрия гидроокиси в конт
рольных колбах. Все колбы закрывают
резиновыми пробками.
Анализы проводят серийно. В одну из
каждой пары сдвоенных колб, поочеред
но открывая, вносят с помощью бюретки
или пипетки (не выдувая) по 2 мл 0,02 н.
раствора натрия гидроокиси и плотно зак
рывают пробкой. В смежную колбу, кро
ме контрольных (опять поочередно от
крывая и закрывая), вносят из пипетки
(не выдувая) 0,5 мл плазмы крови, нахо
дящейся под вазелиновым маслом. Пос
ле этого в колбы с плазмой (контрольные
без плазмы), также поочередно откры
вая, вносят из пипетки (не выдувая) по
1 мл 5%ного раствора серной кислоты и
быстро плотно закрывают пробкой. Про
веряют, хорошо ли закрыты колбы, осто
рожно вращательными движениями пе
ремешивают плазму крови с кислотой и
оставляют стоять в течение 1–2 ч (можно
и больше). Плазму с кислотой перемеши
вают не менее 3 раз.
Через 1–2 ч приступают к титрованию.
Для этого поочередно открывают колбы,
где находится раствор натрия гидроокиси,
вносят туда 1–2 капли раствора фенолфта
леина и титруют из микробюретки на 2 мл
0,02 н. раствором серной кислоты до пол
ного обесцвечивания. Опытные и конт
рольные пробы титруют с одинаковой ско
ростью.
Расчет. По разнице результатов тит
рования в контрольных и опытных образ
цах устанавливают количество мл 0,02 н.
21
раствора натрия гидроокиси, связанного
с углекислым газом, вытесненным из би
карбонатов плазмы. Расчет ведут по фор
муле (об.% СО2):
X = (Vk – Vn) × 89,6,
где Vk — количество 0,02 н. раствора сер
ной кислоты, мл, пошедшей на титрование
контроля; Vn — количество 0,02 н. раство
ра серной кислоты, мл, пошедшего на тит
рование исследуемого образца; 89,6 — ко
эффициент для пересчета раствора натрия
гидроокиси на СО2 в 100 мл плазмы крови
в условиях данной реакции. Для перевода
полученной величины в миллимоль на
литр ее умножают на 0,413.
Клиническое значение. Нормативы
показателей резервной щелочности плаз
мы крови животных представлены в таб
лице 3.
Снижение резервной щелочности кро
ви свидетельствует о сдвиге кислотноще
лочного равновесия в сторону ацидоза, по
вышение — алкалоза.
Метаболический ацидоз отмечают при
однотипном высококонцентратном или
силосножомовом кормлении, кетозе, вто
ричной остеодистрофии, ацидозе рубца,
сахарном диабете, расстройствах желудоч
нокишечного тракта, особенно при диарее
молодняка, нефрите, нефрозе, септических
процессах и т. д.
Газовый ацидоз бывает вследствие за
медления процесса отдачи углекислоты
легкими. Такое явление наблюдается при
расстройстве сердечной деятельности, эм
физеме легких, при нахождении живот
ных в среде с высокой концентрацией в
воздухе углекислоты.
Состояние метаболического алкалоза у
животных бывает при алкалозе рубца, вве
дении в организм больших доз пищевой
соды. Газовый алкалоз наблюдается при
усиленной гипервентиляции легких вслед
ствие выведения из организма большого
количества углекислого газа, а также при
содержании животных на большой высоте
над уровнем моря.
22 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЩЕГО КАЛЬЦИЯ
В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
КОМПЛЕКСОНОМЕТРИЧЕСКИМ
МЕТОДОМ С ИНДИКАТОРОМ
ФЛУОРЕКСОНОМ
(ПО ВИЧЕВУ, КАРАКАШЕВУ)
Принцип метода. Использование флу
орексона для комплексонометрического
определения кальция основано на том, что
его водные растворы в сильнощелочной
среде не флуоресцируют, но в этих же ус
ловиях флуорексон образует с кальцием
флуоресцирующие комплексы. Комплекс
индикатора с металлом менее прочен, чем
комплекс металла с трилоном Б, поэтому
по мере добавления последнего к раствору,
содержащему металл и индикатор, проис
ходит постоянный переход ионов металла
к трилону Б. При титровании трилоном Б в
точке эквивалентности отмечается резкое
«затухание» флуоресценции.
Реактивы:
1) 0,1 н. раствор трилона Б (комплек
сон III, ЭДТА). Готовят из стандарттитра;
2) 0,005 н. раствор трилона Б. Готовят
из 0,1 н. раствора. 10 мл 0,1 н. раствора в
мерной колбе доводят дистиллированной
водой до 200 мл. Устойчив в течение 2 мес.;
3) индикаторная смесь: индикатор флуо
рексон (чда) и калий хлористый (чда, хч) в
соотношении 1:100;
4) 1 моль/л раствора калия гидрооки
си (едкий кали) (чда, хч). Допускается при
месь кальция не более 1 мг%;
5) стандартный, 100 мг% раствор каль
ция. 2,497 г кальция углекислого (хч), вы
сушенного до постоянной массы при 100–
120°С, вносят в мерную колбу, на 1 л до
бавляют 3 мл концентрированной соляной
кислоты и после растворения соли доводят
бидистиллированной водой до метки; 1 мл
раствора содержит 1 мг кальция;
6) рабочий 10 мг% раствор кальция. Го
товят разведением 100 мг% раствора каль
ция дистиллированной водой 1:10 (1 мл
100 мг% раствора кальция и 9 мл воды).
Рабочий раствор кальция необходим для ус
тановления «затухания» флуоресценции при
титрации и контрольной проверки метода.
 Оборудование. Микробюретки емко
стью на 2 мл с градуировкой на 0,01 мл,
оканчивающиеся вытянутым капилляром
с оттянутым концом, что дает возможность
проводить титрование меньшими капля
ми. Пипетки емкостью на 1 и 10 мл. Ста
канчики для титрации.
Посуду перед использованием выдер
живают в разведенных растворах трилона
Б и многократно промывают бидистилли
рованной водой.
Ход определения. В стаканчик вносят
20 мл дистиллированной воды, 5 мл раство
ра калия гидроокиси и несколько кристал
ликов индикаторной смеси. Появляется
флуоресценция, обусловленная присутстви
ем в приготовленной смеси кальция.
Для связывания кальция в смесь из
микробюретки добавляют по каплям ра
створ трилона Б до исчезновения флуорес
ценции и появления бледнорозового окра
шивания. Обычно для этого требуется 1 кап
ля раствора трилона Б. Большое количество
свидетельствует о высокой концентрации
кальция в растворе калия гидроокиси и
его непригодности для анализа. Примесь
кальция в растворе может быть обусловле
на некачественной подготовкой посуды или
неисправностью дистиллятора.
После связывания кальция, находяще
гося в растворе натрия гидроокиси, в этот
же стаканчик добавляют 0,5 мл сыворотки
крови и снова оттитровывают раствором
трилона Б до исчезновения флуоресценции
и появления бледнорозового окрашива
ния. Расчет ведут по формуле (мг%):
Ca = a × 20,
где а — количество раствора трилона Б,
пошедшее на титрование сыворотки кро
ви, мл; 20 — коэффициент для пересчета
в мг% при условии, что титр 0,005 н. ра
створа трилона Б равен 1.
Клиническое значение. Кальций — пре
имущественно внеклеточный элемент. Око
ло 99% его находится в составе костной тка
ни, остальное количество во внеклеточной
жидкости, главным образом в плазме крови.
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Кальций является одним из важней
ших компонентов системы, регулирующей
проницаемость мембран. Ионы кальция
способствуют взаимодействию актина и
миозина, т. е. сокращению мышечных во
локон. Этот эффект осуществляется с уча
стием магния и АТФ. В нервномышечных
синапсах ионы кальция способствуют вы
делению ацетилхолина и связыванию его с
холинорецепторами, а при избытке аце
тилхолина активизируют холинэстеразу,
расщепляющую ацетилхолин.
Под общим кальцием понимают каль
ций, связанный с белками сыворотки кро
ви (главным образом с альбуминами) и кис
лотами, а также ионизированный кальций.
Уровень кальция в крови здоровых жи
вотных указан в таблице 1. Он зависит от
содержания кальция, фосфора и витами
на В в рационе, состояния гормональной
системы, желудочнокишечного тракта,
почек, печени и других органов.
Понижение уровня кальция в крови от
мечают при длительном недостаточном по
ступлении его с кормом, плохом усвоении
вследствие дефицита витамина B и парат
гормона, которые обеспечивают его всасыва
ние в кишечнике и препятствуют выведе
нию с мочой. Гипокальциемия сопровожда
ет алиментарную остеодистрофию, рахит,
вторичную остеодистрофию и многие другие
болезни. Уровень кальция в крови стабиль
но удерживается длительное время за счет
мобилизации его из костной ткани. Компен
саторные механизмы проявляются при раз
витии алиментарной остеодистрофии и ра
хита, при которых низкий уровень кальция
в крови обнаруживают при затяжном, тяже
лом течении патологического процесса.
Резко выраженную гипокальциемию
наблюдают при послеродовом парезе. При
чиной гипокальциемии могут быть нефроз
и нефрит, когда наступает гипопротеине
мия, а следовательно, потеря связанного с
белком кальция. Повышение уровня каль
ция в крови может быть при передозиров
ке витамина B, гиперфункции паращито
видных желез.
23
 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
НЕОРГАНИЧЕСКОГО ФОСФОРА
В БЕЗБЕЛКОВОМ
ФИЛЬТРАТЕ КРОВИ
С ВАНАДАТМОЛИБДЕНОВЫМ
РЕАКТИВОМ
(ПО ПУЛСУ В МОДИФИКАЦИИ
В. Ф. КОРОМЫСЛОВА
И Л. А. КУДРЯВЦЕВОЙ)
Принцип метода: фосфор в безбелко
вом фильтрате дает лимонножелтое окра
шивание с ванадатмолибденовым реакти
вом. Степень окраски измеряют на фото
электроколориметре.
Реактивы:
1) 20%ный раствор трихлоруксусной
кислоты;
2) реактив на фосфор. Готовят смеши
ванием 500 мл 0,234%ного раствора вана
дата аммония, 1000 мл 2,5 н. (2,5 моль/л)
раствора соляной кислоты и 1000 мл
3,53%ного раствора молибденовокисло
го аммония. 0,234%ный раствор ванада
та аммония готовят путем растворения
2,34 г вещества в 500 мл горячей дистил
лированной воды, добавляют 28,0 мл кон
центрированной соляной кислоты плотно
стью 1,19, охлаждают до 20°С и доводят до
1 л дистиллированной водой.
Для получения 3,53%ного раствора
молибденовокислого аммония 35,3 г соли,
растворимой в 700 мл дистиллированной
воды, количественно переносят в мерную
колбу на 1 л и дистиллированной водой
доводят до метки. Реактив на фосфор хра
нят в склянке из темного стекла 2 мес.
2,5 моль/л раствора соляной кислоты го
товят путем доведения 207,5 мл концент
рированной соляной кислоты до 1 л дис
тиллированной водой;
3) основной стандартный раствор фос
фора. 4,394 г однозамещенного фосфорно
кислого калия (KН2РО4) (чда), высушенно
го до постоянной массы в эксикаторе над
концентрированной серной кислотой, ра
створяют в 1 л дистиллированной воды. 1 мл
раствора содержит 1 мг фосфора;
4) 5 мг%ный рабочий стандартный ра
створ фосфора. 5 мл основного стандарт
ного раствора фосфора доводят в мерной
24 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
колбе на 100 мл дистиллированной водой
до метки.
Оборудование. Фотоэлектроколориметр.
Колбы конические термостойкие на 1 л.
Колбы мерные на 50, 100, 500, 1000 мл.
Электроплитка. Пипетки, пробирки. Цен
трифуга.
Ход определения. В центрифужную про
бирку вносят 2,5 мл дистиллированной воды,
0,5 мл сыворотки, 2 мл раствора трихло
руксусной кислоты, перемешивают и че
рез 10 мин центрифугируют 15 мин при
3000 об./мин. Центрифугат осторожно сли
вают в пробирку (должен быть прозрачный,
без хлопьев). Берут 2,5 мл центрифугата,
добавляют 2,5 мл реактива на фосфор, пе
ремешивают и через 10 мин колориметри
руют на ФЭК с синим светофильтром в кю
вете толщиной слоя 1 см против дистил
лированной воды. Параллельно готовят
стандартную пробу: к 0,5 мл рабочего
стандартного 5 мг% раствора фосфора до
бавляют 2,5 мл дистиллированной воды и
2 мл раствора трихлоруксусной кислоты,
смешивают. Затем к 2,5 мл раствора до
бавляют 2,5 мл реактива на фосфор и через
10 мин колориметрируют в том же режи
ме, что и пробу сыворотки. Расчет ведут по
формуле:
A
X= 5,
B
где X — количество миллиграммов фосфо
ра, содержащегося в 100 мл сыворотки;
А — экстинкция испытуемого образца; В —
экстинкция стандартного раствора; 5 — ко
эффициент для привода в мг%.
Примечание. Кровь исследуют в тече
ние первых 2 дней после взятия.
Клиническое значение. Фосфор — один
из основных структурных элементов орга
низма. Все виды обмена в организме нераз
рывно связаны с превращением фосфор
ной кислоты. Фосфор входит в структуру
нуклеиновых кислот, благодаря фосфори
лированию осуществляются кишечная ад
сорбция, гликолиз, прямое окисление уг
леводов, транспорт липидов, обмен амино
кислот и т. д. Макроэргические фосфорные
соединения, среди которых центральное
место занимает АТФ, являются универ
сальными донаторами и аккумуляторами
энергии. 80–85% фосфора содержится в
костной ткани. В крови фосфор находится
в неорганической и в органической фор
мах. Органический фосфор связан с белка
ми и липидами.
В клинической практике диагностиче
ское значение имеет неорганический фос
фор. Нормативы его содержания в сыво
ротке (плазме крови) здоровых животных
приведены в таблице 3.
Снижение уровня фосфора в крови от
мечают при длительном недостатке его в
рационе, плохом усвоении при расстрой
ствах желудочнокишечного тракта или
дефиците витамина B.
Уменьшение содержания фосфора в
крови наблюдается при гиперфункции па
ращитовидных желез и гипофункции щи
товидной железы, когда увеличивается
секреция паратгормона и снижается выра
ботка кальцитонина.
Падение уровня фосфора в крови от
мечают при алиментарной остеодистро
фии, рахите, уровской болезни, пеллагре,
длительном лечении инсулином, кальция
хлоридом, болезнях желудочнокишечно
го тракта.
Повышение содержания фосфора в кро
ви может быть вызвано уменьшением сек
реции паратгормона, когда наступает тор
можение реабсорбции фосфора в почках.
В результате увеличения кальцитонина
стимулируется реабсорбция фосфора в поч
ках, что приводит к гиперфосфатемии.
Встречается последняя при сердечной не
достаточности, кетозе, приеме больших
доз витамина B, при нефрите, нефрозе,
токсикозах беременности, мышечном пе
ренапряжении. У телят молочного перио
да содержание фосфора в крови несколько
выше, чем у взрослых животных. В без
белковом фильтрате цельной крови, плаз
ме и сыворотке содержится равное коли
чество фосфора.
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
МАГНИЯ В СЫВОРОТКЕ (ПЛАЗМЕ)
КРОВИ ПО ЦВЕТНОЙ РЕАКЦИИ
С ТИТАНОВЫМ ЖЕЛТЫМ
(ПО КУНКЕЛЮ И ДР.)
Принцип метода. Магний реагирует с
титановым желтым в щелочной среде с об
разованием окрашенных соединений. Ин
тенсивность окраски пропорциональна кон
центрации магния.
Реактивы:
1) 20%ный раствор трихлоруксусной
кислоты (ТХУ);
2) 0,01%ный раствор титанового жел
того. Готовят в день определения;
3) 0,02%ный раствор поливинилово
го спирта;
4) основной стандартный раствор маг
ния. Растворяют 8,458 г хлористого маг
ния (MgCl2⋅6H2O) в дистиллированной воде
и доводят до 1 л в мерной колбе: 1 мл ра
створа содержит 1 мг магния (100 мг%).
Можно готовить 0,01 н. раствор магния
сернокислого из стандарттитра (фиксана
ла), который содержит 12,15% магния;
5) рабочий стандартный раствор с со
держанием 2 мг% магния: берут 1 мл ос
новного раствора хлористого магния с со
держанием 100 мг% и доводят в мерной
колбе дистиллированной водой до 50 мл.
При использовании в качестве основного
раствора 0,01 н. раствор магния сернокис
лого разводят 1:6 (1 мл раствора с содержа
нием 12,15 мг% магния + 5 мл дистилли
рованной воды), получают раствор с содер
жанием 2,02 мг% магния;
6) 2 моль/л раствор натрия гидрооки
си. 80 г этого препарата растворяют в мер
ной колбе и доводят дистиллированной
водой до 1 л.
Оборудование. Фотоэлектроколори
метр, центрифуга, пробирки центрифуж
ные.
Ход определения. В центрифужную
пробирку вносят 1 мл сыворотки (плаз
мы), 1 мл раствора трихлоруксусной кис
лоты, тщательно перемешивают стеклян
ной палочкой и через 10 мин центрифуги
руют при 5 тыс. об./мин в течение 15 мин
25
или 3 тыс. об./мин в течение 20 мин. Надо
садочная жидкость должна быть прозрач
ной. Ее осторожно сливают в пробирку.
В 0,5 мл центрифугата добавляют 1 мл ра
створа титанового желтого, 1 мл раствора
поливинилового спирта и 2 мл раствора на
трия гидроокиси, перемешивают.
Таким же образом готовят стандарт
ную пробу: в пробирку вносят 1 мл стан
дартного раствора магния (2 мг%), 1 мл
раствора ТХУ, перемешивают. Из этой сме
си берут 0,5 мл, добавляют 1 мл раствора
титанового желтого, 1 мл раствора поли
винилового спирта и 2 мл раствора натрия
гидроокиси, смешивают. Параллельно го
товят контроль на реактивы: в пробирку
вносят 2 мл дистиллированной воды, 2 мл
раствора ТХУ, 2 мл раствора титанового
желтого, 2 мл раствора поливинилового
спирта и 4 мл раствора натрия гидрооки
си, перемешивают. Через 10 мин опытную
и стандартную пробы колориметрируют в
кювете с толщиной слоя 1 см при длине
волны 500–560 нм (зеленый светофильтр)
против контроля на реактивы. Расчет ве
дут по формуле (мг%):
A
X= 2,
B зином. Экстинкцию экстракта каротина
где А — экстинкция опытной пробы; В —
экстинкция стандартного рабочего раство
ра магния; 2 — коэффициент для пересче
та в мг%. При использовании стандарт
ного раствора с содержанием 2,02 мг%
магния в качестве коэффициента берут
2,02.
Клиническое значение. Магний наря
ду с калием является основным катионом
внутриклеточной среды. Его концентрация
в клетках в 10–15 раз выше, чем во вне
клеточной жидкости. В клетках ионы маг
ния образуют комплексы с белками и нук
леиновыми кислотами. В митохондриях
клеток магний активирует процессы окис
лительного фосфорилирования. Необходим
он для формирования костной ткани (ак
тивация ферментов цикла трикарбоновых
кислот и щелочной фосфатазы). Магний
26 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
усиливает расщепление ацетилхолина пу
тем активации холинэстеразы. При сни
жении магния в крови увеличивается кон
центрация ацетилхолина, достигающая
предельной, при которой блокируется пе
редача нервного возбуждения, наступают
тетания и судороги. Магний тесно связан с
обменом кальция, фосфора и калия. Более
60% магния находится в костях и зубах.
Содержание магния в сыворотке (плаз
ме) крови здоровых животных колеблется
от 2 до 3,5 мг% (см. табл. 3).
Снижение уровня магния в крови от
мечается при пастбищной тетании, али
ментарной остеодистрофии, послеродовом
парезе, транспортной болезни у коров. Ги
помагниемия наступает вследствие по
ступления в организм избытка калия
(с молодой травой) или азота с концент
рированными кормами, а также азотосо
держащими небелковыми средствами.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ КАРОТИНА
В СЫВОРОТКЕ (ПЛАЗМЕ) КРОВИ
ПО КАРРПРЕЙСУ
(В МОДИФИКАЦИИ ЮДКИНА)
Принцип метода. Из белков сыворот
ки (плазмы) крови каротин извлекают пет
ролейным эфиром или авиационным бен
измеряют на фотоэлектроколориметре.
Расчет ведут по стандартному раствору
двухромовокислого калия.
Реактивы:
1) петролейный эфир (хч) или авиаци
онный бензин марки Б70;
2) этиловый спирт 96%ный;
3) основной стандартный раствор.
360 мг двухромовокислого калия раство
ряют в мерной колбе на 500 мл небольшим
количеством дистиллированной воды и за
тем доводят до метки;
4) рабочий стандартный раствор гото
вят перед анализом. Смешивают 2,4 мл
основного стандартного раствора и 2,6 мл
дистиллированной воды. Приготовленный
рабочий стандартный раствор соответству
ет по интенсивности окраски 1 мг% кон
центрации каротина.
 Оборудование. Фотоэлектроколори
метр, спектрофотометр, центрифуга, цен
трифужные пробирки, стеклянные палоч
ки, пробирка с делением на 5 мл.
Ход определения. В центрифужную
пробирку вносят 1 мл сыворотки (плаз
мы) крови, 3 мл 96%ного этилового спир
та, перемешивают стеклянной палочкой
и центрифугируют 10 мин при 2000–
3000 об./мин. Верхний слой (этиловый
спирт) сливают, к осадку добавляют 5 мл
Концентрация каротина в крови зави
сит от сезона года: в пастбищный период
она повышается, в стойловый снижается
(см. табл. 3). Снижение каротина наблю
дается при дефиците его в корме, плохом
усвоении вследствие болезней желудочно
кишечного тракта, гепатитах и гепатозах,
Таблица 5
Результаты исследования крови коров
и нетелей при диспансеризации

Коровы 1–3 мес.

Коровы 6–7 мес.

лактации, n = 5

лактации, n = 5
эфира, тщательно перемешивают стеклян

сухостойные,

Нетели, n = 5
ной палочкой в течение 2 мин. Снова цент
рифугируют 5 мин при 2000–3000 об./мин.

Коровы
Эфир с экстракцией каротина сливают в

n=5
Показа-
градуированную пробирку, доводят объем тель
эфиром до 5 мл и тотчас же колориметри

количество

количество

количество

количество
руют при синем светофильтре (длина вол
ны 400–500 нм) в кювете с толщиной слоя % % % %
1 см против воды. Параллельно колори
метрируют рабочий стандартный раствор
двухромовокислого калия, соответствую Гемоглобин, г/л:
щий по окраске 1 мг% каротина. Расчет 99–129 1 20 1 20 3 60 4 80
ведут по формуле:
ниже 99 4 80 4 80 2 40 1 20
Eпр
X= 1,0, Резервная щелочность, об.% СО2:
Eст 46–66 3 60 4 80 3 60 4 80
где X — количество каротина, мг%; Епр — ниже 46 2 40 1 20 2 40 1 20
экстинкция испытуемого образца; Ест — эк Общий белок сыворотки крови, г/л:
стинкция стандартного рабочего раствора; 10
1,0 — коэффициент для пересчета в мг%. 72–86 2 40 2 40 3 60 5
0
Примечание. Уровень каротина в сы выше 86 2 40 3 60 2 40
воротке (плазме) крови при хранении сни
ниже 72 1 20
жается, что следует учитывать при прове
Кальций, ммоль/л:
дении анализов.
Клиническое значение. В сыворотке 2,50–3,13 2 40 2 40 4 80 3 60
крови крупного рогатого скота каротин оп ниже 2,50 3 60 3 60 1 20 2 40
ределяют с трехмесячного возраста. У те Неорганический фосфор, ммоль/л:
лят молочного периода его содержание в 1,45–2,20 2 40 20 40 3 60 3 60
сыворотке крови очень низкое, поэтому
выше 2,20 3 60 3 60 2 40 2 40
анализы не имеют практического значе
ния. У свиней, лошадей, овец и коз каро Магний, ммоль/л:
тин в пищеварительном тракте всасывает 0,82–1,23 4 80 3 60 4 80 4 80
ся только в трансформированной в вита ниже 0,82 1 20 2 40 1 20 1 20
мин А форме, т. е. каротин через стенку Каротин, мг/100 мл:
кишечника не проникает, поэтому в кро
0,4–1,0 2 40 1 20 2 40 3 60
ви, печени и молоке этих животных его не
ниже 0,4 3 60 4 80 3 60 2 40
обнаруживают или находят следы.

1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 27
недостатке в рационах белка и легкоусвоя
емых углеводов, витамина В12, разруше
нии каротиноидов вследствие порчи кор
мов, различных токсикозах, включая нит
ратные.
Результаты исследования крови. Во вре
мя занятия исследовано 20 проб крови ко
ров и нетелей, по 5 от каждой контрольной
группы. Обобщенные результаты исследо
вания крови представлены в таблице 5.
Из приведенных в таблице 5 данных
видно, что у коров отмечается снижение
уровня гемоглобина, резервной щелочно
сти, кальция, каротина, повышение общего
белка сыворотки крови и неорганического
фосфора. У отдельных животных содержа
ние гемоглобина составляло 86 г/л, резерв
ной щелочности —38 об.% СО2, кальция —
2,1 ммоль/л, общий белок сыворотки крови
достигал 96 г/л, концентрация неоргани
ческого фосфора — 2,4 ммоль/л. Содержа
ние каротина колебалось от 0,28 до 0,62 мг/
100 мл, магния — от 0,80 до 1,23 ммоль/л.
Снижение уровня гемоглобина и повы
шение общего белка сыворотки крови, оче
видно, связаны с нарушением белковосин
тезирующей функции печени, понижение
кальция и повышение фосфора — с нару
шением функций щитовидной и околощи
товидных желез. Низкий уровень резерв
ной щелочности свидетельствует о разви
тии ацидотического состояния в организме.
Такая динамика изменений биохимических
показателей крови свойственна кетозу. Низ
кое содержание каротина в сыворотке кро
ви объясняется недостатком его в кормах.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Цель и задачи диспансеризации животных.
2. Что включает в себя диспансеризация жи
вотных?
3. Что такое контрольные группы животных
и принципы их формирования?
4. Определение клинического статуса стада
животных.
5. Как провести сбор образцов молока, мочи
и кала для анализа?
6. Наиболее информативные показатели
крови.
28 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
Занятие 2
АНАЛИЗ СОДЕРЖАНИЯ
И КОРМЛЕНИЯ ЖИВОТНЫХ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ. ПРЕДЛОЖЕНИЯ
Цель занятия. Провести анализ рационов
кормления животных, условия их содержания.
Обобщить результаты клинических и лабора
торных исследований. Сделать заключения и
предложения.
Материал и оборудование. Микрокальку
ляторы, справочная литература по кормлению
и зоогигиене, другие материалы на усмотрение
преподавателя.
Методические указания. Занятие проводят
на кафедре. Студенты каждой подгруппы ана
лизируют рационы кормления животных, по
лученные данные по клиническому обследова
нию животных, исследованию мочи, кала, кро
ви, молока, делают заключения и предложения.
АНАЛИЗ КОРМЛЕНИЯ
ЖИВОТНЫХ
При анализе кормления животных оп
ределяют:
а) уровень, тип кормления и структуру
рационов;
б) содержание в рационах клетчатки и
сухого вещества;
в) степень обеспечения животных ос
новными элементами питания и биологи
чески активными веществами;
г) качество кормов и воды.
Уровень кормления определяют путем
сопоставления общего количества кормовых
единиц (обменная энергия) рациона с нор
мами. Уровень кормления может быть нор
мальным, повышенным или сниженным.
Структуру рациона определяют путем
вычисления процентного содержания каж
дого вида корма в общем количестве кор
мовых единиц за определенный период
(год, стойловый период). Исходными дан
ными для вычисления структуры потреб
ляемых кормов в целом за год или опреде
ленный период служат данные бухгалтер
ского учета в хозяйстве о расходе кормов
для различных групп животных.
В рационах определяют содержание су
хого вещества и клетчатки, выраженное в
процентах. В 1 кг корма сухих веществ
содержится (кг): в грубых — 0,85; зеле
ных — 0,18; силосе — 0,2; корнеплодах —
0,1–0,12; концентратах — 0,9; зерне зла
ковых и бобовых — 0,88–0,9.
В сухом веществе содержится клетчат
ки (%): в сене — 27–33; соломе — 32–46;
зеленых кормах — 16–20; силосованных
кормах — 22–28; комбикорме — 7–10; зер
не злаковых — 2–10; зерне бобовых — 4–7;
корнеплодах — 1,0.
Для выяснения степени обеспеченно
сти потребности животных в основных эле
ментах питания проводят зоотехнический
анализ рационов животных разных групп.
Контролируемыми показателями рационов
для крупного рогатого скота являются:
сухое вещество, кормовые единицы, обмен
ная энергия, переваримый протеин, каль
ций, фосфор, каротин, сахар, соль пова
ренная, отношение кальция к фосфору,
сахара к протеину. Подсчитывают содер
жание в кормах магния, серы, калия, мик
роэлементов, витаминов D, Е. При анализе
рационов для свиней, кроме того, учиты
вают содержание аминокислот, витаминов
группы В.
При анализе рационов обращают вни
мание на состав комбикормов, учитывают
их рецептуру, фактический набор компо
нентов, указанных в удостоверении заво
домизготовителем на каждую партию от
правляемого корма.
Путем анализа рационов, сопоставле
ния нормы питательных и других веществ
с их содержанием в кормах делают заклю
чение о полноценности и сбалансирован
ности питания.
Оценка качества кормов. Делается на
основании органолептического анализа, ре
зультатов химического, микологического,
бактериологического и токсикологическо
го исследований. Для скармливания жи
вотным используют только доброкачествен
ные корма.
Доброкачественные сено и солома име
ют свойственный им цвет, приятный за
пах, влажность не более 17%, содержание
клетчатки в сене 27–33%, в соломе — 32–
1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
46%. Классность сена определяют по мас
совой доле сырого протеина в сухом веще
стве (в зависимости от вида травостоя): 16–
11% — I класс, 13–9% — II класс; 10–7% —
III класс, а также по обменной энергии и
кормовым единицам: I класс — 9,2–8,9 МДж
или 0,68–0,64 корм. ед.; II — 8,5 МДж или
0,62–0,58 корм. ед.; III — 8,2–7,9 МДж
или 0,54–0,50 корм. ед.
Недоброкачественные грубые корма
(сено, солома, полова и др.) имеют затх
лый, плесневелый и гнилостный запах,
несвойственный им цвет, к скармливанию
такие корма не допускают. Не разрешает
ся скармливать животным сено, содержа
щее свыше 1% ядовитых и вредных расте
ний, а также сено и солому, загрязненные
илом, песком, землей и другими механи
ческими примесями.
Силос хорошего качества имеет рН 3,8–
4,3, влажность не более 75%, желтозеле
ного или желтого цвета, запах фруктовый,
структура растений сохранена без ослож
нений. Общее количество кислот в хоро
шем силосе 1,9–2,5%, из них на долю мо
лочной кислоты приходится более 60%,
масляная кислота отсутствует. Силос сред
него качества бурого цвета, с уксусным
запахом. Плохой силос имеет темнобурый
или черный цвет, едкий аммиачный запах
с оттенком запаха селедки или испорчен
ного сыра. Структура корма разрушена,
рН 4,75,0. Соотношение кислот: молоч
ной — 29% и ниже, уксусной — более 50%,
масляной — 21% и более. Испорченный
силос грязнозеленого цвета, навозного за
паха, ткани растений разложившиеся, рН 5
и выше.
Испорченный силос непригоден для
скармливания животным. Силос с нор
мальными показателями рН, но с наличи
ем 50% уксусной кислоты или содержани
ем масляной кислоты от 10 до 20% (по
соотношению кислот) разрешается скарм
ливать животным вместе с корнеплодами
или после раскисления. Такой силос нельзя
давать стельным коровам и глубокостель
ным нетелям.
29
 Сенаж хорошего качества имеет фрук
товый запах и специфический цвет, влаж
ность 45–55%, рН 4,2–5,4. У сенажа сред
него качества слабый запах свежеиспечен
ного хлеба, цвет от светлокоричневого,
соломенного до желтого, темнокоричне
вого (клевер), влажность до 55%. Плохой,
испорченный сенаж имеет темнокоричне
вый или черный цвет, неприятный, наво
зоподобный запах, рН 6–8. Такой сенаж
непригоден для скармливания животным.
Сенаж с влажностью более 55% оценива
ется как силос. При оценке силоса и сена
жа обращают внимание также на загряз
ненность их землей и пораженность плесе
нью. В случае загрязнения корма удаляют
и для скармливания не используют.
Доброкачественный жом светлосеро
го цвета, без запаха, содержит 0,1–0,2%
органических кислот, масляная кислота от
сутствует. Кислый жом плохого качества
имеет грязносерый цвет, запах масляной
кислоты, рН 3,4–4,4. Соотношение кис
лот: молочной — 20–25%, уксусной — 45–
50%, масляной — до 30–35%. Общее ко
личество масляной кислоты достигает 0,5–
0,8%. Такой корм нельзя скармливать
сухостойным коровам и нетелям, лактиру
ющим коровам. Его используют откармли
ваемому скоту в ограниченном количестве
в составе сбалансированных рационов под
постоянным ветеринарным контролем.
Кормят скот преимущественно свежей
бардой. Не допускают к скармливанию жи
вотным барду, хранившуюся длительное
время в открытых ямах. Такая барда име
ет коричневый цвет и гнилостный запах.
Соотношение кислот в ней: молочной — до
25%, уксусной — свыше 25%, масляной —
около 50% и более. Абсолютное количе
ство масляной кислоты достигает 0,6%.
Доброкачественные концентрирован
ные корма имеют соответствующие цвет и
запах, влажность не более 15%. Кислот
ность зерна до 5°, комбикорма — до 8°,
муки — до 5°, отрубей — не выше 4°. Со
держание вредных примесей (смеси ядови
тых растений, спорыньи и головни) в фу
30 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
ражном зерне не должно быть более 1%,
сорных примесей — менее 8%. Не допус
каются металлические примеси, стекло.
Минеральные примеси (песок, земля, ил)
не должны превышать в зернофураже
0,1–0,2%, в комбикорме, муке и отру
бях — 0,8%. В зерне, комбикорме и муч
нистых кормах не допускается содержа
ние плесени, а также сильно токсических
грибов. Запрещается скармливание живот
ным протравленного зерна. В хлопчатни
ковом жмыхе количество свободного гос
сипола не должно превышать 0,02%.
При оценке корнеплодов обращают вни
мание на загрязненность землей, поражен
ность гнилью и плесенью. Не разрешают
скармливать загнившие, заплесневелые,
мороженые, загрязненные землей корма.
В кормах необходимо учитывать содержа
ние вредных и ядовитых веществ, предель
но допустимое количество пестицидов, нит
ратов, нитритов и др. При оценке качества
питьевой воды учитывают ее показатели
по ГОСТ.
АНАЛИЗ СОДЕРЖАНИЯ
ЖИВОТНЫХ
Проводят общую зоогигиеническую
оценку ферм, учитывают состояние по
лов, стойл, боксов, дверей и других конст
рукций, устройство вентиляций и уровень
воздухообмена, отопление, канализацию,
способы уборки и удаления навоза, осве
щение, технологию содержания животных,
раздачу кормов, распорядок дня, проверя
ют параметры температуры, влажности
воздуха, содержание в нем аммиака, серо
водорода и других газов (табл. 6).
Температуру воздуха в помещениях из
меряют ртутным или спиртовым термо
метром, электротермометрами и термоане
мометрами. Влажность воздуха измеряют
статическими (Августа) и аспирационны
ми (Ассмана) психрометрами и гигромет
рами. Для непрерывной регистрации и кон
троля относительной влажности воздуха в
течение длительного периода применяют
гигрографы.
 Таблица 6
Параметры микроклимата помещений для крупного рогатого скота

Темпе- Относи- Углекис- Амми- Серо-

Помещения ратура, тельная лый газ ак, водород,
°С влаж- СО2, % мг/м3 мг/м3
ность, %

Родильное отделение 16 70 0,15–0,20 10 5

Для привязного, беспривязного содержа-
ния и молодняка (старше года) 8–10 70 0,25 20 10

Для беспривязного содержания

5–8 70 0,25 20 10
(на подстилке)
Профилакторий (телята до 20 дней) 17–20 70 0,15–0,20 10 5
Для выращивания телят от 20 до 60 дней 17–15 70 0,15–0,20 10 5
Для доращивания телят (60–120 дней) 15–12 70–75 0,25 25 10
Для молодняка с 4 до 12 мес. 10–12 70–75 0,25 20 10

Для определения содержания вредных силос — 22, сенаж — 20, корнеплоды —
газов (углекислого, аммиака, сероводоро 3,7, другие корма — 1,0%. На 1 кг молока
да) пользуются специальными прибора затрачено 460 г концентрированных кор
ми — универсальными газоанализаторами. мов. Рационы коров и нетелей представле
ны в таблицах 7, 8.
РЕЗУЛЬТАТЫ Из анализа кормления животных сле
АНАЛИЗА КОРМЛЕНИЯ дует, что в хозяйстве сложился концент
И СОДЕРЖАНИЯ ЖИВОТНЫХ
ратносилосносенажный тип кормления
В структуре потребления кормов для коров с незначительным потреблением
коров в стойловый период концентриро сена. В силосе имеется масляная кис
ванныекорма составляют 45%, сено — 8,3, лота.
Животные содержатся на привязи в ти
Таблица 7
Рационы коров и нетелей повых помещениях, все процессы механи
(январь-апрель) зированы, доение в молокопровод. Прогул
Коровы ки дойного стада — ежедневные, активные
лактирующие на расстоянии 3 км, сухостойных коров и
стойные, нете-
Коровы сухо-

с удоем, кг
нетелей выгоняют в загоны. Сухостойных
Корма, кг
коров и глубокостельных нетелей содержат
10–15

30–35

40–45

в одном скотном дворе, называемом цехом

ли

сухостоя. В помещениях чисто, сквозняков

Сено 5 5 5 5
нет, санитарное состояние вполне удовлет
ворительное. Температура воздуха в поме
Силос кукурузный 10 15 30 35
щениях 10–12°С, влажность 70–74%.
Сенаж многолет-
15 5 5 5
них трав
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Комбикорм 4 4,5 10 15
Результаты клинического обследова
Шрот подсолнеч- ния коров и нетелей, лабораторных иссле
никовый — — 2 2,5
дований мочи, молока и крови, анализ кор
Меласса 1 0,5 0,5 1,0 мления и содержания животных позволя
Соль поваренная 0,07 0,08 0,16 0,2 ют сделать заключение о том, что на фермах
Кальция фосфат преобладающей патологией является ке
0,1 0,1 0,1 0,1
кормовой тоз и остеодистрофия.

1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ 31
 Таблица 8
Содержание в рационах

Сухостойные Удой, кг
нетели 10–15 30–35 40–45
Показатель
содер- требу- содер- требу- содер- требу- содер- требу-
жится ется жится ется жится ется жится ется

Корм. ед. 11,5 10,7 13,2 12,1 25,5 22,5 31,7 27,7
Переваримый протеин, г 1180 1175 1600 1210 3210 2475 4060 3045
Кальций, г 122 110 154 86 275 158 330 190
Фосфор, г 77 65 89 60 172 114 230 138
Каротин, мг 531 535 555 545 925 1125 1210 1385
Сахар, г 971 1060 1474 1090 2949 2700 3790 3325
Структура рационов, %

Сено 17,4 30–35 15,1 25–30 7,8 15–20 6,3 15–20

Концентраты 31,3 25–30 30,7 25–30 42,3 35–40 49,7 35–40
Клетчатка 22,8 25–30 21,0 24–28 17,9 18–20 16,0 16–18
Сухого вещества
1,37 1,0 0,95 1,0 0,87 1,05 0,91 1,05
в 1 корм. ед., кг
Сахаропротеиновое
0,82 0,8–1,2 0,82 0,8–1,2 0,92 0,8–1,2 0,93 0,8–1,2
отношение
Отношение кальция
к фосфору 1,58 1,3–1,8 1,73 1,5–2,0 1,59 1,5–2,0 1,43 1,5–2,0

Примечание. В силосе: рН 4,5; общее количество кислот 2,4%; из них молочной — 1,2; уксусной —
1,1; масляной — 0,1.

Основная причина кетоза — высоко

концентратный тип кормления, недоста
ток в рационах сена, не вполне качествен
ный силос.
Остеодистрофия является следствием
кетоза, так как причин к возникновению
алиментарной остеодистрофии нет: рацио
ны в достаточной степени обеспечены каль
цием, фосфором, энергией, протеином и
другими элементами питания.
Признаки у животных миокардоза и ге
патоза являются также следствием первич
ного заболевания — кетоза. Возникновение
кетоза сопутствует ожирению коров в ста
дии затухания лактации и сухостоя. Из дру
гих болезней встречаются мастит и бурсит.
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
Необходима корректировка структуры
потребляемых кормов для коров в сторону
увеличения использования сена и сокраще
ния концентратов. В расчете на корову не
обходимо заготавливать не менее 2 т длин
ностебельчатого (рассыпного) сена.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Анализ содержания и кормления живот
ных.
2. Оценка качества кормов и рационов.
3. На основании каких данных даются ито
говые заключения по диспансеризации?
4. Что предусматривается в предложениях?

32 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ

 •2•
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ЖИВОТНЫХ
У спешное распознавание, лечение и про
филактика болезней зависят от ряда усло
вий, в том числе от полноты клинического
обследования пациента. Чем полнее и глуб
же исследовано животное, тем больше дан
ных у ветеринарного врача для постановки
точного диагноза. Поэтому в процессе за
нятий в клинике студент и в дальнейшей
трудовой деятельности как ветеринарный
работник обязан обстоятельно знать харак
терные особенности производства, а при
работе с больными животными выполнять
правила работы с ними, знать методы фик
сации и строго соблюдать меры личной и
общей безопасности.
Занятие 1
ПРАВИЛА РАБОТЫ С ЖИВОТНЫМИ.
МЕТОДЫ ФИКСАЦИИ И ТЕХНИКА
БЕЗОПАСНОСТИ
Цель занятия. Изучить и овладеть основны
ми приемами фиксации и техники безопасности
при оказании лечебной помощи животным.
Материал и оборудование. Корова, лошадь,
овца, свинья, собака, кошка. Животных зара
нее доставляют для занятия или используют
животных вивария. Материалы для фиксации
(веревки, бинты, намордники, щипцы Соловье
ва, Гармса, закрутки и другие средства по ус
мотрению преподавателя), перчатки, халаты,
фартуки, спирт для дезинфекции. Наборы для
повала и укрощения животных.
Методические указания. Занятие проводят
в клинике внутренних болезней, практикуме
кафедры, манеже для работы с животными,
2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ
учхозе, ветеринарной лечебнице, с группой ра
ботают два преподавателя, а с подгруппой —
один. Сначала рассказывается о цели и задачах
занятия, демонстрируются основные правила
подхода к животному, техника безопасности,
методы фиксации и укрощения. Затем студен
ты, разделенные на 3–4 звена по 4–5 человек, в
течение 2–2,5 ч под руководством преподавате
ля поочередно на животных разных видов отра
батывают указанные приемы.
В конце занятия подводятся итоги проде
ланной работы, студенты обмениваются мнени
ями, отвечают на вопросы, получают задание к
следующему занятию по закреплению получен
ных знаний.
По усмотрению преподавателя с учетом ре
гиональных условий материал по данной теме
можно изучить в течение 2 занятий (напри
мер, при обследовании оленей, верблюдов, буй
волов и др.).
Методика проведения занятия
При проведении диагностических или
лечебнопрофилактических мероприятий
создают условия, исключающие возмож
ность травмирования животных и людей.
В это время не допускается присутствие
посторонних лиц. Следует стремиться к
тому, чтобы окружающая обстановка была
спокойная: не допускаются крики, резкие
звуки, шум.
Смелое, спокойное, уверенное и ласко
вое обращение с животными позволяет
провести с ними любые манипуляции. Не
следует подходить к животному незамет
но, так как это пугает его и вызывает за
33
щитную реакцию. Сначала ласково окли
кают и успокаивают животное, почесывая
у крупного рогатого скота в области меж
челюстного пространства, у лошади — под
гривой, в области лопатки и крупа, свиньи
и собаки любят поглаживание в разных
частях тела, кошек гладят между ушами и
по спине.
При обследовании животных надева
ют халат, колпачки или косынки, а в от
дельных случаях специальную резиновую
обувь и резиновые перчатки. Следят за
чистотой рук и инструментов, моют руки
как до, так и после обследования каждого
животного, а при подозрении на заразную
болезнь руки обрабатывают дезинфицирую
щей жидкостью. В практической деятель
ности руководствуются правилами подхо
да и методами фиксации животных, со
блюдая при этом дисциплину и тишину,
особенно при проведении перкуссии, когда
требуется восприятие слабых звуков. Пос
ледовательность и систематичность иссле
дования животного позволяют не допус
кать пропуска важных симптомов, создать
представление о состоянии организма в
целом и дать объективную клиническую
оценку результатам исследования.
Недопустимы побои, грубый окрик жи
вотного и резкие движения. Не рекоменду
ется приседать и опускаться на колено око
ло крупного животного, которое может
внезапно упасть на землю, например ло
шадь при коликах, корова при травмати
ческом перикардите, и причинить человеку
повреждения. Запрещается внезапное при
косновение к какомулибо участку тела,
особенно к паховой области или тазовым
конечностям, что может вызвать испуг и
беспокойство животного. Нужно работать
с животным так, чтобы оно видело или
чувствовало все движения студента, тогда
любые манипуляции можно провести ус
пешно, без риска. Исходя из этого специа
листы в каждом отдельном случае в зави
симости от вида животного, его нрава и
темперамента, а также характера болезни
сами решают, какой метод фиксации луч
34 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
ше обеспечит безопасность и эффективность
проводимой работы. Способ и метод фикса
ции выбирают с учетом характера и дли
тельности предстоящей процедуры. Веро
ятно, при этом предпочтение отдают более
удобному и гуманному.
МЕТОДЫ ФИКСАЦИИ ЖИВОТНЫХ
И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
ПРИ ИХ ИССЛЕДОВАНИИ
Лошади. Фиксируют таким образом, что
бы они не могли ударить грудными и тазо
выми конечностями или укусить (рис. 1).
Поэтому к лошадям вообще и в особен
ности к бьющим тазовыми и грудными ко
нечностями, а также кусающимся не сле
дует подходить, не приняв мер безопасно
сти. К ним следует подходить не прямо, а
несколько сбоку, в направлении плеча и
лопатки, лучше с левой стороны, посколь
ку они привыкают к этому в процессе экс
плуатации. Подойдя к голове, берут левой
рукой за недоуздок, уздечку или гриву, а
правой поглаживают и похлопывают по
шее, холке, затем по лопатке и плечу, что
бы не вызвать защитную реакцию. Если
Рис. 1
Способы фиксации
задних конечностей лошади двумя путками
Рис. 2
Фиксация лошади за уздечку
 Рис. 3
Фиксация грудной
конечности лошади:
а — поднятие конечности;
б — фиксация с помощью ве
ревки.

Рис. 4
Фиксация тазовой
конечности лошади:
а — поднятие конечно
сти; б — фиксация на бед
ре; в — фиксация спосо
бом растяжки.

Рис. 5
Наложение закрутки
И. П. Шаптала:
а — на губу; б — на ухо.

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 35

животное содержится без привязи в денни
ке, его следует окликнуть, чтобы привлечь
внимание к себе, произнося ласковые сло
ва, и чтобы оно повернулось головой к че
ловеку (рис. 2–5).
К животному в станке или на коновязи
следует подходить не сзади, а несколько
сбоку, с той стороны, куда оно будет смот
реть и повернет голову. При массовых ис
следованиях или обработках устраивают
специальные расколы, которые надежно
предохраняют ветеринарных работников и
обслуживающий персонал от возможных
повреждений.
При проведении термометрии, ректаль
ного исследования, глубоких очиститель
ных клизм и других лечебных процедур в
целях обеспечения безопасности работы ве
теринарного специалиста используют при
ем поднятия одной из грудных конечно
стей с той стороны, с которой манипулиру
ет специалист, или накладывают путки на
одну или обе тазовые конечности.
Рис. 6
Приспособления для укрощения:
закрутки для лошадей: 1 — петлевидная; 2 — лещетка;
3а, б — металлические; щипцы для крупного рогатого
скота: 4 — Гармса; 5 — К. П. Соловьева.
36 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
Грудную конечность фиксируют, под
нимая за щетку или путовую кость и сги
бая в запястном суставе, при нахождении
сбоку от животного, спиной к его голове.
Поднятую конечность лошади удержива
ют двумя руками, а при длительных мани
пуляциях — с помощью путки или верев
ки, перекинутой через спину. Запрещает
ся класть поднятую конечность животного
на свое колено, так как это дает животно
му четвертую точку опоры и опасно для
человека. Не следует привязывать конец
веревки к какомулибо предмету или обо
рачивать туловище животного, так как при
неожиданном падении лошади это не по
зволит быстро освободить поднятую конеч
ность, что может привести к травме.
Для соблюдения техники личной безо
пасности при обследовании задней части
тела или фиксации тазовой конечности вна
чале помощник поднимает грудную конеч
ность животного, встает у крупа лошади
лицом к хвосту, одной рукой опирается на
маклок, а другой легкими движениями
похлопывает по конечности сверху вниз, а
затем берет щетку и застегивает путовый
ремень или одевает веревочную петлю, кото
рую в последующем пропускает между груд
ными конечностями, обводит шею и завя
зывает нестягивающейся петлей (рис. 6).
При исследовании строптивых и укро
щении беспокойных лошадей применяют
закрутки и губные клещи. В клинической
ветеринарной практике больше пользуют
ся деревянной закруткой с веревочной (или
из сыромятного ремня) петлей. Чтобы на
ложить закрутку, надо ввести кисть руки в
петлю закрутки, захватить верхнюю губу
и оттянуть ее вперед, затем левой рукой
переместить петлю закрутки на губу и туго
закрутить. Следует помнить, что некото
рые животные не выносят закрутки и по
рой ведут себя неспокойно. В этом случае
используют различной конструкции фик
сационные станки. Рекомендуется спокой
ных лошадей привязывать в станке на ра
стяжку, а строптивым, чтобы они не зава
ливались, под живот подводить ремни.
 Крупный рогатый скот. При обследо
вании, введении лекарств нередко оказы
вает сопротивление и может ударить рога
ми, а также тазовой конечностью вперед, в
сторону и на короткое расстояние назад.
Поэтому, чтобы зафиксировать (рис. 7–12),
у крупного рогатого скота сдавливают но
совую перегородку пальцами, щипцами
Гармса, щипцамификсаторами Николае
ва, носовыми кольцами или ограничивают

Рис. 10
Фиксация тазовых конечностей коровы:
а — веревочной петлей; б — с помощью голенной зак
рутки.
Рис. 7
Фиксация коровы за рога

Рис. 11 Рис. 12
Фиксация тазовой Фиксация тазовой
конечности коровы с конечности хвостом
Рис. 8 помощью палки
Поднятие грудной конечности у коровы

Рис. 13
Рис. 9 Голенная закрутка
Удержание грудной конечности веревкой у коровы

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 37


Рис. 14
Подъем крупных животных
Рис. 15
Фиксация крупного рогатого скота сжатием
носовой перегородки:
а — пальцами; б — носовыми щипцами.
Рис. 16
Фиксация головы
крупного рогатого скота:
а, б, в — к стволу дерева; г —
веревкой.
движения различных частей тела, удер
живая животного за рога, с помощью ве
ревки за шею, рога, голову и второй петлей
вокруг носа (рис. 13). Тазовые конечности
фиксируют веревочной петлей, которую
накладывают на обе конечности несколько
выше скакательных суставов, а для подъе
ма крупного рогатого скота используется
38
способ, приведенный на рисунке 14. При
расчистке и обрезке копыт на тазовые ко
нечности животных накладывают голен
ную закрутку.
Быки. Фиксируют с помощью носовых
колец и прочного ремня — ошейника с це
пью (рис. 15, 16).
В условиях производства и на станци
ях искусственного осеменения быковпро
изводителей доставляют на обследование
независимо от их нрава только на недоузд
ке и обязательно применяют палкуводило
(с карабином) длиной около 2 м, которую
прикрепляют к носовому кольцу, что пре
дупреждает внезапное нападение живот
ного на человека.
Чаще всего для общей фиксации круп
ного рогатого скота применяют станки раз
личных конструкций (рис. 17).
Телята. Удерживают руками за шею
или уши, делают шейную глухую петлю со
специальным узлом и привязывают верев
кой к стойке.
Козы и овцы. Для обследования удер
живают за рога или шею. В необходимых
случаях их фиксируют в лежачем положе
нии на столе.
Рис. 17
Универсальный фиксационный станок
А. И. Варганова:
1 — налобник; 2 — головной фиксатор; 3 — насадник;
4 — откидывающаяся штанга операционных окон; 5 —
крючок для фиксационных ремней; 6, 7 — штанги зад
него нижнего и верхнего фиксатора; 8 — стойки; 9 —
основание; 10 — фиксатор грудной конечности; 11 —
передний фиксатор.
ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
 Верблюды. Для исследований достав
ляют на недоуздке. Следует помнить, что
верблюды могут наносить неожиданные и
сильные удары головой и тазовыми конеч
ностями, кусаться или обдавать прибли
жающегося спереди незнакомого человека
дурнопахнущим содержимым ротовой по
лости. Поэтому подходить к верблюду надо
осторожно, лучше сбоку около грудных
конечностей. Способы укрощения приме
няют такие же, как и у крупного рогатого
скота и лошадей (рис. 18). Однако, учиты
вая специфические особенности их поведе
ния, всю работу по фиксации верблюда Рис. 19
Рис. 18 Фиксация свиней
проводят в основном лица, постоянно уха Фиксация верблюда с помощью:
живающие за ними. веревочной петлей а — деревянной закрутки;
Олени. Вылавливают из стада при помо б — специальных щипцов.
щи аркана или загоняют в базы с расколом,
затем надевают на них веревку и прочно
привязывают к неподвижному предмету.
Свиньи. Фиксируют в стоячем положе
нии, захватив верхнюю челюсть специаль
ными фиксаторами, или в станке неслож
ной конструкции (рис. 19). Откормочный мо
лодняк и подсвинков удобно фиксировать
щипцами, предложенными Соловьевым и Рис. 20
Николаевым (рис. 20). Для проведения мас Шипцыфиксаторы для свиней:
совых лечебных мероприятий поросят и под а — Соловьева; б — Николаева.
свинков загоняют в тесные коридоры, клет
ки небольшими группами. Особенно осто
рожно следует подходить при обработках
хряков, старых боровов и кормящих свино
маток, находящихся в станках (рис. 21).
Собаки. Фиксируют с помощью намор
дника. На челюсти сверху накладывают
тесьму и завязывают ее простым узлом под
нижней челюстью, а затем окончательно
закрепляют их на затылке морским узлом
(рис. 22). Такие процедуры выполняются с
помощью владельца. Рис. 21
Фиксация свиньи при помощи веревочной
При подозрении на бешенство злых и петли за верхнюю челюсть
беспокойных собак лучше поместить в спе
циальную металлическую клетку, одна сто
рона которой передвигается и зажимает ее.
Для фиксации собак в лежачем положении
Рис. 22
используют операционный стол для мелких Фиксация ротовой
животных, где им можно придать любое по полости с помощью
ложение для большего удобства в работе. тесьмы

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 39

 Кошки. При болезненных манипуля
циях фиксируют в специальном матерча
том рукаве или обертывают полотенцем,
оставляя часть тела, подлежащую иссле
дованию. Морду кошек можно завязать
капроновой тесьмой, как собаке, а конеч
ности желательно фиксировать в кожаных
или плотных резиновых перчатках.
Рис. 23 Пушные звери. Фиксируют специаль
Фиксация кур руками:
ными щипцами или руками в брезентовых
а — за конечности и крылья; б — за туловище.
с ватной прокладкой рукавицах. Зверей
кладут на стол и держат одной рукой за
шею, другой за туловище. Ротовую полость
раскрывают с помощью зевников конст
рукции В. А. Берестова и используют спе
циальные намордники.
Фиксировать зверей можно в сетчатых
ловушках и применять наркотизирующие,
анальгезирующие или транквилизирую
щие средства с местноанестезирующими
веществами.
Птицы. Фиксируют, в основном удер
живая в естественном положении за ко
нечности и крылья, не сдавливая груд
ную клетку (рис. 23). Водоплавающую
птицу (гуси, утки) во избежание удара в
глаз человека удерживают еще и за голо
ву, лечебнопрофилактические манипу
ляции проводят на расстоянии вытяну
тых рук (рис. 24, 25).
Клиническое обследование животных,
Рис. 24 больных зооантропонозами, оказание им
Переносной стол для фиксации лечебной или акушерской помощи, вскры
индеек и гусей СРФ1 тие и уборку трупов, абортированных пло
дов и последов, вынужденный убой зараз
нобольных животных, снятие и сортировку
шкур и овчин и дезинфекцию выполняют
обязательно в резиновых перчатках, пред
варительно проверенных на целостность.
Следует помнить, что перед началом
работы с особо опасным заразным матери
алом ветеринарный врач как организатор
и руководитель обязан проинструктиро
вать работающих с ним лиц о сущности
предстоящей работы, проверить, как под
готовились его помощники, все ли одели
Рис. 25 защитную, санитарную одежду, обувь и
Устройство для фиксации кур и уток УФКУ1 резиновые перчатки.

40 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ

 ФИКСАЦИЯ ЖИВОТНЫХ
В ЛЕЖАЧЕМ ПОЛОЖЕНИИ

Фиксация лошади
в лежачем положении
Для повала лошади выбирают доволь
но большую ровную и мягкую площадку.
При необходимости можно застелить ее
сеном, соломой и сверху желательно по
крыть брезентом, пленкой.
Русский способ повала. Для его осу
ществления необходим специальный кап
роновый ремень (рис. 26). Петлю поваль
ного ремня надевают на шею лошади. Ме
таллическое кольцо повального ремня
располагают чуть выше локтевого бугра,
в области трехглавой мышцы плеча, на сто
роне, противоположной той, на которую Рис. 26
валят лошадь. Свободный конец ремня Положение ремня при повале лошади
русским способом
проводят изнутри наружу, обводят вокруг
путовой области той тазовой конечности,
на сторону которой будет осуществлен по
вал животного. Затем ремень возвращают
к кольцу, пропускают через него снаружи
внутрь и свободный конец перебрасывают
через холку на другую сторону.
Для повала лошади становятся сбоку
от нее, лицом к туловищу на сторону пова
ла. В левую руку берут повод от уздечки, а
в правую — конец повального ремня, под
тягивая тазовую конечность к брюшной
стенке. Затем левой рукой тянут повод уз
дечки, поворачивая голову лошади в сто Рис. 27
Фиксация конечностей по способу
рону кольца, а правой — конец повального В. С. Решетняка и др.
ремня, одновременно нажимая локтями на
спину лошади. Лошадь, оказавшись на лени и за оставшийся конец ремня удер
трех конечностях, под действием усилия живают со стороны спины животного.
человека теряет равновесие и падает. Голо Повал по русскому способу может осу
ву животного сразу же следует прижать к ществить один человек, для фиксации же
земле, а шее придать разогнутое положе ребца в лежачем положении при кастрации
ние. Конечности связывают в зависимости необходимо 3–4 человека. Недостатком дан
от характера операции. Так, при кастра ного способа является трудность повала
ции жеребцов после повала нижнюю тазо животного на строго определенное место.
вую и обе грудные конечности связывают Повал по способу В. С. Решетняка.
вместе. Верхнюю тазовую конечность пет У лошади спутывают грудные конечности
лей от повального ремня, которую предва (рис. 27). Сложенную вдвое веревку пет
рительно сбрасывают с нижней конечно лей закрепляют на путовой области тазо
сти, подтягивают к кольцу, затем ремень вой конечности со стороны повала живот
обводят вокруг заплюсневого сустава и го ного. Оба свободных конца веревки про

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 41

пускают между грудными конечностями
поверх спутывающей веревки. Один конец
веревки перебрасывают через туловище
животного в сторону повала, другой отво
дят в противоположную сторону. Повал
осуществляют три человека. Один, удер
живая лошадь за уздечку, поворачивает ее
голову в противоположную повалу сторо
ну. Двое тянут концы веревки в противо
положные стороны. Лошадь принимает
лежачее положение. После прижатия и
отведения головы нижнюю тазовую и груд
ные конечности можно зафиксировать (свя
зать) веревкой, которая использовалась для
повала. При кастрации жеребца для фик
сации верхней тазовой конечности удобнее
использовать повальный ремень, петлю
которого надевают на шею животного, а
свободным концом фиксируют конечность.
Фиксация крупного рогатого скота
в лежачем положении
Некоторые хирургические операции
выполняют на животных, фиксированных
в лежачем положении (операции на копы
тах, операции по поводу грыж и др.). Для
42 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
фиксации животных в лежачем положе
нии прибегают к их повалу на землю или
пол с мягкой подстилкой. Существует не
сколько способов повала крупного рогато
го скота.
Способ Гесса. Один конец прочной мяг
кой веревки длиной 6–8 м закрепляют у
основания рогов — чаще в виде подвижной
петли (рис. 28а). Второй конец направля
ют спереди назад вдоль шеи и туловища на
стороне, противоположной повалу. Верев
ку дважды обводят вокруг туловища, де
лая каждый раз подвижную петлю. Пер
вый раз веревку придерживают у заднего
края лопатки, направляют ее вниз под
грудь, перебрасывают через спину и про
пускают за веревку, образуя петлю. Конец
веревки направляют назад и так же дела
ют вторую петлю в области голодной ямки.
При повале свободный конец веревки
длиной 1,5–2 м тянут назад. Один человек
в это время удерживает животное за голо
ву, наклоняя ее вниз. Животное подгибает
конечности и плавно ложится. Можно до
полнительно тянуть животное за хвост в
сторону повала или толкать в маклок. По
Рис. 28
Способы повала крупного
рогатого скота:
а — Гесса; б — кавказский;
в — итальянский.
сле повала веревку удерживают в натяну не, а затем между тазовыми конечностями
том состоянии до тех пор, пока не будут выводят назад (рис. 28в). Для повала кон
зафиксированы конечности. Их фиксиру цы веревки тянут назад, удерживая голову
ют в зависимости от выполняемой опера животного. После повала фиксируют ко
ции все вместе, попарно передние и задние нечности и голову.
или три конечности связывают вместе, а
четвертую фиксируют на боковой поверх Фиксация свиней
в лежачем положении
ности туловища.
Концы веревок, фиксирующих конеч Поросят удерживают на коленях в по
ности, удерживают помощники или при ложении на спине за конечности. При не
вязывают к неподвижному предмету. которых операциях поднимают и удержи
Особое внимание уделяют фиксации го вают поросенка за тазовые конечности,
ловы, которую помощник отводит несколь придерживая туловище между коленями.
ко назад и плотно прижимает к земле. Свиней массой до 70 кг фиксируют в
После фиксации головы и конечностей ко лежачем положении на операционном сто
нец натянутой вокруг туловища веревки ле или на земле. При этом один человек
отпускают. В целях безопасности помощ
ники, обслуживающий персонал не долж
ны находиться в зоне возможного удара
конечностью, который может последовать
в случае ослабления или нарушения ее
фиксации. Обращают внимание на то, что
бы вымя или половой член животного не
были ущемлены веревкой.
Кавказский способ. Его применяют для
повала небольших животных (рис. 28б).
Этот способ может быть выполнен одним
человеком. Веревку длиной до 2,5 м обво
дят вокруг туловища животного так, что
бы она с одной стороны проходила впереди
маклока, с другой — позади него. Свобод
ные концы связывают узлом в области го
лодной ямки. Веревку располагают с той
стороны, куда будет происходить повал.
На боку, на который предполагают повал,
веревка должна находиться позади макло
ка. Другую веревку длиной 3–4 м укрепля
ют на рогах, обводят петлей вокруг морды
животного и, подтягивая веревку, одновре
менно надавливают на спину животного и
заставляют его принять лежачее положе
ние. После повала животного конец верев
ки укрепляют на рогах.
Итальянский способ. Длинную верев
ку накидывают так, чтобы середина верев
ки попала на шею животного, свободные Рис. 29
концы пропускают между грудными ко Повал свиньи:
нечностями, выводят и скрещивают на спи а — по Коршунову; б — по Андрееву; в — по Хааке.

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 43

берет животное за уши, второй — за тазо
вые конечности и валят его.
Для повала взрослых свиней использу
ют путки, которые накладывают на область
пясти и плюсны. Через их петли пропуска
ют веревку, свободный конец которой про
водят через петлю на другом конце. Подтя
гивая веревку, сближают все конечности.
Свинью в этот момент удерживают верев
кой, наложенной на верхнюю челюсть.
После повала связывают конечности жи
вотного (рис. 29).
ОПЕРАЦИОННЫЕ СТОЛЫ
Более удобные условия для выполне
ния операции создаются, когда повал и
фиксацию животных в лежачем положе
нии осуществляют на операционном столе.
Предложены операционные столы для круп
ных и мелких животных. Столы бывают
различных конструкций, но в основном они
состоят из прочного основания и опроки
дывающейся крышки.
Животное подводят к откинутой вер
тикально крышке и при помощи ремней,
пропущенных под грудью и животом, при
жимают к ней. В дальнейшем животное
вместе с крышкой опрокидывают усилием
Рис. 30
Операционный столстанок СФЖУГ1 Герцена:
1 — фронтальная стенка; 2 — тыльная стенка; 3 — ос
новные стенки; 4 — выдвижная рама при фиксации
животных в спинном положении; 5 — столешня; 6 —
съемные боковые брусья; 7 — съемные брусья, закрыва
ющие вход и выход; 8 — направляющие штоки; 9 —
цилиндры от гидравлики.
44
3–4 человек (стол Сапожникова) или при
помощи гидравлического привода (стол
станок Герцена (рис. 30)). В приводе сто
лов для повала используют также и элект
ромоторы.
В некоторых хозяйствах и клиниках
используют упрощенные модели операци
онных столов. После повала животного на
стол один помощник должен удерживать
голову, прижимая ее к столу, а другие на
дежно привязывают веревками конечно
сти к перекладинам стола. Боковые рем
ни, охватывающие туловище, также дол
жны быть хорошо зафиксированы.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Основные приемы, исключающие возмож
ность травмирования животных и людей.
2. Методы фиксации, обеспечивающие бе
зопасность и эффективность проводимой
работы.
3. Какие меры безопасности необходимо со
блюдать при подходе к лошади?
4. Что нужно сделать, чтобы провести термо
метрию у лошади, находящейся в загоне?
5. Меры предосторожности и техника безо
пасности при исследовании задней части
тела лошади.
6. Как зафиксировать быка при доставке на
обследование?
7. Методы фиксации собак и кошек, техника
безопасности.
8. Какие инструменты используют для фик
сации животных различных видов?
9. Какие существуют повалы для животных?
Занятие 2
МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ ЖИВОТНЫХ
Цель занятия. Отработать системный поря
док обследования больных животных, основные
приемы исследования. Закрепить навыки в ме
тодах исследования правильной формулировки
клинических признаков болезни и изложения
их в истории болезни, курсовых работах и дру
гой ветеринарной клинической документации.
Материалы и оборудование. Корова с сим
птомами поражения сердечнососудистой или
пищеварительной систем, лошадь с болезнями
дыхательных органов, клинически здоровые
лошадь и корова. Халаты, термометры, фонен
доскопы, перкуссионные молоточки, плессимет
ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
ры, спирт для дезинфекции инструментов, ва
зелин руминограф, закрутка, щипцыфиксато
ры для крупного рогатого скота, бланки исто
рии болезни.
Методические указания. Занятие проводят
в клиникотерапевтическом манеже с фиксаци
онными станками 2 преподавателя с группой
студентов. Один преподаватель объясняет мате
риал, а другой показывает и демонстрирует на
животных методы клинического обследования.
Занятия проводятся примерно по следую
щему плану: организационный период — про
верка наличия студентов, десятиминутный оп
рос по пройденному материалу, включая и лек
ционный, затем рассказ о цели и задачах занятия.
Успешное распознавание болезней зависит от
ряда условий, в том числе от полноты обследо
вания пациента. При регистрации животного
собирают анамнез, определяют габитус, иссле
дуют кожу, лимфатические узлы, отдельные
системы организма: сердечнососудистую, дыха
тельную, пищеварительную, мочевыделитель
ную, нервную и др.
В конце занятия подводят итоги проделан
ной работы, студенты обмениваются мнения
ми, отвечают на вопросы, получают задания к
следующему занятию по закреплению получен
ных знаний.
В клинической практике для изучения
клиникофизиологического состояния жи
вотных и распознавания наблюдающихся
у них в отдельных органах и системах па
тологических процессов применяют дос
тупные методы исследования, подразделя
емые на общие и специальные. К общим
методам относятся: осмотр и наблюдение,
пальпация и перкуссия, аускультация и
термометрия. Общими их называют по
тому, что применяют при исследовании

Рис. 31
Наименование частей тела
у животных:
1 — затылочный гребень (бугор);
2 — челка; 3 — лоб; 4 — рыльце
(хоботок); 5 — нос; 6 — носовое
зеркало; 7 — ганаши; 8 — ниж
няя челюсть; 9 — уши; 10 — ноз
дри; 11 — висок; 12 — загривок;
13 — шея; 14 — губы; 15 — гор
ло; 16 — шейный гребень и гри
ва; 17 — холка; 18 — спина; 19 —
поясница; 20 — крестец; 21 —
круп; 22 — корень хвоста; 23 —
хвост; 24 — кисть хвоста; 25 —
подгрудок; 26 — грудинка; 27 —
грудь и соколок; 28 — передняя
часть груди; 29 — грудь и челыш
ко; 30 — лопатка; 31 — плечевой
сустав; 32 — локоть; 33 — пле
чо; 34 — ребра, или бока; 35 —
щуп; 36 — бедро; 37 — окорок,
или ляжка; 38 — молочная вена;
39 — вымя; 40 — маклок; 41 —
подплечье, или предплечье; 42 —
пах; 43 — брюшко; 44 — препу
ций; 45 — передний пах; 46 —
запястье; 47 — пясть; 48 — путо,
или бабка; 49 — венчик; 50 —
голень; 51 — скакательный сус
тав; 52 — пятка; 53 — каштаны;
54 — плюсна; 55 — путовый су
став; 56 — копытца; 57 — живот;
58 — штаны; 59 — задняя нога;
60 — окорочек (жабо); 61 — ла
пы; 62 — копыта; 63 — соски;
64 — подвздохи; 65 — седалищ
ный бугор; 66 — колено.

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 45

 Рис. 32 Рис. 33
Расположение лимфатических узлов у лошади: Расположение поверхностных лимфатических
1 — подчелюстной; 2 — коленной складки; 3 — около узлов у коровы и положение руки
ушный; 4 — поверхностный шейный. при их исследовании:
1 — предлопаточный; 2 — коленной складки; 3 — над
выменный; 4 — подчелюстной; 5 — околоушный; 6 —
заглоточный; 7 — голодной ямки.

Рис. 34 Рис. 35 Рис. 36

Осмотр конъюнктивы у Осмотр склеры у коровы Осмотр слизистых
лошади оболочек губ у лошади

Рис. 38
Открытие ротовой полости у мелких животных:
Рис. 37
Осмотр слизистой оболочки губ у коровы а — пальцами; б — с помощью тесемок.

46 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ

каждого больного животного и на основа
нии полученных результатов принимают
решение о применении специальных мето
дов (инструментальных и лабораторных)
для уточнения диагноза. Важное значение
имеет и посмертная диагностика, т. е. па
тологоанатомическое вскрытие трупов.
При клиническом обследовании живот
ного в истории болезни отражают общее
состояние, данные о его клиническом ста
тусе, течении болезни, результаты допол
нительных исследований и заключение.
История болезни служит первичной фор
мой учета, помогает изучать причины и
динамику болезни на протяжении ряда лет,
является юридическим документом. Обсле
дование начинают со сбора анамнеза.
ОСМОТР
Осмотр — доступный метод объектив
ного исследования, позволяющий не толь
ко выявить больное животное, но иногда
определить и характер болезни (закупорка
пищевода, острое вздутие рубца, паралич
тазовых конечностей, выпадение влагали
ща, перелом рога, хроническая эмфизема
легких в стадии обострения и др.). Осмат
Рис. 39
Зевники для животных:
1–4 — для лошадей; 5 — деревянный зевник с отверсти
ем для зондирования крупного рогатого скота; 6 — пет
левидный зевник Цагельмейера для крупного рогатого
скота; 7 — клин Байера для лошадей и крупного рогато
го скота; 8 — зевник И. Г. Шарабрина для зондирования
мелких животных; 9 — ротовой клин Байера для мел
ких животных.
2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ
ривают животное при дневном свете или
при хорошем искусственном освещении и в
определенной последовательности: начина
ют с головы, шеи, грудной клетки, живота и
подвздоха, вымени, мошонки и препуция,
таза и заканчивают конечностями (рис. 31–
38). Определяют общее состояние животно
го, положение тела в пространстве, упитан
ность и телосложение, состояние волосяно
го покрова и кожи, обращают внимание на
истечения из носа, глаз, влагалища и др.
При осмотре стада важное значение
имеет характер поведения животных во
время пастьбы, поения и отдыха, что по
зволяет получить ценные данные для по
становки диагноза и назначения лечебно
профилактических средств (рис. 39–56).
ПАЛЬПАЦИЯ
Пальпация — метод исследования ося
занием при легком и мягком движении рук.
Она дает представление о состоянии иссле
дуемых органов и тканей, и прежде всего о
характере их поверхности, температуре,
консистенции, форме, величине и чувстви
тельности.
Рис. 40
Зевники для крупного рогатого скота
Рис. 41
Введение клиновидного зевника
в ротовую полость коровы
47
 Рис. 45
Металлический шпатель с осветительной
системой для осмотра глотки и гортани
(по Габриолавичусу)

Рис. 42
Открывание петлевидным зевником Рис. 46
ротовой полости коровы Пальпация глотки у коровы:
а — наружная; б — внутренняя.

Рис. 43
Зевник для свиней Шарабрина

Рис. 47
Пальпация рубца

Рис. 44 Рис. 48
Исследование полости рта у собаки Запись сокращения рубца руминографом

48 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ

 Рис. 49
Пальпация сетки

Рис. 53
Пальпация почек у овцы

Рис. 50
Исследование сетки пальпацией
по методу Рюгга

а б

Рис. 54 Рис. 55
Пальпация наружной Пальпация средней
лицевой артерии хвостовой артерии
у коровы у коровы

Рис. 51
Пальпация у теленка:
а — печени; б — сычуга.

Рис. 56
Осмотр слизистой оболочки носа у лошади

Пальпацией определяют качество пуль

са и распознают происходящие изменения.
Различают поверхностную, глубокую и внут
Рис. 52 реннюю пальпацию. Поверхностную паль
Глубокая пальпация почек у коровы пацию используют для определения силы

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 49

сердечного толчка, температуры кожи, бо
левой реакции. Глубокая пальпация заклю
чается в ощупывании тканей и органов кон
цами пальцев или кулаком путем постепен
но увеличивающейся силы давления. Этот
вид пальпации используют при исследова
нии органов, расположенных в брюшной
полости (желудок, кишечник, печень, се
лезенка, мочевой пузырь), а также при
установлении беременности, особенно у
мелких животных. Поверхностную и глу
бокую пальпацию кулаком применяют для
определения количества и силы сокраще
ния рубца, консистенции его содержимого.
К разновидностям глубокой пальпации
относятся скользящая, проникающая, би
мануальная и толчкообразная. Скользящую
пальпацию используют для исследования
органов в глубине брюшной и тазовой поло
стей у плотоядных и других мелких живот
ных. Проникающую пальпацию проводят
путем значительного давления пальцами
руки на брюшную стенку (например, при
исследовании печени). Бимануальную паль
пацию рекомендуется использовать для оп
ределения величины внутреннего органа или
опухоли обеими руками с обеих сторон. Тол
чкообразную пальпацию проводят 3–4 паль
цами, прижатыми друг к другу в области
подгрудка у коров (на травматический рети
кулостернит, перикардит, скопление жид
кости в брюшной полости). Внутреннюю
пальпацию применяют у крупных живот
ных при ректальном исследовании (на моче
вые колики, копростазы, гидронефроз, язву
прямой кишки и т. д.).
ПЕРКУССИЯ
Перкуссия — метод исследования, про
водимый путем выстукивания какойлибо
части тела с целью вызвать ее колебатель
ные движения.
По характеру возникающего при этом
звука делают заключение об изменениях в
органах или полости. Перкуссию проводят
в небольшом закрытом помещении, в кото
ром звук в силу резонанса получается более
четким, ясным и акцентированным, при от
50 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ
сутствии посторонних шумов. Степень воз
душности или плотности исследуемого орга
на и обусловливает определенную гамму
звуков, получающихся при перкуссии.
Практически при перкуссии опреде
ленных участков тела животного выделя
ют четыре основных звука: тупой, атимпа
нический, тимпанический, коробочный.
Тупой звук получается при перкуссии тол
стого слоя мышц, а также таких больших
безвоздушных органов, как печень, серд
це, селезенка, полости с жидкостью. Тим
панический звук прослушивается в орга
нах с большим скоплением воздуха и газов
(рубец у жвачных, дно слепой кишки у ло
шадей). Атимпанический (яснолегочный)
звук обнаруживают при перкуссии здоро
вых легких. Коробочный звук возникает
при исследовании придаточных полостей
носа (пазух).
Различают непосредственную и посред
ственную перкуссии. Первая заключается
в том, что одним или двумя пальцами руки,
сложенными вместе и слегка согнутыми,
наносят короткий удар по исследуемой
части тела. Посредственная перкуссия по
технике исполнения делится на дигиталь
ную и инструментальную. Первую произ
водят ударом пальца по пальцу на соответ
ствующей части тела при исследовании
мелких животных. Для инструментальной
перкуссии требуются перкуссионный мо
лоточек и плессиметр.
По технике выполнения различают пер
куссию стаккато и легато. Первая харак
теризуется отрывистыми, короткими, но
сильными ударами молотка и применяет
ся для выявления патологических измене
ний в органах. Перкуссия легато, напро
тив, проводится медленными движениями
руки, с задержкой перкуссионного моло
точка на плессиметре и чаще используется
для топографических исследований. Топо
графическая перкуссия позволяет разгра
ничить тупой перкуторный звук (абсолют
ная тупость) от притупленного (относи
тельная тупость). В практических целях
топографической перкуссией пользуются
для установления границ легких, сердца,
печени и селезенки.
При перкуссии ухо студента должно
находиться на одном уровне с плессимет
ром. Мелких животных при исследовании
лучше ставить на стол.
АУСКУЛЬТАЦИЯ

Аускультация — метод исследования

животных выслушиванием. В клинической
практике используют аускультацию непос
редственную (прикладывание уха на иссле
дуемую часть тела через полотенце (рис. 57))
и посредственную (выслушивание через
стетоскопы или фонендоскопы (рис. 58)).
У животных аускультацию широко приме
няют при диагностике болезней сердечно
сосудистой, дыхательной и пищеваритель
ной систем.
Так, при аускультации сердца в норме
слышны первый и второй его тоны, тогда
как при патологических изменениях воз
никают эндокардиальные и перикардиаль
ные шумы. В случае травматического пери
кардита у пациента отмечают угнетенное
общее состояние, повышенную температу
ру тела, плохой аппетит, учащенный пульс
малого наполнения, ослабленный сердеч
ный толчок. Пальпация и перкуссия сер
дечной области сопровождаются болевой
реакцией. Просматриваются переполнение
яремных вен и незначительный отек в обла
сти подгрудка. При морфологическом ис
следовании крови устанавливают нейтро
фильный лейкоцитоз с гиперрегенератив
ным сдвигом ядра влево. Металлдетектор
МД05 указывает на сильную степень пора
жения сетки и наличия инородного предме
та в области локтевого бугра слева.
В дыхательной системе в норме улав
ливают два шума: везикулярный и брон
хиальный. При патологии появляются до
полнительные шумы (хрипы, плеск, шумы
трения и др.). Аускультацию лучше про
водить в закрытом помещении и при пол
ной тишине. У лошади с хронической аль
веолярной эмфиземой легких, например,
отмечают повышенную утомляемость, лег
Рис. 57
Непосредственная аускультация
Рис. 58
Инструменты для аускультации:
а — стетоскопы твердые; б — стетоскоп гибкий; в —
стетофонендоскоп; г — фонендоскоп.
кую потливость, тахикардию, усиление
второго сердечного тона на полулунных
клапанах легочной артерии, цианоз слизи
стых оболочек при нормальной температу
ре тела.
Типичный симптом эмфиземы легких —
прогрессирующая выдыхательная одышка
с наличием запального желоба. Задняя гра
ница легких смещается на однодва ребра.
При перкуссии грудной клетки устанавли
вают коробочный (тимпанический) звук, а
при аускультации — жесткое дыхание. Рен
тгеноскопически просматривают просветле
ние участков легкого в местах эмфиземы и
усиление бронхиального рисунка.
ТЕРМОМЕТРИЯ
Термометрия — один из обязательных
методов клинического исследования живот
ных. Температуру тела у сельскохозяйствен
ных животных всех видов измеряют в пря
мой кишке ртутным термометром. Показа
тели термометрии позволяют следить за

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ 51

 Таблица 9 СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
Нормальная температура тела ИССЛЕДОВАНИЯ
животных, °С
Дополняют описанные выше способы
Вид животного Температура
тела диагностики и нередко позволяют не толь
Крупный рогатый скот 37,5–39,5 ко уточнить диагноз, но и углубить пони
мание патологического процесса. Арсенал
Лошадь 37,5–38,5
инструментальных и лабораторных мето
Овца 38,5–40,0
дов исследования значительно увеличи
Коза 38,5–40,0 вается, а исследования больных живот
Свинья 38,0–40,0 ных становятся полнее и сложнее. Одни
Курица 40,0–42,0 из них имеют общее значение (рентгено
Утка 41,0–41,5 логический метод), другие (электрокардио
графия, измерение кровяного давления,
Гусь 40,0–41,0
зондирование желудка, эзофагогастроско
Индейка 40,0–41,5 пия, катетеризация и др.) применяют для
Голубь 41,0–41,5 исследования только одной системы. Все
Кролик 38,5–39,5 большее диагностическое значение для
Осел 37,5–38,5 распознавания болезней животных при
Северный олень 37,6–38,6
обретают биохимические, микроскопиче
ские, бактериологические, серологиче
Верблюд 36,0–38,6
ские, вирусологические, морфологические
Буйвол 37,0–38,5 и другие методы исследования.
Мул 38,0–39,0
Собака 37,5–39,0 КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Кошка 38,0–39,5
1. Схема исследования животных.
Лисица 38,7–40,7 2. Какое значение имеет каждый составной
Енот 37,0–39,0 элемент регистрации больного животного?
3. Клиническое значение анамнеза.
Бобер 36,8–38,0 4. Перечислите основные методы, входящие
Морская свинка 37,5–39,5 в общее исследование.
Норка 39,5–40,5 5. Изменения конъюнктивы при патологии.
О чем они свидетельствуют?
Нутрия 37,0–38,0 6. Какие изменения отмечают при исследо
Примечание. Колебания температуры, выхо- вании лимфатических узлов у коров?
дящие за пределы установленных норм, следу- 7. Основные методы исследования, применя
ет рассматривать как признак болезни. емые в клинической диагностике.
В патологических случаях она может повы- 8. На что обращают внимание при осмотре
шаться — гипертермия, лихорадка или пони-
жаться — гипотермия. животных?
9. Диагностическое значение перкуссии.
10. Виды и цели аускультации.
ходом болезни и результатами лечения, а 11. Клиническое значение метода пальпации.
при многих инфекционных болезнях тер 12. Характерные симптомы при травматиче
мометрия используется как метод раннего ском ретикулоперикардите.
выявления заболевших животных (табл. 9). 13. Назовите наиболее характерные симпто
Использование различных электротер мы при хронической альвеолярной эмфи
земе легких.
мометров в значительной степени повыша 14. Показатели нормальной температуры тела
ет производительность труда ветеринарно у крупного и мелкого рогатого скота, ло
го персонала. У нас в стране пользуются сле шадей, свиней, птиц.
дующими электротермометрами: ПИТВ, 15. Какие электротермометры используются
ТПЭВ1, РТ01, ТС101, ТС102, ТЭМЦ2. при измерении температуры тела у птицы?

52 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ

 •3•
ПРИНЦИПЫ
ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ
Лечение животных вообще, а при внут
ренних болезнях в частности, будет резуль
тативным, если оно имеет цель и научно
обосновано. Основная цель лечения — до
биться полного выздоровления животно
го, восстановления его продуктивности.
Выделяются следующие основные принци
пы современной терапии: профилактиче
ский, физиологический, комплексный, ак
тивный и принцип экономической целесо
образности.
Профилактический принцип терапии
является главным вообще, но особенно в
условиях промышленной технологии, кон
центрации и специализации животновод
ства. Здесь же, наряду с индивидуальным
лечением, решающее значение придается
групповой терапии.
Так, например, терапия крупного ро
гатого скота при кетозах, остеодистрофии,
белковой и углеводной недостаточности,
при массовых острых желудочнокишеч
ных расстройствах у молодняка живот
ных, массовых респираторных заболева
ниях (в частности аэрозолетерапия), те
рапия животных при гиповитаминозах,
ягнят при безоарной болезни и др.
Для данного ряда терапии используют
диетические корма, премиксы, добавки из
витаминов и микроэлементов, мел, мясоко
стную муку, ультрафиолетовое облучение,
обогрев животных, купание, моцион, дози
рованные движения и др. Групповая тера
3. ПРИНЦИПЫ ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ
пия кроме этого предупреждает возникно
вение сопутствующих или новых болезней.
Физиологический принцип терапии ба
зируется на основе знания физиологиче
ских процессов организма животных. Лече
ние в каждом конкретном случае проводят
с учетом физиологии основ функциониро
вания определенного органа или системы.
Физиологический принцип заключается в
том, чтобы все назначаемые средства и
проводимые мероприятия стимулировали
защитные механизмы организма, повыша
ли устойчивость к инфекции — фагоцитоз,
клеточный и гуморальный факторы имму
нитета, нормализацию секреторных, фер
ментативных, дыхательных, гормональ
ных и других функций.
Комплексный принцип терапии предус
матривает применение целого ряда средств
для устранения причин болезни, для созда
ния животным оптимальных условий содер
жания и кормления, для применения спе
циальных лечебных и профилактических
препаратов. Установлено, что в большинстве
случаев при массовых и распространенных
болезнях наиболее высокая лечебная эффек
тивность достигается одновременно с нор
мализацией различных параметров микро
климата, введением диетических средств и
премиксов, применением комплекса лекар
ственных препаратов этиотропного, патоге
нетического, заместительного, нейротрофи
ческого и симптоматического характера.
53
 Активный принцип терапии являет
ся важнейшим аспектом ветеринарии. Ак
тивная терапия предусматривает макси
мально раннее оказание лечебной помо
щи, когда клинические симптомы болезни
еще не наступили или только начали про
являться. Для этого еще до наступления
клинических признаков болезни определя
ют уровень в крови витаминов, минераль
ных веществ, их соотношения, ферментов,
гормонов, щелочнокислотный баланс, со
держание кетоновых тел, мочевины, хо
лестерина и др.
Активная терапия тесно сочетается с
профилактической, особенно при группо
вом лечении.
Принцип экономической целесообраз
ности ветеринарной терапии исходит из
того, что в конечном счете лечение боль
ных должно быть экономически оправда
но. В отличие от медицинской терапии и в
отдельных случаях при лечении собак,
кошек и декоративных птиц, когда осно
вополагающим является гуманный прин
цип, при лечении сельскохозяйственных
животных всегда преобладает экономиче
ский расчет. Определить в каждом кон
кретном случае целесообразность терапии,
т. е. лечить животное или сразу после уста
новления диагноза выбраковать, решает ве
теринарный специалист на основе экономи
ческого расчета в соответствии с разрабо
танными и утвержденными наставлениями
и рекомендациями (изучается студентами
по программе курса «Экономика и органи
зация ветеринарного дела»).
Практика показывает, что лечение боль
ных внутренними болезнями в начальной
стадии, при остром течении почти всегда
экономически оправдано. В ряде случаев,
например при прогрессирующей г
чения. При этом не только учитывают про
гноз, прямые затраты на корма, лечение,
обслуживание, но и возможность ослаб
ленного животного стать источником ин
фекции.
Занятие 1
СРЕДСТВА И МЕТОДЫ
ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ
Цель занятия. Рассмотреть, дать характе
ристику и возможные использования и приме
нения средствам и методам ветеринарной тера
пии. Обобщить результаты разбора материала.
Сделать заключения по наиболее характерным
разделам занятия.
Материал и оборудование. Литература раз
ных лет издания по внутренним болезням жи
вотных, кормлению, физиологии, патофизиоло
гии, клинической диагностике, фармакологии,
физиотерапии, таблицы, стенды, диафильмы,
препараты и другие материалы на усмотрение
преподавателя.
Методические указания. Занятие проводят
на кафедре. Студенты каждой подгруппы рас
сматривают и анализируют различные аспекты,
касающиеся средств и методов ветеринарной те
рапии, даются рекомендации по непосредствен
ному их использованию у разных видов живот
ных при различных патологических состояни
ях. Делаются заключения и предложения.
СРЕДСТВА
ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ
В практической работе ветеринарный
врач постоянно использует различные сред
ства: механические, физические, химиче
ские и биологические.
К механическим и физическим отно
сятся многочисленные природные (есте
ственные), а также физиотерапевтические
специальные: прогулки, дозированные дви
жения, массаж, разминания органов, холод
и тепло, ультрафиолетовое облучение, галь