1. ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО 2.

ПРОФЕССИЯ (ЗВАНИЕ ПРИ НАЛИЧИИ)

ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ

3. МЕСТО РАБОТЫ 4. НАЦИОНАЛЬНОСТЬ

5. ПОЛ 6. ВОЗРАСТ, Д. Р. 7. ОБРАЗОВАНИЕ, ОПЫТ РАБОТЫ

 М  Ж 

8. ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗНАЧЕНИЕ ×5 ОТЛИЧИТЕЛЬНАЯ ЧЕРТА 11. СВЯЗИ ЗНАЧЕНИЕ

Сила (СИЛ) <9 или >12 

Телосложение (ТЕЛ) 
<9 или >12

Ловкость (ЛОВ) 
<9 или >12

Интеллект (ИНТ) 

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
<9 или >12
СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Воля (ВОЛ) 
<9 или >12

Харизма (ХАР) Отметьте урон в Связям, до конца следующей Домашней сцены

<9 или >12

9. ПРОИЗВОДНЫЕ АТРИБУТЫ МАКСИМАЛЬНОЕ ТЕКУЩЕЕ 12. МОТИВАЦИИ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Очки Здоровья (ОЗ)

(СИЛ + ТЕЛ)/2

Очки Воли (ОВ)

ВОЛ

Очки Рассудка (ОР)

99 - Сверхъестественное

Точка Надлома (ТН) НЕТ

10. ВНЕШНИЙ ВИД

13. СЛУЧАИ ПОТЕРИ ОР БЕЗ УМОПОМЕШАТЕЛЬСТВА

Насилие    адаптир. Беспомощность    адаптир.

 Агентурная разведка (10%)  Криминология (10%)  Скрытность (10%)

 Антропология (0%)  Медицина (0%)  Смена внешности (10%)

 Артиллерия (0%)  Навигация (10%)  Судмедэкспертиза (0%)

 Археология (0%)  Наука (0%):  Тяжелая техника (10%)

 Атлетика (30%)  Тяжелое вооружение (0%)

 Бдительность (20%)  Огнестрельное оружие (20%)  Убеждение (20%)

 Бой без оружия (40%)  Оккультизм (10%)  Уклонение (30%)

НАБОР ПРИКЛАДНЫХ НАВЫКОВ

 Бух. учёт (10%)  Оружие ближнего боя (30%)  Фармацевтика (0%)

 Бюрократия (10%)  Первая помощь (10%)  Хирургия (0%)

 Верховая езда (10%)  Пилотирование (0%):  Юриспруденция (0%)

 Военные науки (0%): Сверхъестественное (0%)

 Плавание (20%) Иностранные языки и другие навыки:

 Вождение (20%)
ЭТО ХУДОЖЕСТВЕННОЕ ПРОИЗВЕДЕНИЕ

 Подрывное дело (0%) 

 Выживание (10%)  Поиск (20%) 

 Информатика (0%)  Психотерапия (10%) 

 Искусство (0%):  Радиоэлектронная разведка (0%) 

 Ремесло (0%): 

 История (10%) 

Отметьте квадратик при провале проверки навыка. В конце сессии добавь 1D4 к каждому отмеченному навыку и сотри все отметки.
 14. РАНЫ И НЕДУГИ

ТРАВМЫ

Оказывалась ли Первая Помощь после последнего ранения?  Да: дальнейшее восстановление только при помощи Медицины, Хирургии или долгий отдых

15. БРОНЯ И СНАРЯЖЕНИЕ

ЭКИПИРОВКА

Броня снижает значение урона от всех атак, кроме Прицельных Выстрелов и удачных проверок Летальности

16. ОРУЖИЕ % НАВЫКА ДАЛЬНОСТЬ УРОН БРОНЕБОЙНОСТЬ ЛЕТАЛЬНОСТЬ РАДИУС ПОРАЖ. БОЕЗАПАС

(а)

(б)

(в)

(г)

(д)

(е)

(ж)

17. ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ И ПРИМЕЧАНИЯ 18. СОБЫТИЯ ЗАТРАГИВАЮЩИЕ ДОМ И СЕМЬЮ

ПРИМЕЧАНИЯ

19. СПЕЦ. ПОДГОТОВКА ИСПОЛЬЗ. НАВЫК ИЛИ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭТО ХУДОЖЕСТВЕННОЕ ПРОИЗВЕДЕНИЕ

Пожалуйста, укажите, причины вербовки и согласия на работу агента.

20. УПОЛНОМОЧЕННОЕ ДОЛЖНОСТНОЕ ЛИЦО 21. ПОДПИСЬ АГЕНТА

DD 315 112382
ФОРМА.
СОВЕРШЕННО СЕКРЕТНО // СОСТАВИТЕЛЬ КОНТРОЛИРУЕТ РАСПРОСТРАНЕНИЕ //
США
ТРЕБУЕТСЯ СПЕЦИАЛЬНЫЙ ДОСТУП - ЛИСТ ДОКУМЕНТАЦИИ ДЛЯ АГЕНТОВ ДЕЛЬТЫ ГРИН